背景:社区获得性肺炎(Community-Acquired Pneumonia,CAP)是老年人中常见的感染性疾病,由于其高发病率和高死亡率,造成了沉重的临床及经济负担。因此寻找可靠的生物标志物以预测老年人CAP的严重程度及预后,对于优化临床决策和改善患者...背景:社区获得性肺炎(Community-Acquired Pneumonia,CAP)是老年人中常见的感染性疾病,由于其高发病率和高死亡率,造成了沉重的临床及经济负担。因此寻找可靠的生物标志物以预测老年人CAP的严重程度及预后,对于优化临床决策和改善患者预后具有重要意义。目的:探讨抑瘤素M(Oncostatin M,OSM)对老年CAP患者病情严重程度及预后的预测价值。方法:对2020年11月到2021年11月入住青岛市市立医院本部呼吸与危重症医学科、急诊病区、重症监护室病区最终确诊为社区获得性肺炎的196例老年(年龄≥65岁)患者的临床资料进行前瞻性研究。将患者分为非重症组(n=130)与重症组(n=66);根据1年内CAP患者转归情况分为存活组(n=150)与死亡组(n=46)。比较各组间一般资料、预后、生命体征、影像学特征、实验室指标有无差异,采用Logistic回归分析预测OSM与患者1年内病死率的关系,并绘制受试者工作特征曲线(Receiver Operating Characteristic,ROC)。结果:重症组OSM水平均明显高于非重症组(p<0.001),死亡组OSM水平均明显高于存活组,差异均有统计学意义(p<0.001)。Logistic回归分析显示,OSM为老年CAP患者1年内死亡的独立危险因素(OR 1.006,95%CI:1.001~1.012),OSM预测1年内死亡的曲线下面积(Area Under the Curve,AUC)为0.731(95%CI:0.646~0.790),阈值为35.24,敏感度为78.26%,特异性为62.0%(p<0.001)。结论:OSM对老年CAP患者的病情严重程度及预后有临床预测价值,OSM越高,病情越严重,1年内病死率越高。展开更多
文摘背景:社区获得性肺炎(Community-Acquired Pneumonia,CAP)是老年人中常见的感染性疾病,由于其高发病率和高死亡率,造成了沉重的临床及经济负担。因此寻找可靠的生物标志物以预测老年人CAP的严重程度及预后,对于优化临床决策和改善患者预后具有重要意义。目的:探讨抑瘤素M(Oncostatin M,OSM)对老年CAP患者病情严重程度及预后的预测价值。方法:对2020年11月到2021年11月入住青岛市市立医院本部呼吸与危重症医学科、急诊病区、重症监护室病区最终确诊为社区获得性肺炎的196例老年(年龄≥65岁)患者的临床资料进行前瞻性研究。将患者分为非重症组(n=130)与重症组(n=66);根据1年内CAP患者转归情况分为存活组(n=150)与死亡组(n=46)。比较各组间一般资料、预后、生命体征、影像学特征、实验室指标有无差异,采用Logistic回归分析预测OSM与患者1年内病死率的关系,并绘制受试者工作特征曲线(Receiver Operating Characteristic,ROC)。结果:重症组OSM水平均明显高于非重症组(p<0.001),死亡组OSM水平均明显高于存活组,差异均有统计学意义(p<0.001)。Logistic回归分析显示,OSM为老年CAP患者1年内死亡的独立危险因素(OR 1.006,95%CI:1.001~1.012),OSM预测1年内死亡的曲线下面积(Area Under the Curve,AUC)为0.731(95%CI:0.646~0.790),阈值为35.24,敏感度为78.26%,特异性为62.0%(p<0.001)。结论:OSM对老年CAP患者的病情严重程度及预后有临床预测价值,OSM越高,病情越严重,1年内病死率越高。
