目的探讨Pierre Robin序列征(Pierre Robin sequence,PRS)儿童睡眠结构和呼吸特点,明确存在的潜在睡眠呼吸障碍问题,为合理诊治提供重要参考依据。方法回顾性分析2021年3月~2023年3月在首都医科大学附属北京儿童医院行多导睡眠监测(PSG)...目的探讨Pierre Robin序列征(Pierre Robin sequence,PRS)儿童睡眠结构和呼吸特点,明确存在的潜在睡眠呼吸障碍问题,为合理诊治提供重要参考依据。方法回顾性分析2021年3月~2023年3月在首都医科大学附属北京儿童医院行多导睡眠监测(PSG)的PRS儿童,分析睡眠结构及呼吸事件特点。结果共纳入36例PRS患儿,男15例,女21例,年龄中位数为1.2(1.0,1.6)岁,体重指数(BMI)为(16.8±2.1)kg/m^(2)。18例(50.0%)为原发鼾症,17例(47.2%)为轻度阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA),1例(2.8%)为中度OSA。各类型呼吸事件中位数分别为:阻塞性呼吸暂停低通气指数为(OAHI)1.0(0.2,2.0)次/h、低通气指数(HI)为0.6(0.1,1.4)次/h、阻塞性呼吸暂停指数(OAI)为0.1(0.0,0.5)次/h、混合性呼吸暂停指数(MAI)为0.0(0.0,0.1)次/h、中枢性呼吸暂停指数(CAI)为1.7(0.6,2.5)次/h。觉醒指数中位数为9.3(7.6,11.7)次/h、最低血氧饱和度为89%。各睡眠期占总睡眠时间比例分别为,N1期15.6%±5.4%、N2期42.0%±5.5%、N3期16.5%±5.2%、R期25.9%±4.7%,睡眠效率为86.0%±6.6%。OAHI与不同睡眠期比较,差异比较无统计学意义(Z=-1.799,P>0.05)。结论PRS儿童睡眠效率下降、N1期睡眠增加,N3期睡眠减少,出现睡眠结构紊乱。同时,该类患儿存在一定程度的上气道阻塞,以轻度为主表现形式多为低通气。PSG监测可以明确呼吸事件类型,有效评估上气道阻塞程度,为临床诊治提供重要参考依据。展开更多
Pierre Robin综合征（PRS）由法国口腔学家Pierre Robin于1923年首先报道，是一种病因学上非特异的常染色体隐性遗传疾病，临床表现为先天性小下颌、舌后坠、吸气性呼吸道梗阻三联征，同时伴喂养困难和呼吸困难。现报道本科2010年6月-2...Pierre Robin综合征（PRS）由法国口腔学家Pierre Robin于1923年首先报道，是一种病因学上非特异的常染色体隐性遗传疾病，临床表现为先天性小下颌、舌后坠、吸气性呼吸道梗阻三联征，同时伴喂养困难和呼吸困难。现报道本科2010年6月-2011年6月收治的3例PRS患儿。展开更多
文摘目的探讨Pierre Robin序列征(Pierre Robin sequence,PRS)儿童睡眠结构和呼吸特点,明确存在的潜在睡眠呼吸障碍问题,为合理诊治提供重要参考依据。方法回顾性分析2021年3月~2023年3月在首都医科大学附属北京儿童医院行多导睡眠监测(PSG)的PRS儿童,分析睡眠结构及呼吸事件特点。结果共纳入36例PRS患儿,男15例,女21例,年龄中位数为1.2(1.0,1.6)岁,体重指数(BMI)为(16.8±2.1)kg/m^(2)。18例(50.0%)为原发鼾症,17例(47.2%)为轻度阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA),1例(2.8%)为中度OSA。各类型呼吸事件中位数分别为:阻塞性呼吸暂停低通气指数为(OAHI)1.0(0.2,2.0)次/h、低通气指数(HI)为0.6(0.1,1.4)次/h、阻塞性呼吸暂停指数(OAI)为0.1(0.0,0.5)次/h、混合性呼吸暂停指数(MAI)为0.0(0.0,0.1)次/h、中枢性呼吸暂停指数(CAI)为1.7(0.6,2.5)次/h。觉醒指数中位数为9.3(7.6,11.7)次/h、最低血氧饱和度为89%。各睡眠期占总睡眠时间比例分别为,N1期15.6%±5.4%、N2期42.0%±5.5%、N3期16.5%±5.2%、R期25.9%±4.7%,睡眠效率为86.0%±6.6%。OAHI与不同睡眠期比较,差异比较无统计学意义(Z=-1.799,P>0.05)。结论PRS儿童睡眠效率下降、N1期睡眠增加,N3期睡眠减少,出现睡眠结构紊乱。同时,该类患儿存在一定程度的上气道阻塞,以轻度为主表现形式多为低通气。PSG监测可以明确呼吸事件类型,有效评估上气道阻塞程度,为临床诊治提供重要参考依据。
基金Supported by the National Natural Science Foundation of China(40876010,49906013)the Strategic Priority Research Program-Climate Change:Carbon Budget and Relevant Issues of the Chinese Academy of Science(XDA01020304)+1 种基金the Natural Science Foundation of Jiangsu Province(BK20110420)the Natural Science Foundation from the Education Bureau of Anhui Province(KJ2010A128,KJ2010B360)
基金the National Natural Science Foundation of China (40531006 and 10471039)the National Key Project for Basics Research (2003CB415101-03 and 2004CB418304)+1 种基金the Key Project of the Chinese Academy of Sciences (KZCX3-SW-221)in part by E-Insitutes of Shanghai Municipal Education Commission (N.E03004).
