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慢性紧张型头痛中医药治疗新进展 被引量:5
1
作者 龚帆 俞晓飞 《上海中医药杂志》 2017年第S1期262-264,共3页
综述近5年来中医中药治疗慢性紧张型头痛的方法与研究进展。认为目前的治疗方法包括从风论治、从火论治、从痰论治、从瘀论治、从虚论治的中药内治法,针灸、推拿、针刀和药棒叩击综合治疗等中医外治法。
关键词 慢性紧张型头痛 中医药治疗 研究进展 综述
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基于阴火理论分期论治帕金森病
2
作者 徐艺轩 郭咏梅 俞晓飞 《中国医药导报》 2025年第6期156-159,共4页
帕金森病(PD)是目前全球常见的神经系统退行性疾病之一,已成为近年的研究热点。西医常规多巴胺替代疗法存在运动波动、视觉幻觉等副作用使患者依从性不佳。PD属中医学“颤证”范畴,俞教授以阴火理论为指导,系统总结该思想指导下各期PD... 帕金森病(PD)是目前全球常见的神经系统退行性疾病之一,已成为近年的研究热点。西医常规多巴胺替代疗法存在运动波动、视觉幻觉等副作用使患者依从性不佳。PD属中医学“颤证”范畴,俞教授以阴火理论为指导,系统总结该思想指导下各期PD的病机及辨证论治,提出阴火燔灼为PD核心病机,初期真阴不足、阴火伏匿,当滋补肾阴,以三才封髓丹加减处之;中期心火助热、阴火炽盛,当清心涤热,以左归丸加减处之;晚期痰瘀痼结、阴火渐衰,当化痰逐瘀,以金水六君煎合桃红四物汤加减处之。本文基于阴火衍变视角梳理PD病机演变,并系统归纳不同分期PD治疗方案,以期为临床相关治疗提供借鉴。 展开更多
关键词 帕金森病 颤证 阴火理论 分期论治
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加味星蒌承气汤对急性缺血性脑卒中患者神经功能及血脂、血液流变学的影响 被引量:23
3
作者 王骏 孙燕 +2 位作者 张红智 龚帆 李婷婷 《现代生物医学进展》 CAS 2020年第5期992-995,共4页
目的:探讨加味星蒌承气汤对急性缺血性脑卒中患者神经功能及血脂、血液流变学的影响。方法:选取2017年8月~2019年6月期间我院收治的急性缺血性脑卒中患者96例,将入选患者根据随机数字表法分为对照组(n=48)和研究组(n=48),对照组患者予... 目的:探讨加味星蒌承气汤对急性缺血性脑卒中患者神经功能及血脂、血液流变学的影响。方法:选取2017年8月~2019年6月期间我院收治的急性缺血性脑卒中患者96例,将入选患者根据随机数字表法分为对照组(n=48)和研究组(n=48),对照组患者予以常规西医治疗,研究组患者在对照组基础上联合加味星蒌承气汤治疗,对比两组患者疗效、神经功能及血脂、血液流变学情况,记录两组患者治疗期间不良反应情况。结果:研究组治疗8 d后的临床总有效率为91.67%(44/48),显著高于对照组患者的72.92%(35/48)(P<0.05)。两组治疗8 d后加拿大神经功能评分量表(CNS)、美国国立卫生研究所卒中量表(NIHSS)评分均下降(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.05)。两组治疗8 d后总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)、全血黏度高切、全血黏度低切、血浆黏度、纤维蛋白原均下降(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.05);高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)升高(P<0.05),且研究组高于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较无明显差异(P>0.05)。结论:急性缺血性脑卒中患者采用加味星蒌承气汤治疗,疗效显著,可有效改善患者神经功能及血脂、血液流变学,且安全性较好。 展开更多
关键词 加味星蒌承气汤 急性缺血性脑卒中 神经功能 血脂 血液流变学
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益气化瘀豁痰法防治高血压脑出血后二次脑损伤的临床疗效及机制研究 被引量:15
4
作者 王明哲 张亮 +3 位作者 姜文斐 廖伟龙 党翠娇 潘卫东 《世界中西医结合杂志》 2016年第11期1544-1547,共4页
