103例医院感染病例误诊分析 被引量：5

1

作者 杨俐 李晓红 陈曦 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第5期913-914,共2页

目的了解医院感染误诊情况,以便采取相应整改措施,提高控制感染执行力。方法以卫生部《医院感染诊断标准》为标准,分析2008-2009年全院报告的医院感染卡。结果收集的831张医院感染病例报告卡中系误诊为医院感染的103张,误诊率为12.39%;... 目的了解医院感染误诊情况,以便采取相应整改措施,提高控制感染执行力。方法以卫生部《医院感染诊断标准》为标准,分析2008-2009年全院报告的医院感染卡。结果收集的831张医院感染病例报告卡中系误诊为医院感染的103张,误诊率为12.39%;内科误诊率(14.37%)高于外科(9.06%)(χ2=3.9733,P<0.05);工作年限≤10年的医师医院感染误诊率(8.30%)低于工作年限>10年者(14.31%)(χ2=4.7738,P<0.05)。结论造成医院感染误诊的主要原因是未正确掌握医院感染诊断标准,对误报率高的医师应加强培训、考核,医院感染专职人员加强沟通和信息反馈。 展开更多

关键词 医院感染 误诊 对策 执行力

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医院感染现患率调查研究 被引量：1

2

作者 杨俐 李晓红 +3 位作者 尹俊辉 雷新 陈曦 邹安娜 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第22期4989-4991,共3页

目的了解医院感染现状,为采取针对性的医院感染管理措施提供依据。方法采用横断面调查的方法,采用病历调查与床旁调查相结合的模式,对2011年6月25日住院患者进行医院感染调查。结果共调查1035例患者,医院感染率为5.31%;感染率较高的科室... 目的了解医院感染现状,为采取针对性的医院感染管理措施提供依据。方法采用横断面调查的方法,采用病历调查与床旁调查相结合的模式,对2011年6月25日住院患者进行医院感染调查。结果共调查1035例患者,医院感染率为5.31%;感染率较高的科室为ICU 30.00%、儿科19.15%、新生儿室14.29%和神经外科11.36%;下呼吸道为主要感染部位,占49.23%;呼吸机相关性肺部感染率为34.12%,中心静脉导管相关性血流感染率为2.38%,泌尿道插管相关性泌尿道感染率为1.59%;病原学培养送检率为45.45%,主要病原菌为鲍氏不动杆菌和铜绿假单胞菌;调查当日抗菌药物使用率46.18%;治疗用药物送细菌培养率27.76%;使用频度前10位的抗菌药物30.00%为医院常规药敏试验品种,50.00%为作用、性质近似品。结论医院感染日常监测中部分科室存在漏报现象;ICU、儿科、新生儿室为医院感染重点监测部门;应采取综合措施降低呼吸机、中心静脉置管、泌尿道置管等侵入性操作所致医院感染;医院常规药敏试验品种应根据临床药物使用情况及时调整,应加强医院感染病例和治疗用药的细菌学检查。 展开更多

关键词 医院感染 现患率 侵入性操作 细菌学检查

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健康教育与医院感染 被引量：2

3

作者 廖兰 《现代医药卫生》 2004年第22期2374-2375,共2页

目的 :探讨健康教育在降低医院感染发生率中的作用。方法 :介绍3年以来 ,开展整体护理 ,对病人和家属实施预防医院感染的健康教育。结果 :健康教育使病人和家属掌握预防医院感染的相关知识 ,提高了自我保健技能 ,降低了医院感染的发生... 目的 :探讨健康教育在降低医院感染发生率中的作用。方法 :介绍3年以来 ,开展整体护理 ,对病人和家属实施预防医院感染的健康教育。结果 :健康教育使病人和家属掌握预防医院感染的相关知识 ,提高了自我保健技能 ,降低了医院感染的发生率。结论 :提倡开展整体护理 ,推广预防医院感染的健康教育 ,以控制医院感染。 展开更多

关键词 健康教育 医院感染 病人 家属 整体护理 预防 发生率 结论 技能 推广

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多药耐药菌感染目标性监测效果分析 被引量：12

4

作者 杨俐 李晓红 +1 位作者 尹俊辉 雷新 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第3期648-650,共3页

