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Henoch-Schonlein purpura with intestinal perforation and cerebral hemorrhage: A case report 被引量:18
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作者 Hong-Liang Wang Hai-Tao Liu +2 位作者 Qi Chen Yang Gao Kai-Jiang Yu 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS 2013年第16期2574-2577,共4页
Henoch-Schonlein purpura (HSP) with intestinal perforation and cerebral hemorrhage is a very rare clinical condition. There has been no report of HSP complicated with both intestinal perforation and cerebral hemorrhag... Henoch-Schonlein purpura (HSP) with intestinal perforation and cerebral hemorrhage is a very rare clinical condition. There has been no report of HSP complicated with both intestinal perforation and cerebral hemorrhage until October 2012. Here we describe a case of HSP with intestinal perforation and cerebral hemorrhage in a 5-year-old girl. Plain abdominal radiograph in the erect position showed heavy gas in the right subphrenic space with an elevated diaphragm. Partial resection of the small intestine was performed, and pathological analysis suggested chronic suppurative inflammation in all layers of the ileal wall and mesentery. Seventeen days after surgery, cerebral hemorrhage developed and the patient died. 展开更多
关键词 Henoch-schonlein PURPURA Anaphylactoid PURPURA Small INTESTINE CEREBRAL HEMORRHAGE Child
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Gastrointestinal manifestations of Henoch-Schonlein purpura: A report of two cases 被引量:12
2
作者 Parameswaran Prathiba Rajalakshmi Kalyanasundaram Srinivasan 《World Journal of Radiology》 CAS 2015年第3期66-69,共4页
Henoch-Schonlein purpura(HSP) is a small vessel vasculitis mediated by type Ⅲ hypersensitivity with deposition of Ig A immune complex in the walls of vessels. It is a multi-system disorder characterizedby palpable pu... Henoch-Schonlein purpura(HSP) is a small vessel vasculitis mediated by type Ⅲ hypersensitivity with deposition of Ig A immune complex in the walls of vessels. It is a multi-system disorder characterizedby palpable purpura, arthritis, glomerulonephritis and gastrointestinal manifestations and commonly occurs in children and young adults. The patients with gastrointestinal involvement usually present with colicky abdominal pain, vomiting and melena. The imaging findings include multifocal bowel thickening with mucosal hyperenhancement, presence of skip areas, mesenteric vascular engorgement, with involvement of unusual sites like stomach, duodenum and rectum. These imaging findings in a child or young adult with appropriate clinical findings could suggest HSP. 展开更多
关键词 Henoch-schonlein PURPURA VASCULITIS SKIP areas BOWEL THICKENING
