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急性心肌梗死患者Lp-PLA2、sd-LDL-c、Hcy与冠脉病变严重程度相关性及痰瘀证的分布研究
1
作者 朱敬轩 何信用 +4 位作者 张云丽 宋囡 杨莹 高浩 贾连群 《中华中医药杂志》 北大核心 2025年第7期3443-3448,共6页
目的:分析急性心肌梗死(AMI)患者血清脂蛋白相关磷脂酶A2 (Lp-PLA2)、小而密低密度脂蛋白胆固醇(sd-LDL-c)、同型半胱氨酸(Hcy)等指标与冠脉病变严重程度(Gensini评分)的关系,评估其对AMI的诊断价值,并研究AMI痰瘀证患者的实验室检查指... 目的:分析急性心肌梗死(AMI)患者血清脂蛋白相关磷脂酶A2 (Lp-PLA2)、小而密低密度脂蛋白胆固醇(sd-LDL-c)、同型半胱氨酸(Hcy)等指标与冠脉病变严重程度(Gensini评分)的关系,评估其对AMI的诊断价值,并研究AMI痰瘀证患者的实验室检查指标。方法:选取172例AMI患者,依据Gensini评分细则为AMI患者造影结果赋分,分为低危组51例(Gensini评分<40)、中危组68例(40≤Gensini评分<75)及高危组53例(Gensini评分≥75)。记录患者一般临床资料及中医辨证分型。采收患者静脉血检测血脂、胱抑素c(Cysc)、Lp-PLA2、sd-LDL-c、Hcy、超敏C-反应蛋白(hsCRP)、肌钙蛋白(CTNI)水平,应用Graphpad Prism进行统计学分析。结果:随着患者冠脉病变严重程度的递增,Hcy、hsCRP、sd-LDL-c、Lp-PLA2及CTNI水平明显较更低一级评分组增高。Lp-PLA2、sd-LDL-c、Hcy、hsCRP、CTNI水平与Gensini评分呈正相关。ROC曲线分析显示,Hcy、hsCRP与Lp-PLA2对AMI具有良好的预测价值。172例AMI患者中痰瘀证82例(47.67%),该证型Gensini评分以高危为主,冠脉更狭窄,心血管事件风险更大。痰瘀证与非痰瘀证间Gensini评分、Cysc、Lp-PLA2、sd-LDL-c、Hcy、hsCRP、TC、LDL-c、CTNI均有显著性差异(P<0.05)。结论:Lp-PLA2、sd-LDL-C及Hcy等指标在一定程度上可反映冠状动脉血管病变程度,并在AMI痰瘀证与非痰瘀证患者血清中存在差异,检测Lp-PLA2、sd-LDL-c及Hcy等指标有利于临床医生进行AMI的中医辨证治疗。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 痰瘀证 血清脂蛋白相关磷脂酶A2 小而密低密度脂蛋白胆固醇 同型半胱氨酸
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急性心肌梗死患者不同中医体质与血清Lp-PLA2、sd-LDL-C、Hcy及冠脉病变程度的相关性研究 被引量：11
2
作者 张云丽 宋囡 +2 位作者 严峰 朱敬轩 陈文娜 《辽宁中医杂志》 北大核心 2024年第5期71-75,共5页
目的 探讨血清脂蛋白相关磷脂酶A2(serum lipoprotein-associated phospholipase A2,Lp-PLA2)、小而密低密度脂蛋白胆固醇(small dense low density lipoprotein, sd-LDL-C)、同型半胱氨酸(homocysteine, Hcy)及冠脉病变程度与急性心肌... 目的 探讨血清脂蛋白相关磷脂酶A2(serum lipoprotein-associated phospholipase A2,Lp-PLA2)、小而密低密度脂蛋白胆固醇(small dense low density lipoprotein, sd-LDL-C)、同型半胱氨酸(homocysteine, Hcy)及冠脉病变程度与急性心肌梗死(acute myocardial infarction, AMI)患者不同中医体质之间的关系。方法 以2022年5月—2022年7月在辽宁省人民医院就诊的172例AMI患者为病例组,同期168例健康体检者为对照组,通过调查问卷的方式将病例组按照中医体质进行分组,比较不同分组患者的一般特征信息及Lp-PLA2、sd-LDL-C、Hcy、Cys-C、LP(a)、血脂项目水平及病变支数、Gensini评分。结果 (1)病例组首要中医体质分布情况:气虚质>血瘀质>痰湿质>平和质>阳虚质>阴虚质>气郁质。(2)病例组与研究组一般特征比较:年龄差异无统计学意义(P>0.05),病例组的男性比率、BMI、有吸烟史、饮酒史、糖尿病史、高血压病史及家族史的人员比率较高(P<0.05)。