目的评价目标性监测对控制多药耐药菌感染的效果,为有效控制多药耐药药菌感染提供依据。方法将开展目标性监测前的2010年1-6月和开展目标性监测后的2011年同期住院患者多药耐药菌检出结果进行分析和比较。结果 2010年1-6月检出多药耐药... 目的评价目标性监测对控制多药耐药菌感染的效果,为有效控制多药耐药药菌感染提供依据。方法将开展目标性监测前的2010年1-6月和开展目标性监测后的2011年同期住院患者多药耐药菌检出结果进行分析和比较。结果 2010年1-6月检出多药耐药菌134株,占总检出细菌数的7.35%,2011年同期检出68株,占比下降为4.02%,两者间差异有统计学意义(χ2=17.9125,P<0.05);开展目标性监测前后,ICU检出多药耐药菌株数分别占该期间总耐药株数的52.24%和67.65%,目标性监测对非ICU科室降低多药耐药菌感染率的影响更大(χ2=4.3804,P<0.05);约90.0%的多药耐药菌株分离自医院感染患者,约90.0%的多药耐药菌株分离自痰标本;部分革兰阴性菌的分布呈现明显的科室聚集性;主要检出细菌是多药耐药/泛耐药鲍氏不动杆菌。结论目标性监测可明显降低多药耐药菌感染率,特别是非ICU科室的多药耐药菌感染率;对ICU重点感染菌多药耐药/泛耐药鲍氏不动杆菌应采取综合的控制措施。 展开更多

关键词 多药耐药菌 目标性监测 控制措施

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青蒿素衍生物治疗AIDS合并脑弓形虫感染2例 被引量：4

5

作者 陈炘 邓存良 《传染病信息》 2016年第6期366-369,共4页

本文报道了青蒿素衍生物(双氢青蒿素哌喹片、青蒿琥酯片)治疗AIDS合并脑弓形虫感染患者2例,详细描述了该患者诊断、治疗的过程,并做出了相应的讨论分析。

关键词 HIV感染 AIDS 弓形虫脑病 青蒿素

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艾米替诺福韦治疗慢性乙型肝炎的早期疗效及安全性

6

作者 田小利 陈炘 +2 位作者 倪艳 吴松林 邓存良 《肝脏》 2025年第7期953-957,共5页

目的比较艾米替诺福韦(TMF)和富马酸丙酚替诺福韦(TAF)治疗慢性乙型肝炎(CHB)24周的疗效和安全性。方法收集2022年8月至2023年7月西南医科大学附属医院及内江市第一人民医院就诊CHB患者的临床资料。TMF组纳入患者64例,其中初治34例,经... 目的比较艾米替诺福韦(TMF)和富马酸丙酚替诺福韦(TAF)治疗慢性乙型肝炎(CHB)24周的疗效和安全性。方法收集2022年8月至2023年7月西南医科大学附属医院及内江市第一人民医院就诊CHB患者的临床资料。TMF组纳入患者64例,其中初治34例,经治30例。TAF组纳入患者57例,其中初治25例,经治32例。比较两组患者基线临床资料、治疗24周时病毒学应答率、ALT复常率、HBsAg、肾功能和血脂的变化情况。结果基线时,TMF组和TAF组的年龄、ALT、HBV DNA、HBsAg比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗24周时,两组患者ΔHBsAg(TMF-477.98 IU/mL比TAF-133.63 IU/mL,P=0.117)差异无统计学意义,病毒学应答率(95.31%比84.21%,P=0.041)差异有统计学意义,但ALT复常率、△Cr、△eGFR、△TG、△TC差异无统计学意义(P>0.05)。初治患者TMF组24周病毒学应答率较TAF组高,为97.05%比76.00%,差异有统计学意义(P=0.013)。结论TMF治疗CHB早期疗效确切,对肾脏功能、血脂代谢无显著影响。初治患者采用TMF治疗24周时比TAF具有更高的病毒学应答率。 展开更多

关键词 慢性乙型肝炎 艾米替诺福韦 富马酸丙酚替诺福韦

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血清HSP90α、GPC3、AFP-L3水平对早期原发性肝细胞癌的诊断价值

