HIV阳性肾结石患者行无管化经皮肾镜碎石取石术的疗效分析

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作者 曹楚潇 王永志 +1 位作者 刘同族 张林 《武汉大学学报(医学版)》 2025年第5期666-669,676,共5页

目的:探讨无管化经皮肾镜碎石取石术治疗HIV阳性肾结石患者的有效性和安全性。方法:回顾性分析武汉大学中南医院2015年6月至2019年6月肾结石患者,STONE评分均为6分,由同一术者主刀,行无管化经皮肾镜碎石取石术,术后不留置肾造瘘管,留置... 目的:探讨无管化经皮肾镜碎石取石术治疗HIV阳性肾结石患者的有效性和安全性。方法:回顾性分析武汉大学中南医院2015年6月至2019年6月肾结石患者,STONE评分均为6分,由同一术者主刀,行无管化经皮肾镜碎石取石术,术后不留置肾造瘘管,留置输尿管支架管和导尿管。HIV阳性组患者11例,HIV阴性组患者26例。比较两组的结石清除率、术后并发症、手术时间、术后住院天数。结果:所有患者均无脓毒血症、肾功能不全、大出血等重大并发症,HIV阳性组和HIV阴性组的结石清除率及术后住院天数,差异均无统计学意义;HIV阳性组的手术时间明显高于HIV阴性组,分别为(93.73±3.45)min和(83.42±2.59)min。结论:无管化经皮肾镜碎石取石术治疗HIV阳性肾结石(STONE评分为6分)安全,效果满意,对HIV阳性肾结石患者有肯定的临床价值。 展开更多

关键词 肾结石 HIV 无管化经皮肾镜 S.T.O.N.E评分系统

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S.T.O.N.E.评分系统的最新临床应用以及展望

2

作者 邹忠林 张国庆 +3 位作者 彭宇 周江涛 欧阳洁 邓远忠 《临床泌尿外科杂志》 2025年第4期376-381,386,共7页

S.T.O.N.E.评分作为常见的肾结石评分系统之一,主要用于预测肾结石术后的结石清除率(stone-free rate,SFR),由于其影像资料易于获取和预测价值高,S.T.O.N.E.评分系统广泛用于临床。最早的S.T.O.N.E.结石评分仅用于预测经皮肾镜取石术(pe... S.T.O.N.E.评分作为常见的肾结石评分系统之一,主要用于预测肾结石术后的结石清除率(stone-free rate,SFR),由于其影像资料易于获取和预测价值高,S.T.O.N.E.评分系统广泛用于临床。最早的S.T.O.N.E.结石评分仅用于预测经皮肾镜取石术(percutaneous nephrolithotomy,PCNL)后的SFR,近年来随其不断改良,S.T.O.N.E.评分系统临床应用范围也越来越广,相较于传统S.T.O.N.E.评分也更为简单,越来越多的学者将其应用于预测输尿管结石术后的SFR。但既往多数研究通常基于小型回顾性队列,大部分缺乏外部验证。本文就目前S.T.O.N.E.评分的最新临床应用进行阐述和总结。 展开更多

关键词 S.T.O.N.E.肾结石评分 结石清除率 肾结石

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小学数学“S.O.L.V.E”教学模式的构建与实践

3

作者 张军第 《故事家(上)》 2025年第30期0124-0126,共3页

聚焦小学数学教学中问题解决能力培养需求,本文引入“S.O.L.V.E”教学模式以解决小学数学教学现存问题,促进数学教学工作的创新。研究解析了该模式的核心内涵与理论基础,并通过课堂观察、教师调研等方法,梳理出了目标定位模糊、教师实... 聚焦小学数学教学中问题解决能力培养需求,本文引入“S.O.L.V.E”教学模式以解决小学数学教学现存问题,促进数学教学工作的创新。研究解析了该模式的核心内涵与理论基础,并通过课堂观察、教师调研等方法,梳理出了目标定位模糊、教师实施能力参差不齐、学生参与不足、评价体系单一等实施问题,最后针对性提出分年级目标细化、分层教师培训、多元情境创设、多维度评价工具设计等优化策略。旨在为该模式在小学数学课堂的规范实施提供具体操作路径,提升学生问题解决能力与数学核心素养。 展开更多

关键词 S.O.L.V.E教学模式 小学数学 问题解决

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S.T.O.N.E.评分系统预测输尿管软镜碎石术后结石清除率的临床研究

