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以皮肤损害为首发症状的鼻型结外NK/T细胞淋巴瘤患者的临床分析
1
作者 程平 李义 +5 位作者 毛霞 王秋香 王兰兰 关军 周英 程辉 《中国实验血液学杂志》 北大核心 2025年第2期416-422,共7页
目的:探讨以皮肤损害为首发症状的鼻型结外NK/T细胞淋巴瘤(ENKTL)患者的临床特征、治疗方案及预后。方法:回顾性分析2016年8月至2023年1月在武汉市第一医院和华中科技大学同济医学院附属同济医院诊治的11例以皮肤损害为首发症状的ENKTL... 目的:探讨以皮肤损害为首发症状的鼻型结外NK/T细胞淋巴瘤(ENKTL)患者的临床特征、治疗方案及预后。方法:回顾性分析2016年8月至2023年1月在武汉市第一医院和华中科技大学同济医学院附属同济医院诊治的11例以皮肤损害为首发症状的ENKTL患者的临床资料。结果:11例患者中,男性6例,女性5例,中位年龄50(32-80)岁。起病时均以不同形式的皮肤损害为首发临床症状,表现为皮疹、溃疡性肿块、皮肤痛性结节、浸润性斑疹等,皮损累及部位多为四肢及躯干,也可单独出现于下肢。5例初诊时合并噬血细胞综合征(HLH),8例存在B症状。所有患者诊断时临床分期晚(Lugano分期Ⅳ期),危险分层为高危(PINK-E评分≥3分)。病损皮肤组织免疫组织化学检查CD56、EBER阳性率均为100%,中位Ki-67指数75%(50%-80%)。血浆EBV-DNA检测均为阳性(≥5×10^(2) copies/ml)。诱导化疗方案多为含培门冬酶或左旋门冬酰胺酶的联合化疗(MESA、p-Gemox、SMILE)或联合PD-1单抗免疫治疗,或选择HLH的方案(HLH-04方案、L-DEP)治疗。中位随访时间及总生存时间均为4.5(0.5-27)个月,随访期内未接受自体造血干细胞移植(ASCT)治疗的8例患者全部死亡,死因多为疾病快速进展。3例患者接受了ASCT治疗,1例移植后中枢神经系统复发死亡,2例存活。接受ASCT的3例患者OS分别为21、27和19个月,PFS分别为11、20和13个月。移植后不定期监测血浆EBV-DNA拷贝数,EBV的载量与病情的变化呈现一致性。结论:以皮肤损害为首发症状的ENKTL患者早期临床症状更不典型,早期诊断尤为困难,疾病进展迅速,预后很差,最佳治疗策略仍无统一标准。大剂量诱导化疗获得完全缓解后尽快行ASCT可使患者生存期明显延长。 展开更多
关键词 鼻型结外nk/t细胞淋巴瘤 皮肤损害 化疗 造血干细胞移植
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肾上腺原发的结外NK/T细胞淋巴瘤鼻型1例
2
作者 吴月琴 常江 +2 位作者 王晶 郗彦凤 王洁 《临床与病理杂志》 2025年第6期766-772,共7页
结外NK/T细胞淋巴瘤鼻型(extra-nodal NK/T cell lymphoma of nasal type,ENKTCL)是起源于成熟NK细胞和NK样T细胞的非霍奇金淋巴瘤,具有侵袭性强和预后差等特点。本文报告1例原发于肾上腺的70岁ENKTCL男性患者,其因左上腹无明显诱因疼痛... 结外NK/T细胞淋巴瘤鼻型(extra-nodal NK/T cell lymphoma of nasal type,ENKTCL)是起源于成熟NK细胞和NK样T细胞的非霍奇金淋巴瘤,具有侵袭性强和预后差等特点。本文报告1例原发于肾上腺的70岁ENKTCL男性患者,其因左上腹无明显诱因疼痛于2020年3月30日入山西省肿瘤医院就诊,在全身麻醉下行左肾及腹腔肿物切除术。术后大体检查发现肿物位于肾上腺,大小为8 cm×7 cm×6 cm,切面呈灰白或灰黄,质脆,与周围组织边界尚清,局灶紧邻肾门。镜下可见淋巴样细胞单一增生。免疫表型为CD3、CD5、T细胞内抗原1(T-cell intracellular antigen 1,TIA1)、CD2弥漫阳性表达,CD7局灶阳性表达;原位杂交检测Epstein-Barr病毒(Epstein-Barr virus,EBV)编码的小RNA(EBV encoded small RNA,EBER)呈阳性,CD20、CD10、多发性骨髓瘤癌基因1(multiple myeloma oncogene 1,MUM1)、B细胞淋巴瘤6蛋白(B-cell lymphoma 6 protein,BCL-6)、CD30、B细胞淋巴瘤/白血病-2(B cell lymphoma/leukemia-2,BCL-2)、细胞髓细胞瘤病基因(cellular myelocytomatosis,C-MYC)、末端脱氧核苷酸转移酶(terminal deoxynucleotidyl