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逐瘀通络法联合微创钢板接骨术治疗肱骨干骨折临床研究
1
作者 李浩亮 李东方 《河南中医》 2026年第3期415-420,共6页
目的:观察逐瘀通络法联合微创钢板接骨术治疗肱骨干骨折的临床疗效。方法:将接受微创钢板接骨术治疗的92例肱骨干骨折患者按照随机数字表法分为常规组和试验组,每组46例。常规组术后采用常规治疗,试验组在常规组治疗的基础上联合逐瘀通... 目的:观察逐瘀通络法联合微创钢板接骨术治疗肱骨干骨折的临床疗效。方法:将接受微创钢板接骨术治疗的92例肱骨干骨折患者按照随机数字表法分为常规组和试验组,每组46例。常规组术后采用常规治疗,试验组在常规组治疗的基础上联合逐瘀通络法治疗。观察两组患者手术时间、骨折愈合时间、肿胀消退时间、住院时间、疼痛消失时间、炎症因子[C反应蛋白(C reactive protein,CRP)、白细胞介素(interleukin,IL)-1β、IL-6、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)-α]、疼痛视觉模拟评分(visual analogue score,VAS)、肩关节功能Neer评分、肘关节功能Mayo评分以及并发症发生情况。结果:试验组骨折愈合时间、肿胀消退时间、住院时间、疼痛消失时间短于常规组,差异有统计学意义(P<0.05),但试验组手术时间与常规组比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组术后2周CRP、IL-1β、IL-6、TNF-α水平低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组术后2周、4周VAS评分均低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组术后4周、12周肘关节功能Mayo评分、肩关节功能Neer评分高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组并发症发生率为6.51%,常规组并发症发生率为10.86%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:逐瘀通络法联合微创钢板接骨术可降低肱骨干骨折患者炎症因子水平,促进疼痛和肿胀消失,改善肘肩关节功能。 展开更多
关键词 肱骨干骨折 逐瘀通络法 微创钢板接骨术 炎症因子 肘关节功能 肩关节功能
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低频脉冲电治疗联合标准化阶梯康复训练在肘关节尺骨鹰嘴骨折患者术后康复中的应用研究
2
作者 温家乐 李曈曈 《海南医学》 2026年第2期246-250,共5页
目的探讨低频脉冲电治疗联合标准化阶梯康复训练对肘关节尺骨鹰嘴骨折患者术后关节功能、疼痛程度及日常活动能力的影响。方法选取2023年1月至2025年6月天津市天津医院收治的尺骨鹰嘴骨折术后患者98例作为研究对象。运用随机数表法将患... 目的探讨低频脉冲电治疗联合标准化阶梯康复训练对肘关节尺骨鹰嘴骨折患者术后关节功能、疼痛程度及日常活动能力的影响。方法选取2023年1月至2025年6月天津市天津医院收治的尺骨鹰嘴骨折术后患者98例作为研究对象。运用随机数表法将患者分为观察组和对照组各49例。对照组患者接受常规护理以及标准化阶梯康复训练,观察组患者则在对照组基础上增加低频脉冲电治疗。比较两组干预前和干预4周、8周、12周后的Mayo肘关节功能评分(MEPS)、视觉模拟评分法(VAS)评分、肘关节活动度(ROM)及并发症发生率。结果干预4周后,两组患者的MEPS评分均较干预前升高,且观察组评分为(65.88±6.72)分,均高于对照组的(59.32±7.29)分,差异有统计学意义(P<0.05)。干预8周、12周后,两组患者的评分继续升高,且观察组为(88.45±7.13)分,高于对照组的(81.52±7.87)分,差异有统计学意义(P<0.05)。干预4周后,两组患者的VAS评分均较干预前下降,观察组为(3.12±0.87)分,低于对照组的(4.48±0.96)分,差异有统计学意义(P<0.05)。干预8周、12周后,两组患者的评分继续下降,且观察组为(1.36±0.21)分,低于对照组的(2.48±0.72)分,差异有统计学意义(P<0.05)。干预4周后,两组患者的肘关节屈曲、伸展活动度的绝对值均较干预前减小,观察组的绝对值[(95.67±11.23)°、(12.33±2.67)°]小于对照组[(85.44±12.15)°、(16.89±3.12)°],差异有统计学意义(P<0.05)。干预8周、12周后,两组患者的评分继续增大,且观察组[(128.56±9.87)°、(-6.78±1.45)°]大于对照组[(118.76±10.34)°、(-10.45±2.21)°],差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论低频脉冲电治疗联合标准化阶梯康复训练能有效缓解尺骨鹰嘴骨折术后患者疼痛,促进关节功能与活动度恢复,且安全性良好,是一种优于单一康复训练的综合康复方案。 展开更多