目的观察具有益气化瘀豁痰功效的脑血疏口服液防治高血压脑出血二次脑损伤(SBI)的临床疗效及机制。方法将180例高血压脑出血患者随机分为治疗组89例和对照组91例。所有患者均采用西医常规疗法治疗,治疗组患者加服脑血疏口服液,治疗周期... 目的观察具有益气化瘀豁痰功效的脑血疏口服液防治高血压脑出血二次脑损伤(SBI)的临床疗效及机制。方法将180例高血压脑出血患者随机分为治疗组89例和对照组91例。所有患者均采用西医常规疗法治疗,治疗组患者加服脑血疏口服液,治疗周期为2周。评价两组患者SBI的发病率,两周时的格拉斯哥预后分级(GOS),检测并比较治疗前、第1周末与第2周末患者的血清中白介素6(IL-6)与肿瘤坏死因子α表达量(TNF-α)的变化。结果治疗两周后治疗组出现SBI 8例(8.99%),而对照组出现SBI 21例(23.07%),两组间比较,差异有统计学意义(P<0.01);治疗两周后治疗组患者GOS预后良好者40例(44.94%),而对照组预后良好者27例(29.67%),两组间比较,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组在治疗第1周末与第2周末时,IL-6与TNF-α均显著降低,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);而对照组在第二周末治疗后与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),对照组减少幅度远远小于治疗组,两组间比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论益气化瘀豁痰法能够有效减少高血压脑出血SBI的发生,改善高血压脑出血以及SBI的临床预后,脑血疏口服液通过有效降低IL-6与TNF-α,抑制炎性因子的聚集,减少SBI的产生,达到防治高血压脑出血SBI的疗效。 展开更多
关键词 益气化瘀豁痰法 脑血疏口服液 高血压脑出血 二次脑损伤 格拉斯哥预后分级 白介素6 肿瘤坏死因子Α
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活血化瘀类中药对急性缺血性脑卒中患者静脉溶栓疗效的影响 被引量:26
5
作者 龚立 费智敏 +5 位作者 王明哲 秦保锋 张红智 龚帆 王骏 潘卫东 《上海中医药大学学报》 CAS 2019年第5期17-21,共5页
目的:探讨溶栓前使用活血化瘀类中药对急性缺血性脑卒中患者重组组织型纤溶酶原激活剂(rtPA)溶栓疗效的影响。方法:收集2015年7月至2018年12月在上海中医药大学附属曙光医院住院的急性缺血性脑卒中、经rtPA溶栓治疗的患者,共计320例,进... 目的:探讨溶栓前使用活血化瘀类中药对急性缺血性脑卒中患者重组组织型纤溶酶原激活剂(rtPA)溶栓疗效的影响。方法:收集2015年7月至2018年12月在上海中医药大学附属曙光医院住院的急性缺血性脑卒中、经rtPA溶栓治疗的患者,共计320例,进行回顾性研究。根据患者溶栓前是否服用活血化瘀类中药将其分为活血化瘀药物组(活血组,188例)和未使用活血化瘀药物组(空白组,132例)。活血组患者又根据其服用活血化瘀药物的种类分为三七类、丹参类、银杏类、补阳还五汤类、心血管类、其他活血通络类、叠加使用类7个亚组。收集所有纳入病例的临床资料,比较两组患者在发病90 d后的改良Rankin量表(mRS)评分中0~1分、2~3分、≥4分的比例,以及两组患者发生溶栓后颅内出血、症状性颅内出血、消化道或泌尿系出血、肺部感染的比例,评价溶栓后活血组中各亚组患者之间的疗效差异。结果:发病90 d后,两组患者的mRS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。溶栓后,活血组患者症状性颅内出血、肺部感染及消化道与泌尿系出血的发生率较空白组明显降低(P<0.05)。发病90 d后,各亚组患者的mRS评分较溶栓前均明显改善(P<0.05),且三七类组患者的mRS评分改善情况优于其他各亚组(P<0.05)。结论:急性缺血性脑卒中患者进行rtPA溶栓前使用活血化瘀类中药并未增加rtPA溶栓的出血风险,且三七类活血化瘀药物可能对患者神经功能缺损具有较好的改善作用。 展开更多
关键词 急性缺血性脑卒中 重组组织型纤溶酶原激活剂 活血化瘀药物 脑卒中单元
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加味星蒌承气汤对痰热腑实证急性脑梗死静脉溶栓后氧化应激反应的影响 被引量:10
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作者 王骏 龚帆 李婷婷 《实用临床医药杂志》 CAS 2020年第3期36-39,共4页
目的探讨加味星蒌承气汤对痰热腑实证急性脑梗死静脉溶栓后氧化应激的影响。方法选取80例痰热腑实证急性脑梗死患者,按照随机数字表表法将其分为对照组(n=40)与研究组(n=40)。对照组患者静脉溶栓后给予常规西医治疗,研究组在此基础上于... 目的探讨加味星蒌承气汤对痰热腑实证急性脑梗死静脉溶栓后氧化应激的影响。方法选取80例痰热腑实证急性脑梗死患者,按照随机数字表表法将其分为对照组(n=40)与研究组(n=40)。对照组患者静脉溶栓后给予常规西医治疗,研究组在此基础上于溶栓当日加用加味星蒌承气汤治疗。分析2组临床疗效,并观察治疗前后氧化应激、炎性因子水平变化情况。结果与对照组比较,研究组总有效率显著较高(P<0.05);治疗后,研究组丙二醛(MDA)、白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均低于对照组,超氧化物歧化酶(SOD)水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论加味星蒌承气汤对痰热腑实证急性脑梗死静脉溶栓后的疗效确切,可有效改善氧化应激指标及炎症因子水平,促进神经修复。 展开更多
