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大脑中动脉高密度征在急性前循环大血管闭塞取栓治疗中的意义
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作者 井延涛 李帅 +5 位作者 任玉伟 孙岩 刘政博 李彪 杨洋 岳新灿 《医药论坛杂志》 2025年第4期388-391,397,共5页
目的探讨大脑中动脉高密度征(hyperdense middle cerebral artery sign,HMCAS)在急性大血管闭塞中的意义及对机械取栓治疗预后的影响。方法选取2018年2月至2020年7月于河南省周口市中心医院就诊的164例急性前循环大血管闭塞患者作为研... 目的探讨大脑中动脉高密度征(hyperdense middle cerebral artery sign,HMCAS)在急性大血管闭塞中的意义及对机械取栓治疗预后的影响。方法选取2018年2月至2020年7月于河南省周口市中心医院就诊的164例急性前循环大血管闭塞患者作为研究对象,收集临床相关资料进行回顾性分析,根据术前头颅CT检查结果,分为HMCAS组(n=75)和No-HCAS(n=89),比较两组在卒中入院NIHSS评分、取栓次数、术后血管成功再通率、术后梗死面积,90 d良好预后率、出血转化率与病死率。结果HMCAS组与No-HCAS组到院NIHSS评分分别是18和16(P=0.001);取栓次数≤3次分别是81.09%和92.86%(P<0.001);术后血管再通率分别是86.35%和82.23%(P=0.169),术后梗死面积分别是[43.49(15.79,112.63)VS 31.36(6.79,100.62),P=0.010];症状性出血转化率分别是5.82%和5.06%(P=0.680),死亡率分别是18.55%和17.26%(P=0.680),良好预后率(mRS≤2)分别为33.94%和39.29%(P=0.174)。结论HMCAS可以预测卒中严重程度,增加了术中取栓次数,对于预后和死亡率则无明显影响。 展开更多
关键词 大血管闭塞 大脑中动脉高密度征 机械取栓
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黄芪和三七的主要有效成分配伍对脑缺血/再灌注小鼠NF-κB信号通路及炎性因子表达的影响 被引量:75
2
作者 黄小平 卢金冬 +3 位作者 丁煌 邓冰湘 唐映红 邓常清 《中国药理学通报》 CAS CSCD 北大核心 2015年第1期141-146,共6页
目的从炎症反应探讨黄芪和三七主要有效成分配伍抗脑缺血/再灌注损伤的机制。方法将C57BL/6小鼠随机分为假手术组、模型组、黄芪甲苷(ASTⅣ)组、人参皂苷Rg1(Rg1)组、人参皂苷Rb1(Rb1)组、三七皂苷R1(R1)组、4种有效成分配伍组、ASTⅣ+... 目的从炎症反应探讨黄芪和三七主要有效成分配伍抗脑缺血/再灌注损伤的机制。方法将C57BL/6小鼠随机分为假手术组、模型组、黄芪甲苷(ASTⅣ)组、人参皂苷Rg1(Rg1)组、人参皂苷Rb1(Rb1)组、三七皂苷R1(R1)组、4种有效成分配伍组、ASTⅣ+Rg1组、ASTⅣ+Rb1组、ASTⅣ+R1组及阳性对照药依达拉奉组。预先给药3 d,末次给药1 h后,结扎双侧颈总动脉,造成脑缺血20 min,再灌注24h。RT-PCR法测定TNF-α、IL-1β、ICAM-1 mRNA表达,Western blot法测定脑组织p-IκBα蛋白及胞质、胞核NF-κB蛋白表达,计算NF-κB核转位率。结果 1脑缺血/再灌注后,脑组织TNF-α、IL-1β、ICAM-1 mRNA表达增加。ASTⅣ可降低TNF-αmRNA表达,Rg1可降低ICAM-1 mRNA的表达,R1能同时下调TNF-α、ICAM-1 mRNA的表达。ASTⅣ与Rg1、Rb1、R1配伍对TNF-α、IL-1β、ICAM-1 mRNA的表达均有不同程度的抑制作用,且以4种有效成分配伍组和ASTⅣ+R1组对炎性细胞因子表达的抑制效应更加明显。2脑缺血/再灌注后,脑组织p-IκBα蛋白表达明显增加,胞质NF-κB蛋白表达明显减少,而胞核NF-κB蛋白表达增加,NF-κB核转位率升高。ASTⅣ、Rg1、R1及各有效成分配伍均能抑制IκB磷酸化,减少NF-κB核转位的发生,且配伍组的效应大于各有效成分单用,4种有效成分配伍组的效应大于ASTⅣ+Rb1和ASTⅣ+Rg1组。结论黄芪和三七的主要有效成分配伍能通过抑制缺血/再灌注后脑组织NF-κB信号通路的激活,减少炎性细胞因子的生成,从而减轻脑缺血后脑组织的继发性炎症反应,发挥对脑组织的保护作用。 展开更多
