目的:利用静息态功能磁共振成像(functional magnetic resonance imaging,fMRI)分析肝性脑病(hepatic encephalopathy,HE)患者在接受人工肝治疗前后低频振幅(amplitude of low-frequency fluctuations,ALFF)的变化,初步探讨人工肝治疗...目的:利用静息态功能磁共振成像(functional magnetic resonance imaging,fMRI)分析肝性脑病(hepatic encephalopathy,HE)患者在接受人工肝治疗前后低频振幅(amplitude of low-frequency fluctuations,ALFF)的变化,初步探讨人工肝治疗对HE患者神经功能的潜在影响机制。方法:纳入14例HE患者为观察组,并选择14名性别、年龄及受教育时间匹配的健康人为对照组。两组均接受静息态fMRI检查,观察组在完成人工肝治疗后1周进行第2次静息态fMRI检查。同时,对两组进行神经量表评估。计算所有受试者的ALFF值,并进行统计分析。结果:治疗后,观察组患者的数字连线测验A(trail making test-A,TMT-A)[(75.3±12.5)s vs(55.3±13.3)s,t=8.361,P<0.001]和数字连线测验B(trail making test-B,TMT-B)[(166.4±40.3)s vs(130.6±51.1)s,t=4.716,P<0.001]评分显著下降,数字符号测验(digit symbol test,DST)[(22.8±6.1)分vs(42.9±12.1)分,t=-5.662,P<0.001]和积木设计测验(block design test,BDT)[(17.5±5.8)分vs(28.6±8.7)分,t=-4.838,P<0.001]评分显著上升。ALFF分析显示,治疗后右侧眶部额中回的ALFF值显著升高(0.90±0.14 vs 1.05±0.17,t=-5.504,P<0.001),而左侧豆状壳核(0.89±0.13 vs 0.77±0.11,t=5.203,P<0.001)、左侧楔前叶(1.46±0.29 vs 1.23±0.26,t=4.425,P=0.001)及右侧额中回(0.89±0.08 vs 0.76±0.07,t=5.788,P<0.001)的ALFF值显著降低。事后比较显示,治疗后右侧眶部额中回的ALFF值与对照组差异无统计学意义(P>0.05),趋于正常水平。结论:HE患者在接受人工肝治疗前后存在ALFF的异常变化。治疗后,右侧眶部额中回的神经活动增强,左侧豆状壳核、左侧楔前叶和右侧额中回的神经活动减弱,这些变化为评估人工肝治疗的效果提供了重要的神经影像学依据。展开更多
目的通过激活似然估计(ALE)的荟萃分析方法探讨感觉神经性耳聋(SNHL)病人的脑自发活动改变特点,进一步了解SNHL可能存在的脑功能损伤及重塑的神经机制。方法检索2023年8月21日之前Web of Science、PubMed、CNKI、万方医学网、中华医学...目的通过激活似然估计(ALE)的荟萃分析方法探讨感觉神经性耳聋(SNHL)病人的脑自发活动改变特点,进一步了解SNHL可能存在的脑功能损伤及重塑的神经机制。方法检索2023年8月21日之前Web of Science、PubMed、CNKI、万方医学网、中华医学期刊全文数据库中采用局部一致性(ReHo)及低频振幅/分数低频振幅(ALFF/fALFF)分析SNHL病人脑功能改变的文献,按照纳排标准对文献筛选后,采用激活似然估计法(ALE)纳入研究中SNHL病人自发脑神经活动异常的脑区进行Meta分析。结果共纳入22篇29项研究(SNHL 736例,对照487例),其中ReHo研究11项,ALFF/fALFF研究18项。联合ReHo/ALFF/fALFF分析方法且不区分耳聋侧别结果显示SNHL病人左侧丘脑背内侧核自发脑活动增加,左侧颞上回、左侧额下回岛盖部及左侧背外侧前额叶自发脑活动减低。分别依次对左/右耳SNHL病人、ReHo和ALFF/fALFF方法进行ALE分析,结果均未见任何异常活动脑区。结论运用ALE荟萃分析方法证实SNHL病人多个脑区存在自发活动异常,有助于进一步了解SNHL脑功能损伤及重塑的规律及特征,为其后续诊疗评估提供重要依据。展开更多
