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miRNA调控T2DM糖代谢分子通路表达研究现状
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作者 田坦 鲍善军 《中国生物化学与分子生物学报》 北大核心 2025年第10期1467-1477,共11页
二型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)是一种以胰岛β细胞损伤、胰岛素抵抗为主要特征的慢性代谢性疾病。除血糖稳态受损外,糖代谢紊乱所产生的葡萄糖毒性还会引起糖尿病肾病、糖尿病性冠心病以及糖尿病认知功能障碍等并发症,对... 二型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)是一种以胰岛β细胞损伤、胰岛素抵抗为主要特征的慢性代谢性疾病。除血糖稳态受损外,糖代谢紊乱所产生的葡萄糖毒性还会引起糖尿病肾病、糖尿病性冠心病以及糖尿病认知功能障碍等并发症,对患者的生命健康造成严重威胁,因此,增强糖代谢改善胰岛素抵抗是防治T2DM的重要手段。当前,T2DM的防治手段以口服类降糖药和外源性胰岛素注射治疗为主,但在治疗过程中存在着诊断指标不清晰、治疗效果不显著和药物副作用等诸多问题,因此,探寻更加精准高效的治疗方案是当前临床研究中的重中之重。MicroRNA(miRNA)是一种对基因转录过程有调控作用的短链非编码RNA,且有报道称与T2DM相关的miRNA在血糖受损等病理特征显露前就已发生明显改变,由此可推断miRNA具备成为T2DM诊断指标的潜力,从而解决当前诊断延迟率高、因延误最佳治疗阶段导致病情恶化等问题。此外,miRNA可通过调节糖代谢相关通路表达增强患者体内糖代谢并改善胰岛素抵抗,维持血糖稳态的同时避免了传统疗法引发的如骨密度下降、局部脂肪堆积等副作用,发挥精准高效的防治效果。因此,本文将通过系统阐述miRNA调控糖代谢相关通路的分子机制,为其后续临床研究提供参考依据和理论基础。 展开更多
关键词 二型糖尿病 微RNA 信号通路 糖代谢 胰岛素抵抗
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结合肥胖指标的胰岛素抵抗替代指标与T2DM患者白蛋白尿的相关性分析
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作者 姚鸿云 王婷婷 +3 位作者 黄鑫茹 李明杰 邹军 简蔚霞 《医学研究杂志》 2025年第4期52-57,共6页
目的 探讨结合肥胖指标的甘油三酯-葡萄糖指数(triglyceride-glucose index, TyG)作为胰岛素抵抗的新替代指标与2型糖尿病(type 2diabetes mellitus, T2DM)患者白蛋白尿的风险之间的相关性。方法 连续收集2020年1月~2023年3月内分泌科T... 目的 探讨结合肥胖指标的甘油三酯-葡萄糖指数(triglyceride-glucose index, TyG)作为胰岛素抵抗的新替代指标与2型糖尿病(type 2diabetes mellitus, T2DM)患者白蛋白尿的风险之间的相关性。方法 连续收集2020年1月~2023年3月内分泌科T2DM住院患者作为研究对象,分为无白蛋白尿组(n=246)和白蛋白尿组(n=221)。采用Spearman相关分析对TyG指数及其衍生指数与临床指标进行相关性分析,多因素Logistic回归分析结合肥胖指标的TyG指数与白蛋白尿的关系。结果T2DM患者白蛋白尿组的TyG指数及其肥胖衍生指数[TyG-体重指数(TyG-body mass index, TyG-BMI)、TyG-腰臀比(TyG-waist-to-hip ratio, TyG-WHR)、TyG-腰围身高比(TyG-waist to height ratio, TyG-WtHR)]显著高于无白蛋白尿组(P均<0.001)。随着4个指标三分位数分组的增高,白蛋白尿的发生率都逐渐增大(P均<0.001)。在多因素Logistic回归分析中,从连续变量的角度看,TyG指数(OR=1.50,95%CI:1.07~2.08,P=0.019)、TyG-BMI(OR=1.01,95%CI:1.00~1.01,P=0.009)、TyG-WHR(OR=1.45,95%CI:1.12~1.88,P=0.005)、TyG-WtHR(OR=1.39,95%CI:1.00~1.91,P=0.048)都是白蛋白尿的独立危险因素;从分类变量的角度看,以第1三分位数组(Q1)作为对照组,4个指标的第3三分位数组(Q3)都是白蛋白尿发生的危险因素,而与单纯TyG指数和其他结合肥胖指标的TyG指数比较,TyG-WHR的Q3组与白蛋白尿的关系更为明显(OR=2.55,95%CI:1.44~4.51,P=0.002)。结论 T2DM患者中,TyG指数及其与肥胖指标结合的衍生指数都与白蛋白尿显著相关。而且,在指数水平较高的患者中,相较于单一的TyG指数及其他衍生指标,高水平TyG-WHR患者白蛋白尿的风险要更高。所以TyG-WHR可能是预测T2DM患者发生DKD的新型生物学标志物。 展开更多
关键词 2型糖尿病 糖尿病肾病 甘油三酯-葡萄糖指数 肥胖指标 白蛋白尿
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基于IRS-1/PI3K/Akt信号通路探讨葛根-茯苓发酵产物对T2DM大鼠糖脂代谢的影响 被引量:2
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作者 李津 雷晓蕾 +3 位作者 闫世琛 刘国 高丽 王永辉 《中华中医药杂志》 北大核心 2025年第1期390-395,共6页
目的:基于胰岛素受体底物1(IRS-1)/磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)/蛋白激酶B(AKT)通路探讨葛根-茯苓(简称GF)发酵产物对2型糖尿病(T2DM)模型大鼠糖脂代谢的影响。方法:将50只SD大鼠随机分为正常对照组、模型对照组、阳性药对照组、GF未发酵药... 目的:基于胰岛素受体底物1(IRS-1)/磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)/蛋白激酶B(AKT)通路探讨葛根-茯苓(简称GF)发酵产物对2型糖尿病(T2DM)模型大鼠糖脂代谢的影响。方法:将50只SD大鼠随机分为正常对照组、模型对照组、阳性药对照组、GF未发酵药物组、GF发酵药物组,除正常对照组外,其余组大鼠采用高脂饲料联合链脲佐菌素(STZ)注射方式制备T2DM模型。阳性药物对照组灌胃给予二甲双胍91mg/kg,GF未发酵药物组及GF发酵药物组灌胃给予相应药物水煎液13g/kg,正常对照组及模型对照组给予等体积0.9%氯化钠溶液,持续8周。