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Neuroform EZ支架在症状性大脑中动脉M1段狭窄病变介入治疗中的效果及对神经损伤的影响
1
作者 吴亮 彭富 +2 位作者 周传凯 牙政锋 廖振南 《中国医学创新》 2025年第6期63-67,共5页
目的:探讨Neuroform EZ支架在症状性大脑中动脉M_(1)段狭窄病变介入治疗中的效果及对神经损伤的影响。方法:将2021年1月—2023年3月在钦州市第二人民医院住院治疗的80例症状性大脑中动脉M_(1)段狭窄患者根据随机数字表法分为对照组40例... 目的:探讨Neuroform EZ支架在症状性大脑中动脉M_(1)段狭窄病变介入治疗中的效果及对神经损伤的影响。方法:将2021年1月—2023年3月在钦州市第二人民医院住院治疗的80例症状性大脑中动脉M_(1)段狭窄患者根据随机数字表法分为对照组40例和观察组40例。对照组进行药物治疗,观察组则在对照组的基础上采用Neuroform EZ支架治疗。治疗6个月和12个月后随访。比较两组的治疗总有效率、不良血管事件发生率、治疗前后的脑血流灌注情况[脑血容量(CBV)及脑血流量(CBF)]、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、改良Rankin量表(MRS)评分及神经损伤指标[血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)及S100钙结合蛋白B(S100B)]。结果:观察组的治疗总有效率显著高于对照组,不良血管事件发生率显著低于对照组(P<0.05);治疗前两组的血流灌注情况、NIHSS评分、MRS评分及神经损伤指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05),治疗6个月及12个月后观察组的CBV及CBF均显著高于对照组,治疗1周及2周后NIHSS评分、MRS评分及神经损伤指标均显著低于对照组(P<0.05)。结论:Neuroform EZ支架在症状性大脑中动脉M_(1)段狭窄病变介入治疗中的效果确切,且可有效控制神经损伤,因此在症状性大脑中动脉M_(1)段狭窄患者中的应用价值较高。 展开更多
关键词 neuroform EZ支架 症状性大脑中动脉M_(1)段狭窄 神经损伤
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Neuroform Atlas支架辅助栓塞治疗急性期颅内破裂宽颈动脉瘤:一项双中心回顾性研究
2
作者 杜安东 蒯涛 +2 位作者 许世辉 马东明 刘爱华 《中国实用神经疾病杂志》 2025年第8期981-985,共5页
目的初步分析Neuroform Atlas支架辅助栓塞治疗急性期颅内破裂宽颈动脉瘤的临床疗效和安全性。方法回顾性纳入2021-01—2023-03在北京天坛医院和宁夏回族自治区人民医院两家中心神经外科接受Neuroform Atlas支架治疗的182例急性期破裂... 目的初步分析Neuroform Atlas支架辅助栓塞治疗急性期颅内破裂宽颈动脉瘤的临床疗效和安全性。方法回顾性纳入2021-01—2023-03在北京天坛医院和宁夏回族自治区人民医院两家中心神经外科接受Neuroform Atlas支架治疗的182例急性期破裂颅内宽颈动脉瘤患者的临床资料,分析治疗效果、围手术期并发症、出院时神经功能恢复状态及随访结果。结果182例患者中植入的Neuroform Atlas支架均成功部署,技术成功率100%。术后DSA检查显示,182个破裂动脉瘤中,Raymond-Ray分级Ⅰ级148个,Ⅱ级28个,Ⅲ级6个。19例患者发生围手术期手术相关并发症,其中缺血性15例,出血性4例。出院时预后良好157例,预后不良25例。123例获得术后影像学随访,动脉瘤闭塞分级达Raymond-RayⅠ级107个,Ⅱ级12个,Ⅲ级4个,未发现支架内重度狭窄或闭塞,未发现随访期内动脉瘤再破裂出血或缺血性事件。175例患者接受临床随访,预后良好162例,预后不良13例。结论急性期颅内破裂宽颈动脉瘤采用Neuroform Atlas支架辅助栓塞安全、有效,但仍需大样本研究及长期观察随访进一步验证。 展开更多
关键词 破裂动脉瘤 宽颈动脉瘤 neuroform Atlas支架 支架栓塞术 弹簧圈栓塞 急性期
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应用Neuroform EZ支架治疗重度症状性颅内动脉粥样硬化性狭窄的安全性及有效性分析
3
作者 陈子昂 刘文波 +6 位作者 郭德华 何艳艳 刘梦悦 赵阳 庞雨宽 李天晓 贺迎坤 《中国脑血管病杂志》 北大核心 2025年第10期721-730,共10页
