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机组组合模型不可行分析方法综述与展望
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作者 刘彦宏 虞泽宽 +3 位作者 颜心斐 黄河 钟海旺 康重庆 《电网技术》 北大核心 2026年第1期122-134,I0074-I0077,共17页
机组组合是电力系统优化调度和电力市场出清的关键环节。随着我国电力市场运营范围的扩大与市场参与者的多元化,在电力市场出清时效性要求下,复杂出清模型不收敛或出清结果不合理的情况时有发生。当前电力市场出清模型的可行性修复主要... 机组组合是电力系统优化调度和电力市场出清的关键环节。随着我国电力市场运营范围的扩大与市场参与者的多元化,在电力市场出清时效性要求下,复杂出清模型不收敛或出清结果不合理的情况时有发生。当前电力市场出清模型的可行性修复主要依赖人工经验修改模型与调整边界条件,尚缺少通用的模型不可行分析与修复方法,这将影响电力市场的公平运营与电力系统的安全经济运行。文章梳理了不同求解框架下的机组组合模型不可行分析方法,在此基础上总结了混合整数线性规划通用的不可行分析方法,并展望了在机组组合模型不可行分析与修复方面有待进一步研究的内容,希望为我国新型电力系统建设及电力市场运营工作提供有益参考。 展开更多
关键词 机组组合 拉格朗日松弛 混合整数线性规划 不可行分析 最小不可行子系统
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整系数多项式(x-a_(1))(x-a_(2))…(x-a_(n))±p的不可约性研究
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作者 赵飞燕 《南京师大学报(自然科学版)》 北大核心 2026年第1期1-4,共4页
本文研究了整系数多项式(x-a_(1))(x-a_(2))…(x-a_(n))±p在有理数域上的不可约性.通过分析在整点上的取值性质,得到了当n为奇数且n≥9时,对所有的素数p,该多项式在有理数域上均不可约;当n为偶数且n≥10时,若素数p<(n/2)!-1,则... 本文研究了整系数多项式(x-a_(1))(x-a_(2))…(x-a_(n))±p在有理数域上的不可约性.通过分析在整点上的取值性质,得到了当n为奇数且n≥9时,对所有的素数p,该多项式在有理数域上均不可约;当n为偶数且n≥10时,若素数p<(n/2)!-1,则该多项式在有理数域上不可约. 展开更多
关键词 整系数多项式 有理数域 不可约 抽屉原理
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块H-矩阵的几个新判据
3
作者 贺永芳 莫宏敏 易红 《吉首大学学报(自然科学版)》 2026年第1期17-24,共8页
定义了一类新的块H-矩阵——块严格α-局部双对角占优矩阵,并给出了块H-矩阵的3个新判据.
关键词 块H-矩阵 不可约矩阵 非零元素链矩阵 块严格α-局部双对角占优矩阵
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致密长石砂岩储层压裂液伤害机理及SC-CO_(2)解水锁作用实验研究 被引量:1
4
作者 王娟娟 王军舰 +2 位作者 张冲 董传瑞 葛地 《油气地质与采收率》 北大核心 2025年第3期100-112,共13页
针对松辽盆地JS-LS气田沙河子组致密砂岩气藏压裂后返排率低、气井产能差的问题,利用岩心驱替实验、矿物组分分析、润湿性测试及微观分析等测试手段,分析了致密长石砂岩储层压裂液伤害机理及超临界二氧化碳(SC-CO_(2))解水锁作用机理。... 针对松辽盆地JS-LS气田沙河子组致密砂岩气藏压裂后返排率低、气井产能差的问题,利用岩心驱替实验、矿物组分分析、润湿性测试及微观分析等测试手段,分析了致密长石砂岩储层压裂液伤害机理及超临界二氧化碳(SC-CO_(2))解水锁作用机理。研究结果表明:研究区沙河子组储层岩性为典型的致密长石砂岩,其较小的孔喉尺寸与极强的亲水性导致压裂液侵入后滞留明显,使得平均束缚水饱和度达到60.51%,平均液膜厚度为373.31nm,束缚水和液膜占据了大量孔隙空间,水锁渗透率伤害率占渗透率总伤害率的55.54%,形成以水锁伤害为主的压裂液伤害。SC-CO_(2)极强的扩散性、穿透能力以及在水中较高的溶解度使其在解水锁方面与常规前置液氮具有明显不同的功效。SC-CO_(2)在高压条件下溶于水形成碳酸,通过萃取溶解与储层矿物发生溶蚀作用,改善了储层渗透率,并与水形成混相以降低界面张力。相较于N2和天然气,SC-CO_(2)在排驱过程中大幅度降低毛细管力,使岩心中束缚水体积膨胀,破坏液膜,从而降低了束缚水饱和度与液膜厚度,平均束缚水饱和度降至26.754%,平均液膜厚度降至179.35nm。SC-CO_(2)几乎可以进入到储层任意大于CO_(2)分子直径的孔喉中,从而进一步增强其解水锁的能力。 展开更多
