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SNELM:SqueezeNet-Guided ELM for COVID-19 Recognition 被引量:2
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作者 Yudong Zhang Muhammad Attique Khan +1 位作者 Ziquan Zhu Shuihua Wang 《Computer Systems Science & Engineering》 SCIE EI 2023年第7期13-26,共14页
(Aim)The COVID-19 has caused 6.26 million deaths and 522.06 million confirmed cases till 17/May/2022.Chest computed tomography is a precise way to help clinicians diagnose COVID-19 patients.(Method)Two datasets are ch... (Aim)The COVID-19 has caused 6.26 million deaths and 522.06 million confirmed cases till 17/May/2022.Chest computed tomography is a precise way to help clinicians diagnose COVID-19 patients.(Method)Two datasets are chosen for this study.The multiple-way data augmentation,including speckle noise,random translation,scaling,salt-and-pepper noise,vertical shear,Gamma correction,rotation,Gaussian noise,and horizontal shear,is harnessed to increase the size of the training set.Then,the SqueezeNet(SN)with complex bypass is used to generate SN features.Finally,the extreme learning machine(ELM)is used to serve as the classifier due to its simplicity of usage,quick learning speed,and great generalization performances.The number of hidden neurons in ELM is set to 2000.Ten runs of 10-fold cross-validation are implemented to generate impartial results.(Result)For the 296-image dataset,our SNELM model attains a sensitivity of 96.35±1.50%,a specificity of 96.08±1.05%,a precision of 96.10±1.00%,and an accuracy of 96.22±0.94%.For the 640-image dataset,the SNELM attains a sensitivity of 96.00±1.25%,a specificity of 96.28±1.16%,a precision of 96.28±1.13%,and an accuracy of 96.14±0.96%.(Conclusion)The proposed SNELM model is successful in diagnosing COVID-19.The performances of our model are higher than seven state-of-the-art COVID-19 recognition models. 展开更多
关键词 SqueezeNet complex bypass transfer learning extreme learning machine COVID-19 deep learning convolutional neural network computed tomography