关键词 痰热腑实证 急性脑梗死 加味星蒌承气汤 静脉溶栓 氧化应激反应
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芪龙祛瘀合剂治疗急性缺血性脑卒中(气虚血瘀型)的疗效评价 被引量:9
7
作者 张红智 龚帆 +4 位作者 唐海燕 王骏 秦保锋 郭咏梅 俞晓飞 《上海中医药大学学报》 CAS 2021年第3期23-27,共5页
目的:观察芪龙祛瘀合剂治疗急性缺血性脑卒中(气虚血瘀型)患者的临床疗效。方法:纳入急性缺血性脑卒中(气虚血瘀型)患者124例,随机分为治疗组和对照组,每组各62例。两组患者均给予西医常规治疗,在此基础上,治疗组患者给予芪龙祛瘀合剂口... 目的:观察芪龙祛瘀合剂治疗急性缺血性脑卒中(气虚血瘀型)患者的临床疗效。方法:纳入急性缺血性脑卒中(气虚血瘀型)患者124例,随机分为治疗组和对照组,每组各62例。两组患者均给予西医常规治疗,在此基础上,治疗组患者给予芪龙祛瘀合剂口服,对照组患者给予安慰剂口服,治疗周期为28 d,治疗后随访90 d。治疗前后及随访90 d时,评价两组患者的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、改良Rankin量表(mRS)、Barthel指数(BI)评分;随访90 d时评价并比较两组患者的临床疗效;比较两组患者在治疗及随访期间的缺血性脑卒中复发情况。结果:研究过程中,治疗组剔除或脱落4例,对照组剔除或脱落2例,最终治疗组58例、对照组60例纳入统计分析。(1)治疗后及随访90 d时,两组患者的NIHSS评分较治疗前均明显降低(P<0.01),且治疗组患者的评分均低于对照组(P<0.05,P<0.01)。(2)治疗后及随访90 d时,两组患者的mRS评分较治疗前均明显改善(P<0.05),且治疗组患者的mRS评分改善情况优于对照组(P<0.05)。(3)治疗后及随访90 d时,两组患者的BI评分较治疗前均明显升高(P<0.01),且治疗组患者的评分均高于对照组(P<0.01)。(4)随访90 d时,治疗组患者的临床总有效率为93.1%,对照组为78.3%,治疗组的疗效优于对照组(P<0.05)。(5)治疗及随访期间,治疗组的复发率为3.4%,对照组为8.3%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:芪龙祛瘀合剂联合西医常规疗法治疗急性缺血性脑卒中(气虚血瘀型),能够更好地改善患者的神经功能缺损程度,降低患者的残障等级,提高日常生活活动能力。 展开更多
关键词 急性缺血性脑卒中 气虚血瘀型 芪龙祛瘀合剂 中西医结合
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补肺活血胶囊结合西药治疗老年慢性阻塞性肺疾病稳定期睡眠障碍的疗效评价 被引量:11
8
作者 祁春雷 宋秀明 +3 位作者 潘卫东 王骏 秦保锋 苏小静 《上海中医药杂志》 2013年第8期35-38,共4页
目的评价补肺活血胶囊结合西药治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者睡眠障碍的临床疗效。方法将133例存在睡眠障碍的老年COPD稳定期患者随机分为治疗组(67例)和对照组(66例);两组均予西医抗COPD常规药物治疗,治疗组同时加服补肺... 目的评价补肺活血胶囊结合西药治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者睡眠障碍的临床疗效。方法将133例存在睡眠障碍的老年COPD稳定期患者随机分为治疗组(67例)和对照组(66例);两组均予西医抗COPD常规药物治疗,治疗组同时加服补肺活血胶囊,两组疗程均为6周。利用"便携式加速度记录仪"客观量化观察患者服药前与服药6周后的日常活动与生理节律(DP-BR)、入睡延迟时间(SL)、睡眠效率(SE)、昼间活动量(AA)及最低5小时活动量(L5)的变化情况。结果①治疗6周后,共有118例患者完成临床观察,治疗组61例,对照组57例。②治疗前后组内比较,治疗组SE、SL、AA、L5差异均有统计学意义(P<0.05),对照组无明显变化(P>0.05)。DP-BR较前改善,夜间活动量明显减少,昼间活动增加。③组间治疗后比较,各指标差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论补肺活血胶囊能够改善老年COPD稳定期患者的睡眠障碍,DP-BR、SL、SE、AA及L5或可作为评估COPD睡眠障碍的有效手段。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 睡眠障碍 补肺活血胶囊 定量评价
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芪龙祛瘀合剂对气虚血瘀型急性脑梗死患者胰岛素抵抗的影响 被引量:8
9
作者 王恒 王静 +3 位作者 施志琴 潘卫东 王明哲 张汉新 《上海中医药大学学报》 CAS 2015年第5期33-36,共5页
