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Effect of Heat-Setting on Structural Parameters and Mechanical Properties of PP Monofilament Hernia Patch
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作者 LIU Yuan-yuan CHEN Nan-liang 《Journal of Donghua University(English Edition)》 EI CAS 2014年第5期654-658,共5页
General surgery hernia is a common and frequently- occurring disease in the world. In the tension-free hernia repair surgery, polypropylene (PP) patch has been confirmed as the most popular surgical implants. In thi... General surgery hernia is a common and frequently- occurring disease in the world. In the tension-free hernia repair surgery, polypropylene (PP) patch has been confirmed as the most popular surgical implants. In this study, domestic medical PP monofilament was selected as raw material whose diameter was 0.15 mm, and the patch was knitted in the warp knitting machine of 12E gauge with one bar. Using the method of orthogonal experiment with three factors and three levels, the best heat-setting process of PP mesh was determined at the temperature of 130 ~C with 10 min under tension-free conditions. The relationship between heat-setting tension and performance of the patch was discussed. Patches with different porosity were prepared, and then structural parameters including density, thickness, porosity, and mechanical properties including tensile breaking strength, bursting strength, tearing strength, flexural rigidity and suture pulling out strength were tested and compared. The experimental results show that: the smaller of the patch's density, the higher of the porosity; other properties including density, thickness, bending stiffness, tensile breaking strength, bursting strength, tear strength, and suture pulling out strength reduce in varying degrees. This different degree of reduction is worth summarizing. 展开更多
关键词 hernia patch polypropylene (PP) porosity heat-settingtension structural parameters MECHANICAL properties
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疝修复补片:材料设计与应用的最新进展 被引量:3
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作者 陈静宇 洪阁 +1 位作者 郭宁 刘天军 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2025年第16期3494-3502,共9页