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辅酶复合物对体外循环心内直视术中心肌能量代谢的影响 被引量:1
2
作者 薛群 王浩 +3 位作者 狄高梅 刘麟 夏春秋 陶国华 《苏州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2009年第6期1161-1164,共4页
目的探讨辅酶复合物对体外循环心内直视术中心肌细胞能量代谢的影响。方法先天性心脏病患者(NYHA分级为Ⅰ~Ⅱ级)40例,随机分为试验组和对照组各20例。试验组术日开胸前静脉滴注辅酶复合物(1支/10 kg),对照组不用药。分别在术前、主动... 目的探讨辅酶复合物对体外循环心内直视术中心肌细胞能量代谢的影响。方法先天性心脏病患者(NYHA分级为Ⅰ~Ⅱ级)40例,随机分为试验组和对照组各20例。试验组术日开胸前静脉滴注辅酶复合物(1支/10 kg),对照组不用药。分别在术前、主动脉开放60 min时经外周静脉取血,采用化学发光法测定肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)含量。分别在主动脉阻断前和主动脉开放15 min时留取小块右心耳组织,采用高效液相色谱法测定心肌组织中三磷酸腺苷(ATP)、二磷酸腺苷(ADP)、一磷酸腺苷(AMP)、总腺苷酸(TAN)及能荷(EC)含量,同时电镜下观察心肌超微结构的变化。结果两组在缺血再灌注后,cTnⅠ含量均较缺血前显著升高(P<0.01),且试验组明显低于对照组(P<0.05);两组在缺血再灌注后的ATP、TAN和EC均显著低于缺血前,且试验组显著高于对照组(P<0.01);两组在缺血再灌注后的心肌细胞线粒体均较术前有不同程度的水肿,但试验组明显轻于对照组(P<0.05)。结论辅酶复合物能有效改善心肌细胞能量代谢,维持细胞超微结构和功能,减少cTnⅠ的释放,在体外循环心肌缺血再灌注损伤中起到良好的心肌保护作用。 展开更多
关键词 辅酶复合物 体外循环 能量代谢 心肌保护
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水平井压裂喷砂器内流场的LDA试验研究 被引量:2
3
作者 王尊策 徐德奎 +1 位作者 徐艳 张井龙 《流体机械》 CSCD 北大核心 2012年第10期6-9,共4页
喷砂器是水平井压裂管柱的重要过流部件,随着施工排量的增加,喷砂器的冲刷磨损日益严重。本文对水平井压裂管柱喷砂器内流场进行了LDA测试,得到了其内流场的速度分布规律,结果表明,喷砂孔位置轴向速度存在正负向流动,存在复杂涡流;雷诺... 喷砂器是水平井压裂管柱的重要过流部件,随着施工排量的增加,喷砂器的冲刷磨损日益严重。本文对水平井压裂管柱喷砂器内流场进行了LDA测试,得到了其内流场的速度分布规律,结果表明,喷砂孔位置轴向速度存在正负向流动,存在复杂涡流;雷诺数不同时,各截面的回流位置和回流量都存在较大差异,当雷诺数增大到某一值时,重力对流场的影响很小;测得喷砂器试验工装入口和出口的压差,计算得到结构压力系数。可为研究喷砂器磨损规律及结构优化设计提供理论指导,同时也可作为复杂结构湍流流动的研究基础。 展开更多
关键词 水平井 喷砂器 复杂涡流 LDA 湍流
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右心旁路手术治疗复杂先天性心脏病 被引量:6
4
作者 贝亚军 张载高 +4 位作者 李寒 姜相伟 解水本 赵哲 迟海涛 《中国体外循环杂志》 2008年第4期236-238,共3页
目的总结右心旁路手术治疗复杂先天性心脏病的临床经验。方法2004年10月至2008年1月,采用右心旁路手术治疗复杂先天性心脏病共24例(病种包括三尖瓣闭锁、单心室等,其中心脏位置异常8例)。19例行双向格林术,5例行全腔静脉-肺动脉吻合术... 目的总结右心旁路手术治疗复杂先天性心脏病的临床经验。方法2004年10月至2008年1月,采用右心旁路手术治疗复杂先天性心脏病共24例(病种包括三尖瓣闭锁、单心室等,其中心脏位置异常8例)。19例行双向格林术,5例行全腔静脉-肺动脉吻合术。24中16例在非体外循环下实施,2例双向格林术术后再次手术。结果全组手术死亡1例(4.2%),乳糜胸及低氧血症各1例。结论①右心旁路手术治疗复杂先天性心脏病分期手术效果好,但手术难度增加;②全腔静脉-肺动脉吻合术,外管道与右心房开窗效果较好;③技术达标后可尝试非体外下手术,但体外循环必须有良好的应急能力。 展开更多
