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Marshall静脉无水乙醇消融治疗持续性心房颤动的影响因素分析
1
作者 赵英竹 李欣然 +1 位作者 胡和生 闫素华 《心血管病防治知识(学术版)》 2025年第7期26-33,共8页
目的探讨持续性心房颤动(PsAF)患者Marshall静脉(VOM)无水乙醇消融后复发的影响因素。方法回顾性选取2021年6月至2024年1月于山东省第一医科大学第一附属医院行VOM无水乙醇消融的PsAF患者145例为研究对象。根据VOM无水乙醇消融后3个月... 目的探讨持续性心房颤动(PsAF)患者Marshall静脉(VOM)无水乙醇消融后复发的影响因素。方法回顾性选取2021年6月至2024年1月于山东省第一医科大学第一附属医院行VOM无水乙醇消融的PsAF患者145例为研究对象。根据VOM无水乙醇消融后3个月后复发情况将患者分为复发组(n=34)与未复发组(n=111)。其中早期复发患者20例、晚期复发患者14例。收集患者一般资料及入院时实验室检查指标、超声心动图指标、术中影像学及手术并发症。采用单因素及多因素二元Logistic回归分析探讨PsAF患者VOM无水乙醇消融后复发的影响因素。结果复发组年龄、女性占比、CHA2DS2-VA评分、合并高血压病史占比、合并冠心病病史占比、合并血管性疾病病史占比、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、合并二尖瓣反流、VOM长度≤35.55mm占比高于未复发组,房颤病程长于未复发组(P<0.05)。单因素二元Logistic回归分析结果显示,年龄、性别、房颤病程、CHA2DS2-VA评分、合并高血压病史、合并冠心病病史、合并血管性疾病病史、总胆固醇、LDL-C、合并二尖瓣反流、VOM长度≤35.55 mm是PsAF患者VOM无水乙醇消融后复发的影响因素(P<0.05)。多因素二元Logistic回归分析结果显示,房颤病程(OR=1.011,95%CI:1.002-1.020,P=0.021)、二尖瓣反流(OR=3.471,95%CI:1.150-10.473,P=0.027)及VOM长度≤35.55 mm(OR=3.048,95%CI:0.536-0.738,P=0.030)是PsAF患者VOM无水乙醇消融术后复发的独立危险因素,LDL-C(OR=0.158,95%CI:0.031-0.801,P=0.026)是PsAF患者VOM无水乙醇消融术后复发的独立保护因素。结论房颤病程、二尖瓣反流及VOM长度≤35.55mm是PsAF患者VOM无水乙醇消融术后复发的独立危险因素。 展开更多
关键词 持续性心房颤动 marshall静脉无水乙醇消融 marshall静脉血管造影特征 复发 影响因素分析
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Marshall静脉无水乙醇消融在双心房折返性房性心动过速中的应用1例
2
作者 黄俊 钟毅 +1 位作者 戴永发 刘杰 《中国心脏起搏与心电生理杂志》 2025年第3期257-260,共4页
患者女性,79岁,因心房颤动行射频消融术中转为房性心动过速(简称房速),在CARTO3系统指导下高密度标测提示双心房折返性房速,激动绕右心房间隔部至冠状窦传至左心房,在左心房绕二尖瓣至左心房前壁,经Bachmann束回到右心房,通过Marshall... 患者女性,79岁,因心房颤动行射频消融术中转为房性心动过速(简称房速),在CARTO3系统指导下高密度标测提示双心房折返性房速,激动绕右心房间隔部至冠状窦传至左心房,在左心房绕二尖瓣至左心房前壁,经Bachmann束回到右心房,通过Marshall静脉无水乙醇消融+二尖瓣峡部内膜面补点消融,终止房速,恢复窦性心律. 展开更多
关键词 心房颤动 双心房折返 房性心动过速 marshall静脉 无水乙醇消融 高密度标测
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Marshall静脉无水乙醇消融在持续性心房颤动射频导管消融中的应用
3
