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Perianesthesia emergency repair of a cut endotracheal tube’s inflatable tube:A case report
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作者 Ting-Ting Wang Jiang Wang +3 位作者 Ting-Ting Sun Yu-Ting Hou Yao Lu Shan-Gui Chen 《World Journal of Clinical Cases》 SCIE 2022年第14期4594-4600,共7页
BACKGROUND During the perianesthesia period,emergency situations threatening the life and safety of patients can occur at any time.When dealing with some emergencies,occasional confusion is inevitable.CASE SUMMARY Thi... BACKGROUND During the perianesthesia period,emergency situations threatening the life and safety of patients can occur at any time.When dealing with some emergencies,occasional confusion is inevitable.CASE SUMMARY This case report describes the rare situation wherein a surgeon inadvertently detached the inflatable tube of an endotracheal tube during a tonsillectomy,and positive pressure ventilation could not be provided.While reintubation may increase the risk of respiratory tract infection and aspiration,patients with a difficult airway might die due to apnea.The best treatment method is to optimize the damaged tracheal tube junction to avoid secondary intubation and ensure patient safety.An intravenous needle and cannula were used to repair the damaged gap in the current case.Following the repair,the anesthesia machine showed no indication of low tidal volume,and there was no deflation of the endotracheal tube cuff.Subsequently,the patient was transferred to the postanesthesia recovery room,and the tracheal tube was removed with satisfactory results.CONCLUSION Using an intravenous needle to repair a break in the inflatable tube surrounding an endotracheal tube is safe and reliable. 展开更多
关键词 perianesthesia accident Emergency situation Endotracheal tube Inflatable tube TONSILLECTOMY Mechanical ventilation Case report