背景:与传统的缝合方式相比,采用补片修复腹壁缺陷的无张力疝修补手术能有效减少术后疼痛和疝气复发率,已经成为近年来治疗腹疝的首选方法。目的:归纳总结不同疝修复补片在应用过程中的优缺点。方法:以“腹壁缺损,疝气补片,疝气治疗”... 背景:与传统的缝合方式相比,采用补片修复腹壁缺陷的无张力疝修补手术能有效减少术后疼痛和疝气复发率,已经成为近年来治疗腹疝的首选方法。目的:归纳总结不同疝修复补片在应用过程中的优缺点。方法:以“腹壁缺损,疝气补片,疝气治疗”为中文检索词,以“abdominal wall defect,hernia patches,hernia treatment”为英文检索词,分别检索中国知网、谷歌学术和PubMed数据库,检索时限主要为2018年1月至2024年2月,同时采用少数经典的早期文献以概述疝修复补片的发展历程,通过阅读题目和摘要进行初步筛选,排除与疝修复材料相关性较低的文献,最终纳入90篇文献进行归纳总结。结果与结论:根据制备材料的不同可以将疝修复补片分为不可吸收人工合成补片、可吸收人工合成补片、天然高分子补片和复合补片。不可吸收补片具有较高的机械强度,有益于疝气区域的组织愈合,但体内长期存在的补片可能会引发身体的免疫反应,导致炎症和疼痛。可吸收人工合成补片与天然高分子补片具有良好的组织相容性、降解性,但机械强度不稳定。复合材料补片继承了传统不可吸收补片优良的机械性能,同时通过可吸收部分的设计降低了一些并发症发生的风险。在疝修复补片的后续研究中,科研人员应重点关注如何将新技术与复合补片结合起来,形成多功能的疝修复补片。 展开更多
关键词 腹壁缺损 疝修复补片 聚丙烯 抗菌补片 疝气 不可吸收补片 可吸收补片 复合补片
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新型立体小肠黏膜下层补片在猪食管裂孔疝修补中的可行性研究
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作者 赵敏娴 赵学飞 +3 位作者 王浦 魏鹏飞 聂玉胜 杨慧琪 《中国普通外科杂志》 北大核心 2025年第10期2168-2179,共12页
背景与目的:腹腔镜下食管裂孔疝修补术(LHHR)虽为治疗食管裂孔疝(HH)的金标准,但因裂孔扩大及膈食管韧带破坏,术后复发率仍较高。本研究设计新型立体小肠黏膜下层(SIS)补片,旨在实现膈肌环周加固与膈食管韧带重建,评价其在猪LHHR模型中... 背景与目的:腹腔镜下食管裂孔疝修补术(LHHR)虽为治疗食管裂孔疝(HH)的金标准,但因裂孔扩大及膈食管韧带破坏,术后复发率仍较高。本研究设计新型立体小肠黏膜下层(SIS)补片,旨在实现膈肌环周加固与膈食管韧带重建,评价其在猪LHHR模型中的可行性、安全性及短期修复效果。方法:选用12头健康三元猪(35~40 kg),随机均分为无补片组、SIS平片组和立体SIS补片组,均在全麻下行LHHR及Nissen胃底折叠术。无补片组仅间断缝合关闭裂孔;SIS平片组在裂孔缝合后,于食管后方放置“U”形SIS平片加固膈肌,并用医用组织胶固定;立体SIS补片组在裂孔缝合后使用术中拼接成型的三维立体SIS补片,其上层钥匙孔型补片环周加固膈肌,中间筒状结构包绕腹段食管,下层小钥匙孔型补片覆盖于胃食管交界处,同样以医用胶固定。术后3个月进行剖腹探查,评估补片整合及疝复发情况,并进行生物力学测试和组织学分析。结果:所有动物手术顺利完成,无死亡或严重并发症。SIS平片组与立体SIS补片组手术时间较无补片组略长,但出血量相似。术后3个月均未见疝复发或补片移位。生物力学测试显示,SIS平片组与立体SIS补片组的极限载荷及杨氏模量均明显高于无补片组。组织学结果显示,补片组均出现新生血管与胶原沉积,其中立体SIS补片组在膈肌环周修复及膈食管韧带样结构形成方面更为显著。结论:立体SIS补片在猪LHHR模型中操作可行,短期安全有效,能够环周增强膈肌并促进膈食管韧带样组织重建,为降低术后复发和重建抗反流屏障提供新的思路。 展开更多
关键词 食管裂孔 疝修补术 腹腔镜 生物补片
原文传递
生物补片与合成补片在腹腔镜腹股沟疝修补术中的应用价值
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作者 常帅 张迪 +3 位作者 赵耀 李顺乐 翟宏军 吉鸿 《中国内镜杂志》 2025年第6期39-43,共5页
目的探讨生物补片应用于腹股沟疝微创手术的有效性和安全性。方法回顾性分析2019年7月-2021年7月该院收治的100例腹股沟疝患者的临床资料。根据实际接受的补片类型,将患者分为生物补片修补组(试验组,50例)和聚丙烯补片修补组(对照组,50... 目的探讨生物补片应用于腹股沟疝微创手术的有效性和安全性。方法回顾性分析2019年7月-2021年7月该院收治的100例腹股沟疝患者的临床资料。根据实际接受的补片类型,将患者分为生物补片修补组(试验组,50例)和聚丙烯补片修补组(对照组,50例),均行腹腔镜经腹腹膜前修补术(TAPP)。比较两组患者手术时间、术中出血量、术后住院时间、疝复发率、切口感染率、补片感染率和并发症发生率。结果两组患者术后3年内均未复发。两组患者术后均未出现切口感染和补片感染。两组患者手术时间、术中出血量、术后住院时间、血清肿发生率和慢性疼痛发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。对照组术后异物感发生率明显高于试验组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论生物补片应用于TAPP是安全、有效的,可降低术后异物感发生率,可作为腹腔镜腹股沟疝修补的新选择。 展开更多
