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辛夷散联合氦氖激光治疗鼻-鼻窦炎疗效观察 被引量:2
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作者 钱志君 蔡燕文 +1 位作者 邓佩仪 李彩云 《辽宁中医杂志》 北大核心 2025年第3期88-91,共4页
目的探究辛夷散联合氦氖激光治疗对慢性鼻-鼻窦炎(chronic rhinosinusitis,CRS)患者的治疗疗效。方法选取2020年5月—2022年5月广州中医药大学东莞医院耳鼻咽喉科CRS患者114例,随机分为观察组(59例)和对照组(55例)。观察组接受辛夷散联... 目的探究辛夷散联合氦氖激光治疗对慢性鼻-鼻窦炎(chronic rhinosinusitis,CRS)患者的治疗疗效。方法选取2020年5月—2022年5月广州中医药大学东莞医院耳鼻咽喉科CRS患者114例,随机分为观察组(59例)和对照组(55例)。观察组接受辛夷散联合氦氖激光治疗,对照组接受氦氖激光治疗。通过比较两组患者的疗效、中医证候积分、鼻黏膜纤毛传输功能指标[鼻黏膜纤毛清除率(cilia clearance rate,MCC)和鼻黏膜纤毛输送率(mucociliary transport rate,MTR)]以及机体免疫功能指标[Toll样受体9(Toll-like receptor 9,TLR-9)]的变化。同时此用Lun-Kennedy、Lund-Mackay量表评估两组患者客观症状变化,并分析治疗效果和影响机制。结果治疗结束后,观察组、对照组的治疗总有效率分别为94.92%(56/59)、81.82%(45/55),观察组较高(P<0.05)。治疗后,观察组Lun-Kennedy、Lund-Mackay评分以及各项中医证候积分均低于对照组,观察组MTR、MCC高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组TLR-9高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应总发生率为8.47%(5/59),与对照组(3.64%,2/55)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论辛夷散联合氦氖激光治疗对CRS具有显著的治疗疗效,可以有效改善患者的症状。该治疗对患者的鼻黏膜纤毛传输功能和机体免疫功能有积极影响,通过调节TLR-9的水平,可能改善CRS预后。 展开更多
关键词 辛夷散 氦氖激光 鼻-鼻窦炎 鼻黏膜纤毛传输功能 机体免疫功能
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吉雷开窍汤联合西药治疗对胆腑郁热型慢性鼻窦炎患儿鼻腔菌群和鼻腔功能的影响
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作者 张竞飞 俞鹏飞 +1 位作者 安月鹏 周凌 《陕西中医》 2025年第4期472-475,共4页
目的:观察吉雷开窍汤联合西药治疗对胆腑郁热型慢性鼻窦炎(CRS)患儿鼻腔菌群和鼻腔功能的影响。方法:选取72例胆腑郁热型CRS患儿,采用随机数字表法分为试验组和常规组。常规组给予常规西药治疗,试验组使用吉雷开窍汤联合西药治疗。记录... 目的:观察吉雷开窍汤联合西药治疗对胆腑郁热型慢性鼻窦炎(CRS)患儿鼻腔菌群和鼻腔功能的影响。方法:选取72例胆腑郁热型CRS患儿,采用随机数字表法分为试验组和常规组。常规组给予常规西药治疗,试验组使用吉雷开窍汤联合西药治疗。记录两组临床疗效、鼻腔鼻窦结局测试-20(SNOT-20)量表评分,并检测两组鼻腔菌群、鼻腔功能以及血清相关因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、γ干扰素(IFN-γ)]水平。结果:两组治疗后SNOT-20评分、鼻腔菌群、鼻腔功能和IL-6、TNF-α明显低于治疗前,且试验组患儿低于常规组(均P<0.05);治疗后试验组IFN-γ水平高于治疗前(P<0.05)。结论:吉雷开窍汤联合西药治疗能有效改善胆腑郁热型CRS患儿症状,降低多项鼻腔菌群数量,有效恢复鼻腔功能。 展开更多
关键词 慢性鼻窦炎 吉雷开窍汤 鼻腔菌群 鼻腔功能 鼻腔鼻窦结局测试-20量表
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恒温鼻腔冲洗结合康复新液治疗对鼻窦炎术后患者的影响
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作者 孙德凤 于凤辉 +3 位作者 曹艳喆 田玲 雷亚凤 孙英爽 《中外医药研究》 2025年第3期75-77,共3页
目的:探讨恒温鼻腔冲洗结合康复新液在鼻窦炎术后患者中的应用效果。方法:选取2024年1—8月大庆市人民医院收治的120例鼻窦炎患者,按随机数字表法分为对照组(予以恒温鼻腔冲洗)和观察组(在对照组基础上加用康复新液治疗),各60例。对比... 目的:探讨恒温鼻腔冲洗结合康复新液在鼻窦炎术后患者中的应用效果。方法:选取2024年1—8月大庆市人民医院收治的120例鼻窦炎患者,按随机数字表法分为对照组(予以恒温鼻腔冲洗)和观察组(在对照组基础上加用康复新液治疗),各60例。对比两组生活质量、鼻腔通气功能、鼻黏膜形态、炎性因子水平。结果:术后5 d,两组鼻部症状、鼻窦炎相关症状、睡眠障碍、情感障碍评分降低,观察组较对照组低(P<0.05);术后5 d,两组鼻腔容积、鼻腔最小横截面积升高,鼻腔最小横截面至前鼻孔距离及Lund-Kennedy评分降低,观察组优于对照组(P<0.05);术后5 d,两组肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6、白细胞介素-8水平降低,观察组低于对照组(P<0.05)。结论:恒温鼻腔冲洗结合康复新液可改善鼻窦炎术后患者鼻腔通气功能、鼻黏膜形态,降低炎性因子水平,提高生活质量。 展开更多
