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MAC技术优化日间宫腔镜手术麻醉成本的探索——基于TDABC核算模型的研究
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作者 黄宇 徐妍 +3 位作者 周锐 古丹 罗芳 张炜 《卫生软科学》 2024年第4期74-77,共4页
该研究通过回顾天坛医院2021年10月-2022年9月的日间宫腔镜手术,借助估时作业成本(Timedriven Activity-based Costing,TDABC)模型计算麻醉成本,并记录围术期不良事件,评价了日间宫腔镜手术采用监测下麻醉管理(Monitored Anesthesia Car... 该研究通过回顾天坛医院2021年10月-2022年9月的日间宫腔镜手术,借助估时作业成本(Timedriven Activity-based Costing,TDABC)模型计算麻醉成本,并记录围术期不良事件,评价了日间宫腔镜手术采用监测下麻醉管理(Monitored Anesthesia Care,MAC)技术消耗的麻醉成本及其安全性。717例患者完成麻醉和手术,其中466例接受了MAC麻醉,251例接受了传统的全身麻醉(General Anesthesia,GA)。MAC组平均麻醉成本为889.84元/例,明显低于GA组(1143.57元/例,P<0.0001)。MAC组围术期不良事件发生率(3.65%),与传统GA组(6.37%)相比,差异无统计学意义(P=0.0965),两组均无严重不良后果。多元回归分析显示,MAC组麻醉成本与患者年龄、手术时间和麻醉时间都有相关性(P<0.01)。MAC作为安全、有效的麻醉技术,可显著降低麻醉成本。麻醉医生可以借助TDABC模型进行成本核算,同时优化临床路径和成本控制。 展开更多
关键词 日间手术 宫腔镜 监控的麻醉管理 估时作业成本法 麻醉成本
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DRG支付方式下时间驱动作业成本法在公立医院科室成本管控中的应用探索 被引量:3
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作者 李伟华 郑才能 李四海 《中国卫生经济》 北大核心 2024年第12期105-109,共5页
目的:探讨按疾病诊断相关分组(Diagnosis Related Groups,DRG)支付方式下时间驱动作业成本法在公立医院科室成本管控中的重点应用价值。方法:以广西百色市妇幼保健院作为案例医院,将案例医院的产科医疗项目成本作为研究对象,分析时间驱... 目的:探讨按疾病诊断相关分组(Diagnosis Related Groups,DRG)支付方式下时间驱动作业成本法在公立医院科室成本管控中的重点应用价值。方法:以广西百色市妇幼保健院作为案例医院,将案例医院的产科医疗项目成本作为研究对象,分析时间驱动作业成本法在DRG支付方式下的适用性、有效性及潜在问题,为公立医院的成本管理和提升医疗服务质量提供实践经验和理论支持。通过对DRG支付方式下时间驱动作业成本法成本费用管理进行评价分析,总结案例医院产科医保付费模式的改革成果,为提高医院医疗服务质量与降低科室成本费用提供数据支持。结果:在2023年1月—12月间案例医院产科总成本为1268.26万元,其中最高的为人力成本。产科主要医疗服务项目共计16项,其中10项医疗项目盈利,6项亏损,收益率最差的项目是穿刺,其他依次是产科检查、挂号就诊登记、疑难病例会诊、出院护理和术前准备。结论:时间驱动作业成本法作为一种成本管理方法在公立医院中具有广阔的应用前景和实用价值。通过实施DRG支付方式与时间驱动作业成本法相结合的成本管理策略,医院可以有效控制成本、优化资源配置和提高医疗服务质量。 展开更多
关键词 公立医院 按疾病诊断相关分组支付方式 时间驱动的作业成本法 成本管理
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A Pragmatic Approach to Product Costing Based on Standard Time Estimation
3