(3)病例组与对照组的血清检测结果比较:病例组的Lp-PLA2、Hcy、Hs-CRP、Cys-C、LP(a)结果高于对照组,HDL-C结果低于对照组(P<0.05)。Lp-PLA2、Hcy、TC及LDL-C水平:血瘀质>痰湿质>气虚质及平和质;sd-LDL-C及TG水平:痰湿质>血瘀质>气虚质及平和质;Hs-CRP及Cys-C水平:血瘀质>气虚质>痰湿质及平和质;HDL-C水平:痰湿质<血瘀质。(4)病例组不同中医体质与冠脉病变程度的相关性:平和质轻于其他中医体质。结论 Lp-PLA2、sd-LDL-C及Hcy等检测结果水平及冠状动脉血管病变程度在不同中医体质的AMI患者血清中存在差异性,检测Lp-PLA2、sd-LDL-C及Hcy水平有利于临床医生进行中医辨证治疗。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 中医体质 LP-PLA2 sd-ldl-c HCY 冠脉病变程度
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血清sd-LDL-C、Cys-C联合超声弹性成像评估颈动脉斑块稳定性的价值
3
作者 祝艳 《医学理论与实践》 2024年第3期466-469,共4页
目的:探讨血清小而密低密度脂蛋白胆固醇(sd-LDL-C)、胱抑素C(Cys-C)联合超声弹性成像参数对急性缺血性脑卒中(AIS)患者颈动脉斑块稳定性的评估价值。方法:回顾性收集2021年1月—2022年6月我院收治的AIS患者128例作为研究对象,依据颈部... 目的:探讨血清小而密低密度脂蛋白胆固醇(sd-LDL-C)、胱抑素C(Cys-C)联合超声弹性成像参数对急性缺血性脑卒中(AIS)患者颈动脉斑块稳定性的评估价值。方法:回顾性收集2021年1月—2022年6月我院收治的AIS患者128例作为研究对象,依据颈部超声结果分为正常组28例、内膜增厚组30例、斑块组70例,再根据斑块形成的特点,将斑块组分为稳定斑块组40例和不稳定斑块组30例。斑块组采用彩超仪检测患者颈动脉感兴趣区斑块(A)以及颈动脉斑块管壁应变值(B),并计算比值(B/A)。比较血清sd-LDL-C、Cys-C及B/A值在各组间的差异,分析影响斑块组患者斑块稳定性的因素。结果:血清sd-LDL-C、Cys-C在正常组、内膜增厚组、斑块形成组中逐渐升高,B/A比值在正常组、内膜增厚组、斑块形成组中逐渐降低;血清sd-LDL-C、Cys-C在斑块不稳定组患者中明显高于斑块稳定组患者,B/A比值在斑块不稳定组患者中明显低于斑块稳定组患者(P<0.05)。sd-LDL-C、Cys-C、B/A评估不稳定斑块的曲线下面积(AUC)分别为0.842、0.803、0.702,三项联合检测的曲线下面积为0.900(95CI:0.784~0.931),灵敏度为90.1%,特异度为85.8%,优于任意一项单独检测的价值。多因素Logistic回归模型显示,sd-LDL-C、Cys-C是影响不稳定斑块的危险因素,而B/A是影响不稳定斑块的保护因素。结论:血清sd-LDL-C、Cys-C联合超声弹性成像参数对AIS患者颈部斑块稳定性具有较高的评估价值,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 急性缺血性脑卒中 sd-ldl-c CYS-C 颈动脉感兴趣区斑块 颈动脉斑块管壁应变值 稳定性
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辣椒素类物质对高脂血症大鼠血脂的影响 被引量：23
4
作者 聂乾忠 夏延斌 +3 位作者 曾晓楠 方北曙 宾秋实 杨莹 《食品与机械》 CSCD 北大核心 2010年第1期77-80,共4页
研究辣椒素类物质对高脂血症大鼠可能的降血脂和胆固醇作用。结果表明:长期低剂量摄取辣椒素类物质能显著减低血清中胆固醇的水平,主要是导致血清中低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)含量的显著降低;高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的含量则相对稳... 研究辣椒素类物质对高脂血症大鼠可能的降血脂和胆固醇作用。结果表明:长期低剂量摄取辣椒素类物质能显著减低血清中胆固醇的水平,主要是导致血清中低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)含量的显著降低;高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的含量则相对稳定。因此,长期低剂量摄取辣椒素类物质对于预防心血管疾病具有良好的作用。 展开更多
