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改良宫颈冷刀锥切术联合抗人乳头瘤病毒生物蛋白敷料对HSIL伴高危型HPV感染患者疗效及免疫功能的影响
1
作者 赵丹 张宇敏 +1 位作者 王东海 刘秋颖 《临床和实验医学杂志》 2026年第1期67-71,共5页
目的探究改良宫颈冷刀锥切术联合抗人乳头瘤病毒(HPV)生物蛋白敷料对高级别鳞状上皮内病变(HSIL)伴高危型HPV感染患者疗效及免疫功能的影响。方法前瞻性选择2022年1月至2024年3月保定市第二中心医院接诊的102例HSIL伴高危型HPV感染的患... 目的探究改良宫颈冷刀锥切术联合抗人乳头瘤病毒(HPV)生物蛋白敷料对高级别鳞状上皮内病变(HSIL)伴高危型HPV感染患者疗效及免疫功能的影响。方法前瞻性选择2022年1月至2024年3月保定市第二中心医院接诊的102例HSIL伴高危型HPV感染的患者,按照随机数字表法将其分为对照组和联合治疗组,每组各51例。对照组给予改良宫颈冷刀锥切术,联合治疗组在对照组基础上给予抗HPV生物蛋白敷料治疗。比较两组患者治疗6、9个月后的疗效,治疗前、治疗6个月后的Survivin、Ki-67水平、HPV病毒载量和免疫功能,治疗6、9个月后的阴道分泌物异常情况。结果治疗6、9个月后,联合治疗组治疗总有效率分别为62.75%、84.31%,均高于对照组(41.18%、66.67%),差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗6个月后,两组患者的Survivin、Ki-67、HPV病毒载量均较治疗前降低,且联合治疗组的Survivin、Ki-67、HPV病毒载量分别为(49.65±5.43)%、(47.82±5.24)%、21.70±2.57,均明显低于对照组[(52.53±6.48)%、(53.69±5.68)%、28.11±3.21],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗6个月后,两组患者的CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均较治疗前升高,且联合治疗组的CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)分别为(67.09±7.38)%、(36.22±4.39)%、1.58±0.26,均明显高于对照组[(64.13±7.51)%、(34.15±4.19)%、1.29±0.21],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗6、9个月后,联合治疗组阴道分泌物异常发生率分别为35.29%、13.73%,均显著低于对照组(58.82%、31.37%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论改良宫颈冷刀锥切术联合抗HPV生物蛋白敷料治疗HSIL伴高危型HPV感染患者,有助于提高治疗效果,降低Survivin、Ki-67和HPV病毒载量水平,增强免疫功能,改善阴道分泌物异常。 展开更多
关键词 改良宫颈冷刀锥切术 抗人乳头瘤病毒生物蛋白敷料 HSIL伴高危型HPV感染 免疫功能
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宫腔镜冷刀息肉切除术治疗子宫内膜息肉的效果及安全性分析
2
作者 陈桂莲 《中国现代药物应用》 2026年第3期48-51,共4页
目的对比宫腔镜冷刀息肉切除术与宫腔镜电切术对子宫内膜息肉患者的疗效差异。方法126例子宫内膜息肉患者,采用随机数字表法分为冷刀组(n=63,采用宫腔镜冷刀息肉切除术治疗)与对照组(n=63,采用宫腔镜电切术治疗)。对比两组围手术期指标... 目的对比宫腔镜冷刀息肉切除术与宫腔镜电切术对子宫内膜息肉患者的疗效差异。方法126例子宫内膜息肉患者,采用随机数字表法分为冷刀组(n=63,采用宫腔镜冷刀息肉切除术治疗)与对照组(n=63,采用宫腔镜电切术治疗)。对比两组围手术期指标、子宫内膜修复与月经模式变化情况、并发症与术后复发情况。结果冷刀组手术时间(23.56±5.18)min长于对照组的(18.23±4.36)min、术中出血量(15.27±3.89)ml少于对照组的(28.51±6.27)ml、灌流液吸收量(320±45)ml多于对照组的(280±38)ml,差异具有统计学意义(P<0.05)。冷刀组术后3个月子宫内膜厚度(6.85±1.29)mm、子宫内膜容积(5.38±1.14)ml、月经失血图(PBAC)评分减分率(62.54±18.36)%大于对照组的(5.36±0.94)mm、(4.26±0.97)ml、(55.19±22.72)%,术后3个月子宫动脉搏动指数(PI)(2.12±0.46)及阻力指数(RI)(0.74±0.05)低于对照组的(2.55±0.58)、(0.79±0.06),月经周期恢复时间(28.35±3.12)d短于对照组的(35.67±6.45)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组术中大出血(>50 ml)、术后感染、宫腔粘连及术后复发率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论宫腔镜冷刀息肉切除术治疗子宫内膜息肉效果显著,可减少术中出血量,促进子宫内膜修复,缩短月经周期恢复时间,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 宫腔镜 冷刀息肉切除术 子宫内膜息肉 子宫内膜修复 月经变化