作者 李锐亮 张奇峰 《心血管病学进展》 2025年第9期806-810,共5页
射频导管消融是心房颤动治疗中节律控制的主要方法之一,但在治疗持续性心房颤动中维持远期窦性心律方面仍有待提高。Marshall韧带因其特殊的解剖位置和其与心房颤动的相关性成为当下的研究热点。近年来临床研究表明,Marshall静脉无水乙... 射频导管消融是心房颤动治疗中节律控制的主要方法之一,但在治疗持续性心房颤动中维持远期窦性心律方面仍有待提高。Marshall韧带因其特殊的解剖位置和其与心房颤动的相关性成为当下的研究热点。近年来临床研究表明,Marshall静脉无水乙醇消融联合射频导管消融策略在持续性心房颤动治疗中显现出良好的临床效果,提高了术后远期窦性心律维持率,同时并未增高并发症发生率。现就Marshall韧带相关心律失常发生的解剖学、生理学基础以及Marshall静脉无水乙醇消融的治疗机制、可行性、有效性、安全性以及并发症等方面进行综述。 展开更多
关键词 持续性心房颤动 marshalL韧带 marshall静脉 无水乙醇消融 射频导管消融
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基于文献计量法对Marshall静脉相关研究的可视化分析
4
作者 万琼 陶敏 +1 位作者 杨巧 王炎 《介入放射学杂志》 北大核心 2025年第7期704-713,共10页
目的通过Web of Science(WOS)数据库检索2000~2023年Marshall静脉(VOM)相关文献,对文献总结并进行可视化分析,研究该领域的发展现状。方法以WOS中核心合集拓展数据库为数据来源,收录2000年至2023年相关文献并运用R软件执行描述性文献计... 目的通过Web of Science(WOS)数据库检索2000~2023年Marshall静脉(VOM)相关文献,对文献总结并进行可视化分析,研究该领域的发展现状。方法以WOS中核心合集拓展数据库为数据来源,收录2000年至2023年相关文献并运用R软件执行描述性文献计量分析,以及利用CiteSpace,VOSviewer等软件工具进行可视化结果解释。结果检索获得共145篇文献,由来自17个国家227个研究机构的816位研究者在34种期刊上发表。从2000年开始发文量持续增加,特别是从2019年以来发文量呈现出爆发性增长。美国不仅在发文量以及文献被引数上均表现出主导地位,而且加利福尼亚大学洛杉矶分校(University of California,Los Angeles)以最多的总引用次数(587次)被认为是最活跃的研究机构,JOURNAL OF CARDIOVASCULAR ELECTROPHYSIOLOGY的年发表论文数量最高,且总本地引用次数也最多。研究者Duchateau是近年来在该领域最活跃的研究者之一,Hwang则是该领域最早,也是最有影响力的研究者之一。时间线研究发现“二尖瓣峡部消融”是最重要的研究领域,且近几年以持续性房颤和无水乙醇灌注消融为最热门的研究方向。结论应用文献计量分析法分析VOM相关文献,全面且直观地展示了该领域的研究热点和研究方向,为进一步研究提供有效的参考信息。 展开更多
关键词 marshall静脉 文献计量分析 心房颤动 射频导管消融 乙醇灌注 可视化 心脏电生理学
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Marshall静脉无水乙醇消融结合左心房嵴部解剖消融对左肺静脉电位隔离效果观察
5
作者 曹勇 张奇军 +1 位作者 赵乾磊 鲍迎春 《心电与循环》 2025年第1期62-66,共5页