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基于循证的慢性阻塞性肺病患者围麻醉期护理变革策略研究
2
作者 丁敏玲 张偌翠 +4 位作者 张转运 王晴 侯敏 李雪云 顾小萍 《军事护理》 北大核心 2025年第2期50-53,共4页
目的 审查慢性阻塞性肺病患者围麻醉期评估与干预的证据应用现状,分析证据转化过程中的障碍因素及促进因素,并据此制订行动策略,为临床实践提供依据。方法 遵循循证研究方法,检索国内外数据库及指南网站关于慢性阻塞性肺病患者围麻醉期... 目的 审查慢性阻塞性肺病患者围麻醉期评估与干预的证据应用现状,分析证据转化过程中的障碍因素及促进因素,并据此制订行动策略,为临床实践提供依据。方法 遵循循证研究方法,检索国内外数据库及指南网站关于慢性阻塞性肺病患者围麻醉期护理的证据并汇总,制订审查指标和审查方法;并于2024年4-9月进行基线审查,采用i-PARIHS框架分析障碍因素及促进因素,并制订相应策略。结果 共纳入15条最佳证据,制订25条审查指标,其中15条指标准确执行率<60%,有2条准确执行率为0。障碍因素为需革新现有工作流程、增加工作量、医护人员重视程度不够且缺乏相关循证知识、科室缺乏系统化管理流程与制度;促进因素为管理者对变革的支持、科室对循证护理的重视、医护人员学习意愿强烈,以及科室培训条件良好等;并据此制订变革策略。结论 临床实践与患者围麻醉期评估与干预的最佳证据存在显著差距,需结合障碍因素及促进因素制订改进措施,以促进最佳证据转化。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺病 围麻醉期护理 障碍因素 促进因素 循证护理
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不同剂量右美托咪定对老年高血压患者围麻醉期心率及苏醒时间的影响
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作者 鄢平花 王晖 张静 《当代医学》 2024年第27期36-40,共5页
目的分析老年高血压患者手术麻醉过程中不同剂量右美托咪定的应用效果。方法选取2019年2月至2022年2月于丰城市人民医院择期行手术治疗的82例老年高血压患者作为研究对象,按照简单随机抽样方法分为低剂量组(0.2μg/kg右美托咪定)、高剂... 目的分析老年高血压患者手术麻醉过程中不同剂量右美托咪定的应用效果。方法选取2019年2月至2022年2月于丰城市人民医院择期行手术治疗的82例老年高血压患者作为研究对象,按照简单随机抽样方法分为低剂量组(0.2μg/kg右美托咪定)、高剂量组(0.6μg/kg右美托咪定),各41例。比较两组镇痛镇静效果、围麻醉期[麻醉前(T1)、麻醉后10 min(T2)、插管时(T3)、拔管即刻(T4)、拔管后10 min(T5)]心率和血压、应激指标、术后认知功能、术后苏醒质量、呛咳程度及围手术期不良反应。结果两组镇痛及镇静评分比较差异无统计学意义。T1~T5时,两组收缩压、舒张压、心率比较差异均无统计学意义。两组术后肾上腺素、肾素活性、皮质醇检测水平比较差异无统计学意义。低剂量组唤之睁眼时间、意识完全清醒时间、拔管时间均短于高剂量组,差异有统计学意义(P<0.05);术后24 h、3 d、5 d时,低剂量组简易智力状态检查量表评分均高于高剂量组,差异有统计学意义(P<0.05)。低剂量组围手术期不良反应发生率低于高剂量组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论围麻醉期应用低剂量右美托咪定能提高患者术后苏醒质量,改善认知功能,减轻呛咳程度,预防不良反应,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 老年高血压 右美托咪定 围麻醉期 血压 心率 苏醒质量
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不同麻醉方式对急性腹膜炎伴感染性休克患者围麻醉期影响的临床对比研究 被引量:6
4
作者 谢恒韬 潘侠 +2 位作者 黄亚医 王龙 李安琴 《现代生物医学进展》 CAS 2013年第31期6077-6080,共4页