4

作者 周佳伟 《中国医学创新》 2025年第7期133-137,共5页

目的:探究S.T.O.N.E.评分系统预测输尿管软镜碎石术(RIRS)后结石清除率(SFR)的效果。方法:回顾性收集2021年3月—2023年6月于新余袁河医院行RIRS治疗的80例肾结石患者,根据术后结石残留情况将其分为结石清除组和结石残留组。比较两组临... 目的:探究S.T.O.N.E.评分系统预测输尿管软镜碎石术(RIRS)后结石清除率(SFR)的效果。方法:回顾性收集2021年3月—2023年6月于新余袁河医院行RIRS治疗的80例肾结石患者,根据术后结石残留情况将其分为结石清除组和结石残留组。比较两组临床资料,分析S.T.O.N.E.评分系统预测RIRS后SFR的价值,并依据改良Clavien分级法分析术后并发症发生情况与SFR的关系。结果:术后复查结果显示,80例肾结石患者中66例(82.50%)结石清除,14例(17.50%)结石残留。结石清除组与结石残留组性别、年龄、体重指数、结石侧别及估计失血量比较,差异均无统计学意义(P>0.05);结石清除组手术时间、术后住院时间、总住院时间均短于结石残留组,S.T.O.N.E.评分、ClavienⅠ、Ⅱ级占比及ClavienⅢa~Ⅴ级占比均低于结石残留组,差异均有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线显示,S.T.O.N.E.评分系统预测RIRS后SFR的曲线下面积为0.818(P<0.05)。Spearman相关系数结果显示,术后并发症分级与RIRS后SFR呈正相关(P<0.05)。轻度并发症组与严重并发症组间的S.T.O.N.E.系统各项评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:S.T.O.N.E.评分系统可有效预测RIRS后SFR,且术后并发症分级与SFR呈正相关,应予以重视。 展开更多

关键词 输尿管软镜碎石术 结石清除率 S.T.O.N.E.评分系统 改良Clavien分级法 并发症分级

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沙角C电厂事故顺序记录的通道组态分析及整改

5

作者 陈锐民 王敬光 +1 位作者 宁立明 谭伟 《广东电力》 1999年第3期41-43,共3页

沙角Ｃ电厂３台发电机组的ＳＯＥ存在输入信号路径中间环节多，通道分配不合理，部分已定义的通道端子未接线，部分已定义的通道信号定值空缺，部分关键信号未引进ＳＯＥ等问题。造成ＳＯＥ未能对机组事故停机的事故分析提... 沙角Ｃ电厂３台发电机组的ＳＯＥ存在输入信号路径中间环节多，通道分配不合理，部分已定义的通道端子未接线，部分已定义的通道信号定值空缺，部分关键信号未引进ＳＯＥ等问题。造成ＳＯＥ未能对机组事故停机的事故分析提供明确有效的线索和证据。针对存在的问题，进行了相应的整改措施，如取消多余的中间环节，补齐ＭＦＴ全部始发条件，增加炉水循环泵跳闸信号，增加炉膛层火焰消失信号，增加重要辅机跳闸的始发条件等。实践证明，改造后的ＳＯＥ能准确地捕捉到事故停机的始发原因。 展开更多

关键词 s.o.e FSSS 电厂 通道组态分析 事故顺序记录 汽车发电机组

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肾结石S.T.O.N.E.评分与Guy's分级预测经皮肾镜取石术后结石残留的比较 被引量：9

6

作者 潘俊 代睿欣 +1 位作者 王昭辉 白遵光 《广东医学》 CAS 北大核心 2016年第20期3065-3068,共4页

目的对比肾结石S.T.O.N.E.评分与Guy's分级预测经皮肾镜取石术后结石残留的准确性。方法回顾性分析收治的156例因肾结石行经皮肾镜取石术患者的临床资料并根据患者术前CT进行S.T.O.N.E.评分与Guy's分级,分析S.T.O.N.E.评分与Guy... 目的对比肾结石S.T.O.N.E.评分与Guy's分级预测经皮肾镜取石术后结石残留的准确性。方法回顾性分析收治的156例因肾结石行经皮肾镜取石术患者的临床资料并根据患者术前CT进行S.T.O.N.E.评分与Guy's分级,分析S.T.O.N.E.评分与Guy's分级与结石残留、手术时间、估计失血量等临床数据的关系并比较S.T.O.N.E.评分与Guy's分级预测经皮肾镜取石术后结石残留的准确性。结果 156例患者结石残留共70例(44.9%),结石残留患者与无残留患者S.T.O.N.E.评分分别为8.81±1.30和7.49±1.46(P=0.000),Guy's分级分别为3.23±0.78和2.31±0.84(P=0.000)。线性回归模型检验S.T.O.N.E.评分与Guy's分级与估计失血量(P=0.009,0.000)、手术时间(均P=0.000)均明显相关。logistic回归分析S.T.O.N.E.评分和Guy's分级均与经皮肾镜取石术后结石残留状态明显相关(OR=1.94,P=0.000;OR=3.63,P=0.000),ROC分析两者预测术后结石残留准确性无明显区别,AUC分别为0.750和0.773(P=0.608)。结论肾结石S.T.O.N.E.评分与Guy's分级法均可有效预测经皮肾镜取石术后结石残留状态,两者预测的准确性无明显区别。 展开更多

关键词 肾结石 经皮肾镜取石术 Guy’s分级 S.T.O.N.E.评分

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S.T.O.N.E肾结石评分系统预测经皮肾镜取石术后结石残留的临床研究及改良 被引量：22

