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艾司氯胺酮联合甲苯磺酸瑞马唑仑用于老年患者无痛胃肠镜的疗效与安全性
1
作者 孟子迪 《四川生理科学杂志》 2026年第1期134-136,139,共4页
目的:分析艾司氯胺酮联合甲苯磺酸瑞马唑仑用于老年患者无痛胃肠镜的疗效与安全性。方法:前瞻性选取于2024年5月至2025年5月于我院行无痛胃肠镜检查的老年患者80例,应用随机数字表法将其分两组,各40例。对照组进行常规麻醉诱导(丙泊酚(1... 目的:分析艾司氯胺酮联合甲苯磺酸瑞马唑仑用于老年患者无痛胃肠镜的疗效与安全性。方法:前瞻性选取于2024年5月至2025年5月于我院行无痛胃肠镜检查的老年患者80例,应用随机数字表法将其分两组,各40例。对照组进行常规麻醉诱导(丙泊酚(1.5~2.0 mg·kg^(-1)静脉推注)+阿芬太尼(4~8μg·kg^(-1)静脉推注)),并采用丙泊酚(4~8 mg·kg^(-1)·h^(-1)静脉输注)与阿芬太尼(0.5~1μg·kg^(-1)·min^(-1)静脉输注)麻醉维持。试验组行艾司氯胺酮(0.3 mg·kg^(-1)静脉注射)+阿芬太尼(4~8μg·kg^(-1)静脉推注)麻醉诱导,采用甲苯磺酸瑞马唑仑(0.1~0.2 mg·kg^(-1)·h^(-1)静脉输注)、阿芬太尼(0.5~1μg·kg^(-1)·min^(-1)静脉输注)麻醉维持。比较两组诱导时间、术中体动反应发生率、脑电双频指数(EEG bispectral index,BIS)达标时间、定向力恢复时间,在入室时的基础值(T_(1)),麻醉后5min(T_(2)),入镜时(T_(3)),检查结束时(T_(4))采用多功能监护仪监测不同时间心率变异性(Heart rate variability,HRV)及平均动脉压(Mean arterial pressure,MAP),术前、术后1 d采用酶联免疫吸附实验法检测胃动素表达水平,使用近红外光谱仪检测脑氧饱和度(Regional cerebral oxygen saturation,rSO_(2))水平。结果:试验组诱导时间、BIS达标时间、定向力恢复时间均短于对照组,试验组术中体动反应发生率低于对照组(P<0.05);两组T_(1)时间HRV、MAP比较无差异(P>0.05),T_(2)、T_(3)时间两组HRV、MAP均降低,T_(4)时间两组HRV、MAP均升高,试验组高于对照组(P<0.05);术后两组胃动素、rSO_(2)均降低,试验组高于对照组(P<0.05)。结论:艾司氯胺酮联合甲苯磺酸瑞马唑仑用于老年患者无痛胃肠镜麻醉效果显著,其具有短效、可控镇静优势,同时可提升血流动力学稳定性,减轻对患者大脑及重要脏器功能损伤。 展开更多
关键词 司氯胺酮 甲苯磺酸瑞马唑仑 无痛胃肠镜 麻醉诱导
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舒芬太尼复合咪达唑仑与丙泊酚在无痛肠镜检查中的临床价值探析
2
作者 杨琳 《中国实用医药》 2026年第2期119-122,共4页
目的探析接受无痛肠镜检查患者实施舒芬太尼复合咪达唑仑、丙泊酚的临床价值。方法纳入接受无痛肠镜检查患者100例,遵循随机数字表原则分组,将实施舒芬太尼联合丙泊酚麻醉方案的50例患者设为对照组,将实施舒芬太尼复合咪达唑仑、丙泊酚... 目的探析接受无痛肠镜检查患者实施舒芬太尼复合咪达唑仑、丙泊酚的临床价值。方法纳入接受无痛肠镜检查患者100例,遵循随机数字表原则分组,将实施舒芬太尼联合丙泊酚麻醉方案的50例患者设为对照组,将实施舒芬太尼复合咪达唑仑、丙泊酚麻醉方案的50例患者设为观察组。比较两组麻醉效果、麻醉指标、麻醉不良事件发生情况。结果观察组患者麻醉优良率96.00%高于对照组的72.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组麻醉起效时间(2.26±0.63)min、术后苏醒时间(5.34±1.45)min、定向力恢复时间(6.35±1.10)min短于对照组的(4.70±1.16)、(7.79±2.35)、(8.82±2.33)min差异有统计学意义(P<0.05)。无痛胃肠镜检查期间,观察组麻醉不良事件呼吸抑制、低血压、注射痛发生率分别为4.00%、4.00%、4.00%,低于对照组的24.00%、32.00%、32.00%,差异有统计学意义(P<0.05);两组恶心呕吐发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对接受无痛肠镜检查患者,在制定麻醉方案时,选择舒芬太尼复合咪达唑仑、丙泊酚药物更有利于患者平稳地完成检查,降低不良风险威胁。 展开更多
关键词 丙泊酚 舒芬太尼 咪达唑仑 无痛肠镜 麻醉效果 风险事件
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无痛人流术中不同麻醉深度对术后苏醒时间及疼痛感知的影响
3
作者 任华新 《中国现代药物应用》 2026年第7期83-86,共4页
目的探究与分析无痛人工流产(人流)术中不同麻醉深度对术后苏醒时间及疼痛感知的影响。方法选取无痛人流术患者120例,采取随机数字表法分组为A组、B组、C组,每组40例。三组均采用瑞芬太尼与异丙酚复合麻醉,并采用Narcotrend指数监测,A组... 目的探究与分析无痛人工流产(人流)术中不同麻醉深度对术后苏醒时间及疼痛感知的影响。方法选取无痛人流术患者120例,采取随机数字表法分组为A组、B组、C组,每组40例。三组均采用瑞芬太尼与异丙酚复合麻醉,并采用Narcotrend指数监测,A组的Narcotrend指数维持在27~36,B组的Narcotrend指数维持在37~46,C组的Narcotrend指数维持在47~56。对比三组的麻醉效果、镇痛效果、术后苏醒时间及不良反应发生情况。结果B组麻醉优秀率为87.50%,高于A组的62.50%、C组的37.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。B组镇痛显效率为75.00%,高于A组的50.00%、C组的25.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。B组术后苏醒时间为(10.50±2.83)min,明显短于A组的(15.25±3.11)min、C组的(12.05±2.94)min,差异有统计学意义(P<0.05)。B组不良反应发生率为5.00%,低于A组的20.00%、C组的22.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论麻醉深度控制为37~46应用在无痛人流术中可获得更好的麻醉效果及镇痛效果,且术后苏醒时间较短,不良反应发生率较低。 展开更多