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阴道镜宫颈环形电切术治疗HPV感染相关宫颈癌前病变患者的效果
3
作者 陈晓梅 陶满莲 《中国民康医学》 2026年第2期74-76,共3页
目的:观察阴道镜宫颈环形电切术(LEEP)治疗人乳头瘤病毒(HPV)感染相关宫颈癌前病变患者的效果。方法:回顾性分析2024年1—11月永丰县妇幼保健院与泰和县妇幼保健院妇收治的86例HPV感染相关宫颈癌前病变患者的临床资料,根据手术方法不同... 目的:观察阴道镜宫颈环形电切术(LEEP)治疗人乳头瘤病毒(HPV)感染相关宫颈癌前病变患者的效果。方法:回顾性分析2024年1—11月永丰县妇幼保健院与泰和县妇幼保健院妇收治的86例HPV感染相关宫颈癌前病变患者的临床资料,根据手术方法不同将其分为观察组(n=44)和对照组(n=42)。观察组采取阴道镜LEEP治疗,对照组采取宫颈冷刀锥切术治疗。比较两组临床疗效、围手术期指标(术中出血量、手术时间、住院时间)水平、术后1个月内并发症发生率和HPV转阴率。结果:观察组治疗总有效率为97.73%(43/44),高于对照组的80.95%(34/42),差异有统计学意义(P<0.05);观察组术中出血量少于对照组,手术时间和住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为4.55%(2/44),低于对照组的21.43%(9/42);HPV转阴率为90.91%(40/44),高于对照组的71.43%(30/42),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:阴道镜LEEP治疗HPV感染相关宫颈癌前病变患者可提高治疗总有效率和HPV转阴率,改善围手术期指标水平,降低并发症发生率,效果优于宫颈冷刀锥切术治疗。 展开更多
关键词 人乳头瘤病毒感染 宫颈癌前病变 阴道镜 宫颈环形电切术 宫颈冷刀锥切术 并发症
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宫腔镜冷刀切除子宫内膜息肉对育龄女性子宫内膜容受性及妊娠的影响 被引量：2
4
作者 廖玲 朱永婷 +2 位作者 杨翠木 潘燕 余日红 《大理大学学报》 2025年第4期42-45,共4页
目的:探讨宫腔镜冷刀切除术治疗子宫内膜息肉对育龄女性子宫内膜容受性及妊娠率的影响。方法:将90例子宫内膜息肉患者根据手术方案不同分为观察组(宫腔镜冷刀切除术)和对照组(宫腔镜电切术),每组45例。比较2组患者的手术操作时间、术中... 目的:探讨宫腔镜冷刀切除术治疗子宫内膜息肉对育龄女性子宫内膜容受性及妊娠率的影响。方法:将90例子宫内膜息肉患者根据手术方案不同分为观察组(宫腔镜冷刀切除术)和对照组(宫腔镜电切术),每组45例。比较2组患者的手术操作时间、术中出血量、术后阴道流血时间、术后3个月月经失血图(PBAC)评分、排卵期子宫内膜厚度、并发症发生率以及妊娠率和复发率。结果:观察组患者的手术操作时间、术后阴道流血时间显著缩短,术中出血量显著减少;术后3个月,观察组患者PBAC评分和排卵期子宫内膜厚度均显著高于对照组;观察组患者并发症发生率和复发率显著降低,妊娠率显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:与电切术相比,冷刀切除术治疗子宫内膜息肉具有手术操作时间短、术中出血量少、术后恢复快等优势,有利于提高妊娠率。 展开更多
关键词 子宫内膜息肉 宫腔镜冷刀切除术 子宫内膜容受性 妊娠率
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高频电波刀手术与冷刀宫颈锥切术治疗CINⅢ级的短期并发症比较
5
作者 祖木热来提·艾尼瓦尔 先君 韩莉莉 《中国医药指南》 2025年第6期16-18,共3页
目的本研究旨在比较高频电波刀、冷刀宫颈锥切术治疗宫颈上皮内瘤病变(CIN)Ⅲ级的作用。方法本研究纳入2022年5月至2024年5月新疆维吾尔自治区人民医院收治的CINⅢ级患者作为受试者,共128例,按照手术方式的不同分为试验组(高频电波刀手... 目的本研究旨在比较高频电波刀、冷刀宫颈锥切术治疗宫颈上皮内瘤病变(CIN)Ⅲ级的作用。方法本研究纳入2022年5月至2024年5月新疆维吾尔自治区人民医院收治的CINⅢ级患者作为受试者,共128例,按照手术方式的不同分为试验组(高频电波刀手术干预,64例)与对照组(冷刀宫颈锥切术干预,64例),对比两组患者围手术期指标、临床治疗效果、炎性指标及并发症。结果两组治疗总有效率比较无统计学意义(P>0.05)。试验组术中出血量、手术时长、切口愈合时间、炎性指标(IL-8、TNF-α、CRP)、并发症发生率低均低于对照组(P<0.05)。结论高频电波刀手术治疗CINⅢ级患者,手术时长较短,术中出血量偏少,具有较高的临床治疗有效率,可以改善炎性反应,降低并发症发生率,具有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 高频电波刀手术 冷刀宫颈锥切术 宫颈上皮内瘤病变 围手术期指标
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宫颈高级别鳞状上皮内瘤变患者冷刀宫颈锥切术后发生高危型人乳头瘤病毒持续感染的影响因素
