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Accelerating ESD-induced gastric ulcer healing using a pH-responsive polyurethane/small intestinal submucosa hydrogel delivered by endoscopic catheter 被引量:2
1
作者 Long-Mei Zhao Mei Gong +6 位作者 Rui Wang Qi-Juan Yuan Yi Zhang Jin-Kui Pi Xiu-He Lv Yan Xie Hui-Qi Xie 《Regenerative Biomaterials》 SCIE 2021年第1期112-123,共12页
Endoscopic submucosal dissection(ESD)is the standard treatment for early-stage gastric cancer,but the large post-operative ulcers caused by ESD often lead to serious side effects.Post-ESD mu-cosal repair materials pro... Endoscopic submucosal dissection(ESD)is the standard treatment for early-stage gastric cancer,but the large post-operative ulcers caused by ESD often lead to serious side effects.Post-ESD mu-cosal repair materials provide a new option for the treatment of post-ESD ulcers.In this study,we developed a polyurethane/small intestinal submucosa(PU/SIS)hydrogel and investigated its effi-cacy for accelerating ESD-induced ulcer healing in a canine model.PU/SIS hydrogel possessed great biocompatibility and distinctive pH-sensitive swelling properties and protected GES-1 cells from acid attack through forming a dense film in acidic conditions in vitro.Besides,PU/SIS gels present a strong bio-adhesion to gastric tissues under acidic conditions,thus ensuring the reten-tion time of PU/SIS gels in vivo.In a canine model,PU/SIS hydrogel was easily delivered via endoscopy and adhered to the ulcer sites.PU/SIS hydrogel accelerated gastric ulcer healing at an early stage with more epithelium regeneration and slight inflammation.Our findings reveal PU/SIS hydrogel is a promising and attractive candidate for ESD-induced ulcer repair. 展开更多
关键词 ESD-induced ulc er small inte stinal submucosa POLYURETHANE bio-a dhesion PH-SENSITIVE
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门静脉阻断对肝脏及肠道结构功能的影响 被引量:1
2
作者 时开网 王晓颖 +2 位作者 井清源 樊克武 夏永祥 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 2000年第5期356-358,共3页