关键词 右心旁路手术 复杂先天性心脏病 全腔静脉-肺动脉吻合术 双向格林术 体外循环
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辅酶复合物在体外循环冠状动脉搭桥术中的心肌保护作用 被引量:1
5
作者 赵晓刚 王维俊 +1 位作者 周嘉 陈长志 《山西医科大学学报》 CAS 2005年第4期491-493,共3页
目的观察体外循环中辅酶复合物(coenzymecomplex,贝科能)对抗心肌缺血再灌注损伤的作用。方法20例体外循环冠状动脉搭桥术的病人随机分为2组,每组10例。试验组术日开胸前静脉滴注辅酶复合物(1支/10kg)、术后1d起继续静脉滴注2支/d,1次/d... 目的观察体外循环中辅酶复合物(coenzymecomplex,贝科能)对抗心肌缺血再灌注损伤的作用。方法20例体外循环冠状动脉搭桥术的病人随机分为2组,每组10例。试验组术日开胸前静脉滴注辅酶复合物(1支/10kg)、术后1d起继续静脉滴注2支/d,1次/d,共3d,对照组不用药。分别在麻醉期(基线值)、主动脉阻断后30min、开放后10min、停机时、术后24,72,120h采动脉血检测肌钙蛋白I(TnI)浓度及超氧化物歧化酶(SOD)活性的变化。结果两组在缺血再灌注后TnI含量明显升高,术后120h仍高于正常,而试验组在开放后10min、停机时、术后24、72h均低于对照组,差别显著;对照组及实验组SOD活力在开放后10min、停机时较基线值明显降低,但试验组在停机时的SOD值明显高于对照组(P<0.05)。结论辅酶复合物可以有效清除自由基,减少TnI释放,维持SOD活性。 展开更多
关键词 辅酶复合物 心肌保护 心肺转流术 体外循环
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非体外循环下右心旁路手术治疗复杂先天性心脏病 被引量:1
6
作者 赵哲 汤楚中 +4 位作者 李寒 贝亚军 张载高 解水本 迟海涛 《北京医学》 CAS 2012年第7期529-531,共3页
目的总结非体外循环下右心旁路手术治疗复杂先天性心脏病的临床经验。方法采用非体外循环右心旁路手术治疗94例复杂先天性心脏病(包括三尖瓣闭锁、单心室等,其中心脏位置异常27例),68例行双向格林术,26例行全腔静脉-肺动脉吻合术,其中3... 目的总结非体外循环下右心旁路手术治疗复杂先天性心脏病的临床经验。方法采用非体外循环右心旁路手术治疗94例复杂先天性心脏病(包括三尖瓣闭锁、单心室等,其中心脏位置异常27例),68例行双向格林术,26例行全腔静脉-肺动脉吻合术,其中3例术中改为体外循环。结果双向格林术围手术期手术死亡2例,全腔静脉-肺动脉连接术后死亡2例,围手术期死亡率(4.3%)。结论右心旁路手术治疗复杂先天性心脏病分期手术效果好,但手术难度增加。全腔静脉-肺动脉吻合术,外管道与右心房开窗效果好。 展开更多
关键词 右心旁路手术 复杂先天性心脏病 全腔静脉-肺动脉吻合术 双向格林术
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右心旁路手术的肺动脉高压处理 被引量:1
7
作者 陶曙光 王建明 +5 位作者 杨仕海 韩剑刚 温林林 谷疆蓉 姚俊平 宋海龙 《心肺血管病杂志》 2015年第11期830-832,共3页
目的:总结右心旁路手术的肺动脉高压处理经验。方法:回顾分析2012年1月至2015年1月,我院收治的右心旁路手术临床病例,共计62例,其中含肺动脉闭锁、大动脉转位、右心室双出口、单心室、法洛四联症合并完全性房室间隔缺损等,右心旁路手... 目的:总结右心旁路手术的肺动脉高压处理经验。方法:回顾分析2012年1月至2015年1月,我院收治的右心旁路手术临床病例,共计62例,其中含肺动脉闭锁、大动脉转位、右心室双出口、单心室、法洛四联症合并完全性房室间隔缺损等,右心旁路手术方法包括双侧双向格林术、单侧双向格林术、改良房探术,其中肺动脉高压需要处理14例,男性8例,女性6例,平均年龄(7.7±4.2)岁(3~17)岁,体质量(20±9.94)(8~47)kg,其中双侧双向格林术(5例)、单侧双向格林术(7例)、改良房探术(2例),占总数22.6%。经过术中环缩肺动脉,结扎动脉导管,合理应用呼吸机辅助呼吸,术后吸入NO,口服靶向药物,静脉应用前列腺素等处理有效的降低肺动脉压力,改善右心旁路手术效果,改善患儿生活质量。结果:本组14例患儿中,无死亡病例。经过综合处理术后肺动脉压力正常,其中3例双向格林术后患儿,腹壁静脉曲张,活动后气促,易患上呼吸道感染,甚至上肢浮肿明显,术后进行心导管检查,肺动脉测压35mm Hg(1mm Hg=0.133k Pa)、27mm Hg及32mm Hg,经口服靶向药物、吸入NO,逐渐好转至上述症状消失。结论:右心旁路手术如合并肺动脉高压需得到临床重视,并且通过积极处理,可以明显降低肺动脉压力,改善右心旁路手术效果,改善患儿生活质量。 展开更多