给药结束后测定空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹胰岛素(FINS)水平及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素敏感指数(ISI),苏木素-伊红(HE)染色观察肝脏病理学变化,Western Blot检测大鼠肝脏IRS-1、PI3K、Akt蛋白水平,采用RT-qPCR检测大鼠肝脏IRS-1、PI3K、Akt mRNA表达情况。结果:与正常对照组比较,模型对照组大鼠FBG、2hPBG、HbAlc、TC、TG、LDL-C、FINS、HOMA-IR水平显著升高(P<0.01),HDL-C、ISI水平显著降低(P<0.01);肝脏组织脂肪样变性、炎症浸润明显;肝脏组织中IRS-1、PI3K、Akt蛋白及mRNA水平显著降低(P<0.01)。与模型对照组比较,各给药组FBG、2hPBG、HbAlc、TC、TG、LDL-C、HOMA-IR、FINS水平显著降低(P<0.05,P<0.01),HDL-C水平显著升高(P<0.05,P<0.01),阳性药对照组、GF发酵药物组ISI水平显著升高(P<0.01);各给药组肝脏组织脂肪样变性、炎症浸润减少;各给药组肝脏组织中IRS-1、Akt蛋白和IRS-1、PI3K、AKT mRNA表达量显著升高(P<0.05,P<0.01),阳性药对照组、GF发酵药物组PI3K蛋白表达量显著升高(P<0.05,P<0.01),其中GF发酵药物组较未发酵药物组治疗效果更佳。结论:葛根茯苓发酵产物可改善T2DM大鼠的糖脂代谢,其内在机制可能与IRS-1/PI3K/Akt信号通路相关。 展开更多
关键词 葛根 茯苓 发酵 糖脂代谢 胰岛素受体底物1 磷脂酰肌醇3-激酶 蛋白激酶 2型糖尿病
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基于IRS-1/PI3K/Akt信号通路探讨二冬汤对T2DM小鼠糖脂代谢的影响
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作者 李浩 姜立娟 张文风 《中国实验方剂学杂志》 北大核心 2025年第23期21-29,共9页
目的:基于胰岛素受体底物-1(IRS-1)/磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)/蛋白激酶B(Akt)通路研究二冬汤对2型糖尿病(T2DM)小鼠肝脏糖脂代谢紊乱的治疗作用及其作用机制。方法:采用高脂高糖饲料联合腹腔注射链脲佐菌素(STZ)建立T2DM小鼠模型。将造... 目的:基于胰岛素受体底物-1(IRS-1)/磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)/蛋白激酶B(Akt)通路研究二冬汤对2型糖尿病(T2DM)小鼠肝脏糖脂代谢紊乱的治疗作用及其作用机制。方法:采用高脂高糖饲料联合腹腔注射链脲佐菌素(STZ)建立T2DM小鼠模型。将造模成功的小鼠分为模型组,二甲双胍组及二冬汤高、中、低剂量组。二甲双胍组和二冬汤高、中、低剂量组灌胃剂量分别为0.15、22.64、11.32、5.66 g·kg^(-1),另设空白组,模型组和空白组灌胃等量生理盐水。灌胃给药8周后,测量小鼠空腹血糖(FBG)、体质量、肝脏质量、肝脏系数、进行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)。使用酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测血清胰岛素(FINS)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、活性氧(ROS),计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。检测血清中总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)。苏木素-伊红(HE)染色观察肝脏组织病理损伤。蛋白免疫印迹法(Western blot)检测肝脏组织IRS-1、PI3K、Akt、磷酸化(p)-Akt的蛋白表达量。结果:与空白组比较,模型组FBG、FINS、HOMA-IR、IL-6、TNF-α、ROS、TC、TG、LDL-C、肝脏质量、肝脏系数显著升高(P<0.01);HDL-C,IRS-1、PI3K、Akt、p-Akt/Akt蛋白,体质量显著减少(P<0.01),肝脏病理组织中肝小叶形态不清晰,肝细胞排列紊乱,肝细胞核增大,核膜不清晰,脂肪变性明显,炎症细胞浸润。与模型组比较,二甲双胍组、二冬汤高、中、低剂量组小鼠FBG、FINS、HOMA-IR、IL-6、TNF-α、ROS、TG、TC、LDL-C含量明显降低(P<0.05,P<0.01);二甲双胍组、二冬汤高、中剂量组小鼠HDL-C,IRS-1、PI3K、Akt、p-Akt/Akt蛋白表达明显增加(P<0.05,P<0.01)。二甲双胍组、二冬汤高、中、低剂量组小鼠p-Akt/Akt表达显著增加(P<0.01),各给药组小鼠肝脏病理组织中脂肪变性和炎症细胞浸润得到明显改善。结论:二冬汤可以有效改善T2DM小鼠的糖脂代谢、减轻炎症反应,缓解氧化应激,其机制可能与IRS-1/PI3K/Akt信号通路激活有关。 展开更多
关键词 二冬汤 2型糖尿病(t2dm) 糖脂代谢 胰岛素受体底物-1(IRS-1)/磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)/蛋白激酶B(Akt)信号通路
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T2DM患者外周血中NHR、LHR、MHR对早期糖尿病肾病的预测价值
5
作者 申小雪 李雪锋 +3 位作者 汪晓芬 蔡俊玮 王欣洋 龚丽 《湖北医药学院学报》 2025年第2期149-155,共7页
目的:评估初诊2型糖尿病患者中性粒细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值(neutrophil-to-high density lipoprotein cholesterol ratio,NHR)、淋巴细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值(lymphocyte-to-high density lipoprotein cholesterol ratio,LHR)... 目的:评估初诊2型糖尿病患者中性粒细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值(neutrophil-to-high density lipoprotein cholesterol ratio,NHR)、淋巴细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值(lymphocyte-to-high density lipoprotein cholesterol ratio,LHR)、单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值(monocyte to high density lipoprotein-cholesterol ratio,MHR)与早期糖尿病肾病的相关性及预测价值。