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Influence of the Pre-shock State on the Prognosis of Medical Patients with Sepsis: A Retrospective Cohort Study
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作者 ZHANG Lei GAI Xiao Yan +5 位作者 LI Xin LIANG Ying WANG Meng ZHAO Fei Fan ZHOU Qing Tao SUN Yong Chang 《Biomedical and Environmental Sciences》 SCIE CAS CSCD 2023年第12期1152-1161,共10页
Objective To investigate the effects of the pre-shock state on the mortality of patients with sepsis.Methods We enrolled patients with sepsis admitted to the medical intensive care unit of a tertiary care university h... Objective To investigate the effects of the pre-shock state on the mortality of patients with sepsis.Methods We enrolled patients with sepsis admitted to the medical intensive care unit of a tertiary care university hospital. These patients were then classified into three groups: sepsis, pre-shock state,and septic shock. The primary outcome was the 28-day mortality rate. The secondary outcomes were the 90-day, 180-day, and 1-year mortality rates.Results A total of 303 patients(groups: sepsis 135 [44.6%]), pre-shock state(93 [30.7%]), and septic shock(75 [24.8%]) completed the 1-year follow-up. The mortality rates at 28 days, 90 days, and 180days and 1 year were significantly higher in the pre-shock state group than those of the sepsis group,but significantly lower than those in the septic shock group, especially among older patients. When compared with the pre-shock state group, the sepsis group had significantly lower mortality risks at 28days, 90 days, and 180 days and 1 year, whereas the sepsis shock group had higher mortality risks at these time points.Conclusion The mortality rates of patients in the pre-shock state were notably different from those of patients with sepsis or septic shock. The introduction of a modified sepsis severity classification, which includes sepsis, pre-shock state, and septic shock, could offer valuable additional prognostic information. 展开更多
