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苍夷通窍熏蒸液联合鼻渊通窍颗粒内服治疗变应性鼻炎的临床研究
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作者 栗世婷 赵丽辉 赵桂柱 《中国冶金工业医学杂志》 2026年第1期1-4,共4页
目的探讨苍夷通窍熏蒸液联合鼻渊通窍颗粒内服治疗变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)的临床疗效。方法本研究选取2023年7月—2024年11月期间在内蒙古包钢医院耳鼻喉门诊确诊为AR的70例患者,依据就诊时间顺序将其分为对照组和实验组,每组... 目的探讨苍夷通窍熏蒸液联合鼻渊通窍颗粒内服治疗变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)的临床疗效。方法本研究选取2023年7月—2024年11月期间在内蒙古包钢医院耳鼻喉门诊确诊为AR的70例患者,依据就诊时间顺序将其分为对照组和实验组,每组各35例。对照组接受口服鼻渊通窍颗粒治疗,而实验组在此基础上增加了我院自制的苍夷熏蒸液进行口鼻部熏蒸治疗。对比治疗前后两组患者的症状严重程度(采用视觉模拟评分法VAS评估)、疗效评定、药物安全性评价以及鼻结膜炎生活质量调查问卷(RQLQ)评分。结果治疗后,两组患者的鼻塞、鼻痒、喷嚏、流清水样鼻涕等症状均有显著改善,且实验组的症状缓解程度优于对照组,组间比较差异均有统计学意义(t=16.494、19.160、19.832、15.885,均P<0.05)。治疗后,实验组的疗效评价总有效率达到了82.86%,明显高于对照组的57.14%,组间比较差异有统计学意义(χ^(2)=8.413,P<0.05)。治疗期间,两组药物不良反应发生率无统计学差异(χ^(2)=0.000,P>0.05)。治疗后,两组患者的RQLQ评分高于治疗前,且实验组明显高于对照组,组间比较差异有统计学意义(t=49.724,P<0.05)。结论以我院自制的苍夷通窍熏蒸液联合鼻渊通窍颗粒内服疗法治疗AR,不仅能够有效减轻患者的临床症状,提高其日常生活质量,而且具有安全经济、不良反应低等特点,可为该疾病在中医药疗法中提供了一种新的治疗选择和临床依据,并且可为我院带来一定的社会和经济效益。 展开更多
关键词 变应性鼻炎 鼻渊通窍颗粒 苍夷通窍熏蒸液 VAS评分 生活质量
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腹腔镜经腹腹膜前疝修补术对腹股沟疝患者的影响
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作者 汪文平 孔月旗 黄彬 《中国医学创新》 2026年第5期15-19,共5页
目的:探究腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(TAPP)对腹股沟疝患者的影响。方法:选取江苏大学附属澳洋医院2022年1月—2025年6月收治的104例腹股沟疝患者,采用随机数字表法分为对照组与观察组,各52例。对照组实施传统无张力疝修补术,观察组实施... 目的:探究腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(TAPP)对腹股沟疝患者的影响。方法:选取江苏大学附属澳洋医院2022年1月—2025年6月收治的104例腹股沟疝患者,采用随机数字表法分为对照组与观察组,各52例。对照组实施传统无张力疝修补术,观察组实施腹腔镜TAPP。比较两组的围手术期指标、术后疼痛评分及并发症发生情况。结果:观察组首次肛门排气时间、下床时间早于对照组,住院时间短于对照组(P<0.05);术后24、48 h及5 d,观察组VAS评分均显著低于对照组(P<0.05);观察组术后30 d并发症总发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:相较于传统无张力疝修补术,腹腔镜TAPP治疗腹股沟疝可更有效改善患者围手术期指标,减轻术后疼痛,并降低术后并发症风险,临床应用效果更优。 展开更多
关键词 腹股沟疝 无张力疝修补术 腹腔镜经腹腹膜前疝修补术 VAS评分 术后并发症
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肌肉能量技术联合核心稳定性训练治疗非特异性下腰痛的疗效观察及其对IL-1β、IL-6、TNF-α的影响
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作者 宋小影 潘庆春 +2 位作者 邓英杰 米雪芹 招连香 《中医康复》 2026年第2期76-83,共8页