transferase,TdT)、CD99、CD117、髓过氧化物酶(myeloperoxidase,MPO)、钙结合蛋白(calretinin)、黑色素瘤抗原A(melanoma antigen A,Melan-A)、抑制素α(α-inhibin)、突触素(synaptophysin,Syn)、嗜铬粒蛋白A(chromogranin A,CGA)、酸性细胞角蛋白和中性细胞角蛋白(acidic keratin/basic keratin,AE1/AE3)、波形蛋白(vimentin)、S100蛋白质(S100 protein,S100)、NK2转录样蛋白B2(NK2 transcription factor-like protein B2,NKX2.2)、程序性死亡受体1(programmed death-1,PD-1)、间变性淋巴瘤激酶(anaplastic lymphoma kinase,ALK)均为阴性,Ki-67增殖指数为80%。基因检测结果示T细胞受体β链(T cell receptor beta chain,TCRB)基因呈单克隆性重排。肾上腺原发的ENKTCL罕见,需结合组织形态学、免疫组织化学、EBER及基因重排等多种检测手段并排除各种肾上腺常见肿瘤后方可确诊。 展开更多
关键词 肾上腺 nk/t细胞淋巴瘤 Epstein-Barr病毒编码的小RNA 非霍奇金淋巴瘤 t细胞受体 程序性死亡受体1
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异甘草素对NK/T细胞淋巴瘤细胞增殖、侵袭 及免疫杀伤敏感性的影响
3
作者 李晓燕 宋彩露 +2 位作者 吴松 唐海林 黄国贤 《老年医学研究》 2025年第4期45-48,共4页
目的探讨异甘草素对NK/T细胞淋巴瘤细胞增殖、侵袭功能及免疫杀伤敏感性的影响。方法采用多浓度(0、2.5、5、12µmol/L)异甘草素在多时间点(0、12、24、48 h)干预后,检测NK/T细胞淋巴瘤细胞SNK-1和SNT-8的细胞活力。并在不同浓度的... 目的探讨异甘草素对NK/T细胞淋巴瘤细胞增殖、侵袭功能及免疫杀伤敏感性的影响。方法采用多浓度(0、2.5、5、12µmol/L)异甘草素在多时间点(0、12、24、48 h)干预后,检测NK/T细胞淋巴瘤细胞SNK-1和SNT-8的细胞活力。并在不同浓度的异甘草素干预后,采用克隆形成法、流式细胞术、Transwell细胞侵袭实验观察SNK-1和SNT-8细胞的增殖、凋亡及侵袭能力特征改变情况。提取分离NK细胞后,采用乳酸脱氢酶释放法检测异甘草素作用前后SNK-1细胞对NK细胞的杀伤敏感性改变。采用流式细胞术检测异甘草素作用前后SNK-1细胞表面NKG2D配体(MICA/B、ULBP1、ULBP2及ULBP3)和HLA-Ⅰ类分子的表达改变。结果异甘草素以剂量和时间依赖方式分别抑制NK/T细胞淋巴瘤细胞SNK-1和SNT-8的增殖(P均<0.05)。与未处理相比,经异甘草素处理后的SNK-1和SNT-8细胞的克隆形成及侵袭能力降低,而细胞凋亡率增加(P均<0.05)。在10∶1和20∶1的效靶比下,异甘草素均能使SNK-1细胞对NK细胞的杀伤敏感性增强(P均<0.05)。异甘草素作用后,SNK-1细胞表面的MICA/B、ULBP2和ULBP3的表达增加(P均<0.05)。结论异甘草素可抑制NK/T细胞淋巴瘤细胞的增殖和侵袭、促进其凋亡,并增加NK细胞对其免疫杀伤。 展开更多
关键词 异甘草素 nk/t细胞淋巴瘤 细胞增殖 细胞侵袭 免疫杀伤敏感性
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原发皮肤结外NK/T细胞淋巴瘤三例临床分析
4
作者 方零露 黄敬然 +1 位作者 王蕾 周英 《中国麻风皮肤病杂志》 2025年第7期503-507,共5页
原发皮肤结外NK/T细胞淋巴瘤临床表现多样,疾病进展快,预后不良,治愈率低。本文报道3例原发皮肤结外NK/T细胞淋巴瘤病例,其中男1例,女2例,皮损分别位于左外踝部、左上肢及右上眼睑,皮损表现为红斑、水疱、结节、糜烂、溃疡等病变。HE染... 原发皮肤结外NK/T细胞淋巴瘤临床表现多样,疾病进展快,预后不良,治愈率低。本文报道3例原发皮肤结外NK/T细胞淋巴瘤病例,其中男1例,女2例,皮损分别位于左外踝部、左上肢及右上眼睑,皮损表现为红斑、水疱、结节、糜烂、溃疡等病变。HE染色均显示真皮层大量弥漫性肿瘤细胞浸润;原位杂交示肿瘤细胞EB病毒编码RNA(EBER)阳性;免疫组化表明肿瘤细胞均阳性表达CD3、CD30、Ki-67(50%),患者2和3 CD56阳性,患者1 CD56阴性。患者1经化疗联合放疗后好转,但在治疗过程中出现颅内出血并发症;患者2化疗后继发肺部感染死亡,患者3化疗效果不佳后失访。 展开更多