关键词 无痛人工流产术 麻醉深度 苏醒时间 疼痛感
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血清外泌体HSP70、PGE2与传统炎症指标的联合对无痛分娩椎管内麻醉后发热的预测价值
4
作者 洪彩香 陈燕敏 +1 位作者 李立英 华静 《临床和实验医学杂志》 2026年第1期71-75,共5页
目的探讨血清外泌体热休克蛋白70(HSP70)、前列腺素E2(PGE2)与传统炎症指标的联合对无痛分娩椎管内麻醉后发热的预测价值。方法对2022年1月至2023年6月中国人民解放军陆军第七十三集团军医院收治的70例采取椎管内麻醉的无痛分娩孕妇展... 目的探讨血清外泌体热休克蛋白70(HSP70)、前列腺素E2(PGE2)与传统炎症指标的联合对无痛分娩椎管内麻醉后发热的预测价值。方法对2022年1月至2023年6月中国人民解放军陆军第七十三集团军医院收治的70例采取椎管内麻醉的无痛分娩孕妇展开前瞻性研究。根据术后发热情况分为发热组(n=21)和非发热组(n=49)。比较两组一般资料,比较两组血清外泌体HSP70、PGE2水平,炎症指标[白细胞计数、C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)]水平。采用多因素Logistic回归法分析无痛分娩椎管内麻醉后发热的影响因素,建立受试者操作特征(ROC)曲线评价血清外泌体HSP70、PGE2与传统炎症指标联合对无痛分娩椎管内麻醉后发热的预测价值。结果发热组胎膜早破发生率为42.86%,显著高于非发热组(20.41%),且总产程时间为(12.34±3.45)h,明显长于非发热组[(9.67±2.78)h],差异均有统计学意义(P<0.05)。发热组血清外泌体HSP70和PGE2水平分别为(5.67±1.23)、(12.34±2.45)μg/L,均显著高于非发热组[(3.45±0.89)、(8.67±1.78)μg/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。发热组白细胞计数、CRP、IL-6和PCT水平分别为(12.34±2.45)×10^(9)/L、(35.67±8.90)mg/L、(45.67±10.23)pg/mL、(0.45±0.12)ng/mL,均显著高于非发热组[(9.67±1.89)×10^(9)/L、(18.45±6.78)mg/L、(22.34±7.89)pg/mL、(0.23±0.08)ng/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,HSP70、PGE2、白细胞计数、CRP、IL-6、PCT均是无痛分娩椎管内麻醉后发热的独立影响因素(P<0.05);总产程时间延长和胎膜早破显著增加发热风险(P<0.05)。ROC曲线结果显示,IL-6具有最佳单一预测效能[曲线下面积(AUC)为0.844],联合模型(AUC为0.898)显著提高预测准确性,PGE2(AUC为0.706)和CRP(AUC为0.752)也展现出良好的预测价值,而PCT(AUC为0.585)作为单一指标预测效能有限。结论血清外泌体HSP70、PGE2与传统炎症指标的联合可早期预测无痛分娩椎管内麻醉后发热风险,针对高风险患者可采取相关措施进一步预防麻醉后发热情况的发生。 展开更多
关键词 热休克蛋白70 前列腺素E2 炎症指标 无痛分娩 椎管内麻醉 发热
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不同剂量瑞芬太尼复合丙泊酚在无痛人流手术患者麻醉中的应用效果
5
作者 王庆朝 《中国民康医学》 2026年第1期65-67,71,共4页
目的:观察不同剂量瑞芬太尼复合丙泊酚在无痛人流手术患者麻醉中的应用效果。方法:选取2023年1—12月于该院进行无痛人流手术的300例患者进行前瞻性研究,采用抽签法将其分为A组(n=98)、B组(n=101)和C组(n=101)。三组均采用瑞芬太尼复合... 目的:观察不同剂量瑞芬太尼复合丙泊酚在无痛人流手术患者麻醉中的应用效果。方法:选取2023年1—12月于该院进行无痛人流手术的300例患者进行前瞻性研究,采用抽签法将其分为A组(n=98)、B组(n=101)和C组(n=101)。三组均采用瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉,瑞芬太尼剂量A组0.5μg/kg、B组1.0μg/kg、C组1.5μg/kg,比较三组不同时间[麻醉前(T_(1))、扩张宫颈(T_(2))、术毕(T_(3))]血流动力学指标[心率、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO_(2))]水平、麻醉优良率、麻醉相关指标(唤醒时间、离院时间)水平和麻醉不良反应发生率。结果:三组T_(1)、T_(2)、T_(3)时心率、MAP、SpO_(2)水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);B、C组麻醉优良率均高于A组,差异有统计学意义(P<0.05);B组与C组麻醉优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05);B、C组唤醒时间、离院时间均短于A组,且C组短于B组,差异有统计学意义(P<0.05);C组呼吸抑制发生率均高于A、B组,差异有统计学意义(P<0.05);三组恶心、呕吐发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:不同剂量瑞芬太尼复合丙泊酚在无痛人流手术患者麻醉中的应用效果各异,其中1.0、1.5μg/kg瑞芬太尼可提高麻醉优良率,改善麻醉相关指标水平的效果均优于0.5μg/kg瑞芬太尼;1.0μg/kg瑞芬太尼改善麻醉相关指标水平的效果优于0.5μg/kg瑞芬太尼;0.5、1.0μg/kg瑞芬太尼降低呼吸抑制发生率的效果优于1.5μg/kg瑞芬太尼。 展开更多