目的探究应用自膨式Neuroform EZ支架治疗重度症状性颅内动脉粥样硬化性狭窄(sICAS)的安全性与有效性。方法回顾性连续纳入河南省人民医院脑血管病科2020年3月至2022年12月应用Neuroform EZ支架行经皮腔内血管成形联合支架置入术(PTAS)... 目的探究应用自膨式Neuroform EZ支架治疗重度症状性颅内动脉粥样硬化性狭窄(sICAS)的安全性与有效性。方法回顾性连续纳入河南省人民医院脑血管病科2020年3月至2022年12月应用Neuroform EZ支架行经皮腔内血管成形联合支架置入术(PTAS)的重度sICAS(狭窄率70%~99%)患者。收集患者一般及临床资料,包括年龄、性别、高血压病、糖尿病、冠心病、血脂异常、高同型半胱氨酸血症、短暂性脑缺血发作(TIA)及缺血性卒中史、吸烟史、入院改良Rankin量表(mRS)评分和美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分。收集患者术前影像学资料,包括责任血管(基底动脉、颈内动脉颅内段、大脑中动脉、椎动脉颅内段)、狭窄长度、狭窄率及血管形态(Mori分型:A型,病变长度<5 mm,狭窄呈同心或中度偏心;B型,病变长度<10 mm且狭窄极度偏心;C型,病变长度>10 mm或血管成角>90°)。以支架准确输送和部署且完全覆盖责任血管病变,支架置入后即刻造影病变位置残余狭窄率<50%为手术技术成功。术后行头部CT评估有无颅内出血。收集患者围手术期并发症,即术中及术后72 h内颅内出血、血管夹层、支架内血栓形成、穿支动脉闭塞。术后1个月门诊随访患者TIA、出血性或缺血性卒中及任何原因引起的死亡情况。术后6个月通过DSA或CT血管成像(CTA)评估是否存在支架内再狭窄(支架内或近端5 mm范围内狭窄率>50%或管腔狭窄率较术后即刻狭窄率增加20%以上)。术后1年和2年门诊或电话随访患者同一区域缺血性卒中或TIA复发情况。结果共纳入76例应用Neuroform EZ支架行PTAS的重度sICAS患者,男56例,女20例,年龄47~80岁,平均(61±10)岁。(1)大脑中动脉狭窄40例、基底动脉狭窄16例、椎动脉颅内段狭窄6例、颈内动脉颅内段狭窄14例。患者术前狭窄长度2~15 mm,平均狭窄长度(6.2±2.5)mm,狭窄率70%~99%,平均狭窄率(83.2±6.9)%,Mori分型以B型多见[57.9%(44/76)]。(2)所有患者均顺利完成PTAS,手术技术成功率100%。所有患者支架置入前给予普通球囊扩张,球囊直径1.5~3.5 mm,支架直径2.5~4.5 mm、长度15~30 mm。术后即刻责任血管平均残余狭窄率为(17.4±9.0)%,与术前相比差异有统计学意义(t=52.9,P<0.05),均值差为65.8%(95%CI:63.3%~68.3%)。(3)76例患者中1例术中球囊扩张后出现血流限制性夹层,经支架置入后血流恢复良好;1例基底动脉狭窄患者于术后5 d复发缺血性卒中,影像学检查提示桥脑左侧急性梗死,考虑为穿支闭塞;总体围手术期并发症发生率为2.6%(2/76)。(4)所有患者术后30 d内无任何原因引起的死亡。69例(90.8%)患者完成术后6个月DSA(52例)或CTA(17例)复查,其中12例(17.4%)出现支架内再狭窄,6例为无症状性支架内再狭窄,6例为症状性支架内再狭窄。术后1年同一区域缺血性卒中复发率为6.6%(5/76),术后2年同一区域缺血性卒中复发率为13.2%(10/76)。结论应用Neuroform EZ支架治疗重度sICAS是安全可行的,其长期疗效尚待大型、多中心、前瞻性研究验证。 展开更多
关键词 颅内动脉粥样硬化 血管内操作 支架 neuroform EZ 支架内再狭窄
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LVISLVISJr支架与Neuroform支架辅助弹簧圈栓塞对颅内动脉瘤患者并发症发生率及血清神经递质水平影响的前瞻性分析
4
作者 郭宏伟 《心血管病防治知识(学术版)》 2025年第7期65-68,共4页
目的分析LVISLVIS Jr支架与Neuroform支架辅助弹簧圈栓塞在颅内动脉瘤(IA)中应用效果。方法选取2020年9月至2024年7月期间三河市京东誉美中西医结合肾病医院收治的IA患者86例为研究对象行前瞻性研究,按照随机数字表法分为研究组(43例)... 目的分析LVISLVIS Jr支架与Neuroform支架辅助弹簧圈栓塞在颅内动脉瘤(IA)中应用效果。方法选取2020年9月至2024年7月期间三河市京东誉美中西医结合肾病医院收治的IA患者86例为研究对象行前瞻性研究,按照随机数字表法分为研究组(43例)与对照组(43例),对照组行Neuroform支架辅助弹簧圈栓塞,研究组行LVISLVIS Jr支架辅助弹簧圈栓塞,对比两组手术效果、并发症发生率、脑血灌注指标以及血清神经递质水平。结果研究组治疗效果优于对照组(P<0.05);术后1周,两组颅内压(ICP)低于术前,脑血容量(rCBV)高于术前,且研究组ICP低于对照组,rCBV高于对照组(P<0.05);术后1周两组S-100B、神经生长因子(NGF)低于术前,且研究组低于对照组(P<0.05);两组并发症发生率对比,无明显差异(P>0.05)。结论与Neuroform支架相比,LVISLVIS Jr支架辅助弹簧圈栓塞治疗IA效果显著,可有效改善脑血灌注,调节血清神经递质水平,且未增加明显并发症。 展开更多
关键词 LVISLVIS Jr支架 neuroform支架 弹簧圈栓塞 颅内动脉瘤
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体外膜肺氧合支持下行全脑血管造影及Neuroform Atlas支架辅助弹簧圈栓塞动脉瘤1例
5
作者 丁立山 郑鸣 +4 位作者 梁昊 申猛 李照军 王聪梅 陈清亮 《安徽医药》 2025年第9期1854-1856,共3页