目的:观察芪龙祛瘀合剂治疗气虚血瘀型急性脑梗死的疗效及其对胰岛素抵抗的影响。方法:将160例气虚血瘀型脑梗死急性期患者随机分为治疗组80例和对照组80例。两组患者均采用西医常规治疗,治疗组患者加服芪龙袪瘀合剂治疗,治疗周期为4周... 目的:观察芪龙祛瘀合剂治疗气虚血瘀型急性脑梗死的疗效及其对胰岛素抵抗的影响。方法:将160例气虚血瘀型脑梗死急性期患者随机分为治疗组80例和对照组80例。两组患者均采用西医常规治疗,治疗组患者加服芪龙袪瘀合剂治疗,治疗周期为4周。采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)与改良Rankin评分量表(mRS)评价患者的神经功能,检测两组患者的空腹血糖(FPG)、胰岛素(FINS)水平,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果:治疗2周末、4周末,两组患者的NIHSS评分较治疗前均显著降低(P<0.05,P<0.01),且治疗组患者的评分低于对照组(P<0.05,P<0.01)。治疗2周末,治疗组患者的mRS评分分级情况较治疗前即显著改善(P<0.05);治疗4周末,两组患者的mRS评分分级情况较治疗前均显著改善(P<0.05,P<0.01),且治疗组患者的mRS评分分级情况优于对照组(P<0.05)。治疗2周末、4周末,治疗组患者的FINS水平及HOMA-IR较治疗前显著降低(P<0.05,P<0.01),且治疗4周末,治疗组患者的FINS水平及HOMA-IR明显低于对照组(P<0.05)。结论:芪龙袪瘀合剂联合西医常规疗法治疗气虚血瘀型急性脑梗死患者,可有效改善患者的神经功能及胰岛素抵抗状态。 展开更多
关键词 芪龙祛瘀合剂 气虚血瘀型 急性脑梗死 胰岛素抵抗
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芪龙祛瘀合剂对急性缺血性脑卒中(气虚血瘀型)患者血小板聚集功能及生存质量的影响 被引量:9
10
作者 张红智 张静思 +4 位作者 房雷 龚帆 唐海燕 王骏 俞晓飞 《世界临床药物》 2021年第7期557-564,共8页
目的探讨芪龙祛瘀合剂用于治疗急性缺血性脑卒中(气虚血瘀型)的有效性及安全性。方法选取2018年1月至2020年6月期间上海中医药大学附属曙光医院脑病科收治的急性缺血性脑卒中(气虚血瘀型)患者124例,按照随机数字表法随机分为试验组和对... 目的探讨芪龙祛瘀合剂用于治疗急性缺血性脑卒中(气虚血瘀型)的有效性及安全性。方法选取2018年1月至2020年6月期间上海中医药大学附属曙光医院脑病科收治的急性缺血性脑卒中(气虚血瘀型)患者124例,按照随机数字表法随机分为试验组和对照组,每组62例。在西医常规治疗的基础上,试验组患者服用芪龙祛瘀合剂,对照组患者服用芪龙祛瘀合剂安慰剂。疗程28 d,随访90 d。两组在试验前、后进行血小板聚集功能、脑卒中中医症征积分及日常生活活动能力(Barthel指数)的比较。结果治疗28d后,两组患者的花生四炼酸(arachidonicacid,AA)、二隣酸腺苷(adenosine diphosphate,ADP)诱导血小板聚集率均有下降,试验组患者的AA及ADP诱导血小板聚集率均低于对照组(P<0.05或户<0.01);在治疗28 d后及90 d随访时,两组患者的脑卒中中医症征量表积分均有降低,Barthel指数均有提高。试验组患者的脑卒中中医症征量表积分低于对照组(户<0.05或P<0.01);试验组患者的Barthe丨指数高于对照组(P<0.01)。两组均未见明显不良反应。结论相对于西医常规治疗方案,芪龙祛瘀合剂中西医结合治疗方案能显著提升急性缺血性脑卒中患者的治疗效果,改善患者的生存质量,在临床中具有较好的应用价值。 展开更多
关键词 芪龙祛瘀合剂 急性缺血性脑卒中 气虚血瘀型 血小板聚集功能 脑卒中中医症征积分量表
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静脉溶栓24 h内使用丁基苯酞治疗急性缺血性脑梗死的临床观察 被引量:8
11
作者 潘卫东 王明哲 +5 位作者 袁奕珂 桂丽卿 高鹏琳 秦保锋 龚帆 司马旦旦 《上海中医药大学学报》 CAS 2019年第5期12-16,共5页
目的:观察重组组织型纤溶酶原激活剂(rtPA)溶栓24 h内使用丁基苯酞(NBP)治疗急性缺血性脑梗死的临床疗效。方法:纳入急性缺血性脑梗死患者160例,随机分为治疗组与对照组,每组各80例。所有患者均给予rtPA溶栓治疗,在rtPA溶栓后24 h复查头... 目的:观察重组组织型纤溶酶原激活剂(rtPA)溶栓24 h内使用丁基苯酞(NBP)治疗急性缺血性脑梗死的临床疗效。方法:纳入急性缺血性脑梗死患者160例,随机分为治疗组与对照组,每组各80例。所有患者均给予rtPA溶栓治疗,在rtPA溶栓后24 h复查头颅CT或MRI,未出血者参照指南根据具体病情加用抗血小板聚集药物等。治疗组患者在上述治疗的同时,于rtPA溶栓24 h内使用NBP注射液静脉滴注,连续静脉滴注8~10 d后改用NBP软胶囊口服,NBP治疗至少维持30 d。于rtPA溶栓前、溶栓24 h后及发病90 d时评价两组患者的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、改良Rankin量表(mRA)评分,计算mRA评分在0~2分的患者百分比;记录并比较两组患者的住院天数以及溶栓后24 h内出现脑出血、再闭塞的例数。