目的:探讨肌肉能量技术(MET)联合核心稳定性训练(CST)治疗慢性非特异性下腰痛(NLBP)的疗效及其对血清白介素-1β(IL-1β)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法:采用随机数字表法将200例NLBP患者随机分为对照组(常规护... 目的:探讨肌肉能量技术(MET)联合核心稳定性训练(CST)治疗慢性非特异性下腰痛(NLBP)的疗效及其对血清白介素-1β(IL-1β)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法:采用随机数字表法将200例NLBP患者随机分为对照组(常规护理)、试验组A(MET治疗)、试验组B(CST治疗)、试验组C(MET联合CST治疗)各50例,持续治疗4周后,比较4组患者魁北克腰痛障碍评分量表评分(QBPDS)、疼痛情况(VAS评分)、改良日本骨科协会腰痛生活质量评分(JOA)、焦虑量表评分(HADS-A)、抑郁量表评分(HADS-D)、睡眠质量评分(PSQI)、血清炎症因子(IL-1β、IL-6、TNF-α)。结果:治疗后,试验组A、试验组B、试验组C的QBPDS、VAS、HADS-A、PSQI评分均较治疗前下降,JOA评分较治疗前提高(P<0.05);其中QBPDS、VAS、JOA试验组C较试验组A、试验组B改善更显著(P<0.05)。治疗后,试验组A、试验组B、试验组C的血清IL-1β、IL-6、TNF-α水平均较治疗前降低(P<0.05),其中试验组C的IL-6水平较试验组A、试验组B改善更显著(P<0.05)。NLBP患者治疗前IL-6与JOA评分弱相关(r=-0.313,P=0.027)。结论:MET、CST、MET联合CST对NLBP均有效,可改善患者的症状,缓解疼痛、降低炎症因子水平,且联合治疗效果更佳;NLBP患者血清炎症因子IL-6水平与JOA评分负相关。 展开更多
关键词 非特异性腰痛(NLBP) 肌肉能量技术(MET) 核心稳定性训练(CST) 白细胞介素-1β(IL-1β) 白细胞介素-6(IL-6) 肿瘤坏死因子-α(TNF-α) 视觉模拟量表(VAS) 日本骨科协会评分量表(JOA)
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肩关节镜术中灌注液温度对术后康复VAS评分及上臂肿胀情况的影响
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作者 何辉 宋金岗 杨彦伟 《浙江创伤外科》 2026年第1期145-148,共4页
目的探究分析肩关节镜术中灌注液温度对术后康复VAS平分、上臂肿胀率的影响。方法选取周口市太康济民骨科医院2020年1月至2022年10月收治的行关节镜手术的患者66例随机分组,对照组应用灌洗液常温(24℃)、研究组应用人体温度(37℃)的灌洗... 目的探究分析肩关节镜术中灌注液温度对术后康复VAS平分、上臂肿胀率的影响。方法选取周口市太康济民骨科医院2020年1月至2022年10月收治的行关节镜手术的患者66例随机分组,对照组应用灌洗液常温(24℃)、研究组应用人体温度(37℃)的灌洗液,分析两组患者术后VSA评分、肩关节恢复情况、肿胀情况(术后即刻、术后24 h臂围及肩周径差异、肿胀率)、引流液炎症因子。结果研究组术后疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)24 h、48 h均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组肩关节恢复情况好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组肿胀情况好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组引流液炎症因子低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过对肩关节镜手术患者实施合适的灌注液温度可降低术后疼痛、改善肿胀情况,减少炎症因子。 展开更多
关键词 肩关节镜 灌注液 术后康复 VAS评分 上臂肿胀率
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腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术对急性阑尾炎患者VAS评分、并发症的影响
5
作者 王小东 《延边大学医学学报》 2026年第1期23-25,共3页
目的:比较腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术的效果差异,以及对急性阑尾炎患者术后疼痛[视觉模拟评分法(VAS)评分]、并发症的影响。方法:选取自2023年4月至2024年12月就诊于南通市海门区中医院普外科的84例急性阑尾炎患者进行研究,按手... 目的:比较腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术的效果差异,以及对急性阑尾炎患者术后疼痛[视觉模拟评分法(VAS)评分]、并发症的影响。方法:选取自2023年4月至2024年12月就诊于南通市海门区中医院普外科的84例急性阑尾炎患者进行研究,按手术方式分为开腹组与腔镜组,每组各42例,比较两组疗效。结果:腔镜组术后VAS评分低于开腹组,术后下床活动时间短于开腹组,住院费用高于开腹组(P<0.05)。腔镜组并发症总发生率为2.38%,低于开腹组的19.05%(P<0.05)。结论:开腹手术、微创手术均能有效治疗阑尾炎,其中行腹腔镜阑尾切除术患者术后疼痛轻、下床活动早,而行开腹阑尾切除术费用相对较低,能减轻患者医疗负担。 展开更多
关键词 急性阑尾炎 腹腔镜阑尾切除术 开腹阑尾切除术 VAS评分 并发症
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A型肉毒毒素注射治疗丘脑痛11例体会
6