关键词 腹股沟疝 腹腔镜 聚丙烯补片 脱细胞基质补片 并发症
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腹腔镜下腹股沟无张力疝修补术与传统补片网塞修补术治疗老年腹股沟疝的对比
5
作者 邓小明 陈顾委 《中外医疗》 2025年第4期19-23,共5页
目的 探究与传统补片网塞修补术相比,腹腔镜下腹股沟无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝的临床优势。方法 随机选取2020年1月—2023年12月甘肃省嘉峪关酒钢医院收治的150例老年腹股沟疝患者为研究对象,依据差异性手术方式分为两组,对照组(7... 目的 探究与传统补片网塞修补术相比,腹腔镜下腹股沟无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝的临床优势。方法 随机选取2020年1月—2023年12月甘肃省嘉峪关酒钢医院收治的150例老年腹股沟疝患者为研究对象,依据差异性手术方式分为两组,对照组(75例)采取传统补片网塞修补术治疗,观察组(75例)采取腹腔镜下腹股沟无张力疝修补术治疗。比较两组患者围手术期血流动力学指标、临床手术指标、并发症发生率、应激反应水平及炎性因子水平。结果 观察组手术20 min(T2)、手术40 min(T3)和手术结束时(T4)的平均动脉压、心率水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。观察组各项临床手术指标均优于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。T2、T3和T4,观察组肾上腺素、去甲肾上腺素水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。两组并发症发生率比较[2.66%(2/75)比13.33%(10/75)],观察组更低,差异有统计学意义(χ^(2)=5.797,P=0.016)。术后,观察组白细胞、C反应蛋白水平、中性粒细胞绝对值水平低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论 与传统网塞修补术相比,腹腔镜下腹股沟无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝患者疗效确切,能够控制手术对患者造成的损伤,促进患者术后康复进程,降低并发症发生率。 展开更多
关键词 腹腔镜下腹股沟无张力疝修补术 传统补片网塞修补术 老年腹股沟疝
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腹腔镜联合开腹补片修补术对巨大切口疝及肠粘连紧密腹壁切口疝患者的临床研究 被引量:2
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作者 叶建国 胡安然 《中国医药指南》 2025年第3期103-105,共3页
目的以巨大切口疝、肠粘连紧密腹壁切口疝患者为试验对象,评估腹腔镜联合开腹补片修补术的临床应用价值。方法确定研究时间为2022年1月至2024年1月,入组对象均选择本院确诊为巨大切口疝及肠粘连紧密腹壁切口疝的患者,抽检入组样本共计60... 目的以巨大切口疝、肠粘连紧密腹壁切口疝患者为试验对象,评估腹腔镜联合开腹补片修补术的临床应用价值。方法确定研究时间为2022年1月至2024年1月,入组对象均选择本院确诊为巨大切口疝及肠粘连紧密腹壁切口疝的患者,抽检入组样本共计60例,根据病情、手术指征进行手术方案选择,将入试者划分为两组,即对照组、观察组,对照组采取开腹补片修补术治疗,观察组患者则应用腹腔镜联合开腹补片修补术,对比临床治疗效果。结果观察组患者围手术期指标,术后并发症发生率,血清InS、GH及T-AOC、β-EP水平,炎症因子水平均优于对照组(P<0.05)。结论巨大切口疝及肠粘连紧密腹壁切口疝患者治疗期间腹腔镜联合开腹补片修补术具有较高安全性和有效性,可缩短患者疼痛持续时间,减少出血量。 展开更多
关键词 腹腔镜联合开腹补片修补术 巨大切口疝 肠粘连紧密腹壁切口疝 临床效果
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生物胶固定补片联合预见护理在腹腔镜下的修补技术应用
7
作者 季蓉丽 《粘接》 2025年第10期47-50,共4页
为探究生物胶固定补片联合预见护理在腹腔镜下经腹膜前疝补片修补术中的应用效果,本研究选取生物胶与疝补片材料,通过试验测试其粘接性能,并结合临床护理方案,分析该联合方案对手术效果及患者恢复的影响。试验选用生物胶(纤维蛋白胶)和... 为探究生物胶固定补片联合预见护理在腹腔镜下经腹膜前疝补片修补术中的应用效果,本研究选取生物胶与疝补片材料,通过试验测试其粘接性能,并结合临床护理方案,分析该联合方案对手术效果及患者恢复的影响。试验选用生物胶(纤维蛋白胶)和疝补片(轻量型大网孔聚丙烯补片)。同时,选取接受腹腔镜下经腹膜前疝补片修补术手术的患者80例,随机分为对照组(采用传统缝合固定补片+常规护理)和观察组(采用生物胶固定补片+预见护理),对比两组手术时间、术中出血量、住院时间及并发症发生率。结果显示:生物胶与轻量型大网孔聚丙烯补片粘接性能良好,剪切粘接强度高;临床应用中,观察组手术时间、术中出血量、术后疼痛评分、住院时间及并发症发生率均优于对照组(P<0.05)。由此说明,生物胶固定补片联合预见护理能有效优化腹腔镜下经腹膜前疝补片修补术效果,促进患者恢复。 展开更多