6
作者 龙起珏 蔡健 +1 位作者 石日玲 林琳 《中国民康医学》 2025年第6期12-15,共4页
目的:分析宫颈高级别鳞状上皮内瘤变(HSIL)患者冷刀宫颈锥切术后发生高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)持续感染的影响因素。方法:回顾性分析2019年8月至2022年8月该院收治的234例行冷刀宫颈锥切术的HSIL患者的临床资料,统计HSIL患者冷刀宫颈... 目的:分析宫颈高级别鳞状上皮内瘤变(HSIL)患者冷刀宫颈锥切术后发生高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)持续感染的影响因素。方法:回顾性分析2019年8月至2022年8月该院收治的234例行冷刀宫颈锥切术的HSIL患者的临床资料,统计HSIL患者冷刀宫颈锥切术后HR-HPV持续感染发生情况,采用Logistic回归分析HSIL患者冷刀宫颈锥切术后发生HR-HPV持续感染的影响因素。结果:234例HSIL患者冷刀宫颈锥切术后发生HR-HPV持续感染38例,发生率为16.24%(38/234),设为感染组,其余设为非感染组;感染组未绝经、HPV高危感染类型数>1种、术前HPV高负荷量、术后切缘阳性、人工流产≥2次、术后未接种HPV疫苗等占比均高于非感染组,差异有统计学意义(P<0.05);经Logistic回归分析结果显示,未绝经、HPV高危感染类型数>1种、术前HPV高负荷量、术后切缘阳性、人工流产≥2次、术后未接种HPV疫苗等均为影响HSIL患者冷刀宫颈锥切术后发生HR-HPV持续感染的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论:未绝经、HPV高危感染类型数>1种、术前HPV高负荷量、术后切缘阳性、人工流产≥2次、术后未接种HPV疫苗等均为影响HSIL患者冷刀宫颈锥切术后发生HR-HPV持续感染的危险因素。 展开更多
关键词 宫颈高级别鳞状上皮内瘤变 冷刀锥切术 高危型人乳头状瘤病毒 持续感染 影响因素
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宫腔镜下冷刀切除术与电切术在子宫内膜息肉型不孕症患者中的应用效果比较 被引量：1
7
作者 徐倩倩 靳艳平 +1 位作者 杨建成 周颖 《中国性科学》 2025年第7期94-98,共5页
目的分析宫腔镜下冷刀切除术与电切术在子宫内膜息肉型不孕症患者中的应用效果。方法选取2021年2月至2022年5月在苏州市立医院接受治疗的92例子宫内膜息肉型不孕症患者作为研究对象,按照随机数字表法分为冷刀组(宫腔镜下冷刀切除术)、... 目的分析宫腔镜下冷刀切除术与电切术在子宫内膜息肉型不孕症患者中的应用效果。方法选取2021年2月至2022年5月在苏州市立医院接受治疗的92例子宫内膜息肉型不孕症患者作为研究对象,按照随机数字表法分为冷刀组(宫腔镜下冷刀切除术)、电切组(宫腔镜下电切术),各46例。两组随访至术后12个月,比较两组术中及术后指标。结果较电切组,冷刀组手术时间更短、术中出血量更少(P<0.05)。较术前,术后3~12个月两组月经总量均逐渐恢复正常,且冷刀组恢复情况好于电切组(P<0.05)。与术前比较,术后3个月两组宫腔液白介素-1β(IL-1β)、干扰素-γ(IFN-γ)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、转化生长因子-β1(TGF-β1)水平均降低,且冷刀组均低于电切组(P<0.05)。术后6个月,较电切组,冷刀组性生活满意度、每周性生活频率均更高,性唤起时间更短(P<0.05)。术后12个月,较电切组,冷刀组子宫内膜炎及异常子宫出血发生率更低,妊娠率则相对更高(P<0.05)。结论宫腔镜下冷刀切除术可改善子宫内膜息肉型不孕症患者的月经情况,稳定体内宫腔液细胞因子,缩短手术时间,减少术中出血量,提高性生活质量,降低术后子宫内膜炎及异常子宫出血发生率,同时提高妊娠率。 展开更多
关键词 宫腔镜手术 不孕症 子宫内膜息肉 冷刀切除术 电切术 妊娠结局
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宫腔镜下冷刀技术治疗宫腔粘连的疗效及对子宫血液循环与血清炎症因子的影响 被引量：2
8
作者 施雅 章琼 +4 位作者 朱端荣 吴菲菲 曾薇薇 赵昊云 胡玉利 《广东医学》 2025年第2期267-271,共5页
目的探讨宫腔镜下冷刀技术治疗宫腔粘连(IUA)的疗效及对患者子宫血液循环、血清炎症因子的影响。方法选取IUA患者132例,随机分为两组:观察组66例行宫腔镜下冷刀技术治疗,对照组66例行宫腔镜下电切术治疗。对比两组手术情况、术后宫腔粘... 目的探讨宫腔镜下冷刀技术治疗宫腔粘连(IUA)的疗效及对患者子宫血液循环、血清炎症因子的影响。方法选取IUA患者132例,随机分为两组:观察组66例行宫腔镜下冷刀技术治疗,对照组66例行宫腔镜下电切术治疗。对比两组手术情况、术后宫腔粘连再发率,监测子宫内膜厚度、子宫动脉搏动指数(PI)、阻力指数(RI),检测血清炎症因子白细胞介素-6(IL-6)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平。结果与对照组比较,观察组的术中出血量与膨宫液吸收量显著降低,且手术时间显著缩短(P<0.05),但两组术后住院时间对比差异无统计学意义(P>0.05)。术后1个月,观察组的子宫内膜厚度较对照组显著增加(P<0.05),而子宫动脉PI和RI均较对照组显著降低(P<0.05)。术后1个月检测结果显示,与对照组相比,观察组的血清IL-6和TGF-β1水平降低显著而MMP-9水平升高显著(P<0.05)。与对照组的总有效率84.85%相比,观察组的总有效率98.48%显著提高(P<0.05)。随访6、12个月,观察组的复发率(6.06%、9.09%)较对照组(18.18%、21.21%)表现出显著降低(P<0.05);术后12个月,观察组的妊娠率(65.15%)较对照组(50.00%)显著提高(P<0.05)。结论宫腔镜下冷刀技术治疗IUA疗效确切,能够保护子宫血液循环、减轻炎症水平,促进内膜修复,降低复发风险并提高妊娠率。 展开更多