关键词 辣椒素类物质 胆固醇 SD大鼠 低密度脂蛋白胆固醇 高密度脂蛋白胆固醇
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新型均相酶法检测sd LDL—C试剂盒的性能评价 被引量：4
5
作者 林文涛 李江 +4 位作者 孙菲 赵兴波 Yasuki Ito Motoko Ohta 鄢盛恺 《现代检验医学杂志》 CAS 2013年第3期129-132,共4页
目的 评价小而密低密度脂蛋白胆固醇（sd LDL-C）均相酶法检测试剂盒的性能.方法参照CLSI EP文件及其它文献,评估新型sd LDL-C均相酶法液态双试剂检测试剂盒的灵敏度、精密度、线性范围、抗干扰能力和携带污染率,并以密度梯度超速离心法... 目的 评价小而密低密度脂蛋白胆固醇（sd LDL-C）均相酶法检测试剂盒的性能.方法参照CLSI EP文件及其它文献,评估新型sd LDL-C均相酶法液态双试剂检测试剂盒的灵敏度、精密度、线性范围、抗干扰能力和携带污染率,并以密度梯度超速离心法（DUGC）为参比方法,评价新型sd LDL-C均相酶法液态试剂盒的准确度.结果均相法各项精密度及特异度良好,灵敏度可达0.048 mmol/L,低值样本和高值样本的总精密度分别为8.69%和4.64%,测定结果与DUGC法相关性良好（Y=1.065 4X-1.8354）,线性范围上限可达2.634 mmol/L,可以抵抗临床中常见的干扰现象,符合试剂说明书的参数和临床应用的要求.结论新型sd LDL-C均相酶法检测试剂盒各项性能良好,是一种可用于临床常规的快速简便sd LDL-C检测方法. 展开更多
关键词 小而密低密度脂蛋白胆固醇(sd LDL—C) 均相酶法 性能评价
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卵黄低密度脂蛋白结构的红外光谱和激光拉曼光谱分析 被引量：4
6
作者 薛慧君 孙润广 +1 位作者 王小梅 常怡光 《光谱学与光谱分析》 SCIE EI CAS CSCD 北大核心 2010年第11期2998-3001,共4页
低密度脂蛋白是把胆固醇运输到肝脏合成胆酸一种重要的脂蛋白。低密度脂蛋白结构的研究对弄清动脉硬化发病机理有着非常重要的意义。用硫酸铵分离法快速分离鸡蛋黄中各种蛋白成分,用Sephadex G-200柱层析分离、纯化获得纯度很高的低密... 低密度脂蛋白是把胆固醇运输到肝脏合成胆酸一种重要的脂蛋白。低密度脂蛋白结构的研究对弄清动脉硬化发病机理有着非常重要的意义。用硫酸铵分离法快速分离鸡蛋黄中各种蛋白成分,用Sephadex G-200柱层析分离、纯化获得纯度很高的低密度脂蛋白,对其进行SDS-聚丙烯酰胺凝胶电泳(SDS-PAGE)检测,结果显示低密度脂蛋白主要包含5种脱辅基蛋白。激光拉曼和红外光谱测定,检测出低密度脂蛋白中对称CH2以及不对称CH2的伸缩振动。红外光谱还检测到脂蛋白肽键中C=O伸缩振动、脂链中P=O的伸缩振动和磷脂中胆碱聚集体的N+(CH3)3的不对称振动。两种光谱分析为研究低密度脂蛋白的结构提供了有效信息。 展开更多
关键词 红外光谱 激光拉曼光谱 低密度脂蛋白 SDS-聚丙烯酰胺凝胶电泳 C—H伸缩振动
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小而密低密度脂蛋白胆固醇与急性脑梗死的相关性 被引量：5
7
作者 田田 刘峻峰 +1 位作者 文芮 闵连秋 《锦州医科大学学报》 2021年第6期49-54,共6页
目的探讨小而密低密度脂蛋白胆固醇(small dense-low density lipoprotein-cholesterol,sd-LDL-C)与急性脑梗死之间的关系。方法收集2018年11月至2019年12月在锦州医科大学附属第一医院神经内科住院的发病48 h内的急性脑梗死(acute cere... 目的探讨小而密低密度脂蛋白胆固醇(small dense-low density lipoprotein-cholesterol,sd-LDL-C)与急性脑梗死之间的关系。方法收集2018年11月至2019年12月在锦州医科大学附属第一医院神经内科住院的发病48 h内的急性脑梗死(acute cerebral infarction,ACI)患者为研究组,根据病灶的大小进一步分为大病灶和小病灶两个亚组;选择同期在我院体检中心的健康体检者为对照组,其性别和年龄与研究组相匹配。