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ST段时限和ST/QT鉴别诊断肥厚型心肌病与高血压心室肥厚的价值 被引量:1
1
作者 张雯莉 周娜 张一凡 《实用心电与临床诊疗》 2025年第6期787-791,共5页
目的探讨ST段时限和ST/QT值在鉴别肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy,HCM)和高血压心室肥厚(hypertensive ventricular hypertrophy,HVH)中的临床应用价值。方法共入选98例受试者,其中45例为无心脏疾病的体检健康者(对照组),22... 目的探讨ST段时限和ST/QT值在鉴别肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy,HCM)和高血压心室肥厚(hypertensive ventricular hypertrophy,HVH)中的临床应用价值。方法共入选98例受试者,其中45例为无心脏疾病的体检健康者(对照组),22例为HCM患者(HCM组),31例为HVH患者(HVH组)。所有受试者均接受心电图检查。比较各组ST段时限、QT间期及ST/QT值,并评估ST段时限及ST/QT对HCM与HVH诊断的敏感性及特异性。结果3组患者的ST段时限、ST/QT比较,差异均有统计学意义(均P<0.01)。与对照组相比,HCM组和HVH组的ST段时限及ST/QT值均显著升高(均P<0.01),而QT间期差异无统计学意义。诊断效能评估显示,ST段时限及ST/QT诊断HCM的敏感性分别为77.27%、86.36%,特异性分别为86.67%、77.78%,AUC值分别为0.847(P<0.01)、0.859(P<0.01);ST段时限及ST/QT诊断HVH的敏感性分别为64.52%、70.97%,特异性为97.78%、93.33%,AUC值分别为0.833(P<0.01)、0.849(P<0.01)。结论ST段时限和ST/QT均可作为HCM及HVH的诊断指标,且具有较高的特异性。 展开更多
关键词 st段时限 st/qt 高血压心室肥厚 肥厚型心肌病 心电图
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婴幼儿血清钙水平与ST/QT比值的相关性分析 被引量:2
2
作者 林毓群 孟勇 +2 位作者 祝森志 林汶彬 黄文正 《中华全科医学》 2010年第8期953-954,共2页
目的测定ST/QT比值对婴儿低钙血症的临床意义。方法应用日本光电9130-P同步十二导联心电图机对47例低钙血症患儿进行心电图检测,测定其ST/QT比值,同时用全自动生化仪测定血清总钙、离子钙浓度,与21例同期正常婴儿进行对照分析。结果婴... 目的测定ST/QT比值对婴儿低钙血症的临床意义。方法应用日本光电9130-P同步十二导联心电图机对47例低钙血症患儿进行心电图检测,测定其ST/QT比值,同时用全自动生化仪测定血清总钙、离子钙浓度,与21例同期正常婴儿进行对照分析。结果婴儿低钙血症组ST/QT段比值与正常婴儿组相比有非常显著性差异。婴儿低钙血症伴抽搐组ST/QT比值与单纯婴儿低钙血症有非常显著性差异。结论新生儿、婴幼儿由于血管细小,紧急时存在采血困难的问题,在不能检测血清离子钙情况下,心电图检测ST/QT比值可反映低钙血症病情,指导临床治疗。 展开更多
关键词 婴幼儿低钙血症 心电图st/qt比值 血清总钙 血清离子钙
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ST段抬高型急性心肌梗死患者猝死预警指标Tp-e/QT比值的应用价值 被引量:9
3
作者 舒娟 李红兵 +1 位作者 严干新 崔长琮 《西安交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2010年第4期441-443,471,共4页
目的检测急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的Tp-e/QT比值,并探讨其发生猝死的临床意义。方法对120例急性STEMI患者(心肌梗死组)、119例健康成人(对照组)分别测量其入院24h内的第1份心电图QTc、QTd、、Tp-e,并计算Tp-e/QT比值,分析其... 目的检测急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的Tp-e/QT比值,并探讨其发生猝死的临床意义。方法对120例急性STEMI患者(心肌梗死组)、119例健康成人(对照组)分别测量其入院24h内的第1份心电图QTc、QTd、、Tp-e,并计算Tp-e/QT比值,分析其与恶性室性心律失常发生的关系。结果与健康组相比,STEMI组患者心电图上QTd、Tp-e及QTc均明显延长[(33.66±16.76)msvs.