目的 观察常温下门静脉阻断再通后对肝脏、肠道的影响 ,明确有无细菌移位及与阻断时间的关系。方法 家兔40只随机分为 4组 ,分别阻断门静脉 0min(A组 )、15min(B组 )、30min(C组 )、45min(D组 )。 6h后取肠系膜淋巴结、下腔静脉血作... 目的 观察常温下门静脉阻断再通后对肝脏、肠道的影响 ,明确有无细菌移位及与阻断时间的关系。方法 家兔40只随机分为 4组 ,分别阻断门静脉 0min(A组 )、15min(B组 )、30min(C组 )、45min(D组 )。 6h后取肠系膜淋巴结、下腔静脉血作细菌培养 ,同时测定肝肾功能 ,并观察肝脏、空肠、回肠组织形态学变化。结果 B、C、D组肝脏、肠粘膜结构及肝功能与A组相比均有不同程度损伤。阻断 30min以上组 (C、D组 )除上述指标变化明显外 ,细菌移位率亦较A组显著增高。肾功能各组间无差异。结论 常温下门静脉阻断再通可致肝脏、肠道粘膜损伤 ,并促发细菌移位 ,其程度随阻断时间延长而加重。 展开更多
关键词 门静脉阻断 细菌移位 肠粘膜 胰十二指肠切除术
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红外线局部照射联合皮肤再生医疗技术治疗开腹胃肠外科术后切口感染效果及对IL-4/IL-13/STAT6信号通路影响 被引量:2
3
作者 马柏英 傅旭堂 +1 位作者 陈芃芃 李肃 《世界华人消化杂志》 CAS 2022年第12期521-528,共8页
背景切口感染是开腹胃肠外科术常见并发症及临床亟待解决的问题.红外线局部照射联合皮肤再生医疗技术能通过改善切口局部血液循环,降低致痛化学介质作用,抑制切口过度炎症反应,并通过加快渗出物吸收,缓解局部炎症.目的探讨红外线局部照... 背景切口感染是开腹胃肠外科术常见并发症及临床亟待解决的问题.红外线局部照射联合皮肤再生医疗技术能通过改善切口局部血液循环,降低致痛化学介质作用,抑制切口过度炎症反应,并通过加快渗出物吸收,缓解局部炎症.目的探讨红外线局部照射联合皮肤再生医疗技术治疗开腹胃肠外科术后切口感染效果及对白介素-4(interleukin-4,IL-4)/白介素-13(interleukin-13,IL-13)/转录激活子6(signal transducer and activator of transcription 6,STAT6)信号通路影响.方法按照1:1试验设计原则和电脑随机数字表法将2019-03/2021-06我院收治的66例开腹胃肠外科术后切口感染患者,随机分为对照组、实验组进行前瞻性研究,各33例.两组均给予抗菌药物治疗,在此基础上,对照组给予皮肤再生医疗技术,实验组给予红外线局部照射联合皮肤再生医疗技术.比较两组疗效、炎症指标[C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、降钙素原(procalcitonin,PCT)、白细胞(WBC)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)]、IL-4 mRNA、IL-13 mRNA、STAT6 mRNA、换药次数、红肿痛缓解时间、病原菌培养转阴时间、住院时间、温哥华瘢痕量表(vancouver scar scale,VSS)评分.结果两组疗效分布情况比较,差异有统计学意义,实验组显效率为75.76%,高于对照组的42.42%(P<0.05);实验组治疗3 d后、治疗5 d后CRP、PCT、WBC、TNF-α低于对照组(P<0.05);实验组治疗3 d后、治疗5 d后IL-4 mRNA、IL-13 mRNA、STAT6 mRNA低于对照组(P<0.05);实验组换药次数、红肿痛缓解时间、病原菌培养转阴时间、住院时间低于对照组(P<0.05);实验组VSS量表色泽、血管、柔软性、厚度、疼痛评分低于对照组(P<0.05).结论红外线局部照射联合皮肤再生医疗技术治疗开腹胃肠外科术后切口感染,能增强疗效,改善炎症反应与切口愈合质量,加快患者临床症状体征缓解和恢复进程. 展开更多
关键词 红外线局部照射 皮肤再生医疗技术 开腹胃肠外科术后切口感染 IL-4/IL-13/STAT6信号通路
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基于16S rRNA序列分析肠道菌群失调与溃疡性结肠炎的相关性 被引量:23
4
作者 姜洋 赵秋枫 +2 位作者 王实 罗灵和 徐平珍 《世界华人消化杂志》 CAS 2017年第36期3191-3202,共12页
目的采用高通量测序技术检测溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)和正常人群的肠道菌群分布,挖掘与UC形成和发展显著相关的菌属结构,促进UC的研究和新药开发.方法提取各研究样本染色体DNA,并进行DNA片段长度检测和定量.对提取的DNA样... 目的采用高通量测序技术检测溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)和正常人群的肠道菌群分布,挖掘与UC形成和发展显著相关的菌属结构,促进UC的研究和新药开发.方法提取各研究样本染色体DNA,并进行DNA片段长度检测和定量.对提取的DNA样本进行16S r RNA V3区基因扩增及焦磷酸测序.结果 U C患者的肠道菌群整体结构与健康对照人群具有显著的差异,主要表现为拟杆菌门、变形菌门和厚壁菌门丰度降低.其中在11个代谢通路中二组平均丰度存在显著差异(P<0.05).结论肠道菌群结构的异常改变与UC的发生发展存在较强相关性.多个代谢通路参与了UC的形成发展.通过分析疾病相关的关键菌群结构,有助于了解疾病的分子病理基础,并为新药设计提供可借鉴的理论依据. 展开更多