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Current views of the relationship between Helicobacter pylori and Henoch-Schonlein purpura in children 被引量:33
3
作者 Li-Jing Xiong Meng Mao 《World Journal of Clinical Pediatrics》 2016年第1期82-88,共7页
Helicobacter pylori(H. pylori) is one of the factors involved in the pathogenesis of various gastrointestinal diseases and may play a potential role in certain extraintestinal diseases. H. pylori infection are mainly ... Helicobacter pylori(H. pylori) is one of the factors involved in the pathogenesis of various gastrointestinal diseases and may play a potential role in certain extraintestinal diseases. H. pylori infection are mainly acquired during childhood, and it has been reported that in endemic areas of China the infection rates are extraordinarily higher in HSP children, particular those with abdominal manifestations. Furthermore, eradication therapy may ameliorate Henoch-Schonlein purpura(HSP) manifestations and decrease the recurrence of HSP. Therefore, results suggested that detection of H. pylori infection by appropriate method ought to be applied in HSP children. Current evidences indicate that local injury of gastric mucosa and immunological events induced by H. pylori infection are involved in the development of HSP. Increased serum Ig A, cryoglobulins, C3 levels, autoimmunity, proinflammatory substances and molecular mimicry inducing immune complex and cross-reactive antibodies caused by H. pylori infection might play their roles in the course of HSP. However, there are no investigations confirming the causality between H. pylori infection and HSP, and the pathogenesis mechanism is still unclear. More bench and clinical studies need to be executed to elaborate the complex association between H. pylori and HSP. 展开更多
关键词 HELICOBACTER PYLORI Henoch-schonlein PURPURA CHILDREN
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Angiotensin-converting Enzyme Gene Insertion/Deletion Polymorphism in Children with Henoch-Schonlein Purpua Nephritis 被引量:17
4
作者 周建华 田雪飞 徐钦儒 《Journal of Huazhong University of Science and Technology(Medical Sciences)》 SCIE CAS 2004年第2期158-161,共4页
This study investigated the relationship between angiotensin-converting enzyme (ACE) gene insertion/deletion polymorphism and the occurrence, severity, prognosis of HSPN. The polymorphism of ACE gene in 103 HSPN case... This study investigated the relationship between angiotensin-converting enzyme (ACE) gene insertion/deletion polymorphism and the occurrence, severity, prognosis of HSPN. The polymorphism of ACE gene in 103 HSPN cases and 100 healthy children was studied by using the polymerase chain reactions (PCR). Its relation to the clinical manifestation, pathological classification and prognosis of HSPN was analyzed