(55.29±31.12)ms,(89.55±12.61)msvs.(142.65±39.33)ms和(426.57±65.03)msvs.(482.26±48.03)ms,P<0.001],且Tp-e/QT比值显著增加(0.21±0.03vs.0.29±0.07,P<0.001)。120例STEMI患者中,发生恶性室性心律失常的有34例(28.3%),心电图上QTd、Tp-e及QTc均较无恶性室性心律失常者延长,但只有Tp-e/QT比值显著增加(0.32±0.07vs.0.26±0.05,P<0.000)。结论急性STEMI患者Tp-e/QT比值较健康成人明显延长,Tp-e/QT比值与恶性室性心律失常的发生有显著的相关性,可能是心脏性猝死最重要的预警指标之一。 展开更多
关键词 急性st段抬高型心肌梗死 Tp-e/qt比值 恶性室性心律失常 心脏性猝死
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运动试验QRS延长、QTd及ST下移对冠心病诊断价值的对比研究 被引量:1
4
作者 石蓓 秦瑶 +4 位作者 陶敏 孙全林 邓宗琴 曾远杨 何国平 《合肥医学院学报》 2002年第3期207-208,共2页
目的 比较运动试验中QRS延长、QT离散度 (QTd)及传统的ST下移标准对冠心病心肌缺血的诊断价值。方法 观察 6 6例冠心病患者及 30例正常人平板运动试验前后QRS时限、QTd和ST段的变化。结果 冠心病组运动后QRS时限、QTd明显增加 (P <... 目的 比较运动试验中QRS延长、QT离散度 (QTd)及传统的ST下移标准对冠心病心肌缺血的诊断价值。方法 观察 6 6例冠心病患者及 30例正常人平板运动试验前后QRS时限、QTd和ST段的变化。结果 冠心病组运动后QRS时限、QTd明显增加 (P <0 .0 1) ,其增加程度与ST压低值之间呈显著正相关性 (P均 <0 .0 1)。QRS延长≥ 8ms和QTd≥ 6 0ms对冠心病诊断的特异性和阳性预测值均优于传统的ST诊断标准。 展开更多
关键词 诊断 冠心病 QRS时限 qtD st 平板运动试验 qt离散度
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QT离散度联合ST/心率斜率及ST段标准诊断经皮冠状动脉介入术后再狭窄的研究
5
作者 侯瑞田 郝志敏 +3 位作者 丁振江 金凤表 郭丹杰 李春华 《中国危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2007年第11期671-674,共4页
目的探讨心电图运动试验(EET)测定多项指标联合传统ST段标准诊断冠心病介入治疗后再狭窄的敏感性和特异性。方法2001年11月—2003年12月,对成功行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的129例患者在术后3-6个月进行随访,测量其EET、ST/心率斜... 目的探讨心电图运动试验(EET)测定多项指标联合传统ST段标准诊断冠心病介入治疗后再狭窄的敏感性和特异性。方法2001年11月—2003年12月,对成功行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的129例患者在术后3-6个月进行随访,测量其EET、ST/心率斜率(ST/HRs)、QT离散度(QTd)及常规ST段阳性标准,将三者联合起来诊断PCI后再狭窄,通过冠状动脉造影确定有无再狭窄,评价其诊断再狭窄的价值。结果在传统ST段诊断标准基础上联合QTd及ST/HRs诊断再狭窄的敏感性和特异性分别为84.6%和80.4%,明显高于传统ST段诊断标准(敏感性为53.3%,特异性为66.7%,P〈0.05)。结论QTd联合ST/HRs及传统ST段标准可作为冠心病术后再狭窄的无创诊断手段。 展开更多
关键词 介入治疗 术后再狭窄 运动试验 st/心率斜率 qt离散度 诊断
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运动负荷试验中心电图QT离散度和缺血性ST段下移对冠心病的诊断价值 被引量:2
6
作者 孔庆武 《江苏实用心电学杂志》 2013年第6期863-864,共2页
目的分析心电图平板运动负荷试验中QT离散度(QTd)及ST段变化对冠心病的诊断价值。方法观察158例经冠状动脉造影诊断为冠心病的患者及96例平板运动试验阴性的健康者QTd与ST段的变化。结果冠心病组较对照组QTd明显延长(P<0.05),其延长... 目的分析心电图平板运动负荷试验中QT离散度(QTd)及ST段变化对冠心病的诊断价值。方法观察158例经冠状动脉造影诊断为冠心病的患者及96例平板运动试验阴性的健康者QTd与ST段的变化。结果冠心病组较对照组QTd明显延长(P<0.05),其延长程度与心电图ST段压低程度相关,QTd≥60 ms对冠心病诊断的准确性优于传统的ST段诊断标准。结论心电图平板运动试验QT离散度的变化可成为临床诊断及治疗冠心病的新指标。 展开更多