目的探索体外膜肺氧合(ECMO)支持下行全脑血管造影及动脉瘤栓塞的诊疗经验。方法总结河南省直第三人民医院放射介入科2023年2月15日收治的1例颅内动脉瘤破裂致蛛网膜下腔出血在ECMO支持下进行动脉瘤栓塞病人急诊抢救过程。结果病人主诉... 目的探索体外膜肺氧合(ECMO)支持下行全脑血管造影及动脉瘤栓塞的诊疗经验。方法总结河南省直第三人民医院放射介入科2023年2月15日收治的1例颅内动脉瘤破裂致蛛网膜下腔出血在ECMO支持下进行动脉瘤栓塞病人急诊抢救过程。结果病人主诉头晕呕吐4 h,意识障碍2 h。术前诊断:脑出血。入院后2 h出现严重低氧血症,经传统机械通气无效,予以早期实施动脉-静脉ECMO,后行全脑血管造影及Neuroform Atlas支架辅助弹簧圈栓塞动脉瘤手术,成功救治病人。结论置入ECMO的动脉瘤破裂病人可在恢复血流动力学相关指征后行支架辅助下动脉瘤栓塞术进行去除病因治疗。 展开更多
关键词 颅内动脉瘤 栓塞 治疗性 体外膜肺氧合 脑血管造影 neuroform Atlas支架 蛛网膜下腔出血
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Neuroform Atlas支架辅助弹簧圈栓塞未破裂性颅内宽颈动脉瘤 被引量：15
6
作者 韩金涛 张宇翔 +5 位作者 贾子昌 姜除寒 刘恋 栾景源 梁飞 赵彦清 《北京大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2023年第1期139-143,共5页
目的:探讨Neuroform Atlas支架辅助弹簧圈栓塞治疗未破裂性颅内宽颈动脉瘤的安全性和有效性。方法:回顾性分析2020年8月至2021年9月于北京大学第三医院介入血管外科采用Neuroform Atlas支架辅助弹簧圈栓塞治疗的62例未破裂性颅内宽颈动... 目的:探讨Neuroform Atlas支架辅助弹簧圈栓塞治疗未破裂性颅内宽颈动脉瘤的安全性和有效性。方法:回顾性分析2020年8月至2021年9月于北京大学第三医院介入血管外科采用Neuroform Atlas支架辅助弹簧圈栓塞治疗的62例未破裂性颅内宽颈动脉瘤患者的临床资料。62例患者共64个颅内动脉瘤,其中25个位于大脑中动脉M1分叉处,16个位于前交通动脉,10个位于颈内动脉C7段,5个位于颈内动脉C6段,4个位于基底动脉顶端,3个位于大脑前动脉A3段,1个位于大脑中动脉M2段。有49个动脉瘤采取单支架辅助栓塞,其余15个采用双支架技术辅助栓塞(“Y”型14个和“X”型1个)。所有患者术后即刻行数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA),评估动脉瘤的即刻栓塞效果(Raymond评分)和载瘤动脉血流情况。出院后对患者进行临床随访及影像学随访,临床随访为术后3个月采用改良Rankin评分量表(modified Rankin Scale,mRS)评估患者的临床预后;影像学随访为术后6个月复查脑血管DSA评估患者动脉瘤闭塞情况(Raymond评分)和载瘤动脉通畅情况。结果:62例患者手术均获成功,技术成功率为100%。术后即刻DSA显示:57个动脉瘤(89.1%,57/64)完全闭塞(RaymondⅠ级),6个动脉瘤(9.3%,6/64)瘤颈残留(RaymondⅡ级),1个动脉瘤(1.6%,1/64)瘤体残留(RaymondⅢ级)。3例患者(4.8%,3/62)出现围手术期并发症:2例为术中血栓形成,予动脉内替罗非班治疗后血流恢复,1例为术后局限性蛛网膜下腔出血,经保守治疗出院时均无致残性功能障碍。术后3个月时55例患者获临床随访,均预后良好(mRS≤2分),7例患者失访。50例患者(52个动脉瘤)获术后6个月DSA影像随访:RaymondⅠ级45个(86.5%,45/52),RaymondⅡ级4个(7.7%,4/52),RaymondⅢ级3个(5.8%,3/52),12例患者失访。结论:Neuroform Atlas支架辅助弹簧圈栓塞未破裂性颅内宽颈动脉瘤有很高的技术成功率,并具有较低的围手术期并发症发生率和较高的动脉瘤闭塞率,安全性和有效性均较好,但其远期疗效还需进一步随访观察。 展开更多
关键词 颅内动脉瘤 宽颈 neuroform Atlas支架 支架辅助栓塞术
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Neuroform EZ支架治疗症状性颅内动脉粥样硬化性狭窄的安全性及有效性分析 被引量：12
7
作者 苏慧 杜志华 +6 位作者 王君 田成林 曹向宇 刘新峰 吕斌 张荣举 于生元 《中国脑血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期146-151,共6页