关键词 尺骨鹰骨折 低频脉冲电 阶梯康复训练 肘关节功能 术后康复
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等速力量联合常规训练在肘关节松解术后康复中的应用
3
作者 王伟 金佳 +1 位作者 佘昶 谢晔 《局解手术学杂志》 2025年第4期315-319,共5页
目的探讨等速力量联合常规训练在肘关节松解术后康复中的应用效果。方法采用回顾性队列研究方法分析2022年6月至2023年6月于我院择期行肘关节松解术的82例患者的临床资料,将其分为对照组和观察组,每组41例。对照组患者实施常规康复训练... 目的探讨等速力量联合常规训练在肘关节松解术后康复中的应用效果。方法采用回顾性队列研究方法分析2022年6月至2023年6月于我院择期行肘关节松解术的82例患者的临床资料,将其分为对照组和观察组,每组41例。对照组患者实施常规康复训练,观察组患者在此基础上联合实施等速力量训练。对比分析2组患者手术前后肘关节功能、肘关节活动度、疼痛程度及日常生活能力。结果术后3个月,与对照组比较,观察组患者Mayo肘关节功能评分更高(P<0.05),肘关节屈曲、伸展、前臂旋后及前臂旋前活动度更大(P<0.05),VAS评分更低(P<0.05),日常生活能力更优(P<0.05)。结论等速力量联合常规训练应用于肘关节松解术可促进肘关节功能康复,缓解疼痛程度,增强日常生活能力。 展开更多
关键词 等速力量训练 康复训练 肘关节松解术 肘关节功能 疼痛程度 日常生活能力
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ERAS理念下的护理干预在小儿肱骨骨折手术中的应用分析
4
作者 曹慧娜 袁晓雪 张思明 《临床研究》 2025年第4期165-168,共4页
目的分析加速康复理念(ERAS)下的护理干预在小儿肱骨骨折围术期的实际应用效果。方法选入2020年6月至2024年6月平顶山市第一人民医院收治入院的62例患者肱骨骨折患儿为研究对象,通过计算机随机分组法划分组别,奇数31例入对照组,进行常... 目的分析加速康复理念(ERAS)下的护理干预在小儿肱骨骨折围术期的实际应用效果。方法选入2020年6月至2024年6月平顶山市第一人民医院收治入院的62例患者肱骨骨折患儿为研究对象,通过计算机随机分组法划分组别,奇数31例入对照组,进行常规护理;余下偶数者入研究组,在常规护理开展前提下予以ERAS下的护理干预。对比术后疼痛评分(VAS);对比护理前后肩关节功能评分(Constant-Murley)、肘关节功能评分(Mayo)、生活质量评分(PedsQL4.0);对比两组纽卡斯尔护理服务满意度量表(NSNS)评分。结果术后3 d、6 d、9 d研究组VAS评分与对照组相比更低,差异有统计学意义(P<0.05);护理前组间Constant-Murley、Mayo、PedsQL4.0评分对比,差异无统计学意义(P>0.05),护理后两组Constant-Murley、Mayo、PedsQL4.0评分均高于护理前,研究组评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组NSNS评估分值较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小儿肱骨骨折围术期应用ERAS下的护理干预可缓解术后疼痛,提升术后肩肘关节功能与生活质量,患者满意度较高,值得应用。 展开更多
关键词 加速康复理念 小儿肱骨骨折 肩关节功能 疼痛 肘关节功能
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持续静态牵伸训练联合主被动训练对肘关节骨折术后患者的影响分析
5
作者 郑玉洁 钊岩 《中国伤残医学》 2025年第4期98-102,共5页
目的:研究持续静态牵伸训练联合主被动训练对肘关节骨折术后患者的影响。方法:选取2022年1月-2024年1月山东大学第三人民医院收治的90例行肘关节骨折手术患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,各45例。两组术后均予以... 目的:研究持续静态牵伸训练联合主被动训练对肘关节骨折术后患者的影响。方法:选取2022年1月-2024年1月山东大学第三人民医院收治的90例行肘关节骨折手术患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,各45例。两组术后均予以常规治疗,对照组术后进行主被动训练,观察组在对照组基础上联合持续静态牵伸训练。两组均持续训练20周。比较两组骨折愈合时间、关节肿胀程度、肘关节功能、肘关节活动度、日常生活能力。结果:观察组骨折愈合时间(105.37±10.53)d,短于对照组的(121.69±11.51)d,差异有统计学意义(P<0.05)。训练后,两组健、患肢周径差均短于训练前,且观察组均短于对照组,Mayo肘关节功能评分均高于训练前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。训练后,两组肘关节主动伸直角度均小于训练前,且观察组小于对照组,主动屈曲角度均大于训练前,且观察组大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。训练后,两组Barthel指数评分均高于训练前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:肘关节骨折术后患者采用持续静态牵伸训练联合主被动训练,可加速骨折愈合及肿胀消退,改善肘关节功能及活动度,提升日常生活能力,值得临床应用。 展开更多