方法:2021年4月至2022年8月湖北医药学院附属太和医院内分泌科住院初诊2型糖尿病患者386例,分为单纯糖尿病组(SDM组154例):UACR<30 mg/g、早期糖尿病肾病组(EDKD组232例):30 mg/g≤UACR≤300 mg/g;选取同期门诊体检健康者110例为正常对照组(NC组)。比较各组间的一般临床资料,利用Spearman相关性分析和Logistic回归分析评估NHR、LHR、MHR与2型糖尿病的相关性,并绘制ROC曲线。结果:EDKD组的NHR高于NC组和SDM组,EDKD组LHR高于NC组,MHR在NC组、SDM组、EDKD组依次递增,组间差异均有统计学意义(P<0.05);NHR、MHR与UACR均呈正相关(P<0.05),LHR与UACR无相关性(P>0.05);多因素Logistic回归分析发现,NHR、MHR是早期DKD的独立预测因素;ROC曲线分析显示,NHR、MHR及NHR、MHR联合检测的曲线下面积(AUC)分别为0.735、0.654、0.764,敏感度分别为0.668、0.638、0.849,特异度分别为0.688、0.597、0.526;二者联合检测敏感度高于单独检测。结论:NHR、MHR是早期糖尿病肾病的独立预测因子;NHR、MHR水平越高,2型糖尿病患者合并早期糖尿病肾病的风险越高。 展开更多
关键词 中性粒细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值 淋巴细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值 单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值 2型糖尿病 糖尿病肾病
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利拉鲁肽联合阿卡波糖和二甲双胍治疗T2DM的疗效及对糖脂代谢和胰岛功能的影响
6
作者 罗政委 《中国药物评价》 2025年第4期306-310,共5页
目的:评估在阿卡波糖联合二甲双胍基础上加用利拉鲁肽对2型糖尿病(T2DM)患者糖脂代谢、胰岛功能及炎症与氧化应激的影响。方法:采用回顾性对照研究,选取2022年4月至2024年12月本院收治的92例T2DM患者(效应量d=0.8,α=0.05,β=0.2),分为... 目的:评估在阿卡波糖联合二甲双胍基础上加用利拉鲁肽对2型糖尿病(T2DM)患者糖脂代谢、胰岛功能及炎症与氧化应激的影响。方法:采用回顾性对照研究,选取2022年4月至2024年12月本院收治的92例T2DM患者(效应量d=0.8,α=0.05,β=0.2),分为对照组(阿卡波糖+二甲双胍,n=46)和试验组(联用利拉鲁肽,n=46)。比较两组治疗前后糖代谢指标(FPG、HbA1c)、血脂指标(TG、TC、LDL-C、HDL-C)、胰岛功能参数(HOMA-IR、ISI、HOMA-β)以及炎症(NLRP3)与氧化应激指标(MDA、GSH-PX、SOD)的变化,同时记录不良反应发生率。结果:试验组总有效率高于对照组(93.48%vs 78.26%,P<0.05)。治疗后,两组患者FPG、HbA1c、TG、TC、LDL-C均降低而HDL-C升高,且试验组改善更明显(P<0.05)。试验组胰岛功能改善更明显:HOMA-IR降低幅度更大,ISI及HOMA-β升高幅度更大(均P<0.05)。此外,试验组炎症指标(NLRP3)和氧化应激指标(MDA)降低幅度,以及抗氧化指标(GSH-PX、SOD)升高幅度均大于对照组(均P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在阿卡波糖和二甲双胍治疗基础上联合利拉鲁肽,能更有效改善T2DM患者的糖脂代谢,减轻胰岛素抵抗并增强胰岛β细胞功能,同时抑制炎症反应和氧化应激,且安全性良好。 展开更多
关键词 2型糖尿病(t2dm) 利拉鲁肽 阿卡波糖 二甲双胍 胰岛功能 糖脂代谢
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T2DM患者血清C肽、HbA1c以及GLU水平表达及其同并发症风险的相关性研究
7
作者 李樱 《科技与健康》 2025年第20期113-116,共4页
探究2型糖尿病(diabetes mellitus type 2,T2DM)患者血清C肽、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c)以及葡萄糖(glucose,GLU)水平表达及其同并发症发生风险的相关性。选取甘肃省陇南市第一人民医院(2024年1月—2025年4月)收治的... 探究2型糖尿病(diabetes mellitus type 2,T2DM)患者血清C肽、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c)以及葡萄糖(glucose,GLU)水平表达及其同并发症发生风险的相关性。选取甘肃省陇南市第一人民医院(2024年1月—2025年4月)收治的180例T2DM患者为观察组,根据是否发生并发症分为非并发症组(50例)和并发症组(130例)。同时选取同期体检的180例健康人群为对照组。对比C肽、HbA1c、GLU水平,并经Spearman相关性分析C肽、HbA1c、GLU水平与T2DM患者并发症发生风险的相关性。结果显示,观察组血清C肽水平低于对照组,HbA1c水平、GLU高于对照组(P<0.05)。并发症组血清C肽水平低于非并发症组,HbA1c水平、GLU高于非并发症组(P<0.05)。HbA1c、GLU水平与T2DM患者并发症的发生风险呈正相关,C肽水平与T2DM患者并发症的发生风险呈负相关(P<0.05)。研究发现,通过监测血清C肽、HbA1c以及GLU水平,可评估T2DM患者的并发症发生风险。 展开更多
关键词 2型糖尿病 C肽 糖化血红蛋白 并发症 葡萄糖
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葛根芩连汤联合度拉糖肽对湿热困脾证肥胖型T2DM疗效观察
8
作者 徐丹 赵亮 +2 位作者 辜琨 靳君 郭靖 《医学研究前沿》 2025年第6期79-81,共3页