关键词 原发皮肤结外nk/t细胞淋巴瘤 结外nk/t细胞淋巴瘤 皮肤淋巴瘤
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基于随机生存森林算法的NK/T细胞淋巴瘤患者预后模型的构建与验证 被引量：1
5
作者 黄侦 伍亚舟 《陆军军医大学学报》 北大核心 2025年第3期275-284,共10页
目的探讨NK/T细胞淋巴瘤(natural killer T-cell lymphoma,NKTL)患者的生存预后影响因素。基于随机生存森林(random survival forest,RSF)算法,构建预测NKTL患者总生存期(overall survival,OS)的预后模型。方法从SEER数据库收集2000-202... 目的探讨NK/T细胞淋巴瘤(natural killer T-cell lymphoma,NKTL)患者的生存预后影响因素。基于随机生存森林(random survival forest,RSF)算法,构建预测NKTL患者总生存期(overall survival,OS)的预后模型。方法从SEER数据库收集2000-2020年的NKTL患者的人口统计学和临床病理资料。按照7∶3的比例将患者划分为训练队列(n=471)和验证队列(n=203)。通过Cox回归分析确定影响患者OS的预后因素,并基于分析结果构建列线图模型。同时,使用RSF算法确定影响患者OS的预后因素,并构建RSF模型。采用ROC曲线、校准曲线和决策曲线、净重新分类指数(net reclassification improvement,NRI)和综合判别改善指数(integrated discrimination improvement,IDI)对模型的预测能力进行评估,并比较2种模型的预测效果。通过2种模型计算每位患者的风险得分,根据风险得分的中位数,将患者分为高风险组和低风险组,并绘制生存曲线进行比较。结果Ann Arbor分期、年龄、放疗、联合治疗和疾病类型是与生存显著相关的预后变量。在验证队列中,列线图模型的1、3和5年ROC曲线下面积(area under curve,AUC)分别为0.745、0.771和0.748,而RSF模型的AUC为0.764、0.792和0.761。ROC曲线显示2种模型在预测OS方面具有良好的准确性和区分性。校准曲线显示2种模型预测的生存与实际生存之间具有良好的一致性。两种模型均能有效地将患者分为预后差组和预后好组,并且预后差组患者的OS显著低于预后好组(P<0.0001)。决策曲线显示RSF模型的净获益优于列线图模型。与列线图模型相比,RSF模型的NRI为0.184(95%CI:0.098~0.267,P<0.01),IDI为0.300(95%CI:0.241~0.359,P<0.01),RSF模型的预测能力优于列线图模型。结论Ann Arbor分期、年龄、放疗、联合治疗和疾病类型是NKTL患者预后的影响因素,本研究据此建立的RSF模型对NKTL患者预后具有很好的预测能力,可有效评估患者预后。 展开更多
关键词 nk/t细胞淋巴瘤 SEER数据库 列线图 机器学习 随机生存森林 生存预测
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鼻外NK/T细胞淋巴瘤患者临床特征和预后分析——淮海淋巴瘤协作组多中心回顾性研究
6
作者 单慧蓉 张庆 +8 位作者 王玲 史玉叶 苗雨青 朱太岗 叶静静 张旭东 王亮 沈子园 桑威 《中国实验血液学杂志》 北大核心 2025年第1期93-100,共8页
目的:探索鼻外NK/T细胞淋巴瘤(NKTCL)患者的临床特征和预后影响因素。方法:回顾性收集2015年6月-2021年4月在淮海淋巴瘤协作组10家医疗中心确诊的138例鼻外NKTCL患者的临床资料,比较不同受累患者临床病理特征差异、培门冬酶方案疗效,并... 目的:探索鼻外NK/T细胞淋巴瘤(NKTCL)患者的临床特征和预后影响因素。方法:回顾性收集2015年6月-2021年4月在淮海淋巴瘤协作组10家医疗中心确诊的138例鼻外NKTCL患者的临床资料,比较不同受累患者临床病理特征差异、培门冬酶方案疗效,并进行生存分析。结果:共纳入138例鼻外NKTCL患者,中位年龄46岁,男女比例约2∶1。胃肠受累39例,口咽受累患者32例,皮肤受累患者17例,淋巴结受累11例,眼眶受累11例,其他部位受累28例。皮肤受累患者较口咽受累患者伴有更高比例的晚期疾病和更低比例的CD56阳性率。胃肠受累患者中使用培门冬酶治疗方案的患者生存率明显高于未使用的患者(P<0.01)。多因素分析结果表明,血肌酐是皮肤受累患者预后的独立影响因素(HR=1.027,95%CI:1.001-1.054,P=0.040),ECOG PS评分和EBV DNA是胃肠受累患者预后的独立影响因素(HR=2.635,95%CI:1.096-6.338,P=0.030;HR=4.772,95%CI:1.092-20.854,P=0.038),ECOG PS评分和CA分期是口咽受累患者预后的独立影响因素(HR=13.875,95%CI:2.517-76.496,P=0.002;HR=20.261,95%CI:2.466-166.470,P=0.005)。结论:受累部位不同的鼻外NKTCL患者的临床病理特征表现不同,需要进一步探索个体化治疗方案。 展开更多
