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The clinical relationship between corrected TIMI frame count and prognosis for patients with ST-elevation myocardial infarction after primary coronary intervention
1
作者 CHEN Gui-jian HUANG Hua +3 位作者 ZHENG Pei-xin CHEN Qi-chun PENG Zhi-jian LIU De-bin 《South China Journal of Cardiology》 CAS 2021年第1期7-12,共6页
Background Corrected thrombolysis in myocardial infarction(TIMI)frame count(CTFC)was a simple and sensitive prognostic method that could reflect the perfusion status.Contemporary data on the relationship between CTFC ... Background Corrected thrombolysis in myocardial infarction(TIMI)frame count(CTFC)was a simple and sensitive prognostic method that could reflect the perfusion status.Contemporary data on the relationship between CTFC and the prognosis for patients with ST-elevation myocardial infarction are not available.Methods Between January 2013 and December 2019,183 STEMI patients who attended in our center were retrospectively analyzed.All of the patients underwent primary percutaneous coronary intervention(PCI)and were with final TIMI grade 3 flow.Those patients were divided into high CTFC group(CTFC≥23 frames,n=76)and low CTFC group(CTFC<23 frames,n=107).The primary endpoint was the incidence of major adverse cardiovascular events(MACEs)after 12 months.Univariate and multivariate cox regression analysis was performed to figure out prognostic factors.Results A total of 183 individuals were included in this study.MACE rate was significantly higher in those patients with high CTFC(32.9%vs.15.7%,P=0.012),especially the revascularization rate(18.4%vs.2.8%,P=0.012).Multivariate Cox regression analysis showed that CTFC was the independent predictors of worse prognosis[risk ratio(RR):0.75,95%confidence interval(CI)0.67-0.82,P<0.001].Conclusions CTFC is feasible to identify the high-risk group after primary PCI for STEMI patients.High CTFC was associated with poor short-term clinical outcome.[S Chin J Cardiol 2021;22(1):7-12] 展开更多
关键词 corrected timi frame count ST-elevation myocardial infarction microvascular dysfunction primary percutaneous coronary intervention
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急性心肌梗死患者急症经皮冠状动脉介入术后靶血管校正的TIMI帧数与局部心肌收缩功能关系的研究 被引量:14
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作者 李永星 郭华 +3 位作者 贾宇彤 唐诗玲 姚丽 胡亚民 《中国中西医结合急救杂志》 CAS 北大核心 2015年第1期90-93,共4页
