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瑞马唑仑联合右美托咪定对中老年胸腰椎手术患者麻醉效果及动态脑自动调节功能的影响
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作者 屈媛媛 邹鲁 +2 位作者 潘小燕 许旭东 刘鹤 《贵州医科大学学报》 2026年第1期119-126,共8页
目的本研究旨在评估瑞马唑仑联合右美托咪定对中老年胸腰椎手术患者麻醉效果及动态脑自动调节功能的影响。方法选取2020年9月—2023年9月间于常州市中医院收治的行胸腰椎手术的老年患者80例,随机均分为2组,术中对照组患者采用丙泊酚、... 目的本研究旨在评估瑞马唑仑联合右美托咪定对中老年胸腰椎手术患者麻醉效果及动态脑自动调节功能的影响。方法选取2020年9月—2023年9月间于常州市中医院收治的行胸腰椎手术的老年患者80例,随机均分为2组,术中对照组患者采用丙泊酚、观察组患者用瑞马唑仑联合右美托咪定进行全身麻醉;统计并比较两组患者入室前(T_(0))、手术切皮时(T_(1))、术毕时(T_(2))、气管拔管时(T_(3))的血流动力学指标变化情况、应激指标及术后镇痛情况,于术前1 d及术后24 h分析定量脑电图中各区的α1波、δ波频率。结果两组患者不同时间点的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、动脉血流速度(MCAFV)、血氧饱和度(SpO_(2))差异均有统计学意义(P<0.05),在同一时间点观察组的HR、MAP、MCAFV及血清醛固酮(ALD)、皮质醇(Cor)水平低于对照组(P<0.05),表现出更好的相对镇静效果;与对照组比较,观察组患者术后镇痛药使用量、镇痛次数与视觉模拟评分(VAS)评分均减少,压缩率(CR)、绝对CO_(2)反应性、搏动指数均降低(P<0.05);术后24 h时,观察组左频区、右频区、左颞区、右颞区α1波、δ波频率均高于对照组,定量脑电图α1波频率下降趋势小于对照组、δ波频率上升趋势大于对照组(P<0.05);观察组不良反应总发生率低于对照组(P<0.05)。结论瑞马唑仑联合右美托咪定在中老年胸腰椎手术患者麻醉中可以提供更稳定的血流动力学状态,降低应激反应,减少术后镇痛需求,并有利于动态脑自动调节功能的维持。 展开更多
关键词 瑞马唑仑 右美托咪定 胸腰椎手术 麻醉效果 动态脑自动调节功能
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核心肌群稳定性训练联合呼吸功能锻炼对胸腰椎压缩性骨折临床疗效的研究
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作者 麦凤娇 赵嘉文 《黑龙江医药》 2026年第1期37-40,共4页
目的:探讨核心肌群稳定性训练联合呼吸功能锻炼对胸腰椎压缩性骨折患者的干预效果。方法:将60例胸腰椎压缩性骨折患者随机分组。对照组术后开展常规康复宣教与传统物理治疗,观察组术后进行核心肌群稳定性训练联合呼吸功能锻炼干预。比... 目的:探讨核心肌群稳定性训练联合呼吸功能锻炼对胸腰椎压缩性骨折患者的干预效果。方法:将60例胸腰椎压缩性骨折患者随机分组。对照组术后开展常规康复宣教与传统物理治疗,观察组术后进行核心肌群稳定性训练联合呼吸功能锻炼干预。比较两组术后2周与术后3个月疼痛程度、腰椎功能、生活自理能力、腰椎活动度、伤椎康复情况,比较两组术后3个月内并发症发生率。结果:相较对照组,观察组术后3个月视觉模拟评分法(VAS)评分、功能障碍指数问卷表(ODI)评分明显更低,Barthel指数(ADL)评分明显更高(P<0.05)。相较对照组,观察组术后3个月腰椎活动度明显更高(P<0.05)。相较对照组,观察组术后3个月Cobb角、伤椎后凸角明显减少,伤椎前缘高度明显升高(P<0.05)。并发症发生风险比较,观察组明显更低(P<0.05)。结论:核心肌群稳定性训练联合呼吸功能锻炼对胸腰椎压缩性骨折患者的干预效果较好,可降低患者术后疼痛程度,提升其腰椎功能,改善患者生活自理能力,加速伤椎康复进度,且患者术后并发症发生风险较低,值得临床推广。 展开更多
关键词 核心肌群稳定性训练 呼吸功能锻炼 胸腰椎压缩性骨折 腰椎功能 疼痛程度
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自拟活血汤联合经皮椎体球囊扩张成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的疗效分析
3
作者 张弘 王仁伟 《中国现代药物应用》 2026年第7期27-31,共5页
目的探讨骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折(OTLCF)采用自拟活血汤联合经皮椎体球囊扩张成形术治疗的疗效及对患者腰椎功能、中医证候积分、腰椎(L1~L4)骨密度的影响。方法择取骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者50例,以随机数字表法分为对照组... 目的探讨骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折(OTLCF)采用自拟活血汤联合经皮椎体球囊扩张成形术治疗的疗效及对患者腰椎功能、中医证候积分、腰椎(L1~L4)骨密度的影响。方法择取骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者50例,以随机数字表法分为对照组和观察组,每组25例。两组均行经皮椎体球囊扩张成形术治疗,对照组实施常规术后处理,观察组在对照组基础上加用自拟活血汤治疗。比较两组临床疗效,治疗前后腰椎功能评分,中医证候积分,骨密度数值,治疗前后椎体形态指标。结果治疗后,观察组总有效率(92.00%)高于对照组(68.