关键词 鼻窦炎 恒温鼻腔冲洗 康复新液 鼻腔通气功能 生活质量
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咽鼓管球囊扩张联合鼻腔雾化治疗成人分泌性中耳炎疗效研究
4
作者 李世东 杨启梅 贠勇刚 《国际医药卫生导报》 2025年第14期2378-2382,共5页
目的分析咽鼓管球囊扩张技术联合压力雾化鼻腔疗法在成人分泌性中耳炎治疗中的临床效果。方法采用前瞻性研究,选取2020年1月至2023年1月在陕西省人民医院接受诊疗的102例成人分泌性中耳炎患者,通过随机数字表法分为参照组(采用咽鼓管球... 目的分析咽鼓管球囊扩张技术联合压力雾化鼻腔疗法在成人分泌性中耳炎治疗中的临床效果。方法采用前瞻性研究,选取2020年1月至2023年1月在陕西省人民医院接受诊疗的102例成人分泌性中耳炎患者,通过随机数字表法分为参照组(采用咽鼓管球囊扩张术治疗)和联合组(在参照组基础上联合压力雾化鼻腔治疗)。联合组51例,男29例、女22例,年龄(38.26±5.16)岁,病程(4.36±0.47)年;21例左侧,30例右侧;参照组51例,男27例、女24例,年龄(39.87±4.97)岁,病程(4.42±0.51)年;23例左侧,28例右侧。比较两组患者的临床疗效、听力功能、咽鼓管功能相关指标[咽鼓管功能评分量表(ETS-5)与七项咽鼓管功能障碍症状评分量表(ETDQ-7)]、生活质量[中文版慢性耳病调查量表(CCES)]及不良反应和复发率。采用t检验、χ^(2)检验进行统计分析。结果联合组的总有效率为96.08%(49/51),高于参照组的82.35%(42/51),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,联合组患者的气导听阈、骨导听阈、气骨导差均低于参照组(均P<0.05);联合组患者的ETS-5评分以及CCES各项评分高于参照组,ETDQ-7评分低于参照组(均P<0.05)。联合组的不良事件发生率与参照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。联合组的复发率低于参照组[1.96%(1/51)比15.69%(8/51)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论咽鼓管扩张技术联合鼻腔压力雾化疗法在成人分泌性中耳炎的治疗中展现出显著优势,治疗安全性高。 展开更多
关键词 分泌性中耳炎 咽鼓管球囊扩张术 压力雾化鼻腔治疗 听力功能 生活质量
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鼻炎宁滴济联合疏风解毒胶囊治疗季节性变应性鼻炎患者的临床疗效观察
5
作者 张华 张治成 +4 位作者 和培举 郭向东 康浩然 刘卉 贺于娟 《世界中西医结合杂志》 2025年第8期1642-1648,共7页
目的观察鼻炎宁滴剂联合疏风解毒胶囊治疗肺经伏热证季节性变应性鼻炎患者的临床疗效。方法选取2023年4月—2023年10月河南中医药大学第一附属医院耳鼻喉科收治的季节性变应性鼻炎患者80例,按随机数字表法分为对照组和研究组,每组各40... 目的观察鼻炎宁滴剂联合疏风解毒胶囊治疗肺经伏热证季节性变应性鼻炎患者的临床疗效。方法选取2023年4月—2023年10月河南中医药大学第一附属医院耳鼻喉科收治的季节性变应性鼻炎患者80例,按随机数字表法分为对照组和研究组,每组各40例。对照组患者给予鼻炎宁滴剂点鼻及口服氯雷他定片治疗,研究组在对照组治疗的基础上口服疏风解毒胶囊,均连续治疗2周。观察比较两组患者的临床疗效,治疗前后中医证候积分、鼻部症状评分、鼻部体征评分、鼻腔生理功能指标(鼻黏膜纤毛运动速率、鼻腔通气面积、鼻腔阻力)、特异性免疫球蛋白M(Immunoglobulin E,IgE)水平、炎性细胞因子水平[白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子(Tumour necrosisfactor,TNF-α)、粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(Granulocyte-macrophage colony stimulatingfactor,GM-CSF)]、生活质量评分[鼻眼结膜相关生活质量问卷调查量表评分(Rhinoconjunctivitis quality of life questionnaire,RQLQ)]。