关键词 Critical care MORTALITY pre-shock state SEPSIS Septic shock
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多巴胺联合限制性液体复苏在失血性休克院前急救中的应用价值 被引量:1
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作者 张丽 刘树凯 +2 位作者 王静 凡艳儒 王海山 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2025年第3期318-321,共4页
目的探析多巴胺微量泵入联合限制性液体复苏对失血性休克(HS)患者院前急救的应用价值。方法回顾性选择唐山市妇幼保健院2022年4月—2024年4月接受院前急救的HS患者,根据治疗方法不同分为对照组、观察组各43例。对照组实施限制性液体复苏... 目的探析多巴胺微量泵入联合限制性液体复苏对失血性休克(HS)患者院前急救的应用价值。方法回顾性选择唐山市妇幼保健院2022年4月—2024年4月接受院前急救的HS患者,根据治疗方法不同分为对照组、观察组各43例。对照组实施限制性液体复苏,观察组实施多巴胺微量泵入结合限制性液体复苏。对比两组抢救疗效指标及不良反应。结果两组抢救成功率对比无统计学差异(P>0.05),而观察组休克纠正、液体复苏达标时间短于对照组(P<0.05)。复苏后两组心排血量(CO)、心排血指数(CI)、平均动脉压(MAP)均较复苏前升高,且观察组CO、CI、MAP均高于对照组(P<0.05)。复苏后两组血乳酸(Lac)、剩余碱(BE)、动脉二氧化碳分压(PaCO_(2))均较复苏前降低,且观察组Lac、PaCO_(2)低于对照组,BE高于对照组(P<0.05)。两组均未见严重不良反应,且观察组并发症发生率9.30%低于对照组25.58%(P<0.05)。结论多巴胺结合限制性液体复苏应用于失血性休克院前急救效果显著,缩短康复时间,改善患者血气指标及心血流灌注,提高血压水平,降低并发症风险。 展开更多
关键词 失血性休克 院前急救 多巴胺 微量泵入 限制性液体复苏
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休克指数与血乳酸水平预测院前创伤性休克患者预后的对比分析
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作者 金海伟 蒋建召 +2 位作者 王军峰 马世起 郑华建 《广州医药》 2025年第6期824-828,835,共6页
目的 探讨、对比休克指数(SI)与血乳酸水平预测院前创伤性休克患者预后中的应用。方法 于2020年12月—2023年12月收治80例创伤性休克患者,均接受SI、乳酸水平的监测。结合监测的结果进行分组:乳酸正常组:乳酸水平在2 mmol/L以下,升高组:... 目的 探讨、对比休克指数(SI)与血乳酸水平预测院前创伤性休克患者预后中的应用。方法 于2020年12月—2023年12月收治80例创伤性休克患者,均接受SI、乳酸水平的监测。结合监测的结果进行分组:乳酸正常组:乳酸水平在2 mmol/L以下,升高组:2 mmol/L以上;SI正常组:SI在0.9以下,升高组:SI在0.9以上。观察、记录患者入院7 d后的序贯性器官功能衰竭评分(SOFA),对多器官功能障碍综合征(MODS)情况进行评估。同时观察、记录机械通气、血管活性药物的使用和住院等情况。结果 乳酸水平升高组60例,正常组20组;SI升高组58例,正常组22例,女性乳酸水平、SI,与男性比较差异无统计学意义(P>0.05)。是否发生多器官功能障碍者的年龄、性别、SI指数比较差异无统计学意义(P>0.05);格拉斯哥昏迷评分(GCS)评分[(4.22±1.53)分vs(9.46±3.82)分,t=7.816,P<0.001]、住院时间[(23.34±5.71)d vs(12.26±2.11)d,t=11.830,P<0.001]、基础乳酸值[(4.75±2.36)mmol/L vs(2.04±1.11)mmol/L,t=6.721,P<0.001]与发生MODS在组间对比差异有统计学意义。SI升高组的容量复苏收缩压>80 mmHg(%)有27例,与乳酸水平升高组比较差异有统计学意义(P<0.05)(46.55%vs 18.18%,χ^(2)=12.237,P<0.001)。