关键词 宫腔粘连 宫腔镜下冷刀技术 子宫内膜 血液循环 炎症
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微针刀治疗寒湿痹阻型神经根型颈椎病疗效观察 被引量：1
9
作者 王生宝 李彬彬 +6 位作者 张超峰 杜兆辉 包莉 张佳雯 邵静 刘薇 郭保凤 《河北中医》 2025年第6期992-995,共4页
目的观察微针刀治疗寒湿痹阻型神经根型颈椎病的临床效果。方法根据随机数字表法将2022年5月至2024年2月上海市浦东新区上钢社区卫生服务中心收治的80例寒湿痹阻型神经根型颈椎病患者分为对照组(40例)和治疗组(40例)。对照组予施氏十二... 目的观察微针刀治疗寒湿痹阻型神经根型颈椎病的临床效果。方法根据随机数字表法将2022年5月至2024年2月上海市浦东新区上钢社区卫生服务中心收治的80例寒湿痹阻型神经根型颈椎病患者分为对照组(40例)和治疗组(40例)。对照组予施氏十二字养生功治疗,治疗组予微针刀治疗,均持续2个疗程。比较2组临床疗效,治疗前和治疗后疼痛程度[数字疼痛评分法(NRS)]、颈椎功能[颈椎功能障碍指数(NDI)]、生活质量[简明健康状况调查表(SF-36)],以及治疗期间不良反应发生情况。结果治疗组总有效率100.00%(40/40),对照组总有效率100.00%(40/40),经秩和检验,治疗组疗效优于对照组(Z=2.080,P<0.05)。治疗后,2组NRS、NDI评分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组SF-36各维度评分均较本组治疗前升高(P<0.05),且治疗组均高于对照组(P<0.05)。2组患者治疗期间均未出现疼痛加重、皮下出血、感染等不良反应情况。结论微针刀治疗寒湿痹阻型神经根型颈椎病的临床疗效显著,可有效减轻患者疼痛,促进患者颈椎功能恢复,提高患者生活质量,且安全性较高。 展开更多
关键词 神经根型颈椎病 微针刀 寒湿痹阻
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腹腔镜下1470 nm激光零缺血免缝合肾肿瘤剜除术治疗肾错构瘤的临床效果
10
作者 门群利 杨启 +4 位作者 蔡星建 罗晓辉 李子豪 付德来 李钊伦 《中国当代医药》 2025年第36期59-62,共4页
目的探讨腹腔镜下1470 nm激光零缺血免缝合肾肿瘤剜除术治疗肾错构瘤的临床效果和安全性。方法回顾性分析2020年9月至2024年8月宝鸡市中心医院收治的43例行腹腔镜下肾错构瘤剜除术患者的临床资料,根据手术方式不同分为腹腔镜下1470 nm... 目的探讨腹腔镜下1470 nm激光零缺血免缝合肾肿瘤剜除术治疗肾错构瘤的临床效果和安全性。方法回顾性分析2020年9月至2024年8月宝鸡市中心医院收治的43例行腹腔镜下肾错构瘤剜除术患者的临床资料,根据手术方式不同分为腹腔镜下1470 nm激光零缺血免缝合肾肿瘤剜除术组(激光组)(n=20)与腹腔镜下冷刀肾肿瘤剜除术组(冷刀组)(n=23)。比较两组患者手术时间,手术处理瘤体时间,术中出血量,术后引流量,住院时间,术前、术后2个月血肌酐、肾小球滤过率,并发症发生情况。结果所有患者均顺利完成手术,两组患者手术时间、手术处理瘤体时间、术中出血量、术后引流量、术后住院时长、术后2个月血肌酐比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后,两组患者血肌酐均高于本组术前,患肾肾小球滤过率均低于本组术前,激光组患肾小球滤过率高于冷刀组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下1470 nm激光零缺血免缝合肾肿瘤剜除术治疗肾错构瘤具有良好的临床效果及安全性,避免了肾脏热缺血及缝合创面导致的肾单位丢失,能够最大程度地保护肾功能,具有一定的临床应用价值。 展开更多
关键词 腹腔镜下1470 nm激光零缺血免缝合肾肿瘤剜除术 冷刀 肾错构瘤
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注射用尖吻蝮蛇血凝酶联合明胶海绵在宫颈冷刀锥切术中的临床疗效分析
11
作者 姜志军 王娜娜 +1 位作者 周园红 罗幼珍 《巴楚医学》 2025年第3期107-111,共5页