结果治疗后两组患者中医证候积分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组中医证候积分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者鼻部症状评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组鼻部症状评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者鼻部体征评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组鼻部体征评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者鼻腔阻力均较治疗前降低,纤毛传输速率、鼻腔通气面积均较治疗前增加,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组鼻腔阻力明显低于对照组,纤毛传输速率、鼻腔通气面积均明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者IL-6、TNF-α、IgE和GM-CSF水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组IL-6、TNF-α、IgE和GM-CSF水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者RQLQ评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组RQLQ评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后研究组临床总有效率97.50%(39/40)明显高于对照组85.00%(34/40),差异有统计学意义(P<0.05)。结论鼻炎宁滴剂联合疏风解毒胶囊用于治疗肺经伏热证季节性变应性鼻炎患者,能够明显改善患者症状,恢复患者鼻腔生理功能,有效控制鼻黏膜炎症反应,改善患者生活质量,提高治疗效果。 展开更多
关键词 季节性变应性鼻炎 鼻炎宁滴剂 疏风解毒胶囊 鼻腔生理功能
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针刺联合麦粒灸治疗肺气虚寒型过敏性鼻炎疗效观察
6
作者 刘畅 张弢 《长春中医药大学学报》 2025年第11期1270-1274,共5页
目的 探讨针刺联合麦粒灸治疗肺气虚寒型过敏性鼻炎的疗效。方法 将2021年1月—2024年1月收治的82例该证型患者随机分为2组,对照组采用常规西药治疗,观察组采用针刺联合麦粒灸治疗,疗程均为4周。对比2组治疗前后中医证候积分、鼻症状总... 目的 探讨针刺联合麦粒灸治疗肺气虚寒型过敏性鼻炎的疗效。方法 将2021年1月—2024年1月收治的82例该证型患者随机分为2组,对照组采用常规西药治疗,观察组采用针刺联合麦粒灸治疗,疗程均为4周。对比2组治疗前后中医证候积分、鼻症状总分(TNSS)、鼻伴随症状总分(TNNSS)、鼻结膜炎生活质量积分(RQLQ)、鼻腔生理功能指标[鼻腔阻力(NR)、鼻黏膜纤毛传输时间(MTT)、鼻黏膜纤毛清除率(MCR)]、P物质(SP)、血清总免疫球蛋白E(IgE)、鼻腔分泌物嗜酸性粒细胞百分比(EOS%),同时比较2组的总有效率和不良反应发生情况。结果 治疗后,2组中医证候积分、TNSS评分、TNNSS评分、RQLQ评分,NR、MTT、MCR指标,血清SP、总IgE、EOS%指标均降低,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组总有效率高于对照组(P<0.05);2组均未发生不良反应。结论 针刺联合麦粒灸显著降低肺气虚寒型过敏性鼻炎患者血清总IgE、SP及鼻腔分泌物EOS%水平,有效改善鼻部症状、鼻腔功能及生活质量,疗效显著,值得临床推广。 展开更多
关键词 过敏性鼻炎 针刺 麦粒灸 肺气虚寒型 免疫球蛋白E 鼻腔生理功能
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慢性鼻窦炎伴鼻息肉复发手术时临床及组织病理学特征变化 被引量:1
7
作者 王文晴 张丹 +5 位作者 朱梦迪 王路阳 杨培培 孙思思 张秋敏 周慧 《山东大学耳鼻喉眼学报》 2025年第1期46-53,共8页
目的探讨慢性鼻窦炎伴鼻息肉(chronic rhinosinusitis with nasal polyps,CRSwNP)患者初发和复发手术时临床及鼻息肉组织病理学特征的差异。方法回顾性分析139例CRSwNP患者的临床资料,其中初发组70例,复发组69例。根据伴或不伴嗜酸性鼻... 目的探讨慢性鼻窦炎伴鼻息肉(chronic rhinosinusitis with nasal polyps,CRSwNP)患者初发和复发手术时临床及鼻息肉组织病理学特征的差异。方法回顾性分析139例CRSwNP患者的临床资料,其中初发组70例,复发组69例。根据伴或不伴嗜酸性鼻窦炎(eosinophilic CRSwNP,ECRS)、支气管哮喘(bronchial asthma,BA)和变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)分别将初发组和复发组进一步分为不同的亚组。结果与初发组相比,复发组鼻息肉组织中总炎性细胞计数和基底膜厚度降低(P=0.04,P=0.016),中性粒细胞百分比、术后3个月未完全上皮化率和1年内CRS症状再现率升高(P=0.047,0.003,0.019)。ECRS复发组外周血嗜酸性粒细胞(Eos)计数及组织总炎细胞计数低于ECRS初发组,组织中性粒细胞百分比及腺体增生评分高于ECRS初发组(P<0.05);BA复发组外周血Eos计数低于BA初发组(P<0.05);AR复发组组织总炎细胞计数较AR初发组降低(P<0.001);BA+AR+ECRS复发组外周血Eos计数及百分比低于AS+AR+ECRS初发组,组织中Eos百分比及腺体增生评分高于初发组(P<0.05);年长复发组基底膜厚度评分低于年长初发组。结论伴BA或ECRS的复发患者可出现一定程度的全身嗜酸性炎症负荷减轻,局部嗜酸性炎症无变化。而同时伴有BA、AR和ECRS的复发患者局部嗜酸性炎症负荷增加,组织重塑进一步恶化。该研究结果有可能为复发性鼻窦炎患者术后的个体化治疗提供依据。 展开更多