关键词 nk/t细胞淋巴瘤 鼻外 临床病理特征
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CD56阴性单形性结外NK/T细胞淋巴瘤1例 被引量：1
7
作者 吴仕收 高源 +1 位作者 张立彦 于国华 《临床与病理杂志》 2025年第5期649-654,共6页
结外NK/T细胞淋巴瘤被归类为一种非霍奇金淋巴瘤,以其侵袭性强和异质性著称,此类患者预后差,常见的组织学特点包括肿瘤细胞浸润破坏血管、凝固性坏死及肿瘤细胞多形性。现报告1例就诊于烟台毓璜顶医院的女性结外NK/T细胞淋巴瘤,主要特... 结外NK/T细胞淋巴瘤被归类为一种非霍奇金淋巴瘤,以其侵袭性强和异质性著称,此类患者预后差,常见的组织学特点包括肿瘤细胞浸润破坏血管、凝固性坏死及肿瘤细胞多形性。现报告1例就诊于烟台毓璜顶医院的女性结外NK/T细胞淋巴瘤,主要特征为以单形性为组织学特点且免疫标记CD56[即神经细胞黏附分子(neural cell adhesion molecule,NCAM)]阴性,这在结外NK/T细胞淋巴瘤患者中极为罕见。患者入院后行内镜下病损切除术。术后病理证实为结外NK/T细胞淋巴瘤,患者术后随访6个月,接受COEP-L(环磷酰胺+长春新碱+依托泊苷+泼尼松+左旋门冬酰胺酶)化学治疗+放射治疗方案治疗,目前生存良好。基于临床表现、组织病理形态、免疫组织化学染色结果及原位杂交结果进行综合病理诊断至关重要,能够避免漏诊、误诊。 展开更多
关键词 单形形 CD56 EPStEIN-BARR病毒感染 非霍奇金淋巴瘤 结外nk/t细胞淋巴瘤
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伴HRS样细胞的多形性结外NK/T细胞淋巴瘤1例
8
作者 何璐 李志文 +3 位作者 陈洁宇 史倩芸 季长风 樊祥山 《临床与实验病理学杂志》 北大核心 2025年第8期1118-1120,共3页
伴HRS样细胞的多形性结外NK/T细胞淋巴瘤(extranodal NK/T-cell lymphoma,ENKTL)罕见,在日常诊断工作中需要充分结合临床资料、组织学形态、免疫组化和EBER检测结果等信息以避免误诊和漏诊。本文报道1例伴有明显多形性和散在HRS样大细... 伴HRS样细胞的多形性结外NK/T细胞淋巴瘤(extranodal NK/T-cell lymphoma,ENKTL)罕见,在日常诊断工作中需要充分结合临床资料、组织学形态、免疫组化和EBER检测结果等信息以避免误诊和漏诊。本文报道1例伴有明显多形性和散在HRS样大细胞的肠道ENKTL,并与受累淋巴结的组织学形态进行对比,为临床诊断提供参考。 展开更多
关键词 结外nk/t细胞淋巴瘤 HRS样细胞 病例报道
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NACC2在NK/T细胞淋巴瘤对吉西他滨敏感性中的调控作用
9
作者 张洁明 王海存 +1 位作者 苌群刚 张旭东 《中华实用诊断与治疗杂志》 2025年第8期673-682,共10页
目的观察NACC2在NK/T细胞淋巴瘤(NKTCL)中表达情况,探讨NACC2在NKTCL对吉西他滨敏感性中的调控作用及可能机制。方法从GEO数据库下载NKTCL数据集,55例NKTCL患者以NACC2 mRNA相对表达量中位数8.06为界值分为NACC2高表达组(≥8.06)30例和N... 目的观察NACC2在NK/T细胞淋巴瘤(NKTCL)中表达情况,探讨NACC2在NKTCL对吉西他滨敏感性中的调控作用及可能机制。方法从GEO数据库下载NKTCL数据集,55例NKTCL患者以NACC2 mRNA相对表达量中位数8.06为界值分为NACC2高表达组(≥8.06)30例和NACC2低表达组(<8.06)25例,绘制Kaplan-Meier生存曲线,比较NACC2高、低表达组总生存期。7种NKTCL细胞(YT、YTS、NKL、NKYS、KHYG-1、NK92、KAI3),采用Western blot法检测NACC2、MDM2、P53蛋白相对表达量,采用Spearman相关法分析NKTCL细胞NACC2与P53蛋白相对表达量的相关性。