7

作者 潘俊 桂泽红 +5 位作者 王昭辉 王志超 代睿欣 白遵光 王树声 向松涛 《临床泌尿外科杂志》 2016年第5期448-452,共5页

目的：研究S.T.O.N.E肾结石评分系统预测经皮肾镜取石术后结石残留的有效性并进行改良。方法：回顾性分析2014年1～12月收治的119例因肾结石行经皮肾镜取石术患者的临床资料,并根据患者术前CT进行S.T.O.N.E评分,分析S.T.O.N.E评分与结... 目的：研究S.T.O.N.E肾结石评分系统预测经皮肾镜取石术后结石残留的有效性并进行改良。方法：回顾性分析2014年1～12月收治的119例因肾结石行经皮肾镜取石术患者的临床资料,并根据患者术前CT进行S.T.O.N.E评分,分析S.T.O.N.E评分与结石残留、手术时间、术中估计失血量等临床数据的关系并进行改良。结果：结石残留患者与无结石残留患者S.T.O.N.E肾结石评分分别为（8.78±1.34）和（7.25±1.30）分（P=0.000）,119例患者S.T.O.N.E肾结石评分分布于5～11分,5～11分患者结石残留率分别为0、6.3%（1例）、30%（9例）、53.6%（15例）、63.6%（14例）、80%（8例）、88.9%（8例）。线性回归模型检验S.T.O.N.E总分与手术时间（P=0.000）、估计失血量（P=0.007）均明显相关,多因素Logistic回归分析S.T.O.N.E总分（P=0.00,OR：2.38,95%CI：1.67～3.40）与结石残留明显相关。多因素Logistic回归分析T评分、O评分与结石残留无明显相关,而S评分（P=0.02,OR：2.13,95%CI：1.13～4.03）、N评分（P=0.00,OR：4.00,95%CI：1.97～8.12）、E评分（P=0.01,OR：5.11,95%CI：1.63～16.10）与结石残留明显相关。删除与结石残留无明显相关的T、O评分,改良后总分称为S.N.E肾结石评分,线性回归模型检验S.N.E评分与手术时间（P=0.000）、估计失血量（P=0.002）明显相关,多因素Logistic回归分析S.N.E肾结石评分与结石残留明显相关（P=0.000,OR：2.683,95%CI：1.803～3.993）,S.N.E与S.T.O.N.E肾结石评分预测结石残留AUC值分别为0.794（SE：0.0421,95%CI：0.710～0.863）和0.789（SE：0.0425,95%CI：0.704～0.858）,P=0.825。结论：S.T.O.N.E肾结石评分及简化改良的S.N.E评分可有效预测PCNL术后结石残留状态,适于临床及科研应用。 展开更多

关键词 肾结石 经皮肾镜取石术 S.T.O.N.E肾结石评分

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肾结石S.T.O.N.E.评分与Guy’s分级对经皮肾镜碎石术后结石残留预测价值的比较 被引量：3

8

作者 王胜利 孙超 李博 《上海医学》 CAS 2021年第10期760-765,共6页

目的评价肾结石S.T.O.N.E.评分与Guy’s分级对经皮肾镜碎石术(percutaneous nephroscopic lithotripsy,PCNL)后结石残留的预测效能。方法选择2014年1月—2019年12月于蚌埠市第三人民医院泌尿外科行PCNL的肾结石患者114例,男72例、女42例... 目的评价肾结石S.T.O.N.E.评分与Guy’s分级对经皮肾镜碎石术(percutaneous nephroscopic lithotripsy,PCNL)后结石残留的预测效能。方法选择2014年1月—2019年12月于蚌埠市第三人民医院泌尿外科行PCNL的肾结石患者114例,男72例、女42例;其中结石已清除(清除组)的患者77例,术后有结石残留(残留组)的患者37例。比较两组患者的临床特征、S.T.O.N.E.评分与Guy’s分级。采用多因素logisitic回归分析PCNL后结石残留的预测指标,绘制ROC曲线评价筛选所得指标的诊断效能,计算并比较不同指标的AUC。结果残留组的结石负荷显著大于清除组(P<0.01),肾皮质厚度显著小于清除组(P<0.05),手术时间显著长于清除组(P<0.01),术中出血量显著多于清除组(P<0.05)。残留组S.T.O.N.E.总评分为(8.65±1.32)分,显著高于清除组的(7.31±0.95)分(P<0.01)。残留组S.T.O.N.E.评分中结石最大横截面积2、3、4分,肾结石占肾盏数量2、3分患者所占比例均显著高于清除组(P值均<0.01);两组间穿刺通道长度、肾积水、结石密度各评分患者所占比例的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。残留组Guy’s分级GⅢ、GⅣ级患者所占比例均显著高于清除组(P值均<0.01)。多因素logistic回归分析结果显示,S(结石最大横截面积)评分、N(受累肾盏数)评分、Guy’s分级、穿刺肾皮质厚度为PCNL后结石残留的独立预测指标。ROC曲线评价结果显示,S.T.O.N.E.总评分预测PCNL后结石残留的AUC为0.837(95%CI为0.756~0.900,P<0.05),Guy’s分级预测PCNL后结石残留的AUC为0.745(95%CI为0.655~0.822,P<0.05),S.T.O.N.E.总评分ROC曲线AUC显著高于Guy’s分级(Z=2.082,P=0.037)。S.T.O.N.E.总评分与Guy’s分级联合指标预测PCNL后结石残留的ROC曲线AUC为0.858(95%CI为0.780~0.916,P<0.05),有高于Guy’s分级的趋势,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论S.T.O.N.E.评分与Guy’s分级对PCNL后结石残留均具有明确的预测价值,S.T.O.N.E.评分的预测效能更高。 展开更多