关键词 生物胶 疝补片 腹腔镜 经腹膜前修补术 预见护理 粘接强度
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腹腔镜下腹膜外间隙内环口缩窄结合补片在巨大腹股沟斜疝中的手术情况及复发分析
8
作者 林鑫星 刘晨路 张帝 《南通大学学报(医学版)》 2025年第4期375-378,共4页
目的:探究腹腔镜下腹膜外间隙内环口缩窄结合补片在巨大腹股沟斜疝(inguinal hernia,IH)中的手术情况及复发分析。方法:选取盐城市大丰人民医院2023年1月—2024年7月收集的40例巨大IH患者为研究对象,采取随机数字表法分成观察组(n=20,... 目的:探究腹腔镜下腹膜外间隙内环口缩窄结合补片在巨大腹股沟斜疝(inguinal hernia,IH)中的手术情况及复发分析。方法:选取盐城市大丰人民医院2023年1月—2024年7月收集的40例巨大IH患者为研究对象,采取随机数字表法分成观察组(n=20,予腹腔镜下腹膜外间隙内环口缩窄联合补片治疗)、对照组(n=20,予腹腔镜下全腹膜外疝修补术治疗)。比较两组围术期指标(术后下床活动、手术时长、术中出血量、住院时间)、VAS评分、疼痛介质[5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)、P物质(substance P,SP)]、氧化应激情况[皮质醇(cortisol,COR)、总抗氧化能力(total antioxidant capacity,T-AOC)、晚期蛋白氧化产物(advanced oxidation protein products,AOPP)]、并发症发生率以及复发情况。结果:对照组手术时长较观察组短,住院时间、术后下床活动较观察组长(均P<0.05),两组术中出血量比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者各时间点VAS评分,血清SP、5-HT、COR、T-AOC、AOPP水平比较差异均无统计学意义(均P>0.05);观察组并发症发生率[5.00%(1/20)]低于对照组[35.00%(7/20)](P<0.05);术后均随访0.5年,对照组复发3例(15.00%),观察组复发1例(5.00%),两组比较差异无统计学意义(χ^(2)=1.111,P=0.291)。结论:腹腔镜下腹膜外间隙内环口缩窄结合补片治疗巨大IH患者效果明显,可有效促进康复,且未明显增加术后疼痛及氧化应激反应,降低并发症发生率以及复发情况。 展开更多
关键词 巨大腹股沟斜疝 补片 腹腔镜下腹膜外间隙内环口缩窄 手术情况 复发
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四子散外敷对成人腹腔镜腹股沟疝术后血清肿及疼痛的效果研究
9
作者 陈杰 周锦真 +3 位作者 周友栩 林双 赵奔奔 周守群 《山西医药杂志》 2025年第10期723-727,共5页
目的 探讨四子散外敷对成人腹腔镜腹股沟疝术后血清肿和疼痛的效果。方法 选择2023年7月至2024年5月期间120例成人腹腔镜腹股沟疝术患者进行研究。按1:1比例随机分为术后常规治疗组、中药外敷组各60例。2组患者均接受腹腔镜腹股沟疝术治... 目的 探讨四子散外敷对成人腹腔镜腹股沟疝术后血清肿和疼痛的效果。方法 选择2023年7月至2024年5月期间120例成人腹腔镜腹股沟疝术患者进行研究。按1:1比例随机分为术后常规治疗组、中药外敷组各60例。2组患者均接受腹腔镜腹股沟疝术治疗,常规治疗组术后接受常规治疗,中药外敷组在常规治疗的基础上给予四子散外敷干预。比较2组术后血清肿发生率、疼痛程度、疼痛持续时间以及舒适度评分。对2组患者进行12个月的随访,记录2组腹腔镜腹股沟疝术后复发情况。结果 中药外敷组术后未发生血清肿,常规治疗组术后发生了4例Ⅰ型血清肿、3例Ⅱ型血清肿,总发生率为11.7%(7/60)。2组血清肿的发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。和术后1 d相比较,2组患者术后5 d、术后15 d、术后30 d的疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分均降低,且中药外敷组患者术后5 d、术后15 d的疼痛VAS评分低于常规治疗组(P<0.05),但术后30 d 2组疼痛VAS评分差异无统计学意义(P>0.05)。疼痛持续时间方面,中药外敷组疼痛持续时间短于常规治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。和术后1 d相比较,2组患者术后5 d、术后15 d、术后30 d的舒适度评分均升高,且中药外敷组患者术后5 d、术后15 d的舒适度评分高于常规治疗组(P<0.05),但术后30 d 2组舒适度评分差异无统计学意义(P>0.05)。术后6个月,中药外敷组复发率为1.8%,和常规治疗组的5.4%比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 四子散外敷可有效减少成人腹腔镜腹股沟疝术后血清肿的发生率,减轻疼痛程度,提高患者术后舒适度,具有较好的临床应用价值。 展开更多