目的评价Neuroform EZ支架治疗症状性颅内动脉粥样硬化性狭窄的安全性及有效性。方法回顾性纳入2016年11月至2018年11月解放军总医院第一医学中心神经内科连续收治、应用Neuroform EZ支架治疗的症状性颅内动脉粥样硬化性狭窄61例(共62... 目的评价Neuroform EZ支架治疗症状性颅内动脉粥样硬化性狭窄的安全性及有效性。方法回顾性纳入2016年11月至2018年11月解放军总医院第一医学中心神经内科连续收治、应用Neuroform EZ支架治疗的症状性颅内动脉粥样硬化性狭窄61例(共62个靶病变血管),所有患者术前脑血管造影明确诊断,术后1、3个月进行临床随访,术后6、12个月进行临床随访和影像随访,主要观察靶病变血管支架置入术后情况及有无新发临床事件。结果62个靶病变血管中,6个位于颈动脉C5~C7;31个位于颈动脉远端(C7以远),9个位于V3~V4段,16个位于V4段以远。Mori分型:A型12个,B型31个,C型19个。靶病变血管已累及穿支30个(48.4%),未累及穿支32个(51.6%)。61例患者共使用62枚支架,技术成功率100%。40例完成了首次临床随访及影像学随访,1例患者在术后1周内发生了靶病变血管支架内血栓形成及该部位的新发脑梗死。术后6、12个月随访,40例患者均无新发神经功能障碍,其中21例患者经全脑DSA进行影像随访,19例应用CT血管成像随访,结果显示2例(3.3%)分别在随访9.3个月和13.5个月时出现支架内再狭窄。结论Neuroform EZ支架治疗症状性颅内动脉粥样硬化性狭窄可取得很好的影像及临床效果,但仍需长期随访来验证。 展开更多
关键词 颅内动脉粥样硬化性狭窄 血管内治疗 支架 neuroform EZ 有效性
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Neuroform EZ支架治疗颅内动脉瘤安全有效性单中心观察 被引量：11
8
作者 张荣举 王君 +5 位作者 吕斌 杜志华 刘新峰 曹向宇 田成林 于生元 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第3期228-231,共4页
目的探讨Neuroform EZ支架治疗颅内动脉瘤的安全性和有效性。方法回顾性分析2016年7月至2018年7月解放军总医院第一医学中心采用Neuroform EZ支架辅助栓塞治疗的39例(41枚)颅内动脉瘤患者临床资料。根据术后即刻和复查DSA造影,评价Neuro... 目的探讨Neuroform EZ支架治疗颅内动脉瘤的安全性和有效性。方法回顾性分析2016年7月至2018年7月解放军总医院第一医学中心采用Neuroform EZ支架辅助栓塞治疗的39例(41枚)颅内动脉瘤患者临床资料。根据术后即刻和复查DSA造影,评价Neuroform EZ支架在辅助动脉瘤栓塞中的安全有效性。结果 41枚动脉瘤中破裂13枚(31.7%),未破裂28枚(68.3%)。共应用Neuroform EZ支架47枚,均准确释放(100%)。其中单枚支架辅助栓塞35枚,双支架辅助栓塞6枚(双支架套叠4枚,Y形支架2枚)。栓塞后即刻mRaymond分级1级19枚(46.3%),2级7枚(17.0%),3a级11个枚(26.8%),3b级4枚(9.6%),其中破裂、未破裂动脉瘤分别为1级10枚(76.9%)、9枚(32.1%)。术中发生血栓事件1枚(2.4%)。术后6个月复查造影显示,mRaymond分级改善13枚,变差2枚,发现载瘤动脉再狭窄1枚(2.4%)。结论 Neuroform ZE支架辅助弹簧圈栓塞颅内动脉瘤安全有效,仍需多中心研究和远期随访验证。 展开更多
关键词 颅内动脉瘤 支架辅助栓塞 neuroform ZE支架 安全性 有效性
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Neuroform自膨式支架结合弹簧圈栓塞颅内宽颈动脉瘤 被引量：10
9
作者 白卫星 姜喜锋 +4 位作者 李天晓 翟水亭 薛绛宇 王子亮 曹会存 《介入放射学杂志》 CSCD 2008年第8期539-542,共4页
目的探讨Neuroform自膨式支架结合弹簧圈治疗颅内宽颈动脉瘤的安全性、术中并发症、近中期疗效和应用前景。方法采用Neuroform支架结合弹簧圈栓塞治疗25例27枚颅内宽颈动脉瘤。动脉瘤位于颈内动脉海绵窦段3枚,眼动脉1枚,后交通动脉18枚... 目的探讨Neuroform自膨式支架结合弹簧圈治疗颅内宽颈动脉瘤的安全性、术中并发症、近中期疗效和应用前景。方法采用Neuroform支架结合弹簧圈栓塞治疗25例27枚颅内宽颈动脉瘤。动脉瘤位于颈内动脉海绵窦段3枚,眼动脉1枚,后交通动脉18枚,前交通动脉2枚,大脑中动脉M1段1枚,大脑中动脉分叉部1枚,基底动脉干1枚。其中2例患者为多发动脉瘤,绝对宽颈(瘤颈>4mm)动脉瘤21枚,相对宽颈6枚,瘤颈/瘤体均大于0.7。结果4枚采用NeuroformⅡ代自膨式支架结合弹簧圈栓塞治疗,其余均采用NeuroformⅢ代支架结合弹簧圈栓塞治疗。25例26枚支架均成功到位释放,1例多发动脉瘤患者置入2枚支架。7枚动脉瘤完全栓塞(100%),9枚几乎完全栓塞(95%～99%),11枚不完全栓塞(95%以下)。2例术中出血;2例术中支架内血栓形成,其中1例术后遗留肢体偏瘫,另1例死亡;1例术中弹簧圈尾端从支架网孔突入颈内动脉,术后出现一过性脑缺血表现,其余患者均恢复良好出院。临床随访24例,随访期1～32个月,平均10.8个月。3例术后3～6个月血管造影随访,其中1例后交通动脉瘤患者同侧大脑前动脉闭塞,大脑中动脉主干血栓形成;另2例原有瘤颈残留者无变化。结论在栓塞颅内宽颈动脉瘤时应用Neuroform自膨式支架结合弹簧圈技术,使弹簧圈无法突入载瘤动脉,可提高栓塞致密度,安全、疗效好。 展开更多
关键词 neuroform支架 颅内动脉瘤 宽颈 介入