采用CCK-8法检测YT、YTS、NKL、NKYS、NK92细胞活力,评估NKTCL细胞对吉西他滨的敏感性。对7种NKTCL细胞TP53基因进行外显子测序,选择TP53野生型的YTS细胞,采用浓度递增法构建吉西他滨耐药的NKTCL细胞YTSR,通过转录组测序筛选出YTS和YTSR细胞差异表达基因(DEGs),进行GO和KEGG通路富集分析。采用实时荧光定量PCR法检测YTS与YTSR细胞NACC2、MDM2、p53 mRNA相对表达量,采用Western blot法检测NACC2、MDM2、P53及JAK2/STAT3通路蛋白相对表达量。采用shRNA干扰实验构建NACC2敲低YTS细胞(YTS、YTS-shNC、YTS-sh-NACC2),采用慢病毒转染构建NACC2过表达YTS细胞(YTS、YTS-GTP、YTS-GTP-NACC2),采用Western blot法检测NACC2、MDM2、P53及JAK2/STAT3通路蛋白相对表达量。结果NACC2高表达组总生存期短于NACC2低表达组(P=0.034)。7种NKTCL细胞NACC2蛋白相对表达量从高到低依次为NKL、YTS、KHYG-1、YT、NK92、NKYS、KAI3,P53蛋白相对表达量从高到低依次为NKL、YTS、KHYG-1、YT、KAI3、NKYS、NK92;NKTCL细胞NACC2与P53蛋白相对表达量呈正相关(r=0.884,P<0.001)。NKYS、NK92、YT、YTS、NKL细胞对吉西他滨的半数抑制浓度(IC_(50))值分别为(194.90±54.10)、(96.36±13.64)、(17.56±2.01)、(6.28±0.46)、(2.65±0.41)μg/L,NKL细胞对吉西他滨的敏感性最高,YTS细胞次之。YTS和YTSR细胞转录组测序筛选出238个DEGs,其中142个上调,96个下调,NACC2和TP53在YTSR中表达显著下调;GO富集分析结果显示,DEGs主要富集于肿瘤和细胞-细胞交互相关生物学功能;KEGG通路富集分析显示,DEGs主要富集于肿瘤发生、血管生成及细胞黏附相关通路。YTSR细胞NACC2、p53 mRNA及NACC2、P53、PUMA蛋白相对表达量均低于YTS细胞(t=-10.776~-4.392,P均<0.05),MDM2 mRNA相对表达量及p-JAK2/JAK2、p-STAT3/STAT3均高于YTS细胞(t=5.626~12.665,P均<0.05),MDM2、P21蛋白相对表达量与YTS细胞比较差异均无统计学意义(t=-1.114、-1.941,P均>0.05);YTS、YTSR细胞对吉西他滨的IC_(50)值分别为(10.89±2.08)、(965.20±120.10)μg/L。YTS-sh-NACC2细胞NACC2、P53、PUMA蛋白相对表达量均低于YTS、YTS-shNC细胞(P<0.05),p-JAK2/JAK2、p-STAT3/STAT3均高于YTS、YTS-shNC细胞(P<0.05),YTS与YTS-shNC细胞比较差异均无统计学意义(P>0.05);YTS、YTS-shNC、YTS-sh-NACC2细胞对吉西他滨的IC_(50)值分别为(13.51±2.44)、(16.19±2.58)、(932.10±108.20)μg/L。YTS-GTP-NACC2细胞NACC2、P53、P21、PUMA蛋白相对表达量均高于YTS、YTS-GTP细胞(P<0.05),p-JAK2/JAK2、p-STAT3/STAT3均低于YTS、YTS-GTP细胞(P<0.05),YTS与YTS-shNC细胞比较差异均无统计学意义(P>0.05);YTS、YTS-GTP、YTS-GTP-NACC2细胞对吉西他滨的IC_(50)值分别为(11.19±1.25)、(14.70±1.33)、(1.13±0.07)μg/L。结论NACC2高表达的NKTCL细胞对吉西他滨敏感;NACC2可能通过上调p53表达、抑制下游JAK2/STAT3通路增强NKTCL细胞对吉西他滨的敏感性。 展开更多
关键词 nk/t细胞淋巴瘤 NACC2 吉西他滨 药物敏感性 P53 JAK2/StAt3通路
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以中线对称口腔溃疡为主要症状的鼻型结外NK/T细胞淋巴瘤1例报告及文献复习
10
作者 于栋林 曹璋 +3 位作者 王文龙 马向瑞 唐娟 左金华 《口腔颌面外科杂志》 2025年第2期157-159,共3页