目的观察Marshall静脉(VOM)无水乙醇消融结合左心房嵴部解剖消融对左肺静脉电位隔离效果。方法回顾性选取2022年4月至2023年4月在宁波大学附属人民医院接受初次VOM无水乙醇消融的42例持续性心房颤动(下称房颤)患者为研究对象,根据消融... 目的观察Marshall静脉(VOM)无水乙醇消融结合左心房嵴部解剖消融对左肺静脉电位隔离效果。方法回顾性选取2022年4月至2023年4月在宁波大学附属人民医院接受初次VOM无水乙醇消融的42例持续性心房颤动(下称房颤)患者为研究对象,根据消融策略不同分为VOM无水乙醇消融+嵴部解剖消融22例(解剖消融组)、VOM无水乙醇消融+嵴部电位消融20例(电位消融组)。观察并比较两组患者围术期及术后治疗、随访情况,主要包括左肺静脉消融时间、左肺静脉消融点数、早期左肺静脉连接恢复情况、口服抗心律失常药物情况、术后1年窦性心律维持情况等。结果解剖消融组、电位消融组分别有2、1例患者未完成VOM无水乙醇消融。与电位消融组比较,解剖消融组左肺静脉消融时间明显延长,左肺静脉消融点数明显增加,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组患者早期左肺静脉连接恢复比例比较,差异无统计学意义(P=0.129)。两组患者口服抗心律失常药物、术后1年窦性心律维持比例比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论在VOM无水乙醇消融基础上,左心房嵴部解剖消融较电位消融时间延长,但在早期肺静脉连接恢复、术后1年窦性心律维持等方面均无明显差异。 展开更多
关键词 心房颤动 射频导管消融 marshall静脉 化学消融
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联合Marshall静脉无水酒精及二尖瓣峡部线性消融对持续性房颤“BOX”消融策略的作用
6
作者 龚倩 赖柱宏 +5 位作者 何渠帅 李郁 杜薇 宋攀 罗彩东 黎东 《四川医学》 2025年第1期18-23,共6页
目的评估联合肺静脉电隔离(PVI)及左房后壁电隔离的“BOX”消融策略基础上,进一步联合Marshall静脉(VOM)无水酒精消融及二尖瓣峡部线性消融能否提高持续性房颤射频消融手术的成功率。方法连续纳入2021年6月到2022年3月在我院行射频消融... 目的评估联合肺静脉电隔离(PVI)及左房后壁电隔离的“BOX”消融策略基础上,进一步联合Marshall静脉(VOM)无水酒精消融及二尖瓣峡部线性消融能否提高持续性房颤射频消融手术的成功率。方法连续纳入2021年6月到2022年3月在我院行射频消融的持续性房颤患者56例作为研究组,手术策略采用VOM无水酒精消融+PVI+左房后壁电隔离+二尖瓣峡部线性消融。回顾性将2020年5月至2021年5月期间在本院采用“BOX”消融策略并定期随访的持续性房颤患者,用左房大小(前后径)和年龄与研究组患者做1∶1倾向得分匹配后纳入对照组。结果所有患者术中均实现PVI和左房后壁电隔离,研究组患者中有51例成功完成VOM无水酒精及二尖瓣峡部线性消融,二尖瓣峡部线在术中实现100%双向阻滞。所有患者均无严重手术相关并发症。经过平均(16.8±5.5)月随访,研究组中总共有43例患者(76.8%)在单次消融后无房颤/房速复发,对照组有35例(62.5%)无房颤/房速复发(P<0.05)。Kaplan-Meier生存分析发现,研究组患者的手术成功率高于对照组(P<0.05)。结论联合应用VOM无水酒精消融及二尖瓣峡部线性消融,可显著提高持续性房颤“BOX”消融策略的手术成功率,且安全性高。 展开更多
关键词 持续性房颤 marshall静脉 左房后壁电隔离 二尖瓣峡部
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逆弱鞅的一类Marshall型极大值不等式
7
作者 周越 冯德成 李颖 《安徽师范大学学报(自然科学版)》 2025年第1期1-5,共5页
逆弱鞅序列是比鞅序列更为广泛的一类相依随机变量序列。本文利用随机变量的Hölder不等式和逆弱鞅的Doob型极大值不等式,得到了逆弱鞅{S_(n),n≥1}在不同条件下的Marshall型极大值不等式。
关键词 逆弱鞅 逆弱下鞅 marshall型不等式
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无水乙醇注射Marshall静脉消融二尖瓣峡部的效果观察
8
作者 张东亚 胡晓峰 +2 位作者 姜伟峰 秦牧 刘旭 《南通大学学报(医学版)》 2024年第1期24-27,共4页