关键词 黄芪 黄芪甲苷 三七 人参皂苷 RG1 人参皂苷Rb1 三七皂苷R1 有效成分配伍 脑缺血/再灌注 信号通路 炎性细胞因子
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电针对脑局部缺血再灌流损伤大鼠自由基的影响 被引量:42
3
作者 陈志强 耿稚萍 +3 位作者 张吉 张学勤 赵毅 高玉红 《中国针灸》 CAS CSCD 北大核心 1998年第7期409-412,共4页
利用可逆性脑缺血再灌流大鼠模型 ,通过生化及物理检测 ,观察电针对脑缺血再灌流损伤的治疗和保护作用。结果发现 ,在脑缺血并再灌流后 ,大鼠脑组织的 SOD活性下降而 MDA含量增加 ,证明再灌流导致缺血脑组织进一步受损 ;脑组织含水量也... 利用可逆性脑缺血再灌流大鼠模型 ,通过生化及物理检测 ,观察电针对脑缺血再灌流损伤的治疗和保护作用。结果发现 ,在脑缺血并再灌流后 ,大鼠脑组织的 SOD活性下降而 MDA含量增加 ,证明再灌流导致缺血脑组织进一步受损 ;脑组织含水量也显著增加。而在缺血后期进行电针处理的大鼠 ,脑组织 SOD活性增高 ,MDA含量下降 ,脑水肿程度亦有一定的控制 ,提示针刺对脑组织的缺血及再灌流损伤具有明显的治疗作用和预置性保护作用。 展开更多
关键词 脑缺血 电针 自由基 再灌注损伤
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异黄酮类化合物N-2035对大鼠局灶性脑缺血再灌注脑组织损伤的保护作用(抗氧化活性) 被引量:14
4
作者 王姿颖 张岫美 +3 位作者 魏欣冰 孙茹 光红梅 王立祥 《山东大学学报(医学版)》 CAS 2003年第1期36-38,共3页
目的:研究异黄酮类化合物N-2035对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤后脑组织抗氧化酶活性及总抗氧化能力的影响,为N-2035用于治疗缺血性脑血管病奠定理论基础。方法:以大脑中动脉栓线阻断法(MCAO)制备大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤模型,用化学... 目的:研究异黄酮类化合物N-2035对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤后脑组织抗氧化酶活性及总抗氧化能力的影响,为N-2035用于治疗缺血性脑血管病奠定理论基础。方法:以大脑中动脉栓线阻断法(MCAO)制备大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤模型,用化学比色法分别测定脑组织匀浆、胞浆和线粒体的脂质过氧化物丙二醛(MDA)含量、总抗氧化能力(T-AOC)和超氧化物歧化酶(SOD)活性,观察化合物N-2035的抗氧化活性。结果:大鼠脑缺血1h,再灌注48h后,脑组织丙二醛含量显著增加,同时总抗氧化能力和超氧化物歧化酶活力显著降低。化合物N-2035可显著降低缺血再灌注损伤脑组织丙二醛含量,显著升高脑组织总抗氧化能力和超氧化物歧化酶活性。结论:化合物N-2035可提高脑缺血再灌注损伤后脑组织的抗氧化酶活性及总抗氧化能力,从而对缺血性脑损伤发挥保护作用。 展开更多
关键词 化合物N-2035 大脑中动脉阻断法 抗氧化药 自由基 大鼠 近交系
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参松养心胶囊联合依达拉奉治疗脑血管疾病并发脑心综合征的临床观察 被引量:9
5
作者 李敬 张俊岭 +3 位作者 姜瑞博 李颖 郑群 闫小菊 《中国药房》 CAS 北大核心 2017年第33期4633-4636,共4页
目的:观察参松养心胶囊联合依达拉奉治疗脑血管疾病并发脑心综合征(CCS)的疗效和安全性。方法:128例脑血管疾病并发CCS患者随机分为对照组(64例)和观察组(64例)。对照组患者给予常规治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上给予参松养心胶... 目的:观察参松养心胶囊联合依达拉奉治疗脑血管疾病并发脑心综合征(CCS)的疗效和安全性。方法:128例脑血管疾病并发CCS患者随机分为对照组(64例)和观察组(64例)。对照组患者给予常规治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上给予参松养心胶囊1.6 g,每日3次,口服+依达拉奉注射液30 mg,加入0.9%氯化钠溶液250 mL中,静脉滴注,每日2次。两组疗程均为10 d。