作者 孙桂芳 袁志浩 +3 位作者 胡文涛 马兴荣 张博爱 卢宏 《郑州大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第1期132-135,共4页
目的:观察A型肉毒毒素注射对丘脑痛的疗效和安全性。方法:11例丘脑痛患者入组。在标记的受累部位一次性注射A型肉毒毒素50~400 U,注射后随访12个月。分别在注射前、注射后1周以及注射后12个月内每月采用VAS评分评估疼痛程度,治疗后4个... 目的:观察A型肉毒毒素注射对丘脑痛的疗效和安全性。方法:11例丘脑痛患者入组。在标记的受累部位一次性注射A型肉毒毒素50~400 U,注射后随访12个月。分别在注射前、注射后1周以及注射后12个月内每月采用VAS评分评估疼痛程度,治疗后4个月进行患者总体感觉改善情况评分(PGIC评分),记录治疗和随访期间的副作用。结果:11例患者中9例完成随访,1例在治疗后4个月失访,1例在治疗后8个月效果下降,自行使用其他药物治疗。9例中男7例,女2例,年龄52~82(68.3±10.8)岁。疼痛持续时间(13.3±3.7)个月,治疗前VAS评分(5.7±0.5)分,治疗后1周VAS评分均值降至2分,说明患者疼痛大为缓解,治疗8个月以后部分患者疗效下降,但治疗后12个月中,总体镇痛效果维持在较低水平(均值1.9~2.8),且较为稳定。根据PGIC评分,7例明显好转,2例轻微好转。注射后1周内1例出现面部不对称和眼睑下垂,1例出现面部不对称,均在5周内自行消失。结论:A型肉毒毒素注射治疗丘脑痛有效且安全。 展开更多
关键词 A型肉毒毒素 丘脑痛 VAS评分
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超声引导平面内与平面外胸椎旁阻滞在胸腔镜肺癌根治术中的镇痛效果比较
7
作者 索小燕 王照飞 +2 位作者 杨倚天 郭守玉 张继兵 《西安交通大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第6期979-984,共6页
目的探讨超声引导下平面内与平面外胸椎旁神经阻滞(thoracic paravertebral block,TPVB)技术在胸腔镜肺癌根治术患者术后镇痛效果、炎症反应及术后恢复方面的差异,为临床选择最佳阻滞技术提供依据。方法选取2022年3月至9月行胸腔镜肺癌... 目的探讨超声引导下平面内与平面外胸椎旁神经阻滞(thoracic paravertebral block,TPVB)技术在胸腔镜肺癌根治术患者术后镇痛效果、炎症反应及术后恢复方面的差异,为临床选择最佳阻滞技术提供依据。方法选取2022年3月至9月行胸腔镜肺癌根治术患者80例,随机分为平面内组(n=40)和平面外组(n=40)。两组患者均在麻醉诱导前,超声引导下于T4、T6椎旁间隙分别采用平面内或平面外技术注射0.33%罗哌卡因10 mL。比较两组患者的神经阻滞操作时间、阻滞起效时间、术后48 h内疼痛视觉模拟评分(visual analog scale,VAS)、术后恶心呕吐(postoperative nausea and vomiting,PONV)发生率及血清C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白细胞介素-6(interleukin 6,IL-6)、皮质醇(cortisol,Cor)及去甲肾上腺素(norepinephrine,NE)等炎症与应激指标。结果两组患者的阻滞操作时间、起效时间及镇痛持续时间无统计学差异(P>0.05)。与平面外组相比,平面内组的PONV发生率显著降低(15.0%vs.35.0%,P=0.039),术后24 h血清CRP、IL-6及Cor水平显著更低(P<0.05)。平面内组未发生胸膜刺破(0%),而平面外组发生率为15.0%,但组间并发症总发生率差异无统计学意义(P=0.060)。结论超声引导下平面内与平面外TPVB均可有效用于胸腔镜肺癌术后镇痛,但平面内技术能更显著降低PONV发生率和术后炎症反应,且操作安全性更高,值得临床优先考虑。 展开更多
关键词 胸椎旁神经阻滞 胸腔镜手术 麻醉效果 VAS评分 肺癌根治术 术后镇痛
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老年患者术前焦虑与血浆PGE2、SP、5-HT水平及术后疼痛的相关性
8
作者 张莉 张继青 +2 位作者 燕建洲 唐忠斌 林菲菲 《甘肃医药》 2025年第7期616-617,626,共3页
目的:探讨老年患者术前焦虑与血浆前列腺素E2(PGE2)、P物质(SP)及5-羟色胺(5-HT)的水平及对术后疼痛的相关性。方法:选择2021年6月至2024年6月我院行老年胆囊手术的患者232例,年龄≥65岁,ASAⅡ~Ⅲ级。根据广泛焦虑障碍量表(GAD-7)评定... 目的:探讨老年患者术前焦虑与血浆前列腺素E2(PGE2)、P物质(SP)及5-羟色胺(5-HT)的水平及对术后疼痛的相关性。方法:选择2021年6月至2024年6月我院行老年胆囊手术的患者232例,年龄≥65岁,ASAⅡ~Ⅲ级。根据广泛焦虑障碍量表(GAD-7)评定手术患者术前焦虑水平,依据GAD-7评分将患者分为实验组(焦虑组,GAD-7>5,n=116)和对照组(非焦虑组,GAD-7≤5,n=116)。采集患者外周血,以酶联免疫吸附法(ELISA)检测术前血浆PGE2、SP及5-HT的浓度水平。于术后3、6、12、24 h对患者进行VAS疼痛评分,分析术前焦虑GAD-7评分与PGE2、SP及5-HT浓度水平及术后VAS疼痛评分的相关性。