关键词 溃疡性结肠炎 16S RRNA 测序 肠道菌群
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全膀胱切除术后回肠吻合口瘘的原因及处理 被引量:2
5
作者 孙宾 曹奇峰 +3 位作者 徐丁 李殷南 高平发 王乾 《现代泌尿生殖肿瘤杂志》 2021年第1期21-24,共4页
目的探讨全膀胱切除并回肠膀胱术(Bricker术)后回肠吻合口瘘的发生原因及其治疗方法。方法选取2001年1月至2020年12月间行全膀胱切除并Bricker术的244例患者的临床资料进行回顾性分析,并结合文献进行总结。结果在244例患者中,术后发生... 目的探讨全膀胱切除并回肠膀胱术(Bricker术)后回肠吻合口瘘的发生原因及其治疗方法。方法选取2001年1月至2020年12月间行全膀胱切除并Bricker术的244例患者的临床资料进行回顾性分析,并结合文献进行总结。结果在244例患者中,术后发生回肠吻合口瘘7例(2.87%)。1例因高龄、全身状况及营养状况差而死亡(术后11 d);2例行近端肠造口;2例术后2周行肠吻合口瘘口内半T管引流+腹腔引流;其余2例通过引流+全肠外营养(TPN)+生长抑素治疗后好转出院。结论回肠吻合口瘘是全膀胱切除并Bricker术后最严重的肠道并发症,及时正确的处理能够极大地减少患者痛苦,提高患者的生活质量。 展开更多
关键词 膀胱癌 全膀胱切除 回肠代膀胱 回肠吻合口瘘
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肝硬化伴上消化道出血患者外周血APRI的表达水平及临床意义 被引量:1
6
作者 张小晴 石秀芳 《检验医学与临床》 2024年第5期667-670,共4页
目的 探讨肝硬化并发上消化道出血患者外周血天门冬氨酸氨基转移酶(AST)和外周血血小板(PLT)比率指数(APRI)的表达水平及临床意义。方法 选取该院在2018年12月至2021年11月收治的肝硬化患者89例作为研究对象,按照是否并发上消化道出血... 目的 探讨肝硬化并发上消化道出血患者外周血天门冬氨酸氨基转移酶(AST)和外周血血小板(PLT)比率指数(APRI)的表达水平及临床意义。方法 选取该院在2018年12月至2021年11月收治的肝硬化患者89例作为研究对象,按照是否并发上消化道出血分为出血组(44例)和非出血组(45例)。检测并比较两组患者外周血凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)、清蛋白-胆红素(ALBI)及APRI水平,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析APRI及FIB对肝硬化患者并发上消化道出血的预测价值。比较出血组不同临床资料患者的外周血APRI表达水平。结果 出血组外周血APRI表达水平高于非出血组,而FIB水平低于非出血组,差异均有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,APRI预测肝硬化患者并发上消化道出血的曲线下面积(AUC)为0.714,灵敏度和特异度分别为71.1%和75.0%。出血组肝功能不同Child-Pugh分级患者APRI表达水平表现为A级患者<B级患者<C级患者,差异均有统计学意义(P<0.05);出血组的APRI表达水平表现为重度患者>中度患者>轻度患者,差异均有统计学意义(P<0.05);出血组6个月内死亡患者的APRI表达水平高于存活患者(P<0.05)。结论 肝硬化并发上消化道出血患者的外周血APRI表达水平明显升高,具有一定的预测价值,且外周血APRI表达水平与病情严重程度及预后有关,是潜在的疾病标志物。 展开更多
关键词 天门冬氨酸氨基转移酶和外周血血小板比率指数 肝硬化 上消化道出血 临床意义 表达水平
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洛赛克治疗慢性呼吸衰竭伴上消化道出血疗效观察 被引量:2
7
作者 周峻 《中国卫生产业》 2011年第7期25-25,共1页