观察两组患者的临床疗效,治疗前后血清丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、儿茶酚胺[去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)、多巴胺(DA)]水平、肌钙蛋白I(cTnⅠ)、美国国立卫生研究院卒中量表评分(NIHSS),分析cTnⅠ水平与NIHSS评分相关性,并记录不良反应发生情况。结果:观察组患者神经系统、心电图总有效率均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者血清MDA、SOD、NE、E、DA、cTnⅠ水平、NIHSS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者血清MDA、NE、E、DA、cTnⅠ水平、NIHSS评分均显著低于同组治疗前,且观察组显著低于对照组;两组患者血清SOD水平均显著高于同组治疗前,且观察组显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。cTnⅠ水平与NIHSS评分呈正相关(r=0.956,P=0.001)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在常规治疗的基础上,参松养心胶囊联合依达拉奉可显著提高脑血管疾病并发CCS患者的疗效,改善儿茶酚胺、MDA、SOD水平,且未增加不良反应的发生。 展开更多
关键词 脑心综合征 参松养心胶囊 依达拉奉 疗效 安全性
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不同药物治疗进展性脑梗死观察鏯 被引量:7
6
作者 徐斌 赵海玲 +3 位作者 张勇 陈路明 陈尼卡 苏丹丹 《海南医学院学报》 CAS 2013年第2期191-193,共3页
目的:探讨不同药物治疗进展性脑梗死效果。方法:进展性脑梗死患者,随机分为治疗组(阿加曲班+尤瑞克林),对照一组(奥扎格雷钠+丹红)、对照二组(奥扎格雷钠+巴曲酶)、对照三组(阿加曲班)、对照四组(尤瑞克林)。五组均给依达拉奉治疗,治疗... 目的:探讨不同药物治疗进展性脑梗死效果。方法:进展性脑梗死患者,随机分为治疗组(阿加曲班+尤瑞克林),对照一组(奥扎格雷钠+丹红)、对照二组(奥扎格雷钠+巴曲酶)、对照三组(阿加曲班)、对照四组(尤瑞克林)。五组均给依达拉奉治疗,治疗组和对照三组7天后加阿司匹林,其他对照组当天加阿司匹林。治疗前后(14d)对患者采用美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIH Stroke Scale,NIHSS评分)、日常生活能力量表(Barthel Index,BI指数)观察疗效。结果:与对照四组比较,治疗组NIHSS、BI评分明显改善(P<0.01),对照三、四、五组也优于对照二组(P<0.05)。结论:阿加曲班联合尤瑞克林治疗进展性脑梗死疗效优于奥扎格雷钠+丹红、奥扎格雷钠+巴曲酶、阿加曲班、尤瑞克林治疗。奥扎格雷钠+巴曲酶、阿加曲班、尤瑞克林治疗进展性脑梗死也优于奥扎格雷钠+丹红。 展开更多
关键词 阿加曲班 尤瑞克林 奥扎格雷钠 丹红 巴曲酶 进展性脑梗死
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低剂量扫描序列组合在头颈CT减影血管造影中的可行性研究 被引量:10
7
作者 洪璇阳 许乙凯 +4 位作者 罗沛霖 周毅方 解晋军 池晓宇 胡迪聪 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2014年第4期612-615,共4页
目的分析头颈CT减影血管造影中两期扫描序列参数的改变与图像质量及辐射剂量的关系,找出合理的低剂量序列组合,控制并降低辐射剂量。方法将90例受检者随机分为3组(每组30例)分别进行头颈CT减影血管造影检查。A组增强扫描及平扫的管电压... 目的分析头颈CT减影血管造影中两期扫描序列参数的改变与图像质量及辐射剂量的关系,找出合理的低剂量序列组合,控制并降低辐射剂量。方法将90例受检者随机分为3组(每组30例)分别进行头颈CT减影血管造影检查。A组增强扫描及平扫的管电压均为120 kV,管电流均为600 mA;B组增强扫描管电压为120 kV,管电流为400 mA,平扫管电压为100 kV,管电流为400 mA;C组增强扫描管电压为120 kV,管电流为250 mA,平扫管电压为100 kV,管电流为250 mA。对图像进行客观及主观分析,客观分析包括测量颈总动脉及基底动脉的CT值,本底噪声及信噪比,主观分析包括对血管进行容积再现及最大密度投影处理并结合轴位图像进行评分,并统计辐射剂量。