目的:观察急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉(冠脉)介入术(PCI)后校正的TIMI帧数(CTFC)对梗死区域心肌组织收缩功能的影响。方法选择河北省沧州市中心医院行急症PCI治疗的AMI患者106例,术后测定梗死相关动脉(IRA)的CTFC,... 目的:观察急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉(冠脉)介入术(PCI)后校正的TIMI帧数(CTFC)对梗死区域心肌组织收缩功能的影响。方法选择河北省沧州市中心医院行急症PCI治疗的AMI患者106例,术后测定梗死相关动脉(IRA)的CTFC,将CTFC值偏大者纳入慢血流组,偏小者纳入快血流组,每组53例。于术后6 h内及12、24、48 h测定静脉血肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平;于术后1周和1个月、3个月用心脏超声测量左室射血分数(LVEF),并且通过斑点追踪技术(STI)测量梗死区域的径向应变(RS)和纵向应变(LS)水平。比较两组CTFC、CK-MB、RS和LS的差异;并采用Pearson线性相关分析法分析RS、LS与CTFC、CK-MB的相关性。结果术后6 h内快血流组CK-MB高于慢血流组,12 h即出现慢血流组高于快血流组的分离现象,24 h起两组比较差异有统计学意义(U/L:24 h时98.43±11.65比86.43±18.97,48 h时51.09±8.94比49.80±6.92,均P<0.05);快血流组CTFC明显低于慢血流组(帧:22.69±4.83比26.14±5.67, P<0.01)。随访期间,快血流组LVEF均高于慢血流组,但两组比较差异均无统计学意义(P>0.05);快血流组RS和LS大于慢血流组,且从术后1个月起两组比较差异就有统计学意义(1个月RS:29.74±6.66比26.86±5.61,LS:-16.37±3.91比-15.27±3.22,3个月 RS:30.03±6.31比27.63±5.67,LS:-17.74±3.96比-15.75±4.17,均P<0.05)。Pearson直线相关分析显示:CK-MB与RS及LS无相关性(均P>0.05);而两组术后1周、1个月、3个月RS及LS与CTFC呈显著正相关性(快血流组CTFC与RS的r值分别为-0.526、-0.515、-0.532,CTFC与LS的r值分别为-0.532、-0.541、-0.572;慢血流组CTFC与RS的r值分别为-0.691、-0.685、-0.702,CTFC与LS的r值分别为-0.621、-0.584、-0.605,均P<0.01)。结论急症PCI术后CTFC与梗死区域收缩功能的恢复有关,CTFC可以作为预测PCI术后患者长期预后的一项重要指标。 展开更多
关键词 校正的timi帧数 心肌梗死 急性 经皮冠状动脉介入术 斑点追踪技术
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校正TIMI帧数对急诊PCI术后ST段回落及急性心肌梗死患者短期预后的评价 被引量:9
3
作者 谢培益 祁述善 +1 位作者 周胜华 沈向前 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第6期921-923,共3页
目的探讨在急性心肌梗死(AMI)患者直接冠状动脉介入(percutaneouscoronaryintervention,PCI)治疗成功后,校正的TIMI帧数(correctedTIMIframecount,CTFC)与心电图ST段回落的相关性及术后即刻评价急性心肌梗死患者住院期间临床预后的可行... 目的探讨在急性心肌梗死(AMI)患者直接冠状动脉介入(percutaneouscoronaryintervention,PCI)治疗成功后,校正的TIMI帧数(correctedTIMIframecount,CTFC)与心电图ST段回落的相关性及术后即刻评价急性心肌梗死患者住院期间临床预后的可行性。方法测定80例急性心肌梗死急诊PCI术后血流达TIMI3级患者的CTFC,同时检查术前及术后1h心电图ST段,并观察患者住院期间的心脏不良事件。结果按照患者ST段回落程度分为ST段回落≥50%及ST段回落<50%两组;根据患者住院期间有无心脏不良事件分为两组;ST段回落<50%组其CTFC值明显高于ST段回落≥50%组,(25.6±8.1)vs(19.6±5.9),(P<0.01),CTFC与ST段回落程度有明显的负相关(r<-0.735,P<0.01);有心脏不良事件组其CTFC值明显高于无心脏不良事件组(26.4±7.8)vs(19.3±5.5),(P<0.01);Logistic多元回归分析发现CTFC值与住院期间心脏不良事件独立相关(OR=-1.68,95%CI=-1.36~-2.19,P<0.01)。结论CTFC作为一种定量、客观、经济、简单、快速的方法可预测心电图ST段回落比例,在PCI术后能及时评价心肌组织水平灌注及住院期间的临床预后,可为临床提供是否需要进一步辅助治疗的依据。 展开更多
关键词 校正timi帧数 心肌梗死 冠状动脉血管成形术 经腔 经皮 心电描记术
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校正TIMI帧数与ST段回落评价老年急性心肌梗死患者支架成形术后心肌组织灌注 被引量:3
4