关键词 致密储层 水力压裂 超临界二氧化碳 混相驱 束缚水
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全角度复位固定难复性股骨粗隆间骨折
5
作者 孙春光 李成 +2 位作者 韩沐 魏桐 王友华 《中国矫形外科杂志》 北大核心 2025年第7期653-656,共4页
[目的]探讨全角度复位固定治疗小粗隆二分型难复性股骨粗隆间骨折(irreducible intertrochanteric fractures of the femur,IRIFF)的临床疗效。[方法]2020年1月—2022年12月18例小粗隆二分型IRIFF患者,采用冠状位钳夹联合矢状位撬拨全... [目的]探讨全角度复位固定治疗小粗隆二分型难复性股骨粗隆间骨折(irreducible intertrochanteric fractures of the femur,IRIFF)的临床疗效。[方法]2020年1月—2022年12月18例小粗隆二分型IRIFF患者,采用冠状位钳夹联合矢状位撬拨全角度辅助复位髓内钉内固定治疗。评价临床及影像结果。[结果]本组患者手术时间(39.7±7.0)min,术中出血量(124.7±50.0)mL。患者均获(11.7±2.1)个月随访。1例因头钉切割行半髋关节置换。随术前,术后4周和末次随访的时间推移,VAS评分[(6.4±1.1),(2.8±1.5),(0.7±1.1),P<0.001]、髋关节Harris评分[(37.9±8.3),(71.6±10.8),(92.7±10.3),P<0.001]、髋伸屈ROM[(5.3±4.4)°,(67.4±13.0)°,(97.2±13.0)°,P<0.001]均显著改善。影像方面,与术前相比,术后4个月及末次随访时,患髋关节颈干角[(76.5±8.2)°,(129.1±4.9)°,(125.1±7.0)°,P<0.001]显著增大,与术后4周相比,末次随访时,尖顶距无显著变化(P>0.05),17例患者骨折一期愈合,骨折愈合时间为(6.6±1.5)个月。[结论]全角度辅助复位技术内固定治疗小粗隆二分型IRIFF,复位固定满意,临床疗效确切。 展开更多
关键词 难复性股骨粗隆间骨折 小粗隆骨折 全角度辅助复位
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三氧化矿物凝聚体与氢氧化钙盖髓在成人不可复性牙髓炎活髓切断术中的应用效果比较 被引量:1
6
作者 于琼琼 李琨 《中国民康医学》 2025年第2期131-133,共3页
目的:比较三氧化矿物凝聚体与氢氧化钙盖髓在成人不可复性牙髓炎活髓切断术中的应用效果。方法:回顾性分析2020年12月至2023年12月该院收治的80例不可复性牙髓炎患者的临床资料,按照盖髓材料不同将其分为研究组和对照组各40例。两组均... 目的:比较三氧化矿物凝聚体与氢氧化钙盖髓在成人不可复性牙髓炎活髓切断术中的应用效果。方法:回顾性分析2020年12月至2023年12月该院收治的80例不可复性牙髓炎患者的临床资料,按照盖髓材料不同将其分为研究组和对照组各40例。两组均行活髓切断术治疗,对照组术中采用氢氧化钙盖髓,观察组术中采用三氧化矿物凝聚体盖髓。比较两组手术成功率,手术前后疼痛[视觉模拟评分法(VAS)]评分、龈沟液炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)]水平,以及并发症发生率。结果:观察组手术成功率为97.50%(39/40),高于对照组的75.00%(30/40),差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月,两组VAS评分均低于术前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月,两组龈沟液TNF-α、hs-CRP、IL-6水平均低于术前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为2.50%(1/40),低于对照组的22.50%(9/40),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:三氧化矿物凝聚体盖髓应用于成人不可复性牙髓炎活髓切断术中可提高手术成功率,降低疼痛评分、龈沟液炎性因子水平和并发症发生率,效果优于氢氧化钙盖髓。 展开更多
关键词 不可复性牙髓炎 活髓切断术 盖髓 三氧化矿物凝聚体 氢氧化钙 疼痛 炎性因子
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Sidon空间和循环子空间码的构造
7
作者 刘雪梅 张佳瑢 《河南师范大学学报(自然科学版)》 北大核心 2025年第3期66-71,F0002,共7页