结果:溶栓24 h后及发病90 d时,两组患者的NIHSS评分较溶栓前均明显降低(P<0.05),两组中mRS评分在0~2分的患者比例较溶栓前明显升高(P<0.05);且发病90 d时,治疗组患者的NIHSS评分低于对照组(P<0.05),治疗组mRS评分在0~2分的患者比例高于对照组(P<0.05)。两组患者的住院天数及溶栓后出血情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗组的溶栓后再闭塞发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:rtPA溶栓24 h内使用NBP持续治疗能够明显改善急性缺血性脑梗死患者的神经功能缺损,减少溶栓后血管再闭塞,可在临床中推荐使用。 展开更多
关键词 急性缺血性脑梗死 重组组织型纤溶酶原激活剂 溶栓后血管再闭塞 丁基苯酞
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益智平颤方治疗帕金森病合并轻度认知障碍疗效观察 被引量:7
12
作者 叶青 张红智 +3 位作者 蔡定芳 周洁 何静 袁灿兴 《上海中医药杂志》 2016年第7期47-49,62,共4页
目的观察益智平颤方治疗帕金森病合并轻度认知障碍的临床疗效及安全性。方法将80例患者随机分为治疗组和对照组,每组40例。两组均予西医常规疗法,治疗组同时加服益智平颤方。两组疗程均为3个月,观察帕金森病综合评分量表(UPDRSⅡ、UPDRS... 目的观察益智平颤方治疗帕金森病合并轻度认知障碍的临床疗效及安全性。方法将80例患者随机分为治疗组和对照组,每组40例。两组均予西医常规疗法,治疗组同时加服益智平颤方。两组疗程均为3个月,观察帕金森病综合评分量表(UPDRSⅡ、UPDRSⅢ)、日常生活活动量表(ADL)、简易智能量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MOCA)、帕金森神经心理痴呆评定量表(PANDA)的积分变化情况,并采用不良反应量表(TESS)观察不良反应情况。结果①与本组治疗前比较,治疗组治疗后ADL积分明显减少(P<0.05),对照组治疗后UPDRSⅡ、UPDRSⅢ积分增加(P<0.05);组间治疗后比较,治疗组UPDRSⅡ、UPDRSⅢ和ADL积分值均明显低于对照组(P<0.05)。②与本组治疗前比较,治疗组治疗后MMSE、Mo CA、PANDA积分均明显增加(P<0.05),对照组Mo CA积分明显减少(P<0.05);组间治疗后比较,治疗组各量表积分值均大于对照组(P<0.05)。③治疗组的不良反应发生率为7.5%,明显低于对照组的50.0%,TESS积分值少于对照组(P<0.05)。结论益智平颤方能明显提高帕金森病合并轻度认知障碍患者的认知水平,改善临床症状及生活质量,且安全性良好。 展开更多
关键词 帕金森病 轻度认知障碍 中西医结合疗法 益智平颤方
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生地大黄汤对脑出血大鼠的神经保护作用 被引量:11
13
作者 许梅 俞晓飞 +1 位作者 向军 蔡定芳 《上海中医药大学学报》 CAS 2016年第3期69-72,共4页
目的:观察生地大黄汤对脑出血(ICH)大鼠的神经保护作用。方法:将60只大鼠随机分为假手术组、ICH模型组、生地大黄汤组。假手术组只开颅钻孔进针,后两组采用自体血注入法制备大鼠脑出血模型。于造模后6 h,生地大黄汤组灌胃生地大黄汤,假... 目的:观察生地大黄汤对脑出血(ICH)大鼠的神经保护作用。方法:将60只大鼠随机分为假手术组、ICH模型组、生地大黄汤组。假手术组只开颅钻孔进针,后两组采用自体血注入法制备大鼠脑出血模型。于造模后6 h,生地大黄汤组灌胃生地大黄汤,假手术组和ICH模型组灌胃等量生理盐水。分别于造模后3 h、1 d、3 d进行神经功能评分;造模后1 d、3 d测定脑含水量及观察脑组织病理学。结果:造模后3 h与1 d,生地大黄汤组神经功能缺损评分与ICH模型组比较均无统计学差异(P>0.05);造模后3 d,生地大黄汤组神经功能缺损评分明显低于ICH模型组(P<0.05)。ICH模型组与生地大黄汤组随着出血时间延长脑含水量均呈逐渐增高趋势,但在造模后3 d时生地大黄汤组脑含水量较ICH模型组明显减少(P<0.01)。造模后3 d,ICH模型组血肿周围区域神经元胞体明显变小,尼氏体明显减少;与假手术组比较,生地大黄汤组、ICH模型组尼氏体在各时间点的计数皆减少(P<0.01),而造模后3 d时生地大黄汤组尼氏体计数明显高于ICH模型组(P<0.01)。结论:生地大黄汤对脑出血大鼠有确切的神经保护作用,能降低神经功能缺损评分,减轻脑水肿程度,增加神经细胞功能活性,有效促进脑出血损伤恢复。 展开更多
关键词 生地大黄汤 脑出血 神经保护 大鼠
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穴位敷贴治疗帕金森病平衡障碍的临床观察 被引量:4
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作者 张亮 潘卫东 吴晓华 《上海中医药大学学报》 CAS 2014年第4期45-48,共4页