目的:探讨鼻型结外NK/T细胞淋巴瘤(extranodal NK/T-cell lymphoma of nasal type,ENKTL-NT)的临床病理特点、诊断及治疗,为临床医生的诊治提供参考。方法:报告1例以上腭黏膜呈中线对称溃疡为主要症状的ENKTL-NT病例,并结合文献进行讨... 目的:探讨鼻型结外NK/T细胞淋巴瘤(extranodal NK/T-cell lymphoma of nasal type,ENKTL-NT)的临床病理特点、诊断及治疗,为临床医生的诊治提供参考。方法:报告1例以上腭黏膜呈中线对称溃疡为主要症状的ENKTL-NT病例,并结合文献进行讨论分析。结果:于我院多次活检明确诊断后,通过联合治疗,患者病情明显好转,术后随访9个月,患者死亡。结论:ENKTL-NT在临床上较少见且临床特征复杂,即使结合组织活检往往也难以明确诊断。对于长期不愈的口腔溃疡应保持高度警惕,推荐采用多处重复活检策略以提升诊断准确性。 展开更多
关键词 鼻型结外nk/t细胞淋巴瘤 口腔溃疡 诊治
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晚期结外NK/T细胞淋巴瘤化疗中继发噬血细胞综合征1例
11
作者 梁田田 卢国伟 +1 位作者 刘大炜 孙岩 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 2025年第3期199-200,共2页
1临床资料患者,男,54岁,因“左侧鼻面部肿痛伴麻木3个月”于2023-05-23入院。既往“鼻窦炎”病史10年,无免疫系统相关合并症。3个月前,患者鼻腔通气差,随后出现发热、外鼻肿痛伴麻木及脓涕,口服“人工牛黄解毒胶囊”后症状较前好转;1个... 1临床资料患者,男,54岁,因“左侧鼻面部肿痛伴麻木3个月”于2023-05-23入院。既往“鼻窦炎”病史10年,无免疫系统相关合并症。3个月前,患者鼻腔通气差,随后出现发热、外鼻肿痛伴麻木及脓涕,口服“人工牛黄解毒胶囊”后症状较前好转;1个月前出现左侧面部肿胀累及颞区,抗生素治疗无效;15 d前病情再次加重,出现牙齿咬合障碍,张口困难,影响进食,精神状态差。 展开更多
关键词 淋巴瘤 结外nk/t细胞(Lymphoma Ext ranodal nk-t-Cel l) 淋巴组织细胞增多症 噬血细胞性(Lymphohistiocytosis Hemophagocytic) 感染(Infection)
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结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤中枢神经系统侵犯的临床特征及治疗效果分析
12
作者 曾立洁 王亮 杨磊 《中国癌症防治杂志》 2025年第1期81-87,共7页
目的分析结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤(extranodal nasal-type NK/T cell lymphoma,ENKTCL)中枢神经系统(central nervous system,CNS)侵犯病例的临床特征、诊疗策略及生存结局。方法回顾性分析2009年5月至2023年11月于首都医科大学附属北京... 目的分析结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤(extranodal nasal-type NK/T cell lymphoma,ENKTCL)中枢神经系统(central nervous system,CNS)侵犯病例的临床特征、诊疗策略及生存结局。方法回顾性分析2009年5月至2023年11月于首都医科大学附属北京同仁医院收治的18例发生CNS侵犯的ENKTCL患者的临床及影像学资料。结合随访调查,对患者的临床特征、治疗后缓解率及预后情况进行分析。结果18例出现CNS侵犯的ENKTCL患者的中位年龄为48岁(33~61岁),其中72.2%(13/18)为男性。从诊断ENKTCL到出现CNS侵犯的中位时间为4个月(1~24个月),6例患者在初诊时已伴有CNS侵犯,其余12例在疾病进展时出现。影像学检查结果显示,15例患者可见明显CNS病灶;16例患者接受脑脊液检查,其中13例出现脑脊液异常;另有2例患者房水检测可见淋巴瘤细胞,且光学相干断层扫描检查可见淋巴瘤受累典型表现。治疗结局方面,16例患者接受了以大剂量甲氨蝶呤和培门冬酶为基础的化疗,2例达到完全缓解,1例部分缓解,15例病情进展。诊断CNS侵犯后的中位随访时间为11.4个月(1~25个月),中位总生存时间为3.5个月。结论ENKTCL CNS侵犯非常罕见,具有疾病进展快、预后差等特点。结合临床表现、影像学、脑脊液及房水检查进行综合诊断,有助于及时发现CNS病灶,从而实施有效的个体化治疗方案以改善患者预后。 展开更多
关键词 nk/t细胞淋巴瘤 中枢神经系统侵犯 临床特征 治疗效果