结果各组头颈血管内CT平均值比较差异无统计学意义(P>0.05);A组与B组之间的噪声及信噪比比较差异无统计学意义(P>0.05),C组与A组及B组之间的噪声及信噪比比较差异有统计学意义(P<0.01)。C组噪声较高,信噪比较低。A组与B组之间对头颈血管的解剖结构显示以及颅底骨质的去除情况(平均分)差异无统计学意义(P>0.05),C组与A组(P<0.01)及B组(P<0.01)之间的评分差异有统计学意义。C组评分较其他两组低。B组、C组比A组辐射剂量平均分别降低了29.7%和53.3%。结论对头颈CT减影血管造影中两期扫描序列参数作出适当的更改,能在保证图像质量的同时降低头颈CT减影造影的辐射剂量。增强扫描120 kV、400 mA与平扫100 kV、400 mA的序列组合能满足影像诊断需要。 展开更多
关键词 体层摄影术 X线计算机 减影血管造影 管电流 管电压 低剂量 头部 颈部 扫描参数
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大脑深部静脉的显微外科解剖与松果体区手术入路的关系 被引量:12
8
作者 王凡 姚国刚 +3 位作者 杨顺生 韩卉 李汉杰 董炜 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 1996年第4期284-286,共3页
目的:从形态学角度分析大脑深部的静脉与松果体区手术入路的关系。方法:在手术显微镜下对17例成人脑标本的大脑深部静脉进行观察。结果:大脑内静脉位于松果体外上方占61.7%,其间距为3.0±1.3mm;基底静脉位于松... 目的:从形态学角度分析大脑深部的静脉与松果体区手术入路的关系。方法:在手术显微镜下对17例成人脑标本的大脑深部静脉进行观察。结果:大脑内静脉位于松果体外上方占61.7%,其间距为3.0±1.3mm;基底静脉位于松果体外下方占58.8%,其间距为4.4±1.3mn1;所有大脑大静脉均位于松果体后上方,其起点位于松果体后上方占47.5%、后方占21.0%。大脑大静脉的起点与松果体之间的距离为6.6±3.2mm。结论:经幕下小腋上入路途径对大脑深部静脉损伤最小。 展开更多
关键词 大脑深静脉 大脑内静脉 基底静脉 显微解剖学
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重型创伤性脑损伤救治多模态监测的研究进展 被引量:16
9
作者 杨彦龙 常涛 +2 位作者 罗涛 李立宏 屈延 《医学综述》 2017年第7期1346-1349,1354,共5页
重型创伤性脑损伤(TBI)是世界范围内导致患者死亡和重度残疾的主要疾病。当前TBI救治的监测手段以体格检查、影像检查为主,其并不能及时、有效地发现、诊断、干预TBI的病理生理过程,缺乏明确的、个体化的治疗目标,不能改善患者的临床转... 重型创伤性脑损伤(TBI)是世界范围内导致患者死亡和重度残疾的主要疾病。当前TBI救治的监测手段以体格检查、影像检查为主,其并不能及时、有效地发现、诊断、干预TBI的病理生理过程,缺乏明确的、个体化的治疗目标,不能改善患者的临床转归。颅内压监测、脑组织氧监测、脑微透析技术、脑电监测以及脑血流监测是监测TBI的重要方法。多模态监测是对这些孤立监测手段的整合,其能够从不同角度评估TBI程度,相应的目标导向治疗能够指导临床医师采取个体化、精准化的治疗方案,进而改善重型颅脑损伤患者的临床转归。 展开更多
关键词 重型创伤性脑损伤 多模态监测 颅内压 脑组织氧分压 脑微透析 脑电图 经颅多普勒超声
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A型肉毒毒素配合踝关节支具治疗痉挛性脑性瘫痪动力性尖足畸形的临床价值 被引量:7
10
作者 李智勇 朱家恺 +1 位作者 黄东锋 朱庆棠 《中国临床康复》 CSCD 2002年第5期655-656,共2页
目的探讨A型肉毒毒素(BTX-A)配合踝关节支具对痉挛性脑瘫的动力性尖足畸形治疗的临床价值。方法28位儿童采用BTX-A注射治疗肌痉挛,BTX-A注射的起始剂量为3~5IU/kg,注射后1周配带踝关节支具。结果采用BTX-A注射小腿三头肌同时配带AFO支... 目的探讨A型肉毒毒素(BTX-A)配合踝关节支具对痉挛性脑瘫的动力性尖足畸形治疗的临床价值。方法28位儿童采用BTX-A注射治疗肌痉挛,BTX-A注射的起始剂量为3~5IU/kg,注射后1周配带踝关节支具。结果采用BTX-A注射小腿三头肌同时配带AFO支具的肌张力有明显降低,关节活动度有一定程度的提高,改善了患者的运动功能。结论BTX-A提供安全有效的治疗痉挛性脑瘫动力性尖足畸形. 展开更多
关键词 A型肉毒毒素 痉挛 脑瘫 治疗 动力性尖足畸形