关键词 慢性鼻窦炎伴鼻息肉 功能性鼻内窥镜手术 复发 炎症负荷 组织重塑
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鼻内镜手术联合鼻喷布地奈德治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者的疗效研究 被引量:2
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作者 张红梅 《系统医学》 2025年第5期85-88,共4页
目的探讨针对慢性鼻窦炎伴鼻息肉采用鼻内镜手术与鼻喷布地奈德联合治疗的作用。方法按照治疗方式的不同,将非随机选取的2020年3月—2024年1月高邮市人民医院收治的156例慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者分为对照组(78例,行鼻内镜手术治疗)和研究... 目的探讨针对慢性鼻窦炎伴鼻息肉采用鼻内镜手术与鼻喷布地奈德联合治疗的作用。方法按照治疗方式的不同,将非随机选取的2020年3月—2024年1月高邮市人民医院收治的156例慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者分为对照组(78例,行鼻内镜手术治疗)和研究组(78例,行鼻内镜手术治疗,且术后1个月使用布地奈德)。对比两组临床疗效、并发症发生率以及鼻腔通气功能。结果研究组临床疗效[98.72%(77/78)]相比于对照组[89.74%(70/78)]更高,差异有统计学意义(χ^(2)=4.245,P<0.05)。相比于对照组,研究组鼻腔通气功能更优,并发症发生率更低,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉时使用布地奈德,能够提高临床疗效,鼻腔通气功能得以改善,且并发症发生率较低。 展开更多
关键词 布地奈德 鼻内镜手术 慢性鼻窦炎 鼻息肉 并发症 鼻腔通气功能
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功能性鼻内镜术联合术后糠酸莫米松喷雾剂治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的效果 被引量:1
9
作者 闵敏 饶青锋 何国煌 《中外医疗》 2025年第5期58-61,共4页
目的研究功能性鼻内镜术+术后糠酸莫米松喷雾剂治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的效果。方法回顾性选取2021年4月—2023年4月于麻城市人民医院行功能性鼻内镜术的100例慢性鼻窦炎鼻息肉患者的临床资料,按治疗方法的不同分为研究组(糠酸莫米松喷雾... 目的研究功能性鼻内镜术+术后糠酸莫米松喷雾剂治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的效果。方法回顾性选取2021年4月—2023年4月于麻城市人民医院行功能性鼻内镜术的100例慢性鼻窦炎鼻息肉患者的临床资料,按治疗方法的不同分为研究组(糠酸莫米松喷雾剂+鼻腔冲洗治疗,50例)和对照组(常规抗生素+鼻腔冲洗治疗,50例)。比较两组的临床疗效、炎症指标、鼻腔黏膜上皮化时间和复发情况。结果治疗总有效率比较,对照组为80.00%(40/50),低于研究组的94.00%(47/50),差异有统计学意义(χ^(2)=4.332,P<0.05)。研究组鼻腔黏膜上皮化时间短于对照组,白细胞介素-17(interleukin-17,IL-17)、白细胞介素-8(interleukin-8,IL-8)、γ干扰素(interferon-γ,INF-γ)水平以及复发率均低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论功能性鼻内镜术+术后糠酸莫米松喷雾剂治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的效果较好,可有效提高临床疗效,缓解炎症反应,改善预后,降低复发率。 展开更多
关键词 糠酸莫米松喷雾剂 慢性鼻窦炎鼻息肉 功能性鼻内镜术 疗效
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通窍鼻炎胶囊联合奥马珠单抗治疗变应性鼻炎的临床效果
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作者 朱虹 杨蕾 +2 位作者 杨艳 何洁 杨晓玲 《中国药物经济学》 2025年第6期91-95,共5页
目的 探讨通窍鼻炎胶囊联合奥马珠单抗治疗变应性鼻炎的临床效果。方法 选取2023年2月至2024年10月呼和浩特市第一医院收治的86例变应性鼻炎患者,用抽签法随机分为观察组与对照组,各43例。对照组采用奥马珠单抗,观察组采用通窍鼻炎胶囊... 目的 探讨通窍鼻炎胶囊联合奥马珠单抗治疗变应性鼻炎的临床效果。方法 选取2023年2月至2024年10月呼和浩特市第一医院收治的86例变应性鼻炎患者,用抽签法随机分为观察组与对照组,各43例。对照组采用奥马珠单抗,观察组采用通窍鼻炎胶囊联合奥马珠单抗。比较两组患者疗效、症状评分、鼻功能、炎症因子水平及不良反应发生情况。