作者 JIAO Yuan-yuan, HAN Wen-xiu, DU JunSchool of Management, Tianjin University, Tianjin 300072, China 《Journal of Systems Science and Systems Engineering》 SCIE EI CSCD 2001年第2期197-202,共6页
The major drawbacks of traditional approaches to product costing include lack of manufacturing knowledge, reliance on the detailed design description, poor cost function approximation and inability to update estimatio... The major drawbacks of traditional approaches to product costing include lack of manufacturing knowledge, reliance on the detailed design description, poor cost function approximation and inability to update estimation algorithms by using actual cost data. Adopting the Activity-Based Costing (ABC) concept and based on estimated processing time, this paper proposes a pragmatic approach to product costing. The approach involves two stages, namely the preparatory stage and the estimation stage. A case study conducted in a refrigerator company is reported. 展开更多
关键词 product costing activity-based costing standard time
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基于TDABC成本分析法的某试验室成本核算研究
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作者 曹磊 王毅 《中国科技纵横》 2024年第13期116-120,125,共6页
本文通过对国内某检测公司试验部门的成本核算进行研究,探索时间驱动作业成本法(TDABC)在试验测试项目成本核算中的适应性。以G检测公司P试验部门的相关测试业务项目为研究对象,应用TDABC方法计算相关项目的成本,并将其与现行成本方法... 本文通过对国内某检测公司试验部门的成本核算进行研究,探索时间驱动作业成本法(TDABC)在试验测试项目成本核算中的适应性。以G检测公司P试验部门的相关测试业务项目为研究对象,应用TDABC方法计算相关项目的成本,并将其与现行成本方法进行对比分析。研究结果显示,与现行成本方法相比,TDABC方法核算的结果更接近实际成本。该方法还能为测试项目的价格制定、试验室人员和设备的工作负荷优化调整、市场对外报价的折扣方案提供有效的数据支撑。 展开更多
关键词 成本核算 测试项目成本 时间驱动作业成本法
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基于时间驱动作业成本法的护理服务项目间接成本核算研究 被引量:14
5
作者 韩琳 畅雪 +3 位作者 马玉霞 华龙春 温玉洁 王晨霞 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第6期46-48,共3页