7

作者 万仁均 罗文强 刘鑫 《陕西医学杂志》 2025年第9期1248-1252,共5页

目的:探究血清热休克蛋白90α(HSP90α)、磷脂酰肌醇蛋白多糖-3(GPC3)、甲胎蛋白异质体3(AFP-L3)水平对早期原发性肝癌(PHC)的诊断价值。方法:选取PHC患者51例为PHC组,肝硬化患者51例为肝硬化组,并选取同期体检健康者51例为健康对照组... 目的:探究血清热休克蛋白90α(HSP90α)、磷脂酰肌醇蛋白多糖-3(GPC3)、甲胎蛋白异质体3(AFP-L3)水平对早期原发性肝癌(PHC)的诊断价值。方法:选取PHC患者51例为PHC组,肝硬化患者51例为肝硬化组,并选取同期体检健康者51例为健康对照组。比较三组血清HSP90α、GPC3、AFP-L3水平及肝功能差异。分析血清HSP90α、GPC3、AFP-L3水平与肝功能的相关性、PHC影响因素以及三者对早期PHC的诊断价值。结果:PHC组血清HSP90α、GPC3、AFP-L3、血清谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、碱性磷酸酶(ALP)水平高于肝硬化组和健康对照组,且肝硬化组高于健康对照组(均P<0.05)。血清HSP90α、GPC3、AFP-L3水平与AST、ALT、ALP水平呈正相关(均P<0.05)。Logistic回归结果显示,血清HSP90α、GPC3、AFP-L3水平高是PHC的独立危险因素(均P<0.05)。ROC曲线分析显示,血清HSP90α、GPC3、AFP-L3水平对早期PHC均有一定诊断价值,三项联合的诊断价值高于单项(均P<0.05)。结论:PHC患者血清HSP90α、GPC3、AFP-L3水平升高,与肝功能存在负相关,三项联合诊断早期PHC的价值较高。 展开更多

关键词 原发性肝癌 热休克蛋白90Α 磷脂酰肌醇蛋白多糖-3 甲胎蛋白异质体3 诊断价值

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利福平联合复方新诺明对复治涂片阳性肺结核炎性因子的影响 被引量：2

8

作者 陈巧玲 陈炘 +6 位作者 叶姿 罗卿 夏旭辉 刘发彬 王超秀 刘鑫 陈明惠 《中国药物应用与监测》 CAS 2024年第1期17-20,共4页

目的分析利福平联合复方新诺明辅助治疗对复治涂片阳性肺结核患者疗效和血清炎性因子水平的影响。方法将2017年5月—2022年8月我院收治80例复治涂片阳性肺结核患者使用随机信封法分为观察组及对照组各40例。对照组采用利福平治疗,观察... 目的分析利福平联合复方新诺明辅助治疗对复治涂片阳性肺结核患者疗效和血清炎性因子水平的影响。方法将2017年5月—2022年8月我院收治80例复治涂片阳性肺结核患者使用随机信封法分为观察组及对照组各40例。对照组采用利福平治疗,观察组采用利福平联合复方新诺明辅助治疗;治疗后对患者临床疗效、复发率及痰菌阴转率进行评估,并检测治疗前后血清炎性因子水平。结果治疗后观察组病灶吸收率90.00%高于对照组77.50%,空洞缩小率95.00%高于对照组82.50%,差异均具有统计学意义(均P<0.05);观察组复发率2.50%低于对照组15.00%,痰菌阴转率97.50%高于对照组80.00%,差异均具有统计学意义(均P<0.05);观察组治愈率95.00%高于对照组85.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组血中白细胞介素-37(IL-37)、触珠蛋白(HP)、骨桥蛋白(OPN)水平均下降,观察组3种因子水平分别为(4.63±0.83)pg·mL^(-1)、(810.38±31.64)μg·mL^(-1)、(189.19±20.74)pg·mL^(-1)低于对照组的(6.33±0.91)pg·mL^(-1)、(1283.73±101.67)μg·mL^(-1)、(456.28±45.92)pg·mL^(-1),差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论利福平联合复方新诺明对复治涂片阳性肺结核患者后有助于提高临床疗效,改善血液中IL-37、HP、OPN水平。 展开更多

关键词 利福平 复方新诺明 复治涂片阳性肺结核 触珠蛋白 白细胞介素-37 骨桥蛋白

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慢性乙肝患者ALBI、PALBI评分与肝纤维化分期、炎症分级的关系分析 被引量：2