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Neuroform3支架辅助弹簧圈栓塞脑宽颈动脉瘤的长期随访疗效 被引量：25
10
作者 李敏 王武 +1 位作者 李明华 顾斌贤 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2012年第5期356-361,共6页
目的评价Neuroform3支架辅助弹簧圈栓塞脑宽颈动脉瘤的长期随访疗效。方法2007年至2011年应用Neuroform3支架辅助弹簧圈栓塞118例脑动脉瘤,其中86例为破裂出血性动脉瘤,32例为未破裂动脉瘤,76例在出血72 h内实施了治疗。术后对患者进行... 目的评价Neuroform3支架辅助弹簧圈栓塞脑宽颈动脉瘤的长期随访疗效。方法2007年至2011年应用Neuroform3支架辅助弹簧圈栓塞118例脑动脉瘤,其中86例为破裂出血性动脉瘤,32例为未破裂动脉瘤,76例在出血72 h内实施了治疗。术后对患者进行脑血管造影和临床随访。结果支架准确释放115例(97.5%),因为血管扭曲和痉挛失败植入支架1例,支架移位2例。实施单纯支架植入2例,采用微导管经支架网眼技术66例,支架后释放技术49例。术后即刻造影示动脉瘤完全栓塞87例(74.4%),次全栓塞30例(25.6%)。术中无动脉瘤破裂出血事件发生,术后症状性脑梗死3例,无症状性脑梗死5例。术后随访6～60个月,平均26.8个月,共随访到105例,复查1～5次脑血管造影,完全栓塞99例(84.6%),次全栓塞病例中11例(36.7%)存在血栓形成;9例(7.7%)瘤体复发,其中5例进行了再次治疗达到完全栓塞,术后所有患者均无再出血,除3例外,所有患者支架内无明显狭窄。结论 Neuroform3支架辅助弹簧圈栓塞脑宽颈动脉瘤安全、有效,仍需更长期的随访和多中心研究。 展开更多
关键词 脑动脉瘤 蛛网膜下腔出血 neuroform3支架 弹簧圈 栓塞
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Neuroform3支架在急诊血管内栓塞破裂性颅内宽颈动脉瘤中的应用 被引量：18
11
作者 王武 李明华 +5 位作者 杜倬婴 王珏 周兵 徐浩文 程永德 张培蕾 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2009年第1期4-10,共7页
目的评价急诊血管内Neuroform3支架辅助下可解脱弹簧圈栓塞破裂的颅内宽颈动脉瘤的疗效和中期随访。方法回顾性分析最近18个月急诊介入栓塞治疗的破裂出血性颅内动脉瘤48例,其中26例在72h内实施Neuroform3支架辅助下弹簧圈栓塞术。其中... 目的评价急诊血管内Neuroform3支架辅助下可解脱弹簧圈栓塞破裂的颅内宽颈动脉瘤的疗效和中期随访。方法回顾性分析最近18个月急诊介入栓塞治疗的破裂出血性颅内动脉瘤48例,其中26例在72h内实施Neuroform3支架辅助下弹簧圈栓塞术。其中3例动脉瘤位于大脑前动脉A1段,3例位于大脑中动脉M1和M2段,13例位于后交通,2例位于颈内动脉眼动脉段,2例位于基底动脉顶端,2例位于椎动脉V2和V4段,1例位于小脑后下动脉;3例在第1枚弹簧圈释放后植入支架,1例在第2枚弹簧圈释放后植入支架,2例在第4枚弹簧圈释放后植入支架,10例在第1枚弹簧圈无法在瘤腔内成篮后植入支架,其余10例先植入支架再进行弹簧圈栓塞,所有微导管均通过支架网眼进入动脉瘤。结果所有病例均成功释放支架(100%),覆盖了瘤颈,同期行弹簧圈填塞动脉瘤。术后即刻造影显示动脉瘤完全栓塞23例(88.5%),次全栓塞3例(11.5%);术中1例支架轻度回撤,无血栓事件和动脉瘤再破裂出血发生,所有患者均恢复良好出院。栓塞术后随访到23例,至少复查1次脑血管造影,最多复查3次;完全致密栓塞14例(60.8%)动脉瘤均未显影,6例瘤颈少许显影病例中3例(11.5%)存在血栓形成,次全栓塞1例(3.3%)瘤体再通,另外2例始终稳定,所有病例载瘤动脉通畅,狭窄2例(7.7%),临床上无任何症状,术后所有患者均无再出血。结论急症血管内应用Neuroform3支架辅助弹簧圈栓塞破裂出血的颅内宽颈动脉瘤是方便的、安全的和有效的。 展开更多
关键词 蛛网膜下腔出血 颅内动脉瘤 neuroform3支架 弹簧圈 栓塞
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Neuroform Atlas在双支架技术治疗复杂颅内分叉部宽颈动脉瘤中的应用 被引量：10
12
作者 韩金涛 李选 +5 位作者 贾子昌 栾景源 梁飞 张宇翔 赵世录 赵彦清 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2023年第3期215-218,共4页