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鼻型结外NK/T细胞淋巴瘤伴既往EB病毒感染1例
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作者 钟春燕 黄琴 +1 位作者 代荣涛 杜经纬 《川北医学院学报》 2025年第9期1216-1217,共2页
1病例资料患者,男性,31岁,因“盗汗4个月,鼻部糜烂1个月”入院。4个月前无明显诱因出现盗汗,伴轻微咽痛、食欲下降及饮水反流,伴体重下降,双侧鼻腔轻微阻塞。1个月前挖鼻后发现鼻小柱处糜烂,糜烂逐渐扩大至双侧鼻前庭,伴鼻部疼痛及鼻部... 1病例资料患者,男性,31岁,因“盗汗4个月,鼻部糜烂1个月”入院。4个月前无明显诱因出现盗汗,伴轻微咽痛、食欲下降及饮水反流,伴体重下降,双侧鼻腔轻微阻塞。1个月前挖鼻后发现鼻小柱处糜烂,糜烂逐渐扩大至双侧鼻前庭,伴鼻部疼痛及鼻部流脓臭分泌物,无鼻出血,无咳嗽咳痰,无听力下降及耳鸣,无腹痛腹泻等。患者未予以重视,病情逐渐加重,急诊来院治疗。诉5年前EB病毒肝炎病史,治疗后痊愈;否认药物过敏史;否认家族遗传性疾病史。 展开更多
关键词 鼻型结外nk/t细胞淋巴瘤 EB病毒 诊断 治疗
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肠原性结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤1例报道
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作者 夏榕曦 干佳辰 陈志涛 《胃肠病学和肝病学杂志》 2025年第10期1492-1494,共3页
通过报道1例肠原性结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤(primary intestinal extranodal nasal type NK/T-cell lymphoma,PI-ENKTCL)患者的临床特点及早期诊断治疗思路,以提高临床医师对于该病的认识及诊治水平,降低误诊率。
关键词 肠原性结外鼻型nk/t细胞淋巴瘤 炎症性肠病 肠结核
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PD-1/PD-L1抑制剂治疗晚期复发难治NK/T细胞淋巴瘤研究进展
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作者 杨静 吴涛 《肿瘤防治研究》 2025年第8期705-710,共6页
结外NK/T细胞淋巴瘤(ENKTL)是一种罕见的结节外非霍奇金淋巴瘤(NHL)亚型,具有较强的侵袭性。尽管基于天冬酰胺酶的化疗方案是晚期患者的标准治疗方案,但预后仍需改善,对于化疗失败的复发或难治性患者,治疗选择有限。近年来,PD-1/PD-L1... 结外NK/T细胞淋巴瘤(ENKTL)是一种罕见的结节外非霍奇金淋巴瘤(NHL)亚型,具有较强的侵袭性。尽管基于天冬酰胺酶的化疗方案是晚期患者的标准治疗方案,但预后仍需改善,对于化疗失败的复发或难治性患者,治疗选择有限。近年来,PD-1/PD-L1免疫抑制剂为ENKTL治疗提供了新的视角。本文总结了PD-1/PD-L1在ENKTL发病机制中的作用和PD-L1表达的调控因素,探讨了不同分子分型系统ENKTL中PD-1/PD-L1表达的差异以及其抑制剂在ENKTL治疗中的应用前景。 展开更多
关键词 结外nk/t细胞淋巴瘤 复发难治性 免疫治疗 免疫检查点抑制剂 PD-1 PD-L1
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内皮活化和应激指数对结外NK/T细胞淋巴瘤患者生存的预测意义
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作者 杨志琴 周欣悦 +4 位作者 高雯瑕 赵欢欢 李振宇 徐开林 陈伟 《徐州医科大学学报》 2025年第7期497-503,共7页