目的:探讨不同麻醉方式对急性腹膜炎伴感染性休克患者围麻醉期的影响性,以期提高临床麻醉水平。方法:回顾性分析2011年2月-2012年12月50例急性腹膜炎伴感染性休克患者,对分成2组,对照组予以气管内插管静脉吸入复合全麻组,观察组予以硬... 目的:探讨不同麻醉方式对急性腹膜炎伴感染性休克患者围麻醉期的影响性,以期提高临床麻醉水平。方法:回顾性分析2011年2月-2012年12月50例急性腹膜炎伴感染性休克患者,对分成2组,对照组予以气管内插管静脉吸入复合全麻组,观察组予以硬膜外阻滞麻醉+复合全麻组,观察2组麻醉后在各个麻醉循环系数的变化和不良反应情况。结果:两组在入室时在心率、MAP和SpO2比较无明显差异性(P>0.05),而麻醉后在MAP各个时期以及拔管时在心率上比较有明显差异性(P<0.05),有统计学意义,SpO2却均在95%以上,比较无差异性(P>0.05);在临床效果上,对照组的优良率为60%,总有效率为72%,苏醒时间为(16.5±2.7)min;观察组的优良率为86%,总有效率为100%,苏醒时间为(3.7±1.3)min两组比较有明显的差异性(P<0.05);而在不良反应上,在恶心呕吐和呼吸抑制上比较有明显差异性(P<0.05);而在疼痛和烦躁上比较无明显差异性(P>0.05)。结论:硬膜外阻滞麻醉+复合全麻对急性腹膜炎伴感染性休克患者围麻醉期效果良好,安全性好。 展开更多
关键词 急性腹膜炎 感染性休克 围麻醉期 麻醉方式
原文传递
盐酸戊乙奎醚对冠状动脉粥样硬化性心脏病患者围麻醉期血压和心率变异性的影响 被引量:6
5
作者 杨新平 史嘉华 +2 位作者 杨韩 卢健芳 黄绍农 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2015年第32期41-44,共4页
目的通过比较盐酸戊乙奎醚和东莨菪碱对冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)患者围麻醉期血压和心率变异性(HRV)的影响,探讨盐酸戊乙奎醚在CHD患者围麻醉期使用的安全性。方法选择美国麻醉医师协会分级(ASA)Ⅱ和Ⅲ级、心功能Ⅰ和Ⅱ级、择期... 目的通过比较盐酸戊乙奎醚和东莨菪碱对冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)患者围麻醉期血压和心率变异性(HRV)的影响,探讨盐酸戊乙奎醚在CHD患者围麻醉期使用的安全性。方法选择美国麻醉医师协会分级(ASA)Ⅱ和Ⅲ级、心功能Ⅰ和Ⅱ级、择期行非心脏手术的CHD患者60例,随机分为盐酸戊乙奎醚组(A组)和东莨菪碱组(B组),每组30例。麻醉前分别给予盐酸戊乙奎醚和东莨菪碱,观察注药前、注药后10和30 min及插管后两组患者动脉收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、HRV的低频成分(LF)、高频成分(HF)及LF/HF值。结果 1SBP和DBP在A组注药前后各时间变化不明显(P>0.05),而B组在给药后10和30 min显著升高(P<0.05),且高于A组(P<0.05)。2HR在A组注药前后各时间变化不明显(P>0.05),而B组在给药后10和30 min显著升高(P<0.01),且高于A组(P<0.01)。3A组注药后各时间的LF、HF比较,差异无统计学意义,而B组显著降低(P<0.05),且低于A组(P<0.05)。两组组间及组内LF/HF值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与传统麻醉前用药东莨菪碱比较,在围麻醉期使用盐酸戊乙奎醚对心血管作用小,对CHD患者可能有更高的安全性。 展开更多
关键词 东莨菪碱 盐酸戊乙奎醚 围麻醉期管理 心血管疾病 冠状动脉粥样硬化性心脏病 心率变异性
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全麻手术患者围麻醉期舒适状况及影响因素分析 被引量:18
6
作者 张健 谭君梅 彭文涛 《护士进修杂志》 2015年第14期1262-1265,共4页