目的观察洛赛克治疗慢性呼吸衰竭伴上消化道出血的临床效果。方法选取105例慢性呼吸衰竭伴上消化道出血患者,随机分为两组,均采用吸氧、止咳及平喘等对症支持治疗。50例患者在常规治疗基础上采用1.0甲氰咪胍静脉滴注治疗为对照组,55例... 目的观察洛赛克治疗慢性呼吸衰竭伴上消化道出血的临床效果。方法选取105例慢性呼吸衰竭伴上消化道出血患者,随机分为两组,均采用吸氧、止咳及平喘等对症支持治疗。50例患者在常规治疗基础上采用1.0甲氰咪胍静脉滴注治疗为对照组,55例患者在常规治疗基础上采用洛赛克治疗为治疗组,两组患者均治疗1周,观察比较两组患者临床效果。结果治疗组治疗总有效率为96.36%,对照组治疗总有效率为82.00%,治疗组疗效显著优于对照组,两组差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论洛赛克作为一种质子泵抑制剂不仅能显著减少胃酸分泌,且能增加胃粘膜血流量,对于慢性呼吸衰竭伴上消化道出血患者止血迅速,效果明显,值得临床推广使用。 展开更多
关键词 洛赛克 慢性呼吸衰竭 上消化道出血
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成人过敏性紫癜胃肠道出血与中性粒细胞/淋巴细胞比值及血小板/淋巴细胞比值的关系 被引量:12
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作者 王倩 刘玉萍 +3 位作者 帅平 刘伟 张丽霞 段西凌 《中华皮肤科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第9期641-644,共4页
目的 探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)及血小板/淋巴细胞比值(PLR)与成人过敏性紫癜胃肠道出血的关系。方法 对115例成人过敏性紫癜的血常规指标、C反应蛋白、血细胞沉降率进行回顾性分析,计算NLR及PLR,并与100例健康人的指标... 目的 探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)及血小板/淋巴细胞比值(PLR)与成人过敏性紫癜胃肠道出血的关系。方法 对115例成人过敏性紫癜的血常规指标、C反应蛋白、血细胞沉降率进行回顾性分析,计算NLR及PLR,并与100例健康人的指标比较。用logistic回归分析确定与成人过敏性紫癜胃肠道出血相关的变量,用受试者工作特征曲线确定变量的预测效能。结果 成人过敏性紫癜患者的NLR、PLR较健康对照组升高(均P 〈 0.05),有胃肠道出血的过敏性紫癜患者NLR、PLR、CRP水平明显高于无出血的患者(均P 〈 0.05)。logistic回归分析显示,NLR是成人过敏性紫癜胃肠道出血的独立危险因素(P 〈 0.05)。ROC曲线显示,NLR截点值为3.24时,预测过敏性紫癜胃肠道出血的效能最高,其敏感度为85.1%,特异性为71.3%。结论 成人过敏性紫癜患者的NLR、PLR明显升高,尤其是伴有胃肠道出血时。NLR是成人过敏性紫癜胃肠道出血的潜在预测因子。 展开更多
关键词 紫癜 过敏性 成年人 胃肠道 出血 中性粒细胞/淋巴细胞比值 血小板/淋巴细胞比值
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步入“中年危机”的胃肠微创手术 被引量:3
9
作者 郑民华 《中华胃肠外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第8期853-855,共3页
“中年危机”一词,最早由来自瑞士的心理学大师荣格在20世纪30年代提出。荣格发现,许多中年人虽然在社会上事业有成,家庭稳固,取得了杰出成就,但他们感觉年轻时的目标已经达到,出现了对生活的意义与价值信念的危机。如果把微创外... “中年危机”一词,最早由来自瑞士的心理学大师荣格在20世纪30年代提出。荣格发现,许多中年人虽然在社会上事业有成,家庭稳固,取得了杰出成就,但他们感觉年轻时的目标已经达到,出现了对生活的意义与价值信念的危机。如果把微创外科比作一个人的话,自1987年世界首例腹腔镜胆囊切除术的成功开展,微创外科已有30岁,正逐渐进入“中年阶段”,其“中年危机”表现为:手术技术基本定型,虽有不断的手术技术的改良或创新,但本质上只是渐进性创新。我们该如何自我认识及成功跨越这个危机呢?技术的变革永远是螺旋形的上升,是不可逆的,也是越来越好的。微创外科技术可能还有百余年的延续,但是在追求微创外科技术发展的过程当中,我们仍应不忘初心,从超越于技术的层面,去审视技术的发展,因为患者的诊疗需求、生活质量才是我们关注的最终目标,不论技术怎样演变,患者始终是第一位的。我们只有以这样的初衷,才能砥砺铭行,才能跨越技术上“中年危机”的陷阱。 展开更多
关键词 微创外科 胃肠手术 中年危机 变革
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钠-葡萄糖转运蛋白2抑制剂相关胃肠道反应风险的网状meta分析 被引量:1