目的 探讨Neuroform Atlas支架在双支架技术辅助弹簧圈栓塞治疗复杂颅内分叉部宽颈动脉瘤(wide-neck bifurcation aneurysm,WNBA)的安全性和有效性。方法 回顾性分析我院2020年12月到2022年5月采用Neuroform Atlas支架以双支架辅助栓塞(... 目的 探讨Neuroform Atlas支架在双支架技术辅助弹簧圈栓塞治疗复杂颅内分叉部宽颈动脉瘤(wide-neck bifurcation aneurysm,WNBA)的安全性和有效性。方法 回顾性分析我院2020年12月到2022年5月采用Neuroform Atlas支架以双支架辅助栓塞(dual stent-assisted coiling,DSAC)治疗的19例复杂WNBA患者临床资料。19例患者共19个WNBA,其中5个为破裂性动脉瘤。分布部位:10个位于大脑中动脉M1分叉处、7个位于前交通动脉、2个位于基底动脉尖。其中18个动脉瘤采取“Y”型DSAC、1个采取“X”型DSAC技术治疗。栓塞后复查脑血管数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA),采取Raymond量表评估即刻栓塞效果和载瘤动脉情况。临床随访采用改良Rankin评分量表(modified Rankin Scale,mRS)评估患者术后3个月临床预后,影像学随访采取复查全脑血管DSA,评估患者术后6个月时动脉瘤闭塞情况和载瘤动脉通畅情况。结果 19例患者手术步骤均成功,技术成功率为100%。DSAC后复查DSA显示动脉瘤即刻闭塞情况:16个为RaymondⅠ级(完全闭塞)、2个为RaymondⅡ级(瘤颈残留)、1个为RaymondⅢ级(瘤体残留)。1例患者出现围手术期并发症:为分支动脉内血栓形成,予替罗非班治疗后血流恢复,苏醒后无明显神经功能缺失。术后3个月时18例患者获临床随访,均预后良好(m RS≤2分)。术后6个月时16例患者获DSA影像随访:RaymondⅠ级14个、RaymondⅡ级1个、RaymondⅢ级1个。结论 Neuroform Atlas支架用于DSAC治疗WNBA技术成功率较高,有较低的围手术期并发症发生率和较高的动脉瘤闭塞率,较传统支架有一定优势,但其远期疗效还需进一步随访观察。 展开更多
关键词 分叉部宽颈动脉瘤 双支架辅助栓塞 neuroform Atlas支架
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Neuroform自膨式支架辅助弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤68例临床分析 被引量：11
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作者 逄锦峰 纪祯龙 张爱荣 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第9期2022-2025,共4页
目的评价Neuroform自膨式支架辅助弹簧圈栓塞宽颈动脉瘤的疗效及早、中期随访。方法收集2007年7月至2011年9月接受Neuroform自膨式支架治疗的68例患者,对患者一般资料、术后并发症及早中期影像学结果进行分析。结果 68例76枚主要分布在... 目的评价Neuroform自膨式支架辅助弹簧圈栓塞宽颈动脉瘤的疗效及早、中期随访。方法收集2007年7月至2011年9月接受Neuroform自膨式支架治疗的68例患者,对患者一般资料、术后并发症及早中期影像学结果进行分析。结果 68例76枚主要分布在前循环宽颈动脉瘤,其中支架释放后血栓事件5例(6.6%)(1例造成永久性神经系统缺损症状),未释放支架前动脉瘤再破裂1例,血栓事件致一过性缺血性神经系统症状5例(6.6%),死亡率为2.9%,进行性血栓形成1例,狭窄3例。动脉瘤即刻栓塞24枚(31.6%)。然而,经18个月随访动脉瘤68枚,完全栓塞44枚(64.7%),3年随访动脉瘤46枚,完全栓塞26枚(56.5%),闭塞率显著增加。残余瘤颈6枚(13%),瘤体再通7枚(15.2%)。平均随访时间为25.7个月。结论宽颈动脉瘤Neuroform自膨式支架辅助弹簧圈栓塞比单纯的弹簧圈治疗安全可靠,但动脉瘤内可发生进行性血栓。 展开更多
关键词 neuroform支架 弹簧圈 宽颈动脉瘤 栓塞
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Neuroform支架辅助栓塞宽颈或夹层颅内动脉瘤临床疗效的分析 被引量：12
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作者 田彦龙 宋冬雷 +3 位作者 冷冰 毛颖 徐斌 王启弘 《中国脑血管病杂志》 CAS 2008年第2期75-77,共3页
关键词 neuroform支架 颅内动脉瘤 栓塞动脉瘤 临床疗效 夹层 宽颈 电解可脱性弹簧圈 复旦大学附属华山医院
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Neuroform EZ支架辅助弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤的临床疗效观察 被引量：7
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作者 范承哲 王力锋 +4 位作者 马玉栋 郭旭 于蕾 何晓芬 张楠 《心肺血管病杂志》 CAS 2022年第3期284-287,共4页
