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掌侧锁定钢板与联合背侧钢板固定桡骨远端骨折尺背侧骨折块的生物力学特征
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作者 周道斌 王科豪 +1 位作者 谢洋 宁仁德 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第9期2255-2261,共7页
背景:多年来,通过手术治疗桡骨远端关节内骨折已被广泛认可,但哪种手术方式能达到更好的疗效和最大限度恢复关节功能仍存在争议,无论选择何种治疗方法,目标都是解剖复位和稳定内固定。虽然掌侧锁定钢板固定已成为治疗桡骨远端骨折最常... 背景:多年来,通过手术治疗桡骨远端关节内骨折已被广泛认可,但哪种手术方式能达到更好的疗效和最大限度恢复关节功能仍存在争议,无论选择何种治疗方法,目标都是解剖复位和稳定内固定。虽然掌侧锁定钢板固定已成为治疗桡骨远端骨折最常用的手术方式,但其无法保证实现尺背侧骨折块的足够稳定性。目的:分析单纯掌侧锁定钢板与联合背侧微型钢板固定治疗桡骨远端骨折尺背侧骨折块的生物力学特点,探讨不同桡骨远端骨折尺背侧骨折块模式的最佳内固定方法。方法:采用3D打印技术制作桡骨标本30例,建立桡骨远端骨折尺背侧骨折块模型,平均分为3组:组1建立伴有一块未超过Lister结节尺背侧骨折块的桡骨远端骨折模型;组2建立伴有一块超过Lister结节尺背侧骨折块的桡骨远端骨折模型;组3建立伴有尺背侧骨折块的桡骨远端粉碎性骨折模型。各组模型分别使用单纯掌侧锁定钢板固定或掌侧锁定钢板联合背侧微型钢板固定。将制备好的模型安装在生物力学定制夹具中,每个模型依次进行循坏载荷实验和失效载荷实验,观察生物力学稳定性。结果与结论:①在循环载荷实验中,所有测试模型均未失效;各组模型的刚度比较:组1初始阶段不同固定方式之间差异无显著性意义(P>0.05),在第1000,2000,3000次循环时不同固定方式之间差异有显著性意义(P<0.05);组2各阶段不同固定方式之间差异均无显著性意义(P>0.05);组3各阶段不同固定方式之间差异均有显著性意义(P<0.05);②在失效载荷实验中,各组模型的弹性极限比较:组1和组3不同固定方式之间差异有显著性意义(P<0.05);组2不同固定方式之间差异无显著性意义(P>0.05);各组模型的失效载荷比较:组1和组3不同固定方式之间差异有显著性意义(P<0.05);组2不同固定方式之间差异无显著性意义(P>0.05);③提示对于桡骨远端粉碎性骨折或伴有一块较小的未超过Lister结节的尺背侧骨折块,掌侧锁定钢板联合背侧微型钢板内固定的刚度和轴向压缩强度优于单纯掌侧锁定钢板,可在骨折愈合早期提供更为坚强的固定;对于伴有一块较大的超过Lister结节的尺背侧骨折块的桡骨远端骨折,两种固定方式的生物力学稳定性基本一致。 展开更多
关键词 桡骨远端骨折 尺背侧骨折块 掌侧锁定钢板 背侧微型钢板 生物力学 骨科植入物
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克氏针与微型钢板固定术对Ⅱ型开放性掌指骨骨折患者手部功能及愈合状况的影响
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作者 田小磊 周继学 +1 位作者 陈冠五 刘瑜 《黑龙江医药科学》 2026年第2期66-68,共3页
目的:探究克氏针与微型钢板固定术在Ⅱ型开放性掌指骨骨折患者中的应用效果,观察二者对患者手部功能及愈合状况的影响。方法:选取2022年1月至2024年12月于南阳市中医院显微手外一科治疗的96例Ⅱ型开放性掌指骨骨折患者患者进行研究。依... 目的:探究克氏针与微型钢板固定术在Ⅱ型开放性掌指骨骨折患者中的应用效果,观察二者对患者手部功能及愈合状况的影响。方法:选取2022年1月至2024年12月于南阳市中医院显微手外一科治疗的96例Ⅱ型开放性掌指骨骨折患者患者进行研究。依照随机数字表法将其分为两组,观察组(微型钢板固定术)和对照组(克氏针内固定术),各48例。比较两组不同治疗手段(微型钢板vs克氏针)的手术状况、愈合状况、手部功能、并发症情况。结果:对照组手术时间、住院时间均显著短于观察组(t=15.213,P<0.001)、(t=9.142,P<0.001),观察组骨折愈合时间显著短于对照组(t=10.015,P<0.001)。观察组手部功能恢复优良率显著高于对照组(χ^(2)=4.414,P=0.036)。观察组并发症总发生率显著低于对照组(χ^(2)=4.414,P=0.036)。结论:与微型钢板固定术相比,克氏针的手术时间及住院时间短,与克氏针相比,微型钢板固定术的骨折愈合时间短,且Ⅱ型开放性掌指骨骨折患者手部功能恢复情况更佳,并发症较少。 展开更多
关键词 克氏针 微型钢板固定术 Ⅱ型 开放性掌指骨骨折 手部功能 愈合
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3D打印术前塑形指骨钢板固定尺骨冠状突骨折
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作者 王祥 李青松 +5 位作者 胡兴峰 梁伟 季亮 叶赟 彭阳 徐明均 《中国矫形外科杂志》 北大核心 2025年第22期2100-2103,共4页