关键词 肾结石 S.T.O.N.E.评分 Guy’s分级 结石残留

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改良RUSS评分、S.T.O.N.E.评分、CROES评分预测肾结石术后结石清除的价值对比 被引量：6

9

作者 杨旭东 王朝明 +2 位作者 林琳 王宽 王志娟 《临床泌尿外科杂志》 CAS 2021年第6期439-443,共5页

目的:对比改良RUSS评分、S.T.O.N.E.评分、CROES评分对肾结石术后结石清除的价值。方法:回顾性分析2018年1月—2019年12月期间我院手术治疗的189例肾结石患者的临床资料,术前均采用改良RUSS评分、S.T.O.N.E.评分、CROES评分评价。统计... 目的:对比改良RUSS评分、S.T.O.N.E.评分、CROES评分对肾结石术后结石清除的价值。方法:回顾性分析2018年1月—2019年12月期间我院手术治疗的189例肾结石患者的临床资料,术前均采用改良RUSS评分、S.T.O.N.E.评分、CROES评分评价。统计结石清除率;对比结石清除和残留患者术前改良RUSS评分、S.T.O.N.E.评分、CROES评分;绘制受试者工作特征曲线(ROC)分析其预测结石清除的效能,对比三者预测结石清除的曲线下面积(AUC)。结果:结石清除率为85.19%,实施输尿管软镜钬激光碎石术和经皮肾镜取石术者结石清除率分别为87.63%、82.61%;结石清除患者术前改良RUSS评分、S.T.O.N.E.评分、CROES评分均低于结石残留患者(P<0.05),且不同术式结石清除与结石残留患者对比结果一致;改良RUSS评分、S.T.O.N.E.评分预测结石清除的AUC均高于CROES评分(P<0.05),且在实施输尿管软镜钬激光碎石术和经皮肾镜取石术的患者中结果一致。结论:改良RUSS评分、S.T.O.N.E.评分、CROES评分均可预测肾结石术后结石清除,但改良RUSS评分、S.T.O.N.E.评分的预测效能优于CROES评分。 展开更多

关键词 改良RUSS评分 S.T.O.N.E.评分 CROES评分 肾结石 结石清除率

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S.T.O.N.E.评分系统与经皮肾镜取石术并发症的相关性研究 被引量：7

10

作者 郑秀龙 李延江 +3 位作者 荆涛 贾月峰 王笑山 程国升 《临床泌尿外科杂志》 2018年第11期894-898,共5页

目的:探讨S.T.O.N.E.评分系统[包括结石横截面积(S)、皮肾通道距离(T)、梗阻程度(O)、受累肾盏数(N)和结石密度(E)]与经皮肾镜取石术(PCNL)并发症的相关性。方法:回顾性研究417例行PCNL患者的临床资料,根据S.T.O.N.E.评分系统对结石进... 目的:探讨S.T.O.N.E.评分系统[包括结石横截面积(S)、皮肾通道距离(T)、梗阻程度(O)、受累肾盏数(N)和结石密度(E)]与经皮肾镜取石术(PCNL)并发症的相关性。方法:回顾性研究417例行PCNL患者的临床资料,根据S.T.O.N.E.评分系统对结石进行评分;根据改良的Clavien分级系统对PCNL并发症进行分级,将无并发症及Ⅰ级并发症归为A组、Ⅱ级及以上并发症归为B组,分析S.T.O.N.E.评分与PCNL并发症的关系。结果:本研究417例患者的S.T.O.N.E.评分为5～12分,平均(7.51±1.62)分,125例(29.98%)患者出现Ⅱ级及以上并发症(主要为感染和出血)。A组S.T.O.N.E.评分为5～11分,平均(7.28±1.52)分;B组S.T.O.N.E.评分为5～12分,平均(8.06±1.72)分,两组评分差异有统计学意义(t=-4.37,P<0.001)。两组S(1.38±0.64,1.64±0.79)、T(1.24±0.43,1.39±0.49)、N(1.82±0.82,2.06±0.81)的评分差异有统计学意义(P=0.002、0.002、0.004),两组O(1.48±0.50,1.51±0.50)、E(1.37±0.48,1.45±0.50)的评分差异无统计学意义(P=0.544、0.124)。Logistic回归分析显示S评分(OR=1.560,95%CI:1.138～2.139,P=0.006)、T评分(OR=3.052,95%CI:1.766～5.273,P<0.001)是PCNL术后Ⅱ级及以上并发症的独立预测因素。结论:S.T.O.N.E.评分与PCNLⅡ级及以上并发症相关,具有预测PCNL并发症的作用,其中S、T是PCNLⅡ级及以上并发症的独立预测因素。 展开更多

关键词 S.T.O.N.E.评分系统 经皮肾镜取石术 并发症

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S.T.O.N.E.影像评分系统在输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石中的临床应用 被引量：2