accordingly. The results showed that: (1) there was a significantly higher frequency for DD genotype in HSPN children (P<0.01); (2) DD genotype was more frequently seen in HSPN children with gross hematuria and massive proteinuria (P<0.05), while DI genotype was more common in HSPN children group with renal insufficiency (P<0.05); (3) although mesangial proliferative lesion was most frequently observed in 21 biopsied HSPN children, and DD genotype frequency was still higher in children with severe pathology (Class Ⅲ Ⅳ); (4)II genotype was significantly frequent in HSPN children with complete remission in the follow-up of 32 HSPN children. It was concluded that the deletion allele of ACE gene might play a role, at least to some extent, in the occurrence, deterioration and progression in juvenile HSPN. 展开更多
关键词 angiotensin-converting enzyme gene insertion/deletion polymorphism Henoch-schonlein purura nephritis children
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Spectrum of Henoch-Schonlein Purpura in Children: A Single-Center Experience from Western Provence of Saudi Arabia 被引量:1
5
作者 Esraa M. Bukhari Khouloud A. Al-Sofyani Mohammed Ahmed Muzaffer 《Open Journal of Rheumatology and Autoimmune Diseases》 2015年第1期17-22,共6页
The aim of this study was to describe the common presentation, frequency, and complications of Henoch-Schonlein purpura (HSP) in patients <18 years who were followed up at King Abdulaziz University Hospital, Jeddah... The aim of this study was to describe the common presentation, frequency, and complications of Henoch-Schonlein purpura (HSP) in patients <18 years who were followed up at King Abdulaziz University Hospital, Jeddah over the last 12 years. We performed a retrospective chart review of the medical records of all patients diagnosed as HSP. During this period, only 29 cases were reported (15 males, 14 females), with the mean age at the diagnosis 7.5 years. 82% percent of the patients had joint involvement in the form of arthritis or arthralgia;17.2% had no joint involvement. Abdominal manifestations were reported in 72.4% of the patients, while renal involvement was documented in 24.1% of the cases;two patients had scrotal involvement. Four patients (13.7%) had a recurrence within four months of HSP diagnosis. However, all patients had full recovery within a month. More research is warranted to study the prevalence, clinical manifestations, preceding factors, and complications of HSP in a Saudi-based cohort. 展开更多
关键词 CHILDREN Diagnosis Henoch-schonlein PURPURA PEDIATRICS Presentation RENAL Involvement
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Effect of Predictive Nursing Intervention on Clinical Efficacy of Henoch Schonlein Purpura in Children
6