[目的]介绍3D打印术前塑形指骨钢板固定尺骨冠状突骨折的手术技术和初步临床结果。[方法]对20例尺骨冠状突骨折患者行此手术治疗。术前3D打印尺骨近端骨折模型,选用四边形或“T”形指骨微型钢板根据模型塑形并确定螺钉分布。术中直视下... [目的]介绍3D打印术前塑形指骨钢板固定尺骨冠状突骨折的手术技术和初步临床结果。[方法]对20例尺骨冠状突骨折患者行此手术治疗。术前3D打印尺骨近端骨折模型,选用四边形或“T”形指骨微型钢板根据模型塑形并确定螺钉分布。术中直视下复位尺骨冠状突,按术前规划放置塑形钢板固定,并将前侧关节囊“八”字缝合悬吊于钢板上,以增加稳定性,C形臂X线机透视确保骨折复位且钢板螺钉固定良好,肘关节稳定,放置引流逐层缝合,合并桡骨头骨折和外侧尺骨副韧带损伤者根据术中测试进行保守或相应手术治疗。[结果]所有患者手术均顺利完成,随访时间平均(15.5±3.9)个月。末次随访VAS评分0~2分;肘关节活动范围伸直0°~10°、屈曲120°~145°、旋前75°~90°、旋后70°~90°;Mayo肘关节功能评分85~100分,所有骨折均临床愈合。[结论]应用术前3D打印塑形指骨钢板治疗尺骨冠突O'DriscollⅡ型损伤,钢板更贴附,可降低术后并发症发生率,有利于早期肘关节功能锻炼,临床疗效良好。 展开更多
关键词 肘关节 冠状突骨折 3D打印 微型指骨钢板
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跗骨窦入路结合微型钛板治疗跟骨骨折 被引量:1
4
作者 赵广辉 徐启飞 +1 位作者 冯胜凯 陈祥 《临床骨科杂志》 2025年第1期130-132,共3页
目的探讨跗骨窦入路结合微型钛板治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折的疗效。方法采用跗骨窦入路结合微型钛板治疗28例SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折患者(29足)。记录跟骨长度、高度及B9hler角、Gissane角、踝关节活动度,根据AOFAS踝-后足评分标准... 目的探讨跗骨窦入路结合微型钛板治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折的疗效。方法采用跗骨窦入路结合微型钛板治疗28例SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折患者(29足)。记录跟骨长度、高度及B9hler角、Gissane角、踝关节活动度,根据AOFAS踝-后足评分标准评价疗效。结果患者均获得随访,时间12~24个月。随访期间无感染及皮肤坏死等并发症发生。骨折均愈合,时间3~6个月。跟骨长度、高度及B9hler角、Gissane角术后均较术前改善(P<0.01)。末次随访时,患者行走步态均正常,踝关节背伸20°~30°(25.3°±5.2°),跖屈40°~50°(44.6°±6.2°),内翻30°~40°(34.3°±5.8°),外翻10°~20°(16.2°±4.6°);根据AOFAS踝-后足评分标准评估患足功能:优14足,良11足,可4足,优良率25/29。结论跗骨窦入路结合微型钛板治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折,能够解剖复位距下关节面,且并发症少,患足功能恢复较好。 展开更多
关键词 跗骨窦入路 微型钛板 跟骨骨折
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微型钢板内固定和空心螺钉内固定治疗后踝关节骨折的效果比较 被引量:1
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作者 杨雷 王磊 秦万金 《中国医学创新》 2025年第8期100-104,共5页
目的:观察在后踝关节骨折的临床治疗中,微型钢板内固定和空心螺钉内固定的应用效果。方法:回顾性选取2022年10月—2024年5月江苏大学附属武进医院收治的后踝关节骨折患者62例,按照不同治疗术式分为两组,对照组(31例)采用空心螺钉内固定... 目的:观察在后踝关节骨折的临床治疗中,微型钢板内固定和空心螺钉内固定的应用效果。方法:回顾性选取2022年10月—2024年5月江苏大学附属武进医院收治的后踝关节骨折患者62例,按照不同治疗术式分为两组,对照组(31例)采用空心螺钉内固定,研究组(31例)采用微型钢板内固定,对比两组临床疗效。结果:术后3个月,研究组治疗优良率和美国足踝外科协会(AOFAS)踝与后足功能评分均高于对照组,且并发症发生率、术后7 d视觉模拟评分法(VAS)评分,以及术后3 d的丙二醛(MDA)、醛固酮(ALD)、皮质醇(Cor)水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),两组术中出血量、骨折愈合时间和住院时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:在后踝关节骨折的临床治疗中,相较于空心螺钉内固定,微型钢板内固定能够促进患者术后足踝功能恢复,降低并发症发生风险,缓解创伤应激刺激,安全性更高。 展开更多
关键词 后踝关节骨折 微型钢板内固定 空心螺钉内固定 足踝功能 并发症
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空心钉结合钩型微钢板治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折
6