作者 张兴华 马晓静 +5 位作者 邵建华 唐元升 许法运 王勇 朱兴雷 罗集 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第1期7-9,共3页
目的 观察老年急性心肌梗死 (AMI)患者冠状动脉介入 (PCI)治疗成功后 ,校正的 TIMI帧数 (CTFC)与心电图 ST段回落联合评价心肌组织水平灌注的可行性。方法 选取接受 PCI治疗后血流达 TIMI3级的老年 AMI患者 42例 ,测定 CTFC,并在术前... 目的 观察老年急性心肌梗死 (AMI)患者冠状动脉介入 (PCI)治疗成功后 ,校正的 TIMI帧数 (CTFC)与心电图 ST段回落联合评价心肌组织水平灌注的可行性。方法 选取接受 PCI治疗后血流达 TIMI3级的老年 AMI患者 42例 ,测定 CTFC,并在术前及术后 1月分别测定室壁运动记分 (WMSI)。观察 CTFC与 WMSI之间的相关性 ,同时检查术前及术后 1 h心电图 ST段回落情况。结果 按照 CTFC将 TIMI血流 3级者分为快、慢两组 ,快 CTFC组 ST段回落程度明显优于慢 CTFC组 ;一个月后快 CTFC组的 WMSI改善程度明显优于慢 CTFC组 ,CTFC与术前、术后WMSI的差值有明显的负相关 ;快 CTFC组患者从发病到接受 PCI治疗的时间明显短于慢 CTFC组。结论  CTFC作为一种定量、客观、简单、经济、重复性好的方法评价心肌微循环灌注情况 ,较低的 CTFC及心电图 ST段回落完全预示着良好的心功能恢复及临床预后 ,可为临床提供是否需要进一步辅助治疗的依据。 展开更多
关键词 timi帧数 ST段回落 老年人 急性心肌梗死 支架成形术 心肌组织灌注 术后 心电图
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校正的TIMI帧数的技术原理和临床应用 被引量:8
5
作者 张鹏飞 倪梅 张兴华 《心血管病学进展》 CAS 2004年第1期16-19,共4页
校正的TIMI帧数是较之TIMI血流分级更为客观、更具可重复性的简便可行的临床连续性变量指标 ,在评价冠脉血流储备、冠状动脉微循环状况和急性冠状动脉综合征预后中以及大规模临床试验中都有着广泛的应用 ,已日趋受到临床和科研的重视。
关键词 校正 timi帧数 技术原理 急性冠状动脉综合征 冠状动脉血流储备 冠状动脉微循环
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校正TIMI计帧法对ST段抬高型心肌梗死患者预后的预测作用分析 被引量:2
6
作者 黄华 陈桂坚 +2 位作者 郑培鑫 陈绮纯 彭志坚 《临床医学工程》 2021年第4期411-412,共2页
目的探讨校正TIMI计帧法对ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者预后的预测作用。方法 50例STEMI患者根据校正TIMI帧数(CTFC)分为观察组(14≤CTFC<23)和对照组(23≤CTFC<40),每组各25例。比较两组的CTFC、 LS、RS、 LVEF,分析两组CTFC... 目的探讨校正TIMI计帧法对ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者预后的预测作用。方法 50例STEMI患者根据校正TIMI帧数(CTFC)分为观察组(14≤CTFC<23)和对照组(23≤CTFC<40),每组各25例。比较两组的CTFC、 LS、RS、 LVEF,分析两组CTFC与LS及RS的相关性。结果观察组的CTFC低于对照组,LS、 RS、 LVEF高于对照组(P <0.05)。两组的CTFC与LS及RS之间均具有负相关关系(P <0.05)。观察组的不良事件发生率低于对照组(P <0.05)。结论 CTFC可以较好地评价STEMI患者的心肌功能状态,反映患者的心肌微循环灌注,有效预测预后。 展开更多
关键词 校正timi计帧法 STEMI 预后 预测作用
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校正的TIMI帧数评价急性心肌梗死血管成形术后心肌组织灌注 被引量:2
7
作者 张兴华 马晓静 《中国介入心脏病学杂志》 2003年第4期207-209,共3页
目的 观察急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入 (PCI)治疗成功后 ,即TIMI血流达到 3级时 ,用校正的TIMI帧数 (CTFC)评价心肌组织水平灌注的可行性。方法 选取急性心肌梗死患者急症PCI治疗后血流达TIMI 3级者 6 3例 ,其中男 4 5例 ,女 1... 目的 观察急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入 (PCI)治疗成功后 ,即TIMI血流达到 3级时 ,用校正的TIMI帧数 (CTFC)评价心肌组织水平灌注的可行性。方法 选取急性心肌梗死患者急症PCI治疗后血流达TIMI 3级者 6 3例 ,其中男 4 5例 ,女 18例。测定患者的CTFC ,并在术前及术后 1个月分别测定室壁运动记分 (WMSI)。观察CTFC与WMSI之间的相关性。结果 按照CTFC将TIMI血流 3级者分为快、慢两组 ,1个月后快CTFC组的WMSI改善程度明显优于慢CTFC组 ,CTFC与术前、术后WMSI的差值有明显的负相关 ;快CTFC组患者从发病到接受PCI治疗的时间明显短于慢CTFC组。结论 较低的CTFC预示着良好的心功能恢复及临床预后 ,它是一种定量、客观、简单、经济、重复性好的方法 ,用其评价心肌循环灌注情况可为临床提供是否需要进一步辅助治疗的证据。 展开更多
