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Nutrition Programs through Public Health Centers in Korea
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作者 HYUN-KYUNG MOON (Department of Food and Nutrition Science, Dankook University,Hannamdong 8 Yongsankoo, Seoul, 140-714 Korea) 《Biomedical and Environmental Sciences》 SCIE CAS CSCD 1996年第2期276-289,共14页
In the peroid of confusion after the Korean War, there was an absolute shortage in the volume of food. The intake of energy and all other nutrients fell short of the recommended dietary intake. To solve the food short... In the peroid of confusion after the Korean War, there was an absolute shortage in the volume of food. The intake of energy and all other nutrients fell short of the recommended dietary intake. To solve the food shortage, there were many food assistant programs through the government channel. With the economic developments during past years, now, there are enough foods for everyone. Thus, food assistant program, which has been the only nutrition program in the government, is no longer needed except for low-income families.Currently, there are not enough nutrition programs in the government. In 1994, about 30 public health center start nutrition programs with the help of Korean Dietetic Association.In this study, kinds of nutrition programs, age, sex and number of participants, the content of programs are studied. The effects of nutrition programs are partially evaluated.Also, problems with current nutrition programs are discussed. Finally, future directions of nutrition programs in the public health centers are discussed 展开更多
关键词 PHC Nutrition programs through public health Centers in Korea
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Type 2 Diabetes Wellness Program in a Faith-Based Organization
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作者 Frenzy Papas Kiamco 《Journal of Diabetes Mellitus》 2016年第4期291-300,共11页
In this practicum, the program objective is to improve the health of Joseph’s Storehouse food bank recipients’ community in the Blessing Center (New Hope Free Clinic and Joseph’s food bank), Redlands, California. T... In this practicum, the program objective is to improve the health of Joseph’s Storehouse food bank recipients’ community in the Blessing Center (New Hope Free Clinic and Joseph’s food bank), Redlands, California. The approach is to implement primary prevention and secondary prevention activity to increase knowledge and skills of the clients and their families of how to prevent and control type 2 diabetes through a wellness program in the clinic. The practicum began January 2015 and ended April 2015. 