乳酸水平升高组中,11例患者接受机械通气,乳酸水平均升高(P<0.05);9例患者使用血管活性药物,乳酸水平均升高,比较差异无统计学意义(P>0.05);38例住院患者,24例乳酸水平升高(P<0.05)。13例患者接受机械通气,12例SI升高,比较差异无统计学意义(P>0.05);11例患者接受血管活性物治疗,8例SI升高,比较差异无统计学意义(P>0.05);39例患者住院,SI升高22例,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 针对重症的创伤性休克患者,当血乳酸水平升高时会大大增加MODS发生的概率,乳酸水平在对重症创伤性休克患者预后进行预测时,应用价值更高。 展开更多
关键词 休克指数 血气乳酸水平 预测 院前 创伤性休克
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条口透承山针刺联合体外冲击波对粘连前期肩周炎患者疼痛程度及肩关节活动度的影响
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作者 宋慧丹 汪庆玎 赵晶珂 《江西中医药大学学报》 2025年第4期65-68,共4页
目的:分析条口透承山针刺联合体外冲击波治疗粘连前期肩周炎的效果。方法:收集2023年4月—2024年1月漯河市中心医院疼痛科收治的95例粘连前期肩周炎患者的临床资料,依照治疗方案不同分为2组,对照组(n=46)接受体外冲击波治疗,观察组(n=49... 目的:分析条口透承山针刺联合体外冲击波治疗粘连前期肩周炎的效果。方法:收集2023年4月—2024年1月漯河市中心医院疼痛科收治的95例粘连前期肩周炎患者的临床资料,依照治疗方案不同分为2组,对照组(n=46)接受体外冲击波治疗,观察组(n=49)接受条口透承山针刺联合体外冲击波治疗。疗程结束后,比较2组疗效、治疗前后肩关节活动度(外旋、前屈、外展、后伸、内旋)、疼痛程度(McGill疼痛量表)、血清炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-6(IL-6)]水平。结果:与对照组(80.43%)比较,观察组总有效率(95.92%)更高(P<0.05);治疗后,2组疼痛程度均减轻,且观察组McGill疼痛量表总分及各分量表评分均低于对照组(P<0.05);治疗后,2组肩关节外旋、外展、内旋、前屈、后伸活动度均较治疗前增加,且与对照组比较,观察组肩关节外旋、外展、内旋、前屈、后伸活动度均更大(P<0.05);治疗后,2组血清TNF-α、IL-6水平均降低,IL-10水平均升高,且观察组血清TNF-α、IL-6水平较对照组低,IL-10水平较对照组高(P<0.05)。结论:条口透承山针刺联合体外冲击波治疗粘连前期肩周炎的效果显著,能有效减轻患者疼痛程度、改善肩关节活动度、调节血清炎性因子水平。 展开更多
关键词 条口透承山 针刺 体外冲击波 粘连前期肩周炎 疼痛程度 肩关节活动度
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多重冲击波加载对TC17钛合金力学性能的影响
5
作者 廖雪松 李政 +6 位作者 刘思然 廖鸿歆 刘青 廉凤君 杨华楠 古晓飞 夏元友 《兵器装备工程学报》 北大核心 2025年第S1期332-337,共6页
使用轻气炮结合冲击回收装置对合金进行了10 GPa应力水平下的多次冲击波加载以及准静态压缩再加载。结果表明,随冲击波加载次数的提升,合金中的位错增殖和缠结积累加大,并且屈服强度也明显提高,即屈服强度随加载次数单调增加;但合金塑... 使用轻气炮结合冲击回收装置对合金进行了10 GPa应力水平下的多次冲击波加载以及准静态压缩再加载。结果表明,随冲击波加载次数的提升,合金中的位错增殖和缠结积累加大,并且屈服强度也明显提高,即屈服强度随加载次数单调增加;但合金塑性并未劣化,在加载次数≥2时,一维应变平面波导致冲击诱发孪晶产生,改善了合金塑性。研究结果显示,多重冲击加载的缺陷累积效应显著影响材料的位错演化,并促进多个孪晶系的激活。合理使用冲击波对钛合金预加载,可在提升材料强度的同时保证材料的塑性,获得优良的强塑性匹配。 展开更多
关键词 冲击波 冲击回收 冲击强化 冲击诱发孪晶 预孪晶 TC17钛合金
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MgO-ZrO_(2)-MgAl_(2)O_(4)质耐火材料性能的研究 被引量:1