关键词 腹股沟 四子散外敷 腹股沟疝补片修补术 血清肿 疼痛程度
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生物补片与合成补片在腹股沟疝手术中的应用效果对比
10
作者 张彬 邓海文 +2 位作者 黄玉海 陈建军 薛峰 《中国医学创新》 2025年第22期28-31,共4页
目的:探讨生物补片与合成补片在腹股沟疝手术中的应用效果。方法:纳入于萍乡市第三人民医院2018年7月—2023年9月接受治疗的70例腹股沟疝患者作为研究对象。将患者分为对照组(n=35)和研究组(n=35),采用的分组方法为随机数字表法。所有... 目的:探讨生物补片与合成补片在腹股沟疝手术中的应用效果。方法:纳入于萍乡市第三人民医院2018年7月—2023年9月接受治疗的70例腹股沟疝患者作为研究对象。将患者分为对照组(n=35)和研究组(n=35),采用的分组方法为随机数字表法。所有患者均实施腹腔镜无张力疝修补术,将合成补片应用于对照组,生物补片应用于观察组。比较两组手术情况、疼痛情况、炎症反应、并发症发生情况。结果:研究组住院时间较对照组短(P<0.05);两组术中出血量、手术时间相比,差异无统计学意义(P>0.05)。术后24、48 h,两组VAS评分较术前逐渐降低,且研究组较对照组低(P<0.05)。术后3 d,两组WBC、CRP较术前高,但研究组较对照组低(P<0.05)。研究组并发症发生率(5.71%)较对照组(25.71%)低(P<0.05)。结论:腹股沟疝手术患者应用生物补片可缩短住院时间,缓解疼痛,减轻机体炎症反应,且安全性较好。 展开更多
关键词 腹股沟疝 生物补片 合成补片
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青年男性腹股沟疝患者行腹腔镜腹股沟疝修补术中应用不同补片的临床效果对比
11
作者 卢飞 苏嘉卉 付朝人 《现代生物医学进展》 2025年第20期3276-3283,共8页
目的:对比青年男性腹股沟疝患者行腹腔镜腹股沟疝修补术中应用不同补片的临床效果。方法:本研究采用回顾性研究设计,选择我院2022年4月至2024年4月期间收治的117例青年男性腹股沟疝患者,均行腹腔镜腹股沟疝修补术,根据补片的类型分为A组... 目的:对比青年男性腹股沟疝患者行腹腔镜腹股沟疝修补术中应用不同补片的临床效果。方法:本研究采用回顾性研究设计,选择我院2022年4月至2024年4月期间收治的117例青年男性腹股沟疝患者,均行腹腔镜腹股沟疝修补术,根据补片的类型分为A组(41例,采用聚丙烯补片)、B组(37例,采用自固定补片)和C组(39例,采用3D Max补片)。观察三组手术指标、不同时间点的视觉模拟疼痛(visual analogue scale, VAS)评分、术前及术后1 d的炎症应激指标水平[超敏C反应蛋白(high sensitivity c-reactive protein, hs-CRP)、皮质醇(cortisol, Cor)、β-内啡肽(β-endorphine, β-EP)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α, TNF-α)]和术后并发症发生情况及复发率。结果:B组、C组的手术时间、住院时间短于A组,术中出血量少于A组(P<0.05)。与术后1d对比,三组术后3d、术后7d VAS评分逐渐下降,B组术后3d、术后7d VAS评分低于A组(P<0.05),C组的术后3 d、术后7 d VAS评分低于B组(P<0.05)。与术前对比,三组术后1 d的hs-CRP、TNF-α、Cor、β-EP升高,B组术后1 d的hs-CRP、TNF-α、Cor、β-EP低于A组(P<0.05),C组术后1 d的hs-CRP、TNF-α、Cor、β-EP低于B组(P<0.05)。B组和C组的并发症总发生率、复发率低于A组(P<0.05),B组和C组并发症总发生率、复发率对比未见差异(P>0.05)。结论:与聚丙烯补片相比,3D Max补片、自固定补片均可更好地缩短手术时间和住院时间,减少术中出血量,但3D Max补片在减轻疼痛感和炎症应激反应方面效果更佳。 展开更多
关键词 青年男性 腹股沟疝 腹腔镜腹股沟疝修补术 聚丙烯补片 自固定补片 3D Max补片
原文传递
3D补片用于腹腔镜下经腹腹膜前疝修补术治疗腹股沟疝的临床疗效
12
作者 陈柃池 贾晓斌 徐海进 《中国内镜杂志》 2025年第7期19-24,共6页
目的 探讨腹腔镜下经腹腹膜前腹股沟疝修补术(TAPP)中应用3D补片修补腹股沟疝的临床疗效。方法 回顾性分析该院102例腹股沟疝患者的临床资料,所有患者均采用腹腔镜下TAPP进行治疗,根据术后采用补片方式不同进行分组。采用普通补片的患... 目的 探讨腹腔镜下经腹腹膜前腹股沟疝修补术(TAPP)中应用3D补片修补腹股沟疝的临床疗效。方法 回顾性分析该院102例腹股沟疝患者的临床资料,所有患者均采用腹腔镜下TAPP进行治疗,根据术后采用补片方式不同进行分组。采用普通补片的患者为普通补片组(n=50),采用3D补片患者为3D补片组(n=52),比较两组患者手术相关情况、术后疼痛、术后并发症和复发情况。结果 3D补片组手术时间、首次排气时间、下床活动时间和住院时间明显短于普通补片组,术中出血量少于普通补片组,差异均有统计学意义(P<0.05);3D补片组术后1、3和5 d的视觉模拟评分法(VAS)评分明显低于普通补片组,差异均有统计学意义(P<0.05);3D补片组术后并发症总发生率为5.77%,明显低于普通补片组的20.00%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后复发率比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。结论 对于腹股沟疝患者,在腹腔镜下TAPP中给予3D疝补片,能够减少术中出血量,减轻术后疼痛,降低术后尿潴留、阴囊水肿和血清肿等并发症的发生率。值得临床推广应用。 展开更多