关键词 肘关节骨折 持续静态牵伸 主被动训练 肘关节功能 关节活动度
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围刺结合阴阳循经手法治疗肱骨外上髁炎的临床效果观察
6
作者 刘金权 黄熙谋 +2 位作者 李中万 张惠英 劳诗雅 《中外医药研究》 2025年第3期105-107,共3页
目的:分析围刺结合阴阳循经手法治疗肱骨外上髁炎(LE)的临床效果。方法:选择2023年1—12月广州市正骨医院收治的80例LE患者作为研究对象,随机分为对照组(40例,行围刺治疗)和观察组(40例,在对照组基础上加用阴阳循经手法治疗)。对比两组... 目的:分析围刺结合阴阳循经手法治疗肱骨外上髁炎(LE)的临床效果。方法:选择2023年1—12月广州市正骨医院收治的80例LE患者作为研究对象,随机分为对照组(40例,行围刺治疗)和观察组(40例,在对照组基础上加用阴阳循经手法治疗)。对比两组临床疗效及治疗前后数字疼痛评分法(NRS)、肘关节功能评分变化。结果:观察组治疗总有效率高于对照组(P=0.023);治疗4周后,两组NRS评分降低,且观察组低于对照组(P<0.05);两组伸屈范围、肌力评分升高,且观察组高于对照组(P<0.001)。结论:围刺结合阴阳循经手法治疗可进一步提高LE患者的临床疗效,降低疼痛程度,提高肘关节功能。 展开更多
关键词 围刺 阴阳循经手法 肱骨外上髁炎 疼痛 肘关节功能
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肌骨超声引导下注射富血小板血浆在肱骨外上髁炎患者术后康复治疗中的应用效果观察
7
作者 朱丽娜 李海泽 +1 位作者 刘雅娟 刘鸿欣 《中国临床新医学》 2025年第4期413-418,共6页
目的 观察肌骨超声引导下注射富血小板血浆(PRP)在肱骨外上髁炎(LE)患者术后康复治疗中的应用效果。方法 招募2022年3月至2023年3月在唐山市第二医院行关节镜下射频消融术治疗的106例LE患者,采用随机数字表法将其分为对照组(53例)和观察... 目的 观察肌骨超声引导下注射富血小板血浆(PRP)在肱骨外上髁炎(LE)患者术后康复治疗中的应用效果。方法 招募2022年3月至2023年3月在唐山市第二医院行关节镜下射频消融术治疗的106例LE患者,采用随机数字表法将其分为对照组(53例)和观察组(53例)。术后对照组行常规康复训练,观察组在对照组的基础上联合肌骨超声引导下注射PRP治疗,连续4周。于康复治疗前、康复治疗第2周、康复治疗第4周比较两组疼痛程度、血清炎症因子水平、肘关节功能及上肢功能、无痛握力(PFG)及日常生活能力。于术后第6个月比较两组肘关节功能恢复优良率。记录两组术后康复治疗期间并发症发生情况。结果 两组康复治疗第2周、康复治疗第4周前臂外旋、前臂内旋及静息状态下疼痛数字评价量表(NRS)评分显著低于康复治疗前(P<0.05),且观察组显著低于对照组(P<0.05)。两组康复治疗第2周、康复治疗第4周血清C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平显著低于康复治疗前(P<0.05),且观察组显著低于对照组(P<0.05)。两组康复治疗第2周、康复治疗第4周Mayo肘关节功能评分系统(MEPS)、PFG和日常生活活动(ADL)评分显著高于康复治疗前(P<0.05),且观察组显著高于对照组(P<0.05)。两组康复治疗第2周、康复治疗第4周上肢功能障碍(DASH)评分显著低于康复治疗前(P<0.05),且观察组显著低于对照组(P<0.05)。观察组肘关节功能恢复优良率显著高于对照组(92.45%vs 77.36%,χ^(2)=4.711,P=0.030)。两组术后康复治疗期间均无切口感染、血管神经损伤、肘关节局部肿胀、疼痛加剧等并发症发生。结论 肌骨超声引导下注射PRP联合常规康复训练能显著改善LE患者术后上肢功能、肘关节功能,减轻疼痛程度,降低炎症状态,安全有效。 展开更多
关键词 肱骨外上髁炎 肌骨超声 富血小板血浆 上肢功能 肘关节功能 炎症状态
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中医手法整复结合微创经皮穿针在儿童肱骨髁上骨折治疗中的研究
8
作者 黄世明 徐德亮 《中国医学创新》 2025年第23期116-120,共5页