关键词 冠心病 运动平板试验 qt离散度 st
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倍他乐克对ST段抬高性心肌梗死QT离散度的影响
7
作者 黄干 刘彪 罗会海 《安徽医药》 CAS 2006年第11期822-823,共2页
目的探讨β受体阻滞剂倍他乐克对ST段抬高性心肌梗死(STEM I)QT离散度(QTd)的影响。方法将43例ST段抬高性心肌梗死患者随机分为治疗组(23例)和对照组(20例),治疗组自入院时即给予倍他乐克治疗,在病人能够耐受的限度内逐渐加大剂量,从6.2... 目的探讨β受体阻滞剂倍他乐克对ST段抬高性心肌梗死(STEM I)QT离散度(QTd)的影响。方法将43例ST段抬高性心肌梗死患者随机分为治疗组(23例)和对照组(20例),治疗组自入院时即给予倍他乐克治疗,在病人能够耐受的限度内逐渐加大剂量,从6.25 mg每日2次逐渐加大到50 mg每日2次,对照组给予常规治疗。分别观察入院当日及入院第4周时的QTd,QTcd,HR,QTm ax,QTm in。结果治疗组四周时的QTd、QTcd,HR较对照组明显减少(P值分别是<0.05、<0.05、<0.01),QTm in明显延长(P<0.01),但QTm ax却保持不变(P>0.05)。结论倍他乐克可以使QTm in延长,使QTd,QTcd减小,缩小心肌复极化离散的程度,使心肌复极化趋向同步,有利于防止恶性室性心律失常的发生。 展开更多
关键词 倍他乐克 st段抬高性心肌梗死 qt离散度
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运动负荷中心电图QT离散度和缺血性ST下移对冠心病诊断价值
8
作者 郑玲 杨希立 《中外医疗》 2009年第34期32-33,共2页
目的分析心电图平板运动负荷试验中QT离散度值(QTd)及ST段变化,对冠心病的诊断价值。方法观察137例经冠状动脉造影诊断冠心病病人及84例正常对照组心电图平板运动试验QTd与ST段变化。结果冠心病组QTd明显延长(P<0.05),其延长与心电... 目的分析心电图平板运动负荷试验中QT离散度值(QTd)及ST段变化,对冠心病的诊断价值。方法观察137例经冠状动脉造影诊断冠心病病人及84例正常对照组心电图平板运动试验QTd与ST段变化。结果冠心病组QTd明显延长(P<0.05),其延长与心电图ST段压低程度呈正相关(r=0.52),QTd≥60ms对冠心病诊断的准确性优于传统的ST段诊断标准。结论心电图平板运动试验QT离散度的变化为临床诊断及治疗冠心病提供了新的依据。 展开更多
关键词 冠心病 运动平板试验 qt离散度 st
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AMI患者PCI术后心电图ST-T、Tp-e/QT比值及其与预后的相关性 被引量:1
9
作者 王晓东 白雪蕾 +1 位作者 王喜欢 陈鹏 《海南医学》 CAS 2024年第17期2443-2447,共5页
目的研究急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后心电图ST-T、T波峰末间期(Tp-e)/QT比值及其与预后的相关性。方法回顾性分析2021年2月至2023年4月南阳市第二人民医院收治的120例AMI患者的临床资料,根据PCI术后6个月患者的预... 目的研究急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后心电图ST-T、T波峰末间期(Tp-e)/QT比值及其与预后的相关性。方法回顾性分析2021年2月至2023年4月南阳市第二人民医院收治的120例AMI患者的临床资料,根据PCI术后6个月患者的预后情况分为预后不良组(n=18)和预后良好组(n=102),比较两组患者PCI术后ST-T段回落情况、术前Tp-e/QT比值,采用多因素COX回归分析AMI患者PCI术后预后的影响因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析ST-T段回落、术前Tp-e/QT比值对AMI患者预后的预测价值。结果预后不良组患者的ST-T段<50%、术前Tp-e/QT比值分别为77.78%、0.34±0.05,明显高于预后良好组的13.73%、0.27±0.04,差异均有统计学意义(P<0.05);COX回归分析结果显示,ST-T段<50%、术前Tp-e/QT比值均是AMI患者PCI术后预后的危险因素(P<0.05);ROC曲线分析结果显示,ST-T段回落、术前Tp-e/QT比值对AMI患者PCI术后预后预测的曲线下面积(AUC)分别为0.686、0.747,特异度分别为61.50%、81.42%,敏感度分别为80.00%、85.31%。结论AMI患者心电图ST-T段回落不良、Tp-e/QT比值增加是PCI术后预后不良的危险因素,临床应加强对此类患者的干预,以减少心血管不良事件的发生。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 经皮冠状动脉介入术 st-T段回落 T波峰末间期/qt间期比值 预后