目的分析湿热困脾证肥胖型2型糖尿病患者采取葛根芩连汤联合度拉糖肽的临床效果。方法将140名湿热困脾证2型糖尿病合并肥胖患者随机分为4组并均给予降糖方案基础治疗,对照组仅基础治疗,试验组1:+度拉糖肽治疗;试验组2,度拉糖肽联合葛根... 目的分析湿热困脾证肥胖型2型糖尿病患者采取葛根芩连汤联合度拉糖肽的临床效果。方法将140名湿热困脾证2型糖尿病合并肥胖患者随机分为4组并均给予降糖方案基础治疗,对照组仅基础治疗,试验组1:+度拉糖肽治疗;试验组2,度拉糖肽联合葛根芩连汤治疗;试验组3:+度拉糖肽联合葛根芩连汤治疗,观察患者胰岛β-细胞功能、BMI、临床疗效。结果治疗前,四组患者空腹、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、胰岛β-细胞功能、BMI等指标的差异无统计学意义(p>0.05)。治疗后,试验组2和试验组3血糖控制水平、胰岛β-细胞功能优于对照组和试验组1,差异有统计学意义(p<0.05);试验组2和试验组3之间的血糖控制水平、胰岛β-细胞功能的差异无统计学意义(p>0.05);试验组3 BMI指标优于另外三组,试验组3、试验组2有效率高于试验组1与对照组,差异均有统计学意义(p<0.05)。结论葛根芩连汤联合度拉糖肽可改善2型糖尿病患者的胰岛β功能,降低血糖水平,有利于改善肥胖,具有临床应用价值。 展开更多
关键词 葛根芩连汤 度拉糖肽 2型糖尿病(t2dm) 肥胖症 疗效
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Initiation of Basal Insulin in Patients with Uncontrolled Type 2 Diabetes Mellitus 被引量:1
9
作者 Muneer Salih Muneer 《Open Journal of Endocrine and Metabolic Diseases》 2020年第6期89-93,共5页
<div style="text-align:justify;"> <span style="font-family:Verdana;">Type 2 diabetes mellitus is a growing health problem, characterized by insulin resistance progressing to beta cell d... <div style="text-align:justify;"> <span style="font-family:Verdana;">Type 2 diabetes mellitus is a growing health problem, characterized by insulin resistance progressing to beta cell dysfunction and insulin deficiency, most of these patients will need intensification of treatment and initiation of insulin to delay or prevent diabetic complications. Glycemic control is the most important aspect of management, and in reducing morbidity and mortality of the diseases. Control of plasma glucose in patients with diabetes can be assessed by HbA1c, FPG, PPG, but still HbA1c% remains the gold standard for assessment of glycemic control and follow up of diabetic patients. The aim of this study is to assess HbA1c% in patients on oral anti-diabetic drugs, with poor glycemic control before and after adding basal insulin, with titration of the dose of insulin depending on fasting blood sugar. 82 patients with uncontrolled type 2 diabetes (43.9% male, 56.1% female), with HbA1c more than 9%, on two types of oral diabetic medication or more, were started on basal insulin (glargine, lantus) and followed for three to six months. Overall 82 patients with type 2 diabetes mellitus were included in the study. The mean age of the study population was 58.4 years, the mean duration of the disease range was 13.4 years. All patients with HbA1c more than 9%, without organ failure, were included in the study. The mean HbA1c overall had decreased from mean of 11.15% before starting basal insulin to the mean of 8.43% within 3 to 6 month, after initiating basal insulin, this difference was significant at p < 0.001. There was no adverse effect on this medication in any of the study group. The addition of basal insulin to oral anti-diabetic medication in uncontrolled insulin-na<span style="color:#4F4F4F;font-family:"font-size:14px;white-space:normal;background-color:#F7F7F7;">&#239;</span>ve type 2 diabetic patients resulted in significant improvement of glycemic control, with improved HbA1c level, without adverse effects.</span> </div> 展开更多
关键词 t2dm—type 2 Diabetes Mellitus HbA1c—Haemoglobin A1c% FBG—Fasting Blood Glucose PPG—Post Prandial Glucose NPH—Neutral Protamine Hagedorn