目的:分析注射用尖吻蝮蛇血凝酶联合明胶海绵在宫颈冷刀锥切术中的临床疗效。方法:选取2023年6月—2024年5月于宜昌市中心人民医院就诊的子宫颈上皮内瘤变Ⅲ级及早期宫颈癌患者194例。所有患者均接受宫颈冷刀锥切术,根据宫颈创面纱布取... 目的:分析注射用尖吻蝮蛇血凝酶联合明胶海绵在宫颈冷刀锥切术中的临床疗效。方法:选取2023年6月—2024年5月于宜昌市中心人民医院就诊的子宫颈上皮内瘤变Ⅲ级及早期宫颈癌患者194例。所有患者均接受宫颈冷刀锥切术,根据宫颈创面纱布取出后的治疗方案不同,随机分为明胶海绵组(n=68)、明胶海绵+血凝酶组(n=60)及对照组(n=66),分析三组患者的临床疗效。结果:术后一周,明胶海绵+血凝酶组患者白细胞介素-6(IL-6)水平明显低于对照组[(5.97±2.50)ng/Lvs(7.67±3.41)ng/L](P<0.05)。与另外两组相比,明胶海绵+血凝酶组患者IL-10水平显著升高,创面出血、创面感染及创面愈合不满意人数均明显降低(均P<0.05)。结论:注射用尖吻蝮蛇血凝酶联合明胶海绵在宫颈冷刀锥切术后能显著改善止血效果,防止创面感染,降低炎症反应,有助于促进患者术后宫颈创面愈合。 展开更多
关键词 宫颈冷刀锥切术 宫颈上皮内瘤变Ⅲ级 早期宫颈癌 尖吻蝮蛇血凝酶 明胶海绵
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子宫颈高级别鳞状上皮内病变患者行CKC或LEEP后阴道壁与子宫颈鳞状上皮内病变的特征分析
12
作者 姚心雨 袁建晖 +1 位作者 李凌 陶春霞 《中国医学创新》 2025年第35期142-147,共6页
目的:通过对子宫颈高级别鳞状上皮内病变(HSIL)经冷刀锥切术(CKC)或环形电切术(LEEP)治疗后,发生阴道壁病变和子宫颈病变患者的临床特征进行对比,探讨筛查新思路。方法:回顾性分析2022年1月—2023年12月来江西省妇幼保健院因子宫颈HSIL... 目的:通过对子宫颈高级别鳞状上皮内病变(HSIL)经冷刀锥切术(CKC)或环形电切术(LEEP)治疗后,发生阴道壁病变和子宫颈病变患者的临床特征进行对比,探讨筛查新思路。方法:回顾性分析2022年1月—2023年12月来江西省妇幼保健院因子宫颈HSIL行CKC或LEEP后行阴道镜评估的患者共4 940例,共发现子宫颈和/或阴道壁病变患者460例,分析子宫颈鳞状上皮内病变(CIN)和阴道上皮内瘤变(VaIN)的临床特征。结果:460例病变患者中,单纯VaIN 126例,VaIN合并CIN92例,单纯CIN 242例。单纯CIN组及VaIN合并CIN组的高级别上皮内病变+恶性病变发生率(25.21%、18.48%)显著高于单纯VaIN组(1.59%),差异有统计学意义(P<0.05)。筛查效能方面,三组患者中HPV检测阳性率(单纯VaIN组86.67%、VaIN合并CIN组83.72%、单纯CIN组85.65%)均高于对应组细胞学检测阳性率(单纯VaIN组68.33%、VaIN合并CIN组76.74%、单纯CIN组64.57%);细胞学与HPV联合检测阳性率(单纯VaIN组94.17%、VaIN合并CIN组97.67%、单纯CIN组97.31%)均高于对应组单独HPV检测,三组的三种筛查方式对比差异均有统计学意义(P<0.05)。单纯VaIN组HPV多重感染率(69.23%)显著高于其余两组,单纯VaIN1 HPV阳性患者的多重HPV感染率及非HPV16/18型感染发生率均高于单纯CIN1 HPV阳性患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:子宫颈HSIL患者接受CKC或LEEP治疗后,仍有可能发生子宫颈或阴道壁病变,甚至癌变,因此,此类术后患者需要进行规范的随访。细胞学与HPV联合筛查可显著提高术后病变检出效率。临床随访中应重视下生殖道评估,尤其对非HPV16/18型的多重感染患者,需重点排查阴道壁病变,避免漏诊。 展开更多
关键词 子宫颈高级别鳞状上皮内病变 冷刀锥切术 环形电切术 阴道上皮内瘤变
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雌二醇/雌二醇地屈孕酮在子宫内膜息肉宫腔镜切除术后患者中的应用 被引量：2
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作者 李娟 韩文晖 叶佳佳 《中国药物应用与监测》 2025年第5期865-868,共4页
目的探讨宫腔镜冷刀切除术后口服雌二醇/雌二醇地屈孕酮片复合包装(芬吗通)对子宫内膜息肉患者临床疗效及预后的影响。方法采用前瞻性随机对照试验,研究对象为2022年7月至2024年10月于安庆市第二人民医院就诊的94例子宫内膜息肉患者。... 目的探讨宫腔镜冷刀切除术后口服雌二醇/雌二醇地屈孕酮片复合包装(芬吗通)对子宫内膜息肉患者临床疗效及预后的影响。方法采用前瞻性随机对照试验,研究对象为2022年7月至2024年10月于安庆市第二人民医院就诊的94例子宫内膜息肉患者。经随机数字表法分为两组,每组47例。对照组仅接受宫腔镜冷刀切除术,研究组在宫腔镜冷刀切除术后口服芬吗通治疗3个周期。对比分析两组治疗效果以及治疗前后两组患者月经恢复情况、性激素水平和子宫内膜厚度变化,统计两组随访6个月后复发情况。结果研究组临床总有效率达97.87%(46/47),较对照组82.98%(39/47)高(χ^(2)=4.424,P<0.05)。治疗后,研究组月经周期、经期、经期出血量积分[分别为(30.15±3.39)d、(4.62±0.39)d、(103.54±9.43)分]均低于对照组[分别为(32.35±3.76)d、(5.24±0.47)d、(117.28±10.36)分],差异均有统计学意义(t=2.979、6.960、6.724,均P<0.05)。治疗后,研究组子宫内膜厚度、雌二醇(E_(2))、促卵泡生成素(FSH)、黄体生成素(LH)水平[分别为(6.24±0.83)mm、(26.46±3.25)pg·mL^(-1)、(6.49±0.53)mIU·mL^(-1)、(4.81±0.43)mIU·mL^(-1)]均低于对照组[分别为(7.67±0.95)mm、(31.74±3.69)pg·mL^(-1)、(7.05±0.66)mIU·mL^(-1)、(5.06±0.58)mIU·mL^(-1)],差异均有统计学意义(t=7.771、7.362、4.536、2.374,均P<0.05)。研究组复发率为2.13%(1/47),低于对照组的21.28%(10/47)(χ^(2)=8.340,P<0.05)。结论在宫腔镜冷刀切除术后口服芬吗通对子宫内膜息肉的治疗效果较好,能有效调节性激素水平,降低复发率。 展开更多