关键词 右心旁路手术 肺动脉高压 先天性心脏病复杂畸形
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复杂性颅内动脉瘤患者行颅内-外血管搭桥术治疗的回顾性研究 被引量:2
8
作者 常枫 常金生 +1 位作者 申学明 王序 《中国实用神经疾病杂志》 2019年第24期2745-2751,共7页
目的探讨复杂性颅内动脉瘤患者行颅内-外血管搭桥术治疗效果及术中桥血管选择经验。方法回顾性分析安阳市人民医院2013-03—2017-12收治的行颅内-外血管搭桥术治疗复杂性颅内动脉瘤患者共40例临床资料,其中桥血管选择桡动脉10例,桥血管... 目的探讨复杂性颅内动脉瘤患者行颅内-外血管搭桥术治疗效果及术中桥血管选择经验。方法回顾性分析安阳市人民医院2013-03—2017-12收治的行颅内-外血管搭桥术治疗复杂性颅内动脉瘤患者共40例临床资料,其中桥血管选择桡动脉10例,桥血管选择小腿段大隐静脉15例,桥血管选择大腿段大隐静脉15例;观察桥血管基本情况、桥血管术后闭塞情况、预后情况、出院时情况及随访情况,并比较不同类型桥血管闭塞发生率。结果全部患者术后第1天行CTA检查均提示桥血管通畅,术后仅3例发生桥血管闭塞,占总数7.50%,其中桡动脉作为桥血管1例,小腿段大隐静脉作为桥血管2例;桥血管为桡动脉、小腿段及大腿段大隐静脉术后闭塞率比较差异无统计学意义(P>0.05);术前提示蛛网膜下腔出血患者10例中出现偏瘫和脑血管痉挛各1例,1例随访判定为植物生存;术前未见出血症状患者30例中仅1例出现术后脑血管痉挛及脑缺血症状,随访mRS评分均≤1分。结论复杂性颅内动脉瘤患者行颅内-外血管搭桥术治疗安全有效;其中桥血管是否通畅可对手术效果产生直接影响,应注意术前对桥血管选择,需综合考虑临床表现、动脉瘤部位、载瘤动脉灌注及供血血管等因素制定差异化手术方案。 展开更多
关键词 复杂性颅内动脉瘤 颅内-外血管搭桥术 桥血管 安全性
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升-降主动脉旁路术在成人复杂主动脉缩窄中的应用 被引量:1
9
作者 曹浩 徐安军 +5 位作者 尤佳 刘泳 何艳中 丁海燕 刘中民 忻元峰 《中国心血管病研究》 CAS 2019年第4期351-355,共5页
目的探讨升-降主动脉人工血管旁路术治疗成人复杂主动脉缩窄的手术效果并总结其临床经验.方法 2015年10月至2018年7月同济大学附属东方医院心外科应用升主动脉-降主动脉人工血管转流术治疗成人复杂主动脉缩窄2例,均为男性,年龄分别为22... 目的探讨升-降主动脉人工血管旁路术治疗成人复杂主动脉缩窄的手术效果并总结其临床经验.方法 2015年10月至2018年7月同济大学附属东方医院心外科应用升主动脉-降主动脉人工血管转流术治疗成人复杂主动脉缩窄2例,均为男性,年龄分别为22岁和46岁.两例患者均经桡动脉、足背动脉穿刺测压,根据桡动脉和足背动脉手术前后平均压差变化评价手术效果.结果术后均治愈出院.术前桡动脉和足背动脉平均压差分别为48 mmHg和55 mm Hg;术后桡动脉和足背动脉平均压差6mmHg和9mmHg,较术前明显缩小.术后主动脉CTA复查示转流人工血管通畅.结论升-降主动脉人工血管旁路术是治疗成人复杂主动脉缩窄的有效手段. 展开更多
关键词 复杂主动脉缩窄 外科治疗 升-降主动脉旁路术
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注射用复合辅酶对体外循环心肌的保护作用 被引量:5
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作者 刘勇 赵琦峰 《中国现代医生》 2012年第26期74-76,共3页