目的了解全麻手术患者围麻醉期的舒适状况及影响因素。方法采用便利抽样方法,用美国护理专家E.Kline研发的围麻醉期舒适度调查问卷(Perianesthesia Comfort QuestionnairePCQ)对本院160例全麻择期手术患者围麻醉期舒适状况进行测量... 目的了解全麻手术患者围麻醉期的舒适状况及影响因素。方法采用便利抽样方法,用美国护理专家E.Kline研发的围麻醉期舒适度调查问卷(Perianesthesia Comfort QuestionnairePCQ)对本院160例全麻择期手术患者围麻醉期舒适状况进行测量。结果160例患者围麻醉期舒适度实际得分范围为65.oo~144.00分,平均(110.09士17.67)分。24个条目得分名列前3位的依次是:(1)我对疾病康复有信心。(2)麻醉师和手术护士给予我很好的照护。(3)对我的关爱让我觉得有信心。得分名列后3位的依次是:(1)我的静脉注射部位疼痛。(2)我很焦虑。(3)我很冷。无工作者较离退休息者之间舒适度的差异有统计学意义(P〈0.05);大学学历与小学文化程度患者之间舒适度的差异有统计学意义(P〈0.05)。结论全麻手术患者围麻醉期的舒适为中高度舒适;寒冷、焦虑、疼痛是影响患者舒适的重要因素;学历和工作状况对患者舒适也有显著影响;临床医护人员应高度关注全麻手术患者围麻醉期寒冷、焦虑、疼痛的生理、心理不适,根据不同的人口学特征实施不同护理,从而提高全麻手术患者围麻醉期的舒适度。 展开更多
关键词 全麻手术 围麻醉期 舒适护理
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心脏手术患者围麻醉期液体治疗的研究进展 被引量:6
7
作者 曹袁媛 顾尔伟 《心血管病学进展》 CAS 2011年第4期545-547,共3页
良好的液体治疗不仅可以维持术中血流动力学稳定和良好的组织器官灌注,还有助于改善患者的预后。但由于心脏手术患者术前的病理生理状态,研究者担忧容量过负荷带来的负面效应会加重心功能的进一步损害,从而对患者预后产生不利影响。现... 良好的液体治疗不仅可以维持术中血流动力学稳定和良好的组织器官灌注,还有助于改善患者的预后。但由于心脏手术患者术前的病理生理状态,研究者担忧容量过负荷带来的负面效应会加重心功能的进一步损害,从而对患者预后产生不利影响。现就心脏手术患者围麻醉期液体治疗的争议以及监测方法的进展作一综述。 展开更多
关键词 心脏手术 围麻醉期 液体治疗
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对少数民族地区患者围麻醉期的人文关怀 被引量:4
8
作者 陈美华 马莉萍 胡朝林 《中国医学伦理学》 2013年第3期398-399,共2页
受历史及环境因素的影响,加之宗教信仰不同和文化差异,对偏远地区少数民族群众进行围麻醉期的管理和诊疗相对复杂。对偏远地区少数民族患者实施个体化的人文关怀,进一步保障了患者围麻醉期的生命安全,同时也使其人格和人权得到了更好的... 受历史及环境因素的影响,加之宗教信仰不同和文化差异,对偏远地区少数民族群众进行围麻醉期的管理和诊疗相对复杂。对偏远地区少数民族患者实施个体化的人文关怀,进一步保障了患者围麻醉期的生命安全,同时也使其人格和人权得到了更好的尊重。这就要求麻醉医师树立人文关怀理念,突破语言沟通障碍,妥善处理民俗文化与医疗救治之间的冲突,并做好麻醉方式的临床决策,最终将人文关怀体现到临床工作中的每一个细微之处。 展开更多
关键词 少数民族患者 人文关怀 围麻醉期 医学伦理学 医患交流
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围麻醉期综合保温措施对全麻后寒战和苏醒时间的影响 被引量:31
9
作者 陈旭 伍励 《中国计划生育和妇产科》 2019年第2期59-61,65,共4页
目的观察在围麻醉期采用综合保温措施对全麻后寒战和苏醒时间的影响。方法选择2016年3月至2017年3月四川省妇幼保健院妇科全麻手术患者60例,年龄30~50岁,ASA I或II级,预计麻醉时长超过60 min。按是否采用综合保温措施分为常规组和保温... 目的观察在围麻醉期采用综合保温措施对全麻后寒战和苏醒时间的影响。方法选择2016年3月至2017年3月四川省妇幼保健院妇科全麻手术患者60例,年龄30~50岁,ASA I或II级,预计麻醉时长超过60 min。按是否采用综合保温措施分为常规组和保温组,各30例。观察记录患者入手术室时(T 0)、麻醉后60 min(T 1)、苏醒时(T 2)、出麻醉复苏室(Post Anesthesia Care Unit,PACU)时(T 3)体温。记录寒战发生情况、麻醉时间(从麻醉诱导开始至停用麻醉药物)、苏醒时间(从停用麻醉药物至轻唤患者能睁眼)。结果两组患者T 0体温比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。常规组T 1、T 2及T 3,体温分别为(34. 88±0. 29)℃、(34. 94±0. 25)℃、(35. 5±0. 22)℃,均低于保温组[(35. 62±0. 22)℃、(35. 98±0. 21)℃、(36. 24±0. 17)℃],差异有统计学意义(P <0. 05)。两组麻醉时间长度比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。常规组苏醒时间[(23. 03±4. 64) min]明显较保温组长[(16. 87±3. 06) min](P <0. 05)。保温组无1例发生术后寒战,与常温组(20例)比较差异有统计学意义(P <0. 05)。结论围麻醉期综合保温措施可有效预防寒战的发生,缩短苏醒时间。 展开更多