作者 何伟涛 项叶丹 +1 位作者 王海丰 黄磊 《临床骨科杂志》 2025年第4期491-491,共1页
2023年1月~2025年1月,我科采用空心钉结合钩型微钢板治疗10例后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折患者,疗效满意,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组10例,男7例,女3例,年龄23~48岁。均为新鲜单侧闭合损伤。后抽屉试验(+)、后向Lachman试验(+)... 2023年1月~2025年1月,我科采用空心钉结合钩型微钢板治疗10例后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折患者,疗效满意,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组10例,男7例,女3例,年龄23~48岁。均为新鲜单侧闭合损伤。后抽屉试验(+)、后向Lachman试验(+)。MRI检查显示后交叉韧带实质部信号连续;CT检查显示骨折移位>0.5 cm。骨折Meyers-Mckeever分型:Ⅱ型4例,Ⅲ型6例。伤后至手术时间2~5 d。 展开更多
关键词 空心钉 微钢板 后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折
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顺行弹性髓内钉与微型钢板内固定治疗掌骨骨折患者的临床对照研究
7
作者 周运平 李刚 +5 位作者 姜可 张丽君 卢锡钦 成德亮 谢飞 欧学海 《临床和实验医学杂志》 2025年第15期1610-1614,共5页
目的探讨顺行弹性髓内钉与微型钢板内固定治疗掌骨骨折患者的临床效果。方法前瞻性选取2020年5月至2023年10月于西安交通大学附属红会医院进行治疗的掌骨骨折患者95例。经9个月的随访后最终纳入92例,按照随机数字表法将其分为观察组与... 目的探讨顺行弹性髓内钉与微型钢板内固定治疗掌骨骨折患者的临床效果。方法前瞻性选取2020年5月至2023年10月于西安交通大学附属红会医院进行治疗的掌骨骨折患者95例。经9个月的随访后最终纳入92例,按照随机数字表法将其分为观察组与对照组,每组各46例。观察组选用顺行弹性髓内钉治疗,对照组选用微型钢板内固定治疗。分析两组治疗疗效、手术状况、术后手功能恢复状况及血清炎症指标[高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]变化,统计术后并发症发生率。结果观察组与对照组的临床总有效率比较(93.18%vs.89.13%),差异无统计学意义(P>0.05)。观察组手术时间、切口长度分别为(37.36±7.46)min、(1.52±0.43)cm,均短于对照组[(44.21±8.33)min、(2.41±0.75)cm],术后出血量为(33.07±5.11)mL,少于对照组[(48.08±6.36)mL],差异均有统计学意义(P<0.05),但两组骨折愈合时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后1、3、6个月JHFT测试总耗时均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),两组术后9个月JHFT测试总耗时组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后3 d,两组hs-CRP、IL-6及TNF-α水平均较术前上升,但观察组hs-CRP、IL-6及TNF-α水平分别为(26.29±6.34)mg/L、(61.16±12.68)pg/mL、(41.52±9.34)pg/mL,均低于对照组[(31.16±7.06)mg/L、(70.49±14.13)pg/mL、(46.63±9.75)pg/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组的并发症总发生率比较(10.87%vs.17.39%),差异无统计学意义(P>0.05)。结论顺行弹性髓内钉与微型钢板内固定均可安全有效治疗掌骨骨折,但顺行弹性髓内钉有着切口小、手术时间短、损伤小的优势,对血清炎症指标影响更小,且术后6个月内患者手功能恢复更佳。 展开更多
关键词 顺行弹性髓内钉 微型钢板内固定 掌骨骨折 炎症指标
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锚定法与微型钛板固定法治疗无骨折脱位型颈脊髓损伤的疗效及对患者颈椎曲度的影响
8
作者 刘鑫 刘倩 +4 位作者 李敏 于珂 田婷婷 孔猛 彭国栋 《保健医学研究与实践》 2025年第7期70-76,共7页