目的探讨复合辅酶加预充液及心肌保护液对心脏瓣膜置换术中心肌损伤的保护作用及其机制。方法 30例心脏瓣膜病患者随机分成实验组和对照组各15例。对照组不给药,实验组在麻醉诱导后预充液及心肌保护液中加入复合辅酶,主动脉阻断前后不... 目的探讨复合辅酶加预充液及心肌保护液对心脏瓣膜置换术中心肌损伤的保护作用及其机制。方法 30例心脏瓣膜病患者随机分成实验组和对照组各15例。对照组不给药,实验组在麻醉诱导后预充液及心肌保护液中加入复合辅酶,主动脉阻断前后不同时点采桡动脉血测定围术期肌钙蛋白-I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、丙二醛(MDA)、红细胞压积(HCT),停体外循环后15 min采右心房心肌组织,电镜下观察超微结构变化。结果主动脉开放后cTnI、CK-MB、MDA值显著升高,实验组显著低于对照组;超微结构示实验组心肌损伤明显轻于对照组。结论预充液及心肌保护液中应用复合辅酶可减轻体外循环瓣膜置换术心肌损伤。 展开更多
关键词 复合辅酶 心肌保护 心肌缺血再灌注损伤 体外循环
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复杂冠脉病变经皮冠状动脉介入治疗与冠状动脉旁路移植术的临床比较 被引量:2
11
作者 徐勤成 孙晓斐 +3 位作者 丛培玲 张申 任长杰 郝丽 《济宁医学院学报》 2005年第2期17-19,共3页
目的比较经皮冠状动脉介入治疗(PCI)与冠状动脉旁路移植术(CABG)治疗复杂冠状动脉病变的疗效。方法对血管病变符合B2/C型病变的130例患者分别进行PCI或CABG治疗,进行近期和远期疗效分析。结果从近期疗效看,在住院期间PCI组与CABG组总的... 目的比较经皮冠状动脉介入治疗(PCI)与冠状动脉旁路移植术(CABG)治疗复杂冠状动脉病变的疗效。方法对血管病变符合B2/C型病变的130例患者分别进行PCI或CABG治疗,进行近期和远期疗效分析。结果从近期疗效看,在住院期间PCI组与CABG组总的心血管事件没有差异(3.8%vs7.7%;RR=0.480;P=0.341)。两组远期疗效相比其总的心血管事件没有差异(30.3%vs28.6%;RR=1.085;P=0.840)。随访结束时PCI组与CABG组总的心血管事件无差异(33.3%vs34.6%;RR=0.944;P=0.880)。结论对于复杂冠状动脉病变的治疗由于PCI的优势,在部分病人、部分病变PCI有取代CABG的趋势。 展开更多
关键词 经皮冠状动脉介入治疗 冠状动脉旁路移植术 复杂冠脉病变 临床比较 复杂冠状动脉病变 心血管事件 CABG 远期疗效分析 PCI B2/C型 血管病变 近期疗效 住院期间
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双心房输注在并发肺动脉高压的复杂性先天性心脏病患儿手术中的应用评价
12
作者 袁辉 祁明 黄维勤 《心脏杂志》 CAS 2013年第5期582-585,共4页
目的:评估双心房输注对并发肺动脉高压的复杂性先天性心脏病患儿(复杂先心病)术后血流动力学的影响。方法:择期行复杂先心病矫治术的患儿46例,年龄6月一5岁,体质量5~19kg,心功能分级Ⅱ或Ⅲ级,随机分为两组(每组n=23):双心... 目的:评估双心房输注对并发肺动脉高压的复杂性先天性心脏病患儿(复杂先心病)术后血流动力学的影响。方法:择期行复杂先心病矫治术的患儿46例,年龄6月一5岁,体质量5~19kg,心功能分级Ⅱ或Ⅲ级,随机分为两组(每组n=23):双心房输注组(经左房泵入具有血管收缩作用的正性肌力药,从右房或肺动脉泵入血管扩张药物)和右心房输注组(直接经右房泵入具有血管收缩作用的正性肌力药和血管扩张药物)。腔静脉开放后常规给予血管活性药物,双心房输注组经中心静脉输注米力农0.5~0.75μg/(kg·min),经左心房输注多巴胺5~lOμg/(kg·min)、肾上腺素0.03~0.1μg/(kg·min)。右心房输注组经中心静脉输注米力农0.5-0.75μg/(kg·rain)、多巴胺5-10μg/(kg·min)、肾上腺素0.03~0.1μg/(kg·min)。分别于给药前5min(TO)、给药后5min(T1)、10min(T2)、30rain(耶)和60min(T4)时记录平均动脉压(MAP)、HR、平均肺动脉压(MPAP)、左心房压(LAP)、中心静脉压(CVP)和心排出量(CO),计算肺血管阻力指数(PVRI)、体循环血管阻力指数(SVRI)和心指数(cI)。结果:与11D时比较,双心房输注组T1一T4时MAP、CI和SVRI升高,HR、MPAP、T|AP、CVP和PVRI降低(均P〈0.05);右心房输注组T1~T4时MAP、MPAP、LAP和PVRI降低,cI升高(均P〈0.05),HR、CVP和SVRI差异无统计学意义。与右心房输注组比较,双心房输注组MAP、CI和SVRI升高,HR、MPAP、LAP、PVRI和CVP降低(均P〈0.05)。结论:双心房输注可改善复杂先心病患者矫治术后左心排血功能,降低肺动脉压和肺循环血管阻力。 展开更多