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脑出血患者血液标志物的变化及临床意义 被引量:8
11
作者 徐东升 黄伟 +2 位作者 胡玲玲 潘宇红 陆华 《海南医学》 CAS 2016年第19期3118-3120,共3页
目的检测脑出血(CH)患者血液标志物的水平,并探讨其临床意义。方法选取2013年1月至2015年4月我院收治的55例CH患者作为CH组,随机选取同期在我院做健康体检的49例健康人作为对照组。应用全自动生化分析仪日立7600测定两组受检者的血清同... 目的检测脑出血(CH)患者血液标志物的水平,并探讨其临床意义。方法选取2013年1月至2015年4月我院收治的55例CH患者作为CH组,随机选取同期在我院做健康体检的49例健康人作为对照组。应用全自动生化分析仪日立7600测定两组受检者的血清同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、尿酸(UA)的水平,sysmex CA8000全自动血凝仪测定血浆D-二聚体(DD)、纤维蛋白原(FIB)水平。比较不同组受检者的血清Hcy、hs-CRP、UA及血浆DD、FIB含量和阳性检出率,并对CH组患者血清Hcy、hs-CRP、UA和血浆DD、FIB之间进行直线相关性分析,以研究血液标志物与CH的内在联系。结果与对照组比较,CH组患者的血清Hcy[(7.30±3.01)μmol/L vs(14.52±6.20)μmol/L]、hs-CRP[(2.30±1.11)mg/L vs(4.24±3.64)mg/L]、UA[(231.50±53.80)μmol/L vs(279.01±98.92)μmol/L]、血浆DD[(0.34±0.15)mg/L vs(0.66±0.53)mg/L]及FIB[(2.17±0.57)g/L vs(2.58±0.86)g/L]比较,CH组患者明显升高,差异均有显著统计学意义(P<0.01));CH组患者的Hcy与FIB呈正相关(r=0.305,P<0.05),与hs-CRP、UA、DD无相关性(r=0.012、0.089、0.039,P>0.05);CH组患者的Hcy、CRP、和DD阳性检出率分别为47.3%(26/55)、40.0%(22/55)和47.3%(26/55),均明显高于对照组的10.2%(5/49)、4.1%(2/49)和4.1%(5/49),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 Hcy、CRP、UA、DD、FIB水平与脑出血密切相关;这些标志物可能参与脑出血的发生、发展;五项指标联合检测对CH早期防治均有重要的临床意义。 展开更多
关键词 同型半胱氨酸 C反应蛋白 尿酸 D-二聚体 纤维蛋白原 脑出血
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心脑合病与心病、脑病的常见证型及分布特点 被引量:5
12
作者 孔德昭 张哲 +2 位作者 王建华 袁东超 杨关林 《中华中医药学刊》 CAS 2013年第12期2614-2619,共6页
目的:以心病、脑病、心脑合病患者为研究对象,探究其临床常见证型及分布规律。方法:临床流行病学调查采用横断面调查法。采用SPSS 17.0统计软件对资料进行统计分析。计数资料采用频数分析(构成比),组间比较采用卡方检验。结果:①在心脑... 目的:以心病、脑病、心脑合病患者为研究对象,探究其临床常见证型及分布规律。方法:临床流行病学调查采用横断面调查法。采用SPSS 17.0统计软件对资料进行统计分析。计数资料采用频数分析(构成比),组间比较采用卡方检验。结果:①在心脑合病和脑病中,排在前三位的是痰瘀互结证、气虚血瘀证和风痰阻络证。在心病中,排在前三位的是气虚血瘀证、气阴两虚证、心血瘀阻证。②气阴两虚兼血瘀证的分布在心脑合病>脑病>心病(P<0.05)。气阴两虚证、气滞血瘀证、气虚痰阻证、气虚血瘀证、痰浊阻滞证、阴虚血瘀证的分布在心病>心脑合病>脑病(P<0.05)。痰浊中阻证的分布在脑病>心脑合病>心病(P<0.05)。③痰浊中阻证、气阴两虚兼血瘀证在心脑合病中的证型分布高于心病(P<0.05)。"风痰阻络,气滞血瘀证"在心脑合并中的分布高于脑病(P<0.05)。心肾阳虚证、痰浊血瘀证、心血瘀阻证等证型在心病中分布高于心脑合病(P<0.05)。风痰阻络证、肝阳上亢证、阴虚风动证等证型在脑病中分布高于心脑合病(P<0.05)。结论:①不同证型在三种疾病中的分布有显著差异。②三病的病机有相同之处,但"痰浊"与"血瘀"在心脑合病中更常见。③三种疾病的治疗原则应兼顾标本,攻邪的同时兼以扶正,使祛邪不伤正,补虚不碍邪。 展开更多