目的 探讨锚定法与微型钛板固定法治疗无骨折脱位型颈脊髓损伤(SCIWORA)的疗效及对患者颈椎曲度和稳定性的影响,以期为SCIWORA手术固定方式的选择提供循证依据。方法 回顾性分析2020年4月—2024年4月山东省青岛市市立医院收治的74例无... 目的 探讨锚定法与微型钛板固定法治疗无骨折脱位型颈脊髓损伤(SCIWORA)的疗效及对患者颈椎曲度和稳定性的影响,以期为SCIWORA手术固定方式的选择提供循证依据。方法 回顾性分析2020年4月—2024年4月山东省青岛市市立医院收治的74例无骨折脱位型颈脊髓损伤患者的临床资料,根据手术固定方式不同分为锚定组(35例)和钛板固定组(39例)。锚定组患者接受锚定法治疗,钛板固定组患者接受微型钛板固定法治疗。比较2组患者的治疗有效率、颈椎功能[日本骨科学会脊髓功能(JOA)评分、颈椎功能障碍指数(NDI)]、脊髓神经功能[美国脊柱损伤协会脊柱神经功能评分(ASIA)]、颈椎曲度(C2~7颈椎曲度)、稳定性(Cobb角、邻近椎体高度)及术后轴性症状严重程度。结果 钛板固定组患者治疗总有效率为94.87%(37/39),高于锚定组的77.14%(27/35),差异有统计学意义(χ^(2)=4.961,P=0.026)。术前,2组患者JOA评分及NDI评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后3个月,钛板固定组患者JOA评分高于锚定组,NDI评分低于锚定组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术前,2组患者ASIA分级比较,差异无统计学意义(Z=0.451,P=0.652);术后3个月,钛板固定组患者ASIA分级高于锚定组,差异有统计学意义(Z=2.440,P=0.015)。术前,2组患者C2~7颈椎曲度、Cobb角、邻近椎体高度比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后3个月,钛板固定组患者C2~7颈椎曲度、Cobb角、邻近椎体高度均大于锚定组,差异均有统计学意义(P<0.05)。钛板固定组患者术后轴性症状严重程度轻于锚定组,差异有统计学意义(Z=2.377,P=0.017)。结论 微型钛板固定法治疗SCIWORA的临床疗效更好,能有效改善患者颈椎功能,修复颈椎神经损伤,维持颈椎曲度和稳定性,缓解术后轴性症状。 展开更多
关键词 无骨折脱位型颈脊髓损伤 锚定法 微型钛板固定法 颈椎曲度 稳定性
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微型袢钢板治疗Bennett骨折的应用研究
9
作者 胡光亮 潘小平 +3 位作者 何龙 蒋永林 石玮 陈海啸 《中国现代医药杂志》 2025年第10期48-52,共5页
目的探讨微型袢钢板治疗Bennett骨折的疗效。方法回顾分析2019年7月~2022年6月17例微型袢钢板治疗第1掌骨基底部骨折合并脱位患者资料,其中男11例,女6例,左手9例,右手8例。所有患者通过X线和CT术前确诊为第1掌骨基底部骨折合并脱位,均... 目的探讨微型袢钢板治疗Bennett骨折的疗效。方法回顾分析2019年7月~2022年6月17例微型袢钢板治疗第1掌骨基底部骨折合并脱位患者资料,其中男11例,女6例,左手9例,右手8例。所有患者通过X线和CT术前确诊为第1掌骨基底部骨折合并脱位,均切开复位行微型袢钢板内固定术。末次门诊随访后依次测量握力、捏力、活动度和疼痛视觉模拟评分(VAS),同时和健侧对比。结果17例患者均获得随访,随访时间6~13个月,平均8.6个月。末次随访行X线检查骨折均愈合,第1腕掌关节未见脱位。患侧握力术后为(20.059±7.870)kg,健侧为(23.000±8.284)kg,患侧术后捏力为(4.647±1.222)kg,健侧为(4.941±1.600)kg;患侧拇指桡侧外展关节活动度为(72.118±10.781)°,健侧为(74.294±5.193)°,患侧拇指掌侧外展关节活动度为(69.059±9.134)°,健侧为(71.588±8.896)°,治疗后VAS评分为(0.471±0.514)分,其中患侧术后握力、捏力、活动度与健侧比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论通过切开复位微型袢钢板内固定术治疗Bennett骨折,骨折固定牢靠,有助于维持关节复位,术后骨折愈合及手部功能良好,是治疗Bennett骨折的一种有效手术方法。 展开更多
关键词 微型袢钢板 第1掌骨基底部骨折 第1腕掌关节脱位 外科手术
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微型钢板内固定与克氏针有限内固定手术治疗掌指骨骨折的效果 被引量:1
10
作者 朱旭勇 陈志阳 《中外医药研究》 2025年第7期15-17,共3页
目的:分析微型钢板内固定与克氏针有限内固定手术治疗掌指骨骨折的效果。方法:选取2018年5月—2023年5月宜兴海吉亚医院骨科收治的掌指骨骨折患者84例为研究对象,随机分为对照组和观察组,各42例。对照组采用克氏针有限内固定手术,观察... 目的:分析微型钢板内固定与克氏针有限内固定手术治疗掌指骨骨折的效果。方法:选取2018年5月—2023年5月宜兴海吉亚医院骨科收治的掌指骨骨折患者84例为研究对象,随机分为对照组和观察组,各42例。对照组采用克氏针有限内固定手术,观察组采用微型钢板内固定手术。对比两组手术时间、住院时间、骨折端愈合时间、疼痛程度及手指活动功能。结果:观察组手术时间、住院时间、骨折端愈合时间短于对照组(P<0.001);术后7d,两组视觉模拟评分法评分低于术后3d,观察组低于对照组(P<0.05);观察组手指活动功能优良率高于对照组(P=0.048)。结论:与克氏针有限内固定手术相比,微型钢板内固定手术治疗掌指骨骨折的效果较好,手术时间较短,能够促进患者骨折端愈合,减轻术后疼痛程度,提高手指活动功能。 展开更多
关键词 微型钢板内固定手术 克氏针有限内固定手术 掌指骨骨折
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微型锁定钢板内固定术治疗踝关节骨折合并下胫腓联合韧带损伤患者的效果 被引量:2