目的探索时间驱动作业成本法在护理服务项目间接成本核算中的应用路径及可行性。方法采用时间驱动作业法,以甘肃省某三甲医院临床常见的63个护理服务项目为研究对象,计算其间接护理成本。结果核算医院护士的单位资源成本为0.4元/min,护... 目的探索时间驱动作业成本法在护理服务项目间接成本核算中的应用路径及可行性。方法采用时间驱动作业法,以甘肃省某三甲医院临床常见的63个护理服务项目为研究对象,计算其间接护理成本。结果核算医院护士的单位资源成本为0.4元/min,护理待摊间接总成本为2975.435万元,间接成本最高的护理服务项目是超声引导下PICC,为18.672元/次,间接成本最低的护理服务项目是测量身高和体质量,为0.232元/次。结论基于时间驱动作业法的护理服务项目间接成本核算方法更能准确地将护理间接总成本分摊到各个护理服务项目中,为护理服务项目总成本核算奠定了基础,从而为医院护理成本精细化管理提供依据。 展开更多
关键词 护理服务项目 间接成本 时间驱动作业成本法 成本核算
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估时作业成本法在医院全成本核算模式中的应用 被引量:27
6
作者 王洁 郭玉海 戴智敏 《中国卫生经济》 北大核心 2013年第10期90-92,共3页
目的:通过建立基于估时作业成本法下的全成本核算分摊模型,探索如何运用估时作业成本法完善医院成本核算体系。方法:以某公立医院超声心动室常规服务项目为成本对象,运用估时作业成本法,测算医疗服务成本,并进行科室服务效率和作业效益... 目的:通过建立基于估时作业成本法下的全成本核算分摊模型,探索如何运用估时作业成本法完善医院成本核算体系。方法:以某公立医院超声心动室常规服务项目为成本对象,运用估时作业成本法,测算医疗服务成本,并进行科室服务效率和作业效益分析。结果:得出某公立医院超声心动室部分医疗服务项目存在政策性亏损;在某会计期间内科室产能未被完全利用,存在资源浪费。结论:估时作业成本法不仅为医院提高成本管理水平发挥了积极作用,还为制定和调整医疗服务收费标准、开展按病种付费提供了有益的参考和科学的依据。 展开更多
关键词 估时作业成本法 全成本 医疗服务成本
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基于时间研究的物流作业成本核算管理 被引量:8
7
作者 邓爱民 李红 +1 位作者 文慧 文小平 《科技管理研究》 CSSCI 北大核心 2014年第19期195-198,203,共5页
时间研究是一种能有效且准确测量物流作业时间的方法,通过对物流作业时间的测定,得出每一项物流作业标准时间,为物流成本核算管理提供了一种有益的参考工具。利用时间研究进行物流作业成本核算管理不仅为企业提供了准确的成本信息,而且... 时间研究是一种能有效且准确测量物流作业时间的方法,通过对物流作业时间的测定,得出每一项物流作业标准时间,为物流成本核算管理提供了一种有益的参考工具。利用时间研究进行物流作业成本核算管理不仅为企业提供了准确的成本信息,而且将实际作业时间和标准作业时间对比,找出改进方向,提高工作效率。 展开更多
关键词 时间研究 成本核算管理 物流作业 时间驱动作业成本法
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基于TDABC法的医疗服务项目成本测算模型 被引量:23
8
作者 宋喜国 姚丽平 +2 位作者 王海燕 柏鹰 何涛 《中国卫生经济》 北大核心 2015年第9期82-84,共3页
目的:探索适合于医疗服务项目成本测算的方法,建立测算模型,为医疗服务项目的成本测算提供更加科学与准确的方法。方法:分析现有成本测算方法的优缺点,采用时间驱动作业成本法,结合传统成本核算方法,建立新的测算模型。结果:建立了一个... 目的:探索适合于医疗服务项目成本测算的方法,建立测算模型,为医疗服务项目的成本测算提供更加科学与准确的方法。方法:分析现有成本测算方法的优缺点,采用时间驱动作业成本法,结合传统成本核算方法,建立新的测算模型。结果:建立了一个基于时间驱动作业成本法的医疗服务项目成本测算模型。结论:该模型结合了传统成本核算方法和时间驱动作业成本法的各自优点,适合于对医疗服务项目的成本进行测算,测算的成本接近于标准成本,特别适宜于定价目的的项目成本测算。 展开更多
关键词 时间驱动作业成本法 医疗服务项目 成本测算
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时间驱动作业成本法在超声室成本核算中的应用 被引量:11
9
作者 潘春华 张亚芬 +5 位作者 张红 张舒 王喜红 吕新兵 唐佳骥 纪智礼 《中国医院》 北大核心 2021年第6期44-46,共3页