结果 观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗前,两组鼻部不适、阵发性喷嚏、鼻黏膜肿胀和流清涕评分无明显差异(P>0.05);治疗后,观察组鼻部不适、阵发性喷嚏、鼻黏膜肿胀和流清涕评分明显低于对照组(P<0.05);治疗前两组鼻腔容积、鼻黏膜纤毛清除速率、鼻阻力和鼻腔最小截面积无明显差异(P>0.05);治疗后观察组鼻腔容积、鼻黏膜纤毛清除速率明显高于对照组(P<0.05),鼻阻力和鼻腔最小截面积明显低于对照组(P<0.05);治疗前,两组白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-33(IL-33)、转化生长因子-β_(1)(TGF-β_(1))和嗜酸性细胞阳离子蛋白(ECP)水平无明显差异(P>0.05),治疗后,观察组IL-17、IL-33和ECP水平明显低于对照组(P<0.05),TGF-β1水平明显高于对照组(P<0.05);两组恶心呕吐、鼻腔干燥不适、皮疹和鼻出血发生率无明显差异(P>0.05)。结论 通窍鼻炎胶囊联合奥马珠单抗能明显减轻变应性鼻炎患者的临床症状,改善鼻功能,减轻炎症反应,改善Th17/Treg失衡状态,安全有效。 展开更多
关键词 通窍鼻炎胶囊 奥马珠单抗 变应性鼻炎 临床症状 鼻功能 炎症因子
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经神经内镜下不同入路手术治疗垂体腺瘤的疗效观察
11
作者 古选民 杨晋生 +1 位作者 贾云玲 杨延辉 《临床肿瘤学杂志》 2025年第2期167-172,共6页
目的基于应激反应、嗅觉功能及视觉功能变化探讨垂体腺瘤患者经神经内镜下不同入路手术治疗的效果。方法回顾性分析2021年1月至2023年9月在河南科技大学第一附属医院接受治疗的102例垂体腺瘤患者的临床资料,依据治疗方法分为A组(53例)和... 目的基于应激反应、嗅觉功能及视觉功能变化探讨垂体腺瘤患者经神经内镜下不同入路手术治疗的效果。方法回顾性分析2021年1月至2023年9月在河南科技大学第一附属医院接受治疗的102例垂体腺瘤患者的临床资料,依据治疗方法分为A组(53例)和B组(49例)。A组给予神经内镜下经鼻腔-蝶窦入路手术治疗,B组给予神经内镜下经鼻中隔黏膜下蝶窦入路手术治疗。术后随访6个月,对两组手术指标、嗅觉功能、视觉功能、应激反应、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、沉默信息调节因子1(SIRT1)、缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)和并发症进行比较。结果与A组比较,B组术中出血量及鼻甲折断/切除占比更低、手术及术后住院的时间均更短(P<0.05),而A组和B组肿瘤全切占比的差异无统计学意义(P>0.05)。术后6个月,两组五味试嗅液测试分值均高于术后3个月(P<0.05);A组术后6个月低于术前(P<0.05);术后3个月,两组五味试嗅液测试分值均低于术前;术后3、6个月,B组高于A组(P<0.05)。与术前比较,术后1个月两组视野模式标准差(PSD)均降低,视野指数(VFI)、视野平均缺损(MD)值均升高(P<0.05),但以上指标A、B两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后1 d的应激指标较术前均升高(P<0.05),B组比A组低。两组术后1 d的血清MMP-9、IGF-1、SIRT1、HIF-1α水平较术前均降低(P<0.05),但A、B两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组和B组随访期间的并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论两种手术入路治疗垂体腺瘤均可取得较好的肿瘤切除效果,并调节患者血清MMP-9、IGF-1、SIRT1、HIF-1α水平,对患者视觉功能的影响差别不大,且安全性良好,但经鼻中隔黏膜下蝶窦入路在减少术中出血量、鼻甲折断/切除情况、缩短手术和住院时间及对患者嗅觉功能、应激反应的影响方面较有优势。 展开更多
关键词 垂体腺瘤 神经内镜 鼻腔-蝶窦入路 鼻中隔黏膜下蝶窦入路 应激反应 嗅觉功能
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鼻内镜手术联合糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉疗效及对患者鼻黏膜CD4^(+)及CD8^(+)T细胞分布的影响 被引量:10
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作者 宋鹏 徐杨斌 《陕西医学杂志》 CAS 2025年第1期105-108,113,共5页
目的:探讨鼻内镜手术(FESS)联合糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)的疗效及对鼻黏膜CD4^(+)及CD8^(+)T细胞分布的影响。方法:选择96例CRSwNP患者,按随机数字表法分为对照组(FESS)和观察组(FESS联合糠酸莫米松鼻喷雾剂)... 目的:探讨鼻内镜手术(FESS)联合糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)的疗效及对鼻黏膜CD4^(+)及CD8^(+)T细胞分布的影响。方法:选择96例CRSwNP患者,按随机数字表法分为对照组(FESS)和观察组(FESS联合糠酸莫米松鼻喷雾剂)各48例。比较两组临床疗效,治疗前后鼻腔通气功能、鼻黏膜CD4^(+)及CD8^(+)T细胞分布、鼻黏液纤毛清除功能及复发率。结果:对照组无效10例,总有效率79.17%,观察组无效2例,总有效率95.83%,两组比较差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组治疗后血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平下降,低于对照组,鼻黏膜功能均优于对照组,CD4^(+),CD4^(+)/CD8^(+)较对照组升高,CD8^(+)较对照组下降(均P<0.05)。且观察组患者术后1年内的复发率为4.17%,明显低于对照组的22.92%(χ^(2)=7.207,P<0.05)。结论:鼻内镜手术联合糠酸莫米松鼻喷剂治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉效果较好,且复发率低,能够降低患者的炎性反应,促进黏膜免疫功能修复,提高黏液纤毛清除功能。 展开更多