子空间码特别是循环子空间码在随机网络编码中具有高效的编码和译码算法,因此近年来受到了广泛关注.Sidon空间是构造循环子空间码的重要工具,利用有限域上的本原元和不可约多项式的根,构造了不同维数的Sidon空间,并在此基础上得到了码... 子空间码特别是循环子空间码在随机网络编码中具有高效的编码和译码算法,因此近年来受到了广泛关注.Sidon空间是构造循环子空间码的重要工具,利用有限域上的本原元和不可约多项式的根,构造了不同维数的Sidon空间,并在此基础上得到了码字个数更多的循环子空间码. 展开更多
关键词 有限域 循环子空间码 Sidon空间 不可约多项式的根
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非奇异H-矩阵的几个判定准则
8
作者 张劲松 《安徽大学学报(自然科学版)》 北大核心 2025年第3期8-13,共6页
研究了非奇异H-矩阵的判定准则问题.根据广义严格对角占优矩阵和非奇异H-矩阵的等价性,以及α-对角占优矩阵的性质,通过引进适当的参数α,重新划分矩阵的非对角占优行集合,并构造与之对应的正对角因子,得到了非奇异H-矩阵的几个新的判... 研究了非奇异H-矩阵的判定准则问题.根据广义严格对角占优矩阵和非奇异H-矩阵的等价性,以及α-对角占优矩阵的性质,通过引进适当的参数α,重新划分矩阵的非对角占优行集合,并构造与之对应的正对角因子,得到了非奇异H-矩阵的几个新的判定准则.数值算例表明新准则改进了已有的一些结果,扩大了判别范围. 展开更多
关键词 广义严格对角占优 α-对角占优 非奇异H-矩阵 不可约 非零元素链
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新型骨钩结合手指引导技术治疗老年难复性股骨转子间骨折 被引量:3
9
作者 张增辉 韩体超 +4 位作者 李伟 周洋洋 刘俊俊 李楠楠 任甜甜 《中国修复重建外科杂志》 北大核心 2025年第1期53-58,共6页
目的探讨新型骨钩结合手指引导技术治疗老年难复性股骨转子间骨折的可行性及疗效。方法2021年1月—2023年8月,采用新型骨钩结合手指引导技术治疗23例老年难复性股骨转子间骨折患者。男10例,女13例;年龄68~93岁,平均76.2岁。受伤至手术时... 目的探讨新型骨钩结合手指引导技术治疗老年难复性股骨转子间骨折的可行性及疗效。方法2021年1月—2023年8月,采用新型骨钩结合手指引导技术治疗23例老年难复性股骨转子间骨折患者。男10例,女13例;年龄68~93岁,平均76.2岁。受伤至手术时间36~76 h,平均51.2 h。根据佟大可等提出的2021分型标准:ⅠA型10例、ⅠB型1例、ⅡA型6例、ⅡB型4例、ⅡC型2例。记录手术时间、术中出血量、术中透视次数、骨折复位质量,随访观察骨折愈合时间及术后并发症发生情况。末次随访时,采用Harris评分评价髋关节功能。结果手术时间42~95 min,平均52.1 min;术中出血量40~420 mL,平均126.5 mL;术中透视14~34次,平均20.7次。根据Chang等提出的评估标准,骨折复位质量达良好20例、可接受3例。患者均获随访,随访时间6~20个月,平均10.2个月。X线片复查示骨折均愈合,愈合时间3.0~5.5个月,平均4.0个月。末次随访时,髋关节Harris评分为82~97分,平均90.4分,其中获优14例,良9例。随访期间无髋内翻畸形以及头颈钉切割、退钉、断钉等并发症发生。结论新型骨钩结合手指引导技术复位治疗老年难复性股骨转子间骨折,可获得高质量骨折复位和固定,具有良好疗效。 展开更多
关键词 难复性股骨转子间骨折 骨折复位 新型骨钩 手指引导技术 老年
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非负不可约矩阵谱半径的估计
10
作者 李娜 钟琴 《兰州理工大学学报》 北大核心 2025年第5期163-166,共4页
借助非负矩阵的非零行和,将经典的Gerschgorin圆盘定理和H lder不等式应用于非负矩阵谱半径的估计,得到非负矩阵谱半径易于计算的上下界表达式.该方法可操作性强,且能得到较紧的上下界.通过具体的算例验证结果的精确性.
关键词 非负矩阵 不可约 谱半径 上界 下界
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某些李型单群L_(3)(q)的新刻画
11
作者 蒋璐瑶 晏燕雄 《云南大学学报(自然科学版)》 北大核心 2025年第2期214-218,共5页
有限群的性质与结构一直是群论中的研究热点.众所周知,有限群的不可约特征标维数对群结构有着重要的影响.文章研究了群的不可约特征标维数有关的维数幂图与群结构的关系,证明了李型单群L_(3)(q)能被其阶和维数幂图唯一刻画,其中q为素数... 有限群的性质与结构一直是群论中的研究热点.众所周知,有限群的不可约特征标维数对群结构有着重要的影响.文章研究了群的不可约特征标维数有关的维数幂图与群结构的关系,证明了李型单群L_(3)(q)能被其阶和维数幂图唯一刻画,其中q为素数的方幂且q≤31. 展开更多