目的:评估穴位敷贴治疗帕金森病(PD)平衡障碍的临床疗效。方法:将80例PD患者随机分为治疗组和对照组,每组40例。两组均给予西医常规治疗,治疗组在此基础上加用穴位敷贴治疗,观察周期为6个月。比较两组患者在试验前及试验6个月时Berg平... 目的:评估穴位敷贴治疗帕金森病(PD)平衡障碍的临床疗效。方法:将80例PD患者随机分为治疗组和对照组,每组40例。两组均给予西医常规治疗,治疗组在此基础上加用穴位敷贴治疗,观察周期为6个月。比较两组患者在试验前及试验6个月时Berg平衡量表评分及每周跌倒次数的变化。结果:试验6个月时,治疗组患者的Berg平衡量表评分显著高于对照组(P<0.05),且两组试验前后评分差值比较其差异有统计学意义(P<0.05)。试验6个月时,治疗组患者的每周跌倒次数明显少于对照组(P<0.05)。结论:穴位敷贴结合西医常规疗法治疗PD患者,能够延缓患者平衡功能障碍的进展。 展开更多
关键词 穴位敷贴 帕金森病 平衡障碍
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还原汤治疗急性脑梗死的疗效及对血清炎症因子的影响 被引量:5
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作者 张瑞 张宗奇 +3 位作者 赵稼萤 黄雪元 黄庆松 万浩鹏 《上海中医药大学学报》 CAS 2018年第3期28-32,共5页
目的:评价还原汤治疗急性脑梗死的临床疗效及其对患者血清炎症因子IL-6、TNF-α和hs-CRP水平的影响。方法:将符合标准的100例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,每组各50例。两组患者均给予西医常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加... 目的:评价还原汤治疗急性脑梗死的临床疗效及其对患者血清炎症因子IL-6、TNF-α和hs-CRP水平的影响。方法:将符合标准的100例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,每组各50例。两组患者均给予西医常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用还原汤口服,治疗周期为15 d。比较两组患者的临床疗效;治疗前后及发病90 d随访时,采用美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health stroke scale,NIHSS)评分评价患者的神经功能缺损程度,采用Barthel指数(Barthel index,BI)和改良Rankin量表(modified Rankin scale,mRS)评分评定患者的生活质量;治疗前后检测两组患者的IL-6、TNF-α和hs-CRP水平。结果:治疗后,治疗组和对照组的临床总有效率分别为83.7%和55.3%,治疗组的疗效优于对照组(P<0.01)。与治疗前比较,治疗后及随访时,治疗组患者的NIHSS、mRS评分显著降低(P<0.01),BI评分显著升高(P<0.01),对照组患者的NIHSS评分亦显著降低(P<0.01),且随访时,对照组患者的mRS评分显著降低(P<0.01)、BI评分显著升高(P<0.01)。与治疗后比较,随访时,两组患者的NIHSS评分均降低(P<0.05),且治疗组患者的BI评分明显升高(P<0.05)、mRS评分显著降低(P<0.05)。与对照组比较,治疗后及随访时,治疗组患者的NIHSS、mRS评分均显著降低(P<0.01,P<0.05),BI评分显著升高(P<0.01,P<0.05)。治疗后,两组患者的IL-6、TNF-α、hs-CRP水平较治疗前均明显下降(P<0.01),且治疗组患者的IL-6、TNF-α、hs-CRP水平低于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论:还原汤结合西医常规疗法治疗急性脑梗死,能够有效改善患者的临床症状和体征,提高其生活质量及远期疗效,并能降低患者的血清炎症因子水平。 展开更多
关键词 还原汤 急性脑梗死 中西医结合疗法 炎症因子
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颈椎病并烟雾病漏诊讨论
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作者 李婷婷 孙燕 +1 位作者 李衍滨 蔡定芳 《临床误诊误治》 2016年第12期51-53,共3页
目的探讨颈椎病并烟雾病的临床诊治要点,减少漏诊。方法对颈椎病并烟雾病1例的临床资料进行回顾性分析。结果本例因左上肢麻木无力,外展、后伸等随意运动及左手无名指、小指伸展活动受限1年,右下肢无力伴头晕10 d入院。初诊曾在当地医... 目的探讨颈椎病并烟雾病的临床诊治要点,减少漏诊。方法对颈椎病并烟雾病1例的临床资料进行回顾性分析。结果本例因左上肢麻木无力,外展、后伸等随意运动及左手无名指、小指伸展活动受限1年,右下肢无力伴头晕10 d入院。初诊曾在当地医院诊断为颈椎病,行手术治疗后部分症状改善,后因多发肢体麻木、无力,并出现失语再次就诊,考虑急性脑梗死,进一步行数字减影血管造影(DSA)检查明确诊断为烟雾病,予相关治疗后病情好转出院。2个月后因急性脑梗死再次入院,经治疗好转出院。随访1年,病情无进展。结论烟雾病临床表现复杂,尤其是两病并存时诊断困难,结合临床及影像学表现进行综合分析,是避免或减少漏诊的关键。 展开更多