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后两组腰椎功能评分显著升高,且观察组治疗后主观症状评分(6.04±0.52)分、客观体征评分(5.28±0.22)分、日常活动受限评分(9.42±2.02)分显著高于对照组的(5.18±0.84)、(4.38±0.88)、(7.01±2.01)分,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后两组中医证候积分显著降低,且观察组治疗后腰背痛积分(3.19±0.88)分、腰膝酸软积分(2.11±0.88)分、乏力积分(1.03±0.44)分、畏寒积分(1.11±0.65)分显著低于对照组的(3.76±0.91)、(2.61±0.66)、(1.68±0.50)、(1.73±0.55)分,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗前骨密度为(-3.34±0.61)SD,治疗后为(-2.35±0.34)SD;对照组治疗前骨密度为(-3.22±0.52)SD,治疗后为(-2.82±0.41)SD。与治疗前比较,治疗后两组骨密度数值显著升高,且治疗后观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组椎体形态指标均较治疗前改善,且观察组椎体前缘高度、椎体中部高度均显著高于对照组,椎体压缩率显著低于对照组(P<0.05)。结论骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者在经皮椎体球囊扩张成形术后实施自拟活血汤辅助治疗,可提升临床疗效,改善腰椎功能及中医证候积分,提升骨密度。 展开更多
关键词 自拟活血汤 经皮椎体球囊扩张成形术 骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折 腰椎功能
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椎体成形术联合后路经椎弓根内固定术治疗胸腰段脊柱骨质疏松性骨折的临床效果及其应激反应
4
作者 汤凯 苏万汉 +2 位作者 廖洋 卢海川 陈天赔 《中外医学研究》 2026年第4期81-84,共4页
目的:探析椎体成形术联合后路经椎弓根内固定术治疗胸腰段脊柱骨质疏松性骨折患者的效果。方法:选取2022年7月—2024年9月福建医科大学附属龙岩第一医院收治的98例胸腰段脊柱骨质疏松性骨折患者为研究对象,通过随机数表法分为对照组和... 目的:探析椎体成形术联合后路经椎弓根内固定术治疗胸腰段脊柱骨质疏松性骨折患者的效果。方法:选取2022年7月—2024年9月福建医科大学附属龙岩第一医院收治的98例胸腰段脊柱骨质疏松性骨折患者为研究对象,通过随机数表法分为对照组和观察组,每组各49例,对照组开展后路经椎弓根内固定术治疗,观察组开展椎体成形术联合后路经椎弓根内固定术治疗。对比两组术前、术后7 d的应激指标水平,术前、术后7 d的视觉模拟量表(VAS)评分,术前、术后2个月的腰椎功能[Oswestry功能障碍指数(ODI)]评分,术前及术后2个月相关治疗指标(后凸Cobb角、椎管狭窄率、椎体前缘压缩率),以及术后并发症情况。结果:术后7 d,相较于对照组,观察组肾上腺素水平、β-内啡肽水平、皮质醇水平均较低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后7 d VAS评分,术后2个月腰椎功能评分均低于对照组(P<0.05);术后2个月,观察组后凸Cobb角、椎管狭窄率、椎体前缘压缩率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月,观察组并发症发生率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针对胸腰段脊柱骨质疏松性骨折患者,实施椎体成形术联合后路经椎弓根内固定术治疗,可有效降低患者应激反应,缓解疼痛,改善腰椎功能及骨折相关指标,且并发症少。 展开更多
关键词 胸腰段脊柱骨质疏松性骨折 椎体成形术 后路经椎弓根内固定术 腰椎功能 应激反应 并发症
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ESPCS宣教模式联合功能递进式康复护理在老年骨质疏松性胸腰椎骨折患者中的应用 被引量:1
5
作者 张聪聪 兰元梅 +1 位作者 冯悦颖 陈天超 《中华养生保健》 2025年第6期112-115,共4页
目的探讨老年骨质疏松性胸腰椎骨折(OTLF)患者应用讲解-模拟-练习-沟通-支持(ESPCS)宣教模式联合功能递进式康复护理的效果。方法选取2022年10月—2023年10月北京协和医院收治的老年OTLF患者82例为研究对象,以干预方法不同分成干预组(n=... 目的探讨老年骨质疏松性胸腰椎骨折(OTLF)患者应用讲解-模拟-练习-沟通-支持(ESPCS)宣教模式联合功能递进式康复护理的效果。方法选取2022年10月—2023年10月北京协和医院收治的老年OTLF患者82例为研究对象,以干预方法不同分成干预组(n=41)与对照组(n=41),对照组采用常规护理,干预组采用ESPCS宣教模式联合功能递进式康复护理,比较两组骨质疏松知识认知水平、疼痛程度、腰椎功能、日常生活能力、健康行为。结果干预后,两组骨质疏松知识认知评分均高于干预前,且干预组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);干预后,两组视觉模拟评分法(VAS)、Oswestry功能障碍指数量表(ODI)评分均低于干预前,且干预组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);干预后,两组日常生活活动量表(ADL)评分高于干预前,且干预组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);干预后,两组健康行为评分高于干预前,且干预组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论ESPCS宣教模式联合功能递进式康复护理应用于老年OTLF患者,能够改善患者腰椎功能及其健康行为,提高骨质疏松知识认知水平、日常生活能力,缓解疼痛程度。 展开更多
关键词 老年骨质疏松性胸腰椎骨折 ESPCS宣教模式 功能递进式康复护理