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Tp-e/QT比值对急性ST段抬高心肌梗死患者介入治疗的预后价值 被引量:1
10
作者 贺文奇 赵香梅 +1 位作者 楚英杰 杨蕾 《中国民康医学》 2016年第6期11-12,50,共3页
目的:探讨Tp-e/QT比值与急性ST段抬高心肌梗死初始经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者预后评估的关系。方法:分别测算118例首次发生急性ST段抬高心肌梗死患者介入治疗前(pre-PCI)和介入治疗后(post-PCI)的心电图Tp-e和Tp-e/QT的比值。结果:... 目的:探讨Tp-e/QT比值与急性ST段抬高心肌梗死初始经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者预后评估的关系。方法:分别测算118例首次发生急性ST段抬高心肌梗死患者介入治疗前(pre-PCI)和介入治疗后(post-PCI)的心电图Tp-e和Tp-e/QT的比值。结果:介入治疗前后,患者的Tp-e/QT比值分别为0.29(95%CI 0.24-0.32)和0.23(95%CI 0.22-0.27),两者具有明显差异,P=0.0001;高pre-PCI Tp-e/QT比值与患者心梗后死亡率增高相关,其界值为0.29;介入治疗后QT和校正的QT(QTc)较介入前增大(QT:407 vs 421ms,P<0.0001)。结论:pre-PCI Tp-e/QT比值可预测ST段抬高心肌梗死患者行PCI的全因死亡可能性,且QT在PCI后增大。 展开更多
关键词 TP-E间期 st段抬高心肌梗死 经皮冠状动脉介入治疗 Tp-e/qt比值 预后
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P波离散度、QT离散度和ST-T对冠心病的诊断价值 被引量:2
11
作者 岳玉国 刘岳怀 王志坚 《临床荟萃》 CAS 北大核心 2003年第11期610-611,共2页
目的 探讨P波离散度 (Pd)、QT离散度 (QTd)和ST T段综合分析 ( 2 + 1方法 )对诊断冠心病的价值。方法 分析 3 5例经冠脉造影证实的冠心病患者Pd、QTd和ST T ,以 19例临床疑有冠心病 ,但经冠脉造影证实冠脉正常的健康者为对照。结果 P... 目的 探讨P波离散度 (Pd)、QT离散度 (QTd)和ST T段综合分析 ( 2 + 1方法 )对诊断冠心病的价值。方法 分析 3 5例经冠脉造影证实的冠心病患者Pd、QTd和ST T ,以 19例临床疑有冠心病 ,但经冠脉造影证实冠脉正常的健康者为对照。结果 Pd和QTd冠心病组均高于对照组 (P <0 .0 1) ,分别为 ( 2 4.15± 10 .13 )ms、( 45 .2 7±18.96)ms和 ( 15 .76± 9.68)ms、( 2 9.69± 7.74)ms。对冠心病的诊断 ,2 + 1方法的敏感性和特异性分别为 71.4%和73 .7% ,而单纯ST T分析的为 97.1%和 47.3 % ,两者间差异显著 (P <0 .0 1)。结论 与观察ST T变化比 ,Pd、QTd和ST 展开更多
关键词 冠状动脉硬化 心脏病 冠状血管造影术 P波离散度 qt离散度 st-T波 诊断
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梗死区Tp-ec及Tp-e/QT值对ST段抬高型心肌梗死患者的预后价值分析 被引量:8
12
作者 吴月娥 胡泽平 +2 位作者 马兰 张浩 徐心怡 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2020年第5期790-794,共5页