53 food bank recipients (non-diabetic and diabetic) were recruited. A quasi-experimental study design, pre-test/posttest, was used for the study. The impact of the program targeted diverse audience, high risk ethnic groups, and improved knowledge, awareness, management, and positive behavioral change. The study implication for public health promotion specialists is to narrow venues targeting the most vulnerable populations to promote and reduce type 2 diabetes. 展开更多
关键词 Type 2 Diabetes California Faith-Based Organization Diabetes Mellitus public health Wellness program PRACTICUM Primary Prevention Secondary Prevention Diabetes in California Diabetes Disparity Diabetes Education Food Bank
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全球肺癌负担、防治现况与展望 被引量:2
3
作者 王宁 王宝华 《结核与肺部疾病杂志》 2025年第3期256-260,共5页
肺癌是全球最常见的癌症类型之一和主要癌症死因之一。尽管近年来在早期筛查、靶向治疗和免疫治疗等领域取得了一定进展,但依旧是全球公共卫生的重大挑战。笔者描述全球及我国肺癌的负担及流行情况,分析不同人类发展指数地区肺癌负担的... 肺癌是全球最常见的癌症类型之一和主要癌症死因之一。尽管近年来在早期筛查、靶向治疗和免疫治疗等领域取得了一定进展,但依旧是全球公共卫生的重大挑战。笔者描述全球及我国肺癌的负担及流行情况,分析不同人类发展指数地区肺癌负担的差异,并对肺癌防治现况进行探讨与展望。 展开更多
关键词 肺肿瘤 疾病负担 人类健康计划 公共卫生 综合预防
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Comprehensive Analysis of Diabetes Mellitus-Associated Visual Impairment: Insights from Ophthalmological Screening Program in Libya
4
作者 Majdi Abdulhamid Abdala Awad Ghweiry +1 位作者 Suliman Mohamed Masuod Nadia Abdelsalam Geilani 《Open Journal of Ophthalmology》 2024年第4期385-397,共13页
Purpose: Diabetes Mellitus (DM) is a prevalent metabolic disorder associated with significant complications, including visual impairment. This study aimed to assess the prevalence and severity of visual impairment and... Purpose: Diabetes Mellitus (DM) is a prevalent metabolic disorder associated with significant complications, including visual impairment. This study aimed to assess the prevalence and severity of visual impairment and its associated factors in diabetic patients in Libya. Methods: This cross-sectional study included 2365 DM patients (4730 eyes). Most participants were aged 30 - 49 (38.3%) and 50 - 69 (50.8%) with a nearly equal gender distribution (47.8% males, 52.2% females). Type 2 diabetes was predominant (92.6%), and 62.9% had HbA1c levels of 7.5% or higher. Results: Diabetic retinopathy (DR) was present in 2068 eyes (43.8%), with mild non-proliferative diabetic retinopathy (NPDR) affecting 