关键词 围麻醉期 全麻 保温 寒战 苏醒
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围麻醉期右美托咪定的应用对老年患者PFN术后认知功能障碍的影响 被引量:13
10
作者 闫焱 《中国医药导报》 CAS 2019年第19期117-120,共4页
目的研究围麻醉期右美托咪定(Dex)的应用对老年患者股骨粗隆间骨折行髓内钉(PFN)术后认知功能障碍(POCD)的影响。方法选取2018年1~12月广州市第一人民医院南沙医院收治的股骨粗隆间骨折,在椎管内麻醉下择期行PFN手术的老年患者60例为研... 目的研究围麻醉期右美托咪定(Dex)的应用对老年患者股骨粗隆间骨折行髓内钉(PFN)术后认知功能障碍(POCD)的影响。方法选取2018年1~12月广州市第一人民医院南沙医院收治的股骨粗隆间骨折,在椎管内麻醉下择期行PFN手术的老年患者60例为研究对象,采用随机数字表法分为Dex组(D组,n=30)和对照组(C组,n=30)。D组患者麻醉前15 min静脉泵注Dex 0.3μg/kg作为术前用药,10 min泵注完,术中泵注Dex 0.3μg/(kg·h)至术终,术后Dex 1μg/(kg·d)+舒芬太尼2μg/(kg·d)行PCIA 48 h;C组患者围麻醉期静脉泵注生理盐水,术后舒芬太尼2μg/(kg·d)行PCIA。检测麻醉前(T0)、术后24 h(T1)、术后48 h(T_2)血清丙二醛(MDA)、8-异构前列腺素F2α(8-iso PGF2α)水平,并行简易精神状态评价量表(MMSE)评分。结果两组患者T1、T_2的MDA、8-iso PGF2α水平高于T0,但D组低于C组同时点,差异有统计学意义(P <0.05)。两组患者T1、T_2的MMSE评分低于T0,但D组高于C组同时点,差异有统计学意义(P <0.05)。C组T1和T_2的VAS高于D组,按压次数、有效按压次数、舒芬太尼用量多于D组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论围麻醉期应用Dex,可降低老年患者PFN术后POCD的发生率。 展开更多
关键词 右美托咪定 术后认知功能障碍 围麻醉期 丙二醛 8-异构前列腺素F2α
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重度妊高症患者行剖宫产术的围麻醉期处理和对母婴的影响分析 被引量:10
11
作者 李国振 李孝争 《中外医疗》 2017年第18期25-27,共3页
目的探讨重度妊高症患者行剖宫产术的围麻醉期处理和对母婴的影响。方法方便选取2015年1月—2017年1月期间于该院接受剖宫产术手术治疗的妊娠患者120例符合重度妊娠高血压诊断标准患者,并随机平均分为观察组与对照组两组,其中观察组采... 目的探讨重度妊高症患者行剖宫产术的围麻醉期处理和对母婴的影响。方法方便选取2015年1月—2017年1月期间于该院接受剖宫产术手术治疗的妊娠患者120例符合重度妊娠高血压诊断标准患者,并随机平均分为观察组与对照组两组,其中观察组采用腰硬联合麻醉,对照组采用硬膜外麻醉,对两组患者麻醉过程进行全程跟踪记录,比较两组患者的麻醉维持时间、患者血压变化情况以及发生低血压的概率、不良反应发生概率、跟踪调查新生儿健康状况。结果两组患者麻醉持续时间,其中观察组的麻醉时间较短,为(61.2±11.1)min,对照组麻醉时间较长为(221.7±35.5)min,两组患者麻醉持续时间差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者低血压及不良反应对比,观察组出现低血压25例,对照组出现低血压36例,两组产妇发生不良反应统计,观察组共出现5例,对照组出现9例,两组差异有统计学意义(P<0.05)。两组产妇新生儿健康状况对比,其中观察组4~7分为15例,对照组12例;观察组0~3分为5例,对照组7例,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论重度妊高症患者剖宫产手术具有较健康产妇更高的风险,要合理选择麻醉方式,腰硬联合麻醉相对于单纯的腰麻或硬膜外麻醉优势较明显,不良反应较少,可以作为临床常规麻醉方式。 展开更多