关键词 无痛人流手术 瑞芬太尼 丙泊酚 血流动力学 麻醉优良率 呼吸抑制
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一体式口鼻供氢装置在无痛胃镜检查中对鼾症患者低氧血症的预防效果研究
6
作者 王丽萍 《医学工程与医用气体》 2026年第1期61-66,共6页
目的探讨一体式口鼻供氢装置在无痛胃镜检查中对鼾症患者低氧血症的预防效果,旨在为临床提供参考依据。方法选取2022年1月至2024年6月期间在会宁县第二人民医院行无痛胃镜检查的90例鼾症患者为研究对象,采用随机数字表法分为A组、B组和C... 目的探讨一体式口鼻供氢装置在无痛胃镜检查中对鼾症患者低氧血症的预防效果,旨在为临床提供参考依据。方法选取2022年1月至2024年6月期间在会宁县第二人民医院行无痛胃镜检查的90例鼾症患者为研究对象,采用随机数字表法分为A组、B组和C组,每组30例。A组采用常规鼻导管吸氧、B组采用普通面罩吸氧、C组采用一体式口鼻供氢装置吸氧,所有患者均在标准麻醉诱导方案下接受检查,记录T0(预吸氧前)、T_(1)(预吸氧后)、T_(2)(检查开始后1 min)、T_(3)(检查开始后3 min)、T_(4)(检查开始后5 min)、T_(5)(完全苏醒后)的脉搏血氧饱和度(SpO_(2))、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及心率(HR)的变化情况,两组装置佩戴移除用时,低氧持续时间,低氧血症发生率及不良事件发生率。结果3组患者在T0时SpO_(2)、SBP、DBP及HR无显著差异(P>0.05),T_(1)~T_(4)时段内C组SpO_(2)水平高于A组、B组(P<0.05),T_(5)时3组SpO_(2)水平差异不显著(P>0.05),T_(2)~T_(4)时段内C组SBP、DBP、HR稳定性更好,波动幅度小于A组与B组(P<0.05),T_(5)时3组SBP、DBP、HR差异不显著(P>0.05)。C组低氧血症发生率低于A组与B组(P<0.05)。C组低氧持续时段内低于A组与B组(P<0.05)。C组佩戴与移除用时均明显短于A组与B组(P<0.05),A组与B组佩戴与移除用时比较差异无统计学意义(P>0.05)。3组均未出现术中插管、中途停止操作等不良事件。结论三种吸氧方式均具有一定临床应用价值,一体式口鼻供氢装置在改善鼾症患者无痛胃镜检查过程中低氧持续时间、低氧血症发生率及生命体征稳定性方面优于普通面罩,显示出更好的综合性能,值得推广应用。 展开更多
关键词 全麻 鼾症 一体式口鼻供氢装置 低氧血症 无痛胃镜
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环泊酚联合瑞芬太尼用于无痛人工流产术效果及心率变异性研究 被引量：1
7
作者 齐庆岭 李莹 +4 位作者 刘芳 梁学梅 张雅静 韩雪 潘阳阳 《中国计划生育学杂志》 2025年第4期775-780,共6页
目的:观察环泊酚联合瑞芬太尼用于无痛人工流产术麻醉的安全性、有效性及对心率变异性影响。方法:选取2021年10月-2023年12月本院自愿要求行无痛人工流产手术女性168例,根据使用不同静脉麻醉药分为对照组(n=85)与观察组(n=83),两组均采... 目的:观察环泊酚联合瑞芬太尼用于无痛人工流产术麻醉的安全性、有效性及对心率变异性影响。方法:选取2021年10月-2023年12月本院自愿要求行无痛人工流产手术女性168例,根据使用不同静脉麻醉药分为对照组(n=85)与观察组(n=83),两组均采用1μg/kg瑞芬太尼镇痛,观察组诱导给予环泊酚注射液0.4mg/kg,对照组给予丙泊酚注射液1.6mg/kg,对比两组进入手术室(T0)、诱导后(T1)、手术开始(T2)、苏醒时(T3)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脑电双频指数(BIS),采集低频功率(LF)、高频功率(HF)、低频功率/高频功率(LF/HF)等心率变异性频域参数,记录镇静成功时间、睫毛反射消失时间,苏醒时间以及注射痛、低血压、心动过缓、体动、呛咳、呼吸抑制等不良反应发生情况。结果:两组下窥器时长及成功率无差异;观察组镇静成功时间(66.4±4.7 s)、睫毛反射消失时间(60.9±4.6 s)及苏醒时间(3.2±0.9 min)均长于对照组(51.8±4.5 s、46.7±4.2 s、2.6±0.8 min);心率变异性参数,两组T1、T2时LF、HF、LF/HF均低于T0时,对照组T2时LF、HF均低于T1,观察组T1、T2、T3时LF和HF,以及T1、T2时LF/HF均高于对照组;观察组体动、呛咳、呼吸抑制、注射痛等总发生率(8.4%)低于对照组(65.9%)(均P<0.05)。结论:环泊酚联合瑞芬太尼用于无痛人工流产术麻醉安全有效,可维持受术者血流动力学稳定和自主神经功能平衡,不良反应发生率更低。 展开更多
关键词 无痛人工流产术 环泊酚 瑞芬太尼 静脉麻醉 心率变异性 血流动力学 不良反应
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丙泊酚复合依托咪酯在老年患者无痛胃镜检查中的麻醉效果观察 被引量：1
8
作者 陈小妹 李岗 《中国现代药物应用》 2025年第16期108-111,共4页