目的:观察评估Neuroform EZ支架辅助弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤的有效性与安全性。方法:回顾性分析本中心2019年4月至2020年7月,采用Neuroform EZ支架辅助栓塞治疗的颅内动脉瘤患者资料,共纳入患者38例。所有患者术前行数字减影全脑血管... 目的:观察评估Neuroform EZ支架辅助弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤的有效性与安全性。方法:回顾性分析本中心2019年4月至2020年7月,采用Neuroform EZ支架辅助栓塞治疗的颅内动脉瘤患者资料,共纳入患者38例。所有患者术前行数字减影全脑血管造影(DSA)以明确诊断,术后即刻和术后6个月复查DSA造影,评估动脉瘤栓塞情况。结果:38例患者共39枚动脉瘤,共置入支架40枚,支架置入技术成功率100%,术后即刻动脉瘤完全闭塞率(Raymond I级栓塞)为56.4%(22/39),术后6个月随访时,动脉瘤的完全闭塞率为79.5%(31/39),发现载瘤动脉再狭窄1例(2.6%)。结论:Neuroform EZ支架辅助弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤具有良好的有效性与安全性,但仍需长期随访和扩大样本量加以验证。 展开更多
关键词 颅内动脉瘤 支架辅助栓塞 自膨胀式支架 neuroform EZ支架
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应用Neuroform颅内专用支架结合弹簧圈治疗颅内梭形和宽颈动脉瘤 被引量：8
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作者 梁国标 李志清 +2 位作者 魏学忠 唐新华 孙晓宇 《中国临床神经外科杂志》 2005年第5期321-323,共3页
目的探讨Neuroform颅内支架结合弹簧圈治疗颅内宽颈和梭形动脉瘤的应用价值。方法本组宽颈和梭形动脉瘤45例,采用微导管技术将支架两端跨越动脉瘤颈后释放。18例通过支架的网眼将微导管置入动脉瘤内;27例采用平行技术先将微导管置入动脉... 目的探讨Neuroform颅内支架结合弹簧圈治疗颅内宽颈和梭形动脉瘤的应用价值。方法本组宽颈和梭形动脉瘤45例,采用微导管技术将支架两端跨越动脉瘤颈后释放。18例通过支架的网眼将微导管置入动脉瘤内;27例采用平行技术先将微导管置入动脉瘤,再释放支架,然后通过微导管填塞弹簧圈,术后随访3个月￣4年。其中椎动脉巨大宽颈动脉瘤3例,基底动脉宽颈动脉瘤5例,后循环多发动脉瘤2例,眼动脉瘤5例,床突上段动脉瘤13例,后交通动脉瘤17例。结果45例动脉瘤致密填塞36例,9例大部填塞,术后患者均恢复良好,随访均无再出血及3例出现血栓栓塞症状。结论Neuroform颅内支架结合弹簧圈是治疗颅内宽颈和梭形动脉瘤安全有效的方法。 展开更多
关键词 neuroform颅内支架 弹簧圈 梭形和宽颈动脉瘤 介入治疗
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症状性颅内动脉粥样硬化性狭窄患者行Neuroform EZ支架置入术后1年内复发的影响因素及预测模型构建 被引量：4
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作者 周传凯 廖振南 +3 位作者 黄国洲 吴亮 牙政锋 彭富 《广西医学》 CAS 2022年第14期1610-1614,1618,共6页
目的 分析症状性颅内动脉粥样硬化性狭窄(ICAS)患者行Neuroform EZ支架置入术后1年内复发的影响因素,并构建预测模型。方法 回顾性分析行Neuroform EZ支架置入术的132例首发症状性ICAS患者的临床资料。根据患者术后1年内的复发情况分为... 目的 分析症状性颅内动脉粥样硬化性狭窄(ICAS)患者行Neuroform EZ支架置入术后1年内复发的影响因素,并构建预测模型。方法 回顾性分析行Neuroform EZ支架置入术的132例首发症状性ICAS患者的临床资料。根据患者术后1年内的复发情况分为复发组和非复发组,比较两组患者的临床资料。采用多因素Logistic回归模型分析影响患者术后1年内复发的因素并构建预测模型,对预测模型进行Hosmer-Lemeshow拟合优度检验,并通过受试者工作特征曲线确定诊断界点及评价模型的预测效果。结果 132例患者中术后1年出现复发49例,复发率为37.12%。年龄≥60岁、有吸烟史、合并高血压、合并糖尿病、血管狭窄程度≥70%、置入支架直径≥4.5 mm、三酰甘油>1.7 mmol/L、中性粒细胞绝对值>6.0×10~9/L均是症状性ICAS患者行Neuroform EZ支架置入术后1年内复发的影响因素(均P<0.05)。根据各变量回归系数与常数项构建预测模型,得出模型表达方程为:Logit(P)=-34.095+0.932×年龄+1.484×吸烟史+1.458×合并高血压+1.287×合并糖尿病+0.872×血管狭窄程度+0.758×置入支架直径+1.105×三酰甘油+0.496×中性粒细胞绝对值。该预测模型的拟合效果良好,曲线下面积为0.916;经验证得出该预测模型的敏感度为86.21%,特异度为90.74%,准确率为89.16%。结论 高龄、有吸烟史、合并高血压、合并糖尿病、血管狭窄程度严重、置入支架直径过大、三酰甘油水平升高、中性粒细胞计数增多均是症状性ICAS患者行Neuroform EZ支架置入术后1年内复发的影响因素。根据上述影响因素构建的预测模型对评估症状性ICAS患者术后1年内复发情况具有一定价值。 展开更多