11

作者 夏茜 王苏贵 周松林 《中国当代医药》 CAS 2021年第25期139-142,共4页

目的探讨S.T.O.N.E.影像评分系统在输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石中的应用效果。方法回顾性分析2017年1月—2019年12月江苏省东台市人民医院泌尿外科收治的输尿管结石行输尿管镜钬激光碎石的98例患者的临床资料,根据术后结石清除... 目的探讨S.T.O.N.E.影像评分系统在输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石中的应用效果。方法回顾性分析2017年1月—2019年12月江苏省东台市人民医院泌尿外科收治的输尿管结石行输尿管镜钬激光碎石的98例患者的临床资料,根据术后结石清除情况,分为结石清除组和结石残留组。使用S.T.O.N.E.影像评分系统对两组患者进行评分,比较两组患者的手术时间、术后住院时间、手术并发症及S.T.O.N.E.评分,并分析S.T.O.N.E.影像评分系统对结石清除率的预测价值。结果98例患者于术后1周复查结石残留情况,结石清除组76例,结石残留组22例。结石清除组的手术时间、术后住院天数短于结石残留组,手术并发症发生率低于结石残留组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组S.T.O.N.E.各项评分比较,差异有统计学意义(P<0.05),结石残留组S.T.O.N.E.总分高于结石清除组,差异有统计学意义(P<0.05)。S.T.O.N.E.评分预测结石清除率的AUC为0.952(95%CI 0.938~0.971,P<0.05),准确性较高。结论S.T.O.N.E.影像评分系统可以有效的预测输尿管镜钬激光碎石术后结石的清除情况,值得临床广泛应用推广。 展开更多

关键词 S.T.O.N.E.评分系统 输尿管结石 输尿管镜碎石术 应用

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不同评分模式对经皮肾镜取石术后结石残留的预测价值 被引量：6

12

作者 王晓锋 杜友怀 +1 位作者 孙洪才 钟伟 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2019年第9期748-753,共6页

目的对比肾结石S.T.O.N.E.评分、SHA.LIN评分、S-ReSC评分对经皮肾镜取石术(PCNL)后结石残留的预测价值。方法纳入2015年1月至2018年1月于乐山市人民医院接受PCNL的95例肾结石患者,根据术后结石是否残留划分为残留组(n=28)和清除组(n=67... 目的对比肾结石S.T.O.N.E.评分、SHA.LIN评分、S-ReSC评分对经皮肾镜取石术(PCNL)后结石残留的预测价值。方法纳入2015年1月至2018年1月于乐山市人民医院接受PCNL的95例肾结石患者,根据术后结石是否残留划分为残留组(n=28)和清除组(n=67)。统计并对比2组患者一般资料、手术情况、S.T.O.N.E.评分、SHA.LIN评分、S-ReSC评分。采用Logistic回归分析明确各评分与结石残留的关系,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析并对比各评分模式对结石残留的预测价值。结果清除组结石最大截面积、最大受累截面积、受累肾盏数均明显低于残留组,清除组结石分布于中下盏或肾盂者占比明显高于残留组,清除组手术时间、术中出血量、术后住院时间均明显少于残留组,上述差异均有统计学意义(P<0.05)。清除组S.T.O.N.E.评分、SHA.LIN评分、S-ReSC评分均明显低于残留组,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,S.T.O.N.E.评分、SHA.LIN评分、S-ReSC评分均与术后结石残留明显相关(P<0.05)。ROC曲线显示S.T.O.N.E.评分、SHA.LIN评分、S-ReSC评分均能够有效预测术后结石残留,曲线下面积分别为0.803、0.889、0.871,SHA.LIN及S-ReSC评分的ROC曲线下面积明显大于S.T.O.N.E.评分(P<0.05)。结论S.T.O.N.E.评分、SHA.LIN评分、S-ReSC评分均能够预测PCNL术后结石残留清除情况,且SHA.LIN评分、S-ReSC评分的预测价值优于S.T.O.N.E.评分。 展开更多

关键词 经皮肾镜取石术 S.T.O.N.E.评分 SHA.LIN评分 S-ReSC评分 结石清除率

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S.T.O.N.E评分系统在PCNL术中单/多通道选择中的预测价值 被引量：1

13

作者 夏金生 许小明 +1 位作者 洪波 李林 《安徽卫生职业技术学院学报》 2021年第2期60-62,共3页

目的:探讨S.T.O.N.E评分系统对PCNL术中单通道或者多通道选择的预测价值.方法:回顾性分析116例单侧肾结石的临床资料及治疗方法。根据术中皮肾通道数目分为单通道组(73例)和多通道组(43例)。比较两组患者的年龄、性别、结石侧别、手术... 目的:探讨S.T.O.N.E评分系统对PCNL术中单通道或者多通道选择的预测价值.方法:回顾性分析116例单侧肾结石的临床资料及治疗方法。根据术中皮肾通道数目分为单通道组(73例)和多通道组(43例)。比较两组患者的年龄、性别、结石侧别、手术时间、S.T.O.N.E评分、结石残留率和并发症,并分析S.T.O.N.E肾结石评分与单/多通道手术方案的预测价值。结果:两组患者年龄、男/女比率、左/右侧比率、结石残留率、并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);多通道组S.T.O.N.E肾结石评分显著高于单通道组,当评分≥8分时,更加倾向于选择多通道(AUC=0.850,敏感性=0.860,特异性=0.685,P<0.001)。结论:S.T.O.N.E评分系统对于PCNL术中单/多通道手术方案的选择具有一定的预测价值。 展开更多