目的探讨梗死区矫正的T波峰末间期(Tp-ec)、T波峰末间期与QT间期比值(Tp-e/QT)对ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的预后价值。方法回顾性分析住院诊断为STEMI的患者281例,其中院内主要心脏不良事件(MACE)组36例,非MACE组245例。比较两组... 目的探讨梗死区矫正的T波峰末间期(Tp-ec)、T波峰末间期与QT间期比值(Tp-e/QT)对ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的预后价值。方法回顾性分析住院诊断为STEMI的患者281例,其中院内主要心脏不良事件(MACE)组36例,非MACE组245例。比较两组一般临床资料、经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术前及术后Tp-ec及Tpe/QT值的差异,采用二分类因变量的Logistic回归分析和受试者工作曲线(ROC)分析筛选出STEMI患者发生MACE的危险因素及预测因子。结果与非MACE组比较,MACE组患者年龄偏高,心率增快,门球时间较长,女性比例和多支病变比例增高,术后TIMI血流3级比例降低,左室射血分数(LVEF)降低。单因素分析显示MACE组PCI术前及术后Tp-ec、Tp-e/QT值较非MACE组高,差异有统计学意义(P<0.05)。二分类Logisitic回归分析显示,PCI术前Tp-e/QT(OR=1.238,P<0.001)、LVEF(OR=0.924,P=0.005)、门球时间(OR=1.007,P=0.018)是STEMI患者发生MACE的独立危险因素。术前Tp-ec、Tp-e/QT的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.817(95%CI 0.763~0.864)、0.889(95%CI 0.843~0.926)。Z检验显示,术前Tp-e/QT的AUC与术前Tp-ec、术后Tp-ec、术后Tp-e/QT的AUC差异有统计学意义(P<0.05)。结论术前Tp-e/QT是STEMI患者院内MACE发生的独立危险因素,术前Tp-ec、Tp-e/QT对MACE预测价值较高。 展开更多
关键词 st段抬高型心肌梗死 Tp-ec间期 Tp-e/qt比值 主要心脏不良事件
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冠脉慢血流对Pd、QTd及ST段改变的影响 被引量:6
13
作者 王燕芳 刘志宏 韩雅君 《内蒙古医科大学学报》 2018年第3期262-267,共6页
目的:探讨冠状动脉慢血流(CSF)现象对P波离散度(Pd)、QT离散度(QTd)及ST段改变的影响及与TIMI帧数值的相关性,作为评价心律失常及心脏性猝死风险增加的一个指标。方法:入选因疑似冠心病就诊我院行冠脉造影,示冠脉"正常"者。以... 目的:探讨冠状动脉慢血流(CSF)现象对P波离散度(Pd)、QT离散度(QTd)及ST段改变的影响及与TIMI帧数值的相关性,作为评价心律失常及心脏性猝死风险增加的一个指标。方法:入选因疑似冠心病就诊我院行冠脉造影,示冠脉"正常"者。以TIMI帧数法评价冠状动脉血流速度,分为慢血流(CSF)组46人,正常血流(NCF)组47人,分别测量静息同步12导心电图的Pd、QTd及ST段改变并比较变化。结果:CSF组病人Pd、QTd及QTcd与NSF组病人比较均有显著性差异(P<0.01),Pmax、QTmin、ST段改变与NSF组病人比较有统计学差异(P<0.05),而Pmin及QTmax两组间无统计学差异。除外Pd与LAD无相关性(P=0.03)外,两组的Pd,QTd,QTcd与TIMI帧数均有正相关性(P<0.01),ST段改变LAD、LCX及TIMI帧数均值具有正相关(P<0.01),但与右冠状动脉(RCA)无相关性(P=0.158)。其中QTd,QTcd与三支冠状动脉及TIMI帧数均值相关关系密切(r>0.3)。结论:CSF现象可能与心肌缺血有密切的关系。可引起心肌电活动的不均质性改变,在体表心电图表现为Pd,QTd及QTcd值的显著增加。Pd,QTd,QTcd值的增加与TIMI帧数值有显著相关性。 展开更多
关键词 冠状动脉慢血流 P波离散度 qt离散度 st TIMI帧数
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QT离散度与ST下移对冠心病诊断价值的对比研究
14
作者 谭元芝 《合肥医学院学报》 2003年第2期130-131,共2页
Objective To compare the diagnostic value of QT dispersion and ST segment depression for coronary heart disease during exercise treadmill testing. Methods The changes of QT dispersion and ST segment depression on rest... Objective To compare the diagnostic value of QT dispersion and ST segment depression for coronary heart disease during exercise treadmill testing. Methods The