目的:评估无水乙醇注射Marshall静脉(vein of Marshall,VOM)在持续性心房扑动(简称房扑)、心房颤动(简称房颤)二尖瓣峡部线性消融中的有效性和安全性。方法:收集2019年9月—2020年5月上海市胸科医院采用射频消融+无水乙醇注射VOM治疗持... 目的:评估无水乙醇注射Marshall静脉(vein of Marshall,VOM)在持续性心房扑动(简称房扑)、心房颤动(简称房颤)二尖瓣峡部线性消融中的有效性和安全性。方法:收集2019年9月—2020年5月上海市胸科医院采用射频消融+无水乙醇注射VOM治疗持续性房扑、房颤患者72例(VOM组)的临床资料,同时选择采用左房线性消融治疗持续性房扑、房颤患者72例作为对照(对照组)。入选患者均行二尖瓣峡部线性消融手术,术中验证二尖瓣峡部线阻断情况,术后随访房性心律失常和心包积液发生情况,均随访12个月以上。结果:VOM组术中验证二尖瓣峡部线阻断63例,其中需要联合心内和心外膜补点消融达到二尖瓣峡部线14例,未能阻断二尖瓣峡部线9例。对照组术中验证二尖瓣峡部线53例,未能阻断19例。随访12~20个月,VOM组房性心律失常复发20例,而对照组房性心律失常复发30例。结论:在持续性房扑、房颤消融治疗中,经VOM行无水乙醇注射能有效阻断二尖瓣峡部线性传导,有助于提高二尖瓣峡部线成功率,减少房颤消融术中二尖瓣峡部相关的房扑发生率,且不增加严重并发症的发生率。 展开更多
关键词 心房颤动 心房扑动 marshall静脉 无水乙醇 射频消融术
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1例行Marshall静脉无水乙醇消融联合导管射频消融房颤患者的围术期护理
9
作者 和晓娟 刘晶晶 《甘肃医药》 2024年第9期849-850,854,共3页
通过分享1例经Marshall静脉无水乙醇消融联合导管射频消融术房颤患者围术期的成功风险管理,总结探讨风险管理模式在减少该手术围术期并发症及不良事件,提高手术成功率,保证患者安全,提高满意度方面的良好效果。
关键词 marshall静脉无水乙醇消融 房颤 导管射频消融 风险管理 介入手术
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Marshall静脉无水乙醇化学消融联合导管消融治疗持续性心房颤动:从基础到临床 被引量:4
10
作者 程诗琳 胡和生 《中国心血管杂志》 北大核心 2024年第3期269-273,共5页
导管消融是心房颤动(房颤)节律控制的重要方法。近年,Marshall静脉因其特殊解剖及功能在房颤尤其是持续性房颤的发生与维持中的作用不断被认识。本文就Marshall静脉和Marshall韧带的解剖学、电生理特征、Marshall静脉消融治疗持续性房... 导管消融是心房颤动(房颤)节律控制的重要方法。近年,Marshall静脉因其特殊解剖及功能在房颤尤其是持续性房颤的发生与维持中的作用不断被认识。本文就Marshall静脉和Marshall韧带的解剖学、电生理特征、Marshall静脉消融治疗持续性房颤的机制、潜在的临床问题及未来在联合导管消融治疗中可能的应用方向进行综述。 展开更多
关键词 持续性心房颤动 marshall静脉 无水乙醇 化学消融 导管消融
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持续性心房颤动Marshall静脉无水乙醇消融术后心包炎的特点及处理 被引量:1
11
作者 陈煜阳 李浩斌 +8 位作者 郭丹颖 谢勇 林荣杰 陈泳彤 麦碧芳 杨静 李媛 王景峰 谢双伦 《中国心脏起搏与心电生理杂志》 2024年第4期258-263,共6页