关键词 心脏病 先天性 复杂性 双心房输注 肺动脉压
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考虑复杂涵道影响的变循环发动机压缩系统一体化性能评估方法 被引量:3
13
作者 王若玉 于贤君 +3 位作者 梁彩云 孟德君 安广丰 刘宝杰 《航空动力学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2022年第10期2090-2103,共14页
基于双外涵变循环发动机压缩系统,分析了多连通气动布局变循环压缩系统的匹配工作机制。一体化全三维数值模拟表明:变循环压缩系统各压缩部件与涵道及其调节机构之间由于多连通特征相对于常规发动机压缩系统具有更强的耦合工作特点,高... 基于双外涵变循环发动机压缩系统,分析了多连通气动布局变循环压缩系统的匹配工作机制。一体化全三维数值模拟表明:变循环压缩系统各压缩部件与涵道及其调节机构之间由于多连通特征相对于常规发动机压缩系统具有更强的耦合工作特点,高效的外涵道流动是发挥变循环发动机性能优势的关键。涵道几何的调节不仅会改变其自身流动状态,还伴随着压缩部件气动性能的偏移,模式转换过程必须符合各涵道及调节机构之间的气动协调匹配。提出了适用于多连通变循环压缩系统的一体化变维度分析方法,将部件通流程序与涵道零维程序相结合,实现了部件-涵道耦合匹配关系的快速分析。基于变维度分析方法给出了单外涵模式部件与涵道共同约束下的压缩系统综合匹配可行域,旨在为变循环发动机的匹配设计提供理论依据。 展开更多
关键词 变循环发动机 压缩系统 复杂涵道 耦合工作 匹配
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高龄复杂冠心病合并射血分数降低心力衰竭患者接受微创多支冠脉搭桥的近期临床效果研究
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作者 赵乾聪 唐嘉佑 +2 位作者 温常暖 李志航 刘金成 《空军军医大学学报》 2025年第9期1127-1132,共6页
目的探究经左侧肋间微创多支冠状动脉旁路移植术(MICS-CABG)在高龄(>70岁)、复杂冠心病合并射血分数(EF)值降低(<40%)患者中临床应用的安全性和有效性。方法分析2022年4月至2024年10月在空军军医大学西京医院心脏外科行冠状动脉... 目的探究经左侧肋间微创多支冠状动脉旁路移植术(MICS-CABG)在高龄(>70岁)、复杂冠心病合并射血分数(EF)值降低(<40%)患者中临床应用的安全性和有效性。方法分析2022年4月至2024年10月在空军军医大学西京医院心脏外科行冠状动脉旁路移植术的年龄>70岁并术前左心EF<40%的60例患者的临床资料。其中纳入正中开胸搭桥组(OP-CABG组)患者30例,微创多支冠状动脉搭桥组(MICS-CABG组)患者30例。基于基线信息匹配后,回顾性分析比较两组患者的围术期资料及术后1年随访的结果。结果MICS-CABG组与OP-CABG组的患者基线水平无明显差异,MICS-CABG组手术时长更短、术中出血量更少、围术期输血率更低、术后呼吸机辅助时间更短、术后引流量更少、术后胸腔积液及伤口并发症发生率也更低(均P<0.05)。术后1年随访提示:两组患者间桥血管通畅率、EF值改善情况、MACCE事件、伤口慢性痛发生率无明显差异,但是MICS-CABG组患者伤口愈合不良并发症发生率较OP-CABG组更低(P<0.05)。结论虽然MICS-CABG技术难度高、学习曲线较长,但其应用于高龄复杂冠心病合并EF值降低心力衰竭的患者,可以有效缩短手术时间、减少术中出血、术后引流及输血率。与常规开胸手术相比,患者更易接受。术后1年随访提示MICS-CABG组EF值改善情况及桥血管通畅率与OP-CABG组相似,并且有效地避免了伤口愈合不良并发症的发生。 展开更多
关键词 复杂冠心病 微创冠脉搭桥 高龄 EF降低心力衰竭 非体外循环冠状动脉旁路移植术 左乳内动脉 大隐静脉 主要不良心脑血管事件
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体外循环过程中红细胞免疫功能的改变 被引量:5
15
作者 王宏涛 高红 +2 位作者 候东祥 刘景田 黄步义 《西安医科大学学报》 CSCD 1999年第4期517-518,528,共3页