11
作者 高太行 《哈尔滨医药》 2025年第1期21-24,共4页
目的探究踝关节骨折合并下胫腓联合韧带损伤应用微型锁定钢板内固定术治疗的临床效果,为临床实践提供理论参考依据。方法选取94例罹患踝关节骨折合并下胫腓联合韧带损伤患者作为研究对象,分为观察组和对照组,各47例。对照组应用经皮螺... 目的探究踝关节骨折合并下胫腓联合韧带损伤应用微型锁定钢板内固定术治疗的临床效果,为临床实践提供理论参考依据。方法选取94例罹患踝关节骨折合并下胫腓联合韧带损伤患者作为研究对象,分为观察组和对照组,各47例。对照组应用经皮螺钉内固定术治疗,观察组应用微型锁定钢板内固定术治疗,比较两组临床效果、围术期指标、疼痛程度、足踝功能和日常活动能力。结果观察组有效率95.7%高于对照组83.0%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组住院时间、骨折愈合时间低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月,两组VAS评分降低,BI和AOFAS-AH评分升高,但观察组VAS评分低于对照组,BI和AOFAS-AH评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论踝关节骨折合并下胫腓联合韧带损伤应用微型锁定钢板内固定术临床效果显著,可缩短患者恢复时间,降低患者术后疼痛程度,提高踝关节功能。 展开更多
关键词 微型锁定钢板内固定术 踝关节骨折 下胫腓联合韧带损伤 效果
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空心螺钉结合微钢板固定粉碎性桡骨小头骨折
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作者 肖马平 钱文彬 +3 位作者 魏勇 季磊 冯爽 周凡 《中国矫形外科杂志》 北大核心 2025年第22期2059-2064,共6页
[目的]探讨空心螺钉结合微型钢板固定粉碎性桡骨小头骨折的疗效。[方法]回顾性分析2022年2月—2024年2月本院收治的100例粉碎性桡骨头骨折患者的临床资料。根据医患沟通结果将患者分为两组,每组50例,联合组采用微型钢板结合空心螺钉治疗... [目的]探讨空心螺钉结合微型钢板固定粉碎性桡骨小头骨折的疗效。[方法]回顾性分析2022年2月—2024年2月本院收治的100例粉碎性桡骨头骨折患者的临床资料。根据医患沟通结果将患者分为两组,每组50例,联合组采用微型钢板结合空心螺钉治疗,单纯组仅采用微型钢板治疗,比较两组围手术期、随访及影像结果。[结果]两组患者均顺利完成手术。联合组手术时间[(55.3±5.0)min vs(58.2±5.2)min,P=0.040]、术中透视次数[(5.2±1.1)次vs(8.7±1.3)次,P<0.001]显著少于单纯组。患者均获随访,随访时间12~16个月,两组完全负重活动时间的差异无统计学意义(P>0.05)。随着时间推移,两组术后VAS评分、Broderg-Morrey评分、肘关节伸-屈ROM、前臂旋前-旋后ROM均显著改善(P<0.05)。术后1个月,联合组Broderg-Morrey评分[(92.4±8.3)vs(87.2±7.8),P=0.021]、肘关节伸-屈活动度[(118.6±6.7)°vs(111.6±6.0)°,P<0.001]、前臂旋前-旋后活动度[(142.6±7.9)°vs(135.2±7.2)°,P<0.001]显著优于单纯组,末次随访时,两组上述指标的差异均无统计学意义(P>0.05)。影像方面,联合组骨折复位质量[优/良/差,(22/24/4)vs(14/23/13),P=0.037]显著优于单纯组,两组不同时间骨折愈合比例差异无统计学意义(P>0.05)。相应时间点,两组提携角缩小、髁干角和Baumann角的差异均无统计学意义(P>0.05)。[结论]空心螺钉结合微型钢板可提高粉碎性桡骨头骨折患者临床效果,缩短手术时间、减少术中透视次数、提升骨折复位质量,促进肘关节功能恢复。 展开更多
关键词 粉碎性桡骨头骨折 空心螺钉 微型钢板 肘关节功能 愈合
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不同时间行微型钢板内固定术治疗后踝关节骨折的效果比较
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作者 王永会 《中外医学研究》 2025年第34期58-62,共5页
目的:探究不同手术时机行微型钢板内固定术对踝关节骨折患者术后恢复的影响。方法:选取2022年3月—2024年3月北京市通州区新华医院收治的80例踝关节骨折患者为研究对象,采用随机数表法分为早期手术组(n=40)和延期手术组(n=40)。早期手... 目的:探究不同手术时机行微型钢板内固定术对踝关节骨折患者术后恢复的影响。方法:选取2022年3月—2024年3月北京市通州区新华医院收治的80例踝关节骨折患者为研究对象,采用随机数表法分为早期手术组(n=40)和延期手术组(n=40)。早期手术组于伤后12 h内手术,延期手术组于伤后5~10 d手术。比较两组术后踝关节功能评分(OMAS)、骨折愈合时间、术后并发症发生率、视觉模拟评分(VAS)、炎症指标[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)]及骨代谢标志物[前胶原蛋白N端肽(PINP)、骨钙素(BGP)、碱性磷酸酶(BALP)]。结果:早期组术后3、6个月OMAS评分、骨折愈合速度优于延期手术组;早期手术组术后疼痛缓解更快,术后并发症发生率更低;早期手术组术后炎症指标水平更低,骨代谢相关指标更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:早期行微型钢板内固定术可有效促进踝关节骨折患者骨愈合及功能恢复,减少并发症,减轻炎症反应,临床效果优于延期手术。 展开更多