结果:实验组和对照组GAD-7评分分别为(12.73±5.61)分和(3.51±1.22)分,差异有统计学意义(t=6.027,P<0.05)。实验组PGE2、SP及5-HT水平分别为(32.07±6.51)pg/mL、(109.82±31.25)pg/mL及(56.71±19.53)ng/mL;对照组PGE2、SP及5-HT水平分别为(21.86±4.73)pg/mL、(133.21±29.02)pg/mL及(18.76±11.26)ng/mL,差异有统计学意义(t=5.901,4.406,7.019;P<0.001)。实验组术后3、6、12、24 hVAS评分分别为(3.76±1.13)分、(7.53±1.26)分、(3.15±1.60)分、(3.86±1.33)分;对照组分别为(2.37±0.91)分、(1.72±1.49)分、(1.94±1.27)分、(1.67±0.94)分;差异有统计学意义(t=1.907,9.016,2.105,2.161;P<0.05)。实验组GAD-7评分与PGE2、SP及5-HT浓度水平呈相关性(r=5.326,-0.690,2.167;P<0.05)。实验组GAD-7评分与术后3 h、6 h、12 h、24 h的VAS评分呈正相关(r=2.210,7.916,1.951,2.136;P<0.05)。结论:术前焦虑的老年患者血浆PGE2、SP、5-HT浓度水平及且术前焦虑与血浆PGE2、SP及5-HT水平有相关性,与术后VAS评分有相关性。 展开更多
关键词 老年患者 术前焦虑 PGE2 SP 5-HT VAS评分
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皮内针联合氨酚曲马多片口服改善混合痔术后疼痛的临床疗效观察
9
作者 范永强 陈林 +4 位作者 徐玉峰 张瑞芳 陈红霞 李一雄 陈朝晖 《基层中医药》 2025年第9期46-50,共5页
目的 观察皮内针穴位埋针法联合氨酚曲马多片口服对改善混合痔术后疼痛的临床疗效。方法 将120例混合痔术后患者按随机数字表法分为观察组、对照组各60例,两组患者均采用混合痔外剥内扎术,同时均口服氨酚曲马多片止痛,在此基础上,观察... 目的 观察皮内针穴位埋针法联合氨酚曲马多片口服对改善混合痔术后疼痛的临床疗效。方法 将120例混合痔术后患者按随机数字表法分为观察组、对照组各60例,两组患者均采用混合痔外剥内扎术,同时均口服氨酚曲马多片止痛,在此基础上,观察组给予双侧足三里、承山穴皮内针穴位埋针,观察两组患者术后6 h、12 h、24 h、48 h、72 h的疼痛视觉模拟评分(VAS评分),同时记录出现术后尿潴留、切口水肿患者例数,不良反应(头晕、心慌、恶心)发生例数,以及治疗后患者满意度评分。结果 术后6 h、12 h、24 h、48 h、72 h的疼痛VAS评分,观察组均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组术后尿潴留、切口水肿发生例数,观察组明显低于对照组,两组对比差异具有统计学意义(P<0.05);不良反应(头晕、心慌、恶心)发生例数,两组差异无统计学意义(P>0.05);两组术后满意度评分比较,观察组评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 皮内针穴位埋针法联合氨酚曲马多片口服能有效地改善混合痔术后患者疼痛,同时减少尿潴留、切口水肿等并发症的发生,且不增加术后不良反应的发生,患者满意度高,易接受,值得临床推广运用。 展开更多
关键词 皮内针穴位埋针法 氨酚曲马多片 混合痔术后 疼痛VAS评分
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AI温控射频联合臭氧对慢性盆腔痛的疗效分析
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作者 马丽莎 陈星慧 +2 位作者 孟丽燕 王媛 何军晶 《中国计划生育和妇产科》 2025年第6期61-64,68,共5页
目的 探讨AI温控射频联合臭氧对慢性盆腔痛(chronic pelvic pain, CPP)患者盆底肌电生理、视觉模拟评分法(VAS)评分及预后的影响。方法 选取2022年1月至2023年12月昆明市妇幼保健院收治的101例CPP患者,电脑随机化法分为对照组(n=50)和... 目的 探讨AI温控射频联合臭氧对慢性盆腔痛(chronic pelvic pain, CPP)患者盆底肌电生理、视觉模拟评分法(VAS)评分及预后的影响。方法 选取2022年1月至2023年12月昆明市妇幼保健院收治的101例CPP患者,电脑随机化法分为对照组(n=50)和试验组(n=51),对照组采取臭氧治疗,试验组采取臭氧联合AI温控射频治疗,连续治疗2个疗程。统计两组治疗效果、不良反应、预后及治疗前后VAS评分、TGF-β/Smads信号通路、盆底肌电生理。结果 (1)治疗2个疗程后,试验组治疗总有效率、VAS评分均优于对照组(P<0.05);(2)与对照组比较,治疗2个疗程后试验组TGF-β1和Smad3蛋白表达较低、Smad7蛋白表达较高、快速收缩放松时间较短、慢肌及快肌平均肌电值较高,后静息及前静息平均肌电值较低(P<0.05);(3)与对照组比较,治疗后3个月试验组FSFI、WHOQOL-BREF评分较高(P<0.05),两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 AI温控射频联合臭氧可显著降低CPP患者VAS评分,改善盆底肌电生理,提高治疗效果及生活质量,机制之一可能与调节TGF-β/Smads信号通路有关。 展开更多