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作者 刘中飞 吴锋 +4 位作者 梁效诚 孙家朐 裴宇航 罗旭东 袁其琛 《耐火材料》 北大核心 2025年第1期25-30,共6页
为了克服RH精炼炉用耐火材料苛刻的使用环境,以特级菱镁矿、脱硅锆和镁铝尖晶石为原料预合成镁锆尖晶石,然后与不同粒级的电熔镁砂混合、成型、烘干、煅烧制备出MgO-ZrO_(2)-MgAl_(2)O_(4)质耐火材料。研究了预合成镁锆尖晶石加入量(加... 为了克服RH精炼炉用耐火材料苛刻的使用环境,以特级菱镁矿、脱硅锆和镁铝尖晶石为原料预合成镁锆尖晶石,然后与不同粒级的电熔镁砂混合、成型、烘干、煅烧制备出MgO-ZrO_(2)-MgAl_(2)O_(4)质耐火材料。研究了预合成镁锆尖晶石加入量(加入质量分数分别为10%、20%、30%)对MgO-ZrO_(2)-MgAl_(2)O_(4)质耐火材料性能的影响。结果表明:1)随着预合成镁锆尖晶石加入量的增加,MgO-ZrO_(2)-MgAl_(2)O_(4)质耐火材料的体积密度逐渐增大,显气孔率、线收缩率和常温抗折强度逐渐减小,抗渗透性逐渐提高,而抗侵蚀性略微降低。2)当预合成镁锆尖晶石加入量(w)为20%时,MgO-ZrO_(2)-MgAl_(2)O_(4)质耐火材料具有较低的线膨胀系数,并表现出最优的断裂韧性和抗热震性。综合来看,预合成镁锆尖晶石的最佳加入量(w)为20%。 展开更多
关键词 RH精炼炉 MgO-ZrO_(2)-MgAl_(2)O_(4) 预合成镁锆尖晶石 抗热震性 线膨胀系数
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智能脊柱板担架的创新设计与临床应用前景综述
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作者 李欣 《医学研究前沿》 2025年第12期138-140,共3页
脊柱损伤是交通意外、高处坠落等突发事件中的严重创伤,其救治过程中的安全转运是影响患者预后的关键环节。传统脊柱板担架因重量大、固定耗时、缺乏减震与智能监测功能,在院前急救应用中存在明显局限,甚至可能引发二次伤害。本研究基... 脊柱损伤是交通意外、高处坠落等突发事件中的严重创伤,其救治过程中的安全转运是影响患者预后的关键环节。传统脊柱板担架因重量大、固定耗时、缺乏减震与智能监测功能,在院前急救应用中存在明显局限,甚至可能引发二次伤害。本研究基于现代急救医学需求,融合材料科学、机械工程与信息技术,系统性地开发了一款集碳纤维轻量化主体、自动收紧固定系统、TPE防压伤衬垫、合页折叠结构、自适应减震系统及生命体征监测功能于一体的创新型智能脊柱板担架。文章深入阐述了该担架各创新模块的设计理念与作用机制,并对其在提升院前急救效率与患者安全方面的临床应用潜力进行了展望。 展开更多
关键词 智能担架 碳纤维 自动固定 防压伤 减震技术 院前急救
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预热诱导K_(562)细胞热应激蛋白70高表达对高温引起细胞凋亡的影响 被引量:7
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作者 王枫 李泊 +1 位作者 杨宝平 于芳 《卫生研究》 CAS CSCD 北大核心 2001年第2期65-67,共3页
为初步观察预热诱导的应激蛋白 70 (HSP70 )高表达对高温所致细胞凋亡影响 ,用 40℃预热诱导K5 6 2 细胞产生应激蛋白 70高表达 ,用 RT- PCR半定量法检测细胞应激蛋白表达情况 ,然后分别将预热细胞和对照细胞置于 43℃用高温诱导细胞凋... 为初步观察预热诱导的应激蛋白 70 (HSP70 )高表达对高温所致细胞凋亡影响 ,用 40℃预热诱导K5 6 2 细胞产生应激蛋白 70高表达 ,用 RT- PCR半定量法检测细胞应激蛋白表达情况 ,然后分别将预热细胞和对照细胞置于 43℃用高温诱导细胞凋亡 ,用流式细胞仪检测细胞凋亡率 ,判断 HSP70高表达对细胞凋亡的影响。用 RT- PCR检测发现 ,随着细胞预热时间的延长 ,细胞 HSP70合成明显增加 ,到 12 0 min时达到最高 ,高水平可以维持数小时 ;43℃高温处理后 ,未预热组的细胞凋亡率明显高于预热细胞 ;预热时间长的细胞组细胞凋亡率明显低于预热时间短的细胞组。提示 HSP70高表达可以抑制高温所致的 K5 6 2 细胞凋亡。 展开更多
关键词 预热 应激蛋白70 细胞凋亡 肿瘤 治疗