关键词 心病 脑病 心脑合病 中医证型 卡方检验
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大承气汤对急性脑出血病人免疫功能的影响 被引量:23
13
作者 王俊卿 武志耀 周筱燕 《中医杂志》 CSCD 北大核心 1996年第1期28-29,共2页
研究了43例急性脑出血病人的巨噬细胞吞噬功能和T淋巴细胞亚群的变化规律。结果显示:病人组巨噬细胞吞噬率和吞噬指数普遍降低,与对照组比较差异显著(P<0.01);CD_4和CD_8明显增高(P<0.05),CD_4/CD_8明显降低(P<0.05)。提示急... 研究了43例急性脑出血病人的巨噬细胞吞噬功能和T淋巴细胞亚群的变化规律。结果显示:病人组巨噬细胞吞噬率和吞噬指数普遍降低,与对照组比较差异显著(P<0.01);CD_4和CD_8明显增高(P<0.05),CD_4/CD_8明显降低(P<0.05)。提示急性脑出血病人免疫功能下降。将病人随机分为两组进行治疗,西药组应用20%甘露醇、速尿、脑活素治疗,中西药组除以上治疗外每日加服1剂大承气汤,1月后复查各项指标,结果显示:中西药组各项指标均较西药组好转,其中吞噬率、吞噬指数、CD_4/CD_8较西药组明显增高,CD_8较西药组明显降低(P<0.05),提示大承气汤对脑出血患者有明显的免疫调节功能。 展开更多
关键词 脑出血 中医药疗法 大承气汤 免疫功能
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颅内静脉窦血栓形成比较放射学分析 被引量:5
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作者 刘梅丽 靳松 +5 位作者 于薇 韩彤 李涛 张蕾莉 刘力 廉宗澄 《天津医药》 CAS 1999年第9期521-522,共2页
对19例颅内静脉窦血栓形成患者进行比较放射学分析。19例CT检查全部误诊,有的误诊长达10年。MRI对本病的敏感性和准确性均佳,此19例CT误诊者均首次经MRI检查即明确诊断,并为MRA和DSA(15例)所证实。本病... 对19例颅内静脉窦血栓形成患者进行比较放射学分析。19例CT检查全部误诊,有的误诊长达10年。MRI对本病的敏感性和准确性均佳,此19例CT误诊者均首次经MRI检查即明确诊断,并为MRA和DSA(15例)所证实。本病早期明确诊断早期治疗预后较佳,但若误诊使病程拖延则很难治愈。因此选择合理的影像学检查对早期诊断殊为重要。 展开更多
关键词 脑静脉窦 血栓形成 CT 磁共振成像
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井穴放血和薏苡仁干预实验性脑缺血性大鼠脑水肿的研究 被引量:6
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作者 蒋丽元 陈泽林 +2 位作者 祝骥 梁宜 郭义 《针灸临床杂志》 2013年第4期54-58,共5页
目的:观察井穴放血和薏苡仁对大脑中动脉栓塞(Middle Cerebral Artery occlusion,MCAo)大鼠局灶性脑缺血损伤后脑水肿的影响及其时效关系,初步探讨其对脑白质的选择性治疗作用。方法:110只健康雄性Wistar大鼠按随机数字表分为正常组(n=5... 目的:观察井穴放血和薏苡仁对大脑中动脉栓塞(Middle Cerebral Artery occlusion,MCAo)大鼠局灶性脑缺血损伤后脑水肿的影响及其时效关系,初步探讨其对脑白质的选择性治疗作用。方法:110只健康雄性Wistar大鼠按随机数字表分为正常组(n=5)、假手术组(n=15)、模型组(n=15)和5个治疗组:井穴放血组(n=15)、井穴放血加薏苡仁组(n=15)、薏苡仁组(n=15)、井穴放血加甘露醇组(n=15)及甘露醇组(n=15)。模型组和治疗组大鼠用线栓法构建MCAo模型。治疗组于造模后不同时间点给予相应干预措施。各组于造模后24 h、48 h、72 h随机抽取5只干-湿重法行脑组织含水量测定(正常组大鼠除外)。另取110只大鼠(分组及处理同上)用远红外快速水分测定仪行灰白质水分含量测定。结果:①正常组、假手术组两侧脑组织含水量无差异;模型组各时间点两侧脑含水量均有差异(P<0.05或P<0.01),患侧脑含水量显著增多,以48 h最明显(P<0.01);各治疗组大鼠两侧脑含水量在24 h均无差异;48 h井穴放血加薏苡仁组、甘露醇组两侧脑含水量有差异(P<0.05),余治疗组无差异;72 h各治疗组中仅薏苡仁组两侧脑含水量有差异(P<0.05)。