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舒筋活血祛痛膏对胸腰椎压缩性骨折患者PVP术后疼痛度及腰背功能康复的影响
6
作者 朱博 陈海龙 沈文慧 《山东中医杂志》 2025年第10期1143-1148,共6页
目的:分析舒筋活血祛痛膏对胸腰椎压缩性骨折患者经皮穿刺椎体成形术(PVP)术后疼痛度及腰背功能康复的影响。方法:选取2022年8月至2024年8月河南省洛阳正骨医院脊柱外三科收治的168例行PVP术的胸腰椎压缩性骨折患者,依据随机数字表法分... 目的:分析舒筋活血祛痛膏对胸腰椎压缩性骨折患者经皮穿刺椎体成形术(PVP)术后疼痛度及腰背功能康复的影响。方法:选取2022年8月至2024年8月河南省洛阳正骨医院脊柱外三科收治的168例行PVP术的胸腰椎压缩性骨折患者,依据随机数字表法分为观察组和对照组各84例。对照组患者术后使用常规西药(碳酸钙D_3片和阿仑膦酸钠片)治疗,观察组患者术后在对照组基础上联合舒筋活血祛痛膏进行治疗,均治疗3个疗程。比较两组治疗后临床疗效。比较两组术后第1天、术后1个月、术后3个月视觉模拟评分法(VAS)、中文版Oswestry功能障碍指数(ODI)、日本骨科协会腰椎功能(JOA)评分、血清白介素(IL)-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。观察两组并发症发生情况。结果:观察组临床总有效率明显高于对照组(P<0.05)。术后1个月、术后3个月,观察组VAS评分低于对照组(均P<0.05)。术后1个月、术后3个月,观察组ODI评分低于对照组,JOA评分高于对照组(均P<0.05)。术后1个月、术后3个月,观察组IL-6和TNF-α低于对照组(均P<0.05)。两组患者并发症发生率经统计学分析差异无统计学意义(P>0.05)。结论:胸腰椎压缩性骨折患者行PVP手术后采用舒筋活血祛痛膏进行治疗,可获得较好的临床疗效,明显减轻术后疼痛症状,促进胸腰椎功能恢复,缓解炎症反应,具有一定安全性。 展开更多
关键词 舒筋活血祛痛膏 经皮穿刺椎体成形术 胸腰椎压缩性骨折 疼痛 腰背功能
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神经减压术结合脊柱重建术与单纯神经减压术在治疗胸腰椎脊髓损伤中的效果对比
7
作者 张珂 杜习起 苏威 《四川生理科学杂志》 2025年第5期1120-1122,共3页
目的:探讨神经减压术合脊柱重建术与单纯神经减压术在治疗胸腰椎脊髓损伤中的效果。方法:回顾性收集2022年1月至2024年1月期间在本院接受治疗的98例胸腰椎脊髓损伤患者的临床资料。依照治疗方案不同将患者分为对照组(n=48)和观察组(n=50... 目的:探讨神经减压术合脊柱重建术与单纯神经减压术在治疗胸腰椎脊髓损伤中的效果。方法:回顾性收集2022年1月至2024年1月期间在本院接受治疗的98例胸腰椎脊髓损伤患者的临床资料。依照治疗方案不同将患者分为对照组(n=48)和观察组(n=50)。对照组采用单纯神经减压术;观察组采用神经减压术联合脊柱重建术。分析比较两组的疼痛程度[视觉模拟评分法(Visual analogue scale,VAS)评分]、脊椎功能[臀部和下肢功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)指数]、脊髓功能恢复情况、脊髓稳定性(Cobb角度,椎体滑动距离)及并发症发生率。结果:术后6 m,两组的VAS评分及ODI指数较术前均有显著下降,且观察组的VAS评分及ODI指数均明显低于对照组(P<0.05)。术后6 m,观察组的脊髓功能恢复优良率明显高于对照组(P<0.05)。术后6 m,两组的凸Cobb角度明显下降,椎体滑动距离明显缩短,且观察组凸Cobb角度明显低于对照组,椎体滑动距离明显短于对照组(P<0.05)。观察组的术后并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:神经减压术联合脊柱重建术应用于胸腰椎脊髓损伤治疗中,能缓解疼痛,促进脊髓功能恢复,提高脊柱稳定性,减少并发症。 展开更多
关键词 神经减压术 脊柱重建术 胸腰椎脊髓损伤 脊髓功能恢复 脊柱稳定性
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An expert consensus on the evaluation and treatment of acute thoracolumbar spine and spinal cord injury in China 被引量:6
8
作者 Zhicheng Zhang Fang Li Tiansheng Sun 《Neural Regeneration Research》 SCIE CAS CSCD 2013年第33期3077-3086,共10页
This is an expert consensus on the evaluation and treatment of thoracolumbar spinal injury, estab- lished from February 2009 to July 2010. The expert consensus consists mainly of six parts with a total of 54 recommend... This is an expert consensus on the evaluation and treatment of thoracolumbar spinal injury, estab- lished from February 2009 to July 2010. The expert consensus consists mainly of six parts with a total of 54 recommendations including the overview (one item); pre-hospital care (one item); evaluation and diagnosis (13 items); treatment (23 items); prevention and treatment of major com- plications (12 items); and rehabilitation (four items). This is the first time that Chinese experts have published a consensus on spine and spinal cord injury. The expert consensus was established based on Delphi methods, literature analysis, and clinical experiences. Each recommendation is supported by and was interpreted using multi-level evidences. The level of agreement with the rec- ommendation among the panel members was assessed as either low, moderate, or strong. Each panel member was asked to indicate his or her level of agreement on a 5-point scale, with "1" cor- respondJng to neutrality and "5" representJng maxJmum agreement. Scores were aggregated across the panel members and an arithmetic mean was calculated. This mean score was then translated into low, moderate, or strong. After all of the votes were collected and calculated, the results showed no low-level recommendations, 10 moderate-level recommendations, and 44 strong-level recom- mendations. An expert consensus was reached and was recognized by Chinese spine surgeons. Wide-scale adoption of these recommendations is urgent in the management of acute thora- columbar spine and spinal cord injury in a broader attempt to create a standard evaluation and treatment strategy for acute thoracolumbar spine and spinal cord injury in China. 展开更多
关键词 neural regeneration spinal cord injury expert consensus thoracolumbar spine and spinal cord injury guidelines evidence-based medicine neurological function diagnosis treatment rehabilitation grant-supported paper NEUROREGENERATION
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砭石穴位按摩联合参苓白术散对老年胸腰椎压缩骨折术后便秘症状及胃肠道功能恢复的影响 被引量:2
9
作者 叶爽 谢添 顾晞 《临床和实验医学杂志》 2025年第2期164-168,共5页
目的探究砭石穴位按摩联合参苓白术散对老年胸腰椎压缩骨折(TVCF)术后便秘症状及胃肠道功能恢复的影响。方法将2022年9月至2023年8月武汉市中医医院收治的老年TVCF术后出现便秘的患者纳入本次前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组... 目的探究砭石穴位按摩联合参苓白术散对老年胸腰椎压缩骨折(TVCF)术后便秘症状及胃肠道功能恢复的影响。方法将2022年9月至2023年8月武汉市中医医院收治的老年TVCF术后出现便秘的患者纳入本次前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组(n=40)和联合组(n=40)。对照组患者接受参苓白术散治疗,联合组患者接受砭石穴位按摩+参苓白术散治疗,两组治疗时间均为7 d。比较两组的临床疗效、治疗前及治疗7 d后的症状自评量表(PAC-SYM)评分(腹部症状、直肠症状及大便症状评分和PAC-SYM总分)、术后胃肠功能恢复指标(肠鸣音、首次排便时间和腹痛、腹胀缓解时间)、治疗前及治疗7 d后的血清胃肠道激素(胃动素、胃泌素和生长抑素)水平和治疗结束后3个月的复发情况。结果联合组的总有效率为97.50%,显著高于对照组(80.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗7 d后,两组的腹部症状、直肠症状、大便症状和PAC-SYM总分均较治疗前显著下降,且联合组的腹部症状、直肠症状、大便症状和PAC-SYM总分分别为(2.25±0.43)、(8.17±1.55)、(0.76±0.30)、(10.29±2.01)分,均显著低于对照组[(3.32±0.59)、(10.28±2.05)、(1.20±0.41)和(15.12±3.16)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。