关键词 慢性盆腔痛 臭氧 AI温控射频 盆底肌电生理 VAS评分 预后
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针刀治疗对带状疱疹后遗神经痛有效性和安全性的系统评价
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作者 陈诚 谭娅 +2 位作者 李信明 任正强 资昌燕 《内蒙古医学杂志》 2025年第6期679-685,共7页
目的评价针刀治疗对带状疱疹后遗神经痛(PHN)的有效性和安全性。方法计算机检索中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方知识服务平台(Wangfang Data)、维普网(VIP)、Pubmed、Web of Science、Embase、Cochrane Library、CIN... 目的评价针刀治疗对带状疱疹后遗神经痛(PHN)的有效性和安全性。方法计算机检索中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方知识服务平台(Wangfang Data)、维普网(VIP)、Pubmed、Web of Science、Embase、Cochrane Library、CINAHL,筛选针刀治疗PHN的有效性和安全性的随机对照试验(RCT),检索日期为建库至2023年1月31日,运用Revman 5.4软件进行统计学分析。结果共纳入12篇文献,包括821例患者,其中针刀组411例,采用针刀或针刀联合其他治疗;对照组410例,采用针刺或药物治疗。Meta分析结果显示:(1)针刀VS针刺,针刀对PHN患者治疗的总有效率高于针刺[RR=1.18,95%CI(1.06~1.31),P=0.002],VAS评分低于针刺[MD=-1.68,95%CI(-2.04~-1.32),P<0.00001],QS评分高于针刺[MD=1.70,95%CI(0.71~2.69),P=0.0007];(2)针刀+药物VS药物,针刀联合药物对PHN患者治疗的总有效率高于药物[RR=1.29,95%CI(1.17~1.41),P<0.00001],VAS评分低于药物[MD=-3.60,95%CI(-4.68~-2.51),P<0.00001];(3)针刀+其他VS药物,针刀联合其他治疗对PHN患者治疗的总有效率高于药物[RR=1.20,95%CI(1.07~1.33),P=0.001],VAS评分低于药物[MD=-1.25,95%CI(-2.29~-0.21),P=0.02],DLQI评分低于药物[MD=-5.24,95%CI(-5.84~-4.64),P<0.0001]。此外,均未见严重不良反应。结论针刀治疗可显著改善带状疱疹后遗神经痛患者的疼痛程度、睡眠质量及生活质量,且安全性较高。 展开更多
关键词 带状疱疹后遗神经痛 针刀治疗 META分析 系统评价 VAS评分 松解粘连 安全性
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光伏级EVA关键物性指标测试方法研究
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作者 方义 赵勇森 +1 位作者 胡斌 刘巍 《分析仪器》 2025年第4期79-83,共5页
以光伏级EVA(乙烯-醋酸乙烯共聚物)为原料,对比分析了不同测试条件下的VA(醋酸乙烯)含量、熔体质量流动速率(MFR)、熔融峰温及薄膜晶点数量,结果表明,红外光谱法测得的VA含量较热重法高约1%,125℃/2.16kg间接法测试的MFR较190℃/2.16kg... 以光伏级EVA(乙烯-醋酸乙烯共聚物)为原料,对比分析了不同测试条件下的VA(醋酸乙烯)含量、熔体质量流动速率(MFR)、熔融峰温及薄膜晶点数量,结果表明,红外光谱法测得的VA含量较热重法高约1%,125℃/2.16kg间接法测试的MFR较190℃/2.16kg直接法高约1.2g/10min,20℃/min升温速率测试的熔融峰温较10℃/min升温速率的结果高约1.1℃,加工温度150℃下流延法制得的薄膜晶点数量较125℃下大幅降低。测试条件的不同是EVA上下游企业反馈产品质量指标差异的主要原因,热重法测试VA含量简单易操作,间接法测试MFR更科学合理,建议国内尽快建立光伏级EVA的团体或行业标准。 展开更多
关键词 光伏级 EVA 测试方法 VA含量 升温速率 晶点数量
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双通道内镜与单轴脊柱内镜治疗腰椎管狭窄症影像学及疗效比较
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作者 陈冠峰 张凤霞 +2 位作者 叶德湫 郭晨阳 王志鹏 《实用临床医学(江西)》 2025年第4期61-68,F0004,共9页