1178 eyes (25%), moderate NPDR 476 eyes (10.1%), severe NPDR 228 eyes (4.8%), and proliferative diabetic retinopathy (PDR) 186 eyes (3.9%). Diabetic maculopathy was observed in 621 eyes (13.1%), with CSME in 287 eyes (6.07%) and non-CSME in 334 eyes (7.06%). Non-retinal conditions included cataracts in 1938 eyes (41%) and glaucoma in 252 eyes (5.3%). Visual impairment was observed in 1159 patients (49%), with 534 (23%) experiencing mild impairment, 382 (18%) moderate impairment, and 243 (12%) severe impairment;142 patients (6%) were classified as legally blind. DR showed a strong association with visual impairment severity (p Conclusions: These findings underscore the urgency for targeted public health interventions to mitigate visual impairment in Libyan individuals with DM. 展开更多
关键词 Diabetes Mellitus Visual Impairment Diabetic Retinopathy CATARACTS GLAUCOMA Ophthalmological Screening program Libya public health Strategies
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HIV care services and the executive orders of the United States on USAID:Insights from the Philippines
5
作者 Rowalt Alibudbud 《Asian Pacific Journal of Tropical Medicine》 2025年第4期147-148,共2页
In January 2025,the United States issued executive orders that could potentially curtail lesbian,gay,bisexual,transgender,queer,and other sexual and gender minorities(LGBTQ+)rights and federal aid to developing countr... In January 2025,the United States issued executive orders that could potentially curtail lesbian,gay,bisexual,transgender,queer,and other sexual and gender minorities(LGBTQ+)rights and federal aid to developing countries,such as public health programs under the United States Agency for International Development(USAID)[1,2].In the Philippines,USAID has played an important role in funding and supporting initiatives to address the country’s local HIV epidemic[2,3]. 展开更多
关键词 executive orders USAID HIV care services hiv epidemic public health programs funding supporting initiatives United States
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基本公共卫生服务下数字化赋能全-专协同社区慢性病路径化管理:实践探索与初步成效 被引量:2
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作者 严新凤 于传宁 +8 位作者 曹思静 殷道根 单晓桃 王奕婧 谢珮 赵洁 杨潍屹 刘刚 韩昕昕 《中国全科医学》 北大核心 2025年第31期3897-3903,共7页