联合组术后肠鸣音次数为(4.53±0.37)次/min,显著高于对照组[(2.46±0.44)次/min],首次排便时间和腹痛、腹胀缓解时间分别为(18.83±3.28)、(18.20±3.04)h,均显著短于对照组[(30.74±5.96)、(30.12±3.79)h],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗7 d后,两组的胃动素均较治疗前显著升高,胃泌素和生长抑素均较治疗前显著降低,联合组的血清胃动素为(76.19±9.87)ng/L,显著高于对照组[(71.53±9.21)ng/L],而胃泌素和生长抑素分别为(62.36±5.83)、(20.69±3.90)ng/L,均明显低于对照组[(66.24±5.19)、(23.74±3.65)ng/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。联合组治疗结束后3个月的复发率为32.50%,显著低于对照组(70.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论砭石穴位按摩联合参苓白术散治疗老年TVCF术后便秘的疗效显著,可有效改善便秘症状和胃肠道功能,且能减少复发。 展开更多
关键词 砭石穴位按摩 参苓白术散 老年人 胸腰椎压缩骨折 便秘 胃肠道功能
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基于损伤控制理论的一体两翼照护模式在胸椎压缩性骨折患者中的应用效果
10
作者 尹夏 袁冬 +2 位作者 李倩 尼晓一 乔卫平 《临床心身疾病杂志》 2025年第3期146-150,共5页
目的探讨基于损伤控制理论的一体两翼照护模式对胸椎压缩性骨折患者术后心理状态、胸腰椎功能及生活质量的影响。方法将150例胸椎压缩性骨折患者按照随机数字表法分为对照组和研究组,各75例。对照组患者给予常规护理,研究组患者在对照... 目的探讨基于损伤控制理论的一体两翼照护模式对胸椎压缩性骨折患者术后心理状态、胸腰椎功能及生活质量的影响。方法将150例胸椎压缩性骨折患者按照随机数字表法分为对照组和研究组,各75例。对照组患者给予常规护理,研究组患者在对照组基础上给予基于损伤控制理论的一体两翼照护模式。两组患者均干预3个月。干预前后,比较两组患者焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、视觉模拟评分法(VAS)、日本骨科协会评估治疗分数(JOA)、生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评分,并比较两组患者并发症发生率。结果干预后,两组患者SAS、SDS、VAS评分较干预前降低,且研究组低于对照组(P<0.01)。干预后,两组患者JOA及GQOLI-74各维度评分较干预前升高,且研究组高于对照组(P<0.01)。研究组患者并发症发生率低于对照组(P<0.01)。结论基于损伤控制理论的一体两翼照护模式在胸椎压缩性骨折患者的术后心理及功能恢复方面具有显著优势,并可显著减轻其术后疼痛,提升生活质量,减少并发症的发生,值得推广。 展开更多
关键词 损伤控制理论 一体两翼照护模式 胸椎压缩性骨折 心理状态 胸腰椎功能 生活质量
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针对性护理干预对胸腰椎骨折患者术后腹胀不适症状的影响 被引量:3
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作者 杨淑珠 郑云 林杰璇 《中国伤残医学》 2025年第5期119-123,共5页
目的:探讨针对性护理干预对胸腰椎骨折患者术后腹胀不适症状影响。方法:选取2022年6月—2023年6月汕头市中心医院收治的78例胸腰椎骨折患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,各39例。对照组采用常规护理干预,观察组... 目的:探讨针对性护理干预对胸腰椎骨折患者术后腹胀不适症状影响。方法:选取2022年6月—2023年6月汕头市中心医院收治的78例胸腰椎骨折患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,各39例。对照组采用常规护理干预,观察组采用针对性护理干预。两组均持续干预至术后7d。比较两组腹胀发生情况、症状恢复时间、胃肠功能指标、腹胀及肠鸣音症状评分、负性情绪。结果:观察组腹胀发生率7.69%低于对照组的25.64%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后腹胀持续时间、肠鸣音消失时间、术后首次排便时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后5d,两组胃泌素、胃动素水平均低于术前,但观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后3、5d,两组腹胀及肠鸣音症状评分均低于术前,且观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后5d,两组焦虑自评量表及抑郁自评量表评分均低于术前,且观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:针对性护理干预的实施有利于降低胸腰椎骨折患者术后腹胀的发生,缩短临床症状恢复时间,促进胃肠功能恢复,加快术后康复进程,降低负性情绪。 展开更多
关键词 胸腰椎骨折 护理干预 腹胀不适症状 胃肠功能
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脊柱微创手术治疗骨质疏松性椎体骨折的临床效果研究
12
作者 徐效磊 楚建全 +1 位作者 杨林 徐可 《智慧健康》 2025年第21期50-52,共3页