目的:探讨中医手法整复结合微创经皮穿针在儿童肱骨髁上骨折治疗中的效果。方法:将2023年4月—2024年3月乐平市中医医院收治的86例肱骨髁上骨折患儿按照随机数字表法分为两组,各43例。对照组给予外侧切开复位克氏针内固定治疗,观察组给... 目的:探讨中医手法整复结合微创经皮穿针在儿童肱骨髁上骨折治疗中的效果。方法:将2023年4月—2024年3月乐平市中医医院收治的86例肱骨髁上骨折患儿按照随机数字表法分为两组,各43例。对照组给予外侧切开复位克氏针内固定治疗,观察组给予中医手法整复结合微创经皮穿针治疗。比较两组临床疗效、临床指标、肘关节活动度、肘关节功能、并发症发生率及家长对治疗的满意度。结果:观察组优良率(95.35%)高于对照组(81.40%),骨折愈合时间早于对照组,手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05);术后6个月,观察组肘关节活动度及Mayo肘关节功能评分(MEPS)高于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,家长满意度量表评分高于对照组(P<0.05)。结论:中医手法整复结合微创经皮穿针治疗儿童肱骨髁上骨折效果较佳,利于减少术中出血量,加速骨折愈合,缩短手术时间,加快术后功能恢复,且并发症较少,利于提高患儿家长对治疗的满意度。 展开更多
关键词 儿童肱骨髁上骨折 中医手法整复 微创经皮穿针 肘关节活动度 肘关节功能 并发症
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经皮克氏针撬拨复位髓内针内固定治疗儿童桡骨颈骨折的临床效果
9
作者 陈西龙 《妇儿健康导刊》 2025年第14期78-81,共4页
目的分析经皮克氏针撬拨复位髓内针内固定治疗儿童桡骨颈骨折的临床效果。方法选取徐州市儿童医院2021年6月至2024年8月收治的82例桡骨颈骨折患儿,根据手术方法分为对照组(41例,切开复位克氏针固定治疗)、观察组(41例,经皮克氏针撬拨复... 目的分析经皮克氏针撬拨复位髓内针内固定治疗儿童桡骨颈骨折的临床效果。方法选取徐州市儿童医院2021年6月至2024年8月收治的82例桡骨颈骨折患儿,根据手术方法分为对照组(41例,切开复位克氏针固定治疗)、观察组(41例,经皮克氏针撬拨复位髓内针内固定治疗),比较两组临床指标、并发症、肘关节功能及疼痛程度。结果观察组临床指标优于对照组(P<0.05);两组并发症总发生率对比无显著差异(P>0.05);术后1、2个月,观察组Mayo肘关节功能评分较对照组更高(P<0.05);术后48 h、术后1周,观察组疼痛评分较对照组更低(P<0.05)。结论经皮克氏针撬拨复位髓内针内固定治疗儿童桡骨颈骨折能够减少术中出血量,改善肘关节功能,缓解疼痛,促进骨折愈合。 展开更多
关键词 经皮克氏针撬拨复位 髓内针内固定 桡骨颈骨折 肘关节功能
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超声引导下经皮克氏针固定与弹性髓内钉固定治疗儿童桡骨颈骨折的中短期效果比较
10
作者 黄秀明 曾庆慎 +3 位作者 袁淦峰 徐建兵 刘全 曾贱发 《中国当代医药》 2025年第33期48-52,共5页
目的基于桡骨颈骨折患儿群体,探讨超声引导下经皮克氏针固定与弹性髓内钉内固定的效果。方法回顾性选取2021年6月至2024年3月赣州市妇幼保健院收治的42例桡骨颈骨折患儿作为研究对象,按照治疗方式分为对照组(22例)和观察组(20例),对照... 目的基于桡骨颈骨折患儿群体,探讨超声引导下经皮克氏针固定与弹性髓内钉内固定的效果。方法回顾性选取2021年6月至2024年3月赣州市妇幼保健院收治的42例桡骨颈骨折患儿作为研究对象,按照治疗方式分为对照组(22例)和观察组(20例),对照组采取弹性髓内钉固定,观察组采取经皮克氏针固定。比较两组患儿的手术相关指标、Mayo肘关节功能评分(MEPS)、视觉模拟评分法(VAS)评分、治疗优良率和手术并发症情况。结果两组患儿的外固定时间、切口愈合等级、骨折愈合时间、末次随访提携角、骨折复位质量、完全负重活动时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的术中出血量少于对照组,手术时长和住院时长均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术中透视次数多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1、3个月,观察组的MEPS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月,两组患儿的MEPS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术前、术后1个月、末次随访,两组患儿的VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1 d,观察组的VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患儿优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组均未观察到手术并发症发生。结论相比弹性髓内钉固定,超声引导下经皮克氏针固定可显著减少患儿术中出血量、手术时长、住院时长以及围手术期疼痛。 展开更多