应用红细胞酵母花环试验和红细胞免疫调节因子一步测定法 ,对 30例体外循环过程中红细胞免疫功能及其调节因子进行测定。结果 :体外循环开始后红细胞C3b受体花环率明显升高 ,30 min时达到高峰 ,以后逐渐降低 ,但仍较转流前高 ,红细胞免... 应用红细胞酵母花环试验和红细胞免疫调节因子一步测定法 ,对 30例体外循环过程中红细胞免疫功能及其调节因子进行测定。结果 :体外循环开始后红细胞C3b受体花环率明显升高 ,30 min时达到高峰 ,以后逐渐降低 ,但仍较转流前高 ,红细胞免疫复合物花环率无明显变化 ;红细胞免疫促进因子明显升高 ,而抑制因子明显降低 ,表现为红细胞免疫功能及调节功能紊乱。 展开更多
关键词 体外循环 C3B受体花环率 红细胞免疫
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升主动脉—腹主动脉搭桥术治疗成人复杂主动脉缩窄 被引量:4
16
作者 刘永民 孙立忠 常谦 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 1999年第2期113-114,共2页
目的:探讨成人复杂主动脉缩窄安全有效的手术方法。方法:全麻常温下经胸腹正中联合切口行升主动脉—腹主动脉搭桥术。结果:5例患者术后上肢血压下降明显,下肢血压升高满意,无神经系统和其它严重并发症。结论:该手术显露和操作简... 目的:探讨成人复杂主动脉缩窄安全有效的手术方法。方法:全麻常温下经胸腹正中联合切口行升主动脉—腹主动脉搭桥术。结果:5例患者术后上肢血压下降明显,下肢血压升高满意,无神经系统和其它严重并发症。结论:该手术显露和操作简单、适应证广、疗效确切、并发症少和费用低。 展开更多
关键词 复杂主动脉缩窄 升主动脉 腹主动脉 搭桥术
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胸主动脉腔内修复术治疗复杂性胸主动脉夹层效果观察 被引量:1
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作者 高超 《河南外科学杂志》 2019年第4期13-15,共3页
目的观察胸主动脉腔内修复术治疗复杂性胸主动脉夹层的效果。方法选取2016-01—2018-01间在濮阳市安阳地区医院接受胸主动脉腔内修复术的42例复杂性胸主动脉夹层患者,对其临床资料进行回顾性分析。结果42例患者的并发症发生率为7.14%。... 目的观察胸主动脉腔内修复术治疗复杂性胸主动脉夹层的效果。方法选取2016-01—2018-01间在濮阳市安阳地区医院接受胸主动脉腔内修复术的42例复杂性胸主动脉夹层患者,对其临床资料进行回顾性分析。结果42例患者的并发症发生率为7.14%。术后人工血管旁路均畅通,支架形态良好、无移位。结论对复杂性胸主动脉夹层患者采用胸主动脉腔内修复术,疗效优良。 展开更多
关键词 胸主动脉腔内修复术 复杂性胸主动脉夹层 治疗效果 人工血管旁路
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复杂地层地铁旁通道冻结孔施工技术 被引量:25
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作者 王胜利 李宁 赵玉明 《现代隧道技术》 EI 北大核心 2009年第4期89-93,99,共6页
在复杂地层中,对地铁旁通道采用水平冻结法施工是一种有效手段,而冻结孔施工又是旁通道工程的关键工序之一。结合上海地铁十一号线祁连山—真南路站区间旁通道施工实例,介绍了含承压水的砂性土复杂地层中旁通道冻结孔的施工技术,包括壁... 在复杂地层中,对地铁旁通道采用水平冻结法施工是一种有效手段,而冻结孔施工又是旁通道工程的关键工序之一。结合上海地铁十一号线祁连山—真南路站区间旁通道施工实例,介绍了含承压水的砂性土复杂地层中旁通道冻结孔的施工技术,包括壁后预注浆加固、冻结孔开孔以及夯管等技术,对类似地质条件下旁通道冻结孔施工具有一定的参考价值和指导意义。 展开更多
关键词 复杂地层 地铁 旁通道 水平冻结法
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乳酸及复合模型对非体外循环冠状动脉旁路移植术后机械辅助通气时间延长的预测价值 被引量:7
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作者 周世成 韩宏光 +3 位作者 韩劲松 徐礼胜 季芳 王仕祺 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第5期471-478,共8页