关键词 雌二醇/雌二醇地屈孕酮片 宫腔镜冷刀切除术 子宫内膜息肉 性激素 复发
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输尿管镜下钬激光内切开术在输尿管狭窄患者中的疗效 被引量：1
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作者 陈怀仁 付心宁 +3 位作者 叶石平 廖重祥 谭茂林 梁耀 《透析与人工器官》 2025年第1期18-21,共4页
目的分析输尿管镜下钬激光内切开术在输尿管狭窄患者中的疗效。方法选取2022年1月-2023年12月我院收治的输尿管狭窄患者62例,采用抛硬币法将其分成对照组和观察组,每组各31例。对照组输尿管镜下冷刀内切开术治疗,观察组输尿管镜下钬激... 目的分析输尿管镜下钬激光内切开术在输尿管狭窄患者中的疗效。方法选取2022年1月-2023年12月我院收治的输尿管狭窄患者62例,采用抛硬币法将其分成对照组和观察组,每组各31例。对照组输尿管镜下冷刀内切开术治疗,观察组输尿管镜下钬激光内切开术治疗。对比两组相关手术指征、输尿管狭窄程度改善情况、再狭窄发生率以及术后并发症发生风险。结果观察组手术时间、术后排气时间、尿管拔除时间短于对照组,术中出血量低于对照组,具有显著性差异(P<0.05)。术前,两组集合系统分离、输尿管狭窄处直径、输尿管狭窄近端扩张度对比,无显著性差异(P>0.05);术后,集合系统分离、输尿管狭窄近端扩张度低于术前,观察组低于对照组。输尿管狭窄处直径高于治疗前,观察组高于对照组,有显著性差异(P<0.05);观察组术后并发症、输尿管再狭窄发生率分别为6.45%、0,低于对照组的25.81%、22.58%,有显著性差异(x2=4.292、7.891,P=0.038、0.005)。结论经输尿管镜下钬激光内切开术治疗输尿管狭窄,能保证手术质量,有效地改善输尿管狭窄程度,降低术后输尿管再狭窄的发生率,从而减少术后并发症的风险。 展开更多
关键词 输尿管狭窄 输尿管镜 钬激光内切开术 冷刀内切开术 再狭窄 并发症
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内镜下电凝切除术与冷切除技术治疗老年复杂性结肠息肉的临床研究
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作者 陈艳梅 庄李磊 王苗 《中国内镜杂志》 2025年第11期27-33,共7页
目的探讨内镜下电凝切除术与冷切除技术治疗老年复杂性结肠息肉的临床疗效。方法回顾性分析2021年8月-2023年8月于该院消化内科行内镜下结肠息肉电凝切除和冷切除治疗的100例老年结肠息肉患者的临床资料。根据手术方式的不同,将患者分... 目的探讨内镜下电凝切除术与冷切除技术治疗老年复杂性结肠息肉的临床疗效。方法回顾性分析2021年8月-2023年8月于该院消化内科行内镜下结肠息肉电凝切除和冷切除治疗的100例老年结肠息肉患者的临床资料。根据手术方式的不同,将患者分为电凝组(50例)和冷切组(50例)。统计两组老年结肠息肉患者的息肉切除情况、术中及术后治疗情况、术后疼痛程度、胃肠道生活质量指数(GIQLI)评分、住院时间、治疗总费用,以及随访1年后的复发情况。结果电凝组共切除息肉108枚,冷切组共切除息肉113枚,冷切组息肉完整切除率高于电凝组,标本受损率低于电凝组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者平均息肉切除数量和标本回收率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。冷切组手术时间和住院时间短于电凝组,治疗总费用少于电凝组,术中钛夹使用率低于电凝组,差异均有统计学意义(P<0.05)。电凝组术中出血、迟发出血、穿孔和腹痛发生率分别为6.00%、2.00%、2.00%和6.00%,高于冷切组的2.00%、0.00%、0.00%和2.00%,两组患者并发症总发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。冷切组术后24和48 h的视觉模拟评分法(VAS)评分低于电凝组,差异均有统计学意义(P<0.05)。冷切组术后3个月的GIQLI评分高于电凝组,差异有统计学意义(P<0.05)。冷切组术后1年的复发率低于电凝组,但两组患者比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论内镜下冷切除技术治疗老年复杂性结肠息肉患者,临床疗效较电凝切除术好,且安全性高,治疗费用少。值得临床推广应用。 展开更多
关键词 结肠息肉 内镜 电凝切除术 冷刀切除术 老年
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HPV疫苗接种状态与不同手术方式对早期宫颈癌预后的影响
