文摘目的探究综合ICU护理交接班循证实践的障碍和促进因素,为推动证据临床转化提供依据。方法采用目的抽样法,选取四川省自贡市某三级甲等医院综合ICU病区的护理管理者和临床护士为研究对象。基于实施性研究综合框架(consolidated framework for implementation research,CFIR)构建访谈提纲,采用半结构式访谈法访谈11名临床护士及护理管理者,采用定向内容分析法对访谈内容进行编码。结果通过访谈共得到涵盖CFIR框架4个维度的6个障碍因素、14个促进因素。归纳总结出4个主题,在实践者层面,综合ICU护士已经充分认识到交接班的重要性,并愿意将交接班循证实践方案列为优先完成事项,但普遍欠缺循证护理知识;在方案层面,交接班循证实践方案具备科学性及有效性,但方案的复杂性阻碍实施;在资源层面,交接班循证实践方案的实施需要人力、时间及信息化系统支持;在组织层面,科室文化、氛围、领导力促进交接班循证实践方案的实施。结论该研究从实践者、方案、可用资源及组织环境4个层面明确了护理交接班相关证据在临床转化的障碍和促进因素,为提升方案临床适用性、拟定变革策略提供了依据。