②24 h各组间左脑含水量比较无统计学差异;模型组大鼠48 h、72 h左脑含水量显著高于正常组和假手术组(P<0.01);48 h井穴放血组、薏苡仁组、井穴放血加甘露醇组左脑含水量均低于模型组(P<0.01或P<0.05),以井穴放血组最明显(P<0.01),其中井穴放血加甘露醇组与井穴放血组、甘露醇组比较均无差异,余治疗组与模型组无差异;72 h井穴放血加甘露醇组、甘露醇组左脑含水量明显低于模型组(P<0.01),其中井穴放血加甘露醇组与井穴放血组、甘露醇组比较均无差异,井穴放血组、井穴放血加薏苡仁组左脑含水量与模型组有差异(P<0.05),与甘露醇组无差异,其中井穴放血加薏苡仁组与井穴放血组无差异,与薏苡仁组有差异(P<0.05),余治疗组与模型组无差异。③各时间点各组左脑灰、白质含水量与同时间点模型组相比均无统计学差异。结论:井穴放血对MCAo大鼠缺血后48 h、72 h脑水肿有一定的改善作用,薏苡仁对缺血后48 h脑水肿有一定的改善作用。井穴放血与薏苡仁联合干预尚未发现协同作用。尚未发现井穴放血、薏苡仁对MCAo大鼠脑水肿白质有选择性治疗作用。 展开更多
关键词 井穴 放血疗法 薏苡仁 脑含水量 脑灰质 脑白质
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sVAP-1联合ABCD3-I评分对短暂性脑缺血发作后急性脑梗死的预测价值 被引量:4
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作者 李娜 张俊霞 +3 位作者 吉维忠 吴芬香 李沛 马玉青 《新疆医科大学学报》 CAS 2021年第11期1265-1269,共5页
目的研究可溶性血管黏附蛋白1(sVAP-1)联合ABCD3-I评分对短暂性脑缺血发作(TIA)后急性脑梗死(ACI)的预测价值。方法选取2016年1月—2019年1月青海省人民医院神经内科接诊的TIA患者90例,随访2年,根据是否发生ACI分为ACI组、非ACI组。比... 目的研究可溶性血管黏附蛋白1(sVAP-1)联合ABCD3-I评分对短暂性脑缺血发作(TIA)后急性脑梗死(ACI)的预测价值。方法选取2016年1月—2019年1月青海省人民医院神经内科接诊的TIA患者90例,随访2年,根据是否发生ACI分为ACI组、非ACI组。比较两组血清sVAP-1水平、ABCD3-I评分及其他可能影响因素的差异;采用Logistic回归分析法分析TIA后发生ACI的影响因素;绘制受试者工作曲线(ROC),评价sVAP-1联合ABCD3-I评分对TIA后发生ACI的预测价值。结果随访过程中8例患者失访,82例患者中发生ACI共计32例(39.02%),设为ACI组,其余50例设为非ACI组。与非ACI组比较,ACI组心脏病患者构成比、TIA发作频率、血清sVAP-1水平、ABCD3-I评分较高,TIA持续时间较长(P<0.05);Logistic回归分析法显示,高sVAP-1、高ABCD3-I评分均是TIA后发生ACI的危险因素(P<0.05);ROC曲线显示,sVAP-1、ABCD3-I预测TIA后发生ACI的最佳截断点分别为79.19 ng/mL、7.15分,两者单独及联合预测的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.778、0.788、0.844。结论TIA后ACI患者血清sVAP-1水平及ABCD3-I评分异常升高,两者联合对ACI的发生具有较高的预测价值。 展开更多
关键词 可溶性血管黏附蛋白1 ABCD3-I评分 短暂性脑缺血 急性脑梗死
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预防和治疗高原病药物临床用药参考 被引量:4
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作者 马骏 樊鹏程 +3 位作者 张强 马慧萍 王荣 贾正平 《药学实践杂志》 CAS 2013年第4期246-250,共5页
本文针对乙酰唑胺、地塞米松、硝苯地平、西地那非和沙美特罗5种药物,在治疗急性高原病、高原脑水肿、高原肺水肿及伴随其他疾病情况下的高原病,就如何选择和使用这些药物进行综述。讨论了正常的给药剂量,当病人患有肾功能不全、肝功能... 本文针对乙酰唑胺、地塞米松、硝苯地平、西地那非和沙美特罗5种药物,在治疗急性高原病、高原脑水肿、高原肺水肿及伴随其他疾病情况下的高原病,就如何选择和使用这些药物进行综述。讨论了正常的给药剂量,当病人患有肾功能不全、肝功能不全、其他疾病以及存在药物相互作用情况下,就如何选择用药和剂量调整进行阐述。通过对上述问题的充分考虑,医生在救治病人时可以提高合理用药水平和治疗成功率,使病人安全愉快地在高原旅行。 展开更多