关键词 重度妊高症 剖宫产 围麻醉期
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布托啡诺、哌替啶与曲马多治疗围麻醉期患者寒战的效果观察 被引量:2
12
作者 王琦 《中国医药科学》 2013年第9期105-106,共2页
目的探讨布托啡诺、哌替啶与曲马多治疗围麻醉期患者寒战的临床疗效。方法对我院在2010年2月~2013年1月收治的180例围麻醉期寒战患者根据其当时使用的麻醉药品将其分为A、B、C3组,期中A组患者使用布托啡诺治疗,B组患者使用哌替啶治疗,... 目的探讨布托啡诺、哌替啶与曲马多治疗围麻醉期患者寒战的临床疗效。方法对我院在2010年2月~2013年1月收治的180例围麻醉期寒战患者根据其当时使用的麻醉药品将其分为A、B、C3组,期中A组患者使用布托啡诺治疗,B组患者使用哌替啶治疗,C组患者使用曲马多治疗。结果 A组和C组的临床治疗有效总有效率明显比B组高,C组不良反应率明显高于A组和B组(P<0.05)。结论布托啡诺和曲马多能够对麻醉后的寒战反应进行有效控制,哌替啶产生的不良反应多,临床治疗中要根据患者的具体情况给予相应的药物治疗。 展开更多
关键词 围麻醉期 寒战 布托啡诺 哌替啶 曲马多
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不同麻醉方式对急性腹膜炎伴感染性休克患者围麻醉期的影响 被引量:8
13
作者 吴风罡 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第6期1328-1329,1342,共3页
目的探讨气管内插管静吸复合全麻与硬膜外阻滞+复合全麻两种不同麻醉方式对急性腹膜炎合并感染性休克患者围麻醉期的影响。方法选择急性腹膜炎合并感染性休克患者37例,随机分为气管内插管静吸复合全麻组(静吸组)17例、硬膜外阻滞+复合... 目的探讨气管内插管静吸复合全麻与硬膜外阻滞+复合全麻两种不同麻醉方式对急性腹膜炎合并感染性休克患者围麻醉期的影响。方法选择急性腹膜炎合并感染性休克患者37例,随机分为气管内插管静吸复合全麻组(静吸组)17例、硬膜外阻滞+复合全麻组(阻滞组)20例,分别观察两组在各个麻醉时期循环系数的变化及不良反应发生情况。结果入室时两组心率、动脉平均压(MAP)及血氧饱和度(SpO2)差异均无统计学意义;进入麻醉诱导期,两组心率明显下降,SpO2仍能维持于99%;拔管时,静吸组心率高于阻滞组(P<0.05);在麻醉的各时期,静吸组MAP均高于阻滞组;阻滞组有着更好的麻醉效果及更少的不良反应。结论硬膜外阻滞加复合全麻在急性腹膜炎合并感染性休克的急诊手术中麻醉效果较好,值得推广应用。 展开更多
关键词 急性腹膜炎 感染性休克 麻醉方式 围麻醉期
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心理护理在妇产科腹腔镜手术患者围麻醉期的应用研究 被引量:13
14
作者 李丽莉 《中国现代医生》 2012年第27期105-106,108,共3页
目的探讨心理护理对妇产科腹腔镜手术患者围麻醉期的应用效果。方法选取来我院进行治疗的121例妇产科患者,其均需行腹腔镜手术,所有患者随机分为对照组61例,在围麻醉期给予常规的护理,观察组60例,除了给予和对照组相同的常规护理外给予... 目的探讨心理护理对妇产科腹腔镜手术患者围麻醉期的应用效果。方法选取来我院进行治疗的121例妇产科患者,其均需行腹腔镜手术,所有患者随机分为对照组61例,在围麻醉期给予常规的护理,观察组60例,除了给予和对照组相同的常规护理外给予心理护理,对两组患者的镇静效果、心理反应、临床体征及SAS评分进行比较评价其心理护理的效果。结果与对照组比较,观察组的焦虑患者例数明显较少(P<0.05);与入院后比较,观察组术前及术后1 d其SAS评分明显降低(P<0.05);与对照组比较,观察组在术前、手术开始、术后60 min及手术结束的镇静深度评分明显较低(P<0.05);入室5 min后两组间的收缩压及心率的差异具有显著性(P<0.05)。结论与妇产科腹腔镜手术患者在围麻醉期给予常规护理的效果比较,给予心理护理后能够使患者的抑郁、焦虑情绪得到显著的缓解,手术的麻醉镇静效果增强。 展开更多