目的 总结持续性心房颤动(简称房颤)Marshall静脉无水乙醇消融(EI-VOM)术后心包炎的特点及处理。方法 回顾性研究连续纳入接受导管消融联合EI-VOM的持续性房颤患者。根据术后是否发生心包炎分为心包炎组和无心包炎组,比较两组的基线特征... 目的 总结持续性心房颤动(简称房颤)Marshall静脉无水乙醇消融(EI-VOM)术后心包炎的特点及处理。方法 回顾性研究连续纳入接受导管消融联合EI-VOM的持续性房颤患者。根据术后是否发生心包炎分为心包炎组和无心包炎组,比较两组的基线特征,以logistic回归分析心包炎的危险因素。心包炎的治疗效果以用药后胸痛的缓解时间和缓解程度评价,其中胸痛程度以视觉模拟评分(VAS)判断。结果 纳入的81例患者中有7例发生术后心包炎。logistic回归分析未找到EI-VOM后心包炎发生的危险因素。秋水仙碱治疗的4例心包炎症状在48 h内均完全缓解,1例有不良反应。单纯非甾体抗炎药(NSAIDs)治疗的3例,心包炎的症状缓解时间在48 h至72 h。结论 心包炎是EI-VOM术后不可忽视的并发症之一,秋水仙碱与NSAIDs均对其具有良好的短期疗效。 展开更多
关键词 心血管病学 持续性心房颤动 marshall静脉 无水乙醇消融 术后心包炎 秋水仙碱
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自制穿孔球囊行Marshall静脉无水乙醇消融联合个体化消融策略治疗持续性心房颤动1例 被引量:1
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作者 唐名扬 刘波 +3 位作者 蔡炜 黄晓华 黄禄勇 欧登科 《中国介入心脏病学杂志》 CSCD 2024年第6期353-356,共4页
在射频消融术治疗持续性心房颤动(房颤)时常需要在环肺静脉电隔离的基础上增加肺静脉外触发灶的消融,包括线性消融、BOX消融及碎裂电位消融等。二尖瓣峡部是线性消融最重要的组成部分,但传统射频消融很难将二尖瓣峡部进行彻底阻滞。经... 在射频消融术治疗持续性心房颤动(房颤)时常需要在环肺静脉电隔离的基础上增加肺静脉外触发灶的消融,包括线性消融、BOX消融及碎裂电位消融等。二尖瓣峡部是线性消融最重要的组成部分,但传统射频消融很难将二尖瓣峡部进行彻底阻滞。经下腔静脉送入指引导管至冠状静脉窦,Marshall静脉注入无水乙醇消融可实现二尖瓣峡部心外膜和心肌阻滞,再联合二尖瓣峡部心内膜补点消融能显著提升消融效果,但存在Marshall静脉、冠状静脉损伤、手术费用高昂、耗时长等弊端。本文报道1例经自制穿孔球囊行Marshall静脉无水乙醇联合个体化消融策略治疗的持续性房颤患者,出院后随访6个月,无主要不良心血管事件的发生及房颤的复发。 展开更多
关键词 持续性心房颤动 射频导管消融术 marshall静脉 自制穿孔球囊
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Marshall静脉无水乙醇消融在持续性心房颤动导管消融治疗中的应用 被引量:1
13
作者 白小霞 黄浩鑫 相晓军 《中国心脏起搏与心电生理杂志》 2024年第4期252-254,共3页
心房颤动(简称房颤)是最常见的心律失常之一,其较高的致死率和致残率增加了公共卫生负担。研究表明在持续性房颤患者中Marshall韧带与肺静脉隔离术后房性心律失常的发生相关,辅以Marshall静脉消融可提高持续性房颤消融成功率。经Marshal... 心房颤动(简称房颤)是最常见的心律失常之一,其较高的致死率和致残率增加了公共卫生负担。研究表明在持续性房颤患者中Marshall韧带与肺静脉隔离术后房性心律失常的发生相关,辅以Marshall静脉消融可提高持续性房颤消融成功率。经Marshall静脉注入无水乙醇,可渗透弥散至其周围心肌及神经组织,阻断二尖瓣峡部电连接,但不影响心房功能,可有效提高持续性房颤消融的早期和晚期成功率,甚至Marshall静脉无水乙醇化学消融已成为一些临床中心房颤复发后再次消融的常规术式。本综述回顾现有的文献,总结Marshall静脉无水乙醇化学消融辅助治疗持续性房颤的有效性和安全性等。 展开更多
关键词 心血管病学 心房颤动 综述 marshall静脉 房性心律失常 乙醇消融
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导管消融联合Marshall静脉酒精消融治疗持续性房颤的meta分析
14
作者 蔡小桃 张超 严斐斐 《中国医药导报》 CAS 2024年第31期119-125,共7页