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基于转录组学探讨糖止丸调控PI3K/Akt改善T2DM大鼠肝脏胰岛素抵抗的效应机制 被引量:8
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作者 李钦 梁永林 +2 位作者 史晓伟 刘轩 朱向东 《中国实验方剂学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期99-109,共11页
目的:探讨糖止丸基于差异基因调控磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)/蛋白激酶B(Akt)信号通路改善2型糖尿病(T2DM)肝脏胰岛素抵抗(IR)的效应及可能的分子机制。方法:采用高脂(HFD)饲料喂养联合链脲佐菌素(STZ)腹腔注射方法制备T2DM大鼠模型。实验... 目的:探讨糖止丸基于差异基因调控磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)/蛋白激酶B(Akt)信号通路改善2型糖尿病(T2DM)肝脏胰岛素抵抗(IR)的效应及可能的分子机制。方法:采用高脂(HFD)饲料喂养联合链脲佐菌素(STZ)腹腔注射方法制备T2DM大鼠模型。实验分为空白组、模型组、盐酸二甲双胍组(0.18 g·kg^(-1))、糖止丸高(1.08 g·kg^(-1))、中(0.54 g·kg^(-1))、低(0.27 g·kg^(-1))剂量组。收集大鼠血清、肝脏和胰腺组织,苏木素-伊红(HE)染色肝脏、胰腺病理组织观察;检测空腹血糖值(FBG),进行口服葡萄糖耐量(OGTT)实验;酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测大鼠空腹血清胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(GHb)水平;计算胰岛素抵抗稳态模型指数(HOMA-IR)、β细胞功能稳态指数(HOMA-β)、胰岛素敏感指数(ISI);生化法测定大鼠血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)含量。转录组学获得肝脏组织差异表达mRNA并富集差异表达通路。实时荧光定量聚合酶链式反应(Real-time PCR)检测肝脏组织环腺苷酸应答元件结合蛋白3样蛋白2抗体(CREB3l2)、B细胞淋巴瘤-2(Bcl-2)、Toll样受体2(TLR2)、周期蛋白依赖性激酶抑制剂1A(CDNK1A)、DNA损伤诱导转录因子4样蛋白(DDIT4)mRNA表达;蛋白免疫印迹法(Western blot)检测磷酸化(p)-PI3K、p-Akt、葡萄糖转运蛋白4(GLUT4)、胰岛素受体(INSR)、胰岛素受体底物2(IRS2)蛋白表达。结果:药效学实验结果显示,与模型组比较,糖止丸各剂量组不同程度修复肝脏和胰腺组织;降低血糖(P<0.01);促使血清FINS、GHb水平和HOMA-IR降低(P<0.05,P<0.01),HOMA-β、ISI升高(P<0.05,P<0.01);TC、TG、LDL-C水平降低(P<0.05,P<0.01),HDL-C水平升高(P<0.05,P<0.01)。转录组学实验结果确证PI3K/Akt信号通路在空白组与模型组及糖止丸高剂量组与模型组中均显著表达;CDNK1A、DDIT4、CREB3l2、Bcl-2、TLR2是糖止丸干预T2DM的显著差异表达mRNA。与模型比较,糖止丸各剂量组p-PI3K、p-Akt、GLUT4、INSR、IRS2蛋白表达显著升高(P<0.01);CREB3l2、Bcl-2、TLR2mRNA表达显著升高(P<0.01),CDNK1A、DDIT4 mRNA表达显著降低(P<0.01)。结论:糖止丸可能是基于CREB3l2、Bcl-2、TLR2、CDNK1A、DDIT4差异mRNA表达调控PI3K/Akt信号通路,从而发挥改善T2DM肝脏胰岛素抵抗。 展开更多
关键词 糖止丸 磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)/蛋白激酶B(Akt) 2型糖尿病(t2dm) 差异基因 胰岛素抵抗 转录组学
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预后营养指数在正常体重T2DM患者视网膜病变中的临床意义 被引量:3
11
作者 杨丽娟 胡珦 +1 位作者 潘伟 林秀丽 《医学研究杂志》 2021年第8期113-117,共5页
目的探讨预后营养指数(PNI)在2型糖尿病(T2DM)合并视网膜病变(DR)中的临床意义。方法本研究纳入了2017年3月-2020年3月在温州医科大学附属第一医院住院的445例正常体重T2DM患者,根据有无DR分为无DR组(218例)和DR组(227例),分析两组之间... 目的探讨预后营养指数(PNI)在2型糖尿病(T2DM)合并视网膜病变(DR)中的临床意义。方法本研究纳入了2017年3月-2020年3月在温州医科大学附属第一医院住院的445例正常体重T2DM患者,根据有无DR分为无DR组(218例)和DR组(227例),分析两组之间PNI、体重指数、腰围及糖脂代谢指标等临床资料。将PNI按四分位数进行分层,采用Logistic回归分析PNI对DR的发生率的影响。多因素分析方法分析DR与年龄、性别、PNI、糖尿病病程、血红蛋白及代谢指标的相关性。结果与非DR组比较,DR组年龄大,糖尿病病程长,餐后2h血糖、收缩压、血肌酐、尿酸较高,而血白蛋白、总淋巴细胞计数、PNI、血红蛋白、红细胞显著较低。随着PNI水平的下降,DR的发生率显著上升(Q4 vs Q1:OR=3.148,95%CI:1.474-6.722,P=0.003)。多元线性回归分析发现PNI是T2DM患者并发DR的独立危险因素。结论T2DM患者PNI与DR的发生率密切相关,PNI可作为评估T2DM并发DR和改善预后的一项重要指标。 展开更多
关键词 2型糖尿病 糖尿病视网膜病变 营养预后指数
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TRIB3在结直肠癌伴2型糖尿病肿瘤组织中表达与临床病理特征的相关性
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作者 朱聪 郑照正 《浙江临床医学》 2025年第1期31-33,共3页