9

作者 罗方杰 汤小玉 +4 位作者 陈莉 魏董丹 程玲 罗卿 杨洪英 《保健医学研究与实践》 2024年第10期69-74,共6页

目的探讨慢性乙型肝炎(以下简称慢性乙肝)患者白蛋白-胆红素(ALBI)、血小板-白蛋白-胆红素(PALBI)评分与肝纤维化分期、炎症分级的关系,以期为临床相关治疗提供参考。方法本研究选取隆昌市人民医院2019年3月—2024年3月收治的120例慢性... 目的探讨慢性乙型肝炎(以下简称慢性乙肝)患者白蛋白-胆红素(ALBI)、血小板-白蛋白-胆红素(PALBI)评分与肝纤维化分期、炎症分级的关系,以期为临床相关治疗提供参考。方法本研究选取隆昌市人民医院2019年3月—2024年3月收治的120例慢性乙肝患者作为研究对象。根据患者的炎症分级(G)和纤维化分期(S)进行分组比较。通过查阅病历资料等方式收集本研究纳入对象的一般资料,包括年龄、性别、身体质量指数、胆红素、白蛋白、血小板计数、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)等。结果S4组患者ALBI、PALBI评分高于S3、S2、S0—1组,S3组患者ALBI、PALBI评分高于S2、S0—1组,S2组患者ALBI、PALBI评分高于S0—1组,差异均有统计学意义(P<0.05)。G4组患者ALBI、PALBI评分高于G3、G2、G0—1组,G3组患者ALBI、PALBI评分高于G2、G0—1组,G2组患者ALBI、PALBI评分高于G0—1组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关分析显示,ALBI评分与慢性乙肝患者肝纤维化分期、炎症分级均呈正相关(均P<0.05),PALBI评分与慢性乙肝患者肝纤维化分期、炎症分级均呈正相关(均P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,ALBI评分[OR(95%CI)=3.047(1.762~5.264)]、PALBI评分[OR(95%CI)=3.804(2.000~7.235)]为慢性乙肝患者肝纤维化分期的影响因素(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,ALBI评分[OR(95%CI)=4.768(2.009~11.318)]、PALBI评分[OR(95%CI)=3.920(2.057~7.470)]为慢性乙肝患者炎症分级的独立影响因素(P<0.05)。结论慢性乙肝患者ALBI、PALBI评分与肝纤维化分期、炎症分级均存在密切关联,其评分升高可反映肝脏炎症和肝纤维化程度加重,有望作为评估患者肝纤维化分期、炎症分级的有效指标。 展开更多

关键词 慢性乙型肝炎 白蛋白-胆红素评分 血小板-白蛋白-胆红素评分 炎症分级 肝纤维化

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血清凝血酶原活动度及相关因素对重度慢性肝炎肝纤维化患者预后的影响分析 被引量：13

10

作者 王超秀 陈炘 +1 位作者 刘发彬 夏旭辉 《川北医学院学报》 CAS 2019年第3期441-444,共4页

目的:分析重度慢性肝炎肝纤维化患者血清凝血酶原活动度(serum prothrombin activity,PTA)及其预后相关影响因素,为重度慢性肝炎肝纤维化患者个性化诊疗方案的制定提供参考依据。方法:收集122例重症肝炎合并肝纤维化患者的临床、影像学... 目的:分析重度慢性肝炎肝纤维化患者血清凝血酶原活动度(serum prothrombin activity,PTA)及其预后相关影响因素,为重度慢性肝炎肝纤维化患者个性化诊疗方案的制定提供参考依据。方法:收集122例重症肝炎合并肝纤维化患者的临床、影像学及流行病学资料,并对所有入选患者进行随访观察其预后状况。PTA检测采用SysmexCA-1500全自动血凝仪。结果:所有患者均获得完整随访,平均随访时间(27.14±11.73)个月;年龄、性别、身体质量指数(body mass index,BMI)、职业、医疗保险情况、吸烟量、酒精摄入量、是否有出血倾向、是否腹水、是否性功能减退、家族史、红细胞计量、白蛋白计量及血尿酸水平是影响患者PTA水平的因素;不同水平PTA患者的生存时间比较,差异有统计学意义(χ^2=16.627,P<0.001)。结论:重度慢性肝炎肝纤维化患者PTA可作为监测其预后状况的评估指标之一,高水平PTA患者的预后情况较好,低水平PTA患者的预后情况较差。 展开更多