目的 研究老年患者无痛胃镜检查中丙泊酚复合依托咪酯的麻醉效果。方法 90例老年患者,均实施无痛胃镜检查,按照随机方法分为对照组和研究组,各45例。对照组使用丙泊酚麻醉,研究组应用丙泊酚复合依托咪酯麻醉。比较两组患者的血流动力学... 目的 研究老年患者无痛胃镜检查中丙泊酚复合依托咪酯的麻醉效果。方法 90例老年患者,均实施无痛胃镜检查,按照随机方法分为对照组和研究组,各45例。对照组使用丙泊酚麻醉,研究组应用丙泊酚复合依托咪酯麻醉。比较两组患者的血流动力学指标[心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO_(2))]、麻醉效果指标、不良反应发生情况。结果 麻醉后,研究组HR(76.93±10.46)次/min、MAP(91.45±10.64)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、SpO_(2)(96.14±6.52)%均高于对照组的(70.84±10.23)次/min、(86.34±12.45)mm Hg、(92.05±6.42)%,存在差异(P<0.05)。研究组检查时间、麻醉诱导时间、苏醒时间、定向力恢复时间分别为(19.23±4.53)min、(35.23±3.45)s、(23.45±3.43)min、(26.34±1.45)min,均短于对照组的(22.56±7.83)min、(38.46±4.67)s、(26.67±5.36)min、(30.45±1.41)min,存在差异(P<0.05)。研究组的不良反应发生率11.11%低于对照组的33.33%,存在差异(P<0.05)。结论 老年患者无痛胃镜检查中应用丙泊酚复合依托咪酯麻醉,可以优化血流动力学指标,提升麻醉效果,减少不良反应,临床总体应用价值高。 展开更多
关键词 丙泊酚 依托咪酯 麻醉 老年患者 无痛胃镜 不良反应
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小剂量艾司氯胺酮复合丙泊酚麻醉诱导在老年无痛胃镜患者中的效果
9
作者 程闪 颜莉丽 袁峰 《河南医学研究》 2025年第10期1732-1736,共5页
目的探讨小剂量艾司氯胺酮复合丙泊酚麻醉诱导在老年无痛胃镜患者中的应用效果。方法选择2023年10月至2024年5月在郑州大学第二附属医院接受无痛胃镜的100例老年患者作为研究对象。按照随机数字表法分为两组,观察组和对照组各50例。对... 目的探讨小剂量艾司氯胺酮复合丙泊酚麻醉诱导在老年无痛胃镜患者中的应用效果。方法选择2023年10月至2024年5月在郑州大学第二附属医院接受无痛胃镜的100例老年患者作为研究对象。按照随机数字表法分为两组,观察组和对照组各50例。对照组麻醉诱导方式为芬太尼复合丙泊酚,观察组为小剂量艾司氯胺酮复合丙泊酚。比较麻醉前(T_(0))、检查开始(T_(1))、镜体过声门(T_(2))、结束时(T_(3))和结束5 min(T_(4))的血流动力学指标,记录两组麻醉起效时间、苏醒时间、离开麻醉恢复室时间、血管活性药物使用情况以及不良事件发生情况。结果观察组在T_(1)~T_(3)时间点,心率(HR)高于对照组;观察组在T_(1)~T_(4)时间点,平均动脉压(MAP)和脉搏氧饱和度(SpO_(2))高于对照组(P<0.05)。观察组镇静起效时间、麻醉苏醒时间和离开麻醉恢复室时间均低于对照组,并且血管活性药物使用率(1例,2.00%)低于对照组(8例,16.00%)(P<0.05)。观察组患者低血压和体动不良事件的发生率(分别为6.00%和0)低于对照组(分别为22.00%和12.00%)(P<0.05)。结论小剂量艾司氯胺酮复合丙泊酚麻醉诱导方案的麻醉效果较好,能够减轻老年患者无痛胃镜操作过程中HR、MAP和SpO_(2)等血流动力学指标波动,加快麻醉后功能恢复,并减少不良事件的发生,安全性较高。 展开更多
关键词 无痛胃镜 老年 艾司氯胺酮 血流动力学 麻醉诱导
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瑞马唑仑复合舒芬太尼对无痛人工流产女性炎症反应及疼痛介质的影响
10
作者 刘敏 余艳萍 +2 位作者 陈仁军 唐银萍 吴艳 《中国计划生育学杂志》 2025年第4期781-785,共5页
目的:探究无痛人工流产术麻醉采用瑞马唑仑复合舒芬太尼对受术者炎症反应及疼痛介质影响。方法:纳入本院2022年4月-2024年4月收治的自愿要求行无痛人工流产女性152例,按照随机信封法分为两组各76例,对照组给予丙泊酚联合舒芬太尼麻醉,... 目的:探究无痛人工流产术麻醉采用瑞马唑仑复合舒芬太尼对受术者炎症反应及疼痛介质影响。方法:纳入本院2022年4月-2024年4月收治的自愿要求行无痛人工流产女性152例,按照随机信封法分为两组各76例,对照组给予丙泊酚联合舒芬太尼麻醉,观察组给予瑞马唑仑联合舒芬太尼麻醉,比较两组手术相关指标,麻醉效果,治疗前后炎症指标、疼痛介质及疼痛感受,不良反应发生率。结果:观察组意识恢复时间、麻醉用药追加次数、手术出血量、定向力恢复时间均低于对照组,麻醉有效率(97.4%)高于对照组(88.2%)(P<0.05);术后观察组白细胞介素-6(18.84±3.25 pg/ml)、高迁移率族蛋白(B151.84±11.27μg/L)、肿瘤坏死因子α(13.18±3.56 pg/ml)水平均低于对照组(23.16±3.68 pg/ml、63.29±12.54μg/L、16.51±3.84 pg/ml),P物质(1.46±0.37μg/ml)、前列腺素(172.75±19.84 pg/ml)、去甲肾上腺素(2.86±0.76 pg/ml)以及皮质醇(25.32±4.32μg/ml)等疼痛介质水平与视觉模拟评分(2.15±0.53分)均低于对照组(1.89±0.47μg/ml、203.54±22.53 pg/ml、3.49±0.85 pg/ml、32.75±4.54μg/ml、3.11±0.92分),不良反应发生率(6.6%)低于对照组(17.1%)(均P<0.05)。结论:无痛人工流产麻醉应用瑞马唑仑复合舒芬太尼有助于减轻受术女性体内炎症反应,抑制疼痛介质释放,降低不良反应发生。 展开更多