目的基于剂量反应和决策曲线,探讨乳酸(Lac)及复合模型对非体外循环冠状动脉旁路移植(OPCABG)术后机械辅助通气时间延长(PMV)的预测价值。方法回顾性分析北部战区总医院心外科2019年1-12月收治的683例OPCABG患者的临床资料。根据术后机... 目的基于剂量反应和决策曲线,探讨乳酸(Lac)及复合模型对非体外循环冠状动脉旁路移植(OPCABG)术后机械辅助通气时间延长(PMV)的预测价值。方法回顾性分析北部战区总医院心外科2019年1-12月收治的683例OPCABG患者的临床资料。根据术后机械辅助通气时间是否>24 h,将其分为PMV组(n=107)与非PMV组(n=576)。收集两组患者的基线资料及其他临床指标,筛选有统计学差异的因素;采用多因素logistic回归分析OPCABG术后PMV的影响因素,并构建预测PMV发生风险的复合模型。应用受试者工作特征(ROC)曲线、限制性立方样条模型、决策曲线分析(DCA)等方法评估乳酸及复合模型对OPCABG术后PMV的预测价值。结果两组性别、年龄、体重指数(BMI)、心功能NYHA分级、既往心肌梗死史、既往经皮冠状动脉介入治疗(PCI)史、吸烟史、高血压、糖尿病、高胆固醇血症、3支冠脉狭窄>50%、左主干狭窄>50%、桥血管数、术后即刻乳酸、术前肌酐、术后血红蛋白、术前总胆红素(TBil)、术前直接胆红素(DBil)比较差异均无统计学意义(P>0.05)。两组术前使用主动脉内球囊反搏(IABP)比例、左心室射血分数(LVEF)、肺动脉收缩压(PAP)、术前红细胞宽度(RDW)、术后6 h乳酸、术前血红蛋白(Hb)、术前超敏C反应蛋白(hs-CRP)、术后hs-CRP、术前肌钙蛋白T(TnT)、术前N末端前体脑利钠肽(NT-proBNP)比较差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,术前RDW(OR=1.242,95%CI 1.001~1.539)、术后6 h乳酸(OR=1.370,95%CI 1.171~1.604)、PAP(OR=1.043,95%CI 1.002~1.087)及术前NT-proBNP(OR=2.065,95%CI 1.333~3.200)升高是OPCABG术后发生PMV的独立危险因素(P<0.05),而术前使用IABP为其保护因素(OR=0.146,95%CI 0.071~0.301,P<0.05)。乳酸和复合模型预测PMV发生的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.582(95%CI 0.518~0.646)、0.727(95%CI 0.674~0.781)。术后6 h乳酸与PMV发生的关联强度呈非线性剂量反应关系(P<0.01)。与术后6 h乳酸相比,决策曲线分析显示,复合模型在阈值概率为0.05~0.75时具有更高的净获益率。结论与术后6 h乳酸相比,复合模型预测OPCABG术后PMV的发生具有更高的临床价值。 展开更多
关键词 乳酸 复合模型 非体外循环冠状动脉旁路移植术 机械通气
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常温体外循环在复杂腹主动脉瘤治疗中的应用 被引量:1
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作者 罗宽 朱志成 +4 位作者 许日昊 续晋宇 李博 柳克祥 张曙东 《中国体外循环杂志》 2018年第2期107-110,共4页
目的总结常温体外循环(ECC)在复杂腹主动脉瘤(AAA)开放手术中的应用经验。方法自2011年09月至2016年09月,吉林大学第二医院心血管外科行复杂腹主动脉瘤开放手术12例,其中动脉瘤累及腹腔干、肠系膜上动脉或双侧肾动脉6例,限制型破裂性AA... 目的总结常温体外循环(ECC)在复杂腹主动脉瘤(AAA)开放手术中的应用经验。方法自2011年09月至2016年09月,吉林大学第二医院心血管外科行复杂腹主动脉瘤开放手术12例,其中动脉瘤累及腹腔干、肠系膜上动脉或双侧肾动脉6例,限制型破裂性AAA 2例,开放型破裂性AAA 4例。记录手术时间、ECC时间、阻断时间、住院时间、并发症等。结果 8例患者平均手术时间(9.2±1.4)h,ECC时间(107.5±30.9)min,腹主动脉阻断时间(79.7±26.3)min,住院天数(20.8±4.9)d,4例利用ECC管路输血,术后1例患者因感染出现多脏器衰竭死亡;其余11例患者均痊愈出院。结论常温ECC下的复杂腹主动脉瘤开放手术,能保证重要脏器的血供,维持术中良好的血流动力学,手术效果良好。 展开更多
关键词 复杂腹主动脉瘤 常温体外循环 人工血管
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