关键词 经皮克氏针固定 儿童上肢骨折 弹性髓内钉固定 肘关节功能 疗效分析
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自拟祛瘀健骨方对肱骨髁间骨折双钢板内固定患者骨折愈合时间及肘关节功能的影响
11
作者 潘晓鹏 《中外医学研究》 2025年第29期139-142,共4页
目的:观察自拟祛瘀健骨方对肱骨髁间骨折双钢板内固定患者骨折愈合时间及肘关节功能的影响。方法:选取2022年6月—2024年6月福建省南安市中医院收治的102例肱骨髁间骨折患者,采用随机数表法分为观察组、对照组,每组各51例,均行双钢板内... 目的:观察自拟祛瘀健骨方对肱骨髁间骨折双钢板内固定患者骨折愈合时间及肘关节功能的影响。方法:选取2022年6月—2024年6月福建省南安市中医院收治的102例肱骨髁间骨折患者,采用随机数表法分为观察组、对照组,每组各51例,均行双钢板内固定治疗,对照组予以常规术后干预,观察组联合自拟祛瘀健骨方治疗,干预时间为4周。比较两组术后恢复相关指标、中医症状积分、疼痛程度、肘关节功能及并发症。结果:观察组患肢疼痛缓解时间、消肿时间、骨折愈合时间均短于对照组,各项症状积分、视觉模拟评分法(VAS)均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),Mayo肘关节功能评分(MEPS)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后感染、肌肉萎缩、创伤性关节炎、骨折不愈合总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肱骨髁间骨折双钢板内固定术后联合自拟祛瘀健骨方可促进骨折愈合及肘关节功能恢复,减轻疼痛,减少术后并发症。 展开更多
关键词 肱骨髁间骨折 双钢板内固定 拟祛瘀健骨方 骨折愈合 肘关节功能
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身痛逐瘀汤联合毫火针治疗对肘关节骨性关节炎患者症状及关节功能的影响
12
作者 李志鹏 《中国医药指南》 2025年第26期153-155,共3页
目的分析身痛逐瘀汤联合毫火针治疗对肘关节骨性关节炎患者症状及关节功能的影响。方法选取2023年2月至2024年2月漳州市第二中医院的80例肘关节骨性关节炎患者,随机数字表法分为两组,各40例。对照组采用常规关节镜下等离子刀清除术治疗... 目的分析身痛逐瘀汤联合毫火针治疗对肘关节骨性关节炎患者症状及关节功能的影响。方法选取2023年2月至2024年2月漳州市第二中医院的80例肘关节骨性关节炎患者,随机数字表法分为两组,各40例。对照组采用常规关节镜下等离子刀清除术治疗,观察组在对照组基础上应用身痛逐瘀汤联合毫火针治疗,对比两组肘关节骨性关节炎患者治疗前后患者关节功能、炎症指标和关节疼痛数、关节肿胀数。结果观察组治疗后美国西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数评分、各炎症指标评分、关节疼痛数、肿胀数均低于对照组(均P<0.05)。结论身痛逐瘀汤联合毫火针治疗对肘关节骨性关节炎患者效果显著,能有效提升肘关节骨性关节炎患者关节功能,促进患者炎症反应改善,并减少关节疼痛数、关节肿胀数。 展开更多
关键词 身痛逐瘀汤 毫火针 肘关节骨性关节炎 症状 关节功能
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早期康复训练对肱骨远端骨折术后患者功能恢复的影响 被引量：28
13
作者 张庆宇 东靖明 +4 位作者 李奇 帅胜斌 李耀民 项顶 马宝通 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第22期2255-2259,共5页
[目的]探讨肱骨远端骨折术后早期康复训练的方法及治疗效果。[方法]选取2006年6月-2012年6月在天津医院骨科康复中心接受康复治疗并符合筛选标准的67例肱骨远端骨折术后患者为研究对象。依据术后康复治疗介入时间的不同，将入选病例分... [目的]探讨肱骨远端骨折术后早期康复训练的方法及治疗效果。[方法]选取2006年6月-2012年6月在天津医院骨科康复中心接受康复治疗并符合筛选标准的67例肱骨远端骨折术后患者为研究对象。依据术后康复治疗介入时间的不同，将入选病例分为两组，早期康复组（A组）35例，均在术后1～3d开始康复治疗；恢复期康复组（B组）32例，均在手术4周-3个月开始正规康复治疗。依据国际内固定研究学会分型（AO／ASIF），A组：A型10例，B型9例，C型16例；B组：A型11例，B型8例，C型13例。对两组患者一般资料进行统计学分析，所有P〉0．05，差异无统计学意义，故两组研究对象在统计学上具备可比性。