关键词 无痛人工流产术 瑞马唑仑 舒芬太尼 麻醉 镇痛 炎症反应 疼痛介质
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环泊酚与瑞芬太尼复合麻醉在肥胖患者无痛人工流产术中的应用
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作者 唐显赫 郭小明 宁书芬 《中国药物应用与监测》 2025年第7期1278-1282,共5页
目的分析环泊酚与瑞芬太尼复合麻醉在肥胖患者无痛人工流产术(PIA)中的应用。方法采用随机数字表法将2023年1月至2024年6月唐山市妇幼保健院收治的124例肥胖PIA患者分入丙泊酚组62例与环泊酚组62例。丙泊酚组给予丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉... 目的分析环泊酚与瑞芬太尼复合麻醉在肥胖患者无痛人工流产术(PIA)中的应用。方法采用随机数字表法将2023年1月至2024年6月唐山市妇幼保健院收治的124例肥胖PIA患者分入丙泊酚组62例与环泊酚组62例。丙泊酚组给予丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉,环泊酚组给予环泊酚复合瑞芬太尼麻醉。观察两组手术时间、术后苏醒时间、不良反应及不同时间点血流动力学指标、呼吸相关不良事件、镇痛效果。结果环泊酚组麻醉优良率为93.55%(58/62),高于丙泊酚组84.65%(50/62)(χ^(2)=4.593,P=0.032)。环泊酚组睁眼时间、离院时间短于丙泊酚组[睁眼时间(4.66±1.11)min vs(7.89±2.49)min、离院时间(12.02±3.32)min vs(22.14±5.63)min],差异有统计学意义(t=-20.114、-22.631,P<0.05)。两组平均动脉压、心率、脉搏血氧饱和度的时间主效应、组别主效应及交互效应差异有统计学意义(F_(时间)=421.070、398.181、257.177,F_(组别)=15.380、18.762、14.616,F_(交互)=12.338、9.869、11.060,P<0.05);环泊酚组T_(1)、T_(2)时点平均动脉压、心率、脉搏血氧饱和度[T_(1)时点:(76.66±3.63)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)、(75.25±4.02)次/min、(96.55±0.30)%,T_(2)时点:(76.14±3.25)mmHg、(74.69±3.89)次/min、(96.50±0.29)%],均高于丙泊酚组[T1时点:(72.74±4.11)mmHg、(70.44±4.85)次/min、(96.22±0.29)%,T_(2)时点:(71.36±3.8)mmHg、(69.62±4.65)次/min、(96.13±0.27)%],差异均有统计学意义(t=5.629、6.012、6.227、7.470、6.585、7.353,P<0.05)。环泊酚组术后10 min、30 min的疼痛视觉模拟评分均低于丙泊酚组[术后10 min(1.33±0.36)分vs(2.10±0.58)分、术后30 min(2.36±0.64)分vs(5.58±1.44)分],差异有统计学意义(t=-8.882、-16.090,P<0.05)。环泊酚组呼吸抑制、低氧血症发生率分别为8.06%(5/62)、9.68%(6/62),均低于丙泊酚组25.81%(16/62)、29.03%(18/62),差异有统计学意义(χ^(2)=6.937、7.440,P=0.008、0.006)。环泊酚组血压下降发生率为6.45%(4/62),低于丙泊酚组22.58%(14/62)(χ^(2)=6.499,P=0.011)。结论环泊酚与瑞芬太尼复合麻醉在肥胖PIA患者中发挥更好麻醉效果,不仅缩短术后睁眼时间、可离院时间,降低术后疼痛程度,且术中血流动力学更稳定,另外还有效降低呼吸相关不良事件发生率,安全性更高。 展开更多
关键词 肥胖 无痛人工流产术 环泊酚 瑞芬太尼 复合麻醉 麻醉效果
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丙泊酚联合芬太尼或舒芬太尼静脉麻醉在无痛人工流产术中的麻醉效果及对患者生命体征的影响 被引量：3
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作者 郭佳宁 高瑞 纪东月 《系统医学》 2025年第8期23-27,共5页
目的 探讨丙泊酚复合芬太尼或舒芬太尼在无痛人工流产麻醉中的临床应用价值,分析麻醉效果及对患者生命体征稳定性的影响。方法 方便选取包头医学院第二附属医院于2021年2月—2023年10月收治的112例行无痛人工流产术的患者作为研究对象,... 目的 探讨丙泊酚复合芬太尼或舒芬太尼在无痛人工流产麻醉中的临床应用价值,分析麻醉效果及对患者生命体征稳定性的影响。方法 方便选取包头医学院第二附属医院于2021年2月—2023年10月收治的112例行无痛人工流产术的患者作为研究对象,两组患者(各56例)分别接受不同的麻醉方案:对照组采用丙泊酚联合芬太尼麻醉,观察组采用丙泊酚联合舒芬太尼麻醉。观察两组正常状态(T0)、麻醉状态(T1)、术中时刻(T2)、手术结束时刻(T3)的血流动力学指标、手术指标时间、丙泊酚用量、术后宫缩疼痛评分和不良反应发生情况。结果 T1、T2、T3时刻,观察组血流动力学指标优于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。两组患者麻醉诱导时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组手术、麻醉苏醒、麻醉恢复时间短于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。对照组丙泊酚用量为(225.59±64.95)μg,多于观察组的(186.83±42.46)μg,差异有统计学意义(t=3.738,P<0.05)。观察组的术后宫缩疼痛评分低于对照组,并且观察组的不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论 在无痛人流术中采用丙泊酚联合舒芬太尼进行麻醉,不仅可以缩短麻醉苏醒时间,还能有效缓解术后宫缩痛,同时降低不良反应发生风险。 展开更多