关键词 腹腔镜 妇产科 围麻醉期 护理
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围麻醉期肺保护性通气策略研究进展 被引量:10
15
作者 梁建文 王庆周 《河北医药》 CAS 2019年第14期2205-2209,2215,共6页
近年来,随着全麻手术总量的不断增多,更多的围麻醉期机械通气相关性并发症发生率也不断提高,尤其是术前合并肺部相关性疾病及其他基础疾病的患者,机械通气相关的肺部机械性和化学性损伤更为明显,围麻醉期肺保护显得尤为重要。围麻醉期... 近年来,随着全麻手术总量的不断增多,更多的围麻醉期机械通气相关性并发症发生率也不断提高,尤其是术前合并肺部相关性疾病及其他基础疾病的患者,机械通气相关的肺部机械性和化学性损伤更为明显,围麻醉期肺保护显得尤为重要。围麻醉期做到有效避免肺部机械通气相关并发症的发生,将明显缩短患者住院时间、改善患者预后及减少住院经济费用支出,为此如何有效应用肺保护性通气策略给我们麻醉医生提出了一个重要课题。虽然近年来肺保护性通气策略已经取得了一些进展,并被广泛应用于临床,如临床常用到的小潮气量通气、呼气末正压通气、肺复张策略及压力控制通气策略等,但不同的通气策略各有其优缺点,临床适应症也不尽明确,如何有效应用仍存在诸多争议,且肺保护性通气策略是否对围麻醉期患者产生有利影响尚无一致意见,本文将近年来肺保护性通气策略在围麻醉期的应用研究进行综述。 展开更多
关键词 围麻醉期 肺部损伤 肺保护性通气 综述
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小剂量右美托咪啶对老年高血压病围麻醉期控制血压的疗效及安全性 被引量:5
16
作者 周丘 王芳琴 +1 位作者 许方荣 戴仕兰 《中国医院用药评价与分析》 2015年第9期1171-1173,共3页
目的:探讨老年高血压病患者围麻醉期应用小剂量右美托咪定控制血压的临床效果及安全性。方法:选择抚州市临川区人民医院2013年4月—2014年4月行前列腺电切术的高血压病患者120例,根据随机数字表法分为观察组和对照组各60例,观察组患者... 目的:探讨老年高血压病患者围麻醉期应用小剂量右美托咪定控制血压的临床效果及安全性。方法:选择抚州市临川区人民医院2013年4月—2014年4月行前列腺电切术的高血压病患者120例,根据随机数字表法分为观察组和对照组各60例,观察组患者给予以小剂量右美托咪定静脉泵注麻醉,对照组患者给予咪达唑仑静脉滴注麻醉,比较2组患者围麻醉期不同时间点的心率、平均动脉压、中心静脉压、血氧饱和度等各项指标变化及不良反应发生情况。结果:观察组患者给药后10 min、麻醉后1 h、麻醉后2 h,术中心率、平均动脉压、中心静脉压、血氧饱和度等各项指标显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的不良反应发生率为13.33%(8/60),显著低于对照组的40.00%(24/60),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:老年高血压病患者围麻醉期应用小剂量右美托咪定,可有效控制血压,患者生命体征平稳,不良反应少,值得临床推广。 展开更多
关键词 麻醉分析 围麻醉期 高血压 右美托咪定
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妇产科手术患者围麻醉期的整体护理方法及效果 被引量:4
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作者 陈秋月 郑小飞 陈文玉 《中外医学研究》 2020年第31期110-112,共3页