关键词 腹股沟疝 腹腔镜下经腹腹膜前腹股沟修补术(TAPP) 3D补片 术中出血量 术后并发症
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应用补片治疗巨大腹壁切口疝的体会 被引量:8
13
作者 张卫东 吴艳春 +3 位作者 樊友本 张芳芳 陈健 闵美林 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第19期3004-3007,共4页
目的探讨腹壁切口疝的易发因素、发病机理及其防治方法。方法对2000年10月 ̄2005年9月收治的26例巨大腹壁切口疝患者的临床资料进行回顾性分析。结果所有病例均采用补片行巨大切口疝无张力修补术,其中采用Marlex网片17例,复合补片(Compo... 目的探讨腹壁切口疝的易发因素、发病机理及其防治方法。方法对2000年10月 ̄2005年9月收治的26例巨大腹壁切口疝患者的临床资料进行回顾性分析。结果所有病例均采用补片行巨大切口疝无张力修补术,其中采用Marlex网片17例,复合补片(Composix补片)9例,全组病例均痊愈出院,无严重并发症,随访6 ̄35个月,平均26个月,无复发,疗效满意。结论腹内压增高、术后切口感染、手术操作不规范是腹壁巨大切口疝发生的主要原因;围手术期管理,包括处理腹内压改变对机体的不利影响、抗生素使用积极防治切口感染、术后的康复指导等是防止该病发生及决定其治疗预后的关键;应用人工补片行腹壁巨大切口疝修补术是一种安全、合理、疗效确切的最佳治疗方法,也是治疗该病的发展方向。 展开更多
关键词 腹壁切口疝 补片 疝修补术
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腹腔镜下CK Parastomal补片修补造口旁疝疗效分析 被引量:4
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作者 刘飞德 李基业 +2 位作者 王世斌 姚胜 朱瑛梅 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第6期681-684,共4页
目的总结腹腔镜下应用CK Parastomal补片修补造口旁疝的手术方法及临床疗效。方法回顾分析2006年6月-2010年3月24例于腹腔镜下应用CK Parastomal补片修补造口旁疝患者的临床资料。男15例,女9例;年龄47~80岁,中位年龄55岁。左下腹结肠... 目的总结腹腔镜下应用CK Parastomal补片修补造口旁疝的手术方法及临床疗效。方法回顾分析2006年6月-2010年3月24例于腹腔镜下应用CK Parastomal补片修补造口旁疝患者的临床资料。男15例,女9例;年龄47~80岁,中位年龄55岁。左下腹结肠造口旁疝19例,右下腹回肠造口旁疝5例。发生造口旁疝时间1~4年,平均2.4年。疝环最大径3~7 cm,平均5.2 cm。均无疝修补史。结果 18例成功完成腹腔镜下修补,6例因腹腔内广泛致密粘连转为开放手术。手术时间78~178 min,平均121 min。术后切口均Ⅰ期愈合。术后3~7 d 8例发生浆液肿,均经穿刺抽吸后消失。术后1个月内11例出现修补区域腹壁疼痛,均自行消失。24例患者术后均获随访,随访时间6~39个月,平均27个月。术后3个月1例复发,其余患者随访期间均无复发。结论 腹腔镜下应用CK Parastomal补片修补造口旁疝是一种安全、可行的方法,可获得较好的近期疗效,但远期效果尚需进一步观察。 展开更多
关键词 造口旁疝 腹腔镜 补片 疝修补
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切口疝补片修补感染的危险因素分析 被引量:8
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作者 潘丽杰 高春江 周文莉 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第6期1367-1368,1371,共3页