关键词 重度慢性肝炎 肝纤维化 血清凝血酶原活动度(PTA) 影响因素 预后

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慢性肝炎患者生命质量测定量表研制与考评 被引量：7

11

作者 王超秀 万崇华 +3 位作者 李武 李晓梅 许传志 张晓磬 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第31期3562-3565,共4页

目的研制和评价慢性病患者生命质量测定量表体系中的慢性肝炎量表(QLICD-CH)。方法结合中国文化背景进行量表(QLICD-CH)研制,并用此量表调查108例慢性肝炎住院患者,对QLICD-CH的信度、效度和反应度进行评价。结果该量表各个领域克朗巴... 目的研制和评价慢性病患者生命质量测定量表体系中的慢性肝炎量表(QLICD-CH)。方法结合中国文化背景进行量表(QLICD-CH)研制,并用此量表调查108例慢性肝炎住院患者,对QLICD-CH的信度、效度和反应度进行评价。结果该量表各个领域克朗巴赫系数(Cronbach'sα)均>0.7,分半信度系数多数>0.6,重测相关系数均>0.9。共性模块提取9个公因子,特异模块提取4个公因子,涵盖大部分条目信息。以汉化版的医学结局调查表(SF-36)各个领域得分作为效标,QLICD-CH各个领域及量表总分与SF-36相应效标的相关程度较好。QLICD-CH第一次和第三次测定得分进行比较,除了心理功能领域、社会功能领域外,其他领域得分治疗前后比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论 QLICD-CH具有较好的信度、效度、反应度,可作为中国慢性肝炎患者的生命质量测评工具。 展开更多

关键词 肝炎 慢性 生命质量 信度 效度 反应度

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灵芪蠲肝液抗CCl_4诱导的肝损伤机制研究 被引量：5

12

作者 盛云建 吴刚 +1 位作者 陈炘 邓存良 《天津医药》 CAS 北大核心 2012年第3期258-261,I0003,I0004,共6页

目的:研究灵芪蠲肝液对CCl4实验性肝损伤大鼠Toll样受体4(TLR4)表达的影响。方法:84只Wistar大鼠于0周随机取8只作为正常组,于第1周随机取72只大鼠皮下注射40%的CCl4花生油溶液连续10周造模,第4周随机从造模大鼠中取36只作为治疗组,在... 目的:研究灵芪蠲肝液对CCl4实验性肝损伤大鼠Toll样受体4(TLR4)表达的影响。方法:84只Wistar大鼠于0周随机取8只作为正常组,于第1周随机取72只大鼠皮下注射40%的CCl4花生油溶液连续10周造模,第4周随机从造模大鼠中取36只作为治疗组,在造模同时予灵芪蠲肝液治疗,另36只为模型组,2组于4、6、8、10周各随机取8只大鼠同正常组观察以下指标:以逆转录PCR法检测Kupffer细胞(KCs)TLR4mRNA表达,以免疫组织化学法检测肝组织TLR4、核转录因子(NF)-κB蛋白表达;以放免法检测血清肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-1β水平,以基质显色终点法检测内毒素水平。结果:与模型组相比,治疗组能明显降低血清TNF-α、IL-1β和内毒素水平,且KCsTLR4mRNA、肝组织TLR4、NF-κB蛋白表达和KnodellHAI炎症积分也明显降低(P<0.05或P<0.01)。血清内毒素水平与KCsTLR4mRNA表达呈正相关(r=0.845,P<0.01)。结论:灵芪蠲肝液可通过降低血清内毒素、KCsTLR4mRNA表达及信号转导,减少炎症因子生成起抗大鼠实验性肝损伤的作用。 展开更多