关键词 微型钢板内固定术 踝关节骨折 手术时机 骨愈合
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黄芪桂枝五物汤联合微型钢板内固定术对掌指骨骨折患者关节功能及并发症发生率的影响
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作者 靳文超 查朱青 《中国民族医药杂志》 2025年第10期4-8,共5页
目的:探究黄芪桂枝五物汤联合微型钢板内固定术对掌指骨骨折患者关节功能及并发症发生率的影响。方法:回顾性分析我院收治的94例掌指骨骨折患者的病历资料(2021年12月—2023年11月期间)。依据不同治疗方案将患者分为常规组、联合组,各4... 目的:探究黄芪桂枝五物汤联合微型钢板内固定术对掌指骨骨折患者关节功能及并发症发生率的影响。方法:回顾性分析我院收治的94例掌指骨骨折患者的病历资料(2021年12月—2023年11月期间)。依据不同治疗方案将患者分为常规组、联合组,各47例。常规组接受微型钢板内固定术治疗、联合组接受微型钢板内固定术+黄芪桂枝五物汤治疗。对比两组一般资料、骨折愈合时间、去除内固定时间、手指总主动屈曲度量表(TAFS)、开始锻炼时间、指关节活动度、住院时间、总关节活动度(TAM),治疗前后徒手肌力评定量表(MMT)、白细胞介素-6(IL-6)、Fugl-Meyer手运动功能评分(FMA)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、视觉模拟评分(VAS)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,治疗期间并发症发生率。结果:两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05);联合组骨折愈合时间、去除内固定时间、开始锻炼时间及住院时间较常规组更短(P<0.05);联合组TAFS优良率高于常规组(P<0.05);联合组指关节活动度、TAM水平高于常规组(P<0.05);治疗后联合组VAS评分低于常规组,FMA、MMT评分高于常规组(P<0.05);治疗后联合组TNF-α、hs-CRP、IL-6低于常规组(P<0.05);治疗期间,两组并发症发生率相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:黄芪桂枝五物汤联合微型钢板内固定术对掌指骨骨折患者治疗效果显著,能促进关节功能恢复,抑制炎性因子表达。 展开更多
关键词 黄芪桂枝五物汤 微型钢板内固定术 掌指骨骨折 关节 并发症
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微型钢板内固定术在掌指关节周围骨折治疗中的疗效分析
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作者 祖广军 邵树波 《世界复合医学(中英文)》 2025年第1期90-93,共4页
目的探讨微型钢板内固定术治疗掌指关节周围骨折的效果。方法按照治疗方法的不同选取2021年1月—2024年6月淮安市淮阴区第二人民医院的64例创伤性掌指关节周围骨折患者分为两组(32例)。对照组采用克氏针内固定治疗,观察组采用切开复位... 目的探讨微型钢板内固定术治疗掌指关节周围骨折的效果。方法按照治疗方法的不同选取2021年1月—2024年6月淮安市淮阴区第二人民医院的64例创伤性掌指关节周围骨折患者分为两组(32例)。对照组采用克氏针内固定治疗,观察组采用切开复位微型钢板内固定治疗。比较两组临床指标、并发症发生率、手部功能恢复程度。结果观察组骨折愈合时间、住院时间均更短,并发症发生率更低,差异均有统计学意义(P均<0.05)。观察组手部功能恢复优良率更高[96.88%(31/32)vs81.25%(26/32)],差异有统计学意义(χ^(2)=4.010,P<0.05)。结论微型钢板内固定术在掌指关节周围骨折治疗中有助于加速骨折愈合,缩短住院时长,降低并发症发生率,具有较高的安全性。 展开更多
关键词 微型钢板内固定术 骨折愈合 功能恢复
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两种固定方式在小儿肱骨髁上骨折复位固定的疗效比较
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作者 周陈刚 张厚敏 霍华春 《黑龙江医学》 2025年第18期2229-2231,2235,共4页