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作者 韩兰蓝 张晓玉 +2 位作者 柴珂 段霞光 孙红梅 《中国冶金工业医学杂志》 2025年第2期125-127,共3页
目的 探讨人乳头瘤病毒(HPV)疫苗接种状态与不同手术方式对早期宫颈癌(ECC)预后的影响。方法 选取内蒙古包钢医院收治的88例ECC患者,根据HPV疫苗接种状态和手术方式将其分为A组23例、B组23例、C组21例和D组21例,手术方式包括宫颈环形电... 目的 探讨人乳头瘤病毒(HPV)疫苗接种状态与不同手术方式对早期宫颈癌(ECC)预后的影响。方法 选取内蒙古包钢医院收治的88例ECC患者,根据HPV疫苗接种状态和手术方式将其分为A组23例、B组23例、C组21例和D组21例,手术方式包括宫颈环形电切术(LEEP术)、冷刀锥切术(CKC术),比较4组的疗效相关指标。结果 4组的手术时间、出血量比较均差异显著(F=144.390、95.960,均P<0.05);4组并发症比较差异显著(χ^(2)=15.590,P<0.05);术后6个月,4组鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)水平均低于术前且以C组SCC-Ag降低更为显著(F=34.470,P<0.05);术后1年,4组术后复发率和HPV感染率比较均差异显著(χ^(2)=18.411、15.588,均P<0.05),其中C组、D组更低。结论 与CKC术相比,接受LEEP术患者的手术时间短、术中出血量少、并发症发生率低;HPV疫苗联合手术治疗的患者术后SCC-Ag水平、复发与感染风险均显著降低。 展开更多
关键词 HPV疫苗 ECC LEEP术 CKC术
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宫腔镜下冷刀切除术在内突型肌壁间子宫肌瘤患者中的应用价值
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作者 田芳芳 邵世清 李盼盼 《四川生理科学杂志》 2025年第2期247-249,458,共4页
目的:探讨宫腔镜下冷刀切除术在内突型肌壁间子宫肌瘤(Uterinemyoma,UM)患者中的应用价值。方法:选取杞县人民医院2021年1月至2022年12月收治的内突型肌壁间UM患者196例,随机分为电刀组和冷刀组,各98例。电刀组行宫腔镜下电刀切除术,冷... 目的:探讨宫腔镜下冷刀切除术在内突型肌壁间子宫肌瘤(Uterinemyoma,UM)患者中的应用价值。方法:选取杞县人民医院2021年1月至2022年12月收治的内突型肌壁间UM患者196例,随机分为电刀组和冷刀组,各98例。电刀组行宫腔镜下电刀切除术,冷刀组行宫腔镜下冷刀切除术。比较两组手术相关指标(术中总失血量、手术用时、住院天数);电化学发光法检测术前及术后3 m黄体生成素(Luteinizing hormone,LH)、卵泡刺激素(Follicle stimulating hormone,FSH)、雌二醇(Estradiol,E_(2));比较两组术后1 m、术后3 m及术后6 m肌层愈合情况、术后12m妊娠率和复发率。结果:冷刀组术中总失血量少于电刀组,手术用时和住院天数短于电刀组(P<0.05);术后3m,冷刀组LH、FSH水平低于电刀组,E_(2)水平高于电刀组(P<0.05);术后1m、3m及6 m,冷刀组肌层愈合率均高于电刀组(P<0.05);术后12m,冷刀组妊娠率高于电刀组(P<0.05),但复发率与电刀组比较,无明显差异(P>0.05)。结论:与电刀切除术比较,宫腔镜下冷刀切除术治疗内突型肌壁间UM患者,可缩短手术用时,减少术中总失血量,缩短康复进程,对卵巢功能的影响较小,肌层愈合较快,可进一步提升妊娠率。 展开更多
关键词 内突型肌壁间子宫肌瘤 宫腔镜 冷刀切除术
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经阴道根治性子宫颈切除术与子宫颈冷刀锥切术治疗ⅠA1期宫颈癌疗效比较
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作者 刘静 韩汶君 +1 位作者 张孝峰 唐蕊 《新乡医学院学报》 2025年第11期916-921,共6页
目的探讨经阴道根治性子宫颈切除术与子宫颈冷刀锥切术对ⅠA1期宫颈癌保留生育功能患者肿瘤结局、妊娠率、并发症及复发率的影响。方法选择2019年1月至2022年1月青岛市城阳区人民医院、青岛市妇女儿童医院和烟台市烟台山医院收治的102例... 目的探讨经阴道根治性子宫颈切除术与子宫颈冷刀锥切术对ⅠA1期宫颈癌保留生育功能患者肿瘤结局、妊娠率、并发症及复发率的影响。方法选择2019年1月至2022年1月青岛市城阳区人民医院、青岛市妇女儿童医院和烟台市烟台山医院收治的102例ⅠA1期宫颈癌患者作为研究对象,根据手术方式将患者分为锥切组(n=43)和根治组(n=59),锥切组患者采用经阴道子宫颈冷刀锥切术,根治组患者采用经阴道根治性子宫颈切除术。比较2组患者术中出血量、手术时间、术后下床活动时间、术后住院时间、创面愈合时间、切除组织情况。分别于术前、术后1个月、术后3个月的卵泡期,采用放射免疫法检测2组患者血清性激素[雌二醇(E_(2))、促卵泡激素(FSH)、孕酮、黄体生成素(LH)]水平。比较2组患者并发症、妊娠、复发及生存情况。结果锥切组患者术中出血量显著少于根治组,手术时间、术后下床活动时间、术后住院时间、创面愈合时间显著短于根治组(P<0.05)。锥切组患者宫颈旁组织切除宽度、阴道切除长度显著短于根治组(P<0.05)。锥切组患者术后1、3个月E_(2)、FSH、孕酮、LH水平显著高于根治组(P<0.05)。锥切组患者的并发症总发生率显著低于根治组(P<0.05)。锥切组足月产率显著高于根治组,早产率、流产率显著低于根治组(P<0.05)。2组患者复发率比较差异无统计学意义(P>0.05)。随访期间2组均无死亡病例。结论子宫颈冷刀锥切术与经阴道根治性子宫颈切除术治疗ⅠA1期宫颈癌均能获得良好治疗效果,保留患者生育功能,其中前者创伤更小,术后恢复更快,并在减少术后并发症、促进性激素恢复及妊娠结局的改善方面具有优势,经阴道子宫颈冷刀锥切术可作为ⅠA1期宫颈癌患者的推荐术式。 展开更多