作者 ZHANGYA 《外文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2022年第4期122-125,共4页
Objective: to study the methods and effects of predictive nursing intervention in the nursing of children with Henoch Schonlein purpura. Methods: this study was conducted from October 2019 to January 2021. All childre... Objective: to study the methods and effects of predictive nursing intervention in the nursing of children with Henoch Schonlein purpura. Methods: this study was conducted from October 2019 to January 2021. All children belonged to Henoch Schonlein purpura, a total of 116 people. They were divided into groups according to the treatment time. One group used routine nursing as the general group and the other group used predictive nursing as the study group. Then, the application effects of the two modes were compared from the aspects of nursing satisfaction rate, symptom disappearance time, complication rate and renal function index. Results: the nursing satisfaction rate was 98.28% in the study group and 82.76% in the general group. The difference was statistically significant (P < 0.05). Compared the renal function indexes after nursing, the 24-hour urinary protein (0.8 ± 0.37) g, urinary creatinine (4.53 ± 0.78) mmol / L and blood creatinine (45.65 ± 2.89) in the study group μ Mol / L, the above indexes in the general group were (1.18 ± 0.29) g, (5.17 ± 0.57) mmol / L and (48.52 ± 2.09) mmol / L respectively μ Mol / L, the performance of children in the study group was better, and the difference was statistically significant (P < 0.05). Compared with the disappearance time of symptoms, the disappearance time of rash, abdominal pain and joint swelling in the study group were (13.12 ± 2.63) d, (4.15 ± 1.11) d and (3.21 ± 0.95) d respectively. The above indexes in the general group were (15.52 ± 1.79) d, (7.59 ± 1.93) d and (5.56 ± 1.22) d respectively. The symptoms disappeared faster in the study group, and the difference was statistically significant (P < 0.05). The incidence of complications was 5.17% in the study group and 13.79% in the general group. The risk of the study group was lower, and the difference was statistically significant (P < 0.05). Conclusion: predictive nursing has stronger applicability, can better promote the regression and improvement of adverse symptoms in children with Henoch Schonlein purpura, reduce the incidence of complications, increase the recognition of patients, and has higher application and promotion value. 展开更多
关键词 predictive nursing henoch schonlein purpura in children renal function COMPLICATION
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从“阴络伤则血内溢”探讨清润流派“宁血复络”辨治小儿过敏性紫癜及紫癜性肾炎
7
作者 刘智慧 张君 +5 位作者 张少卿 王圣治 白晓红 赵月 孙婷婷 修婵 《实用中医内科杂志》 2026年第1期67-70,共4页