目的统计分析胃肠手术腹壁切口疝合成补片修补感染的危险因素,观察相关干预对策的临床效果。方法选取医院2010年4月-2012年8月68例腹壁切口疝合成补片修补术的患者作为对照组,采用常规干预;选择2012年9月-2013年4月66例腹壁切口疝合成... 目的统计分析胃肠手术腹壁切口疝合成补片修补感染的危险因素,观察相关干预对策的临床效果。方法选取医院2010年4月-2012年8月68例腹壁切口疝合成补片修补术的患者作为对照组,采用常规干预;选择2012年9月-2013年4月66例腹壁切口疝合成补片修补术的患者作为观察组,采用感染干预措施。结果患者感染率对照组为41.2%、观察组为24.2%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);腹壁切口疝合成补片修补术患者术后发生感染的危险因素包括年龄、体质量指数(BMI)、基础疾病、手术方式、手术时间以及切口疝的大小等;其中>50岁、BMI>25kg/m2、有基础疾病、行开放式手术、手术时间>120min、大切口疝及巨大切口疝患者感染率分别为52.6%、60.0%、52.2%、50.0%、59.4%、71.4%及75.0%;患者的术后感染发生率从41.2%下降至24.2%。结论采取有针对性的干预对策严格选择合适的手术方式、控制手术时间、并且做好各种预防措施、及时给予患者相应的抗感染治疗,能有效降低患者手术术后的感染率。 展开更多
关键词 腹壁切口疝 补片修补 感染 危险因素分析 干预对策
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3Dmax轻量型疝补片对成人腹股沟疝患者疝修补术后疼痛程度、炎症反应及并发症的影响 被引量:12
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作者 旷鹏昊 卢毅卓 +1 位作者 傅锦波 陈清贵 《临床误诊误治》 CAS 2022年第9期71-74,共4页
目的观察3Dmax轻量型疝补片对成人腹股沟疝患者疝修补术后疼痛程度、炎症反应及并发症的影响。方法选择2019年1月—2022年1月收治的成年腹股沟疝150例作为研究对象,根据术中应用补片的不同分为观察组和对照组,每组75例。2组均行腹腔镜... 目的观察3Dmax轻量型疝补片对成人腹股沟疝患者疝修补术后疼痛程度、炎症反应及并发症的影响。方法选择2019年1月—2022年1月收治的成年腹股沟疝150例作为研究对象,根据术中应用补片的不同分为观察组和对照组,每组75例。2组均行腹腔镜全腹膜外疝修补术,观察组术中采用3Dmax轻量型疝补片,对照组术中采用常规疝补片。比较2组围术期指标、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、血清炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平,以及术后复发和并发症发生情况。结果2组手术时间、术中出血量、术后下床活动时间、术后住院时间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组术后1、7 d疼痛VAS评分均低于对照组(P<0.05)。2组术后24 h血清IL-6、CRP、TNF-α均较术前升高,且观察组均低于对照组(P<0.05)。2组术后6个月内复发率比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论成人腹股沟疝修补术中应用3Dmax轻量型疝补片可减轻术后疼痛和炎症反应,减少并发症。 展开更多
关键词 腹股沟 成年人 3Dmax轻量型疝补片 疼痛 炎症 并发症
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生物源性补片研究现状及应用 被引量:4
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作者 郑欣 但卫华 +3 位作者 陈一宁 李正军 但晔 胡晓兵 《材料导报》 EI CAS CSCD 北大核心 2022年第20期231-238,共8页
人体内组织缺损修复补片材料一直是材料工程和生物医学工程的研究重点之一,人工合成高分子补片因具有物理力学性能好、可塑性强、价格低廉等优点在临床上得到了广泛的应用。但人工合成高分子补片材料普遍存在生物相容性较差、诱导组织... 人体内组织缺损修复补片材料一直是材料工程和生物医学工程的研究重点之一,人工合成高分子补片因具有物理力学性能好、可塑性强、价格低廉等优点在临床上得到了广泛的应用。但人工合成高分子补片材料普遍存在生物相容性较差、诱导组织再生能力不佳、并发症较多等问题,难以达到人体缺损组织理想修复材料的临床要求,因而,人们将研究的触角伸向了生物源性的补片材料。相比于合成高分子补片,生物源性补片具有更好的生物相容性和更低的免疫原性,在应用中能够很好地与宿主组织整合并诱导新生组织的再生,且并发症较少。但单一的生物源性补片材料在实际应用中仍存在力学强度不够、降解速率过快等问题。为了解决这些问题,研究者们或采用物理和化学方法对生物源性补片材料进行改性,如采用化学交联剂对补片进行交联固定;或对补片结构进行仿生学设计,采用不同的补片成型方法,如静电纺丝等方法优化补片结构;或将多种补片材料复合等,以最大限度地提高补片的物理力学性能、耐降解性能和生物学性能,进而获得更为理想的生物源性补片。本文重点综述了生物源性补片的最新研究进展,介绍了近年来生物源性补片在腹部、心肌、盆腔以及尿道缺损等领域的应用现状,并对其发展前景进行了展望。 展开更多
关键词 生物源性补片 组织缺损修复 脱细胞基质 疝气补片
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非编织补片和编织补片在腹腔镜腹股沟疝修补术中应用的对比研究 被引量:18
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作者 王明刚 陈杰 +2 位作者 申英末 朱熠林 杨硕 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2011年第3期401-403,共3页