所有入选病例骨科临床治疗方案无差别，B组术后前3周未接受早期系统康复治疗，自术后第4周开始康复治疗内容与A组相同。术后12个月时对所有入选病例采用Mayo肘关节功能评分（MEPS）及关节活动度（ROM）进行功能评定，并对两组患者接受康复治疗的总次数进行统计。所有数据均采用SPSS18．0统计软件录入和处理，行双侧检验，α=0．05。[结果]本组67例患者全部获得随访，平均15．8个月（12～25个月），骨折平均愈合时间12．7周（10～15周）。术后12个月时，A组与B组总治疗次数均值比较差异有统计学意义（P〈0．01），B组治疗次数明显多于A组；肘关节屈曲ROM均值比较差异有统计学意义（P〈0．01），肘关节伸直受限ROM均值比较差异有统计学意义（P〈0．05），A组明显优于B组；前臂旋前ROM均值比较差异无统计学意义（P〉0．05），前臂旋后ROM均值比较差异无统计学意义（P〉0．05），提示单纯肱骨远端骨折术后对前臂旋转功能影响较小；两组MEPS均值比较差异有统计学意义（P〈0．01）。两组MEPS分级，A组：优17例、良15例、可1例、差2例，优良率91．4％；B组：优7例、良16例、可6例、差3例，优良率71．8％。[结论]早期个体化、系统康复治疗可有效提高肱骨远端骨折患者预后功能，并能明显降低总治疗次数，节省直接医疗费用。 展开更多
关键词 肱骨骨折 骨折固定术 康复 肘关节 功能评估
原文传递
AO解剖型锁定加压板治疗肱骨远端C型骨折 被引量：7
14
作者 张立海 胡芳科 +4 位作者 张里程 陈华 许猛 王岩 唐佩福 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第12期1409-1412,共4页
目的探讨AO解剖型锁定加压板治疗肱骨远端C型骨折的疗效。方法 2008年7月-2009年4月,经尺骨鹰嘴截骨入路、AO解剖型锁定加压板治疗13例肱骨远端C型骨折。男5例,女8例;年龄24～80岁,平均52.1岁。摔伤7例,车祸伤4例,高处坠落伤2例。骨折... 目的探讨AO解剖型锁定加压板治疗肱骨远端C型骨折的疗效。方法 2008年7月-2009年4月,经尺骨鹰嘴截骨入路、AO解剖型锁定加压板治疗13例肱骨远端C型骨折。男5例,女8例;年龄24～80岁,平均52.1岁。摔伤7例,车祸伤4例,高处坠落伤2例。骨折按内固定研究协会/美国骨创伤协会(AO/OTA)分型标准分型:C1型3例,C2型6例,C3型4例。合并尺神经损伤2例,桡神经损伤1例;合并尺骨鹰嘴骨折2例,四肢其他骨折3例;合并骨质疏松6例。受伤至入院时间为3h～4d,平均0.9d。结果术后切口均Ⅰ期愈合。13例均获随访,随访时间12～21个月,平均15.9个月。X线片检查示骨折与鹰嘴截骨均于术后8～13周愈合,平均10周。肘关节功能均于术后3～32周恢复,平均10周。无内固定失败、骨化性肌炎、畸形愈合及延迟愈合、不愈合发生。末次随访时根据Mayo肘关节评分标准评分为75～100分,平均95.8分;获优9例,良3例,一般1例,优良率92.3%。结论经尺骨鹰嘴截骨入路、AO解剖型锁定加压板治疗肱骨远端C型骨折,具有内固定坚强,可以早期功能锻炼的优点,术后疗效满意。 展开更多
关键词 肱骨远端 C型骨折 鹰嘴截骨 解剖型锁定加压板 肘关节功能重建
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闭合复位弹性髓内钉固定和经皮克氏针撬拨复位固定治疗儿童桡骨颈骨折的疗效比较 被引量：18
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作者 易申德 蔡军 邹筠 《实用临床医药杂志》 CAS 2021年第4期77-80,共4页
目的比较闭合复位弹性髓内钉固定和经皮克氏针撬拨复位固定对儿童桡骨颈骨折的临床疗效。方法回顾性分析82例桡骨颈骨折患儿的临床资料,根据手术方式的不同分为克氏针组(n=40)和髓内钉组(n=42),比较2组围术期指标和术后肘关节功能恢复... 目的比较闭合复位弹性髓内钉固定和经皮克氏针撬拨复位固定对儿童桡骨颈骨折的临床疗效。方法回顾性分析82例桡骨颈骨折患儿的临床资料,根据手术方式的不同分为克氏针组(n=40)和髓内钉组(n=42),比较2组围术期指标和术后肘关节功能恢复情况。结果2组手术出血量、住院时间、骨折愈合时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);髓内钉组手术时间为(33.69±4.45)min,长于克氏针组的(29.36±4.56)min,差异有统计学意义(P<0.05);2组术后骨折愈合优良率、Mayo肘关节功能评分以及屈、伸、旋前、旋后活动度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论闭合复位弹性髓内钉固定和经皮克氏针撬拨复位固定治疗儿童桡骨颈骨折的疗效显著,均可改善患儿术后肘关节功能,但经皮克氏针撬拨复位固定治疗的手术时间较短。 展开更多
关键词 弹性髓内钉 克氏针 肘关节功能 桡骨颈骨折 儿童 经皮撬拨复位