目的:探讨妇产科手术患者围麻醉期的整体护理方法及效果。方法:回顾性选取2019年1月-2020年1月本院妇产科手术患者3000例,依据围麻醉期护理方法分为整体护理组(n=1500)和基础护理组(n=1500)两组,统计分析两组患者的麻醉效果、并发症发... 目的:探讨妇产科手术患者围麻醉期的整体护理方法及效果。方法:回顾性选取2019年1月-2020年1月本院妇产科手术患者3000例,依据围麻醉期护理方法分为整体护理组(n=1500)和基础护理组(n=1500)两组,统计分析两组患者的麻醉效果、并发症发生情况。结果:在麻醉优良率方面,整体护理组为96.7%(1451/1500),显著高于基础护理组的87.5%(1313/1500),差异有统计学意义(P<0.05)。在并发症发生率方面,整体护理组为0.8%(12/1500),显著低于基础护理组的2.8%(42/1500),差异有统计学意义(P<0.05)。整体护理组的疼痛程度0级、Ⅰ级率均显著高于基础护理组(P<0.05),Ⅱ级、Ⅲ级率均显著低于基础护理组(P<0.05)。整体护理组患者的遵医行为评分显著高于基础护理组(P<0.05),止痛药物持续应用时间、康复出院时间、切口愈合时间均显著短于基础护理组(P<0.05)。结论:妇产科手术患者围麻醉期的整体护理效果较基础护理好。 展开更多
关键词 妇产科 手术 围麻醉期 整体护理 方法 效果
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硬膜外麻醉围麻醉期的管理与体会分析 被引量:1
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作者 梁秋霞 《中国卫生产业》 2015年第22期25-27,共3页
目的研究分析硬膜外麻醉围麻醉期的管理工作以及相关的体会。方法选取2013年10月—2015年4月期间该院1 200例连续硬膜外麻醉患者作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析。严格按照患者麻醉前准备、麻醉中操作麻醉后随访方式完成相关... 目的研究分析硬膜外麻醉围麻醉期的管理工作以及相关的体会。方法选取2013年10月—2015年4月期间该院1 200例连续硬膜外麻醉患者作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析。严格按照患者麻醉前准备、麻醉中操作麻醉后随访方式完成相关的围麻醉期管理工作。结果 1 200例患者中无一例患者存在严重的麻醉意外无一例患者出现并发症。结论促使围麻醉期管理工作实现进一步强化,硬膜外麻醉成功率以及安全性进一步提高。 展开更多
关键词 硬膜外麻醉 围麻醉期 管理 体会
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DATEX OHMEDAS/5型监护仪在围麻醉期的应用 被引量:2
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作者 张守林 《医疗卫生装备》 CAS 2006年第8期73-73,共1页
介绍了D ATEX OH M ED AS/5型监护仪在围麻醉期的应用体会。对围麻醉期中使用监护仪如何使监测数据做到稳定性、抗干扰进行了说明,分析了可能导致不稳定、被干扰的原因。
关键词 监护仪 围麻醉期
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小剂量右美托咪啶在高血压患者麻醉中的应用 被引量:1
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作者 孟月明 《中国继续医学教育》 2019年第25期105-107,共3页
目的分析讨论在老年高血压患者围麻醉期控制血压中使用小剂量右美托咪定的具体效果和实际价值。方法选取本院2017年1月—2017年12月老年高血压患者68例,根据入院先后将其均分为两组,每组34例,1组为对照组,滴注咪达唑仑;2组为观察组,泵... 目的分析讨论在老年高血压患者围麻醉期控制血压中使用小剂量右美托咪定的具体效果和实际价值。方法选取本院2017年1月—2017年12月老年高血压患者68例,根据入院先后将其均分为两组,每组34例,1组为对照组,滴注咪达唑仑;2组为观察组,泵注小剂量右美托咪定。比较两组患者各阶段血压情况和不良反应发生率。结果给药前,两组患血压情况无差异,P>0.05;给药后各阶段,观察组血压情况明显高于对照组,P<0.05。观察组和对照组不良反应发生率依次为5.88%和32.34%,观察组明显低于对照组,P<0.05。结论在老年高血压患者围麻醉期中进行小剂量右美托咪定注射可以维持血压稳定,且并发症发生率较低,可在临床中进行推广使用。 展开更多
关键词 右美托咪定 高血压 围麻醉期 血压控制 咪达唑仑 不良反应
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