目的探讨非编织补片在腹股沟疝腹腔镜修补术中应用的安全性、有效性以及术后合并症和补片的皱缩率情况。方法 2009年1月至2009年6月,对60例初发腹股沟疝患者进行腹腔镜疝修补手术治疗,随机选择非编织补片和编织补片,分析患者资料,包括... 目的探讨非编织补片在腹股沟疝腹腔镜修补术中应用的安全性、有效性以及术后合并症和补片的皱缩率情况。方法 2009年1月至2009年6月,对60例初发腹股沟疝患者进行腹腔镜疝修补手术治疗,随机选择非编织补片和编织补片,分析患者资料,包括手术时间、术后住院时间、住院费用、围术期合并症发生率,术后9~14个月随访慢性疼痛、异物感的发生率以及复发率和测定补片皱缩率等。结果 60例患者手术无中转,非编织补片组和编织补片组平均手术时间、术后住院天数、术后血清肿以及住院费用方面差异均无统计学意义,术后慢性疼痛非编织组1例(3.3%)明显少于编织组3例(10%),编织组异物感5例(16.7%)明显高于非编织组2例(6.7%)。术后超声实测补片1、3、6、9个月横径皱缩变化,术后1个月起非编织组补片横径皱缩明显低于编织组(P〈0.05),差异具有统计学意义。结论腹腔镜疝修补术使用非编织补片和编织补片均是安全有效的,非编织补片术后皱缩率明显低于编织补片,非编织补片术后慢性疼痛和异物感的发生率低于编织补片。 展开更多
关键词 腹股沟 腹腔镜 非编织补片
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腹腔镜完全腹膜外疝修补术治疗腹股沟疝中不同补片固定方式的对比研究 被引量:33
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作者 朱江 徐新利 张金辉 《新疆医科大学学报》 CAS 2015年第5期601-603,共3页
目的比较不同补片固定方式下,腹腔镜完全腹膜外疝修补术(TEP)治疗腹股沟疝的临床疗效。方法选取新疆医科大学第一附属医院2012年6月-2014年6月收治的腹股沟疝患者102例为研究对象,患者随机分为两组,A组49例,B组53例,两组均给予腹腔镜完... 目的比较不同补片固定方式下,腹腔镜完全腹膜外疝修补术(TEP)治疗腹股沟疝的临床疗效。方法选取新疆医科大学第一附属医院2012年6月-2014年6月收治的腹股沟疝患者102例为研究对象,患者随机分为两组,A组49例,B组53例,两组均给予腹腔镜完全腹膜外疝修补术治疗,A组给予钉合固定补片,B组给予生物胶固定补片,比较两组患者的手术时间、术后疼痛、住院时间及疝复发等情况。结果两组患者手术顺利,无中转开腹的病例,术后B组的疼痛VAS评分为(0.6±0.3)分,明显小于A组(P<0.05),差异有统计学意义,两组患者手术时间、住院天数及复发率无明显差异(P>0.05)。结论腹腔镜下完全腹膜外疝修补术在治疗腹股沟疝中使用医用生物胶固定补片可以避兔损伤重要的神经、血管组织,止血效果好、减轻疼痈,没有增加手术后疝复发等并发症的风险,因此适合在腹股沟疝修补术中使用。 展开更多
关键词 腹股沟疝 医用生物胶 腹腔镜 疝补片固定方式
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腹壁疝补片修补术后感染的外科处理 被引量:20
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作者 刘飞德 李基业 +4 位作者 姚胜 王世斌 朱瑛梅 裴利娟 史宪杰 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2011年第12期1292-1295,共4页
目的总结腹壁疝补片修补术后感染的外科处理方法及经验。方法回顾性分析我科2007年6月至2010年5月期间16例腹壁疝补片修补术后感染并接受外科处理的患者的临床资料,其中男10例,女6例;年龄24~73岁,平均45.2岁。其中腹壁切口疝补片修补... 目的总结腹壁疝补片修补术后感染的外科处理方法及经验。方法回顾性分析我科2007年6月至2010年5月期间16例腹壁疝补片修补术后感染并接受外科处理的患者的临床资料,其中男10例,女6例;年龄24~73岁,平均45.2岁。其中腹壁切口疝补片修补术后感染11例,腹壁肿瘤切除术后腹壁缺损补片修补术后感染4例,回肠代膀胱造口旁疝补片修补术后感染并尿瘘1例。患者表现有补片暴露、慢性流脓、腹壁慢性窦道及肠皮瘘,均就诊于初次手术的医生,经局部换药处理后3~24个月未愈。患者在我科接受了根治性感染网片切除及腹壁重建术。结果所有患者均将感染补片取出,5例采用成分分离技术自体组织游离修补,4例同时应用聚丙烯平片加强修补,5例同时行脱细胞基质生物补片修补,1例未行修补给予切口创面负压吸引加局部换药,1例去除补片后未行加强修补直接缝合关闭切口。术后住院时间9~25d,平均14d。术后切口一期愈合13例,其余3例切口经局部换药二期愈合。随访6~34个月,平均22个月,无疝复发。结论腹壁疝或缺损补片修补术后感染的外科处理非常棘手,需根据患者个体具体情况处理方可取得满意效果。 展开更多
关键词 腹壁缺损 腹壁疝 人工合成补片 补片感染 外科处理
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