国家基本公共卫生服务高质量发展面临基层优质资源不足、诊疗水平有限等瓶颈问题。深圳市龙华区根据医防融合工作部署,依托基本公共卫生服务项目,自2022年1月起探索试点“数字化+健康管理”全-专协同服务模式,以提升基层高血压和糖尿病... 国家基本公共卫生服务高质量发展面临基层优质资源不足、诊疗水平有限等瓶颈问题。深圳市龙华区根据医防融合工作部署,依托基本公共卫生服务项目,自2022年1月起探索试点“数字化+健康管理”全-专协同服务模式,以提升基层高血压和糖尿病健康管理服务能力为核心目标,通过政策引导、体系建设和数字化支撑,实现优质医疗资源有效下沉和高效利用。本文从政策机制、具体措施以及初步成效3个方面探讨数字化赋能全-专协同服务的实践经验。初步成效包括:(1)患者监测与入库情况:2022—2024年,深圳市龙华区半年内因连续2次血压控制不满意而入库管理的高血压患者比例分别为35.3%、37.5%、36.2%,半年内因连续2次血糖控制不满意而入库管理的糖尿病患者比例分别为55.5%、64.0%、47.5%。(2)专科医生会诊情况:由于2023年底将专科医生会诊及时率纳入了医疗集团绩效考核评价体系,2024年会诊及时率明显上升,较2022年高血压和糖尿病会诊及时率分别提高了46.3%、53.9%。(3)全科医生执行情况:高血压执行及时率从2022年的73.7%上升至2024年的84.3%,糖尿病执行及时率从2022年的73.9%上升至2024年的80.8%。(4)入库患者管理效果:高血压和糖尿病患者2022—2024年平均达标率分别为57.1%和50.9%。试点经验表明,数字化全-专协同服务模式有效促进了优质医疗资源的整合与利用效率,提升了基层健康管理水平,在患者血压、血糖控制方面发挥了关键作用。在国家基本公共卫生服务迈向高质量发展的关键阶段,建议尽快制订数字化全-专协同服务的实施标准,健全相关政策助推机制,完善基本公共卫生服务评价管理体系,以期实现政策试点的全面推广。 展开更多
关键词 公共卫生 国家基本公共卫生服务 基层慢性病健康管理 全-专协同 数字化 实践成效
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数字化赋能全-专协同对提升社区卫生服务机构高血压管理能力的政策效应评估研究 被引量:1
7
作者 赵洁 王奕婧 +1 位作者 刘刚 韩昕昕 《中国全科医学》 北大核心 2025年第31期3904-3911,共8页
背景根据医防融合工作部署,在开展基本公共卫生服务基础上,深圳市龙华区于2022年1月在全区推行“数字化+健康管理”全-专协同服务试点,通过数字化赋能基层全科与医院专科的协同融合,以期提升慢性病患者的区域内就诊率和规范管理率。目... 背景根据医防融合工作部署,在开展基本公共卫生服务基础上,深圳市龙华区于2022年1月在全区推行“数字化+健康管理”全-专协同服务试点,通过数字化赋能基层全科与医院专科的协同融合,以期提升慢性病患者的区域内就诊率和规范管理率。目的评估数字化赋能下全科医生与专科医生协同服务模式在提升基层卫生服务机构高血压管理能力方面的政策实施效果,为政策优化与推广决策提供依据。方法本研究采用准自然实验设计,以深圳市2021—2024年运营的532家社区卫生服务机构为研究对象,将龙华区84家机构作为试验组,其余448家未受该政策干预影响的机构作为对照组。试验组自2022年1月起实施数字化全-专协同服务模式管理高血压患者,对照组依据《国家基本公共卫生服务规范(第三版)》要求,为高血压患者提供常规健康管理服务。采用逆概率加权法,构建双重差分回归模型,分析政策实施前后试验组与对照组机构之间各项管理指标的差异,通过稳健性检验验证模型可靠性和稳定性。结果数字化全-专协同政策试点实施后,相比于对照组,在控制了其他相关因素后,试验组机构高血压规范管理率每季度平均上升了4.3个百分点(DID回归系数=0.043,SE=0.011,P<0.001),管理人群血压控制率每季度平均上升了11.5个百分点(DID回归系数=0.115,SE=0.012,P<0.001),在管患者向上转诊人次数每季度平均减少17.1%(P=0.038),总诊疗人次数平均增加22.1%(P=0.003)。结论实施数字化全-专协同显著提升了试验组社区卫生服务机构高血压规范管理水平,改善了管理人群健康结局,有效减少了在管患者向上转诊次数,同时通过政策外溢效应促进了基层就诊量,对分级诊疗的完善具有重要作用。未来可通过完善政策机制、建立标准化实施路径等措施,为数字化全-专协同服务的全面推广提供参考,助力推进基本公共卫生服务均等化和高质量发展。 展开更多
关键词 公共卫生 国家基本公共卫生服务 高血压管理 全-专协同 数字化赋能 政策效应评估
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公共卫生硕士培养模式现状及岗位胜任力的影响因素
8
作者 徐坤 甘勇 +6 位作者 袁静 刘莉 任学梅 郭欢 常江 潘安 刘刚 《中华疾病控制杂志》 北大核心 2025年第9期1063-1070,共8页
目的分析公共卫生硕士(master of public health,MPH)培养模式现状和岗位胜任力的影响因素,探索高层次应用型公共卫生人才培养的有效路径。方法采用方便抽样对MPH毕业生、高校专职教师和实践基地导师分别进行问卷调查,问卷内容包括课程... 目的分析公共卫生硕士(master of public health,MPH)培养模式现状和岗位胜任力的影响因素,探索高层次应用型公共卫生人才培养的有效路径。方法采用方便抽样对MPH毕业生、高校专职教师和实践基地导师分别进行问卷调查,问卷内容包括课程设置、实践内容与效果、岗位胜任力等。采用logistic回归分析模型分析实践培养体系与MPH能力提升的关联。结果共调查329名MPH毕业生、168名专职教师和80名实践基地导师,覆盖全国27所高校。33.93%的专职教师和44.38%的MPH毕业生认为培养过程“重理论,少实践”。相较于实践基地导师,MPH毕业生对实践内容和培养效果给出的评价更差(均P<0.05)。制定实践计划、组织实践培训、实践时长、同校外导师的沟通频率与MPH实践能力和岗位胜任力提升呈正相关(均P<0.05)。结论优化课程设置、提升实践教育质量、增加培训时长、完善导师制度是提升MPH学生的实践能力和岗位胜任力的重要途径。 展开更多
关键词 公共卫生硕士 培养模式 岗位胜任力