目的比较双通道内镜与单轴脊柱内镜治疗腰椎管狭窄症的术后影像指标及临床预后指标。方法回顾性分析采用双通道内镜治疗(双通道组)与单轴脊柱内镜治疗(单轴内镜组)的腰椎管狭窄症患者的临床资料。比较2组术后CT及MRI影像指标(CT测量下... 目的比较双通道内镜与单轴脊柱内镜治疗腰椎管狭窄症的术后影像指标及临床预后指标。方法回顾性分析采用双通道内镜治疗(双通道组)与单轴脊柱内镜治疗(单轴内镜组)的腰椎管狭窄症患者的临床资料。比较2组术后CT及MRI影像指标(CT测量下中央椎管横截面积、MRI测量下硬膜囊横截面积、硬膜囊最大矢状径、手术入路侧侧隐窝角度及矢状径、手术入路对侧侧隐窝角度及矢状径)。于术前和术后各观察点(第3天、第3个月、第6个月)对2组腰痛及下肢放射痛VAS评分、生活质量功能障碍指数(ODI评分)进行评估;于术后第3个月比较2组改良Macnab优良率。结果共纳入50例腰椎管狭窄症患者,其中双通道组和单轴内镜组各25例,患者均顺利完成手术及随访。术后手术入路对侧侧隐窝角度及矢状径:双通道组优于术前,且优于单轴内镜组(P<0.05)。2组术后各观察点腰痛、手术入路侧下肢放射痛较术前均明显缓解(P<0.05);双通道组术后第3个月、第6个月手术入路对侧下肢痛VAS评分明显低于单轴内镜组(P<0.05)。2组术后第3天ODI评分较术前均明显下降(P<0.05);术后第3个月、第6个月ODI评分,双通道组明显低于单轴内镜组(P<0.05)。双通道组改良Macnab优良率为96.00%明显高于单轴内镜组的72.00%(P<0.05)。结论采用双通道内镜行单侧半椎板切除双侧减压(ULBD),可以有效改善腰椎管狭窄症患者的中央椎管狭窄及双侧侧方椎管狭窄的影像学指标,彻底减压硬膜囊及双侧神经根结构,进而缓解患者疼痛,改善生活质量,提高改良Macnab优良率。 展开更多
关键词 腰椎管狭窄症 单侧双操作通道脊柱内镜技术 单轴脊柱内镜技术 影像特征 VAS评分 生活质量 改良Macnab优良率
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氢吗啡酮联合酮咯酸氨丁三醇用于小儿骨科全麻术后镇痛的疗效观察
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作者 关江 常万琪 《医学理论与实践》 2025年第7期1178-1180,共3页
目的:探究氢吗啡酮联合酮咯酸氨丁三醇用于小儿骨科全麻术后镇痛的疗效。方法:选择我院骨科6~10岁的患儿40例,随机分为两组,每组20例。在手术结束前15min,观察组接氢吗啡酮联合酮咯酸氨丁三醇镇痛泵,对照组接酮咯酸氨丁三醇镇痛泵,记录... 目的:探究氢吗啡酮联合酮咯酸氨丁三醇用于小儿骨科全麻术后镇痛的疗效。方法:选择我院骨科6~10岁的患儿40例,随机分为两组,每组20例。在手术结束前15min,观察组接氢吗啡酮联合酮咯酸氨丁三醇镇痛泵,对照组接酮咯酸氨丁三醇镇痛泵,记录两组患儿在手术结束拔管后即刻(T_(1))、2h(T_(2))、6h(T_(3))、12h(T_(4))、24h(T_5)、48h(T_6)的VAS疼痛和Ramsay镇静评分,同时记录两组患儿头晕、呼吸抑制、恶心呕吐、皮肤瘙痒等不良反应情况和镇痛药物使用情况。结果:观察组在T_(1)、T_(2)、T_(3)、T_(4)时的VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组在T_(1)、T_(2)、T_(3)时Ramsay评分均高于对照组,比较有统计学差异(P<0.05)。观察组恶心呕吐、呼吸抑制、皮肤瘙痒、头晕等不良反应发生率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组镇痛泵按压次数明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在小儿骨科全麻术后镇痛中使用氢吗啡酮联合酮咯酸氨丁三醇能起到很好的镇静镇痛作用,镇痛泵按压次数少,且不增加不良反应,值得临床推广。 展开更多
关键词 氢吗啡酮 酮咯酸氨丁三醇 VAS评分 RAMSAY评分 小儿骨科 术后镇痛
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超声引导下改良前路腰方肌阻滞对妇科肿瘤手术患者术后镇痛效果的研究 被引量:1
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作者 付国辉 光文辉 +3 位作者 张灵敏 彭春潮 任嵘 何宗钊 《现代肿瘤医学》 2025年第3期453-458,共6页
目的:评价超声引导下改良前路腰方肌阻滞在妇科肿瘤手术中的镇痛效果。方法:选择择期行腔镜妇科肿瘤手术患者94例,随机分为两组:Q组(改良前路腰方肌阻滞组,n=47)和C组(不行腰方肌阻滞组,n=47)。麻醉诱导前,Q组在超声引导下行双侧改良前... 目的:评价超声引导下改良前路腰方肌阻滞在妇科肿瘤手术中的镇痛效果。方法:选择择期行腔镜妇科肿瘤手术患者94例,随机分为两组:Q组(改良前路腰方肌阻滞组,n=47)和C组(不行腰方肌阻滞组,n=47)。麻醉诱导前,Q组在超声引导下行双侧改良前路腰方肌阻滞,每侧均给予0.33%罗哌卡因20 mL。术毕两组均行自控静脉镇痛(patient controlled intravenous analgesia,PCIA)。记录主要观察指标:术后2 h、6 h、24 h、48 h静息和运动时VAS评分;术后48 h内补救镇痛情况;次要指标:围术期丙泊酚和阿片类药物用量;术后2 h、6 h、24 h、48 h BCS评分;术后首次下床活动时间、肛门排气时间、进食时间、术后住院时间,术后皮肤瘙痒、恶心呕吐等不良反应发生情况。结果:术后48 h Q组补救镇痛药需求小于C组(P<0.05);Q组术后2 h、6 h、24 h静息和运动时VAS评分低于C组(P<0.05),48 h静息和运动时VAS评分差异无统计学意义;2 h、6 h、24 h、48 h BCS评分高于C组(P<0.05);Q组围术期阿片类药物用量明显少于C组(P<0.05);两组丙泊酚用量差异无统计学意义;Q组首次下床活动时间、肛门排气时间、进食时间明显短于C组(P<0.05);两组住院时间差异无统计学意义;Q组术后恶心、呕吐、皮肤瘙痒的发生率显著低于C组(P<0.05)。结论:超声引导下改良前路腰方肌阻滞可减少妇科肿瘤手术患者术后镇痛药物需求,降低疼痛评分,促进患者术后恢复,减少阿片类药物不良反应。 展开更多