关键词 S.T.O.N.E肾结石评分系统 经皮肾镜取石术 肾结石

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S.T.O.N.E.评分系统对经皮肾镜取石术后清石率的预测价值研究 被引量：2

14

作者 王欣 李国明 +2 位作者 吴欣然 杜伟 张朝旭 《黑龙江医学》 2015年第3期269-270,共2页

目的探讨S.T.O.N.E.评分系统对经皮肾镜取石术(PCNL)术后清石率的预测价值。方法对我院110例PCNL患者利用S.T.O.N.E.评分系统进行回顾性评价,以术后腹部平片(KUB)检测将资料分为结石清除组和结石残留组,比较两组S.T.O.N.E.评分,并进行Lo... 目的探讨S.T.O.N.E.评分系统对经皮肾镜取石术(PCNL)术后清石率的预测价值。方法对我院110例PCNL患者利用S.T.O.N.E.评分系统进行回顾性评价,以术后腹部平片(KUB)检测将资料分为结石清除组和结石残留组,比较两组S.T.O.N.E.评分,并进行Logistic回归分析。结果不同医生利用S.T.O.N.E.评分系统进行评价,Kappa值均在0.75以上,差异具有统计学意义(P<0.01),具有较好的一致性。结石清除组和结石残留组S、T、O、N评分比较差异具有统计学意义(P<0.05),E评分差异无统计学意义(P>0.05)。以术后结石残留情况对S.T.O.N.E.评分系统进行Logistic回归分析,结果发现,S.T.O.N.E.总分、S、O、N与结石清除状态有关,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 S.T.O.N.E.评分系统能够很好地对术后结石残留进行预测,且不同医生预测一致性高,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 S.T.O.N.E.评分系统 经皮肾镜取石术 清石率 预测

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S.T.O.N.E肾结石评分系统在MPCNL治疗上尿路开放术后肾结石中的应用 被引量：1

15

作者 赵华 《中国当代医药》 CAS 2021年第33期53-56,共4页

目的探讨S.T.O.N.E评分系统与微创经皮肾镜技术(MPCNL)治疗上尿路开放术后肾结石中清石率及并发症的相关性。方法回顾性分析2014年1月至2020年1月在萍乡市人民医院泌尿外科泌尿外科接受同一组医生施行MPCNL的82例肾结石患者资料,根据术... 目的探讨S.T.O.N.E评分系统与微创经皮肾镜技术(MPCNL)治疗上尿路开放术后肾结石中清石率及并发症的相关性。方法回顾性分析2014年1月至2020年1月在萍乡市人民医院泌尿外科泌尿外科接受同一组医生施行MPCNL的82例肾结石患者资料,根据术后结石清除状态分为结石清除组(57例)与结石残留组(25例)。根据术后是否发生并发症将入选患者分为并发症组(38例)和无并发症组(44例),同时依据Clavien分级系统对术后并发症进行分级,将患者分为轻度并发症组(23例)与严重并发症组(15例)。比较结石清除组与结石残留组的S.T.0.N.E.肾结石评分以及无并发症组、轻度并发症组与严重并发症组之间S.T.0.N.E.肾结石评分的差异,并分析S.T.O.N.E.评分与结石清除率及术后并发症的相关性。结果结石清除组的S、N、E评分及总分低于结石残留组,差异有统计学意义(P<0.05)。结石清除率与S.T.O.N.E.评分、S评分、N评分、E评分有关系(P<0.05),与T评分、O评分无关系(P>0.05)。logistic回归分析结果显示,S.T.O.N.E.评分、S评分、N评分、E评分是结石清除的危险因素(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,S.T.O.N.E.评分与结石清除率呈负相关(r=-0.712,P=0.018),S评分与结石清除率呈负相关(r=-0.685,P=0.021),N评分与结石清除率呈负相关(r=-0.637,P=0.025),E评分与结石清除率呈负相关(r=-0.526,P=0.034)。无并发症组、轻度并发症组与严重并发症组的S.T.O.N.E.肾结石评分系统评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);且三组间S.T.O.N.E.肾结石评分系统评分两两比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。S.T.O.N.E.评分、S评分、T评分、O评分、N评分、E评分不是并发症的危险因素(P>0.05)。结论S.T.O.N.E.评分系统在MPCNL治疗上尿路开放术后与肾结石清石率具有相关性,呈负相关,但与并发症的相关性还需进一步验证。 展开更多

关键词 S.T.O.N.E评分系统 微创经皮肾镜取石术 上尿路开放术 肾结石 清石率 并发症

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S.T.O.N.E.肾结石评分系统在PCNL术后结石清除状态及围术期情况评估中的应用 被引量：8