关键词 乙酰唑胺 地塞米松 硝苯地平 西地那非 沙美特罗 急性高山病 高原脑水肿 高原肺水肿
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蛛网膜下腔出血继发急性梗阻性脑积水(附10例分析) 被引量:6
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作者 邢永前 巫志明 《中国危重病急救医学》 CAS CSCD 1994年第3期140-141,共2页
报告10例蛛网膜下腔出血继发急性梗阻性脑积水的临床表现与CT扫描所见。作者参考国内外有关文献,对本病的发病机理、临床表现与脑积水的关系,及对其治疗与预后进行了讨论。
关键词 蛛网膜下腔 出血 脑积水 临床
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动脉自旋标记与动态磁敏感对比增强技术在视神经脊髓炎中的对比研究 被引量:1
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作者 孙峥 段云云 +4 位作者 黄靖 刘亚欧 任卓琼 张甜 李坤成 《医学影像学杂志》 2016年第12期2145-2149,共5页
目的对比研究动脉自旋标记(ASL)和动态磁敏感对比增强灌注技术(DSC-PWI)在评价视神经脊髓炎(NMO)患者脑血流灌注中的作用。方法对经临床确诊的10例NMO患者行ASL及DSC-PWI检查,应用西门子后处理工作站软件获得14个感兴趣区(双侧对称的额... 目的对比研究动脉自旋标记(ASL)和动态磁敏感对比增强灌注技术(DSC-PWI)在评价视神经脊髓炎(NMO)患者脑血流灌注中的作用。方法对经临床确诊的10例NMO患者行ASL及DSC-PWI检查,应用西门子后处理工作站软件获得14个感兴趣区(双侧对称的额叶、顶叶、颞叶、枕叶、尾状核、壳核和丘脑)的脑血流量(CBF)。应用配对t检验比较两种技术所得测量比值的差异,并用Pearson相关分析两种技术所得测量值的相关性。结果 ASL和DSC-PWI所测各感兴趣区的相对CBF比值均无显著性差异。(t=1.061,0.496,1.312,-0.342,-0.403,-0.156,0.224;P=0.329,0.637,0.238,0.744,0.708,0.881,0.830)除顶叶感兴趣区以外,两种方法所测其余各感兴趣区的CBF比值均呈显著相关性(r=0.659,P=0.000)。结论 ASL在评估NMO血流灌注方面与DSC之间有相似的敏感性,可用于临床评估视神经脊髓炎的脑血流灌注。 展开更多
关键词 视神经脊髓炎 动脉自旋标记 动态磁敏感对比增强 脑灌注血流量
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主动脉弓离断矫治术的体外循环管理特点 被引量:2
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作者 熊际月 练红梅 +4 位作者 刘婷 谭赵霞 罗明 秦臻 周荣华 《中国体外循环杂志》 2016年第3期162-164,140,共4页
目的探讨主动脉弓离断(IAA)矫治术的体外循环(CPB)管理方法。方法 2008年1月至2016年1月收治IAA患儿9例,其中男6例,女3例;手术年龄5 d^3岁,体重2.6~12.5 kg;其中IAA分型A型6例、B型3例。均在深低温停循环(DHCA)下完成IAA一期矫治及其合... 目的探讨主动脉弓离断(IAA)矫治术的体外循环(CPB)管理方法。方法 2008年1月至2016年1月收治IAA患儿9例,其中男6例,女3例;手术年龄5 d^3岁,体重2.6~12.5 kg;其中IAA分型A型6例、B型3例。均在深低温停循环(DHCA)下完成IAA一期矫治及其合并的其它心脏畸形纠治术。结果 9例均采用DHCA,其中有6例在DHCA的基础上进行选择性顺行脑灌注(SACP),有3例未进行选择性脑灌注。平均转流时间(212±60)min,平均阻断时间(118±63)min,平均DHCA时间(27±4)min,平均选择性脑灌注时间(17±9)min;平均辅助时间(71±20)min。9例患儿均于术后24内清醒,呼吸机辅助时间10.2(0.58~18.07)d,ICU时间18(8~27.28)d,住院时间28(7~53)d。1例患儿术后第七天死于呼吸循环衰竭,其余8例患儿均康复出院。结论在DHCA下行婴幼儿IAA一期矫治术,停循环期间应采用持续SACP,且尽量缩短停循环时间。 展开更多
关键词 主动脉弓离断 体外循环 深低温停循环 选择性脑灌注
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