关键词 妇科肿瘤手术 改良前路腰方肌阻滞 术后疼痛 VAS评分
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多中心自身免疫性疾病患者皮肤溃疡特征及影响因素分析
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作者 赵亚芳 张春燕 崔爽 《协和医学杂志》 北大核心 2025年第6期1474-1483,共10页
目的探索自身免疫性疾病相关皮肤溃疡评分水平及其影响因素,为临床医务人员有针对性地实施干预方案提供思路借鉴。方法2022年12月至2024年2月,收集来自国内不同地区10家医院自身免疫性疾病患者的皮肤溃疡相关资料,包括患者Fitzpatrick... 目的探索自身免疫性疾病相关皮肤溃疡评分水平及其影响因素,为临床医务人员有针对性地实施干预方案提供思路借鉴。方法2022年12月至2024年2月,收集来自国内不同地区10家医院自身免疫性疾病患者的皮肤溃疡相关资料,包括患者Fitzpatrick皮肤类型、既往晒伤情况、自理能力、皮肤溃疡发生时间、皮肤溃疡发生部位,以及皮肤溃疡Bates-Jensen伤口评估量表(Bates-Jensen wound assessment tool,BWAT)评分、疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)。采用方差分析或t检验比较不同特征患者的皮肤溃疡BWAT评分,采用多因素线性回归分析皮肤溃疡BWAT评分的相关影响因素。结果共收集304例患者的临床数据,其皮肤溃疡BWAT平均评分为(32.0±8.6)分。原发疾病类型最常见为皮肌炎(28.9%)。皮肤溃疡多发生于足部(22.0%),皮肤溃疡疼痛VAS平均得分为(4.5±1.9)分。多因素线性回归分析显示,患者来源地区(β=0.143)、VAS评分(β=0.162)、皮肤溃疡所在部位(β=0.168)、雷诺现象是否存在(β=0.120)、抗生素使用情况(β=1.206)和糖皮质激素使用情况(β=1.189)是影响皮肤溃疡BWAT评分的风险因素(P均<0.05)。结论皮肤溃疡的严重程度与疾病类型无关,经济欠发达地区和气候相对寒冷地区的患者皮肤溃疡状况较差;强调坚持规律服药以控制原发病进展的重要性,加强对溃疡部位皮肤变化、疼痛情况的自我观察;可根据TIME临床决策支持工具构建多学科协作性皮肤溃疡管理计划及TIME伤口管理原则对溃疡局部进行管理。 展开更多
关键词 皮肤溃疡 Bates-Jensen伤口评估量表 VAS评分
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放血疗法在外障热性眼病中的应用研究 被引量:1
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作者 曹斌 游政杰 李娟 《中医眼耳鼻喉杂志》 2025年第3期165-167,共3页
目的探讨放血疗法在外障热性眼病中的应用价值。方法筛选2023年1月至2024年7月期间在我院接受诊治的200例外障热性眼病患者,以随机数表法展开研究,比较对照组和观察组患者不同时间段内的疗效情况、治疗前后两组患者的VAS疼痛水平、平均... 目的探讨放血疗法在外障热性眼病中的应用价值。方法筛选2023年1月至2024年7月期间在我院接受诊治的200例外障热性眼病患者,以随机数表法展开研究,比较对照组和观察组患者不同时间段内的疗效情况、治疗前后两组患者的VAS疼痛水平、平均治疗费用。结果两组患者“即刻”的治疗效果之间不存在较大差异(P>0.05),其“一天”“三天”时的治疗效果明显较优(P<0.05),治疗前两组患者的VAS疼痛水平无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组患者的VAS疼痛水平显著低于对照组(P<0.05),两者的平均治疗费用之间无较大差异(P>0.05)。结论放血疗法在外障热性眼病患者中具有较好的应用价值,能够明显提升治疗效果,改善患者的疼痛程度。 展开更多
关键词 放血疗法 外障热性眼病 左氧氟沙星滴眼液 VAS疼痛水平
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关节镜下肩袖修补术联合镜下关节囊松解治疗肩袖损伤 被引量:1
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作者 杜亚雷 郑连生 赵翰宇 《骨科》 2025年第5期419-423,共5页