关键词 烟雾病 颈椎病 漏诊
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从血清降钙素原及同型半胱氨酸水平研究补阳还五汤治疗急性脑梗死的作用机制 被引量:14
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作者 王恒 李婷婷 +4 位作者 王呈蕙 龚帆 倪建俐 王骏 潘卫东 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2022年第7期790-795,共6页
目的:从血清降钙素原(procalcitonin,PCT)及同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)变化探讨补阳还五汤(芪龙祛瘀合剂)治疗急性脑梗死患者的疗效机制。方法:选取2018年6月至2020年12月急性脑梗死患者219例,筛选气虚血瘀型患者128例随机分为对照... 目的:从血清降钙素原(procalcitonin,PCT)及同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)变化探讨补阳还五汤(芪龙祛瘀合剂)治疗急性脑梗死患者的疗效机制。方法:选取2018年6月至2020年12月急性脑梗死患者219例,筛选气虚血瘀型患者128例随机分为对照组(n=64,西医常规治疗)和治疗组(n=64,西医常规治疗+补阳还五汤)进行临床观察治疗,维持治疗4周。临床上评价2组患者在入院时、入院第10天及入院第4周时的美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评分以及中风专用生活质量量表(stroke-specific quality of life scale,SS-QOL)评分变化;并检测3个时间节点患者血清PCT及Hcy水平,统计临床不良反应与实验室不良反应监测。结果:与治疗前相比,治疗4周时2组患者的NIHSS评分均低于治疗前水平,并且治疗组比对照组更低(P<0.01);与治疗前相比,治疗4周时2组患者的SS-QOL评分均高于治疗前,并且治疗组比对照组更高(P<0.01);治疗4周时2组患者Hcy与PCT与同组治疗前比较有统计学差异;并且治疗组患者治疗4周时Hcy与PCT均低于对照组,有统计学差异。结论:补阳还五汤治疗急性脑梗死患者安全有效,可能通过降低血清中PCT及Hcy水平的作用机制,改善神经功能缺损症状。 展开更多
关键词 补阳还五汤 急性脑梗死 同型半胱氨酸 降钙素原 疗效机制
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反式桂皮醛通过抑制前额皮质IL-1β改善阿尔茨海默病小鼠记忆障碍的作用研究 被引量:6
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作者 王俐君 李坤 +7 位作者 高洁 吴永康 卢志园 顾祎宁 王星禹 王健 张宗奇 徐颖 《世界科学技术-中医药现代化》 CSCD 北大核心 2021年第2期429-436,共8页
目的探讨反式桂皮醛(Trans-cinnamaldehyde,TCA)对早老素1/2条件性双基因敲除(Presenilin1/2 conditional double knockout,PS cDKO)阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)样小鼠的神经保护作用及其机制。方法通过基因鉴定确定小鼠... 目的探讨反式桂皮醛(Trans-cinnamaldehyde,TCA)对早老素1/2条件性双基因敲除(Presenilin1/2 conditional double knockout,PS cDKO)阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)样小鼠的神经保护作用及其机制。方法通过基因鉴定确定小鼠的基因型,将9月龄的PS cDKO小鼠和其同窝野生型对照小鼠随机分为4组:野生型组(wildtype,WT)、野生型+TCA组(WT+TCA)、模型组(PS cDKO,cDKO)和模型+TCA组(cDKO+TCA),每组15只。WT+TCA和cDKO+TCA组的小鼠给予含有TCA(240 ppm)的饲料治疗,WT和cDKO组的小鼠给予普通饲料,共治疗90天,后30天进行行为学测试,测试结束后取材进行分子生物学检测。其中,旷场实验观察TCA对PS cDKO小鼠运动能力的影响;新异物体识别实验观察TCA对PS cDKO小鼠辨识记忆的影响;Y迷宫实验观察TCA对PS cDKO小鼠空间记忆的影响;Western Blot检测TCA对PS cDKO小鼠前额皮质中突触蛋白表达的影响;qRT-PCR检测TCA对PS cDKO小鼠前额皮质中促炎症因子白介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)的mRNA水平的影响;ELISA检测TCA对PS cDKO小鼠前额皮层中IL-1β含量的影响。