关键词 鼻内镜手术 细胞免疫功能 慢性鼻窦炎伴鼻息肉 糠酸莫米松鼻喷雾剂 复发率 炎性因子
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慢性鼻窦炎鼻内镜术后嗅觉功能转归的研究进展 被引量:1
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作者 徐秀钦 赵琪余 +3 位作者 沈暘 杨玉成 洪苏玲 柯霞 《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 2025年第1期36-41,共6页
嗅觉功能障碍是慢性鼻窦炎(CRS)患者就诊时的常见主诉之一,不仅会降低患者的生活质量,甚至会引起焦虑和抑郁等不良情绪的发生。内镜鼻窦手术(ESS)在慢性鼻窦炎的治疗中具有重要的地位,国内外大量研究表明,ESS对伴嗅觉功能障碍的CRS患者... 嗅觉功能障碍是慢性鼻窦炎(CRS)患者就诊时的常见主诉之一,不仅会降低患者的生活质量,甚至会引起焦虑和抑郁等不良情绪的发生。内镜鼻窦手术(ESS)在慢性鼻窦炎的治疗中具有重要的地位,国内外大量研究表明,ESS对伴嗅觉功能障碍的CRS患者嗅觉改善的有效率为25%~100%,变化范围较大,而影响CRS患者嗅觉功能的各项主客观指标也是临床所关注的问题。本文旨在对CRS患者鼻内镜术后嗅觉功能转归的影响因素的研究进展进行综述,以期对临床治疗提供帮助。 展开更多
关键词 慢性鼻窦炎 鼻息肉 内镜鼻窦手术 嗅觉功能
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银翘散加减方对急性鼻窦炎患者炎症因子及鼻黏膜传输功能的影响
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作者 林锡泽 张瑜 +1 位作者 方芳 林刃舆 《中国中医急症》 2025年第11期1753-1756,共4页
目的观察银翘散加减方对急性鼻窦炎患者炎症因子及鼻黏膜传输功能的影响。方法选取本院收治的98例急性鼻窦炎患者,随机分为对照组与观察组各49例。对照组予西医常规治疗,观察组加用银翘散加减方治疗。评估两组中医证候积分、临床疗效、... 目的观察银翘散加减方对急性鼻窦炎患者炎症因子及鼻黏膜传输功能的影响。方法选取本院收治的98例急性鼻窦炎患者,随机分为对照组与观察组各49例。对照组予西医常规治疗,观察组加用银翘散加减方治疗。评估两组中医证候积分、临床疗效、影像学指标、炎症因子、鼻黏膜传输功能、生活质量评分和治疗安全性。结果治疗后,观察组中医证候积分低于对照组(P<0.05);观察组总有效率为91.84%,高于对照组的75.51%(P<0.05);观察组鼻窦CT和鼻内镜评分低于对照组(P<0.05);观察组炎症因子水平低于对照组(P<0.05);观察组鼻黏膜传输功能指标改善幅度大于对照组(P<0.05);两组患者的鼻腔鼻窦结局测试量表-20(SNOT-20)各项评分均显著降低,观察组低于对照组(P<0.05)。组间不良反应发生率相近(P>0.05)。结论银翘散加减方对急性鼻窦炎患者治疗效果显著,可降低患者中医证候积分、鼻窦CT评分、鼻内镜评分及炎性因子水平,改善患者的鼻黏膜传输功能,提升患者的生活质量,且患者的治疗安全性良好。 展开更多
关键词 急性鼻窦炎 银翘散 炎症因子 鼻黏膜传输功能 生活质量 临床疗效
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穴位按摩对鼻内镜术后留置硅胶扩张引流管患者术后早期舒适状况的影响
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作者 卜梦梅 李秀雅 +1 位作者 商淼 田梓蓉 《中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志》 2025年第2期146-150,共5页
目的探讨结合头部穴位按摩护理方案对功能性鼻内镜术后留置硅胶扩张引流管患者术后早期生活质量的影响。方法选取2022年2月~2023年12月期间,于北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科行功能性鼻内镜手术后,48小时内持续留置硅胶引流通气管的112... 目的探讨结合头部穴位按摩护理方案对功能性鼻内镜术后留置硅胶扩张引流管患者术后早期生活质量的影响。方法选取2022年2月~2023年12月期间,于北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科行功能性鼻内镜手术后,48小时内持续留置硅胶引流通气管的112例患者为研究对象,按入院先后顺序分为对照组和观察组,每组各56例。