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双模态超燃燃烧室性能准一维计算方法 被引量:9
9
作者 姜军 初敏 徐旭 《推进技术》 EI CAS CSCD 北大核心 2013年第6期802-808,共7页
为了快速准确地得到双模态超燃燃烧室性能,对已有准一维非稳态方法进行了研究,发现当燃烧室工作在亚燃模态时此方法不能正确预测预燃激波串的压力变化趋势。将预燃激波串模型耦合到准一维非稳态方法中,得到一种改进的准一维非稳态计算... 为了快速准确地得到双模态超燃燃烧室性能,对已有准一维非稳态方法进行了研究,发现当燃烧室工作在亚燃模态时此方法不能正确预测预燃激波串的压力变化趋势。将预燃激波串模型耦合到准一维非稳态方法中,得到一种改进的准一维非稳态计算方法。通过四组不同算例验证表明,此方法能准确地预测双模态超燃燃烧室的压力变化趋势,同时也能准确地捕捉到压力峰值,具有较高的精度和较好的适用性。 展开更多
关键词 双模态 燃烧室性能 预燃激波串 准一维
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预裂爆破减震机理及效果分析 被引量:14
10
作者 蔡路军 马建军 《中国矿业》 北大核心 2005年第5期56-58,62,共4页
本文将爆炸应力波以预裂缝高度将其分成上部应力波和底部应力波, 分别应用节理刚度模型和应力波理论解释了预裂缝对其减弱和阻隔作用, 从理论上说明了预裂爆破的减震机理, 并进一步讨论了预裂缝宽度的影响和减震效果分析。
关键词 预裂爆破 减震 应力波 预裂缝 减震效果
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高负荷风扇气动设计——转子叶尖参数选取分析 被引量:3
11
作者 赵斌 徐朋飞 刘宝杰 《航空动力学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2010年第11期2564-2570,共7页
利用叶尖基元模型计算分析了高负荷风扇转子叶尖的关键气动设计参数,重点考察了进口轴向马赫数、激波前马赫数在不同切线速度下对基元等熵效率和总压比的影响.在Schreiber的跨声叶栅试验结果的基础上,拟合了正激波损失占基元整体损失的... 利用叶尖基元模型计算分析了高负荷风扇转子叶尖的关键气动设计参数,重点考察了进口轴向马赫数、激波前马赫数在不同切线速度下对基元等熵效率和总压比的影响.在Schreiber的跨声叶栅试验结果的基础上,拟合了正激波损失占基元整体损失的比例关系,用于修正模型计算得到的结果.用修正后的基元等熵效率为约束,进一步分析了转子叶尖激波前马赫数的限制值,得到了相应的叶尖基元可用总压比.完善并提供了一种简单估算高负荷跨声风扇转子叶尖性能的方法,用于指导实际工程设计. 展开更多
关键词 气动设计 高负荷风扇 叶尖基元模型 基元等熵效率 波前马赫数限制值 可用总压比
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环形爆震波聚焦起爆数值模拟 被引量:6
12
作者 秦亚欣 高歌 《航空动力学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2011年第5期1037-1042,共6页
对三种带不同结构形式的环形预爆管的爆震发生器进行了数值模拟,来研究环形爆震波聚焦起爆现象及其气动特性.数值计算采用多组分理想气体详细的化学反应机理、二维轴对称非定常流动的Navier-Stokes方程来模拟化学动力学和流体动力学过程... 对三种带不同结构形式的环形预爆管的爆震发生器进行了数值模拟,来研究环形爆震波聚焦起爆现象及其气动特性.数值计算采用多组分理想气体详细的化学反应机理、二维轴对称非定常流动的Navier-Stokes方程来模拟化学动力学和流体动力学过程.研究发现用低的点火能量对环形预爆管中的燃料和氧化剂点火产生层流火焰,层流火焰在狭窄管壁的作用下完成爆燃向爆震转捩,形成环形爆震波,环形爆震波在聚焦腔经过反射、汇聚,最终引爆主爆震室中的可燃混合物;并对稳定爆震的距离和强度进行了对比研究.通过分析对环形爆震波衍射、反射、聚焦的气体动力学特性及复杂波系发展规律有了更深的认识,为进一步试验提供参考. 展开更多
关键词 爆震 环形预爆管 激波反射 激波聚焦 数值模拟
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骨髓腔穿刺输液在基层医院创伤失血性休克院前急救中的应用 被引量:17