关键词 timi帧数校正 急性心肌梗死 血管成形术 心肌组织灌注 经皮冠状动脉介入治疗
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校正的TIMI血流帧数对冠状动脉微血管功能的诊断价值
8
作者 秦小飞 窦敏 +3 位作者 单迎光 许建威 李风祥 郭羽西 《河南医学研究》 2023年第23期4229-4233,共5页
目的探讨冠状动脉校正的TIMI血流帧数与冠脉微血管功能的关系及其对冠脉微血管功能的诊断价值。方法连续入选2020年9月至2021年9月因心肌缺血症状就诊于郑州大学第一附属医院但冠状动脉造影未见明显阻塞性病变的253例患者,根据冠状动脉... 目的探讨冠状动脉校正的TIMI血流帧数与冠脉微血管功能的关系及其对冠脉微血管功能的诊断价值。方法连续入选2020年9月至2021年9月因心肌缺血症状就诊于郑州大学第一附属医院但冠状动脉造影未见明显阻塞性病变的253例患者,根据冠状动脉血流储备分数(CFR)值分为冠状动脉微血管疾病(CMVD)组(CFR<2)、非CMVD组(CFR≥2),记录两组一般资料及左前降支的校正TIMI血流帧数(CTFC)。分析CFR与CTFC及生物标志物的相关性,采用logistic回归分析CFR的影响因素,受试者工作特征(ROC)曲线分析左前降支的CTFC对CMVD的诊断价值。结果CMVD组左前降支的CTFC高于非CMVD组。相关性分析结果示CFR与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平呈正相关(r=0.133,P=0.035)与残余胆固醇(RC)水平、左前降支的CTFC呈负相关(r=-0.151,P=0.016;r=-0.530,P<0.001)。logistic回归分析示HDL-C是CMVD的保护因素(OR=0.329,95%CI:0.0121~0.898,P=0.030)。左前降支的CTFC诊断CMVD的曲线下面积为0.856(95%CI:0.810~0.903),以左前降支的CTFC≥20.88帧为临界值,灵敏度为70.7%,特异度为89.1%。结论冠状动脉校正TIMI血流帧数与冠状动脉微血管功能存在显著相关性,可作为CMVD的辅助诊断指标。 展开更多
关键词 冠状动脉微血管疾病 校正的timi血流帧数 冠状动脉微血管功能
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校正TIMI帧数对急性心肌梗死病人支架成形术后的预后评价 被引量:6
9
作者 汪凡 秦明照 《中国医药导刊》 2006年第3期168-170,共3页
目的:观察急性心肌梗死(AMI)病人成功冠状动脉介入(Percutaneous coronary intervation,PCI)治疗后,校正TIMI帧数(Corrected TIMI Frame Count,CTFC)与其预后的关系。方法:选取成功PCI术后、梗死相关动脉TIMI血流3级的AMI病人123例,测定... 目的:观察急性心肌梗死(AMI)病人成功冠状动脉介入(Percutaneous coronary intervation,PCI)治疗后,校正TIMI帧数(Corrected TIMI Frame Count,CTFC)与其预后的关系。方法:选取成功PCI术后、梗死相关动脉TIMI血流3级的AMI病人123例,测定CTFC,同时观察住院期间不良事件的发生率及随访1年时死亡率。结果:根据CTFC值将病人分为慢、快两组。慢CTFC组住院期间不良事件发生率及随访1年时死亡率明显高于快CTFC组,两组具有显著性差异(P值分别为<0.01和<0.05)。结论:CTFC可有效评价成功PCI术后病人近、远期预后,有助于对此类病人进行进一步的危险度分层,以指导治疗。 展开更多
关键词 校正的TINI帧数 冠脉介入治疗 预后
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TIMI心肌灌注帧数在STEMI患者PCI术后MVO评价中的应用 被引量:6
10
作者 赵甲彧 刘雅婷 +1 位作者 朱男 张芳 《河北医科大学学报》 CAS 2020年第9期1011-1015,1064,共6页
目的探索TIMI心肌灌注帧数(TIMI myocardial perfusion frame count,TMPFC)在急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者急诊经皮冠状动脉支架植入术(percutaneous coronary intervention,PCI)后... 目的探索TIMI心肌灌注帧数(TIMI myocardial perfusion frame count,TMPFC)在急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者急诊经皮冠状动脉支架植入术(percutaneous coronary intervention,PCI)后心肌微循环障碍(microvascular obstruction,MVO)评价中的价值及其同临床预后的关系。方法选择STEMI并成功行急诊PCI的住院患者200例,支架术后依据TMPFC评分分为观察组82例和对照组118例,比较2组临床资料和PCI相关资料,PCI术后6个月随访观察左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)和主要心血管不良事件(major cardiovascular adverse events,MACE)发生情况。