目的评价脊柱微创手术治疗骨质疏松性椎体骨折的临床效果及价值。方法选取2023年6月—2024年12月本院收治的90例骨质疏松性椎体骨折患者,采用简单随机法分为对照组和观察组,每组45例。对照组给予传统石膏外固定+牵引复位术式处理,观察... 目的评价脊柱微创手术治疗骨质疏松性椎体骨折的临床效果及价值。方法选取2023年6月—2024年12月本院收治的90例骨质疏松性椎体骨折患者,采用简单随机法分为对照组和观察组,每组45例。对照组给予传统石膏外固定+牵引复位术式处理,观察组实施脊柱微创手术治疗,对比两组患者的治疗效果。结果观察组治疗效果优于对照组(P<0.05)。治疗后观察组患者胸腰椎功能恢复情况优于对照组(P<0.05)。结论对骨质疏松性椎体骨折患者实施脊柱微创手术,可提高治疗效果并促进患者的胸腰椎功能更好地恢复。 展开更多
关键词 骨质疏松 椎体骨折 脊柱微创手术 胸腰椎功能
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伤椎单侧置钉结合骨水泥强化在骨质疏松性胸腰椎骨折患者经皮椎弓根螺钉内固定术治疗中的应用效果分析
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作者 张仁州 郭婧圆 +1 位作者 李洋 李晨辰 《中国社区医师》 2025年第18期70-72,共3页
目的:探讨伤椎单侧置钉结合骨水泥强化在骨质疏松性胸腰椎骨折患者经皮椎弓根螺钉内固定术治疗中的应用效果。方法:选取于锦州医科大学附属第三医院接受手术治疗的62例骨质疏松性胸腰椎骨折患者(手术时间2023年1月—2024年8月)进行研究... 目的:探讨伤椎单侧置钉结合骨水泥强化在骨质疏松性胸腰椎骨折患者经皮椎弓根螺钉内固定术治疗中的应用效果。方法:选取于锦州医科大学附属第三医院接受手术治疗的62例骨质疏松性胸腰椎骨折患者(手术时间2023年1月—2024年8月)进行研究,随机分为参照组(n=31)与研究组(n=31)。两组均采取经皮椎弓根螺钉内固定术治疗,其中参照组采用伤椎双侧置钉,研究组采用伤椎单侧置钉结合骨水泥强化。比较两组手术指标、伤椎恢复情况、胸腰椎功能。结果:研究组手术时间短于参照组,差异有统计学意义(P=0.012);两组术中出血量及术后住院时间比较,无显著差异(P>0.05)。术后6个月,两组Cobb角缩小、伤椎前缘高度比增大,相较于参照组,研究组改善幅度更大(P<0.05)。术后6个月,两组Oswestry功能障碍指数评分降低,相较于参照组,研究组评分更低(P<0.05)。结论:伤椎单侧置钉结合骨水泥强化在骨质疏松性胸腰椎骨折患者经皮椎弓根螺钉内固定术治疗中的应用效果确切,能减小Cobb角,降低Oswestry功能障碍指数评分,提高椎体前缘高度比,缩短手术时间。 展开更多
关键词 骨质疏松性胸腰椎骨折 伤椎单侧置钉 骨水泥 胸腰椎功能
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艽活四物汤联合PKP术治疗骨质疏松胸腰椎压缩性骨折患者疗效观察 被引量:1
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作者 王勋 乔卿洲 《华夏医学》 2025年第1期119-124,共6页
目的探究艽活四物汤联合经皮椎体后凸成形术(PKP)对骨质疏松胸腰椎压缩性骨折患者腰椎功能及骨密度的影响。方法60例骨质疏松胸腰椎压缩性骨折患者,将采用PKP联合常规治疗的30例患者列为对照组,以PKP联合艽活四物汤治疗的30例患者列为... 目的探究艽活四物汤联合经皮椎体后凸成形术(PKP)对骨质疏松胸腰椎压缩性骨折患者腰椎功能及骨密度的影响。方法60例骨质疏松胸腰椎压缩性骨折患者,将采用PKP联合常规治疗的30例患者列为对照组,以PKP联合艽活四物汤治疗的30例患者列为研究组。比较两组治疗效果、中医证候积分、腰椎功能、骨密度、疼痛程度、不良反应。结果研究组总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组治疗3个月后中医证候积分低于对照组(P<0.05);治疗后,研究组腰椎功能分低于对照组(P<0.05);治疗后,研究组骨密度高于对照组,疼痛程度评分低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率相比无显著差异(P>0.05)。结论骨质疏松胸腰椎压缩性骨折患者行艽活四物汤联合PKP治疗能提高临床治疗效果,改善中医证候积分,促进腰椎功能恢复,改善骨密度,降低术后疼痛程度,安全性较好。 展开更多
关键词 经皮椎体后凸成形术 骨质疏松 艽活四物汤 胸腰椎压缩性骨折 腰椎功能
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单、双侧入路PVP对老年胸腰椎骨折患者功能恢复及再发骨折的临床观察
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作者 黄福兵 《四川生理科学杂志》 2025年第2期450-452,共3页
目的:探究单、双侧入路经皮椎体成形术(PVP)对老年胸腰椎骨折功能恢复及再发骨折的临床观察。方法:回顾性分析病例资料选自我院2022年1月~2023年12月收治的58例老年胸腰椎骨折患者,根据手术方式分为单侧组和双侧组,将行单侧入路PVP术的3... 目的:探究单、双侧入路经皮椎体成形术(PVP)对老年胸腰椎骨折功能恢复及再发骨折的临床观察。方法:回顾性分析病例资料选自我院2022年1月~2023年12月收治的58例老年胸腰椎骨折患者,根据手术方式分为单侧组和双侧组,将行单侧入路PVP术的30例患者纳入单侧组,将行双侧入路PVP术的28例患者纳入双侧组,观察两组患者手术情况、术后椎体功能情况和并发症发生情况。结果:单侧组患者相较双侧组患者在手术时间、术中出血量和术中X线曝光次数上明显更少,差异具有显著性(P<0.05);两组患者术后3m相较术前在椎体前缘高度上明显升高(P<0.05),且单侧组显著高于双侧组(P<0.05);两组患者术后3m相较术前在Cobb角和Oswestry功能障碍指数(ODI)评分上明显降低(P<0.05),且单侧组相较双侧组上述指标明显更低,差异具有显著性(P<0.05);单侧组与双侧组随访期内术后并发症总发生率比较无显著差异(P>0.05)。结论:行单侧入路PVP术相较双侧入路PVP术应用于老年胸腰椎患者可有效缩短手术时间,减少术中出血量,加快椎体功能恢复,且再发骨折率少,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 单侧入路 双侧入路 经皮椎体成形术 老年胸腰椎骨折 功能恢复