目的:以北京某公立三级综合医院超声室为例,探究时间驱动作业成本法在医疗服务项目成本核算中的作用。方法:选取2018年数据为研究样本,利用时间驱动作业成本法的原理,通过实地访谈和文献研究等定性研究与建立数学模型进行描述统计等定... 目的:以北京某公立三级综合医院超声室为例,探究时间驱动作业成本法在医疗服务项目成本核算中的作用。方法:选取2018年数据为研究样本,利用时间驱动作业成本法的原理,通过实地访谈和文献研究等定性研究与建立数学模型进行描述统计等定量研究相结合的方法,对该科开展的8类医疗服务项目进行成本核算,并与传统方法开展多重比较。结果:按标准理论产能测算,没有闲置产能,资源利用率114.49%,超负荷运转;按客观实际估算标准产能测算,使用时间驱动作业成本法与传统作业成本法的核算结果差异度均在5%以内。结论:时间驱动作业成本法较传统核算过程简单,结果可信,适合在超声诊断医疗服务项目成本核算中使用。在加强公立医院运营管理背景下,应进一步强化业务管理与经济管理相融合,以数据信息化手段为支撑,充分发挥时间驱动作业成本法的优势,起到提质增效作用。 展开更多
关键词 时间驱动作业成本法 公立医院 成本核算
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时间驱动作业成本法述评:方法、应用与启示 被引量:11
10
作者 赵息 李亚光 齐建民 《西安电子科技大学学报(社会科学版)》 CSSCI 2012年第3期32-39,共8页
时间驱动作业成本法针对性地解决了作业成本法运用中存在的主要问题,得到了众多学者的支持,但也有学者提出了尖锐的批评。TDABC主要被应用于服务行业,并没有得到广泛应用,并且更多的是作为一种有力的盈利能力分析工具。而ABC的发展,除了... 时间驱动作业成本法针对性地解决了作业成本法运用中存在的主要问题,得到了众多学者的支持,但也有学者提出了尖锐的批评。TDABC主要被应用于服务行业,并没有得到广泛应用,并且更多的是作为一种有力的盈利能力分析工具。而ABC的发展,除了TDABC和RCA等从方法上对ABC进行改进外,更多的研究在于成本分析边界的扩展上。成本管理研究应该更多地关注成本信息需求、成本核算的同质性、成本性态、成本系统复杂性与有效性等基本问题。 展开更多
关键词 时间驱动作业成本法 作业成本法 述评
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基于估时作业成本法的诊疗全路径医疗服务项目成本核算应用研究 被引量:20
11
作者 徐雨虹 秦立峰 +3 位作者 雷玉菲 褚守祥 张捃 朱慧 《中国卫生经济》 北大核心 2021年第12期104-110,共7页
构建基于估时作业成本法的住院患者诊疗全路径医疗服务项目成本核算模型,通过选取样本医院2019年388例施行胸腔镜下肺叶切除术住院患者实例,探讨验证估时作业成本法在诊疗全路径医疗服务项目成本核算中的可行性及真实性。为公立医院在... 构建基于估时作业成本法的住院患者诊疗全路径医疗服务项目成本核算模型,通过选取样本医院2019年388例施行胸腔镜下肺叶切除术住院患者实例,探讨验证估时作业成本法在诊疗全路径医疗服务项目成本核算中的可行性及真实性。为公立医院在医疗卫生体制改革政策环境下突破成本核算困境以及探索业财融合模式提供思路,提升精细化管理水平。 展开更多
关键词 诊疗全路径 医疗服务项目 成本核算 估时作业成本法
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基于TDABC的2012版腹膜透析诊疗项目成本测算研究 被引量:4
12
作者 宋喜国 姚丽平 +2 位作者 柏鹰 王海燕 何涛 《中国卫生经济》 北大核心 2015年第11期90-92,共3页
目的:测算《全国医疗服务价格项目规范(2012年版)》中有关腹膜透析的诊疗项目成本。方法:采用时间驱动作业成本法(TDABC)结合传统成本核算方法,建立新的测算模型,选择广东、湖北和云南三省共五家医院的腹膜透析诊疗项目进行成本测算。结... 目的:测算《全国医疗服务价格项目规范(2012年版)》中有关腹膜透析的诊疗项目成本。方法:采用时间驱动作业成本法(TDABC)结合传统成本核算方法,建立新的测算模型,选择广东、湖北和云南三省共五家医院的腹膜透析诊疗项目进行成本测算。结果:建立了腹膜透析的作业模型,并对5家医院的腹膜透析项目成本进行了测算。结论:时间驱动作业成本法应用于医疗项目成本测算具有简单、快捷、准确等优势;三省不同医院开展腹膜透析所耗费的各项成本基本一致;2012版腹膜透析项目仍未能涵盖临床的所有操作。 展开更多