目的分析Tribbles同源蛋白3(TRIB3)在结直肠癌伴2型糖尿病(T2DM)肿瘤组织中的表达及与临床病理特征的相关性。方法选取2017年1月至2018年12月结直肠癌患者84例,根据是否伴T2DM,分为无T2DM组(42例)与合并T2DM组(42例)。采用免疫组织化学... 目的分析Tribbles同源蛋白3(TRIB3)在结直肠癌伴2型糖尿病(T2DM)肿瘤组织中的表达及与临床病理特征的相关性。方法选取2017年1月至2018年12月结直肠癌患者84例,根据是否伴T2DM,分为无T2DM组(42例)与合并T2DM组(42例)。采用免疫组织化学技术对两组患者癌组织进行TRIB3蛋白表达水平检测。对所有患者进行随访,记录总生存期(OS),Kaplan-Meier法构建生存曲线。结果合并T2DM组TRIB3的阳性表达率高于无T2DM组。TRIB3的阳性表达与合并T2DM组中患者的肿瘤-节点-转移(TNM)分期及肿瘤细胞分化程度紧密相关(P<0.05)。Kaplan-Meier生存分析显示,TRIB3阳性表达患者死亡率明显高于TRIB3阴性表达患者(5.88%VS.48.00%,P=0.020)。结论TRIB3在结直肠癌合并T2DM患者中表达较高,且与TNM分期和分化程度密切相关,有望成为结直肠癌合并T2DM患者新的监测指标和治疗靶点。 展开更多
关键词 结直肠癌 2型糖尿病 tribbles同源蛋白3
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T2DM伴亚甲减患者糖脂代谢及血尿酸水平分析 被引量:2
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作者 张洁菁 霍燕珊 韦婷 《临床医学工程》 2021年第4期455-456,共2页
目的探讨2型糖尿病(T2DM)伴亚甲减患者的糖脂代谢及血尿酸(UA)水平。方法回顾性分析2019年1月至2019年12月我院收治的200例T2DM患者的临床资料,根据是否伴亚甲减进行分组,其中T2DM伴亚甲减的60例患者纳入A组,T2DM未伴亚甲减的140例患者... 目的探讨2型糖尿病(T2DM)伴亚甲减患者的糖脂代谢及血尿酸(UA)水平。方法回顾性分析2019年1月至2019年12月我院收治的200例T2DM患者的临床资料,根据是否伴亚甲减进行分组,其中T2DM伴亚甲减的60例患者纳入A组,T2DM未伴亚甲减的140例患者纳入B组。比较两组的脂代谢指标、糖代谢指标以及UA水平。结果 A组的三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)水平、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)以及葡萄糖耐量餐后2 h血糖(OGTT 2hPG)、 UA水平均显著高于B组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 T2DM伴亚甲减患者的糖脂代谢指标及血尿酸水平均显著升高。 展开更多
关键词 2型糖尿病 亚甲减 糖脂代谢 血尿酸
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血清胱抑素C、前清蛋白水平与T2DM患者早期肾脏疾病的相关性研究
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作者 李艳丽 廖勇敢 +6 位作者 李晓雯 郑海燕 汪茜 陈思思 黄明炜 廖春分 喻雄杰 《检验医学与临床》 CAS 2015年第18期2708-2709,共2页
目的探究血清胱抑素C、前清蛋白的水平与老年2型糖尿病(T2DM)患者早期肾脏疾病的相关性。方法选取该院2012年2月至2014年1月确诊并收治的T2DM患者共130例,其中T2DM伴早期肾脏疾病者共70例,单纯T2DM患者60例,将其分为2组,通过实验室检查... 目的探究血清胱抑素C、前清蛋白的水平与老年2型糖尿病(T2DM)患者早期肾脏疾病的相关性。方法选取该院2012年2月至2014年1月确诊并收治的T2DM患者共130例,其中T2DM伴早期肾脏疾病者共70例,单纯T2DM患者60例,将其分为2组,通过实验室检查血清胱抑素C、前清蛋白的水平分析2项指标与T2DM患者早期肾脏疾病的相关性。结果 T2DM伴早期肾脏损伤者血清胱抑素C水平较单纯T2DM患者明显升高,其前清蛋白水平明显低于单纯T2DM患者,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论血清胱抑素C、前清蛋白水平可以有助于监测和判断T2DM患者是否发生早期肾脏损伤,对T2DM伴肾脏损伤具有重要意义,具有较高临床价值,值得继续研究和应用。 展开更多
关键词 老年2型糖尿病 血清胱抑素C 前清蛋白 早期肾脏疾病 临床观察
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DPP-4抑制剂与二甲双胍联合治疗在T2DM合并代谢综合症患者中的临床研究 被引量:9
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作者 朱晓晓 姚伟峰 +2 位作者 钱铁镛 陈一丁 吴卫国 《川北医学院学报》 CAS 2018年第5期734-736,共3页
目的:讨论二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制剂联合二甲双胍治疗在2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)合并代谢综合症(metabolic syndrome,MS)患者中的临床应用价值。方法:分析200例T2DM合并MS患者的临床资料,将入选者随机分成观察组(二... 目的:讨论二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制剂联合二甲双胍治疗在2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)合并代谢综合症(metabolic syndrome,MS)患者中的临床应用价值。方法:分析200例T2DM合并MS患者的临床资料,将入选者随机分成观察组(二甲双胍+DPP-4抑制剂)和对照组(二甲双胍)两组,每组各100例。比较两组治疗前后的糖脂代谢情况及微炎症状态。结果:治疗后两组患者的糖脂代谢情况均明显好于治疗前(P <0. 05);治疗后观察组患者的FPI、FPG、HOMAIR、TC、TG水平均明显低于对照组,HDL-C水平明显高于对照组(P <0. 05);治疗后,两组患者各炎症因子水平均明显低于治疗前(P> 0. 05);治疗后观察组患者的CRP、IL-6及TNF-α水平均明显低于对照组(P <0. 05)。结论:DPP-4抑制剂联合二甲双胍不仅可以有效改善T2DM合并MS患者微炎症状态,而且可以纠正糖脂代谢紊乱现象,值得推广。 展开更多
关键词 二肽基肽酶4抑制剂 二甲双胍 2型糖尿病 代谢综合症 糖脂代谢
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肠道菌群及其代谢产物与T2DM发病机制及干预措施 被引量:11