关键词 四氯化碳 创伤和损伤 慢性病 肝脏 肿瘤坏死因子Α TOLL样受体4 大鼠 Wistar 灵芪蠲肝液

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315例肾结核诊治经验 被引量：8

13

作者 钟小明 熊恩庆 +1 位作者 夏旭辉 吕天兵 《重庆医学》 CAS CSCD 2008年第12期1351-1352,共2页

目的探讨肾结核的诊断和治疗方法。方法回顾性分析315例肾结核患者的临床资料。结果临床表现中血尿(70.5%)和膀胱刺激症状(38.1%)是肾结核的常见症状。尿抗酸杆菌染色、尿结核杆菌-PCR检查阳性率分别为28.6%、66.7%,静脉肾盂造影、CT、... 目的探讨肾结核的诊断和治疗方法。方法回顾性分析315例肾结核患者的临床资料。结果临床表现中血尿(70.5%)和膀胱刺激症状(38.1%)是肾结核的常见症状。尿抗酸杆菌染色、尿结核杆菌-PCR检查阳性率分别为28.6%、66.7%,静脉肾盂造影、CT、B超检查的阳性率分别为53.3%、77.5%、33.3%;肾积水伴肾内钙化而误诊为肾结石60例(28.6%),利尿肾图检查110例,发现一侧肾功能严重受损100例(90.9%)。所有患者均接受利福平、异烟肼、吡嗪酰胺抗痨治疗,疗程6个月至1.5年,180例患者行肾输尿管切除术。结论尿液检查联合多种影像学检查可以提高肾结核的确诊率,抗痨治疗和患侧肾输尿管切除术能够提高肾结核的治愈率。 展开更多

关键词 肾结核 诊断

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Toll样受体4在四氯化碳致大鼠慢性肝损伤中的作用机制研究 被引量：6

14

作者 盛云建 陈炘 邓存良 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2010年第8期1323-1325,共3页

目的:动态观察肝Kupffer细胞(KCs)Toll样受体4(TLR4)mRNA及蛋白在四氯化碳(CCl4)致大鼠慢性肝损伤中的表达及作用。方法:以CCl4诱导慢性肝损伤大鼠模型,于0、4、6、8、10周采集标本,分离肝组织KCs并以逆转录聚合酶链反应检测TLR4mRNA的... 目的:动态观察肝Kupffer细胞(KCs)Toll样受体4(TLR4)mRNA及蛋白在四氯化碳(CCl4)致大鼠慢性肝损伤中的表达及作用。方法:以CCl4诱导慢性肝损伤大鼠模型,于0、4、6、8、10周采集标本,分离肝组织KCs并以逆转录聚合酶链反应检测TLR4mRNA的表达;用基质显色法测定大鼠血清内毒素水平;放射免疫法测定血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素1-β(IL1-β)水平;TLR4蛋白和核因子κB(NF-κB)蛋白采用免疫组化SP法检测。结果:0周组肝组织TLR4蛋白、KCsTLR4mRNA几乎无表达,NF-κB蛋白和炎症积分水平也处于较低水平;4、6、8、10周组肝组织TLR4蛋白、NF-κB蛋白、炎症积分和KCsTLR4mRNA以及血清内毒素、TNF-α、IL-1β水平明显升高,同0周组比较差异有显著性(P<0.001)。NF-κB蛋白、TLR4蛋白、KCsTLR4mRNA和TNF-α在第10周时较第8周有轻度下降;肝KCsTLR4mRNA的表达与血浆内毒素水平呈正相关(r=0.845,P<0.001)。结论:CCl4诱导的慢性肝损伤中,内毒素可上调KCsTLR4的表达,而TLR4的高表达进一步造成肝脏的损伤。 展开更多

关键词 肝疾病 慢性病 TOLL样受体4 四氯化碳 内毒素 肿瘤坏死因子 白细胞介素1-Β 核因子ΚB

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隐球菌脑膜炎42例临床分析 被引量：4

15

作者 刘发彬 周小茜 +1 位作者 刘凯 吕晓菊 《华西医学》 CAS 2009年第5期1157-1159,共3页

目的:归纳分析42例隐球菌脑膜炎的发病情况、临床特点并总结抗真菌药物的治疗经验,以提高对隐球菌脑膜炎的诊治水平。方法:回顾分析四川大学华西医院2001～2007年所收治42例隐球菌脑膜炎病例的临床表现、实验室检查结果、抗真菌药物的... 目的:归纳分析42例隐球菌脑膜炎的发病情况、临床特点并总结抗真菌药物的治疗经验,以提高对隐球菌脑膜炎的诊治水平。方法:回顾分析四川大学华西医院2001～2007年所收治42例隐球菌脑膜炎病例的临床表现、实验室检查结果、抗真菌药物的疗效及预后,并对两性霉素B联合5-氟胞嘧啶抗真菌治疗的药物剂量、疗效、不良反应以及疗程与预后的关系加以剖析。结果:临床以发热、头痛、颅内压升高、脑膜刺激征为主要表现,采用两性霉素B联合5-氟胞嘧啶治疗,总有效率78.5%,42例患者治愈9例,好转24例,死亡5例,自动出院后失访4例。结论:隐球菌脑膜炎由于临床表现、脑脊液常规和生化检查以及影像学检查无明显特异性,易于误诊;脑脊液墨汁染色有助于早期诊断本病,对疑似病例反复进行脑脊液墨汁染色有利于确诊;两性霉素B联合5-氟胞嘧啶治疗治疗隐球菌脑膜炎效果良好。但需注重合理应用并密切监测不良反应。 展开更多