关键词 丙泊酚 芬太尼 舒芬太尼 静脉麻醉 无痛人工流产术 麻醉效果 生命体征
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不同剂量丙泊酚和阿芬太尼复合右美托咪定用于无痛人工流产术的麻醉效果 被引量：3
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作者 徐政 王丹丹 +1 位作者 何川 齐素敏 《中国计划生育学杂志》 2025年第10期2220-2224,共5页
目的:分析不同剂量丙泊酚联合阿芬太尼复合右美托咪定用于无痛人工流产术的麻醉效果。方法:随机数字法将2019年7月-2024年6月在本院拟行无痛人工流产术女性248例分入A组(n=82)、B组(n=82)、C组(n=84),A组给予1.5mg/kg丙泊酚+5μg/kg阿... 目的:分析不同剂量丙泊酚联合阿芬太尼复合右美托咪定用于无痛人工流产术的麻醉效果。方法:随机数字法将2019年7月-2024年6月在本院拟行无痛人工流产术女性248例分入A组(n=82)、B组(n=82)、C组(n=84),A组给予1.5mg/kg丙泊酚+5μg/kg阿芬太尼复合0.5μg/kg右美托咪定麻醉,B组给予2.0mg/kg丙泊酚+10μg/kg阿芬太尼复合0.5μg/kg右美托咪定麻醉,C组给予2.5mg/kg丙泊酚+15μg/kg阿芬太尼复合0.5μg/kg右美托咪定麻醉。观察各组麻醉诱导时间、手术时间、术后苏醒时间、不良反应,不同时点血流动力学指标平均动脉压(MAP)、心率(HR)、疼痛视觉模拟评分(VAS)。结果:麻醉诱导时间C组、B组、A组依次升高,术后苏醒时间C组、B组、A组依次缩短;与T0比较,各组T1、T2时MAP、HR均降低,但降低幅度C组、B组、A组依次减少;术后1h、2h、6h时,VAS评分C组、B组、A组依次降低,各组低血压、呼吸抑制发生率存在差异,且C组高于A组(均P<0.05)。结论:2.0mg/kg剂量丙泊酚联合阿芬太尼复合右美托咪定在无痛人工流产术中表现出良好的麻醉效果,不仅有效缓解术后疼痛,同时在术中维持较为稳定的血流动力学状态,安全性较好。但麻醉药物剂量应根据个体反应实时调整,同时严格监测生命体征,以确保麻醉安全性和有效性。 展开更多
关键词 无痛人工流产术 麻醉 丙泊酚 阿芬太尼 右美托咪定 不同剂量 麻醉效果 不良反应
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不同剂量瑞马唑仑复合阿芬太尼在中青年女性无痛胃镜检查中的应用效果
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作者 朱平平 赵蕾 +1 位作者 徐丽苹 李毓 《上海医药》 2025年第11期30-34,87,共6页
目的:比较不同剂量瑞马唑仑复合阿芬太尼用于中青年女性无痛胃镜检查的麻醉效果与安全性。方法:将150例拟行无痛胃镜检查的中青年女性患者随机分为低(0.15 mg/kg)、中(0.25 mg/kg)、高(0.35 mg/kg)3个瑞马唑仑剂量组,每组50例。所有患... 目的:比较不同剂量瑞马唑仑复合阿芬太尼用于中青年女性无痛胃镜检查的麻醉效果与安全性。方法:将150例拟行无痛胃镜检查的中青年女性患者随机分为低(0.15 mg/kg)、中(0.25 mg/kg)、高(0.35 mg/kg)3个瑞马唑仑剂量组,每组50例。所有患者均固定静脉注射阿芬太尼5μg/kg进行麻醉诱导。比较3组患者麻醉给药前(T_(0))、胃镜过喉部(T_(1))、胃镜操作1 min(T_(2))、胃镜操作3 min(T_(3))、唤醒时(T_(4))的血流动力学指标[心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO_(2))]、脑电双频指数(BIS)、麻醉优良率、麻醉起效与恢复时间及不良反应发生率。结果:低、中剂量组在T_(2)~T_(4)时的HR、MAP、SpO_(2)波动较高剂量组更小,BIS值较高剂量组更高(均P<0.05)。中、高剂量组的麻醉优良率均高于低剂量组,且麻醉起效时间短于低剂量组(均P<0.05)。低、中剂量组的麻醉苏醒时间、出室时间及定向力恢复时间均短于高剂量组(均P<0.05)。3组不良反应总发生率差异无统计学差异(P>0.05)。结论:0.25 mg/kg瑞马唑仑复合阿芬太尼在中青年女性无痛胃镜检查中起效快、麻醉效果优良、苏醒质量高,是较理想的剂量选择。 展开更多
关键词 瑞马唑仑 阿芬太尼 中青年女性 无痛胃镜 麻醉效果
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依托咪酯复合丙泊酚静脉麻醉对无痛胃肠镜检查患者呼吸循环系统的影响分析 被引量：1
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作者 张光辉 杜文明 向艺 《系统医学》 2025年第2期51-53,共3页
目的分析在无痛胃肠镜检查过程中以依托咪酯、丙泊酚做静脉麻醉对患者呼吸循环系统的影响。方法非随机选取2023年8月—2024年2月南通市如皋港医院308例无痛胃肠镜检查患者为研究对象。根据麻醉药物不同分为两组,每组154例。对照组采用... 目的分析在无痛胃肠镜检查过程中以依托咪酯、丙泊酚做静脉麻醉对患者呼吸循环系统的影响。方法非随机选取2023年8月—2024年2月南通市如皋港医院308例无痛胃肠镜检查患者为研究对象。根据麻醉药物不同分为两组,每组154例。对照组采用丙泊酚,观察组采用丙泊酚+依托咪酯。对比两组在麻醉过程中呼吸循环系统指标及麻醉不良反应发生情况。结果观察组麻醉过程中呼吸循环系统指标优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组的不良反应发生率为5.19%(8/154),低于对照组的14.94%(23/154),差异有统计学意义(χ^(2)=8.070,P<0.05)。结论对于无痛胃肠镜检查的患者进行静脉麻醉时,依托咪酯复合丙泊酚对维持呼吸循环系统稳定、减少不良反应有重要意义。 展开更多