过敏性紫癜是一种儿童时期常见的一种自身免疫疾病,异常沉积于血管内皮细胞IgA是其主要的病理特点,由此免疫复合物沉积导致自身免疫异常激活,进而引起全身血管免疫炎症性损伤,引起出血是肾单位由毛细血管迂曲围绕的血管球形成,沉积的免... 过敏性紫癜是一种儿童时期常见的一种自身免疫疾病,异常沉积于血管内皮细胞IgA是其主要的病理特点,由此免疫复合物沉积导致自身免疫异常激活,进而引起全身血管免疫炎症性损伤,引起出血是肾单位由毛细血管迂曲围绕的血管球形成,沉积的免疫复合物作为免疫原性物质再度激活自身免疫反应,造成肾单位损伤,进而出现血尿、蛋白尿、进行性肾功能不全。中医学将其归纳为“葡萄疫”“紫斑”“紫癜风”等范畴。“阴络伤则血内溢”理论源于《灵枢·百病始生》,其指出体内血络受损则出现血溢脉络之外的病理征象,与过敏性紫癜的临床表现不谋而合。辽宁中医药大学附属医院儿科以“清润疗法”治疗小儿病,从清透血热、宁润血络角度入手,已形成特色诊疗思路,所创立经验方已应用临床多年,疗效确切。文章总结丰富辽派中医清润疗法的证治内涵,以期传承创新清润流派的思想理念,为治疗紫癜性肾炎提供中医理论基础。 展开更多
关键词 过敏性紫癜 IgA血管炎 紫癜性肾炎 阳络伤则血外溢 阴络伤则血内溢 清润医派
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过敏性紫癜患儿血清IL-17、IL-6、NLR比值变化及与疾病活动度和肾脏受累的相关性
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作者 王丽 丁艺 +1 位作者 高清川 焦德清 《分子诊断与治疗杂志》 2026年第1期16-18,22,共4页
目的探讨过敏性紫癜(HSP)患儿血清白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-6(IL-6)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)的变化及其与疾病活动度和肾脏受累的相关性。方法采用回顾性分析,选取2022年12月至2024年12月广元市中心医院收治的116例HSP... 目的探讨过敏性紫癜(HSP)患儿血清白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-6(IL-6)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)的变化及其与疾病活动度和肾脏受累的相关性。方法采用回顾性分析,选取2022年12月至2024年12月广元市中心医院收治的116例HSP患儿为研究组,同期选择116例体检健康儿童为对照组,检测并比较两组血清IL-17、IL-6水平及NLR比值。采用Perason相关性分析研究组血清IL-17、IL-6水平及NLR比值与疾病活动度评分的关系。同时,根据是否合并肾脏受累将研究组分为肾脏受累组和非肾脏受累组,比较两组血清IL-17、IL-6水平及NLR比值,采用多元logistic回归分析探讨血清IL-17、IL-6水平及NLR比值与肾脏受累的关系,并绘制ROC曲线评估各血清指标对肾脏受累的预测效能。结果研究组的血清IL-17、IL-6水平及NLR比值高于对照组;Perason相关性分析显示,研究组血清IL-17、IL-6水平及NLR比值与疾病活动度评分均呈正相关;肾脏受累组的血清IL-17、IL-6水平及NLR比值高于非肾脏受累组,差异均有统计学意义(P<0.05)。多元logistic回归分析显示,IL-17、IL-6、NLR是HSP患儿肾脏受累的独立危险因素(P<0.05)。IL-17、IL-6、NLR单独及联合预测肾脏受累的AUC分别为0.716、0.661、0.763、0.857,其中联合预测的AUC更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论HSP患儿血清IL-17、IL-6及NLR与疾病活动度和肾脏受累密切相关,可作为病情评估指标。 展开更多
关键词 过敏性紫癜 患儿 白细胞介素-17 白细胞介素-6 中性粒细胞/淋巴细胞比值 疾病活动度 肾脏受累
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Schonlein—Henock氏综合征误诊2例
9
作者 王学良 朴兴根 《中国医师进修杂志》 1992年第12期43-43,共1页
例1,女,13岁,因作操双膝关节轻度挫南,投予三七片、APC、隔3日后腹痛剧烈,呕吐而来院就诊、体检:体温37.5℃,心肺无异常,满腹压痛无固定,无肌紧张,肉眼粘液性血便,里急后重,血常规:RBC 4.5×10<sup>12</sup>/L,Hb135g/L... 例1,女,13岁,因作操双膝关节轻度挫南,投予三七片、APC、隔3日后腹痛剧烈,呕吐而来院就诊、体检:体温37.5℃,心肺无异常,满腹压痛无固定,无肌紧张,肉眼粘液性血便,里急后重,血常规:RBC 4.5×10<sup>12</sup>/L,Hb135g/L,WBC 15.8×109/L,N0.74E:0.05,L0.2,便常规:RBC满视野,WBC1—3/HP印诊:菌痢、 展开更多
关键词 schonlein Henock 便常规 粘液性 菌痢 双膝关节 红色斑丘疹 三七片 血块收缩 出血性坏死
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芍药苷治疗紫癜性肾炎的机制研究进展
10
作者 赵彩霞 罗显锋 +1 位作者 李英淇 何平 《陕西中医》 2026年第3期429-432,F0003,共5页
紫癜性肾炎(HSPN)是儿童最常见的继发性肾小球疾病,其发病与IgA1异常糖基化、免疫复合物沉积及后续炎症级联反应密切相关。现行免疫抑制疗法存在反应异质性、复发率高及不良反应显著等局限。芍药苷(PF)是毛茛科植物芍药根的核心活性单体... 紫癜性肾炎(HSPN)是儿童最常见的继发性肾小球疾病,其发病与IgA1异常糖基化、免疫复合物沉积及后续炎症级联反应密切相关。现行免疫抑制疗法存在反应异质性、复发率高及不良反应显著等局限。芍药苷(PF)是毛茛科植物芍药根的核心活性单体,具有抗炎、免疫调节、抗纤维化等多重药理活性。本文系统综述了PF治疗HSPN的分子与细胞机制研究进展。以期为开发PF成为HSPN新型治疗药物提供一定的理论依据。 展开更多