关键词 有限群 不可约特征标 维数幂图 群的阶 单群
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Wavelength-dependent strain gradient modeling of two-dimensional lattice metamaterials
12
作者 Binying Wang Jinxing Liu Naigang Liang 《Acta Mechanica Sinica》 2025年第9期36-60,共25页
A robust generalized continuum model called the wavelength-dependent strain gradient continuum model(WDSGM)has been proposed to predict dispersion properties of two-dimensional(2D)periodic lattice metamaterials.The ke... A robust generalized continuum model called the wavelength-dependent strain gradient continuum model(WDSGM)has been proposed to predict dispersion properties of two-dimensional(2D)periodic lattice metamaterials.The key idea lies in replacing the classical Taylor expansion of displacement fields with a wavelength-dependent one,naturally leading to new equations of motion and therefore a significantly improved capability of predicting dispersion characteristics.For different 2D lattices,dispersion results derived from the proposed WDSGM are verified by comparing with those obtained from the discrete model and the existing strain gradient continuum model(SGM)in the irreducible Brillouin zone.Based on the proposed model,the effects of SG orders have been investigated.Results suggest that considering the wavelength-dependent Taylor expansion and increasing the SG order are beneficial to improving the predictive performance of continuum models.The proposed model is free of any instability issue which is challenging for many existing SG methods.Under given parameters,the proposed WDSGM with eighth-order truncation is enough to predict the dispersion relation of three lattices,i.e.,the square,triangular and hexagonal lattices throughout the irreducible Brillouin zone. 展开更多
关键词 Strain gradient continuum Dispersion relation Band gap Irreducible Brillouin zone Taylor expansion
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平面三次多项式的分类
13
作者 李林 刘玲伶 余志恒 《数学物理学报(A辑)》 北大核心 2025年第2期554-566,共13页
该文将讨论平面多项式的正规形理论.作者利用多项式代数理论求出相应变量的最小不可约分解,并通过全局共轭得到一类平面三次多项式的光滑分类.作者的定理还应用于讨论平面迭代根与嵌入流问题.