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2017—2022年深圳市基本公共卫生服务实施进展与趋势
9
作者 张思琪 陈雪晖 +5 位作者 王奕婧 刘璐 李梦宇 王竞波 刘刚 尤莉莉 《中国全科医学》 北大核心 2025年第35期4479-4486,4510,共9页
背景自2009年启动国家基本公共卫生服务项目以来,全国各地普遍开展各项服务,由于各省市经济发展水平不同,其基本公共卫生服务项目的实施情况和进展也不同。深圳市作为全国性经济中心城市和国家创新型城市,信息化技术位于全国城市前列。... 背景自2009年启动国家基本公共卫生服务项目以来,全国各地普遍开展各项服务,由于各省市经济发展水平不同,其基本公共卫生服务项目的实施情况和进展也不同。深圳市作为全国性经济中心城市和国家创新型城市,信息化技术位于全国城市前列。目的梳理并总结深圳市2017—2022年基本公共卫生服务的实施进展与趋势,为进一步推进深圳市基本公共卫生服务高质量发展提供参考。方法于2022年7月—2023年4月,收集2017—2022年深圳市项目投入、项目执行和项目效果3个维度共计56项基本公共卫生服务评价指标,分析各指标在2017—2022年的变化趋势。结果(1)深圳市基本公共卫生服务项目实际到位经费从2017年的80.71元增加到2022年的144.86元,社区健康服务中心工作人员总数由9992人增长到13758人,公卫医师占基层医务人员比例从5.39%提高到5.94%。(2)电子健康档案建档率、新生儿访视率、0~6岁儿童健康管理率、早孕建册率、产后访视率、孕产妇系统管理率、老年人健康管理率、严重精神障碍患者规范管理率、肺结核患者规范服药率、老年人中医药健康管理率、0~36个月儿童中医药健康管理服务率的平均年增长率分别为6.27%、0.32%、2.61%、1.06%、0.07%、0.62%、8.34%、2.11%、0.51%、9.53%、5.01%,而健康档案使用率、高血压患者规范管理率、糖尿病患者规范管理率从2017年的77.40%、72.48%、72.09%降低至2022年的36.58%、64.14%、66.32%。(3)居民健康素养具备率、参加体育锻炼人数比例、6个月内婴儿纯母乳喂养率的平均年增长率分别为23.75%、15.86%、5.35%,且新生儿死亡率、婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率的平均年增长率分别为-1.71%、-4.25%、-1.63%;管理人群血压控制率、管理人群血糖控制率从2017年的70.84%、67.41%下降至2022年的69.33%、60.82%,剖宫产率、出生缺陷发生率、低出生体重率、5岁以下儿童低体重率、5岁以下儿童贫血患病率、5岁以下儿童肥胖率的平均年增长率分别为0.74%、1.87%、3.97%、3.85%、11.03%、33.50%。2018—2022年群众知晓率从86.26%下降至68.77%,居民满意度从88.51%增加至91.00%。结论深圳市2017—2022年基本公共卫生服务取得显著成效,组织管理和财政支出不断加强,主体责任得到落实,人力资源队伍不断壮大;各类人群覆盖面广,健康教育效果初显,然而档案利用有待加强,需要进一步推进“老高糖”项目管理高质量发展,不断提高居民的知晓率和获得感。 展开更多
关键词 公共卫生监测 国家基本公共卫生服务项目 绩效评估 评价研究 深圳
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2007—2023年淮河流域癌症早诊早治项目基线筛查结果分析
10
作者 夏昌发 许永杰 +15 位作者 李贺 周锦辉 吕逸丽 康瑞华 罗鹏飞 马恒敏 滕熠 李倩茹 王嘉琛 曹梦迪 谭诺培 张楠 周金意 张韶凯 王华东 陈万青 《中国慢性病预防与控制》 北大核心 2025年第9期648-654,共7页
目的分析淮河流域癌症早诊早治项目的基线筛查情况,为优化癌症筛查公共卫生项目方案提供依据。方法研究人群来自淮河流域癌症早诊早治项目,在沿淮4省(江苏省、安徽省、山东省、河南省)43个县(区)开展以人群为基础的上消化道癌(食管癌和... 目的分析淮河流域癌症早诊早治项目的基线筛查情况,为优化癌症筛查公共卫生项目方案提供依据。方法研究人群来自淮河流域癌症早诊早治项目,在沿淮4省(江苏省、安徽省、山东省、河南省)43个县(区)开展以人群为基础的上消化道癌(食管癌和胃癌)和肝癌筛查。整群纳入项目地区35~74岁常住户籍居民为筛查对象,首先进行问卷调查和癌症风险评估,评估为上消化道癌高危的人群邀请接受上消化道内镜筛查、镜下异常者取活检进行病理诊断,评估为肝癌高危或乙肝表面抗原(HBsAg)检测阳性的人群邀请接受腹部B超和甲胎蛋白(AFP)筛查。采用Rv4.4.2软件计算癌症风险评估高危率、HBsAg阳性率、癌症检出率及其95%置信区间。结果2007—2023年,参与淮河流域癌症早诊早治项目的居民共3191278人,其中上消化道癌筛查1407068人、肝癌筛查1784210人。上消化道癌评估的平均高危率为46.1%,肝癌评估的平均高危率为22.4%,HBsAg检测的平均阳性率为6.9%。在上消化道癌高危人群中,开展了377980次内镜筛查,检出食管癌441例、胃癌658例、食管重度不典型增生或原位癌1226例、胃高级别上皮内瘤变859例,上消化道癌筛查的平均检出率为8.4‰。在肝癌高危人群中,开展了356025次腹部B超和AFP联合筛查,检出肝癌2185例,肝癌筛查的平均检出率为6.1‰。癌症评估高危率和HBsAg阳性率随着项目持续开展而趋于稳定,2019年及以后食管癌和胃癌联合筛查后的上消化道癌检出率稳定在10‰以上,历年的肝癌筛查检出率则与高危人群中HBsAg阳性个体的占比有关。结论淮河流域癌症早诊早治项目通过17年的实践,形成了一套以人群为基础的癌症筛查方案,基线筛查结果提示项目具有较高的运行效率,可为扩大癌症筛查公共卫生服务提供思路。 展开更多