13
作者 鄢涛 谢雯雯 +8 位作者 刘小琴 姜伟 汪红霞 邓艳华 杨勇 余函阳 李芝霖 阳毅 唐一男 《海南医学》 CAS 2018年第20期2863-2865,共3页
目的探讨骨髓腔穿刺输液在基层医院创伤失血性休克院前急救中的应用效果。方法回顾性分析2016年6月至2018年6月期间德阳市人民医院收治的104例创伤失血性休克患者的临床资料,其中48例患者采用骨髓腔输液(观察组),56例患者采用深静脉置... 目的探讨骨髓腔穿刺输液在基层医院创伤失血性休克院前急救中的应用效果。方法回顾性分析2016年6月至2018年6月期间德阳市人民医院收治的104例创伤失血性休克患者的临床资料,其中48例患者采用骨髓腔输液(观察组),56例患者采用深静脉置管输液(对照组)。对两组患者的通道建立时间、加压输液速度、血压回升时间、抢救救室停留时间、死亡率、通道并发症等主要指标和操作者调查问卷、通道费用等次要指标进行比较。结果观察组患者的骨髓腔输液通道的建立时间和抢救室停留时间分别为(2.51±0.55) min和(24.78±3.93) min,明显低于对照组的(8.52±3.54) min和(30.64±7.83) min,差异均具有统计学意义(P<0.05);而加压输液速度、血压回升时间、死亡率和通道并发症发生情况两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。调查问卷显示骨髓腔穿刺操作比深静脉穿刺更简便、快捷。骨髓腔穿刺收费是深静脉穿刺的3倍多(1 575:475)。结论在基层医院院前急救中,骨髓腔输液技术具有快速、高效、易操作、易携带特点,是抢救创伤失血性休克患者外周静脉输液通道建立失败时的一种有效替代方法,提高了院前急救效率。 展开更多
关键词 骨髓腔穿刺输液 深静脉穿刺输液 创伤失血性休克 院前急救 基层医院
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循证护理在创伤性休克患者院前抢救效果及对满意度的影响 被引量:22
14
作者 胡晓蓉 陈红 《河北医学》 CAS 2015年第7期1204-1207,共4页
目的:探讨循证护理流程在创伤性休克患者院前抢救效果以及对满意度的影响。方法:61例创伤性休克患者按照接诊的先后顺序分为观察组31例和对照组30例,对照组实施传统的护理就诊流程,观察组实施循证护理流程,比较救治结局。结果:观察组患... 目的:探讨循证护理流程在创伤性休克患者院前抢救效果以及对满意度的影响。方法:61例创伤性休克患者按照接诊的先后顺序分为观察组31例和对照组30例,对照组实施传统的护理就诊流程,观察组实施循证护理流程,比较救治结局。结果:观察组患者休克缓解时间(2.34±0.49)h及术前准备时间(10.11±2.02)min,均短于对照组的(2.81±0.50)h及术前准备时间(17.83±2.78)min,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者抢救成功率90.32%、并发症发生率22.58%,对照组抢救成功率76.67%,并发症发生率36.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组非常满意27例、一般满意2例和不满意2例,对照组非常满意24例、一般满意4例和不满意2例,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:循证护理流程能快速缓解创伤性休克,保持生命体征稳定,提高院前抢救效果,降低并发症发生率,提高护理满意度。 展开更多
关键词 循证护理 创伤性休克 院前急救
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限制液体复苏和常规液体复苏对院前抢救严重闭合性创伤失血性休克的效果 被引量:7
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作者 黄朝霞 蔡光友 +1 位作者 尤洁芳 张志娟 《中国现代药物应用》 2015年第8期13-14,共2页