关键词 时间驱动作业成本法 腹膜透析 成本测算
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时间驱动作业成本法在基本公共卫生服务项目成本测算中的应用 被引量:7
13
作者 方玉凤 闫晓娜 +3 位作者 王健 张丽 黄飞 吴树运 《医学与社会》 2014年第12期21-24,共4页
时间驱动作业成本法是国外新兴的成本测算方法,在国外卫生领域中的应用已较为成熟。目前国内利用时间驱动作业成本法测算基本公共卫生服务项目成本的研究仍处于探索阶段。为弥补国内相关研究的不足,本文借鉴时间驱动作业成本法的基本原... 时间驱动作业成本法是国外新兴的成本测算方法,在国外卫生领域中的应用已较为成熟。目前国内利用时间驱动作业成本法测算基本公共卫生服务项目成本的研究仍处于探索阶段。为弥补国内相关研究的不足,本文借鉴时间驱动作业成本法的基本原理,分析其在基本公共卫生服务项目成本测算中的必要性和可行性,将时间作为主要的成本动因,通过管理人员估计产能成本率和作业单位时间,来测量基本公共卫生服务项目的成本,以期为卫生领域引入一种新的成本测算理念。 展开更多
关键词 基本公共卫生服务项目 成本测算 时间驱动作业成本法
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建筑施工项目隐性成本量化模型构建及应用 被引量:6
14
作者 邵必林 孔瑞青 林森 《西安建筑科技大学学报(自然科学版)》 CSCD 北大核心 2018年第2期285-294,300,共11页
针对建筑施工项目隐性成本难以识别和量化的问题,通过分析隐性成本动因,借鉴时间驱动作业成本法基本思想,采用数学和工程经济学工具,从工效、物资、质量三个视角,提出并构建了一种新的隐性成本量化模型.实例应用表明,该模型在建筑施工... 针对建筑施工项目隐性成本难以识别和量化的问题,通过分析隐性成本动因,借鉴时间驱动作业成本法基本思想,采用数学和工程经济学工具,从工效、物资、质量三个视角,提出并构建了一种新的隐性成本量化模型.实例应用表明,该模型在建筑施工项目隐性成本量化方面具有可行性与合理性.研究成果为建筑施工企业有效控制生产过程中的隐性成本提供了理论依据和具体量化方法. 展开更多
关键词 隐性成本 建筑施工项目 时间驱动作业成本法
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大延时网络化控制系统保性能控制 被引量:2
15
作者 马闯 李清华 +2 位作者 伊国兴 奚伯齐 王常虹 《电机与控制学报》 EI CSCD 北大核心 2008年第1期104-108,共5页
针对事件驱动方式下的大延时网络化控制系统控制性能下降的情况,建立了时钟驱动方式的网络化控制系统模型,提出了一种基于状态预估的保性能控制设计方法。基于李亚普诺夫稳定性理论,设计了大延时时钟驱动方式的保性能控制器,使得系统在... 针对事件驱动方式下的大延时网络化控制系统控制性能下降的情况,建立了时钟驱动方式的网络化控制系统模型,提出了一种基于状态预估的保性能控制设计方法。基于李亚普诺夫稳定性理论,设计了大延时时钟驱动方式的保性能控制器,使得系统在大延时的情况下仍能保证稳定并具有一定的控制性能,仿真算例验证了这种控制器的可行性。 展开更多
关键词 时钟驱动 保性能控制 锥补线性化 状态预估
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基于时间驱动作业成本法的病理项目成本核算 被引量:8
16
作者 高彦兵 姜玉平 《现代医院》 2017年第1期43-46,共4页
目的将时间驱动作业成本法应用于医疗项目成本核算。方法以医院现行成本核算方法为基础,结合时间驱动作业成本法原理,建立医疗项目成本核算模型,选择某医院病理科作为研究对象,计算出病理科医疗项目成本并进行服务效率分析。结果大部分... 目的将时间驱动作业成本法应用于医疗项目成本核算。方法以医院现行成本核算方法为基础,结合时间驱动作业成本法原理,建立医疗项目成本核算模型,选择某医院病理科作为研究对象,计算出病理科医疗项目成本并进行服务效率分析。结果大部分医疗项目亏损,病理科处于超负荷工作状态,应增加工作人员。结论时间驱动作业成法能够用于医疗项目成本核算及管理,并能为制定和调整医疗服务项目收费标准提供科学的参考和依据。 展开更多