关键词 上消化道癌 肝癌 筛查 公共卫生服务项目
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基本公共卫生服务项目绩效评价:回顾与展望
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作者 王竞波 曾云光 +1 位作者 祝贺 陈英耀 《中国卫生政策研究》 北大核心 2025年第11期9-16,共8页
为推动基本公共卫生服务项目的顺利实施,保障项目资金的安全与高效使用,我国于2011年正式启动了基本公共卫生服务项目绩效评价工作。该项绩效评价经历了“初期探索(2011—2014年)、稳步推进(2015—2018年)、改革提升(2019年至今)”三个... 为推动基本公共卫生服务项目的顺利实施,保障项目资金的安全与高效使用,我国于2011年正式启动了基本公共卫生服务项目绩效评价工作。该项绩效评价经历了“初期探索(2011—2014年)、稳步推进(2015—2018年)、改革提升(2019年至今)”三个发展阶段,评价目标由早期侧重资金安全与服务覆盖,逐步拓展至强化质量管理、提升居民健康水平及获得感,并推动政策体系完善及主体责任落实。绩效评价已成为提升项目治理能力、优化资金配置的重要工具,逐步形成“多劳多得、优劳优酬”的绩效激励导向,有效促进了服务质量的持续提升。为进一步推进基本公共卫生服务项目高质量发展,未来应优化绩效评价体系,强化全周期绩效管理理念,增设健康结果类评价指标;全面深化信息技术应用,提高评价精准性与效率;创新评价结果应用机制,强化地方主体责任,从而增强项目绩效管理能力。 展开更多
关键词 基本公共卫生服务项目 绩效管理 绩效评价 基层卫生
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考虑时间窗与公平性的应急物资调配多目标动态规划模型 被引量:3
12
作者 宋晗 崔娜 张艳萍 《中国安全科学学报》 北大核心 2025年第3期242-252,共11页
突发公共卫生事件后隔离社区的物资调配需求激增,面对总供给不足、分配公平性以及特殊分配需求等问题,采用“物资供应点-分配中心-隔离社区”逐级调配模式,研究多周期、多物资种类、跨区域的应急物资动态调度问题。通过需求时间窗来表... 突发公共卫生事件后隔离社区的物资调配需求激增,面对总供给不足、分配公平性以及特殊分配需求等问题,采用“物资供应点-分配中心-隔离社区”逐级调配模式,研究多周期、多物资种类、跨区域的应急物资动态调度问题。通过需求时间窗来表征隔离社区对应急物资送达时间的现实要求;以老龄人口为例,着重考虑弱势群体的紧急需求,综合经济性、物资分配满足率和分配公平性3个层面,建立非线性多目标动态规划模型;采用Epsilon约束算法求解模型,以上海市突发公共卫生事件封控期的物资调配为案例研究,给出最优解的Pareto前沿面,并对模型中的关键参数进行灵敏度分析。结果表明:在有限的应急物资供给限制下,考虑老龄人口占比情况的物资分配方案有助于优先保障弱势群体的物资供给,但也导致了隔离社区整体的分配不公平率增加;考虑时间窗需求的物资分配方案中,跨区域调配网络运营总成本以及隔离社区的物资需求未满足率较高,但此时系统整体的物资分配相对公平,且能够满足各隔离社区对物资送达时间窗的需求,为决策者权衡个体需求与整体利益提供有益参考。 展开更多
关键词 时间窗 公平性 应急物资调配 多目标动态规划模型 突发公共卫生事件
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疫苗接种豁免规则的理论逻辑与路径完善 被引量:1
13
作者 陈伟伟 《医学与法学》 2025年第3期45-52,共8页
疫苗接种豁免规则是免疫规划制度中不可或缺的部分,由多学科共同作用形成,医学个体差异与群体免疫理论为其可行性提供了基础,伦理学的正义原理证成其正当性,经济学层面的公地悲剧理论则补强其必要性。基于对美国各州立法实践在豁免类别... 疫苗接种豁免规则是免疫规划制度中不可或缺的部分,由多学科共同作用形成,医学个体差异与群体免疫理论为其可行性提供了基础,伦理学的正义原理证成其正当性,经济学层面的公地悲剧理论则补强其必要性。基于对美国各州立法实践在豁免类别、豁免程序、豁免效果的规定上更加多元,而其宽松的类别设置却难以构建有效的群体免疫以致众多传染病死灰复燃的考察,提出我国免疫规划制度的完善应将豁免范围限于医学豁免而排除非医学豁免,同时进一步在不同层次的疫苗接种法律规范下完善豁免申请程序、认证标准以及豁免后的权利保障。 展开更多
关键词 疫苗接种 豁免 公共卫生法 免疫规划 健康权
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大规模公共卫生事件下城市即时配送网络优化模型与算法
14
作者 孟令鹏 王旭东 韩传峰 《同济大学学报(自然科学版)》 北大核心 2025年第2期296-305,共10页
大规模公共卫生事件下城市即时配送存在路网数据失真、供需侧信息不确定及网络中断问题,亟需考虑信息不确定性及路网中断可能性进行城市即时配送网络优化。首先,考虑封控导致道路限行下的路网构建问题,建立城市底层路网并提出改进的Floy... 大规模公共卫生事件下城市即时配送存在路网数据失真、供需侧信息不确定及网络中断问题,亟需考虑信息不确定性及路网中断可能性进行城市即时配送网络优化。首先,考虑封控导致道路限行下的路网构建问题,建立城市底层路网并提出改进的Floyd算法;其次,针对开放式多配送点的城市即时配送问题,考虑供需不确定性及设施服务中断问题,使用蒙特卡洛模拟方法构造情景树,建立多目标随机规划模型并设计混合进化算法求解;最后,以2022年上海新冠肺炎疫情事件为例,发现大规模公共卫生事件导致配送设施服务能力、路网容量及客户需求突变,配送系统容易因供需不匹配而发生“爆单”“爆仓”,但一方面设施服务中断未必导致配送成本增加,而是通过降低客户满意度来增加总成本,另一方面更多的车辆使用数目未必导致总成本增加。 展开更多