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单侧经皮椎体成形术治疗胸腰椎压缩性骨折的效果
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作者 金星主 许龙吉 +2 位作者 李松哲 千成日 朴龙钧 《中国医药指南》 2025年第1期104-106,共3页
目的分析单侧经皮椎体成形术(PVP)治疗胸腰椎压缩性骨折的效果。方法选取2021年6月至2023年6月延边朝医医院脊柱外科收治的86例胸腰椎压缩性骨折患者,随机数字表法将患者划分成两组,每组43例。两组患者均接受PVP治疗,观察组采取单侧穿刺... 目的分析单侧经皮椎体成形术(PVP)治疗胸腰椎压缩性骨折的效果。方法选取2021年6月至2023年6月延边朝医医院脊柱外科收治的86例胸腰椎压缩性骨折患者,随机数字表法将患者划分成两组,每组43例。两组患者均接受PVP治疗,观察组采取单侧穿刺,对照组采取双侧穿刺。比较两组的手术指标、Oswestry功能障碍指数(ODI)、椎体前缘高度、矢状面Cobb角、并发症总发生率等指标。结果观察组病例手术用时缩短、透视次数、出血量以及其骨水泥注入量均少于对照组(P<0.05)。两组术前、术后1个月、术后3个月与术后6个月的ODI指数、术后6个月矢状面Cobb角、椎体前缘高度及并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论单侧PVP治疗对患者腰椎功能、Cobb角、椎体前缘高度的改善效果与双侧PVP相当,但单侧PVP的创伤性更低,同时可减少透视次数、骨水泥注入量。 展开更多
关键词 胸腰椎压缩性骨折 腰椎功能 经皮椎体成形术 单侧 双侧
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经皮椎体成形术对胸腰椎压缩骨折患者创伤应激因子、炎性因子及疗效的影响
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作者 赵高伟 张国伟 +1 位作者 谷丰登 石新成 《分子诊断与治疗杂志》 2025年第8期1483-1486,共4页
目的探讨经皮椎体成形术对胸腰椎压缩骨折患者创伤应激因子、炎性因子及疗效的影响。方法回顾性收集许昌仁和骨伤医院骨科2021年6月至2024年6月期间接诊的148例胸腰椎压缩骨折患者的临床资料,经纳排标准剔除16例后,最终纳入132例作为研... 目的探讨经皮椎体成形术对胸腰椎压缩骨折患者创伤应激因子、炎性因子及疗效的影响。方法回顾性收集许昌仁和骨伤医院骨科2021年6月至2024年6月期间接诊的148例胸腰椎压缩骨折患者的临床资料,经纳排标准剔除16例后,最终纳入132例作为研究对象,患者均接受经皮椎体成形术治疗。分析患者的临床疗效和不同时间点(术前、术后1 d、术后3 d、术后3个月)创伤应激因子[血清皮质醇(Cor)、肾上腺素(EPI)、血压)]、炎症因子[可溶性血管细胞黏附分子(sVCAM-1)、白介素-8(IL-8)、C反应蛋白(CRP)]以及术前和术后3个月胸腰椎功能[日本骨科协会评估治疗(JOA)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)]、疼痛视觉模拟评分(VAS)、汉密尔顿焦虑量表评分(HAMA)和健康调查简表(SF-36)。结果132例患者经手术治疗后有效人数为125例,总有效率为94.70%。术前、术后1 d、术后3 d、术后3个月患者的Cor、EPI、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、sVCAM-1、IL-8、CRP逐渐降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。与术前相比,术后3个月JOA、SF-36评分升高,VAS、HAMA、ODI评分降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论经皮椎体成形术可降低胸腰椎压缩骨折患者的创伤应激因子和炎性因子水平,改善胸腰椎功能、焦虑和生活质量,临床疗效好。 展开更多
关键词 经皮椎体成形术 胸腰椎压缩骨折 创伤应激因子 炎症因子 汉密尔顿焦虑量表 胸腰椎功能
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构建胸腰椎压缩性骨折患者术后功能锻炼依从性的预测模型及护理干预分析
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作者 王娜 陈春娇 +1 位作者 张素华 章鹏 《首都食品与医药》 2025年第4期137-140,共4页
目的构建胸腰椎压缩性骨折患者术后功能锻炼依从性的预测模型并分析护理干预方案。方法选取在我院诊治的482例进行功能锻炼的胸腰椎压缩性骨折患者,选取时间段为2021年5月-2024年5月,回顾性分析患者的临床资料,根据功能锻炼依从性量表... 目的构建胸腰椎压缩性骨折患者术后功能锻炼依从性的预测模型并分析护理干预方案。方法选取在我院诊治的482例进行功能锻炼的胸腰椎压缩性骨折患者,选取时间段为2021年5月-2024年5月,回顾性分析患者的临床资料,根据功能锻炼依从性量表分为依从性较好组386例及依从性较差组96例。多因素Logistic回归分析胸腰椎压缩性骨折患者术后功能锻炼依从性的影响因素。ROC曲线分析胸腰椎压缩性骨折患者术后功能锻炼依从性的预测价值。构建胸腰椎压缩性骨折患者术后功能锻炼依从性的列线图预测模型,并通过校正曲线及决策曲线进行验证与评估。结果相较于依从性较差组,依从性较好组患者情绪状态(积极)、文化程度(高)、社会支持(高)、护理干预(循序渐进式护理)占比明显增加,GERS评分明显升高,VAS评分明显下降(P<0.05)。经ROC曲线分析,VAS评分、GERS评分曲线下面积(AUC)分别为0.877、0.706,且最佳截断值分别为≤4分、>33分,对预测功能锻炼依从性均具有一定价值(P<0.05)。Logistic回归分析,情绪状态(消极)、社会支持(低)、护理干预(常规护理)、低GERS评分均为功能锻炼依从性较好的独立危险因素(P<0.05)。基于独立影响因素构建胸腰椎压缩性骨折患者术后功能锻炼依从性的列线图预测模型,预测胸腰椎压缩性骨折患者术后功能锻炼依从性的C-index为0.879(95%CI:0.795-912),经拟合优度检验卡方值为10.83,P=0.212>0.05,预测值与观测值无明显差异,表示模型拟合度较高;当预测阈值>0.18时,列线图风险预测模型临床净收益均高于独立预测因子。结论基于情绪状态、社会支持、护理干预、GERS评分等胸腰椎压缩性骨折患者术后功能锻炼依从性的影响因素构建列线图预测模型,准确度较高,且具有较高的预测价值。 展开更多