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温针灸联合体外冲击波治疗肱骨外上髁炎的临床效果分析 被引量：13
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作者 郑英 台杰 刘俊娥 《安徽医药》 CAS 2023年第1期121-124,共4页
目的分析温针灸联合体外冲击波疗法(ESWT)治疗肱骨外上髁炎(EHE)的临床效果。方法2018年7月至2021年1月对聊城市第二人民医院收治的EHE病人开展前瞻性研究,利用优效性检验样本量估算样本量。将纳入的128例对象按随机数字表法划分至两组... 目的分析温针灸联合体外冲击波疗法(ESWT)治疗肱骨外上髁炎(EHE)的临床效果。方法2018年7月至2021年1月对聊城市第二人民医院收治的EHE病人开展前瞻性研究,利用优效性检验样本量估算样本量。将纳入的128例对象按随机数字表法划分至两组内。完成临床试验123例,其中单一组61例,实施ESWT治疗;联合组62例实施温针灸联合ESWT治疗。治疗4周后评估两组疗效,于治疗前、治疗4周后评定两组疼痛、肘关节功能,并采血检测血清白细胞介素-1β(IL-1β)、C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等炎性因子水平。结果联合组治疗总有效率为93.55%,明显较单一组的75.41%高(P<0.05);治疗后,两组SF-McGill评分及血清IL-1β、CRP、TNF-α水平均明显降低(均P<0.05),且联合组SF-McGill评分(9.84±2.76)分、血清IL-1β水平(32.51±3.20)ng/L、CRP水平(9.15±2.76)mg/L、TNF-α水平(23.79±3.84)ng/L均明显较单一组(15.51±3.24)分、(41.05±4.32)ng/L、(15.07±3.24)mg/L、(36.71±4.13)ng/L低(均P<0.05);治疗后,两组Mayo肘关节功能评分系统(MEPS)均明显增高(均P<0.05),且联合组MEPS评分(84.23±8.16)分明显较单一组的(72.06±7.14)分高(P<0.05)。结论ESWT联合温针灸较单纯应用ESWT治疗EHE效果更佳,可更为有效地减轻病人炎症反应,缓解疼痛症状,改善肘关节活动度。 展开更多
关键词 网球肘 高能量冲击波 温针灸 疼痛 肘关节功能 白细胞介素-1β C-反应蛋白 肿瘤坏死因子-α
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关节镜下肘关节骨性关节炎功能重建的早期疗效 被引量：15
17
作者 鲁谊 王满宜 +1 位作者 姜春岩 冯华 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第1期1-4,共4页
目的总结关节镜下治疗肘关节骨性关节炎合并关节挛缩的早期临床疗效。方法 2006年3月-2009年3月,收治肘关节骨性关节炎合并关节挛缩51例,其中38例获随访。男26例,女12例;年龄26～66岁,平均47.8岁。均为单侧发病,其中左侧13例,右侧25例;... 目的总结关节镜下治疗肘关节骨性关节炎合并关节挛缩的早期临床疗效。方法 2006年3月-2009年3月,收治肘关节骨性关节炎合并关节挛缩51例,其中38例获随访。男26例,女12例;年龄26～66岁,平均47.8岁。均为单侧发病,其中左侧13例,右侧25例;优势侧30例。病史超过半年。X线片检查示,31例关节内存在游离体,28例有不同程度骨赘增生。7例合并尺神经炎。关节镜下清理滑膜、取出游离体、切除骨赘,行冠状突窝、桡骨头窝及鹰嘴窝成型术,切除前后关节囊,重建肘关节功能。结果术后患者切口均Ⅰ期愈合。患者均获随访,随访时间6～10个月,平均8个月。1例术后即刻出现一过性桡神经损伤症状;1例术后未坚持正规康复锻炼,导致肘关节再次粘连;1例术后6个月肱尺关节出现异位骨化。1例术前合并尺神经炎者,术后尺神经症状无恢复,于2个月后再次行切开尺神经松解前移术,术后神经症状消失。术后3、6个月肘关节活动度、疼痛视觉模拟评分(VAS)及Mayo肘关节功能评分(MEPS)与术前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);术后3个月与6个月各指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后6个月MEPS功能评定获优20例,良15例,中2例,差1例,优良率92.1%。X线片检查示患者均无游离体及新的骨赘增生发生。结论 对于肘关节骨性关节炎合并关节挛缩患者,于肘关节镜下行关节功能重建,可明显改善关节活动度,提高关节功能,早期疗效较好。 展开更多
关键词 关节镜 肘关节 骨性关节炎 关节挛缩 功能重建
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肱骨远端的解剖观测与肱骨假体的设计 被引量：10
18
作者 罗滨 李启华 +1 位作者 陈学洪 吴东保 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2004年第4期374-376,共3页