关键词 隐球菌 脑膜炎 诊断 治疗

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38例慢性乙肝患者的心理健康情况调查分析 被引量：12

16

作者 温书敏 罗林丽 《现代预防医学》 CAS 北大核心 2008年第3期527-528,共2页

[目的]了解慢性乙肝患者的心理健康状况。[方法]应用症状自评量表(Symptom Check List 90,SCL-90)对38名慢性乙肝患者根据实际情况独立测试,并与全国常模进行比较。[结果]慢性乙肝患者的躯体化、焦虑、恐怖和精神病性因子分值显著高于... [目的]了解慢性乙肝患者的心理健康状况。[方法]应用症状自评量表(Symptom Check List 90,SCL-90)对38名慢性乙肝患者根据实际情况独立测试,并与全国常模进行比较。[结果]慢性乙肝患者的躯体化、焦虑、恐怖和精神病性因子分值显著高于全国常模(P﹤0.01)。[结论]慢性乙肝患者不仅有生理疾患,而且还有不同程度的心理情绪问题,故有针对性的心理治疗和护理将有助于康复。 展开更多

关键词 症状自评量表 慢性乙肝 心理健康

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人工肝支持系统治疗药物性肝病患者的疗效观察 被引量：4

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作者 刘发彬 王超秀 +1 位作者 戴福宏 游泳 《疑难病杂志》 CAS 2015年第4期353-355,共3页

目的探讨人工肝支持系统治疗药物性肝病的临床疗效及安全性。方法药物性肝病患者88例采用随机数字表法分为2组,每组44例。2组患者均接受内科综合治疗,观察组患者在此基础上增加人工肝支持系统治疗。对比2组患者治疗前后血清生化指标的变... 目的探讨人工肝支持系统治疗药物性肝病的临床疗效及安全性。方法药物性肝病患者88例采用随机数字表法分为2组,每组44例。2组患者均接受内科综合治疗,观察组患者在此基础上增加人工肝支持系统治疗。对比2组患者治疗前后血清生化指标的变化,包括天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBil)、总胆汁酸(TBA)、凝血酶原活动度(PTA)等,并观察临床疗效。结果治疗后2组患者AST、ALT、TBil、TBA均显著降低,PTA显著上升,且观察组改变程度显著大于对照组(t=2.383、2.281、2.419、2.421,P<0.05)。观察组痊愈率为38.6%,存活率为45.5%,死亡患者平均存活天数为(28.9±7.5)d;对照组分别为15.9%、27.3%和(15.6±4.2)d,观察组疗效显著高于对照组(X^2=2.365、2.281,t=2.263,P<0.05)。观察组治疗过程中发生并发症72例次,但均较轻微。结论人工肝支持系统治疗药物性肝病患者能够显著提高患者的治愈率和生存率,且安全性较高,可以在临床上进一步推广和使用。 展开更多

关键词 人工肝支持系统 肝病 药物性 安全性

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两性霉素B联合氟胞嘧啶治疗艾滋病合并隐球菌脑膜炎患者的疗效分析 被引量：8

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作者 夏旭辉 陈炘 《热带医学杂志》 CAS 2015年第8期1083-1086,共4页

目的探讨两性霉素B联合氟胞嘧啶对艾滋病合并隐球菌脑膜炎患者临床症状及治疗效果的影响。方法选取内江市第一人民医院收治的46例艾滋病合并隐球菌脑膜炎患者为研究对象,采用数字表法分为观察组和对照组各23例,观察组采用两性霉素B联合... 目的探讨两性霉素B联合氟胞嘧啶对艾滋病合并隐球菌脑膜炎患者临床症状及治疗效果的影响。方法选取内江市第一人民医院收治的46例艾滋病合并隐球菌脑膜炎患者为研究对象,采用数字表法分为观察组和对照组各23例,观察组采用两性霉素B联合氟胞嘧啶治疗,对照组采用两性霉素B联合氟康唑治疗。比较两组临床症状、病死率及隐球菌转阴率。结果观察组头痛、恶心呕吐、抽搐、意识障碍症状明显低于对照组(78.26%vs100.00%,56.52%vs 78.26%,17.39%vs 39.13%,13.04%vs 30.43%);脑脊液隐球菌转阴率明显高于对照组(78.26%vs 56.52%);病死率明显低于对照组(8.70%vs 21.74%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论两性霉素B联合氟胞嘧啶有助于改善临床症状,提高脑脊液中隐球菌转阴率,降低病死率。 展开更多