结果观察组患糖尿病发生率、血糖、肌钙蛋白I峰值、MACE发生率高于对照组,梗死前心绞痛发生率、基线LVEF、6个月LVEF低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组发病至首次医疗接触时间长于对照组,支架后扩张、多支病变、抽吸导管使用、冠状动脉内注射血小板Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂、TMPFC高于对照组,TIMI 3级、TMPG 3级占比低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,cTnI峰值和发病至首次医疗接触时间是MVO发生的危险因素(OR=1.014,95%CI:0.951~1.082;OR=1.368,95%CI:1.149~1.627);TMPFC是STEMI患者6个月发生MACE的危险因素(OR=1.040,95%CI:1.007~1.092)。结论TMPFC是接受PCI的STEMI患者MACE发生的独立危险因素,其作为一种新的微循环定量评价指标优于以往心肌微循环影像学指标。 展开更多
关键词 心肌梗死 经皮冠状动脉支架植入术 timi心肌灌注帧数
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AMI患者PCI术后校正TIMI帧数与梗死区域心肌组织收缩功能的影响 被引量:7
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作者 宣兵 《检验医学与临床》 CAS 2018年第14期2083-2085,2088,共4页
目的分析急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)术后校正TIMI帧数对梗死区域心肌组织收缩功能的影响。方法选择该院84例行PCI治疗的AMI患者作为研究对象,采用斑点追踪技术对术后患者梗死相关动脉的校正TIMI帧数进行测定,记录慢... 目的分析急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)术后校正TIMI帧数对梗死区域心肌组织收缩功能的影响。方法选择该院84例行PCI治疗的AMI患者作为研究对象,采用斑点追踪技术对术后患者梗死相关动脉的校正TIMI帧数进行测定,记录慢血流与快血流的例数,对患者肌酸激酶同工酶(CK-MB)及左心室射血分数(LVEF)的水平进行检测,同时对患者梗死区域的纵向应变(LS)与径向应变(RS)的水平进行测定。结果 84例患者慢血流者37例为S组,快血流者47例为F组。其中,S组校正TIMI帧数显著高于F组(P<0.01);两组术后12h时CK-MB水平的比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组术后1d时的水平较术后12h均显著升高(P<0.01),并且S组的水平明显高于F组(P<0.01)。两组术后4周LVEF的水平较术前7d均显著升高,但两组术后7d、4周LVEF水平的比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后7d、4周LS水平的比较,差异无统计学意义(P>0.05);并且两组术后4周与术后7d时LS水平的比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后7d时RS水平的比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后4周时F组RS水平明显高于S组(P<0.01),但两组术后4周与术后7d时的比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 AMI患者行PCI术后校正TIMI帧数与梗死区域心肌局部收缩功能存在一定的联系,校正TIMI帧数可作为评估AMI患者PCI术后疗效的预测指标。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 经皮冠状动脉介入术 校正timi帧数 斑点追踪技术
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应用TIMI计帧法评估扩张型心肌病患者冠脉血流储备及与超敏C反应蛋白的关系
12
作者 张绍涛 于波 《心脏杂志》 CAS 2012年第1期60-62,74,共4页
目的:应用校正的TIMI计帧法(CTFC)来评价扩张型心肌病(DCM)患者的冠脉血流储备(CFR),同时测定超敏C反应蛋白(hs-CRP)的浓度,探讨冠脉血流储备与炎症反应的关系。方法:研究入选31名DCM患者,同时选取29名年龄、性别匹配的健康人作为对照... 目的:应用校正的TIMI计帧法(CTFC)来评价扩张型心肌病(DCM)患者的冠脉血流储备(CFR),同时测定超敏C反应蛋白(hs-CRP)的浓度,探讨冠脉血流储备与炎症反应的关系。方法:研究入选31名DCM患者,同时选取29名年龄、性别匹配的健康人作为对照组。两组入选者经冠脉造影证实冠脉形态正常,采用CTFC法测定冠脉的血流速度,采血检测hs-CRP。结果:DCM组主要冠状动脉的TIMI帧数明显高于对照组[前降支:(36±7)帧vs.(27±7)帧,回旋支:(37±7)帧vs.(30±7)帧,右冠状动脉:(37±7)帧vs.(30±7)帧,均P<0.01]。平均TIMI帧数与hs-CRP呈正相关(R=0.721,P<0.01)。结论:CTFC法能够准确有效地评估DCM患者的CFR,DCM患者冠脉TIMI计数显著高于正常对照组,且CFR的受损程度与hs-CRP呈正相关。 展开更多