结果TCA对PS cDKO小鼠的运动能力没有影响,可以改善其受损的短时辨识记忆(P<0.05)和空间记忆(P<0.001)。另外,TCA上调PS cDKO小鼠前额皮质中N-甲基-D-天冬氨酸受体(Nmethyl-D-aspartate receptor,NMDAR)的亚基NR1(P<0.05)和钙/钙调蛋白依赖性蛋白激酶Ⅱ alpha(Ca/calmodulin-dependent protein kinases Ⅱ alpha,αCaMKII)的磷酸化水平(P<0.01)的表达,下调IL-1β的mRNA水平(P<0.001)和减少IL-1β的产生(P<0.05)。结论TCA可能通过抑制前额皮质促炎症因子IL-1β和上调突触蛋白的表达发挥对PS cDKO小鼠的神经保护作用。 展开更多
关键词 反式桂皮醛 阿尔茨海默病 前额皮质 IL-1Β 记忆障碍
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中西医结合规范化护理对急性脑梗死静脉溶栓患者的疗效观察 被引量:25
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作者 王健 王明哲 +5 位作者 田君 丁凤 谷红杰 赵川 吴英俊 张捷 《心脑血管病防治》 2020年第4期435-436,F0003,共3页
目的探讨中西医结合规范化专科护理对重组人组织型纤溶酶原激活物(rt-PA)静脉溶栓治疗急性脑梗死患者预后的影响。方法选择2017年4月至2018年12月在上海曙光医院就诊的80例急性脑梗死患者,均给予rt-PA静脉溶栓,根据不同护理方法分两组,... 目的探讨中西医结合规范化专科护理对重组人组织型纤溶酶原激活物(rt-PA)静脉溶栓治疗急性脑梗死患者预后的影响。方法选择2017年4月至2018年12月在上海曙光医院就诊的80例急性脑梗死患者,均给予rt-PA静脉溶栓,根据不同护理方法分两组,中西医结合规范化护理40例为观察组,普通护理40例为对照组。比较两组rt-PA治疗的“就诊-溶栓”时间(door to needle time,DNT),治疗前后以及90 d后的美国国立卫生研究院神经功能缺损(NIHSS)评分、改良Rankin评分(mRS)及并发症发生比例。结果观察终点时观察组脱落2例,对照组脱落3例,观察组有38例,对照组37例完成了最后评价。与对照组相比,观察组DNT有所减少,但无统计学意义;rt-PA治疗前、治疗后24 h两组患者基础量表评分无统计学意义,但在治疗90 d时,观察组NIHSS评分、mRS评分优于对照组,差异有统计学意义(t=10.780、32.226,P<0.05),观察组并发症的例数明显少于对照组。结论脑梗死患者静脉溶栓时中西医结合规范化护理干预,可以显著提高rt-PA静脉溶栓的疗效,减少3个月后患者残障与并发症。 展开更多
关键词 脑梗死 静脉溶栓 中西医结合规范化护理
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芪龙祛瘀合剂对缺血性脑卒中的保护作用及其初步机制探究 被引量:1
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作者 刘德志 王骏 +4 位作者 刘斌 龚帆 唐海燕 沈婷婷 刘瑾 《上海中医药大学学报》 CAS 2022年第S01期130-136,共7页
目的:芪龙祛瘀合剂对缺血性脑卒中的保护作用及其初步的机制。方法:建立小鼠大脑中动脉栓塞(MCAO)模型,随机将小鼠分为假手术组、模型组、芪龙祛瘀合剂低剂量组(10 g/kg)、中剂量组(20 g/kg)和高剂量组(30 g/kg);造模结束后灌胃给药,24 ... 目的:芪龙祛瘀合剂对缺血性脑卒中的保护作用及其初步的机制。方法:建立小鼠大脑中动脉栓塞(MCAO)模型,随机将小鼠分为假手术组、模型组、芪龙祛瘀合剂低剂量组(10 g/kg)、中剂量组(20 g/kg)和高剂量组(30 g/kg);造模结束后灌胃给药,24 h后进行神经功能评分;用TTC染色评估小鼠脑梗死体积;采用免疫组化观察小鼠皮层神经元的数量、小胶质细胞及星形状胶质细胞活化的情况;采用Western Blot检测SOD1、SOD2、CAT和GPX-4的表达;采用ELISA试剂盒检测IL-6、TNF-α和IL-1β的表达。结果:与模型组比较,中剂量和高剂量芪龙祛瘀合剂均能改善小鼠的神经功能损伤及脑梗死体积、改善MCAO后的神经功能缺损(P<0.05)。同时高剂量芪龙祛瘀合剂能够明显减少梗死皮层神经元的损伤,小胶质细胞及星形胶质细胞的激活,升高CAT和GPX-4蛋白水平,减轻脑内ROS的表达,减少IL-6、TNF-α和IL-1β炎症因子的表达(P<0.05)。结论:芪龙祛瘀合剂对小鼠脑缺血再灌损伤有保护作用,其作用机制与其有抗炎及抗氧化作用密切相关。 展开更多
关键词 芪龙祛瘀合剂 脑缺血再灌注 氧化应激 炎症反应
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