对照组采取一般常规护理,观察组在此基础上联合实施头部穴位按摩法,术后6小时、12小时、24小时分别实施头部穴位按摩,按摩结束后30min,采用疼痛数字评分法、视觉模拟(VAS)评分法分别进行各时间点的术后早期护理效果评估。结果按上述方案分别实施头部穴位按摩后30分钟,与干预前及对照组比较,患者局部疼痛程度均较干预前明显减轻,差异均有统计学意义(Z值分别为-3.425、-4.543、-2.712,均P<0.05),患者总体不适状况均较干预前明显减轻,差异均有统计学意义(Z值分别为-4.681、-5.305、-3.396,均P<0.05)。结论在常规护理基础上,结合头部穴位按摩早期干预,能有效改善鼻内镜术后留置硅胶扩张引流管患者的疼痛程度,提升术后早期的舒适水平,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 功能性鼻内镜手术 术后护理 穴位按摩 术后康复
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氯雷他定联合粉尘螨滴剂舌下含服治疗变应性鼻炎的临床效果 被引量:1
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作者 王满娣 《临床合理用药》 2025年第27期22-25,共4页
目的观察氯雷他定联合粉尘螨滴剂舌下含服治疗变应性鼻炎(AR)的临床效果。方法选取2022年6月—2023年6月龙岩人民医院收治的AR患者100例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各50例。对照组给予粉尘螨滴剂舌下含服治疗,观察组在对照组基... 目的观察氯雷他定联合粉尘螨滴剂舌下含服治疗变应性鼻炎(AR)的临床效果。方法选取2022年6月—2023年6月龙岩人民医院收治的AR患者100例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各50例。对照组给予粉尘螨滴剂舌下含服治疗,观察组在对照组基础上给予氯雷他定治疗,2组均治疗6个月。比较2组治疗前后鼻部症状[鼻部症状评分表(TNSS)评分]、视觉模拟评分法(VAS)评分、鼻腔功能[鼻阻力(NR)、鼻黏膜纤毛传输时间(MTT)、鼻黏膜纤毛清除速率(MCV)]、生活质量[鼻结膜炎生活质量问卷(RQLQ)评分]及不良反应。结果治疗6个月后,2组鼻痒、鼻塞、喷嚏、流涕评分低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.01);2组VAS评分低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.01);2组NR小于治疗前,MTT短于治疗前,MCV高于治疗前,且观察组变化幅度大于对照组(P<0.01);2组RQLQ各项评分低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.01)。观察组不良反应总发生率为12.00%,与对照组的20.00%比较差异无统计学意义(χ^(2)=1.191,P=0.275)。结论氯雷他定联合粉尘螨滴剂舌下含服治疗AR临床效果较好,可有效缓解鼻部相关症状,改善鼻腔功能,提高生活质量。 展开更多
关键词 变应性鼻炎 氯雷他定 粉尘螨滴剂 鼻部症状 鼻腔功能 生活质量
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鼻骨截骨术的临床进展及其在功能鼻整形中的应用 被引量:1
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作者 余庆雄 宋楠 +3 位作者 何爱娟 于金超 刘宁华 张天宇 《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 2025年第1期46-51,共6页
骨性鼻锥位于鼻部的上1/3,是构成鼻外形的重要组成部分,驼峰鼻畸形、歪鼻畸形、创伤鼻畸形的整形修复往往涉及骨性鼻锥重建与塑形。鼻骨截骨术在现代鼻整形术诞生之初便已存在,其通过骨凿切开并移动骨质,达到骨性鼻锥塑形的目的,是经典... 骨性鼻锥位于鼻部的上1/3,是构成鼻外形的重要组成部分,驼峰鼻畸形、歪鼻畸形、创伤鼻畸形的整形修复往往涉及骨性鼻锥重建与塑形。鼻骨截骨术在现代鼻整形术诞生之初便已存在,其通过骨凿切开并移动骨质,达到骨性鼻锥塑形的目的,是经典的鼻整形手术操作。鼻骨截骨术依据截骨路径分为外侧截骨术、内侧截骨术、内侧斜行截骨术、中间截骨术、横向截骨术。传统的鼻骨截骨术在盲视下操作,精准性差且学习曲线漫长,随着鼻整形技术的发展,内镜技术、动力设备、压电设备逐渐应用到鼻骨截骨术中,使鼻骨截骨术变得可视和精准。鼻骨截骨术也与保留鼻整形理念相融合,更好地发挥功能保护作用。本文介绍了鼻骨截骨术的解剖基础、临床分类以及最新的临床进展,同时介绍鼻骨截骨术在保留鼻整形中的应用和进展,为广大鼻整形医生提供参考。 展开更多
关键词 鼻整形 鼻骨截骨术 保留鼻整形 功能性鼻整形
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基于Wilson-Cleary模式构建鼻内镜术后患者健康相关生活质量列线图预测模型
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作者 任艳丽 邹起瑞 +2 位作者 杨利利 张蒙蒙 王文忠 《中华全科医学》 2025年第6期954-957,1075,共5页