关键词 心肌病 扩张型 timi计帧法 冠脉血流储备 超敏C反应蛋白
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校正TIMI帧数法对冠脉再通后心肌再灌注的评价
13
作者 颜艳 沈洪 《世界急危重病医学杂志》 2007年第2期1755-1756,共2页
近20年来,以溶栓和经皮冠脉成形术为代表的心肌再灌注疗法开创了治疗缺血性心脏病的新途径。从本质上讲,血管重建目的是改善心肌灌注。但部分患者在“罪犯血管”再开通后出现无复流现象,受损心肌组织得不到有效的再灌注,使心功能恢... 近20年来,以溶栓和经皮冠脉成形术为代表的心肌再灌注疗法开创了治疗缺血性心脏病的新途径。从本质上讲,血管重建目的是改善心肌灌注。但部分患者在“罪犯血管”再开通后出现无复流现象,受损心肌组织得不到有效的再灌注,使心功能恢复受到影响。因此研究者们并没有满足于血管再通的成功.而对心肌微循环进行进一步研究。本期介绍两篇论文:分别涉及心肌微循环障碍影像学诊断和心肌无复流现象的机制探讨。希望对大家有所启迪。 展开更多
关键词 心肌再灌注 timi帧数 冠脉再通 心肌无复流现象 心肌微循环障碍 经皮冠脉成形术 校正 缺血性心脏病
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益气活血/逐瘀类口服中成药干预冠状动脉微血管病的Meta分析及GRADE证据评价 被引量:1
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作者 陈佳萍 尚菊菊 +3 位作者 刘红旭 李享 来晓磊 周慧文 《中国实验方剂学杂志》 北大核心 2025年第5期157-166,共10页
目的:系统评价益气活血/逐瘀类口服中成药治疗冠状动脉微血管病(CMD)的有效性与安全性。方法:通过计算机检索PubMed、Cochrane图书馆、中国知网、万方、维普等数据库自建库至2023年12月31日期间收录的关于益气活血/逐瘀类口服中成药干预... 目的:系统评价益气活血/逐瘀类口服中成药治疗冠状动脉微血管病(CMD)的有效性与安全性。方法:通过计算机检索PubMed、Cochrane图书馆、中国知网、万方、维普等数据库自建库至2023年12月31日期间收录的关于益气活血/逐瘀类口服中成药干预CMD的随机对照试验。主要结局包括冠状动脉微血管阻力指数(IMR)、冠状动脉血流储备(CFR)、校正TIMI血流帧数(cTFC);次要结局指标为症状疗效、左室射血分数(LVEF)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、一氧化氮(NO)、不良安全事件。使用Cochrane偏倚风险评估工具2.0(RoB 2.0)、Stata 17.0对纳入的文献进行文献质量评价及Meta分析,基于GRADE评价证据质量。结果:共纳入36项研究3029例患者。在常规西医治疗基础上,联用益气活血/逐瘀类口服中成药可降低CMD患者的IMR[均数差(MD)=-5.93,95%置信区间(95%CI)[-8.73,-3.14],n=382,P<0.01]、cTFC(MD=-9.35,95%CI[-13.94,-4.76],n=618,P<0.01)和hs-CRP[标准均数差(SMD)=-1.50,95%CI[-1.90,-1.11],n=1483,P<0.01],提高CFR(SMD=1.14,95%CI[0.08,2.19],n=304,P=0.03)、症状改善疗效[相对危险度(RR)=1.36,95%CI[1.21,1.53],n=756,P<0.01]、LVEF(MD=4.39,95%CI[2.31,6.47],n=533,P<0.01)和NO(SMD=3.16,95%CI[2.07,4.25],n=946,P<0.01)。安全性方面,联用益气活血/逐瘀类中成药能减少CMD患者不良安全事件的发生(RR=0.49,95%CI[0.29,0.82],n=591,P=0.01)。GRADE分级显示不良安全事件为中等质量证据,cTFC、症状疗效、LVEF、NO为低质量证据,IMR、CFR、hs-CRP为极低质量证据。结论:基于微循环功能指标,联用益气活血/逐瘀类口服中成药可能改善CMD患者的冠状动脉微血管功能,且安全性较好,上述结论仍有必要在高质量临床研究基础上进一步验证。 展开更多
关键词 中成药 冠状动脉微血管病 冠状动脉微血管阻力指数 校正的timi帧数 META分析
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血清MAO、sST2水平与冠状动脉慢血流的潜在关联及其临床价值
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作者 田祥全 陈鹏 +1 位作者 罗莉 范忠才 《国际检验医学杂志》 2025年第10期1167-1172,共6页