目的:比较采用经皮克氏针与微型钢板两种固定方式应用于小儿肱骨髁上骨折复位固定中的治疗效果。方法:回顾性分析2020年1月—2023年12月信阳一五四医院收治的60例肱骨髁上骨折患儿的临床资料与手术情况,按照不同复位固定方式将其分为经... 目的:比较采用经皮克氏针与微型钢板两种固定方式应用于小儿肱骨髁上骨折复位固定中的治疗效果。方法:回顾性分析2020年1月—2023年12月信阳一五四医院收治的60例肱骨髁上骨折患儿的临床资料与手术情况,按照不同复位固定方式将其分为经皮克氏针组(42例)与微型钢板组(18例)。两组患儿均行切开复位术,经皮克氏针组采用经皮克氏针固定疗法,微型钢板组采用微型钢板疗法。比较两组患儿疗效及手术情况,比较术后第1 d、第2 d、第4 d、第7 d肘关节儿童疼痛行为量表(FLACC)分值、治疗前后肘关节活动能力、并发症发生情况。结果:经皮克氏针组患儿总疗效率高于微型钢板组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.268,P<0.05);经皮克氏针组患儿的手术时间、手术切口长度、术中出血量及手术费用均少于微型钢板组,差异均有统计学意义(t=2.946、3.234、12.638、10.107,P<0.05);术后第1 d、第2 d、第4 d、第7 d经皮克氏针组患儿的肘关节FLACC分值低于微型钢板组,差异均有统计学意义(t=2.227、2.499、2.334、7.784,P<0.05);治疗后,经皮克氏针组患儿增加或减少较微型钢板组更为明显,差异均有统计学意义(t=7.961、27.218,P<0.05);两组患儿并发症总发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:小儿肱骨髁上骨折复位固定采用经皮克氏针的治疗效果较采用微型钢板更为理想,具有手术创伤更小、更快捷及手术安全性高等优点,有助于肘关节活动能力恢复。 展开更多
关键词 小儿肱骨髁上骨折 切开复位内固定 经皮克氏针 微型钢板
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低切迹锁定小钢板手术治疗肱骨外科颈骨折合并肩关节脱位的效果及对患者关节功能的影响
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作者 王志勇 姜志荣 《中国当代医药》 2025年第23期67-70,共4页
目的探讨低切迹锁定小钢板手术治疗肱骨外科颈骨折合并肩关节脱位的效果及对患者关节功能的影响。方法回顾性分析2023年3月至2024年2月上饶市人民医院收治的62例肱骨外科颈骨折合并肩关节脱位患者的临床资料,按照治疗方式不同为观察组... 目的探讨低切迹锁定小钢板手术治疗肱骨外科颈骨折合并肩关节脱位的效果及对患者关节功能的影响。方法回顾性分析2023年3月至2024年2月上饶市人民医院收治的62例肱骨外科颈骨折合并肩关节脱位患者的临床资料,按照治疗方式不同为观察组、对照组,各31例。对照组给予肱骨近端钢板内固定治疗,观察组给予低切迹锁定小钢板手术治疗。比较两组手术效果及复位情况;比较两组并发症情况;比较两组术后肩关节功能情况。结果观察组术中出血量少于对照组,手术时间、住院时间、骨愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组骨折复位优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,观察组肩关节功能各维度评分与总分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论低切迹锁定小钢板手术治疗肱骨外科颈骨折合并肩关节脱位,创伤少,加速骨折端愈合,复位成功率高,术后肩关节功能恢复好,且安全可靠。 展开更多
关键词 低切迹锁定小钢板 肱骨外科颈骨折 肩关节脱位 骨愈合 关节功能
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牵引钉与牙弓夹板用于颌骨骨折坚固内固定中的疗效比较
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作者 胡志斌 邱荣华 孙传红 《中国美容医学》 2025年第10期79-82,共4页
目的:探究颌骨骨折患者使用微型钛板坚固内固定联合牵引钉或牙弓夹板治疗的临床疗效比较。方法:纳入2020年1月-2024年1月笔者医院收治的90例颌骨骨折患者,按照治疗方法不同分为观察组(牵引钉联合微型钛板内固定术)和对照组(传统牙弓夹... 目的:探究颌骨骨折患者使用微型钛板坚固内固定联合牵引钉或牙弓夹板治疗的临床疗效比较。方法:纳入2020年1月-2024年1月笔者医院收治的90例颌骨骨折患者,按照治疗方法不同分为观察组(牵引钉联合微型钛板内固定术)和对照组(传统牙弓夹板结扎联合微型钛板内固定术)。比较两组患者临床参数及治疗效果,治疗前后软垢指数(DI)、牙龈指数(GI)及菌斑指数评分(PI),以及两种方法的安全性。结果:与对照组相比,观察组患者满意度评分、咬合力较高(P<0.05),疼痛度评分较高(P<0.05);手术时间较短(P<0.05),治疗总有效率高(P<0.05)。与治疗前相比,治疗后两组患者DI、PI、GI均升高(P<0.05);与对照组相比,观察组治疗后DI、PI、GI较低(P<0.05)。与对照组相比,观察组患者总不良事件发生率明显降低(P<0.05),且两组在牙齿损伤发生率差异显著(P<0.05)。结论:牵引钉联合微型钛板内固定术对颌骨骨折患者治疗效果优于牙弓夹板联合微型钛板内固定术,能有效改善临床症状,且安全性较高。 展开更多
关键词 颌骨骨折 微型钛板 牙弓夹板 牵引钉 坚固内固定
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关节镜下不可吸收缝线联合微型钢板固定治疗前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折 被引量:20