16

作者 钟缔 张辉见 +3 位作者 蔡超 龙其成 王强 郑少斌 《山东医药》 CAS 北大核心 2016年第17期83-86,共4页

目的探讨S.T.O.N.E.肾结石评分系统评估经皮肾镜取石术(PCNL)后结石清除率及围手术期情况的价值。方法 222例行PCNL的肾结石患者分为结石清除组及结石残留组,分析S.T.O.N.E.肾结石评分系统各指标与术后结石清除率、术中估计失血量、术... 目的探讨S.T.O.N.E.肾结石评分系统评估经皮肾镜取石术(PCNL)后结石清除率及围手术期情况的价值。方法 222例行PCNL的肾结石患者分为结石清除组及结石残留组,分析S.T.O.N.E.肾结石评分系统各指标与术后结石清除率、术中估计失血量、术后住院天数、术后并发症的关系。结果 222例肾结石患者S.T.O.N.E.评分为(8.26±1.63)分,结石清除率为69.8%(155/222),56例(25.2%)出现术后并发症。结石清除组的S.T.O.N.E.评分为(7.74±1.38)分,结石残留组为(9.45±1.57)分,两组比较,t=-7.707,P=0.000。S.T.O.N.E.评分与术后结石清除率相关(P<0.01),但与术后并发症、术中估计失血量及术后住院天数均不相关(P均>0.05)。结论 S.T.O.N.E.评分系统可以预测PCNL术后结石清除状态,不能评估围术期情况。 展开更多

关键词 肾结石 S.T.O.N.E.肾结石评分系统 经皮肾镜取石术 围手术期

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S.T.O.N.E评分系统及其改良对经皮肾镜碎石取石术后结石清除状态的预测研究 被引量：12

17

作者 苑海春 种铁 +1 位作者 薛玉泉 吴珺 《中国内镜杂志》 2019年第8期35-41,共7页

目的探讨S.T.O.N.E肾结石评分系统对预测经皮肾镜碎石取石术后结石清除状态的利用价值并改进。方法对符合纳入条件的经皮肾镜碎石取石术患者进行术前S.T.O.N.E肾结石评分,分析S.T.O.N.E评分系统及其所包含的各子项因素与术后结石清除状... 目的探讨S.T.O.N.E肾结石评分系统对预测经皮肾镜碎石取石术后结石清除状态的利用价值并改进。方法对符合纳入条件的经皮肾镜碎石取石术患者进行术前S.T.O.N.E肾结石评分,分析S.T.O.N.E评分系统及其所包含的各子项因素与术后结石清除状态的相关性,并进行改进。结果146例患者结石清除率为73.97%。二元Logistic回归分析S.T.O.N.E总评分(OR^=2.033,95%CI:1.469~2.814,P=0.000)与结石残留显著相关。多因素Logistic回归分析S评分(OR^=4.003,95%CI:1.930~8.300,P=0.000)和N评分(OR^=2.159,95%CI:1.042~4.476,P=0.038)是结石残留的显著影响因子。T、O、E评分未见相关性(P>0.05)。剔除T评分,引入结石的位置(L)信息。结石没有累及肾上极得1分,累及到肾上极得2分,称作L评分。改进O评分方法,积水程度反映了手术可操作空间(I)的大小,规定轻度积水和中度积水评1分,无积水和重度积水评2分,称作I评分。改良后的S.T.O.N.E肾结石评分与结石残留显著相关(OR^=2.400,95%CI:1.730~3.328,P=0.000)。多因素Logistic回归分析L评分(OR^=4.421,95%CI:0.989~19.757,P=0.052)、I评分(OR^=2.726,95%CI:1.119~6.642,P=0.027)和S评分(OR^=3.962,95%CI:1.903~8.247,P=0.000)与结石残留显著相关,N、E评分未见相关性(P>0.05)。改良的S.T.O.N.E(L.I.N.E.S)和S.T.O.N.E评分预测结石残留的受试者工作特征曲线(ROC)下面积(AUC)分别为0.7997(SE=0.043,95%CI:0.716~0.884)和0.7483(SE=0.047,95%CI:0.656~0.840),差异具有统计学意义(χ2=4.81,P=0.028)。结论改良的S.T.O.N.E(L.I.N.E.S)评分和S.T.O.N.E肾结石评分系统均可用来预测术后结石清除状况,改良的S.T.O.N.E评分操作更简便,预测准确性更高。 展开更多

关键词 肾结石 经皮肾镜碎石取石术 结石清除率 S.T.O.N.E评分系统 改良

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S.T.O.N.E.肾结石评分系统预测PCNL结石清除率及并发症的临床应用价值分析 被引量：12