关键词 时间驱动作业成本法 医疗项目 成本核算
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FL-TDABC在医院精细化管理中的应用 被引量:8
17
作者 段琛 蔡林 《中国卫生经济》 北大核心 2019年第10期80-84,共5页
在医疗体制改革的大环境下,医院传统的成本会计核算方法已不能准确测量医疗服务成本。新的会计核算方法,例如时间驱动作业成本法(TDABC )应运而生,而TDABC也存在自身无法克服的缺陷。针对这一问题,文章将时间驱动作业成本法与模糊理论... 在医疗体制改革的大环境下,医院传统的成本会计核算方法已不能准确测量医疗服务成本。新的会计核算方法,例如时间驱动作业成本法(TDABC )应运而生,而TDABC也存在自身无法克服的缺陷。针对这一问题,文章将时间驱动作业成本法与模糊理论相结合,提出一种新的成本测算模型,适用于当前不确定环境下的医疗服务成本的测算,实现医院精细化管理的目标。 展开更多
关键词 模糊集合 时间驱动作业成本法 医院精细化管理
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基于时间驱动因素的两种作业成本法的分析比较 被引量:3
18
作者 陈玉清 严琳 《东北大学学报(社会科学版)》 2005年第5期342-345,共4页
推介并分析了美国最新的一种基于时间驱动因素的修正作业成本法,并通过对其与传统作业成本法的比较发现,这种修正作业成本法不仅便于操作,而且在成本动因率的计算、成本的报告与分析、模型的更新等方面对传统的作业成本法进行了改进,从... 推介并分析了美国最新的一种基于时间驱动因素的修正作业成本法,并通过对其与传统作业成本法的比较发现,这种修正作业成本法不仅便于操作,而且在成本动因率的计算、成本的报告与分析、模型的更新等方面对传统的作业成本法进行了改进,从而能够为企业提供更加准确及时、更具决策相关性的成本信息。同时还对修正作业法所带来的新问题进行了讨论,提出了相应的观点和解决办法。 展开更多
关键词 时间驱动因素 修正作业成本法 成本动因率
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基于HTCPN的胃癌诊疗路径建模与应用 被引量:3
19
作者 田燕 张婷 +1 位作者 吴洋东 张新刚 《计算机应用研究》 CSCD 北大核心 2013年第2期458-461,464,共5页
为建立随病情发展而变化、满足患者体质和需求的诊疗路径,采用分层赋时着色Petri网(HTCPN)进行胃癌诊疗建模分析。利用Petri网时间分析算法和成本分析算法,对并行方案评估对比,获得最终临床路径。通过模拟不同身体状况、不同需求的患者... 为建立随病情发展而变化、满足患者体质和需求的诊疗路径,采用分层赋时着色Petri网(HTCPN)进行胃癌诊疗建模分析。利用Petri网时间分析算法和成本分析算法,对并行方案评估对比,获得最终临床路径。通过模拟不同身体状况、不同需求的患者,自动生成了各阶段诊疗方案,并与真实病历基本吻合,可以为胃癌诊疗提供有效的决策支持。 展开更多
关键词 诊疗路径 分层赋时着色Petri网 胃癌 Petri网经济成本 需求驱动
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基于时间驱动作业成本法的生物制药企业物流成本核算 被引量:15
20
作者 郭亚楠 赵伟宇 《技术经济》 CSSCI 北大核心 2018年第11期110-115,共6页
在分析生物制药企业物流成本核算现状的基础上,总结了其物流成本核算存在的问题。利用时间驱动作业成本法进行生物制药企业物流成本核算建模,并总结具体的核算步骤。最后,通过实例验证了时间驱动作业成本法在生物制药企业物流成本核算... 在分析生物制药企业物流成本核算现状的基础上,总结了其物流成本核算存在的问题。利用时间驱动作业成本法进行生物制药企业物流成本核算建模,并总结具体的核算步骤。最后,通过实例验证了时间驱动作业成本法在生物制药企业物流成本核算上的有效性和可行性。 展开更多
关键词 物流成本 时间驱动作业成本法 生物制药企业
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