关键词 大规模公共卫生事件 中断 即时配送 多目标随机规划模型 蒙特卡洛模拟 混合进化算法
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国家基本公共卫生服务项目十年评价(2009—2019年)系列报告(二)——国家基本公共卫生服务项目实施十年的进展与成效 被引量:93
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作者 尤莉莉 赵金红 +5 位作者 陈新月 杨凌鹤 刘美岑 潘钰婷 张思琪 刘远立 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2022年第26期3209-3220,共12页
背景国家基本公共卫生服务项目是中国政府主导的一项重要惠民工程,是迈向全民健康覆盖的中国实践,2009年该项目在全国铺开,覆盖面和影响力之大,在我国公共卫生领域首屈一指;回顾并总结该项目十年发展进程,明确成效,有利于促进项目的持... 背景国家基本公共卫生服务项目是中国政府主导的一项重要惠民工程,是迈向全民健康覆盖的中国实践,2009年该项目在全国铺开,覆盖面和影响力之大,在我国公共卫生领域首屈一指;回顾并总结该项目十年发展进程,明确成效,有利于促进项目的持续发展。目的梳理并总结全国国家基本公共卫生服务项目在过去十年(2009—2019年)所取得的进展与成效。方法通过函调收集31个省(自治区、直辖市)基本公共卫生服务项目各项监测数据(2009—2016年),分析国家基本公共卫生服务管理平台监测数据(2017—2019年),以及《中国卫生健康统计年鉴》(2010—2020年)相关指标,从供方角度分析十年间全国基本公共卫生各项服务的覆盖情况。2019年11—12月,在浙江省、山西省、重庆市开展了国家基本公共卫生服务项目十年评估居民调查,从需方角度调查居民对国家基本公共卫生服务项目的知晓率、利用率、满意率、自评获益率等情况。结果十年间,我国基本公共卫生的各类服务项目的覆盖率均有较大幅度增长:(1)健康档案建档率、电子健康档案建档率、健康档案使用率分别从2009年的48.78%、35.07%、22.14%上升至2019年的88.25%、86.82%、55.34%,平均年增长率分别为6.41%、10.92%、15.62%;(2)全国发放健康教育印刷资料累计约63.11亿份,播放健康教育音像资料次数约3.37亿次,举办健康教育讲座累计参加人数达11.44亿人;(3)截至2019年,全国管理在册的高血压患者约1.09亿人,糖尿病患者约3135.71万人,高血压、糖尿病患者的规范管理率十年间分别增长了29.28%、27.25%,高血压、糖尿病管理人群的血压、血糖控制率十年间分别增长了16.84%、24.69%,平均年增长率分别为3.28%、5.56%,东、中、西部地区各项指标的差距呈逐渐缩小趋势;(4)孕产妇早孕建册率、产前检查率、产后访视率和系统管理率分别增长了6.06%、4.60%、7.79%和9.40%,新生儿访视率、0~6岁儿童健康管理率的十年增长幅度分别为14.09%、17.82%,平均年增长率为1.74%、2.30%;2019年,全国老年人健康管理率为67.41%,较2009年增长26.23%,平均年增长率为5.96%;老年人和儿童的中医药健康管理服务的平均年增长率为15.00%、12.97%;(5)居民预防接种建证率和各类疫苗接种率均稳定在90%以上;严重精神障碍患者规范管理率2019年达89.17%,肺结核患者管理率及肺结核患者规范服药率自2015年以来均稳定在95%以上;(6)2019年参与调查的居民对国家基本公共卫生服务项目的知晓率为85.4%,服务利用率为98.7%,重点人群的服务满意度均在90%以上,自评服务获益率均在85%以上;(7)基层医疗卫生服务机构的服务能力有所提升,机构数量呈现持续上升趋势,基层医疗卫生机构人员数量、医护比、本科以上学历占比均逐年上升。结论十年来,作为我国基本医疗卫生服务的重要组成部分,基本公共卫生各服务项目人群覆盖率均有较大幅度增长,服务广覆盖的目标基本达成,重点人群健康管理水平提升明显,健康管理效果显现,居民对基本公共卫生服务的获得感逐步提高,基层医疗卫生机构服务能力不断提升,我国基本公共卫生服务项目的全面实施是向“全民健康覆盖”目标迈进的重要举措。 展开更多
关键词 公共卫生 国家基本公共卫生服务项目 公共卫生系统研究 评价研究 健康管理 获得感 中国
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国家基本公共卫生服务项目十年评价(2009—2019年)系列报告(一)——实施国家基本公共卫生服务项目的意义和经验 被引量:40
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作者 尤莉莉 刘远立 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2022年第26期3203-3208,共6页