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作者 甘巧 孟庆雄 《中国生物工程杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第3期62-71,共10页
2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)是一种因胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗而引起的慢性代谢疾病,T2DM患病人数的快速增长使治疗和预防T2DM成为世界上亟待解决的医学问题。随着微生物组学技术的进步,肠道菌群及其代谢产物与T2DM的... 2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)是一种因胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗而引起的慢性代谢疾病,T2DM患病人数的快速增长使治疗和预防T2DM成为世界上亟待解决的医学问题。随着微生物组学技术的进步,肠道菌群及其代谢产物与T2DM的研究亦逐渐深入,肠道菌群可能成为治疗和预防T2DM的靶点。肠道菌群及其代谢产物作用于T2DM的潜在机制,主要是参与体内炎症反应、增加肠道短链脂肪酸产量、调节肠道胆汁酸的代谢、调节支链氨基酸的代谢等。目前,治疗T2DM的药物可能会产生一些副作用,而基于肠道菌群干预T2DM的措施相对安全无害。例如,可通过严格控制的特定结构饮食长期摄入或增加益生菌的长期摄取控制血糖,或通过口服可影响肠道菌群生态结构的降糖药物(二甲双胍、阿卡波糖)有效地调控血糖水平。综述基于肠道菌群及其代谢产物诱发T2DM的潜在机制,研讨基于肠道菌群干预T2DM的措施,从肠道菌群的新视角探索治疗T2DM的新方法,为彻底治疗T2DM提供一种新可能。 展开更多
关键词 肠道菌群 2型糖尿病 代谢产物 二甲双胍
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胰岛素敏感性及血浆纤溶系统与肥胖T2DM肾病相关性研究 被引量:8
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作者 袁彩红 康运凯 王志新 《医药论坛杂志》 2008年第4期26-28,共3页
目的探讨胰岛素敏感性及血浆纤溶系统与肥胖2型糖尿病(T2DM)肾病患者相关性。方法对108例肥胖T2DM患者及31例健康体检者进行体格检查,采用生物电阻抗法测定其体脂含量,测定其24h尿白蛋白排泄量、血脂、空腹血糖、糖基化血红蛋白(HbA1c)... 目的探讨胰岛素敏感性及血浆纤溶系统与肥胖2型糖尿病(T2DM)肾病患者相关性。方法对108例肥胖T2DM患者及31例健康体检者进行体格检查,采用生物电阻抗法测定其体脂含量,测定其24h尿白蛋白排泄量、血脂、空腹血糖、糖基化血红蛋白(HbA1c)及胰岛素水平、血浆组织型纤溶酶原激活物(t-PA)及其抑制物-1(PAI-1)活性和D-二聚体(D-D)水平。结果大量白蛋白尿组肥胖度、HbA1c和胰岛素敏感性指数(ISI)分别大于和小于微量白蛋白尿组和尿白蛋白正常组(均P<0.05)与正常对照者比较,肥胖T2DM患者血浆PAI-1活性明显升高(均P<0.05),大量白蛋白尿组更明显;糖尿病肾病患者血浆t-PA活性及大量白蛋白尿组D-D水平大于正常对照者(P<0.05,P<0.01)。多因素逐步回归分析显示,PAI-1活性与BMI、腰围及血清TG水平呈正相关,与ISI呈负相关。结论肥胖T2DM肾病患者尤其是向心性者血浆PAI-1活性及D-D水平明显增加,而t-PA活性减低,并随着肾病的加重而增加,与肥胖程度呈正相关、与ISI呈负相关。 展开更多
关键词 肥胖症 2型糖尿病 糖尿病肾病 纤维蛋白溶解
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基于PPAR-α/CPT-1信号通路的桑叶总黄酮调控T2DM大鼠肝脏脂质代谢作用及其机制 被引量:17
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作者 段钰卉 代泓钰 +11 位作者 安永铖 程龙 石璐 李慧敏 王晨 吕迎兰 何昶昊 张慧琳 黄艳 付宛鑫 孟闫燕 赵保胜 《中国实验方剂学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第15期61-69,共9页
目的:观察桑叶总黄酮改善2型糖尿病(T2DM)大鼠肝脏脂代谢紊乱的药效学作用,并基于肝脏过氧化物酶增殖物激活受体-α(PPAR-α)、肉毒碱棕榈酰基转移酶-1(CPT-l)蛋白探讨其作用机制。方法:采用醇提法+大孔树脂纯化法提取、纯化桑叶总黄酮... 目的:观察桑叶总黄酮改善2型糖尿病(T2DM)大鼠肝脏脂代谢紊乱的药效学作用,并基于肝脏过氧化物酶增殖物激活受体-α(PPAR-α)、肉毒碱棕榈酰基转移酶-1(CPT-l)蛋白探讨其作用机制。方法:采用醇提法+大孔树脂纯化法提取、纯化桑叶总黄酮,并进行鉴定。利用高脂肪饮食(HFD)+链脲佐菌素(STZ)法建立T2DM大鼠模型,选择血糖≥11.1 mmol·L^(-1)的大鼠,以桑叶总黄酮高、中、低剂量(300、150、75 mg·kg^(-1))分别灌胃给药8周,观察大鼠体质量及血糖情况。苏木素-伊红(HE)染色观察大鼠肝脏病理变化,生化法检测大鼠血清脂代谢指标总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平,采用实时荧光定量聚合酶链式反应(Real-time PCR)及蛋白免疫印迹法(Western blot)检测肝脏组织PPAR-α及CPT-1 mRNA和蛋白的表达。结果:桑叶总黄酮干预8周后,与正常组比较,模型组大鼠摄食量、肝脏指数、空腹血糖显著升高(P<0.01);与模型组比较,桑叶总黄酮高、中、低剂量组大鼠摄食量、空腹血糖、肝脏指数显著降低(P<0.01)。HE结果显示,正常组大鼠肝组织结构完整未见明显异常;模型组大鼠肝细胞空泡变性且有炎性浸润;桑叶总黄酮高、中、低剂量组大鼠肝脏结构未见明显异常。血脂四项结果显示,与正常组比较,模型组大鼠TC、TG、LDL-C水平显著升高(P<0.01),HDL-C水平显著降低(P<0.01);与模型组比较,各给药组TC、TG、LDL-C水平明显降低(P<0.05,P<0.01),HDL-C水平显著增加(P<0.01)。Real-time PCR结果显示,与正常组比较,模型组大鼠PPAR-α和CPT-1 mRNA表达显著降低(P<0.01);与模型组比较,桑叶总黄酮高剂量组PPAR-α和CPT-1 mRNA表达显著升高(P<0.01)。Western blot结果显示,与正常组比较,模型组大鼠PPAR-α和CPT-1蛋白表达显著降低(P<0.01);与模型组比较,桑叶总黄酮高剂量组PPAR-α和CPT-1蛋白表达明显升高(P<0.05,P<0.01)。结论:桑叶总黄酮可有效降低T2DM大鼠血糖,改善肝脏脂质代谢紊乱,其发挥降糖调脂的作用机制可能是通过激活调控PPAR-α和CPT-1蛋白、促进脂肪酸氧化分解,发挥调控脂质代谢,进而发挥降糖作用。 展开更多