文摘目的:利用静息态功能磁共振成像(functional magnetic resonance imaging,fMRI)分析肝性脑病(hepatic encephalopathy,HE)患者在接受人工肝治疗前后低频振幅(amplitude of low-frequency fluctuations,ALFF)的变化,初步探讨人工肝治疗对HE患者神经功能的潜在影响机制。方法:纳入14例HE患者为观察组,并选择14名性别、年龄及受教育时间匹配的健康人为对照组。两组均接受静息态fMRI检查,观察组在完成人工肝治疗后1周进行第2次静息态fMRI检查。同时,对两组进行神经量表评估。计算所有受试者的ALFF值,并进行统计分析。结果:治疗后,观察组患者的数字连线测验A(trail making test-A,TMT-A)[(75.3±12.5)s vs(55.3±13.3)s,t=8.361,P<0.001]和数字连线测验B(trail making test-B,TMT-B)[(166.4±40.3)s vs(130.6±51.1)s,t=4.716,P<0.001]评分显著下降,数字符号测验(digit symbol test,DST)[(22.8±6.1)分vs(42.9±12.1)分,t=-5.662,P<0.001]和积木设计测验(block design test,BDT)[(17.5±5.8)分vs(28.6±8.7)分,t=-4.838,P<0.001]评分显著上升。ALFF分析显示,治疗后右侧眶部额中回的ALFF值显著升高(0.90±0.14 vs 1.05±0.17,t=-5.504,P<0.001),而左侧豆状壳核(0.89±0.13 vs 0.77±0.11,t=5.203,P<0.001)、左侧楔前叶(1.46±0.29 vs 1.23±0.26,t=4.425,P=0.001)及右侧额中回(0.89±0.08 vs 0.76±0.07,t=5.788,P<0.001)的ALFF值显著降低。事后比较显示,治疗后右侧眶部额中回的ALFF值与对照组差异无统计学意义(P>0.05),趋于正常水平。结论:HE患者在接受人工肝治疗前后存在ALFF的异常变化。治疗后,右侧眶部额中回的神经活动增强,左侧豆状壳核、左侧楔前叶和右侧额中回的神经活动减弱,这些变化为评估人工肝治疗的效果提供了重要的神经影像学依据。
文摘目的通过激活似然估计(ALE)的荟萃分析方法探讨感觉神经性耳聋(SNHL)病人的脑自发活动改变特点,进一步了解SNHL可能存在的脑功能损伤及重塑的神经机制。方法检索2023年8月21日之前Web of Science、PubMed、CNKI、万方医学网、中华医学期刊全文数据库中采用局部一致性(ReHo)及低频振幅/分数低频振幅(ALFF/fALFF)分析SNHL病人脑功能改变的文献,按照纳排标准对文献筛选后,采用激活似然估计法(ALE)纳入研究中SNHL病人自发脑神经活动异常的脑区进行Meta分析。结果共纳入22篇29项研究(SNHL 736例,对照487例),其中ReHo研究11项,ALFF/fALFF研究18项。联合ReHo/ALFF/fALFF分析方法且不区分耳聋侧别结果显示SNHL病人左侧丘脑背内侧核自发脑活动增加,左侧颞上回、左侧额下回岛盖部及左侧背外侧前额叶自发脑活动减低。分别依次对左/右耳SNHL病人、ReHo和ALFF/fALFF方法进行ALE分析,结果均未见任何异常活动脑区。结论运用ALE荟萃分析方法证实SNHL病人多个脑区存在自发活动异常,有助于进一步了解SNHL脑功能损伤及重塑的规律及特征,为其后续诊疗评估提供重要依据。