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作者 王穗源 肖扬 +6 位作者 童作明 李贵求 蒋聚华 姚京辉 吴志勇 李腾飞 伍群 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第9期1041-1044,共4页
目的探讨关节镜下不可吸收缝线联合微型钢板固定治疗前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)胫骨止点撕脱骨折的方法及疗效。方法 2009年1月-2012年3月,收治32例ACL胫骨止点撕脱骨折患者。男18例,女14例;年龄12~40岁,平均17.5岁... 目的探讨关节镜下不可吸收缝线联合微型钢板固定治疗前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)胫骨止点撕脱骨折的方法及疗效。方法 2009年1月-2012年3月,收治32例ACL胫骨止点撕脱骨折患者。男18例,女14例;年龄12~40岁,平均17.5岁。致伤原因:交通事故伤15例,运动伤6例,摔伤11例。受伤至手术时间为7~18 d,平均9.5 d。Lachman试验均为阳性。膝关节Lysholm评分为(52.13±4.22)分,国际膝关节文献委员会(IKDC)评分为(44.82±2.44)分。按照Meyers-McKeever分型标准:Ⅱ型12例,Ⅲ型20例。关节镜辅助下骨折撬拨复位后,采用Ethibond不可吸收缝线绕行呈"八"字形的两胫骨隧道并掌指骨微型钢板悬吊固定。结果术后切口均Ⅰ期愈合,无关节感染、皮肤坏死等并发症发生。患者均获随访,随访时间12~50个月,平均22.4个月。术后12周患膝关节Lachman试验均为阴性。末次随访时,3例遗留膝关节伸直受限,其余患者伸膝范围均正常;屈膝范围均正常。Lysholm评分为(94.19±0.93)分,IKDC评分为(94.35±1.22)分,均较术前显著提高,比较差异有统计学意义(t=55.080,P=0.000;t=101.715,P=0.000)。结论关节镜下不可吸收缝线联合微型钢板固定治疗ACL胫骨止点撕脱骨折具有手术创伤小、固定牢固、操作简便的优点,术后患者膝关节功能恢复良好。 展开更多
关键词 前交叉韧带 胫骨止点撕脱骨折 关节镜 不可吸收缝线 微型钢板
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不同固定方法对颈椎单开门椎管扩大成形术铰链侧骨断端愈合的影响 被引量:19
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作者 陈华 刘浩 +6 位作者 邹黎 李涛 龚全 宋跃明 曾建成 刘立岷 孔清泉 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第7期599-605,共7页
目的:探讨不同固定方法对颈椎单开门椎管扩大成形术后铰链侧椎板骨断端骨愈合的影响。方法:纳入2009年9月~2011年3月行颈椎单开门椎管扩大成形Centerpiece微型钢板固定术且资料完整的58例患者,男47例,女11例,年龄35~81岁,平均6... 目的:探讨不同固定方法对颈椎单开门椎管扩大成形术后铰链侧椎板骨断端骨愈合的影响。方法:纳入2009年9月~2011年3月行颈椎单开门椎管扩大成形Centerpiece微型钢板固定术且资料完整的58例患者,男47例,女11例,年龄35~81岁,平均61岁。5个节段开门56例,4个节段开门1例,3个节段开门1例。其中225个椎板采用Centerpiece微型钢板固定,62个椎板采用传统悬吊法固定。根据术后1周CT影像评估铰链侧椎板骨折情况,分为不完全骨折组、完全骨折骨断端无移位组和完全骨折骨断端移位组三个亚组;术后3个月及6个月行CT检查评估椎板铰链侧骨断端愈合情况,比较两种方法固定椎板的骨断端愈合情况。随访患者神经功能改善情况。结果:手术均顺利完成.124个椎板不完全骨折,118个椎板完全骨折断端无移位,45个椎板完全骨折断端有移位。术后随访6。27个月,平均16个月,随访期间未发现螺钉松动、钢板移位、椎板再关门及椎管再狭窄。椎管矢状径由术前9.9±2.4ram扩大到17.0±2.9mm,JOA评分由7.7±3.3分改善到12.5±3.4分,差异有统计学意义(P〈O.001)。Centerpiece微型钢板固定椎板与悬吊法固定椎板术前及术后1周影像学指标无统计学差异,术后3个月骨断端愈合率差异有统计学意义(82%VS70%,P=O.042),铰链侧骨折情况(P=0.728)及术后6个月骨断端愈合率(P=O.141)差异无统计学意义。完全骨折骨断端无移位节段椎板Centerpiece微型钢板固定较悬吊法固定椎板铰链侧术后3个月(86%VS57%,P=0.004)及6个月(92%VS85%,P=O.048)均有较高骨愈合率,差异有统计学意义;而不完全骨折组及完全骨折有移位组两种方法固定椎板铰链侧骨断端愈合率无统计学差异。结论:在颈椎单开门椎管扩大成形术中采用Centerpiece微型钢板固定能稳定椎板铰链侧骨折断端,有助于铰链侧发生完全骨折但无移位椎板的骨愈合。 展开更多
关键词 椎管扩大成形术 颈椎 单开门 Centerpiece微型钢板 铰链侧 骨愈合
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