关键词 艾滋病 隐球菌脑膜炎 两性霉素B 氟胞嘧啶

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聚乙二醇干扰素联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎临床观察 被引量：4

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作者 刘发彬 钟册俊 +1 位作者 卢家桀 刘凯 《华西医学》 CAS 2009年第3期646-648,共3页

目的：观察聚乙二醇干扰素（PEG—INFa）联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎临床疗效。方法：共收集42例慢性丙型肝炎患者，其中治疗组24例，采用聚乙二醇干扰素180ug皮下注射，每周1次；对照组18例，采用IFNa-2b（赛若金）500万u皮下注射，... 目的：观察聚乙二醇干扰素（PEG—INFa）联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎临床疗效。方法：共收集42例慢性丙型肝炎患者，其中治疗组24例，采用聚乙二醇干扰素180ug皮下注射，每周1次；对照组18例，采用IFNa-2b（赛若金）500万u皮下注射，隔日1次。两组均联合利巴韦林治疗，剂量均为800～1200mg／d口服，总疗程为48周。分别于治疗12周、24周、48周及治疗结束后24周评价疗效，并观察药物副反应。结果：所有患者均完成治疗，在治疗12周时，治疗组早期应答率83．3％，对照组应答率50．0％；在治疗24周时，治疗组应答率87．5％，对照组应答率61．1％；在治疗48周时，治疗组完全应答率87．5％，对照组完全应答率55．6％；治疗结束后24周，治疗组持续应答率75．0％，对照组持续应答率44．4％。主要副反应为不同程度发热，头痛，肌肉关节酸痛，白细胞，血红蛋白及血小板下降，部分患者出现脱发，皮疹皮肤瘙痒，失眠，抑郁等症状，予对症处理后好转，未影响治疗。结论：PEG干扰素联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎疗效优于普通干扰素，副反应两者无明显差别，患者可以耐受。 展开更多

关键词 慢性丙型肝炎 聚乙二醇干扰素 利巴韦林

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探究RPR与FOXP3在乙型肝炎肝硬化患者中的表达变化 被引量：3

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作者 陈炘 周小茜 +1 位作者 戴福宏 王超秀 《临床和实验医学杂志》 2017年第14期1401-1404,共4页

目的探讨探究红细胞宽度(RDW)/血小板计数(PLT)(RPR)与叉状头螺旋回转录因子(FOXP3)在乙型肝炎肝硬化患者中的表达变化。方法选取2015年1月至2015年12月收治的乙型肝炎肝硬化患者40例为研究组,选取同期收治的乙型肝炎患者40例为对照组... 目的探讨探究红细胞宽度(RDW)/血小板计数(PLT)(RPR)与叉状头螺旋回转录因子(FOXP3)在乙型肝炎肝硬化患者中的表达变化。方法选取2015年1月至2015年12月收治的乙型肝炎肝硬化患者40例为研究组,选取同期收治的乙型肝炎患者40例为对照组。比较两组患者实验室指标、T细胞指标、RPR以及FOXP3表达的变化。结果两组患者的实验室结果比较方面,研究组患者的天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)以及HBV DNA等指标均显著低于对照组(P<0.05);两组患者的外周血T细胞及T细胞亚群比较方面,研究组患者CD4^+CD25+FOXP3T细胞(占CD4^+T细胞)的比率显著高于对照组,CD3^+CD8^+CD25^+T细胞显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者的RPR表达方面,研究组患者显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论乙型肝炎肝硬化患者的RPR表达以及FOXP3表达存在明显上升,可以为患者的临床诊断以及治疗提供指导。 展开更多

关键词 乙型肝炎肝硬化 RPR 叉状头螺旋回转录因子 表达

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