关键词 依托咪酯 丙泊酚 静脉麻醉 无痛胃肠镜检查 呼吸循环系统
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环泊酚复合瑞芬太尼在无痛胃镜检查中的应用 被引量：1
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作者 宋建阳 陈毓铭 +1 位作者 苏志辉 翁雪云 《罕少疾病杂志》 2025年第4期126-128,共3页
目的观察环泊酚复合瑞芬太尼在无痛胃镜检查中的应用。方法选择本院于2022年5月至2023年1月收治的疑似消化道疾病拟行无痛胃镜检查患者96例,依据随机数表法分为对照组与实验组各48例。两组胃镜检查方法相同,对照组麻醉方案为丙泊酚+瑞... 目的观察环泊酚复合瑞芬太尼在无痛胃镜检查中的应用。方法选择本院于2022年5月至2023年1月收治的疑似消化道疾病拟行无痛胃镜检查患者96例,依据随机数表法分为对照组与实验组各48例。两组胃镜检查方法相同,对照组麻醉方案为丙泊酚+瑞芬太尼,实验组麻醉方案为环泊酚+瑞芬太尼。记录麻醉相关指标与不良反应发生率,分别于麻醉给药前(T0)、麻醉5min后(T1)、胃镜经过咽喉部(T2)、胃镜检查结束(T3)、患者苏醒(T4)记录生命体征监护仪血气分析值。结果实验组麻醉生效时间、苏醒时间、胃镜检查时间、离开诊室时间均低于对照组(P<0.05)。T0与T4时两组血气分析值(SpO2、MMP、HR)无明显差异(P>0.05),T1、T2、T3时实验组血气分析值均高于对照组(P<0.05);两组血气分析值均呈下降然后曲线回升,且实验组变化幅度小于对照组(P<0.05)。对照组总不良反应率为18.75%,略高于实验组10.42%,但两组差异不显著(P>0.05)。结论在无痛胃镜检查患者中使用环泊酚复合瑞芬太尼麻醉,具有生效时间快、复苏时间短及血气分析值更稳定的优势。 展开更多
关键词 环泊酚 瑞芬太尼 麻醉 无痛胃镜检查 消化道疾病
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不同剂量艾司氯胺酮复合丙泊酚中/长链脂肪乳用于无痛胃肠镜检查术的效果观察 被引量：2
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作者 方志勇 邢凡 +1 位作者 毛萍静 胡建 《中国内镜杂志》 2025年第1期65-73,共9页
目的评估在无痛胃肠镜检查术中,不同剂量的艾司氯胺酮复合丙泊酚中/长链脂肪乳的应用效果。方法选取2022年1月-2023年12月该院接受无痛胃肠镜检查术的患者144例,随机分为4组,各36例。其中,A组、B组和C组艾司氯胺酮的负荷剂量依次为0.2、... 目的评估在无痛胃肠镜检查术中,不同剂量的艾司氯胺酮复合丙泊酚中/长链脂肪乳的应用效果。方法选取2022年1月-2023年12月该院接受无痛胃肠镜检查术的患者144例,随机分为4组,各36例。其中,A组、B组和C组艾司氯胺酮的负荷剂量依次为0.2、0.3和0.4 mg/kg,D组不使用艾司氯胺酮,给予等容量生理盐水作为对照。所有患者在检查过程中均使用丙泊酚中/长链脂肪乳进行麻醉镇静。分别于入室建立心电监护后即刻(T0)、检查开始前即刻(T1)、胃镜置入即刻(T2)、肠镜检查前即刻(T3)、肠镜置入即刻(T4)和检查结束即刻(T5),记录4组患者心率(HR)、平均动脉压(MAP)和经皮动脉血氧饱和度(SpO2)。比较4组患者丙泊酚中/长链脂肪乳用量、苏醒时间和离院时间。分别于T0和苏醒时(T6)对患者进行40项恢复质量评分量表(QoR-40)评估。比较4组不良反应发生情况。结果4组患者HR、MAP和SpO2的时间效应比较,差异均有统计学意义(F=3.91、21.65、6.17,P<0.05)。4组患者HR、MAP和SpO2的组间效应比较,差异均有统计学意义(F=14.57、7.14、30.34,P<0.05)。A组、B组、C组与D组的SpO2交互效应有差异(F=2.88,P<0.05)。4组患者丙泊酚中/长链脂肪乳的首次用量和总用量,以及苏醒时间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。其中,A组、B组和C组丙泊酚中/长链脂肪乳的首次用量和总用量明显少于D组,且B组和C组明显少于A组,差异均有统计学意义(P<0.05),但B组和C组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A组和B组苏醒时间明显短于C组和D组,且C组长于D组,差异均有统计学意义(P<0.05),但A组与B组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。4组患者离院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。4组患者T6时点QoR-40量表总分明显低于T0时点,B组T6时点QoR-40量表总分明显高于A组、C组和D组,且A组和C组明显高于D组,差异均有统计学意义(P<0.05),但A组和C组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。4组患者低氧血症、低血压、心动过缓、心动过速、体动和头晕发生率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。其中,B组和C组低氧血症、低血压和心动过缓发生率明显低于D组,差异均有统计学意义(P<0.083),C组头晕发生率明显高于D组,差异有统计学意义(P<0.0083),A组有1例因低氧血症而需面罩加压通气,D组有3例,4组患者恶心呕吐发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论0.3 mg/kg艾司氯胺酮复合丙泊酚中/长链脂肪乳用于无痛胃肠镜检查术中,有助于维持患者血流动力学的稳定,减轻丙泊酚中/长链脂肪乳对呼吸和循环的抑制,加速苏醒,减少不良反应的发生。 展开更多