关键词 症状性颅内动脉粥样硬化性狭窄 neuroform EZ支架 术后复发 影响因素 预测模型
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Neuroform支架在颅内动脉瘤栓塞治疗中的应用 被引量：2
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作者 李佑祥 李险峰 +1 位作者 吴胜昌 刘巍 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2004年第6期647-650,共4页
目的介绍Neuroforn支架治疗颅内宽颈及梭形动脉瘤的初步应用。方法8例患者(9个动脉瘤),男性3例,女性5例;年龄41～74岁。3例为颈内动脉宽颈动脉瘤,3例(4个)为椎动脉动脉瘤,2例为基底动脉顶端动脉瘤。股动脉穿刺后常规肝素化。3m长的Trans... 目的介绍Neuroforn支架治疗颅内宽颈及梭形动脉瘤的初步应用。方法8例患者(9个动脉瘤),男性3例,女性5例;年龄41～74岁。3例为颈内动脉宽颈动脉瘤,3例(4个)为椎动脉动脉瘤,2例为基底动脉顶端动脉瘤。股动脉穿刺后常规肝素化。3m长的Transcend0.014交换导丝在微导管的保护下送到载瘤动脉后,通过该导丝释放支架,或直接将预装好的支架系统在205cm长的Transcend0.014导丝导引下送到理想的位置后释放支架,在支架释放完毕后,根据具体情况做是否进一步用电解弹簧圈(GDC)填塞。术后维持肝素化24h。对已经用弹簧圈填塞动脉瘤的病例口服6周阿司匹林,300mg/d,抵克立得250mg/d。之后阿司匹林300mg/d,维持6个月。单纯支架置入病例肝素化后仅口服阿司匹林1个月,300mg/d。结果3例(2例颈内动脉及1例椎动脉动脉瘤)放置支架后用弹簧圈完全闭塞动脉瘤。2例(3个)椎动脉动脉瘤仅放置支架,其中1例椎动脉夹层动脉瘤在3个月后复查时用GDC完全栓塞动脉瘤腔。1例基底动脉顶端动脉瘤放置支架后动脉痉挛,患者无症状,4个月后复查动脉瘤腔明显减小,GDC完全填塞动脉瘤腔。另1例基底动脉顶端动脉瘤放置支架后用GDC部分填塞动脉瘤。1例后交通动脉瘤,在弹簧圈推出过程中支架移位,颈内动脉痉挛。术后常规抗凝,20h后动脉瘤再次出血。 展开更多
关键词 脑动脉瘤 neuroform支架 栓塞
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Neuroform支架辅助弹簧圈栓塞治疗颅内宽颈动脉瘤的长期疗效分析 被引量：16
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作者 巴华君 孙军 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2012年第5期785-787,共3页
目的:评价使用Neuroform支架辅助弹簧圈栓塞治疗颅内宽颈动脉瘤术后的长期疗效。方法:18例Neuroform支架辅助弹簧圈栓塞颅内宽颈动脉瘤患者均在术后3年以上接受数字减影血管造影下全颈脑血管造影检查。结果:除2例出现支架内血栓形成伴... 目的:评价使用Neuroform支架辅助弹簧圈栓塞治疗颅内宽颈动脉瘤术后的长期疗效。方法:18例Neuroform支架辅助弹簧圈栓塞颅内宽颈动脉瘤患者均在术后3年以上接受数字减影血管造影下全颈脑血管造影检查。结果:除2例出现支架内血栓形成伴轻度狭窄形成外,其余16例患者均未发现支架内狭窄迹象;14例动脉瘤体完全无显影,4例患者有动脉瘤颈轻度复发迹象。结论:Neuroform支架辅助弹簧圈栓塞治疗颅内宽颈动脉瘤术式有效、可行,长期效果良好,长期术后并发症发生率低。 展开更多
关键词 颅内动脉瘤 颈动脉疾病 neuroform支架 栓塞 治疗性 长期随访
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Neuroform支架在颅内宽颈动脉瘤栓塞治疗中的应用 被引量：6
20
作者 唐景峰 肖绍文 +1 位作者 张超元 罗昱 《中国临床神经外科杂志》 2007年第6期327-329,共3页
目的评估Neuroform支架对颅内宽颈动脉瘤的栓塞治疗效果。方法11例颅内宽颈动脉瘤使用Neuroform自膨式颅内支架结合电解可脱弹簧圈进行栓塞治疗。将预装好的Neuroform支架系统引入载瘤动脉处,通过同轴导管释放支架覆盖动脉瘤颈;支架释放... 目的评估Neuroform支架对颅内宽颈动脉瘤的栓塞治疗效果。方法11例颅内宽颈动脉瘤使用Neuroform自膨式颅内支架结合电解可脱弹簧圈进行栓塞治疗。将预装好的Neuroform支架系统引入载瘤动脉处,通过同轴导管释放支架覆盖动脉瘤颈;支架释放后,行可脱弹簧圈栓塞术;术后维持全身肝素化48h。结果动脉瘤100%栓塞8例,95%栓塞2例,1例后交通动脉瘤,在支架释放后,颈内动脉痉挛,放弃栓塞,改为二期栓塞治疗。4例术后6个月复查脑血管造影,动脉瘤消失,载瘤动脉通畅。结论Neuroform支架结合电解可脱弹簧圈栓塞颅内宽颈动脉瘤可克服目前血管内治疗的技术障碍,既可保护载瘤动脉通畅,又可改善宽颈动脉瘤栓塞效果。 展开更多
关键词 宽颈动脉瘤 neuroform支架 栓塞
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