关键词 平面三次多项式 共轭 光滑正规形 最小不可约分解 迭代根
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WITHDRAWAL:Predicting Irreducible Water Saturation of Unconventional Reservoirs by Using NMR T2 Spectra:Methods of Morphological Division and Fractal Models
14
《Acta Geologica Sinica(English Edition)》 2025年第2期625-625,共1页
WITHDRAWAL:Zhang,J.J.,Guo,Y.Q.,Qin,Z.Y.,Wei,C.T.,Hu,Q.H.,Vandeginste,V.,Miao,H.Y.,Yao,P.,and Zhang,P.F.,“Predicting Irreducible Water Saturation of Unconventional Reservoirs by Using NMR T2 Spectra:Methods of Morphol... WITHDRAWAL:Zhang,J.J.,Guo,Y.Q.,Qin,Z.Y.,Wei,C.T.,Hu,Q.H.,Vandeginste,V.,Miao,H.Y.,Yao,P.,and Zhang,P.F.,“Predicting Irreducible Water Saturation of Unconventional Reservoirs by Using NMR T2 Spectra:Methods of Morphological Division and Fractal Models”,Acta Geologica Sinica-English Edition(Accepted Article):https://doi.org/10.1111/1755-6724.15094. 展开更多
关键词 fractal models morphological division nmr t spectra methods fractal models acta irreducible water saturation nmr t spectra
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关于有限域上不可约多项式的两点注记
15
作者 胡钊 李念 《高等数学研究》 2025年第1期42-44,56,共4页
本文给出有限域上不可约多项式的一种生成方法以及判定给定多项式不可约因子可能次数的一种方法,并举例说明它们的应用.
关键词 不可约多项式 极小多项式 因式分解
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小切口联合腹腔镜手术对难复性嵌顿疝患儿炎症及微循环相关指标的影响
16
作者 项汉生 倪松 +2 位作者 涂林勇 倪吉元 李燕舞 《微循环学杂志》 2025年第3期56-60,共5页
目的:探讨小切口联合腹腔镜手术与开放手术治疗男性难复性嵌顿疝患儿的临床疗效及安全性。方法:回顾性纳入2018年1月—2023年10月本院收治的69例男性难复性嵌顿疝患儿,根据手术方式分为观察组(36例,小切口+腹腔镜手术)和对照组(33例,开... 目的:探讨小切口联合腹腔镜手术与开放手术治疗男性难复性嵌顿疝患儿的临床疗效及安全性。方法:回顾性纳入2018年1月—2023年10月本院收治的69例男性难复性嵌顿疝患儿,根据手术方式分为观察组(36例,小切口+腹腔镜手术)和对照组(33例,开放手术)。比较两组手术相关指标、炎性因子水平、微循环指标、并发症及患方满意率。结果:观察组手术切口长度、手术耗时、术后疼痛评分、肛门恢复排气时间、首次下床活动时间及住院时间均显著优于对照组(P<0.01)。