目的评估内皮活化和应激指数(EASIX)对结外NK/T细胞淋巴瘤(ENKTL)患者生存的预测意义。方法回顾性分析2014年8月—2022年12月就诊于徐州医科大学附属医院的ENKTL患者的临床资料。卡方检验分析EASIX与ENKTL患者临床特征的相关性,Kaplan-M... 目的评估内皮活化和应激指数(EASIX)对结外NK/T细胞淋巴瘤(ENKTL)患者生存的预测意义。方法回顾性分析2014年8月—2022年12月就诊于徐州医科大学附属医院的ENKTL患者的临床资料。卡方检验分析EASIX与ENKTL患者临床特征的相关性,Kaplan-Meier生存曲线分析不同EASIX组患者的总生存期(OS)和无进展生存期(PFS),单因素与多因素分析不同因素对ENKTL患者的OS和PFS影响。结果共纳入72例患者,根据受试者工作特征(ROC)曲线分析,EASIX的最佳截止值为1.05,以此为界分为高EASIX组(≥1.05)和低EASIX组(<1.05)。高EASIX更倾向于发生在Ann Arbor分期较晚、乳酸脱氢酶(LDH)水平升高、血小板减少、低白蛋白血症、PINK-E评分中/高危的患者中。生存分析显示,高EASIX组患者的OS和PFS较低EASIX组患者均明显缩短(P<0.001)。单因素分析显示,B症状、分期晚、LDH水平升高、美国东部肿瘤协作组体能状况评分(ECOG PS)(≥2)、低白蛋白血症、原发鼻外、自然杀伤细胞淋巴瘤预后指数(PINK-E)(3-5)、EB病毒DNA(EBV DNA)评分及高EASIX影响患者预后。多因素分析显示,原发鼻外及高EASIX是OS和PFS的独立不良预后因素。亚组分析结果表明,EASIX对Ann Arbor分期Ⅰ/Ⅱ期和Ⅲ/Ⅳ期、ECOG PS评分<2分和≥2分、原发鼻部和原发鼻外的患者进行预后再分层。结论高EASIX是初诊ENKTL患者不良预后的独立危险因素。 展开更多
关键词 结外nk/t细胞淋巴瘤 内皮活化和应激指数 PInk-E评分 预后 ECOG PS评分 原发鼻外
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1例结外NK/T细胞淋巴瘤合并腭穿孔患者的护理
17
作者 王书 张峻豪 +3 位作者 王静 刘晓玲 刘莉 陈斌 《当代护士(下旬刊)》 2025年第6期80-83,共4页
通过文献查阅及多学科联合会诊,为1例结外NK/T细胞淋巴瘤合并腭穿孔患者设计个体化护理方案,护理方案包括集束化口腔护理及上鼻腔呼吸道护理、每日创面观察及评估、进食体位及服药指导、营养支持、心理支持、延续性护理等。该方案有效... 通过文献查阅及多学科联合会诊,为1例结外NK/T细胞淋巴瘤合并腭穿孔患者设计个体化护理方案,护理方案包括集束化口腔护理及上鼻腔呼吸道护理、每日创面观察及评估、进食体位及服药指导、营养支持、心理支持、延续性护理等。该方案有效地改善了患者的疼痛不适的症状,缓解了患者的焦虑,促进了患者的康复,提高了患者的生活质量。 展开更多
关键词 结外nk/t细胞淋巴瘤 腭穿孔 软腭缺损 鼻腔反流
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皮肤结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤1例 被引量：1
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作者 李玲 姜影 +3 位作者 马烈 姚军英 栗玉珍 尤德渊 《中国麻风皮肤病杂志》 2012年第2期120-122,共3页
鼻型NK／T细胞淋巴瘤大部分来源于NK细胞，部分病例来源于NK样T细胞。2001年淋巴造血系统肿瘤新WHO分类已将其命名为“结外NK／T细胞淋巴瘤，鼻型（extranodalNK／T—cell，nasaltype）”。^1以往曾称为中线恶性网织细胞增生症或致死性... 鼻型NK／T细胞淋巴瘤大部分来源于NK细胞，部分病例来源于NK样T细胞。2001年淋巴造血系统肿瘤新WHO分类已将其命名为“结外NK／T细胞淋巴瘤，鼻型（extranodalNK／T—cell，nasaltype）”。^1以往曾称为中线恶性网织细胞增生症或致死性中线肉芽肿等。 展开更多
关键词 鼻型nk/t细胞淋巴瘤 结外nk/t细胞淋巴瘤 中线恶性网织细胞增生症 致死性中线肉芽肿 皮肤 造血系统肿瘤 WHO分类 nk细胞
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侵袭性NK/T细胞淋巴瘤/白血病2例报道并文献复习
19
作者 熊竹娟 孔佩艳 刘红 《中国临床医生杂志》 2010年第7期58-59,共2页
关键词 nk/t细胞淋巴瘤 侵袭性 结外nk/t细胞淋巴瘤 白血病 文献复习 治疗效果 早期诊断 临床特点
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原发鼻型NK/T细胞淋巴瘤一例
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作者 张冬霞 云雁 《内蒙古医学杂志》 2010年第4期391-391,共1页
关键词 鼻型nk/t细胞淋巴瘤 原发鼻腔非霍奇金淋巴瘤 鼻腔nk/t细胞淋巴瘤 结外NHL B细胞淋巴瘤 EB病毒感染 恶性淋巴瘤 B淋巴细胞
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