关键词 胸腰椎压缩性骨折 功能锻炼依从性 预测模型构建 护理干预
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经皮椎体成形术治疗胸腰椎骨折临床观察
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作者 王耀生 严琦 +1 位作者 彭翠云 马双 《社区医学杂志》 2025年第17期605-608,共4页
目的 总结经皮椎体成形术治疗胸腰椎骨折的相关经验,探讨其对患者手术创伤程度及脊柱功能的影响。方法 选取2024-04-01-2025-03-31黄河三门峡医院收治的80例胸腰椎骨折患者,按组间基线资料均衡原则分为观察组(40例,经皮椎体成形术)与对... 目的 总结经皮椎体成形术治疗胸腰椎骨折的相关经验,探讨其对患者手术创伤程度及脊柱功能的影响。方法 选取2024-04-01-2025-03-31黄河三门峡医院收治的80例胸腰椎骨折患者,按组间基线资料均衡原则分为观察组(40例,经皮椎体成形术)与对照组(40例,开放手术)。t检验或单因素协方差分析比较2组手术创伤相关指标[手术时间、术中出血量、住院天数、视觉模拟评分法(VAS)评分]、手术前后Oswestry功能障碍指数(ODI)、伤椎前缘丢失比例、伤椎后凸Cobb角,χ2检验比较2组并发症发生率、术后3个月脊柱功能优良率。结果 观察组手术时间为(35.2±7.8)min,短于对照组(120.7±11.6)min,t=38.684,P<0.001;住院天数为(5.6±1.2)d,短于对照组(10.3±2.1)d,t=12.290,P<0.001;术中出血量为(3.5±0.3)mL,少于对照组(253.3±20.7)mL,t=76.314,P<0.001;术后VAS评分为(1.1±0.2)分,低于对照组(3.5±1.1)分,t=13.576,P<0.001。术后3个月,2组患者ODI指数、伤椎前缘丢失比例、伤椎后凸Cobb角与术前比较均降低,且观察组分别为20.5±5.6、(2.3±0.2)%、(8.1±2.3)°均小于对照组28.7±6.9、(4.1±0.7)%、(12.4±3.5)°,差异均有统计学意义,F值分别为34.059、244.528和42.167,均P<0.001。观察组并发症发生率(2.5%)低于对照组(20.0%),术后3个月脊柱功能优良率(92.5%)高于对照组(70.0%),差异有统计学意义,χ2值分别为4.507和5.251,均P<0.05。结论 经皮椎体成形术治疗胸腰椎骨折可有效缩短手术时间与住院天数,减少术中出血量,降低术后疼痛程度,更利于改善患者脊柱功能,且并发症发生率较低。 展开更多
关键词 胸腰椎骨折 经皮椎体成形术 开放手术 手术创伤 脊柱功能
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低剂量骨水泥在经皮椎体后凸成形术治疗老年胸腰椎骨折中的效果研究
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作者 叶祥兵 《中国实用医药》 2025年第21期40-43,共4页
目的分析低剂量骨水泥在经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗老年胸腰椎骨折中的效果。方法选择60例老年胸腰椎骨折患者,均行PKP治疗,根据术中骨水泥注入量分为对照组(n=30)和观察组(n=30)。对照组采用常规剂量(4~8 ml)骨水泥,观察组采用低剂量... 目的分析低剂量骨水泥在经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗老年胸腰椎骨折中的效果。方法选择60例老年胸腰椎骨折患者,均行PKP治疗,根据术中骨水泥注入量分为对照组(n=30)和观察组(n=30)。对照组采用常规剂量(4~8 ml)骨水泥,观察组采用低剂量(1.5~3.9 ml)骨水泥。比较两组疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)评分]、影像学指标、腰椎功能[日本骨科协会评估治疗(JOA)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分]和并发症发生率。结果两组术后3个月VAS评分低于术前,且观察组VAS评分(1.92±0.32)分较对照组的(2.56±0.44)分更低,有明显差异(P<0.05)。两组术前及术后3个月相邻椎间隙高度、固定节段Cobb角组间比较差异不明显(P>0.05);两组术后3个月相邻椎间隙高度高于术前,固定节段Cobb角小于术前,有明显差异(P<0.05)。两组术前及术后3个月JOA、ODI评分组间比较差异不明显(P>0.05);两组术后3个月JOA评分高于术前,ODI评分低于术前,有明显差异(P<0.05)。两组感染和邻近椎体骨折发生率比较差异不明显(P>0.05);与对照组(23.33%)比较,观察组骨水泥渗漏发生率0更低,有明显差异(P<0.05)。结论在PKP治疗老年胸腰椎骨折中,与常规剂量骨水泥比较,低剂量骨水泥同样可改善椎体结构与腰椎功能,但其对疼痛反应的缓解和骨水泥渗漏预防作用更明显。 展开更多
关键词 经皮椎体后凸成形术 骨水泥注入量 胸腰椎骨折 腰椎功能 老年
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