目的:为临床肱骨远端假体的设计与安放提供相关数据。方法:测量120块(男35对、女25对)成人干燥肱骨远端相关结构,对所测得结果用SPSS软件处理。结果:(1)肱骨远端前倾角和肱骨滑车外旋角,男女分别为(35.78±5.12)°、(36.33±... 目的:为临床肱骨远端假体的设计与安放提供相关数据。方法:测量120块(男35对、女25对)成人干燥肱骨远端相关结构,对所测得结果用SPSS软件处理。结果:(1)肱骨远端前倾角和肱骨滑车外旋角,男女分别为(35.78±5.12)°、(36.33±5.06)°和(5.35±1.13)°、(5.55±1.22)°。(2)内上髁至外上髁最大宽度、滑车最内侧缘至小头最外侧缘宽度、肱骨滑车和肱骨小头宽度男女分别为(58.92±4.03)、(55.75±3.85);(45.34±3.15)、(42.18±3.01);(24.82±1.74)、(21.78±1.51)和(17.69±1.23)、(16.39±1.21)mm。(3)肱骨滑车和肱骨小头最大矢径男女分别为(23.35±2.06)、(23.13±2.15)和(19.47±1.38)、(19.13±2.19)mm。男女之间和左右之间各测量数据无显著性差异(P>0.05)。个体间有较大差异。结论:肱骨远端各项目的测量值,可供设计与安放肱骨假体提供解剖参数。 展开更多
关键词 肘关节 肱骨远端 肱骨假体 人工肘关节 功能解剖
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肘关节“恐怖三联征”的手术治疗 被引量：19
19
作者 陈硕 黄富国 +2 位作者 胡晓川 岑石强 项舟 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第1期45-48,共4页
目的回顾分析手术治疗"恐怖三联征"的临床疗效。方法2003年10月-2007年9月,收治10例"恐怖三联征"患者。其中男3例,女7例;年龄18～66岁。损伤原因:车祸伤4例,高处坠落伤4例,摔伤2例。冠突骨折按Regan-Morrey分型:Ⅰ... 目的回顾分析手术治疗"恐怖三联征"的临床疗效。方法2003年10月-2007年9月,收治10例"恐怖三联征"患者。其中男3例,女7例;年龄18～66岁。损伤原因:车祸伤4例,高处坠落伤4例,摔伤2例。冠突骨折按Regan-Morrey分型:Ⅰ型5例,Ⅱ型3例,Ⅲ型2例;桡骨头骨折按Mason分型:Ⅰ型1例,Ⅱ型6例,Ⅲ型1例,余2例曾行桡骨头切除术。术中按从深层至浅层依次修复冠突骨折、前方关节囊、桡骨头骨折、外侧副韧带及伸肌总腱起点,酌情修复内侧副韧带,并以铰链外固定支架固定。采用HSS2肘关节评分标准进行疗效评价。结果1例术后7d伤口感染,行脐胸带蒂皮瓣移位修复伤口愈合;其余伤口均Ⅰ期愈合。患者均获随访,随访时间6～51个月,平均24.9个月。术后6～20周骨折达临床愈合,平均9.6周。术后6个月,肘关节屈伸度85～130°,平均106.5°;旋转度100～160°,平均138°。按HSS2肘关节评分标准:优4例,良4例,一般2例。无关节僵硬、肱尺关节炎等并发症发生。1例术后1d出现桡神经损伤症状,行松解术后4～6个月症状消失;6例术后6个月出现异位骨化,1例术后36个月X线片示肘关节半脱位,均未作特殊处理。结论"恐怖三联征"造成肘关节严重不稳定,应采取手术治疗,尽可能恢复骨性解剖结构、修复关节囊及侧副韧带,并辅以外固定支架;术后早期功能锻炼,可最大限度避免关节僵硬,恢复关节功能。 展开更多
关键词 肘关节 恐怖三联征 骨折 脱位 功能重建
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影响肱骨髁间骨折术后肘关节功能的相关因素分析 被引量：11
20
作者 邹强 宁廷民 《中国骨与关节损伤杂志》 2015年第5期484-486,共3页
目的探讨影响肱骨髁间骨折手术后肘关节功能的相关因素。方法回顾性分析自2002-03—2014-01经手术治疗并获得完整随访的肱骨髁间骨折187例的临床资料。采用非条件Logistic回归分析评价可能影响术后肘关节功能的因素。结果单因素分析显... 目的探讨影响肱骨髁间骨折手术后肘关节功能的相关因素。方法回顾性分析自2002-03—2014-01经手术治疗并获得完整随访的肱骨髁间骨折187例的临床资料。采用非条件Logistic回归分析评价可能影响术后肘关节功能的因素。结果单因素分析显示骨折类型、手术时机、内固定方式、手术入路有统计学意义;非条件Logistic回归分析显示骨折类型、内固定方式、手术入路是影响肘关节术后功能的独立因素。结论骨折类型、内固定方式及手术入路是影响肱骨髁间骨折术后功能的独立因素,因此,肱骨髁间骨折患者的骨折分型有助于骨科医生对手术的预后进行判断;选择恰当的手术方式有助于获得相对满意的手术疗效。 展开更多
关键词 肘关节 肱骨髁间骨折 肘关节功能 LOGISTIC回归分析
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