术后48h,观察组C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)水平显著低于对照组,白细胞介素-10(IL-10)水平显著高于对照组(P<0.05);观察组腹股沟管长度及水肿带厚度显著优于对照组(P<0.05或P<0.01)。观察组并发症总发生率(8.33%)显著低于对照组(33.33%),患方满意率(91.67%)显著高于对照组(66.67%)(P<0.01)。结论:小切口联合腹腔镜手术治疗男性患儿难复性嵌顿疝创伤小、恢复快、炎症反应轻且并发症少,是安全有效的术式。 展开更多
关键词 腹腔镜 难复性嵌顿疝 炎性指标 微循环
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磁共振不同成像序列在颞下颌不可复性盘前移位诊断中的应用价值
17
作者 杨震 刘义 +2 位作者 刘小涵 刘金岭 谢书显 《实用医技杂志》 2025年第8期596-601,F0003,共7页
目的探究磁共振(MRI)不同成像序列在颞下颌不可复性盘前移位(ADDWOR)诊断中的应用价值。方法回顾性选取2023年1月至2025年2月南阳市口腔医院收治的ADDWOR患者56例(72侧)进行分析,均实施MRI检查与临床综合判断。将临床综合判断结果作为... 目的探究磁共振(MRI)不同成像序列在颞下颌不可复性盘前移位(ADDWOR)诊断中的应用价值。方法回顾性选取2023年1月至2025年2月南阳市口腔医院收治的ADDWOR患者56例(72侧)进行分析,均实施MRI检查与临床综合判断。将临床综合判断结果作为“金标准”,分析比较MRI各个序列[包括磁共振T_(1)加权成像(T_(1)WI)、T_(2)加权成像(T_(2)WI)及质子密度加权(PDWI)序列]图像的主要影像学特征、纹理特征参数以及诊断价值,同时分析MRI各个序列诊断ADDWOR与临床综合判断结果的一致性。结果PDWI序列对关节盘形变、骨关节炎、关节积液、骨髓腔信号异常的检出率均高于T_(1)WI、T_(2)WI序列。对比T_(1)WI、T_(2)WI和PDWI模型下ADDWOR颞下颌盘后附着组织的逆差距、自相关、对比度与角二阶矩,发现差异无统计学意义(P>0.05);PDWI模型的熵高于T_(1)WI和T_(2)WI(P<0.05)。T_(1)WI、T_(2)WI及PDWI扫描的诊断灵敏度分别为83.33%、90.28%和93.06%。特异度分别为75.50%、85.00%和97.50%。Kappa一致性检验结果得出,T_(1)WI、T_(2)WI与临床综合判断结果一致性一般(Kappa=0.555,Kappa=0.749),PDWI与临床综合判断结果一致性较好(Kappa=0.886)。结论T_(1)WI、T_(2)WI及PDWI序列均可用来检出ADDWOR患者,其中PDWI序列诊断与临床综合判断显示出高度一致性,能为临床早期识别及干预提供有效指导。 展开更多
关键词 磁共振成像 颞下颌关节盘 诊断 不可复性盘前移位
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三项式x^(n)+cx^(n-1)+d的不可约性
18
作者 郑惠 杨仕椿 廖群英 《数学进展》 北大核心 2025年第3期539-544,共6页
设n,c,d为正整数,n≥2,ε_(1),ε_(2)∈{-1,1}.首先研究了整系数三项式f(x)=x^(n)+ε_(1)cx^(n-1)+ε_(2)d在有理数域Q上的不可约性,其中c≥2,2c-1≤d<3c,d为奇数.其次研究了整系数三项式g(x)=x^(n)+ε_(1)cx^(n-1)+2ε_(2)c在Q上的... 设n,c,d为正整数,n≥2,ε_(1),ε_(2)∈{-1,1}.首先研究了整系数三项式f(x)=x^(n)+ε_(1)cx^(n-1)+ε_(2)d在有理数域Q上的不可约性,其中c≥2,2c-1≤d<3c,d为奇数.其次研究了整系数三项式g(x)=x^(n)+ε_(1)cx^(n-1)+2ε_(2)c在Q上的不可约性,其中c≥3,c≠2^(r),r∈Z^(+).最后提出了一些关于整系数三项式的不可约性的进一步研究的问题. 展开更多