10
作者 令娟 江燕 +2 位作者 谢卓霖 赵宏廷 罗向霞 《药物不良反应杂志》 CSCD 2023年第12期739-747,共9页
目的系统评价钠-葡萄糖转运蛋白2(SGLT2)抑制剂致2型糖尿病患者胃肠道反应的风险。方法检索国内外有关数据库(截至2022年12月30日),收集SGLT2抑制剂治疗2型糖尿病且结局指标包含胃肠道反应的随机对照试验。采用Cochrane偏倚风险评估工... 目的系统评价钠-葡萄糖转运蛋白2(SGLT2)抑制剂致2型糖尿病患者胃肠道反应的风险。方法检索国内外有关数据库(截至2022年12月30日),收集SGLT2抑制剂治疗2型糖尿病且结局指标包含胃肠道反应的随机对照试验。采用Cochrane偏倚风险评估工具对纳入的研究进行质量评价。采用Stata 15.1软件贝叶斯方法进行网状meta分析,绘制SGLT2抑制剂不同干预措施胃肠道反应风险的网状证据图、两两比较的联赛图和累积概率排序曲线下面积图(SUCRA),并对SGLT2抑制剂不同干预措施胃肠道反应风险的大小进行排序。胃肠道反应的效应量以相对危险度(RR)及其95%置信区间(CI)表示。结果最终纳入15项研究进行分析,共包括5540例患者。SGLT2抑制剂治疗组3949例,干预药物包括达格列净(1872例)、卡格列净(1100例)、恩格列净(649例)、艾托格列净(219例)、伊格列净(61例)、利格列净(48例);对照组1591例,均给予安慰剂。网状meta分析结果显示,与卡格列净50 mg和卡格列净100 mg相比,艾托格列净10 mg治疗发生胃肠道反应的风险更高(RR=1.37,95%CI:1.02~3.48;RR=2.98,95%CI:1.19~4.09;均P<0.05);SGLT2抑制剂其他干预措施之间的比较差异均无统计学意义。按SUCRA对SGLT2抑制剂不同干预措施胃肠道反应发生风险的排序结果显示,胃肠道反应发生风险从大到小依次为利格列净50 mg、艾托格列净25 mg、艾托格列净10 mg、恩格列净25 mg、伊格列净100 mg、伊格列净300 mg、伊格列净200 mg、艾托格列净5 mg、利格列净10 mg、伊格列净50 mg、恩格列净10 mg、利格列净2.5 mg、达格列净20 mg、达格列净10 mg、恩格列净5 mg、艾托格列净1 mg、达格列净5 mg、安慰剂、卡格列净300 mg、卡格列净200 mg、达格列净2.5 mg、达格列净1 mg、卡格列净100 mg、卡格列净50 mg。结论不同SGLT2抑制剂治疗方案导致2型糖尿病患者发生胃肠道反应的风险不同。卡格列净导致胃肠道反应的风险较小,尤其是卡格列净50 mg方案;而利格列净和艾托格列净容易引起胃肠道反应,尤其在较高剂量治疗时。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 钠-葡萄糖转运蛋白2抑制剂 胃肠疾病 网状meta分析 药物相关副作用和不良反应
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甲状腺乳头状癌上纵隔淋巴结转移的诊治思考:附2例报告及文献复习 被引量:2
11
作者 赵敬柱 郑向前 +4 位作者 高明 赵金坤 魏松锋 运新伟 池嘉栋 《中华普通外科学文献(电子版)》 CAS 2021年第4期293-297,共5页
目的对甲状腺乳头状癌(PTC)伴上纵隔淋巴结转移的病例进行汇总,以指导临床诊治。方法回顾性分析天津医科大学肿瘤医院2例PTC上纵隔淋巴结转移患者的临床资料,结合文献检索,分析比较不同入路上纵隔淋巴结清扫术。结果2例均为女性,转移淋... 目的对甲状腺乳头状癌(PTC)伴上纵隔淋巴结转移的病例进行汇总,以指导临床诊治。方法回顾性分析天津医科大学肿瘤医院2例PTC上纵隔淋巴结转移患者的临床资料,结合文献检索,分析比较不同入路上纵隔淋巴结清扫术。结果2例均为女性,转移淋巴结位置较深,均通过颈部入路行腔镜辅助上纵隔淋巴结清扫。回顾近13年文献,共检索到甲状腺癌伴上纵隔(或Ⅶ区)淋巴结转移的文献13篇,共有1361例患者,其中PTC 1320例。采取颈部入路者1164例,其中286例腔镜辅助;197例转移淋巴结位置较深或与纵隔血管粘连者,采取胸骨劈开入路。结论对于PTC上纵隔淋巴结转移患者,强化CT检查可以弥补B超检查之不足。颈部入路直视下行上纵隔淋巴结清扫,受视野限制,易导致清扫不到位;对于转移淋巴结位置较深者,单从颈部入路无法完成手术,需要胸骨劈开,但患者创伤大,围手术期并发症多。腔镜辅助上纵隔淋巴结清扫,在保证根治的同时减少患者损伤,缩短手术时间,不失为一种好的手术方案。 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤 乳头状 淋巴结转移 上纵隔 腔镜辅助 强化CT
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