关键词 紫癜性肾炎 IgA血管炎肾病 芍药苷 作用机制
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紫癜性肾炎患儿复发因素研究 被引量:1
11
作者 高敏 丁樱 +4 位作者 吴瑞红 代彦林 徐炎 韩姗姗 陈玉琴 《中国中西医结合杂志》 北大核心 2025年第2期169-175,共7页
目的 分析影响河南地区紫癜性肾炎(HSPN)患儿预后的危险因素。方法 筛选河南中医药大学第一附属医院儿科3 774例尿蛋白异常的HSPN患儿,随访2 115例,统计1年内、1~3年、3~6年、6年以上(11年)HSPN患儿尿蛋白的复发情况、是否转化为终末期... 目的 分析影响河南地区紫癜性肾炎(HSPN)患儿预后的危险因素。方法 筛选河南中医药大学第一附属医院儿科3 774例尿蛋白异常的HSPN患儿,随访2 115例,统计1年内、1~3年、3~6年、6年以上(11年)HSPN患儿尿蛋白的复发情况、是否转化为终末期肾病(ESRD)及其他不良事件。结果 随访1年,患儿治疗前24 h尿蛋白值偏高、IgE偏高是导致HSPN复发的危险因素(P<0.001,P<0.05),受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析显示:复发的24 h尿蛋白临界值为13.1605 mg/kg;发病季节在夏季和秋季是减轻HSPN患儿复发的保护因素(P<0.001,P<0.05)。随访1~3年,HSPN患儿复发危险因素为年龄、1年内曾经复发、尿检异常时间>3个月、冬季发病(P<0.05)。随访3~6年复发危险因素为尿检异常时间>3个月、1年内复发、1~3年复发、冬季发病(P<0.05)。随访6年复发危险因素为尿检异常时间>3个月、1年内复发、1~3年复发以及年龄和性别为女性(P<0.05)。远期安全性随访中出现2例环磷酰胺冲击后呕吐,28例服中药后腹泻,7例青春期女性患儿服雷公藤多苷片期间月经异常(延迟、不规律)、停药后恢复正常,1例改服用昆仙胶囊后出现胃肠不适,服用激素后1例出现股骨头坏死、2例骨折、6例向心性肥胖。发生终点事件共12例,9例ESRD,1例急性肾衰竭后转为ESRD,2例患儿死亡(P<0.05)。根据Cox回归分析确定年龄及高水平凝血酶原时间、纤维蛋白原是HSPN患儿发展为ESRD、死亡的独立危险因素。结论 治疗前高水平24 h尿蛋白(50 mg/kg)以及IgE是辅助监测HSPN患儿的短期复发的重要因素,年龄、冬季发病、尿检异常时间>3个月以及早期复发频次是辅助监测远期复发的主要因素。HSPN患儿的发病年龄偏大及血液高凝状态或是导致其预后不佳的重要因素。 展开更多
关键词 儿童 紫癜性肾炎 复发因素 远期随访
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血清25-(OH)D3、IgA/C3比值、LMR与过敏性紫癜患儿病情的关系及对肾脏受累的评估作用研究 被引量:2
12
作者 倪黎 裴峰 +2 位作者 吕文静 谭心海 靳超 《现代生物医学进展》 2025年第7期1213-1221,共9页
目的:分析血清25-羟基维生素D3[25-(OH)D3]、免疫球蛋白A(Ig A)/补体C3(C3)比值、淋巴细胞和单核细胞比值(LMR)与过敏性紫癜(HSP)患儿病情的关系及对肾脏受累的评估作用。方法:选取2019年1月至2023年12月我院收治的152例HSP患儿,根据病... 目的:分析血清25-羟基维生素D3[25-(OH)D3]、免疫球蛋白A(Ig A)/补体C3(C3)比值、淋巴细胞和单核细胞比值(LMR)与过敏性紫癜(HSP)患儿病情的关系及对肾脏受累的评估作用。方法:选取2019年1月至2023年12月我院收治的152例HSP患儿,根据病情严重程度将患儿分为轻度组(82例)、中度组(47例)、重度组(23例),根据是否存在肾脏受累将患儿分为受累组(46例)和未受累组(106例)。采用多因素Logistic回归分析影响HSP患儿肾脏受累的因素,使用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清25-(OH)D3、Ig A/C3比值和LMR对HSP患儿肾脏受累的预测价值。结果:重度组血清25-(OH)D3、LMR低于中度组和轻度组(P<0.05),Ig A/C3比值高于中度组和轻度组(P<0.05)。受累组血清25-(OH)D3,LMR低于未受累组(P<0.05),Ig A/C3比值高于未受累组(P<0.05)。发病至确诊时间较长,Ig A/C3比值升高是HSP患儿肾脏受累的危险因素(P<0.05),血清25-(OH) D3升高、LMR升高是保护因素(P <0.05)。血清25-(OH) D3、Ig A/C3比值、LMR单独预测HSP患儿肾脏受累的曲线下面积(AUC)为0.771、0.729、0.773,三者联合预测的AUC为0.886,高于单独预测。结论:HSP患儿血清25-(OH) D3降低,LMR降低,Ig A/C3比值升高与病情加重以及肾脏受累有关,血清25-(OH)D3、Ig A/C3比值、LMR三者联合检测在预测HSP病情严重程度和肾脏受累方面具有较高价值。 展开更多
关键词 过敏性紫癜 疾病严重程度 肾脏受累 25-羟基维生素D3 免疫球蛋白A 补体C3 淋巴细胞和单核细胞比值
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过敏煎加减治疗紫癜性肾炎的随机对照多中心临床研究 被引量:2
13
作者 王贺勇 陈扬 +6 位作者 杨兰 周靖颖 黄尚文 何剑川 何倩 蒋廷 何小平 《四川中医》 2025年第2期118-122,共5页