目的分析限制液体复苏与常规液体复苏在严重闭合性创伤失血性休克院前抢救中的效果。方法 76例严重闭合性创伤患者,随机分为两组,各38例。对照组应用常规液体复苏,观察组应用限制液体复苏,对比两组患者入院后的临床特征、治疗情况及病... 目的分析限制液体复苏与常规液体复苏在严重闭合性创伤失血性休克院前抢救中的效果。方法 76例严重闭合性创伤患者,随机分为两组,各38例。对照组应用常规液体复苏,观察组应用限制液体复苏,对比两组患者入院后的临床特征、治疗情况及病死率、感染发生率及器官衰竭情况。结果观察组输液量、院前复苏时间明显少于对照组(P<0.05);观察组血制品输入量少于对照组,血红蛋白升高情况及凝血功能好转优于对照组(P<0.05);观察组感染发生率及器官衰竭发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论应用限制液体复苏在严重闭合性创伤失血性休克院前急救过程中,能有效改善凝血功能,降低感染发生率,具有良好的临床效果。 展开更多
关键词 液体复苏 创伤失血性休克 院前抢救
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可压缩性修正湍流模型的高超声速飞行器流场模拟研究 被引量:4
16
作者 刘海涌 刘朝阳 刘存良 《固体火箭技术》 EI CAS CSCD 北大核心 2015年第6期770-775,共6页
采用经可压缩修正后的标准k-ε湍流模型对一类高超声速飞行器模型的气动特性进行了研究。计算中主要考虑了马赫数和飞行攻角的影响。计算结果表明,通过可压缩性修正,标准k-ε湍流模型能准确捕捉激波结构和复杂的压力变化规律;在激波系... 采用经可压缩修正后的标准k-ε湍流模型对一类高超声速飞行器模型的气动特性进行了研究。计算中主要考虑了马赫数和飞行攻角的影响。计算结果表明,通过可压缩性修正,标准k-ε湍流模型能准确捕捉激波结构和复杂的压力变化规律;在激波系和预压缩面间构成的流动域内形成了高压均匀流动,实现了飞行器设计目标;在激波结构和激波发展趋势方面,计算结果和实验数据符合得很好,而两者在前体预压缩面上的压比值方面略有差异;经可压缩性修正后湍流模型的计算结果要明显优于原始湍流模型,可作为高超声速气动计算的有效方法。 展开更多
关键词 高超声速飞行器 湍流模型 预压缩面 激波
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严重闭合性创伤失血性休克院前两种液体复苏方法的比较 被引量:4
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作者 张希国 刘小丰 +1 位作者 苏嘉 张永 《武警医学》 CAS 2013年第9期804-806,共3页
目的评估院前不同液体复苏方法对严重闭合性创伤失血性休克患者的影响。方法 76例符合诊断标准的严重闭合性创伤失血性休克的患者,随机分为两组,限制液体复苏组和常规液体复苏组,各38例。比较两组入院前后一般临床特征及治疗情况、住院... 目的评估院前不同液体复苏方法对严重闭合性创伤失血性休克患者的影响。方法 76例符合诊断标准的严重闭合性创伤失血性休克的患者,随机分为两组,限制液体复苏组和常规液体复苏组,各38例。比较两组入院前后一般临床特征及治疗情况、住院期间器官衰竭、感染发生率和病死率。结果院前两组比较,限制液体复苏组输液量较常规液体复苏组显著降低[(789.6±109.4)ml vs(2381.9±403.5)ml,P<0.01],院前复苏时间明显缩短[(59.3±15.5)min vs(80.1±17.4)min,P<0.01];院内实验室检查及治疗情况,限制液体复苏组血红蛋白(Hb)升高[(101.0±12.9)g/L vs(92.1±11.8)g/L,P<0.01],凝血功能好转[(78.8±8.2)%vs(63.1±12.6)%,P<0.01],输入血制品减少[浓缩红细胞:(6.4±2.1)U vs(7.5±4.6)U,P<0.01;冷冻血浆(5.1±3.0)U vs(6.4±2.0)U,P<0.01];住院期间限制液体复苏组器官衰竭发生率(21.0%vs 39.4%,P<0.01)和感染发生率(13.1%vs 26.5%,P<0.01)等并发症降低。结论院前维持适量的液体复苏可在一定程度上改善休克期机体的氧供和凝血功能状态,并降低创伤后期器官衰竭和感染发生率。 展开更多
关键词 创伤 失血性休克 院前液体复苏
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骨髓腔穿刺输液在院外创伤失血性休克患者抢救中的应用效果 被引量:27
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作者 王坤 杨萍芬 严浩 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2020年第3期288-290,共3页