所有纳入者均未接受任何降脂治疗。记录入选对象的年龄、性别、身高、体重、高血压病(hypertension,HBP)和糖尿病(diabetes mellitus,DM)病史,根据公式BMI=体质量/身高^(2)(kg/m^(2))计算体质量指数(body mass index,BMI)。准确记录入组对象的sd-LDL-C、甘油三酯(triglycerides,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、高密度脂蛋白胆固醇(highdensity lipoprotein cholesterol,HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、同型半胱氨酸(homocysteine,HCY)等生化指标;根据计算公式non-HDL-C=TC-HDL-C计算非高密度脂蛋白胆固醇(non-high-density lipoprotein cholesterol,non-HDL-C);并计算sd-LDL-C在LDL-C中所占的比值,即sd-LDL-C/LDL-C。分析上述各项指标与急性脑梗死及其病灶大小之间的相关性。结果(1)研究组中HBP和DM的患病率以及BMI、TC、TG、LDL-C、sd-LDL-C、non-HDL-C和HCY的值明显增高(P<0.05),经二元Logistic回归分析结果显示LDL-C、sd-LDL-C、HCY、HBP为急性脑梗死的独立危险因素(P<0.05);(2)病灶大的患者sd-LDL-C含量明显高于病灶小的患者(t=3.383,P=0.001),二元Logistic回归分析发现sd-LDL-C是急性脑梗死后病灶大小的危险因素(B=0.950,OR=2.587,P=0.011);(3)sd-LDL-C与TG、TC、LDL-C、non-HDL-C和sd-LDL-C/LDL-C呈正相关(P<0.05)。结论(1)LDL-C、sd-LDL-C、HBP和HCY是急性脑梗死的独立危险因素,而且sd-LDL-C与急性脑梗死后病灶的大小有关;(2)sd-LDL-C与TG、TC、LDL-C、non-HDL-C和sd-LDL-C/LDL-C水平呈正相关。 展开更多
关键词 急性脑梗死 sd-ldl-c 血脂指标
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LP-PLA2、sd LDL-C、Hcy在冠心病中医证型中的临床价值及其与冠脉病变程度的相关性 被引量：13
8
作者 孟宪涛 刘久磊 +1 位作者 梁庆伟 郭占军 《中国现代医生》 2020年第4期144-148,共5页
目的探讨脂蛋白相关磷脂酶A2(LP-PLA2)、小而密低密度脂蛋白胆固醇(sd LDL-C)、同型半胱氨酸(Hcy)水平在冠心病(CHD)患者不同中医证型的价值及与冠脉病变程度的相关性。方法通过对2018年3~12月在聊城市中医医院心病科门诊和住院患者已... 目的探讨脂蛋白相关磷脂酶A2(LP-PLA2)、小而密低密度脂蛋白胆固醇(sd LDL-C)、同型半胱氨酸(Hcy)水平在冠心病(CHD)患者不同中医证型的价值及与冠脉病变程度的相关性。方法通过对2018年3~12月在聊城市中医医院心病科门诊和住院患者已确诊的300例冠心病患者,根据冠心病8种中医证型与同期40例健康对照组,进行一般资料以及实验室检测LP-PLA2、sd LDL-C、Hcy、GLU、HDL-C、LDL-C、TC、TG指标水平。结果1.证型分布呈现气虚血瘀>气滞血瘀>痰阻心脉>气阴两虚>心血瘀阻>阳气虚衰>心肾阴虚>寒凝心脉。2.各中医证型与对照组比较,LDL-C、GLU、sd LDL-C、Hcy、LP-PA2与对照组比较,P<0.05;中医证型中气虚血瘀证、气滞血瘀证、痰阻心脉证、心血瘀阻证、寒凝心脉证的sd LDL-C、Hcy、LP-PA2水平显著高于气阴两虚证、阳气虚衰证、心肾阴虚证、对照组(P<0.05)。3.冠脉狭窄程度与sd LDL-C、Hcy、LP-PA2水平呈正相关,根据三项指标水平可推断CHD患者各中医证型狭窄程度依次为痰阻心脉证>心血瘀阻证>气虚血瘀证>气滞血瘀证>寒凝心脉证>气阴两虚证>阳气虚衰证>心肾阴虚证。结论sd LDL-C、Hcy、LP-PA2水平与冠心病狭窄程度呈正相关,在冠心病各中医证型冠脉病变程度辅助诊断上的有一定的参考。 展开更多
关键词 冠心病 中医辨证分型 LP-PLA2 SD LDL-C HCY 冠脉病变程度
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