关键词 不可约性 有理数域 整系数三项式
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素特征域上李超代数S(n)的阶化模
19
作者 李悦 孙丽萍 刘文德 《哈尔滨理工大学学报》 北大核心 2025年第6期138-141,共4页
素特征域上单李超代数的分类工作尚未解决,其核心问题是对Cartan型李超代数的分类。根据李代数中识别定理关于Cartan型模李代数阶化模的相关讨论,研究了Cartan型模李超代数S(n)的阶化模。主要利用超外代数Λ(n)自然Z-阶化结构及其特殊... 素特征域上单李超代数的分类工作尚未解决,其核心问题是对Cartan型李超代数的分类。根据李代数中识别定理关于Cartan型模李代数阶化模的相关讨论,研究了Cartan型模李超代数S(n)的阶化模。主要利用超外代数Λ(n)自然Z-阶化结构及其特殊导子的-1-阶化分支结构,在伴随表示的意义下得到了S(n)的不可约阶化模。 展开更多
关键词 CARTAN型模李超代数 子模 Z-阶化 伴随模 不可约
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难复性膝关节脱位的手术治疗
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作者 傅仰攀 李愉 +7 位作者 黄长明 张少战 范华强 甘志勇 胡喜春 董辉详 朱天昊 章亚青 《中国矫形外科杂志》 北大核心 2025年第12期1106-1110,共5页
[目的]介绍难复性膝关节脱位(irreducible knee dislocation,IKD)的手术技术及其初步临床结果。[方法]2015年1月—2023年12月,对3例难复性膝关节脱位患者实施一期开放复位二期镜下交叉韧带重建手术。在一期手术中,首先尝试手法复位,手... [目的]介绍难复性膝关节脱位(irreducible knee dislocation,IKD)的手术技术及其初步临床结果。[方法]2015年1月—2023年12月,对3例难复性膝关节脱位患者实施一期开放复位二期镜下交叉韧带重建手术。在一期手术中,首先尝试手法复位,手法复位失败后切开内侧,暴露内侧副韧带、内侧支持带及Stieda骨折,复位内侧结构后复位膝关节。于股骨内侧髁置入2枚锚钉,将内侧副韧带、内侧支持带及Stieda骨折固定在内侧股骨髁,同侧自体半腱肌重建增强内侧结构。康复后二期行前后交叉韧带重建,先建立后交叉韧带隧道再建立前交叉韧带骨隧道,使用对侧的自体腘绳肌腱重建前交叉韧带,而PCL则使用人工韧带(LARS)重建。[结果]3例患者均顺利完成手术且无严重并发症。随访12~20个月,平均(15.5±3.3)个月。患者Lysholm评分由术前的(47.0±1.3)分提升至末次随访时(86.3±1.8)分(P<0.05),IKDC2000评分由术前的(48.1±1.8)分提升至末次随访时(85.0±1.2)分(P<0.05),KSS评分由术前的(45.0±1.5)分提升至末次随访时(88.0±1.1)分(P<0.05),双膝内侧关节间隙宽度由术前的(12.3±2.2)mm提升至末次随访时(1.7±0.8)mm(P<0.05)。末次随访时3例患者轴移试验均(-),存在轻度前后向不稳,前抽屉试验(-)、后抽屉试验(+)。MRI确认膝关节隧道位置无误。[结论]分期手术治疗IKD对膝关节稳定性和功能有较好的疗效。 展开更多
关键词 难复性膝关节脱位 膝关节稳定性 分期手术 Stieda骨折 交叉韧带
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