目的探析脑梗死患者髓鞘碱性蛋白(myelin basic protein,MBP)、S100钙结合蛋白B(S100 calcium-binding protein B,S100-B)水平与介入治疗后早期神经功能恶化的关联性。方法纳入2021年7月–2024年7月期间本院收治的258例脑梗死患者,采用...目的探析脑梗死患者髓鞘碱性蛋白(myelin basic protein,MBP)、S100钙结合蛋白B(S100 calcium-binding protein B,S100-B)水平与介入治疗后早期神经功能恶化的关联性。方法纳入2021年7月–2024年7月期间本院收治的258例脑梗死患者,采用美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评分评估患者的神经功能状况,将死亡患者或介入治疗24 h后NIHSS评分增加4分及以上患者纳入早期神经功能恶化组,其余患者纳入未恶化组。测定所有患者MBP、S100-B水平,并分析其水平变化与介入治疗后神经功能恶化风险的关系。结果脑梗死患者早期神经功能恶化组血清MBP、S100-B水平高于未恶化组〔t=9.062(95%CI:2.348~3.663)、7.708(95%CI:0.221~0.375),P<0.001〕;Spearman相关性显示:恶化组血清MBP、S100-B水平与NIHSS评分增加情况呈正相关〔r=0.323(95%CI:0.095~0.542)、0.292(95%CI:0.066~0.488),P<0.05〕;分层回归分析显示:血清MBP〔比值比(odds ratio,OR)=1.996,95%CI:1.607~2.478〕、S100-B(OR=1.005,95%CI:1.003~1.007)水平是影响脑梗死患者早期神经功能恶化的危险因素(P<0.05),即使校正混杂因素后依然是其危险因素,此外入院NIHSS评分(OR=1.224,95%CI:1.142~1.310)及合并高血压(OR=2.542,95%CI:1.139~5.669)、高脂血症(OR=2.618,95%CI:1.101~6.228),其中入院NIHSS评分与MBP存在交互作用(OR=1.081,95%CI:1.034~1.130);受试者工作特征曲线显示:血清MBP、S100-B水平评估脑梗死患者早期神经功能恶化的曲线下面积分别为0.822(95%CI:0.764~0.879)、0.788(95%CI:0.724~0.853)。结论脑梗死患者介入治疗后血清MBP、S100-B水平较高与早期神经功能恶化风险相关,且对神经功能恶化风险有一定的评估价值。展开更多
目的:探讨血清高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、S100β联合脑电双频指数(BIS)在脓毒症相关性脑病(SAE)早期诊断中的应用价值。方法:回顾性分析脓毒症病人87例临床资料,根据是否合并SAE,分为SAE组35例和非SAE组52例。比较2组病人相关临床资料...目的:探讨血清高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、S100β联合脑电双频指数(BIS)在脓毒症相关性脑病(SAE)早期诊断中的应用价值。方法:回顾性分析脓毒症病人87例临床资料,根据是否合并SAE,分为SAE组35例和非SAE组52例。比较2组病人相关临床资料和血清HMGB1、S100β水平及24 h BIS,分析脓毒症病人发生SAE的影响因素和HMGB1、S100β、BIS联合检测早期诊断SAE的临床价值。结果:SAE组病人APACHEⅡ评分、SOFA评分均明显高于非SAE组(P<0.01);SAE组血清HMGB1、S100β水平均明显高于非SAE组(P<0.01),而BIS明显低于非SAE组(P<0.01)。APACHEⅡ评分、SOFA评分和HMGB1、S100β、BIS均为脓毒症病人发生SAE的独立影响因素(P<0.01)。ROC曲线分析显示,血清HMGB1、S100β联合BIS早期诊断脓毒症病人发生SAE的AUC为0.891,敏感度为91.43%,特异度为84.62%,优于各指标独立诊断。结论:血清HMGB1、S100β联合BIS在SAE早期诊断中具有较好的临床应用价值。展开更多
文摘目的探析脑梗死患者髓鞘碱性蛋白(myelin basic protein,MBP)、S100钙结合蛋白B(S100 calcium-binding protein B,S100-B)水平与介入治疗后早期神经功能恶化的关联性。方法纳入2021年7月–2024年7月期间本院收治的258例脑梗死患者,采用美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评分评估患者的神经功能状况,将死亡患者或介入治疗24 h后NIHSS评分增加4分及以上患者纳入早期神经功能恶化组,其余患者纳入未恶化组。测定所有患者MBP、S100-B水平,并分析其水平变化与介入治疗后神经功能恶化风险的关系。结果脑梗死患者早期神经功能恶化组血清MBP、S100-B水平高于未恶化组〔t=9.062(95%CI:2.348~3.663)、7.708(95%CI:0.221~0.375),P<0.001〕;Spearman相关性显示:恶化组血清MBP、S100-B水平与NIHSS评分增加情况呈正相关〔r=0.323(95%CI:0.095~0.542)、0.292(95%CI:0.066~0.488),P<0.05〕;分层回归分析显示:血清MBP〔比值比(odds ratio,OR)=1.996,95%CI:1.607~2.478〕、S100-B(OR=1.005,95%CI:1.003~1.007)水平是影响脑梗死患者早期神经功能恶化的危险因素(P<0.05),即使校正混杂因素后依然是其危险因素,此外入院NIHSS评分(OR=1.224,95%CI:1.142~1.310)及合并高血压(OR=2.542,95%CI:1.139~5.669)、高脂血症(OR=2.618,95%CI:1.101~6.228),其中入院NIHSS评分与MBP存在交互作用(OR=1.081,95%CI:1.034~1.130);受试者工作特征曲线显示:血清MBP、S100-B水平评估脑梗死患者早期神经功能恶化的曲线下面积分别为0.822(95%CI:0.764~0.879)、0.788(95%CI:0.724~0.853)。结论脑梗死患者介入治疗后血清MBP、S100-B水平较高与早期神经功能恶化风险相关,且对神经功能恶化风险有一定的评估价值。
文摘目的:探讨血清高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、S100β联合脑电双频指数(BIS)在脓毒症相关性脑病(SAE)早期诊断中的应用价值。方法:回顾性分析脓毒症病人87例临床资料,根据是否合并SAE,分为SAE组35例和非SAE组52例。比较2组病人相关临床资料和血清HMGB1、S100β水平及24 h BIS,分析脓毒症病人发生SAE的影响因素和HMGB1、S100β、BIS联合检测早期诊断SAE的临床价值。结果:SAE组病人APACHEⅡ评分、SOFA评分均明显高于非SAE组(P<0.01);SAE组血清HMGB1、S100β水平均明显高于非SAE组(P<0.01),而BIS明显低于非SAE组(P<0.01)。APACHEⅡ评分、SOFA评分和HMGB1、S100β、BIS均为脓毒症病人发生SAE的独立影响因素(P<0.01)。ROC曲线分析显示,血清HMGB1、S100β联合BIS早期诊断脓毒症病人发生SAE的AUC为0.891,敏感度为91.43%,特异度为84.62%,优于各指标独立诊断。结论:血清HMGB1、S100β联合BIS在SAE早期诊断中具有较好的临床应用价值。