目的:评价过敏煎加减对紫癜性肾炎(气虚热毒血瘀证)患者的临床疗效及安全性。方法:采用随机对照多中心临床试验的设计方法,将3家医院气虚热毒血瘀证的紫癜性肾炎患者256例,按照1∶1比例随机分为治疗组128例,对照组128例。两组均给予西... 目的:评价过敏煎加减对紫癜性肾炎(气虚热毒血瘀证)患者的临床疗效及安全性。方法:采用随机对照多中心临床试验的设计方法,将3家医院气虚热毒血瘀证的紫癜性肾炎患者256例,按照1∶1比例随机分为治疗组128例,对照组128例。两组均给予西医基础治疗,治疗组在西医治疗基础上联合应用过敏煎加减,疗程3个月。结果:两组患者在基线病情等指标均具有可比性,治疗随访期间因患者依从性差等原因脱落24例,最终完成232例,对照组120例,治疗组112例。治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,两组治疗后中医证候积分、尿红细胞计数、尿蛋白定量、IgA、IgG、IgM、补体C3、补体C4、IL-4、IL-21水平均明显降低(P<0.05);治疗后,治疗组中医证候积分及相关实验室指标均明显低于对照组(P<0.05);两组安全性比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:过敏煎加减治疗紫癜性肾炎(气虚热毒血瘀证)能提高临床疗效、改善临床症状、纠正机体免疫功能紊乱,安全性良好。 展开更多
关键词 过敏煎 紫癜性肾炎 中医 随机 气虚热毒血瘀 对照 多中心 临床研究
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过敏性紫癜性肾炎患儿他克莫司血药浓度参考范围及影响因素分析 被引量:1
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作者 李惠英 李发双 +1 位作者 黎林波 张力麟 《中国药房》 北大核心 2025年第8期975-980,共6页
目的探讨他克莫司在过敏性紫癜性肾炎(HSPN)患儿中的血药浓度参考范围,并分析他克莫司血药浓度的影响因素,为临床合理使用该药提供参考。方法回顾性收集2018年1月至2024年1月就诊于昆明医科大学附属儿童医院使用他克莫司治疗并定期进行... 目的探讨他克莫司在过敏性紫癜性肾炎(HSPN)患儿中的血药浓度参考范围,并分析他克莫司血药浓度的影响因素,为临床合理使用该药提供参考。方法回顾性收集2018年1月至2024年1月就诊于昆明医科大学附属儿童医院使用他克莫司治疗并定期进行血药浓度监测的HSPN患儿的临床资料,通过受试者工作特征曲线确定他克莫司血药浓度的有效临界值,对比他克莫司不同浓度的临床疗效和不良反应发生率以确定他克莫司血药浓度参考范围。采用单因素和多元线性回归分析他克莫司血药浓度的影响因素。结果纳入97例患儿,共监测他克莫司血药浓度203次,测得血药浓度为4.26(2.47,6.34)ng/mL。受试者工作特征曲线下面积为0.723(95%CI为0.596~0.850,P<0.01),对应的血药浓度有效临界值为2.19 ng/mL。他克莫司血药浓度3~<5 ng/mL、5~<10ng/mL、≥10ng/mL组患儿的临床疗效均显著高于<3ng/mL组(P<0.05),5~<10ng/mL、≥10ng/mL组患儿总不良反应发生率均显著高于<3ng/mL、3~<5ng/mL组(P<0.05)。体重指数和CYP3A5基因型对他克莫司血药浓度的影响具有统计学意义(P<0.05)。结论临床应用他克莫司治疗HSPN患儿时,血药浓度参考范围为3~5ng/mL;体重指数和CYP3A5基因型是他克莫司血药浓度的影响因素。 展开更多
关键词 他克莫司 紫癜性肾炎 血药浓度 影响因素 儿童
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翟文生从伏暑论治过敏性紫癜经验 被引量:1
15
作者 赵永旺 李广 翟文生 《河南中医》 2025年第4期533-537,共5页
翟文生教授认为,过敏性紫癜根本病机为正虚邪伏,可从伏暑论治。急性期虽然可见到表证,却非单纯的表证,外感只是诱发因素,伏暑才是发病根本,治疗当表里双解,采用辛凉透表、祛风清热、凉血安络法,方用银翘散加生地黄、牡丹皮、赤芍等。邪... 翟文生教授认为,过敏性紫癜根本病机为正虚邪伏,可从伏暑论治。急性期虽然可见到表证,却非单纯的表证,外感只是诱发因素,伏暑才是发病根本,治疗当表里双解,采用辛凉透表、祛风清热、凉血安络法,方用银翘散加生地黄、牡丹皮、赤芍等。邪气潜伏,并非伏而不变,而是随体质发生改变,素体阳气偏盛者,可转化为暑热病邪,治疗以清热解毒,凉血止血法,方用犀角地黄汤加减;平素阳气偏虚者,热化较缓,表现出湿热证候,治疗需注意湿热所在病位,湿热痹阻关节者,方选四妙散加减;湿热困阻中焦者,方用半夏泻心汤加减;肝胆湿热者,方用龙胆泻肝汤加减;湿热蕴结下焦者,方选小蓟饮子加减。迁延期伏暑伤阴者,治宜滋阴清热,活血散瘀,方选大补阴丸;伏暑伤气者,治以益气摄血为主,方选归脾汤加减;伏暑后期肾气大伤者,治当益肾固摄,方用参芪地黄汤加减。 展开更多
关键词 过敏性紫癜 伏暑 翟文生
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张君教授运用清热解毒化瘀法治疗过敏性紫癜中紫草功效探析 被引量:2
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作者 马立明 张君 《辽宁中医药大学学报》 2025年第10期9-12,共4页
张君教授在临床中常以“清热解毒化瘀”法治疗“热毒血瘀”型儿童过敏性紫癜,取得较好临床疗效,在遣方用药中“紫草”一药使用彰显“辨证论治”治疗特点。文章从紫草在“清热解毒化瘀”治法中作用为切入点,通过对紫草的主要化学成分归... 张君教授在临床中常以“清热解毒化瘀”法治疗“热毒血瘀”型儿童过敏性紫癜,取得较好临床疗效,在遣方用药中“紫草”一药使用彰显“辨证论治”治疗特点。文章从紫草在“清热解毒化瘀”治法中作用为切入点,通过对紫草的主要化学成分归类分析,对近年有关紫草有效成分的药理作用归纳总结,充分证实紫草的清热凉血、活血解毒、透疹消斑功效,深探过敏性紫癜病机和治法。在现代单味中药研究中,紫草主要化学成分以萘醌类化合物为主,其代表化合物紫草素具有较强的抗炎和免疫调节功能。紫草还包括酚酸类、生物碱类、黄酮类及多糖类等多种化合物,各种化合物在实验中表现出抗炎镇痛、抗菌、免疫调节、止血、抗血栓、保肝、抗肿瘤等多种药理作用。通过紫草实验归纳研究,将对紫草复方实验研究和相关疾病的治法研究提供思路和基础。 展开更多
关键词 过敏性紫癜 清热解毒化瘀 紫草 化学成分 药理作用
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王素梅教授从风、毒、虚、瘀辨治小儿过敏性紫癜经验
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作者 薛小娜 腾尚宇 +2 位作者 刘奕 刘晓芳 王素梅(指导) 《中医儿科杂志》 2025年第4期8-10,共3页