18

作者 周立权 徐广龙 +4 位作者 邓耀良 农振良 黎承杨 黄海鹏 关晓峰 《临床泌尿外科杂志》 2018年第2期89-92,共4页

目的:探讨S.T.O.N.E.肾结石评分系统预测经皮肾镜取石术(PCNL)结石清除率及手术并发症的临床应用价值。方法:回顾性分析1 791例行PCNL的肾结石患者的临床资料,根据S.T.O.N.E.肾结石评分对患者术前的结石特征进行评分,分析S.T.O.N.E.评... 目的:探讨S.T.O.N.E.肾结石评分系统预测经皮肾镜取石术(PCNL)结石清除率及手术并发症的临床应用价值。方法:回顾性分析1 791例行PCNL的肾结石患者的临床资料,根据S.T.O.N.E.肾结石评分对患者术前的结石特征进行评分,分析S.T.O.N.E.评分与结石清除率、术中估计失血量、术后住院天数、手术并发症等临床数据的关系。结果:1 791例S.T.O.N.E.评分为(7.27±1.27)分,结石清除组和结石残留组的S.T.O.N.E.评分分别为(6.94±1.08)分和(8.25±1.29)分(t=21.338,P=0.000)。结石清除率为74.7%(1 338/1 791),443例(24.7%)出现手术并发症。S.T.O.N.E.评分与术后结石清除状态相关(P<0.01),与术中估计失血量、手术时间、术后住院天数相关(P<0.05),但与手术并发症不相关(P>0.05)。结论:S.T.O.N.E.肾结石评分系统能预测PCNL术后结石清除状态,有一定的预测围手术期情况的能力。但该评分系统能否预测手术并发症需进一步研究以证实。 展开更多

关键词 肾结石 经皮肾镜取石术 S.T.O.N.E.肾结石评分 结石清除率

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S.T.O.N.E.评分与Guy’s评分预测经皮肾镜取石术结石清除率对比分析 被引量：1

19

作者 解斌 路超 +3 位作者 盛镔 齐士勇 张志宏 徐勇 《天津医科大学学报》 2017年第2期115-117,共3页

目的:对比和评价S.T.O.N.E.评分系统和Guy’s评分系统预测经皮肾镜取石术(PCNL)患者术后结石清除率。方法:回顾性分析362例接受PCNL患者的临床资料。对同一患者的临床资料分别计算S.T.O.N.E.评分和Guy’s评分。结果:一期结石清除率为72%... 目的:对比和评价S.T.O.N.E.评分系统和Guy’s评分系统预测经皮肾镜取石术(PCNL)患者术后结石清除率。方法:回顾性分析362例接受PCNL患者的临床资料。对同一患者的临床资料分别计算S.T.O.N.E.评分和Guy’s评分。结果:一期结石清除率为72%,58(17%)位患者发生术后并发症。结石清除组与结石残留组的Guy’s评分平均分别为2.3分和2.9分(P<0.001),S.T.O.N.E.评分平均分别为8.2分和9.8分(P<0.001)。S.T.O.N.E.评分系统和Guy’s评分系统都能预测结石清除率,但S.T.O.N.E.评分系统(S_(ROC)=0.710)优于Guy’s评分系统(S_(ROC)=0.674)。结论:S.T.O.N.E.评分系统和Guy’s评分系统相比能够好地预测PCNL患者的结石清除率。 展开更多

关键词 S.T.O.N.E.评分系统 Guy’s评分系统 肾结石 结石清除率

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改良S.T.O.N.E评分预测一期肾输尿管软镜清石率的应用价值 被引量：2

20

作者 苏文桂 徐海龙 +2 位作者 杨猛 崔伟 聂清生 《山东大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2022年第6期57-63,共7页

目的探讨改良S.T.O.N.E评分对一期肾输尿管软镜碎石取石术(FURL)结石清除率(SFR)的预测价值及优势。方法回顾性分析淄博市中心医院西院泌尿外科2018年1月至2021年8月完成的93枚肾脏FURL术的临床资料。应用改良S.T.O.N.E评分将患肾分为... 目的探讨改良S.T.O.N.E评分对一期肾输尿管软镜碎石取石术(FURL)结石清除率(SFR)的预测价值及优势。方法回顾性分析淄博市中心医院西院泌尿外科2018年1月至2021年8月完成的93枚肾脏FURL术的临床资料。应用改良S.T.O.N.E评分将患肾分为简单组(5~7分,n=31)、中间组(8~11分,n=52)和复杂组(12~17分,n=10),比较不同组患肾术中和术后1个月SFR的差异。通过绘制改良S.T.O.N.E评分与SHA.LIN、S.T.O.N.E和RUSS评分的受试者工作特征曲线(ROC),比较改良S.T.O.N.E评分与其他3种评分ROC曲线下面积(AUC)的差异。结果93枚肾脏FURL术中和术后1个月SFR分别为74.19%和80.65%,二者差异有统计学意义(P=0.0412)。改良S.T.O.N.E评分结果显示,简单组、中间组和复杂组术中SFR分别为96.77%、69.23%和30.00%,术后1个月分别为96.77%,80.77%和30.00%;中间组患肾术中、术后SFR差异有统计学意义(P=0.0412),简单组和复杂组术中、术后SFR差异无统计学意义(P均>0.05)。改良S.T.O.N.E评分预测术中SFR的AUC与SHA.LIN、S.T.O.N.E评分比较,差异无统计学意义(P均>0.05);与RUSS评分比较差异具有统计学意义(P=0.0072)。改良S.T.O.N.E评分预测术后1个月SFR的AUC与SHA.LIN、S.T.O.N.E及RUSS评分比较,差异无统计学意义(P均>0.05)。结论在上述4种肾结石评分系统中,改良S.T.O.N.E评分预测一期肾FURL术中及术后1个月SFR的准确性最高,值得临床推广。 展开更多

关键词 输尿管软镜碎石术 肾结石 改良S.T.O.N.E评分 结石清除率

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