目的 基于Wilson-Cleary模式分析功能性鼻内镜术(FESS)后患者健康相关生活质量(HRQoL)的影响因素并构建个体化列线图预测模型,为提升患者HRQoL水平提供参考依据。方法 选择2022年1月—2023年12月淮北市人民医院耳鼻咽喉头颈外科172例行F... 目的 基于Wilson-Cleary模式分析功能性鼻内镜术(FESS)后患者健康相关生活质量(HRQoL)的影响因素并构建个体化列线图预测模型,为提升患者HRQoL水平提供参考依据。方法 选择2022年1月—2023年12月淮北市人民医院耳鼻咽喉头颈外科172例行FESS手术的患者为研究对象,根据出院后1个月HRQoL水平分为高HRQoL组和低HRQoL组。应用logistic回归分析研究患者HRQoL的主要影响因素,通过R软件中rms包构建列线图并进行模型验证。结果 病变范围、是否定期复查、抑郁-焦虑-压力自评得分、家庭关怀度得分、疾病感知得分和鼻腔主观症状得分是FESS术后患者HRQoL的主要影响因素(P<0.05)。Hosmer-Lemeshow拟合优度检验χ^(2)=2.618,P=0.162,说明回归模型拟合良好,ROC曲线下面积为0.933(95%CI:0.886~0.979,P<0.001),灵敏度为87.3%,特异度为91.6%,说明模型区分度良好。结论 多发鼻窦炎、未定期复查、负性心理、家庭关怀度差、疾病负面感知高及鼻腔主观症状重的FESS术后患者HRQoL偏差,基于Wilson-Cleary模式构建的HRQoL列线图模型具有良好的预测效果,有利于医护人员预测FESS术后患者HRQoL水平。 展开更多
关键词 Wilson-Cleary模式 功能性鼻内镜术 健康相关生活质量 预测模型 列线图
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颅底侵袭性曲霉菌感染的临床分析
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作者 李婕 贺楚峰 +1 位作者 范若皓 高可雷 《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 2025年第5期86-89,共4页
目的探讨免疫功能正常的颅底侵袭性曲霉菌感染患者的临床表现、诊断方法及治疗策略。方法报道2例免疫功能正常的颅底侵袭性曲霉菌感染患者,详细描述其临床表现、影像学特征、手术及抗真菌治疗过程,并复习总结相关文献。结果2例患者均通... 目的探讨免疫功能正常的颅底侵袭性曲霉菌感染患者的临床表现、诊断方法及治疗策略。方法报道2例免疫功能正常的颅底侵袭性曲霉菌感染患者,详细描述其临床表现、影像学特征、手术及抗真菌治疗过程,并复习总结相关文献。结果2例患者均通过鼻内镜手术切除病变组织,病理检查确诊为曲霉菌感染。术后给予伏立康唑长期抗真菌治疗,随访期间症状明显改善。结论颅底侵袭性曲霉菌感染在免疫功能正常的患者中较为罕见,诊断困难。典型的影像学表现有助于鉴别诊断,鼻内镜手术联合长期抗真菌治疗是有效的治疗策略,早期诊断和积极治疗对改善预后至关重要。 展开更多
关键词 鼻内镜 颅底 侵袭性曲霉菌病 免疫功能
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布地奈德浸润后嗅觉训练对慢性鼻窦炎术后病人鼻腔通气功能指标、鼻黏膜纤毛功能及嗅觉功能的影响
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作者 孔路遥 周晨 张雅静 《全科护理》 2025年第20期3877-3880,共4页
目的:探讨慢性鼻窦炎术后病人经布地奈德浸润后实施嗅觉训练对鼻黏膜纤毛功能、鼻腔通气功能及嗅觉功能的影响。方法:选取医院2022年4月—2024年4月97例慢性鼻窦炎术后病人作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组48例与观察组49例... 目的:探讨慢性鼻窦炎术后病人经布地奈德浸润后实施嗅觉训练对鼻黏膜纤毛功能、鼻腔通气功能及嗅觉功能的影响。方法:选取医院2022年4月—2024年4月97例慢性鼻窦炎术后病人作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组48例与观察组49例,对照组给予单纯布地奈德浸润未做嗅觉功能训练,观察组49例给予布地奈德浸润后实施嗅觉功能训练,训练6周后比较两组病人的鼻部症状改善情况和嗅觉功能、鼻腔通气功能、鼻黏膜纤毛功能、生活质量。结果:治疗后,观察组和对照组病人的嗅觉功能和鼻部症状评分均降低,观察组低于对照组(P<0.05);两组病人鼻阻力(NR)、鼻腔最小横截面至前鼻孔距离(DCAN)均减小,且观察组小于对照组(P<0.05),两组病人鼻腔容积(NCV)、鼻腔最小横截面积(NMCA)均增大,且观察组大于对照组(P<0.05);观察组和对照组鼻黏膜纤毛清除率均高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05),鼻黏膜纤毛清除速度低于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05);观察组和对照组糖精清除时间均短于治疗前,且观察组短于对照组(P<0.05);两组病人鼻腔鼻窦结局测试-20(SNOT-20)评分均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论:经布地奈德浸润后嗅觉训练能有效缓解慢性鼻窦炎术后病人鼻部症状,改善嗅觉功能和鼻黏膜纤毛功能,促进鼻腔通气,提高病人生活质量水平。 展开更多
关键词 嗅觉训练 布地奈德浸润 慢性鼻窦炎术后 鼻腔通气功能 嗅觉功能 鼻黏膜纤毛功能
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