王素梅教授指出小儿过敏性紫癜的病因包括外感因素、饮食不节、环境因素和禀赋不足、气阴两虚的虚损因素以及血分伏热等,临床重视风、毒、虚、瘀病理因素,提出了“先议病后辨证”“反复发作性疾病分期辨治”的诊疗思路,疗效显著。附案例... 王素梅教授指出小儿过敏性紫癜的病因包括外感因素、饮食不节、环境因素和禀赋不足、气阴两虚的虚损因素以及血分伏热等,临床重视风、毒、虚、瘀病理因素,提出了“先议病后辨证”“反复发作性疾病分期辨治”的诊疗思路,疗效显著。附案例1则,以资验证。 展开更多
关键词 过敏性紫癜 小儿 临床经验 王素梅
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儿童过敏性紫癜消化道出血的危险因素分析
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作者 尹小妹 黄燕萍 +1 位作者 吴红艳 刘丽 《宁夏医科大学学报》 2025年第9期919-923,共5页
目的 探索儿童过敏性紫癜(HSP)消化道出血的危险因素。方法 回顾性收集2017年1月至2022年11月住院的516例HSP患儿,比较有无消化道出血患者的白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数(NEU)、淋巴细胞计数(LYM)、血小板计数(PLT)、平均血小板体积... 目的 探索儿童过敏性紫癜(HSP)消化道出血的危险因素。方法 回顾性收集2017年1月至2022年11月住院的516例HSP患儿,比较有无消化道出血患者的白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数(NEU)、淋巴细胞计数(LYM)、血小板计数(PLT)、平均血小板体积(MPV)、嗜酸性粒细胞百分比(ESO%)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)、D二聚体(D-D)和白蛋白(ALB)水平,采用Logistic多因素回归分析HSP患儿发生消化道出血的危险因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析其准确性。结果 516例HSP患儿中,269例(52.13%)有胃肠道症状,112例(21.71%)有消化道出血;有消化道症状的患儿WBC、NEU、NLR及D-D高于无消化道症状者,而ALB和ESO%低于无消化道症状者(P均<0.05);有消化道出血症状的患儿年龄、WBC、NEU、NLR、PLR及D-D均高于无消化道出血症状者,而ALB和ESO%低于无消化道出血症状者(P均<0.05)。Logistic二元多因素回归分析显示,高NLR和低ALB是消化道出血的潜在危险因素;NLR截断值为2.440,敏感性为55.4%,特异性为69.8%;ALB截断值为37.15 g·L^(-1),敏感性为74.7%,特异性为46.4%。结论 NLR、ALB是HSP患儿消化道出血的潜在危险因素。 展开更多
关键词 过敏性紫癜 消化道出血 儿童 中性粒细胞与淋巴细胞比值 白蛋白
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儿童IgA血管炎经胃镜鼻空肠管肠内营养1例并文献复习
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作者 李丹 李博文 《临床医学研究与实践》 2025年第33期5-7,共3页
儿童免疫球蛋白A血管炎(IgAV)的胃肠道症状主要为持续或严重的腹痛和/或便血。对于存在严重消化道症状的患儿,长期禁食会增加营养摄入风险。我院就诊的1例IgAV患儿出现了严重消化道症状,该患儿对于禁食及长时间输液配合度欠佳,考虑有营... 儿童免疫球蛋白A血管炎(IgAV)的胃肠道症状主要为持续或严重的腹痛和/或便血。对于存在严重消化道症状的患儿,长期禁食会增加营养摄入风险。我院就诊的1例IgAV患儿出现了严重消化道症状,该患儿对于禁食及长时间输液配合度欠佳,考虑有营养不良风险,在病程中使用经胃镜鼻空肠管肠内营养治疗,患儿病情好转出院,预后良好。IgAV患儿使用鼻空肠管肠内营养可以绕过胃和十二指肠进行短期喂养,确保患儿的营养摄入和安全,同时减少因禁食及输液时间过长引起的心理负性因素。 展开更多
关键词 儿童 免疫球蛋白A血管炎 过敏性紫癜 鼻空肠管 肠内营养
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紫仙丹联合双嘧达莫治疗小儿过敏性紫癜的疗效及其对尿免疫球蛋白G、β2微球蛋白水平的影响
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作者 张莉莉 尚莉丽 崔何晴 《川北医学院学报》 2025年第5期573-576,共4页
目的:探讨紫仙丹联合双嘧达莫治疗小儿过敏性紫癜的疗效及其对尿免疫球蛋白G、β2微球蛋白水平的影响。方法:选取80例过敏性紫癜患儿为研究对象,按照治疗方案不同分为对照组和观察组,每组各40例。对照组患者给予常规综合治疗+双嘧达莫治... 目的:探讨紫仙丹联合双嘧达莫治疗小儿过敏性紫癜的疗效及其对尿免疫球蛋白G、β2微球蛋白水平的影响。方法:选取80例过敏性紫癜患儿为研究对象,按照治疗方案不同分为对照组和观察组,每组各40例。对照组患者给予常规综合治疗+双嘧达莫治疗;观察组患者在对照组基础上联用紫仙丹治疗,疗程均为7~14 d。比较两组患者临床疗效、中医证候积分、症状恢复时间、肾功能、不良反应发生情况。结果:观察组患者治疗有效率高于对照组(95.00%vs.72.50%,P<0.05)。治疗后,观察组患者中医证候评分均低于对照组(P<0.05);蛋白尿消失时间、紫癜缓解时间、住院时间、关节症状消失时间及腹痛缓解时间短于对照组(P<0.05);尿β2-MG与IgG水平低于对照组(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:紫仙丹联合双嘧达莫能改善过敏性紫癜患儿中医症状,降低肾损伤,促进恢复进程,疗效确切。 展开更多
关键词 小儿过敏性紫癜 紫仙丹 双嘧达莫 免疫功能 中医证候积分
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