changes of QT dispersion and ST segment depression on resting and peak exercise treadmill test were analysed in 36 patients with coronary heart disease. Results Both QT dispersion was significantly increased with cxercise. The increases of QT dispersion were positively correlated with ST segment depression. Compared with ST segment depression analysis, the specificity of QTd≥60msec was higher and the sensitivity was lower. Conclusion The QT dispersion may be a new accurate indexes in diagnosing myocardial ischemia of patients with coronary heart disease. 展开更多
关键词 冠心病 运动试验 qt离散度 st
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静脉溶栓治疗对STEMI患者窦性心率震荡及QT离散度的影响
15
作者 廖通 欧阳学逸 李焕轮 《右江民族医学院学报》 2015年第1期92-93,96,共3页
目的探讨静脉溶栓治疗对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者窦性心率震荡(HRT)及QT离散度(QTd)的影响。方法选择首次确诊为STEMI并成功实施静脉溶栓治疗的患者78例,于治疗前及治疗2周后,分别检测震荡初始(TO)、震荡斜率(TS)及QTd,分析... 目的探讨静脉溶栓治疗对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者窦性心率震荡(HRT)及QT离散度(QTd)的影响。方法选择首次确诊为STEMI并成功实施静脉溶栓治疗的患者78例,于治疗前及治疗2周后,分别检测震荡初始(TO)、震荡斜率(TS)及QTd,分析比较溶栓前后差异,并记录2周之内心脏恶性事件的发生率。结果 TO及QTd水平治疗前后比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后TS水平较治疗前明显改善(P<0.05)。成功溶栓治疗后的2周内,心脏恶性事件发生率14.10%。结论静脉溶栓可改善STEMI患者的心肌电稳定性和心脏自主神经调节能力。 展开更多
关键词 静脉 溶栓 急性st段抬高型心肌梗死 心率震荡 qt离散度
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运动试验阴性的男性患者QT离散度的变化对冠心病的诊断价值 被引量:4
16
作者 巩燕 王焱 +4 位作者 张向阳 杨坤河 洪秀芳 彭伊 华泽惠 《中国心血管杂志》 2001年第1期14-16,共3页
目的 观测运动试验中QT离散度的改变是否能够增加运动试验对冠心病的检出率。方法分析60例因有明显的临床指征而行冠状动脉造影的男性患者,术前患者运动试验均未诱发ST段压低。其中34例为两年期间连续冠状动脉造影结果未见显著狭窄者(... 目的 观测运动试验中QT离散度的改变是否能够增加运动试验对冠心病的检出率。方法分析60例因有明显的临床指征而行冠状动脉造影的男性患者,术前患者运动试验均未诱发ST段压低。其中34例为两年期间连续冠状动脉造影结果未见显著狭窄者(对照组),26例为两年期间连续冠状动脉狭窄者(实验组)。两组分别测量运动试验前及运动试验后1、3、5分钟12导心电图最长和最短的QT间期的差值,即QT离散度(QTd)。结果 运动停止即刻实验组QTd明显较对照组大。以运动停止即刻QTd大于60ms为指标诊断冠心病的敏感性为84.6%,特异性为76.5%,符合率为87.7%。结论 对运动试验未能诱发出ST段压低的人群。以运动停止即刻QTd大于60ms作为诊断冠心病的指标,可以提高诊断的准确性。 展开更多
关键词 运动试验 qt离散率 冠状动脉造影 st段压低 心电图 冠心病
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儿童心肌炎与遗传性长QT综合征的鉴别诊断 被引量:1
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作者 李翠兰 刘文玲 《心血管病学进展》 CAS 2013年第1期1-3,共3页