关键词 ⅠA1期宫颈癌 保留生育功能 经阴道根治性子宫颈切除术 子宫颈冷刀锥切术 妊娠 并发症 复发率
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宫腔镜冷刀切除术与宫腔镜电切术治疗子宫内膜息肉的效果比较 被引量：1
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作者 王红 刘曙红 《中国社区医师》 2025年第7期15-17,共3页
目的:比较宫腔镜冷刀切除术与宫腔镜电切术治疗子宫内膜息肉的效果。方法:选取2021年1月—2023年6月东营市第二人民医院收治的子宫内膜息肉患者60例作为研究对象,随机分为对照组和研究组,各30例。对照组实施宫腔镜电切术,研究组实施宫... 目的:比较宫腔镜冷刀切除术与宫腔镜电切术治疗子宫内膜息肉的效果。方法:选取2021年1月—2023年6月东营市第二人民医院收治的子宫内膜息肉患者60例作为研究对象,随机分为对照组和研究组,各30例。对照组实施宫腔镜电切术,研究组实施宫腔镜冷刀切除术。比较两组治疗效果。结果:研究组手术时间、术后阴道出血时间、住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.001)。术后2 d、3 d,两组疼痛评分逐渐降低,且术后1 d、2 d、3 d,研究组疼痛评分低于对照组(P<0.05)。术后,两组C反应蛋白、白细胞介素-6水平升高,但研究组比对照组低(P<0.05)。术后,两组生理、心理、环境及社会关系评分升高,且研究组比对照组高(P<0.05)。结论:相较于宫腔镜电切术,宫腔镜冷刀切除术治疗子宫内膜息肉的效果更好,可以缩短手术时间,减少术中出血量,减轻患者术后疼痛和炎性反应,加快术后康复速度,提高患者生活质量。 展开更多
关键词 子宫内膜息肉 宫腔镜冷刀切除术 宫腔镜电切术
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宫腔球囊联合宫腔用交联透明质酸钠凝胶在子宫腔粘连冷刀分离术后患者中的应用 被引量：1
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作者 洪桂珍 莫桂花 +1 位作者 王春玲 蔡美燕 《中国医刊》 2025年第2期168-171,共4页
目的探讨宫腔球囊联合宫腔用交联透明质酸钠凝胶在子宫腔粘连(IUA)冷刀分离术后患者中的应用效果。方法选取中国人民解放军联勤保障部队第九二四医院于2020年6月至2022年6月收治的84例IUA患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和... 目的探讨宫腔球囊联合宫腔用交联透明质酸钠凝胶在子宫腔粘连(IUA)冷刀分离术后患者中的应用效果。方法选取中国人民解放军联勤保障部队第九二四医院于2020年6月至2022年6月收治的84例IUA患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组两组,每组42例。两组患者均进行宫腔镜下冷刀分离术,对照组术后注入宫腔用交联透明质酸钠凝胶,观察组术后注入宫腔用交联透明质酸钠凝胶,随后放置宫腔球囊。评估两组患者的临床疗效,采用美国生殖协会(AFS)评分评估两组患者治疗前后的粘连累及宫腔范围、粘连类型、月经类型,采用超声测量两组患者治疗前后排卵期子宫内膜的厚度。对两组患者随访1年,记录妊娠结局(包括生化妊娠率、临床妊娠率)。结果观察组的临床总有效率高于对照组,而生化妊娠率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的粘连累及宫腔范围、粘连类型、月经类型等AFS评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的粘连累及宫腔范围、粘连类型、月经类型等AFS评分均较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的子宫内膜厚度比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的子宫内膜厚度均较治疗前增厚,且观察组厚于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论宫腔球囊联合宫腔用交联透明质酸钠凝胶可有效减少IUA冷刀分离术后患者的复发粘连,促进子宫内膜的修复,改善宫腔状态、月经量、生化妊娠率。 展开更多
关键词 子宫腔粘连 再粘连 宫腔球囊 冷刀分离术 宫腔用交联透明质酸钠凝胶 月经
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