目的探究血清单胺氧化酶(MAO)、可溶性生长刺激表达基因2(sST2)与冠状动脉慢血流(CSF)之间的相关性,评估其在CSF风险预测及临床决策中的应用价值。方法选取2022年1月至2023年9月川北医学院附属大竹医院经冠脉造影确诊的118例CSF患者作... 目的探究血清单胺氧化酶(MAO)、可溶性生长刺激表达基因2(sST2)与冠状动脉慢血流(CSF)之间的相关性,评估其在CSF风险预测及临床决策中的应用价值。方法选取2022年1月至2023年9月川北医学院附属大竹医院经冠脉造影确诊的118例CSF患者作为观察组,同期选取冠状动脉血流正常的120例患者作为对照组。采用TIMI血流帧数计数(TFC)评估冠状动脉血流速度。比较两组患者基线资料和血清MAO、sST2水平;多模型校正Logistic回归分析两者与CSF的关系;Pearson相关性分析两者与TFC的关系;受试者工作特征(ROC)曲线及决策曲线分析(DCA)评估两者对CSF的预测效能和在临床决策中的效益。结果(1)观察组体重指数(BMI)、吸烟比例、C反应蛋白(CRP)、尿酸(UA)、肌酐(Cr)、MAO、sST2水平显著高于对照组(P<0.05);(2)观察组LAD、LCX、RCA的TFC及平均TFC均高于对照组(P<0.05);(3)多模型校正Logistic回归分析显示,MAO和sST2均为CSF的独立危险因素(OR>1,P<0.05);(4)Pearson相关性分析显示,血清MAO、sST2与LAD、LCX、RCA的TFC及平均TFC均呈正相关(r=0.735、0.710、0.728、0.703,r=0.727、0.669、0.684、0.705,P<0.05);(5)ROC曲线显示,MAO预测CSF的曲线下面积(AUC)为0.761,sST2为0.750,二者联合预测的AUC为0.807;(6)DCA法绘制临床决策曲线显示,血清MAO在阈值0.05~0.70时的净收益率大于0;血清sST2在0.05~0.85时的净收益率大于0;二者联合预测在0.40~0.90阈值范围内的净收益率高于单一指标。结论血清MAO和sST2水平升高是CSF的独立危险因素,二者对CSF具有良好的预测价值,联合检测可进一步提高预测效能及临床净受益率。 展开更多
关键词 单胺氧化酶 可溶性生长刺激表达基因2蛋白 冠状动脉慢血流 timi血流帧数
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ALDH2基因多态性与冠状动脉慢血流现象的相关性 被引量:17
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作者 李勇 陈玉国 +3 位作者 徐峰 姬文清 郝盼盼 魏述建 《山东大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2010年第7期91-94,共4页
目的探讨ALDH2基因多态性与冠状动脉慢血流现象的关系。方法选择2006年1月至2009年6月疑诊为冠状动脉粥样硬化性心脏病而行冠状动脉造影检查的患者625例,以其中造影未见明显病变的59例为研究对象,根据TIMI帧计数法(TFC)分为慢血流组(36... 目的探讨ALDH2基因多态性与冠状动脉慢血流现象的关系。方法选择2006年1月至2009年6月疑诊为冠状动脉粥样硬化性心脏病而行冠状动脉造影检查的患者625例,以其中造影未见明显病变的59例为研究对象,根据TIMI帧计数法(TFC)分为慢血流组(36例)与正常血流组(23例),比较两组患者之间基本临床资料、基因型、TFC计数的差异。结果慢血流组患者的年龄水平明显低于正常血流组[(51.94±9.07)岁vs(59.36±8.81)岁,P﹤0.05],其他基本临床资料与正常血流组无统计学差异(P>0.05),而ALDH2基因的突变率显著高于正常血流组(χ2=4.584,P=0.032)。Logistic回归分析在校正年龄、吸烟、饮酒、糖尿病、高血压病及冠心病家族史等混杂因素后显示,ALDH2基因突变型是冠状动脉慢血流的独立危险因素(OR=2.322,95%CI 1.084~4.974,P=0.021)。结论 ALDH2基因突变者可能更易发生冠状动脉慢血流。 展开更多
关键词 冠状动脉慢血流现象 乙醛脱氢酶2 timi帧计数法 年龄
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冠状动脉慢血流现象影响因素研究 被引量:24
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作者 王苏 孙涛 +7 位作者 孙俊平 黄觊 刘彤 吴翔宇 张冬花 高云 张京梅 李志忠 《中华实用诊断与治疗杂志》 2012年第11期1048-1050,共3页
目的探讨冠状动脉慢血流现象的影响因素。方法行冠状动脉造影检查提示冠状动脉无明显狭窄患者340例,根据校正TIMI血流计帧法分为冠状动脉慢血流组240例和血流正常组100例。结果单因素分析显示冠状动脉慢血流组男性、吸烟率、体质量指数... 目的探讨冠状动脉慢血流现象的影响因素。方法行冠状动脉造影检查提示冠状动脉无明显狭窄患者340例,根据校正TIMI血流计帧法分为冠状动脉慢血流组240例和血流正常组100例。结果单因素分析显示冠状动脉慢血流组男性、吸烟率、体质量指数、红细胞压积、血清肌酐、尿酸和三酰甘油水平高于血流正常组,年龄和高密度脂蛋白胆固醇水平低于血流正常组(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,吸烟(OR=1.863,95%CI:1.069~3.245,P<0.05)和红细胞压积(OR=1.169,95%CI:1.083~1.261,P<0.01)是冠状动脉慢血流的独立危险因素。结论吸烟和红细胞压积增高可促进冠状动脉慢血流现象的发生。 展开更多
关键词 冠状动脉 慢血流现象 校正的timi血流计帧法 危险因素