目的比较通过骨髓腔输液与常规静脉输液对于院外创伤失血性休克患者抢救应用效果。方法选取2017年7月-2018年7月北京急救中心中区分中心院外救治的创伤失血性性休克患者100例随机分骨髓腔穿刺组(IO,n=50)和常规静脉穿刺组(IV,n=50)。分... 目的比较通过骨髓腔输液与常规静脉输液对于院外创伤失血性休克患者抢救应用效果。方法选取2017年7月-2018年7月北京急救中心中区分中心院外救治的创伤失血性性休克患者100例随机分骨髓腔穿刺组(IO,n=50)和常规静脉穿刺组(IV,n=50)。分别应用骨髄腔穿刺或常规静脉穿刺进行快速补液治疗。比较建立补液通道所用的时间,一次性穿刺成功率,现场救后生存率及不良反应。结果骨髓腔穿刺组建立有效补液通道时间明显比常规辞脉穿刺组短(P<0.05),骨髓腔穿刺组一次穿刺成功率明显高于常规静脉穿刺组(P<0.05),骨疏腔穿刺组现场救后生存率明显高于常规静脉穿刺组(P<0.05),骨髓腔穿刺组发生液体渗漏的患者明显少于常规静脉穿刺组(P<0.05)。结论常规静脉穿刺对救治环境和患者自身条件有一定的要求,院外现场急救因其特殊性有时难以保证常规静脉穿刺的顺利进行。采用骨髓腔穿刺建立补液通路具有操作简单、快捷,输液通路穩定性高,方便及时给予抢救药物,可为创伤失血性休克患者的抢救争取宝贵的时间。骨髓腔穿刺具有一次穿刺成功率高,操作时间短,不良反应少等优点,值得在院外现场抢救中推广应用。 展开更多
关键词 骨髓腔穿刺 静脉穿刺 创伤失血性休克 院外急救
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全脑缺血再灌注损伤后ERK在大鼠海马的表达及热休克预处理对其表达的影响 被引量:4
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作者 吕建瑞 马宏钟 薛荣亮 《第四军医大学学报》 CAS 北大核心 2006年第16期1449-1452,共4页
目的研究全脑缺血再灌注损伤后ERK在SD大鼠海马的表达及热休克预处理对其表达的影响,以阐明ERK在脑缺血再灌注损伤中作用机制.方法健康雄性SD大鼠90只,随机分为假手术组(SO组,n=30),缺血再灌注组(IR组,n=30),热休克预处理组(HSP组,n=30)... 目的研究全脑缺血再灌注损伤后ERK在SD大鼠海马的表达及热休克预处理对其表达的影响,以阐明ERK在脑缺血再灌注损伤中作用机制.方法健康雄性SD大鼠90只,随机分为假手术组(SO组,n=30),缺血再灌注组(IR组,n=30),热休克预处理组(HSP组,n=30),以四血管法建立全脑缺血再灌注模型,将大鼠置于42℃中15min行热休克预处理,全脑缺血6min后2,6,12,24h,3,5d再灌注后处死,取海马组织行HE染色,ERK免疫组化染色,TUNEL法检测凋亡细胞.结果IR缺血再灌注后2hERK在CA1区开始表达,24h达到高峰,5d仍有表达,CA3区弱于CA1区,同时CA1区细胞损伤明显,HSP组ERK在CA1和CA3区相应时点均弱于IR组(P<0.05),细胞损伤轻微,凋亡细胞减少(P<0.05).结论全脑缺血再灌注损伤后ERK过度表达参与了神经元损伤过程,热休克预处理通过下调ERK过度表达具有脑保护作用. 展开更多
关键词 脑缺血 再灌注损伤 热休克预处理 细胞外信号调节MAP激酶类
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航空重力数据的预滤波处理 被引量:1
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作者 田颜锋 刘晓刚 +1 位作者 马彪 丛明日 《测绘科学技术学报》 北大核心 2010年第4期255-258,共4页
通过对厄特弗斯改正和水平加速度改正的对比分析,讨论了航空重力测量中水平加速度的预滤波处理;在理论上分析了模型计算过程中各分量的频谱变化,提出了基于减震系统确定预滤波尺度的方法。所得到的结果与根据平台倾角频谱特性确定的尺... 通过对厄特弗斯改正和水平加速度改正的对比分析,讨论了航空重力测量中水平加速度的预滤波处理;在理论上分析了模型计算过程中各分量的频谱变化,提出了基于减震系统确定预滤波尺度的方法。所得到的结果与根据平台倾角频谱特性确定的尺度是相当的。实测数据计算表明,精确确定航空重力数据预滤波的尺度能够进一步提高数据处理的精度。 展开更多
关键词 航空重力测量 谱分析 傅里叶变换 预滤波 稳定平台
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