在儿童患者中心肌炎与遗传性长QT综合征(LQTS)在临床表现上有一定相似性,如晕厥,心电图ST-T改变及多种形式的心律失常等,加之这两种疾病都会有一些表现不典型的病例,所以使得许多LQTS被误诊为心肌炎。其实,只要仔细分析患者的心电图特... 在儿童患者中心肌炎与遗传性长QT综合征(LQTS)在临床表现上有一定相似性,如晕厥,心电图ST-T改变及多种形式的心律失常等,加之这两种疾病都会有一些表现不典型的病例,所以使得许多LQTS被误诊为心肌炎。其实,只要仔细分析患者的心电图特征并测量QT间期,这两种疾病还是可以鉴别的,误诊的原因主要是因为许多首诊的儿科医生对LQTS这种疾病的认识还不够全面深入。基于此,现重温心肌炎诊断标准的基础上,概述了儿童心肌炎与LQTS的异同点以及主要鉴别指标。 展开更多
关键词 心肌炎 遗传性长qt综合征 鉴别诊断 心电图st—T改变 qt间期延长 心律失常
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平板运动试验致ST段抬高与继发室性心律失常和心肌梗死关系探讨(附29例分析) 被引量:2
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作者 万进 章亚成 +4 位作者 李七一 王光耀 史海波 杨宗美 唐蜀华 《心肺血管病杂志》 CAS 2011年第6期502-505,共4页
目的:分析无陈旧性心肌梗死患者运动诱发的ST段抬高现象,比较ST段抬高和继发室性心动过速、心肌梗死的关系,找出预警指标。方法:对9 900例疑似冠心病者行平板运动试验检查,阳性人数3 002例。同时检出ST段抬高者29例,并对其行冠状动脉造... 目的:分析无陈旧性心肌梗死患者运动诱发的ST段抬高现象,比较ST段抬高和继发室性心动过速、心肌梗死的关系,找出预警指标。方法:对9 900例疑似冠心病者行平板运动试验检查,阳性人数3 002例。同时检出ST段抬高者29例,并对其行冠状动脉造影检查,比较ST抬高程度、冠状动脉狭窄、T波顶峰后宽度(TaTe)、T波顶峰后宽度/QT间期(TaTe/QT)、QT离散度(QTd)、修正的QT离散度(QTcd)、室性期前收缩(RONT,室早)和症状之间存在的内在联系。结果:发现9 900例检查者中阳性率30.32%;ST段抬高发生率为0.29%。4例并发心肌梗死,5例并发室性心动过速。同时发现,ST段抬高程度、形态、冠状动脉狭窄、伴发的室性心动过速、心肌梗死、TaTe、TaTe/QT、QTd、QTcd、RONT及症状之间存在正向关系,室性心动过速时TaTe/QT与无心律失常组比较差异有统计学意义(P<0.001)。结论:无心肌梗死者运动诱发心电图ST段抬高,提示冠状动脉存在严重固定狭窄或/并痉挛,并与心肌梗死、室性心动过速有并行关系,尤其TaTe/QT比值,是最有预警可能发生室速的重要价值。 展开更多
关键词 平板运动试验 st段抬高 室性心律失常 心肌梗死 TaTe/qt比值
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急性心肌梗死ST段呈“墓碑形”改变的临床分析
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作者 郭良 李晓春 《宁夏医学杂志》 CAS 2005年第9期612-613,共2页
目的对68例急性心肌梗死患者心电图进行回顾性分析,以探讨心电图ST呈“墓碑形”改变的QT离散度(QTd)变化,冠状动脉病变程度和室性心律失常的发生率。方法分析68例AMI患者根据其早期心电图改变,按ST段抬高形式分“墓碑形”组20例,通常组4... 目的对68例急性心肌梗死患者心电图进行回顾性分析,以探讨心电图ST呈“墓碑形”改变的QT离散度(QTd)变化,冠状动脉病变程度和室性心律失常的发生率。方法分析68例AMI患者根据其早期心电图改变,按ST段抬高形式分“墓碑形”组20例,通常组48例,进行QTd测定、冠脉造影检查了解病变程度,并检测室性心律失常的发生率。结果①QTd、QTcd在墓碑形”组分别为(82.69±23.51)ms、(95.42±11.37)ms,在通常组分别为(68.20±16.38)ms、(73.01±11.65)ms,两组比较差异显著(P<0.01);②“墓碑形”组出现冠脉多支病变15例(占75%),通常组16例(占33%),两组比较差异显著(P<0.01);③室性心律失常在“墓碑形”组出现11例(55%),通常组10例(20.83%),两组比较差异显著(P<0.01)。结论“墓碑形”ST段改变是严重的心肌损伤一种表现形式,提示预后不良,冠脉多支病变严重,梗死面积较大,易导致各种室性心律失常发生,应严密监护。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 “墓碑形”st qt离散度 心律失常 冠脉病变
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