原文传递
髓过氧化物酶与冠状动脉慢血流的相关性 被引量:10
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作者 陈柏荣 危小良 +2 位作者 彭湖 罗礼云 林岫芳 《中国动脉硬化杂志》 CAS 北大核心 2015年第2期185-187,共3页
目的探讨髓过氧化物酶(MPO)与冠状动脉慢血流(CSF)之间的相关性。方法采用校正的TIMI血流帧数(CTFC)将随机入选600例经冠状动脉造影(CAG)确诊无冠状动脉狭窄病变并筛查出冠状动脉慢血流的52例患者作为研究对象,随机选择另外无冠状动脉... 目的探讨髓过氧化物酶(MPO)与冠状动脉慢血流(CSF)之间的相关性。方法采用校正的TIMI血流帧数(CTFC)将随机入选600例经冠状动脉造影(CAG)确诊无冠状动脉狭窄病变并筛查出冠状动脉慢血流的52例患者作为研究对象,随机选择另外无冠状动脉慢血流的52例患者作为对照组。收集两组患者临床指标并测定血浆髓过氧化物酶及血液生化指标,分析两组之间差异,采用Logistic回归法筛选冠状动脉慢血流的危险因素。结果两组基线值相似;冠状动脉慢血流组血浆髓过氧化物酶浓度明显高于对照组(93.70±37.75μg/L比26.76±6.20μg/L,P<0.001),差异有统计学意义;Logistic回归分析表明血浆髓过氧化物酶水平升高与冠状动脉慢血流有独立相关性(OR=1.23,P=0.001)。结论血浆髓过氧化物酶水平与冠状动脉慢血流发生密切相关,可以作为影响冠状动脉慢血流的重要血液生物化学指标。 展开更多
关键词 髓过氧化物酶 冠状动脉慢血流 冠状动脉造影 校正的timi血流帧数
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炎症与冠状动脉慢血流现象 被引量:5
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作者 段红艳 王丽霞 +4 位作者 王光公 李永强 卢建敏 王留义 黄彦生 《中国心血管病研究》 CAS 2010年第1期32-35,共4页
目的探讨炎症在冠状动脉慢血流(CSF)现象形成中的病理生理作用。方法经冠状动脉造影(CAG)诊断为CSF患者38例,CAG显示无管腔狭窄且无慢血流者25例为对照组,使用校正的TIMI血流分级(CTFC)方法评价冠状动脉血流速度。两组均采用ELI... 目的探讨炎症在冠状动脉慢血流(CSF)现象形成中的病理生理作用。方法经冠状动脉造影(CAG)诊断为CSF患者38例,CAG显示无管腔狭窄且无慢血流者25例为对照组,使用校正的TIMI血流分级(CTFC)方法评价冠状动脉血流速度。两组均采用ELIA法测定高敏C反应蛋白(hs—CRP)及白细胞介素6(IL-6)浓度,比较两组间hs—CRP及IL-6的差异,分析冠状动脉血流速度与hs—CRP及IL-6的相关性。Logistic多因素分析评价CSF发生的影响因素。结果CSF组hs—CRP和IL-6浓度明显高于对照组。冠状动脉平均血流速度与hs—CRP及IL-6浓度呈正相关。Logistic多因素分析显示hs—CRP和IL-6与CSF的发生相关(P=0.004,0.001)。结论炎症参与CSF的形成。 展开更多
关键词 冠状动脉慢血流 timi血流分级 高敏C反应蛋白 白细胞介素6 肿瘤坏死因子-Α
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脂联素及髓样过氧化物酶与冠状动脉慢血流的相关性 被引量:3
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作者 危小良 陈柏荣 +2 位作者 朱晓丽 肖宏凯 林岫芳 《中山大学学报(医学科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2014年第6期870-873,共4页
【目的】探讨脂联素(APN)、髓样过氧化物酶(MPO)与冠状动脉慢血流(CSF)之间的相关性。【方法】采用校正的TIMI血流帧数(CTFC)作为测定慢血流指标,随机选择经冠脉造影(CAG)确诊无冠脉狭窄病变并确诊为冠状动脉慢血流的50例患者作为研究组... 【目的】探讨脂联素(APN)、髓样过氧化物酶(MPO)与冠状动脉慢血流(CSF)之间的相关性。【方法】采用校正的TIMI血流帧数(CTFC)作为测定慢血流指标,随机选择经冠脉造影(CAG)确诊无冠脉狭窄病变并确诊为冠状动脉慢血流的50例患者作为研究组,另随机入选冠脉血流正常的50例患者作为对照组;收集两组患者临床指标并测定血浆MPO、APN浓度及血液生化指标,分析两组之间的差异,采用Logistic回归法筛选CSF的危险因素。【结果】冠状动脉慢血流组MPO浓度(ng/m L)明显高于对照组(93.70±37.75 vs 26.76±6.20,P<0.001),APN水平(mg/m L)较对照组显著减低(4.06±0.20 vs8.78±0.75,P<0.001),差异有统计学意义;Logistic回归分析表明血浆MPO(OR=1.23,P=0.001)水平升高、APN浓度降低(OR=0.92,P=0.040)与CSF有独立相关性。【结论】MPO、APN水平与冠状动脉慢血流发生密切相关,可以作为预测冠状动脉慢血流的血液生化指标。 展开更多
关键词 脂联素 髓样过氧化物酶 冠状动脉慢血流 冠脉造影 校正的timi血流帧数
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