国家基本公共卫生服务项目是我国政府针对城乡居民存在的主要健康问题,以重点人群、重点疾病和全体人群为对象,从国家层面做出的一项系统性、全局性的基本公共服务制度安排。2019年是国家基本公共卫生服务项目实施10周年,本文基于国家... 国家基本公共卫生服务项目是我国政府针对城乡居民存在的主要健康问题,以重点人群、重点疾病和全体人群为对象,从国家层面做出的一项系统性、全局性的基本公共服务制度安排。2019年是国家基本公共卫生服务项目实施10周年,本文基于国家基本公共卫生服务项目实施十年效果评估项目,从全民健康覆盖、健康中国战略、深化医疗卫生体制改革和重大制度性创新四个方面,总结了实施国家基本公共卫生服务项目重要意义;同时,梳理出项目取得成功的几项主要经验,包括:建立健全强有力的项目组织管理体系、稳步提高的财政支持力度、项目实施遵循循序渐进的原则、提倡和鼓励因地制宜的地方探索、坚持赏罚分明的绩效考核五个方面;从历史性视角,通过对由中国政府主导的这一重大惠民工程的成果加以总结,以期向国内外展示新时期初级卫生保健工作的中国道路、中国实践和中国经验。 展开更多
关键词 公共卫生 国家基本公共卫生服务项目 公共卫生系统研究 评价研究 经验 中国
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DEA在公共卫生项目目标管理中的应用 被引量:18
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作者 成刚 钱振华 孟庆跃 《中国卫生经济》 2008年第3期33-36,共4页
通过介绍数据包络分析(DEA)的基本原理及其与目标管理的内在联系,公共卫生项目投入和产出的特殊性及其在DEA模型中的处理方法,探讨了DEA在公共卫生项目目标管理中的应用。
关键词 数据包络分析 目标管理 公共卫生项目 效率
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国家基本公共卫生服务项目十年评价(2009—2019年)系列报告(三)——国家基本公共卫生服务项目实施十年:挑战与建议 被引量:31
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作者 尤莉莉 陈新月 +4 位作者 杨凌鹤 赵金红 潘钰婷 张思琪 刘远立 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2022年第26期3221-3231,共11页
国家基本公共卫生服务项目作为深化医药卫生体制改革的一项重要措施,已开展十余年。因此评估该项目实施十年(2009—2019年)的效果和尚存的问题,对进一步推进国家基本公共卫生服务意义重大。本文参照Donabedian质量理论,从项目目标、项... 国家基本公共卫生服务项目作为深化医药卫生体制改革的一项重要措施,已开展十余年。因此评估该项目实施十年(2009—2019年)的效果和尚存的问题,对进一步推进国家基本公共卫生服务意义重大。本文参照Donabedian质量理论,从项目目标、项目内容、运行机制、实施过程、产生效果等方面,总结并分析当前我国基本公共卫生服务仍存在的关键问题,并从六方面提出了相关建议,主要为:基于科学论证,动态调整项目;建议国家基本公共卫生服务进行分级、分类管理;适时修订项目规范,促进服务提质增效;逐步推进以效果为导向的评价考核制度;完善运行机制,促进可持续发展;充分发挥县域医共体作用,加强服务协同;建立科学、长效的国家基本公共卫生服务项目监测机制。以为进一步完善、优化国家基本公共卫生服务项目提供参考。 展开更多
关键词 公共卫生 国家基本公共卫生服务项目 公共卫生系统研究 评价研究 政策建议 中国
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2009—2018年国家基本公共卫生服务健康教育实施状况分析 被引量:14
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作者 吕书红 李长宁 +2 位作者 吴敬 卢永 刘继恒 《中国健康教育》 北大核心 2021年第12期1082-1086,1120,共6页
目的回顾分析项目实施10年整体情况,总结经验得失,为更好地推进基公项目健康教育工作提质增效提供政策建议。方法分类梳理27个省份基公项目健康教育10年总结报告和2009—2018年23省健康教育服务数量及经费信息报表,对各省报告文本进行... 目的回顾分析项目实施10年整体情况,总结经验得失,为更好地推进基公项目健康教育工作提质增效提供政策建议。方法分类梳理27个省份基公项目健康教育10年总结报告和2009—2018年23省健康教育服务数量及经费信息报表,对各省报告文本进行内容分析,分类总结;工作开展指标数据录入Excel表,进行描述性统计。结果项目实施10年,各项政策、制度和保障机制和服务管理能力逐渐完善,基本公卫健康教育各项服务的开展数量、覆盖人群、经费投入等整体呈逐年上升趋势。2017年自主设计和创作的手册、折页、招贴画及实物材料的种类分别是26667、1146904、6000、10221,制作传统音像制品25657种、累计播放42695624 h,开发手机短信、微信分别是66933872、4688413条,乡、村两级分别制作宣传栏213210和421904块,举办讲座、咨询分别是1731950、1087578次、参加人数分别达到48409321和38446900人,与2009年相比均有显著增加,2017年中国居民健康素养水平达到14.18%。评估也发现健康教育的质量和效果未达预期,群众参与度低,基层医疗卫生机构健康教育服务提供人员数量不足,服务能力与群众健康需求仍有差距。结论10年来,财政制度性的投入加大以及项目对健康教育人员设置和服务设施的配置,巩固了基层医疗卫生机构开展健康教育服务的功能定位,基本公卫健康教育成效显著。未来仍须进一步统筹健康素养促进项目和原有健康教育项目,提升基层健康教育服务能力,创新健康教育形式,更好落实基层健康教育工作并提升教育效果。 展开更多
关键词 国家基本公共卫生服务项目 健康教育 进展 评估
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