关键词 艾司氯胺酮 血流动力学 丙泊酚中/长链脂肪乳 无痛胃肠镜检查术 内镜技术 麻醉
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环泊酚与丙泊酚在小肠镜检查麻醉诱导及维持的效果比较 被引量：2
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作者 李进 陶天柱 +2 位作者 郑书彬 李白容 叶博 《武警医学》 2025年第3期219-223,共5页
目的 比较环泊酚和丙泊酚在经口气管插管小肠镜麻醉中对血流动力学及术后不良事件的影响。方法 选取2023-12至2024-09在空军特色医学中心手术室接受全身麻醉小肠镜检查的患者180例,随机分为环泊酚组(C组)和丙泊酚组(P组),每组各90例。C... 目的 比较环泊酚和丙泊酚在经口气管插管小肠镜麻醉中对血流动力学及术后不良事件的影响。方法 选取2023-12至2024-09在空军特色医学中心手术室接受全身麻醉小肠镜检查的患者180例,随机分为环泊酚组(C组)和丙泊酚组(P组),每组各90例。C组在麻醉诱导和维持阶段均使用环泊酚,而P组则使用丙泊酚维持镇静。比较两组麻醉诱导前(T0)、麻醉诱导后2 min(T1)、小肠镜进镜时(T2)、麻醉给药后30 min(T3)、手术结束时(T4)、拔管时(T5)的血流动力学指标、术中血管活性药物的使用情况、麻醉相关不良事件、苏醒时间以及拔管时间等关键指标。结果 在T1和T2时间点,C组的收缩压和舒张压均高于P组(P<0.05),C组低血压的发生率和总次数均低于P组(P<0.05),且C组在血管活性药物使用次数和用量上也显著低于P组(P<0.05)。C组患者注射痛、恶心、呕吐和腹胀的发生均显著低于P组(P<0.05)。C组患者的苏醒时间和拔管时间长于P组(P<0.01)。结论 相较于丙泊酚,环泊酚麻醉在无痛小肠镜检查术中能更有效地维持血流动力学稳定,并降低术后胃肠道不良反应的发生。 展开更多
关键词 无痛小肠镜 环泊酚 丙泊酚 全麻诱导 全麻维持
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医院无痛消化内镜麻醉业务全流程信息化改造方案的设计与实现 被引量：1
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作者 王晓嫣 纪晨 钟小剑 《中国医疗设备》 2025年第2期67-74,88,共9页
目的规范无痛消化内镜检查麻醉流程,降低麻醉和检查风险,使无痛消化内镜检查的麻醉信息在临床科室、麻醉科、内镜室等部门之间全面准确地共享。方法梳理无痛消化内镜检查麻醉业务流程,确定医院信息系统、麻醉系统、消化内镜系统之间的... 目的规范无痛消化内镜检查麻醉流程,降低麻醉和检查风险,使无痛消化内镜检查的麻醉信息在临床科室、麻醉科、内镜室等部门之间全面准确地共享。方法梳理无痛消化内镜检查麻醉业务流程,确定医院信息系统、麻醉系统、消化内镜系统之间的数据交互方式,遵循医院信息平台交互规范,采用SOAP1.2通信协议、HL7 V3数据交互标准接口进行系统的设计与开发。比较系统使用前后无痛消化内镜检查患者的预约取消率、门诊患者检查预约耗时、住院患者检查前待床日的差异,验证改造方案的应用效果。结果系统使用后,无痛消化内镜检查患者的预约取消率由18.99%降低至7.57%,检查预约耗时由(174.49±55.71)min缩短至(139.82±45.10)min,检查前待床日由(2.36±1.68)d缩短至(2.05±1.46)d,且差异均有统计学意义(P<0.05)。结论通过信息系统改造实现无痛消化内镜患者的麻醉管理,可以保障无痛消化内镜患者的检查、麻醉安全,是提升患者就医体验、提高服务效率、改善医疗管理水平的有效方法和途径。 展开更多
关键词 无痛消化内镜 麻醉评估 麻醉文书 麻醉记录 医院信息系统(HIS) 麻醉系统 消化内镜系统
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瑞马唑仑或丙泊酚复合阿芬太尼静脉麻醉对无痛胃肠镜检查患者生命体征指标的影响
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作者 朱传林 刘勇 +1 位作者 王朝忠 陈婷婷 《外科研究与新技术(中英文)》 2025年第3期262-265,共4页
目的探讨瑞马唑仑或丙泊酚复合阿芬太尼静脉麻醉在无痛胃肠镜检查中的应用价值。方法选取2023年1月—2025年1月于湖北省丹江口市第一医院进行无痛胃肠镜检查的100例患者,依据麻醉方案的差异性分为两组,每组各50例。对照组予以丙泊酚复... 目的探讨瑞马唑仑或丙泊酚复合阿芬太尼静脉麻醉在无痛胃肠镜检查中的应用价值。方法选取2023年1月—2025年1月于湖北省丹江口市第一医院进行无痛胃肠镜检查的100例患者,依据麻醉方案的差异性分为两组,每组各50例。对照组予以丙泊酚复合阿芬太尼麻醉,观察组予以瑞马唑仑复合阿芬太尼麻醉,进行生命体征指标[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO_(2))]、临床指标(麻醉诱导时间、检查时间、苏醒时间)以及不良反应情况的比较。结果实施不同静脉麻醉方案后,相较于对照组,观察组患者在检查开始后5 min(T2)、检查结束时(T3)的SBP、DBP及HR值,以及T2时的SpO_(2)值均更稳定;麻醉诱导、检查、苏醒时间均更短,且不良反应总发生率更低(P<0.05)。结论对于无痛胃肠镜检查,瑞马唑仑复合阿芬太尼进行静脉麻醉的应用价值更高,值得推鉴。 展开更多
关键词 无痛胃肠镜检查 瑞马唑仑 丙泊酚 阿芬太尼 静脉麻醉 生命体征
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