目的探讨关节镜下肩袖修补术联合镜下关节囊松解对肩袖损伤病人肩关节功能、疼痛、预后的影响。方法选取2023年1月到2024年12月我院收治的300例肩袖损伤病人,按损伤程度(MRI评估撕裂大小≤3 cm为轻度,3~5 cm为中度)和病程(≤6个月为急性... 目的探讨关节镜下肩袖修补术联合镜下关节囊松解对肩袖损伤病人肩关节功能、疼痛、预后的影响。方法选取2023年1月到2024年12月我院收治的300例肩袖损伤病人,按损伤程度(MRI评估撕裂大小≤3 cm为轻度,3~5 cm为中度)和病程(≤6个月为急性,>6个月为慢性)分层后,再按松解方式分为手法松解组(150例,关节镜下肩袖修补术+手法松解)与镜下松解组(150例,关节镜下肩袖修补术+镜下关节囊松解)。比较两组围术期指标、Constant⁃Murley肩关节评分(CMS)、疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、美国肩肘外科协会(ASES)评分、患肩关节活动度、炎症因子水平[C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF⁃α)]、临床愈合率及并发症情况。结果镜下松解组手术时间和住院时间明显长于手法松解组(P<0.05)。两组治疗后CMS、ASES评分及外展、侧旋、前屈活动度较治疗前均明显升高(P<0.05),VAS评分、CRP、TNF⁃α较治疗前均明显降低(P<0.05);镜下松解组治疗后的CMS、ASES评分及肩关节外展、侧旋、前屈活动度高于手法松解组(P<0.05),VAS评分、CRP、TNF⁃α低于手法松解组(P<0.05),临床愈合率明显高于手法松解组(96.00%vs.86.00%,P<0.05)。亚组分析显示,无论轻度、中度损伤或急性、慢性病程,镜下松解组的CMS、VAS评分及临床愈合率均优于手法松解组(P<0.05)。结论关节镜下肩袖修补术联合镜下关节囊松解对不同损伤程度和病程的肩袖损伤病人均有良好疗效,有助于改善肩关节功能、活动度,减轻疼痛程度,缓解炎性反应,促进肩袖愈合,尤其在中度损伤和慢性病程人群中优势更显著。 展开更多
关键词 关节镜下肩袖修补术 关节镜下关节囊松解 肩袖损伤 CMS评分 VAS评分 临床愈合率
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甲钴胺穴位注射治疗神经根型颈椎病的临床研究 被引量:2
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作者 张倍玮 葛伟 《南京中医药大学学报》 北大核心 2025年第4期544-548,共5页
目的观察穴位注射甲钴胺治疗神经根型颈椎病(CSR)的临床疗效。方法选取2024年4月至10月南京医科大学附属老年医院针灸推拿科门诊CSR患者90例,依据随机数字表法分为治疗组和对照组各45例,治疗期间对照组脱落1例,治疗组脱落2例。2组均接... 目的观察穴位注射甲钴胺治疗神经根型颈椎病(CSR)的临床疗效。方法选取2024年4月至10月南京医科大学附属老年医院针灸推拿科门诊CSR患者90例,依据随机数字表法分为治疗组和对照组各45例,治疗期间对照组脱落1例,治疗组脱落2例。2组均接受常规电针治疗,对照组加予甲钴胺(弥可保注射液)常规肌肉注射,治疗组加予甲钴胺穴位注射治疗,隔日治疗1次,共治疗20次。治疗前后观察2组患者疼痛视觉模拟评分(VAS)、颈椎功能障碍指数评分(NDI)及肌电图F波传导速度的变化,治疗后比较2组患者临床疗效。结果治疗后,2组患者NDI、VAS评分均显著降低(P<0.01),治疗组NDI评分优于对照组(P<0.01);肌电图F波传导速度均明显增加(P<0.05),治疗组优于对照组(P<0.05,P<0.01);治疗组临床疗效优于对照组(P<0.01)。结论甲钴胺穴位注射相比非穴位常规肌肉注射可更有效地改善肌电图F波传导速度,提高CSR的临床疗效。 展开更多
关键词 神经根型颈椎病 穴位注射 VAS NDI 肌电图 甲钴胺 弥可保注射液
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过伸复位、单侧入路PKP治疗骨质疏松性椎体骨折不愈合临床研究
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作者 轩传顺 李亮 +2 位作者 周正新 李文华 伍贻山 《中医药临床杂志》 2025年第7期1454-1457,共4页
目的:研究过伸复位、单侧入路经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体骨折不愈合临床疗效。方法:12例骨质疏松性椎体骨折不愈合患者随机分为单侧PKP组和过伸复位、单侧PKP组,观察治疗前后VAS、椎体前缘高度,Cobb角,并作统计分析。结... 目的:研究过伸复位、单侧入路经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体骨折不愈合临床疗效。方法:12例骨质疏松性椎体骨折不愈合患者随机分为单侧PKP组和过伸复位、单侧PKP组,观察治疗前后VAS、椎体前缘高度,Cobb角,并作统计分析。结果:在改善VAS方面,无显著差异(P>0.05),在改善椎体前缘高度和Cobb角方面,过伸复位、单侧PKP组明显优于单侧PKP组(P<0.05)。结论:过伸复位、单侧PKP是较好的骨质疏松性椎体骨折不愈合治疗方法,具有创伤小,疗效好优点,值得临床应用。 展开更多
关键词 过伸复位 单侧PKP 骨质疏松性椎体骨折不愈合 VAS 椎体前后高度 COBB角
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