关键词 2型糖尿病(t2dm) 肝脏脂质代谢 桑叶总黄酮 过氧化物酶增殖物激活受体-α(PPAR-α) 肉毒碱棕榈酰基转移酶-1(CPt-1)
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T2DM患者血清sTWEAK、sCD40L水平与糖尿病微血管并发症的相关性分析 被引量:4
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作者 尹婧婧 窦立冬 王昱 《新疆医科大学学报》 CAS 2024年第3期383-387,共5页
目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清可溶性肿瘤坏死因子(TNF)样凋亡弱诱导因子(sTWEAK)、可溶性CD40配体(sCD40L)水平与糖尿病微血管并发症(DMA)的相关性。方法 选取2021年3月-2023年3月航天中心医院收治的150例T2DM患者为研究对象,根据... 目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清可溶性肿瘤坏死因子(TNF)样凋亡弱诱导因子(sTWEAK)、可溶性CD40配体(sCD40L)水平与糖尿病微血管并发症(DMA)的相关性。方法 选取2021年3月-2023年3月航天中心医院收治的150例T2DM患者为研究对象,根据患者是否合并DMA分为DMA组(n=69)及T2DM组(n=81)。检测并比较两组患者血清sTWEAK、sCD40L水平及临床资料,采用Logistic回归分析影响T2DM并发微血管病变的危险因素,绘制受试者工作特征曲线(ROC)分析sTWEAK、sCD40L对T2DM并发微血管病变的预测价值。结果 DMA组患者血清sTWEAK、sCD40L水平均高于T2DM组(P<0.05);DMA组的病程、FPG及HbA1c、sTWEAK、sCD40L水平均高于T2DM,差异均有统计学意义(P<0.05);Logistic分析结果显示病程长、HbA1c高水平、sTWEAK高水平及sCD40L高水平均是导致T2DM并发微血管病变的独立危险因素(P<0.05)。ROC结果显示,血清sTWEAK、sCD40L单独及联合预测T2DM并发微血管病变的AUC(95%CI)分别为0.714(0.635~0.785)、0.744(0.666~0.812)、0.859(0.792~0.910),二者联合的预测效能优于单独检测(Z=2.626、2.395,P<0.05)。结论 血清sTWEAK、 sCD40L在DMA患者中均异常升高,与DMA关系密切,sTWEAK、sCD40L联合对于T2DM并发微血管病变的预测价值较高。 展开更多
关键词 2型糖尿病 可溶性肿瘤坏死因子样凋亡弱诱导因子 可溶性CD40配体 糖尿病微血管并发症
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Gene Expression Profile of Human Skeletal Muscle and Adipose Tissue of Chinese Han Patients with Type 2 Diabetes Mellitus 被引量:3
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作者 YAN-LI YANG RUO-LAN XIANG +5 位作者 CHANG YANG XIAO-JUN LIU WEN-JUN SHEN JIN ZUO YONG-SHENG CHANG Fu-DE FANG 《Biomedical and Environmental Sciences》 SCIE CAS CSCD 2009年第5期359-368,共10页
Objective To study the differential patterns of gene expression in skeletal muscle and adipose tissue between type 2 diabetes mellitus (T2DM) patients and healthy subjects using DNA microarray analysis, Methods T2DM... Objective To study the differential patterns of gene expression in skeletal muscle and adipose tissue between type 2 diabetes mellitus (T2DM) patients and healthy subjects using DNA microarray analysis, Methods T2DM patiens were divided into female group, young male group and old male group. DNA microarray analysis and quantitative real-time PCR were carried out to anaIyze the relation between gene expressions and T2DM. Results The mRNA expression of 298, 578, and 350 genes was changed in the skeletal muscle of diabetes mellitus patients compared with control subjects. The 1320, 1143, and 2847 genes were modified in adipose tissue of the three groups. Among the genes surveyed, the change of 25 and 39 gene transcripts in skeletal muscle and adipose tissue was ≥2 folds, These differentially expressed genes were classified into 15 categories according to their functions. Conclusion New genes are found and T2DM can be prevented or cured. 展开更多
关键词 type 2 diabetes mellitus t2dm Microacray technology Skeletal muscle Adipose tissue
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