目的分析导管消融(CA)联合Marshall静脉无水酒精消融(EIVOM)对持续性房颤患者的疗效。方法计算机检索PubMed、Cochrane Library、EMbase、Web of Science核心合集数据库、万方数据知识服务平台、中国知网等数据库,筛选关于CA联合EIVOM... 目的分析导管消融(CA)联合Marshall静脉无水酒精消融(EIVOM)对持续性房颤患者的疗效。方法计算机检索PubMed、Cochrane Library、EMbase、Web of Science核心合集数据库、万方数据知识服务平台、中国知网等数据库,筛选关于CA联合EIVOM治疗持续性房颤有效性和安全性的临床研究,检索时间为建库至2024年6月。CA+EIVOM治疗为试验组,CA治疗为对照组。比较两组房性心律失常复发率、术中二尖瓣峡部(MI)阻滞成功率、术中左肺静脉及右肺静脉阻断时间及严重并发症发生情况。结果最终纳入9项研究。meta分析结果显示,试验组房性心律失常复发率低于对照组(OR=0.40,95%CI:0.25~0.64,P=0.0001)。试验组MI阻滞成功率高于对照组(OR=4.49,95%CI:2.08~9.71,P=0.0001)。试验组术中左肺静阻断时间短于对照组(MD=-5.91,95%CI:-9.91~-1.92,P=0.004)。两组术中右肺静阻断时间比较,差异无统计学意义(MD=1.15,95%CI:-1.44~3.73,P=0.39)。两组严重并发症发生率比较,差异无统计学意义(OR=0.55,95%CI:0.16~1.89,P=0.34)。结论持续性房颤患者行CA联合EIVOM策略,可显著降低房性心律失常复发率、提高MI阻滞成功率、缩短术中左肺静脉阻断时间,但仍需更多大型随机对照试验证实。 展开更多
关键词 持续性房颤 导管射频消融 marshall静脉无水酒精消融
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NFIX基因变异导致一对同卵双胞胎Marshall-Smith综合征并文献复习
15
作者 林雪芹 全昱霖 +1 位作者 贺海兰 彭镜 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第7期750-756,共7页
该文报道了一对NFIX基因变异导致Marshall-Smith综合征(Marshall-Smith syndrome,MRSHSS)的同卵双胞胎临床及遗传学特点并对相关文献进行复习。2例患儿均表现为全面发育落后、高额头、浅眼眶、漏斗胸。基因检测提示2例患儿均存在NFIX杂... 该文报道了一对NFIX基因变异导致Marshall-Smith综合征(Marshall-Smith syndrome,MRSHSS)的同卵双胞胎临床及遗传学特点并对相关文献进行复习。2例患儿均表现为全面发育落后、高额头、浅眼眶、漏斗胸。基因检测提示2例患儿均存在NFIX杂合剪接位点变异c.697+1G>A,父母该位点为野生型,根据美国医学遗传学与基因组学学会指南判定为可能致病性变异,该位点突变既往未见文献报道。复习文献共发现32例MRSHSS患者,突变类型为剪切/移码突变。骨骼成熟加速、中至重度全面发育迟缓/智力障碍是MRSHSS患者最主要的临床表现。基因检测结果是该病重要的诊断依据。 展开更多
关键词 NFIX基因 marshall-Smith综合征 全面发育迟缓/智力障碍 骨骼成熟异常 儿童
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Marshall静脉无水乙醇消融后出现心脏骤停及左肺实变一例
16
作者 李艺 何勃 +2 位作者 吴晓燕 余雯曦 鲁志兵 《中国心脏起搏与心电生理杂志》 2024年第1期67-69,共3页
患者男性,41岁,因心房颤动(简称房颤)射频消融术后1年,复发心房扑动(简称房扑)入院治疗。心电图示下壁导联及V_(1)导联扑动波直立,考虑不典型房扑,遂行经Marshall静脉(VOM)无水乙醇化学消融二尖瓣峡部,分次推注无水乙醇共10 ml,推注过... 患者男性,41岁,因心房颤动(简称房颤)射频消融术后1年,复发心房扑动(简称房扑)入院治疗。心电图示下壁导联及V_(1)导联扑动波直立,考虑不典型房扑,遂行经Marshall静脉(VOM)无水乙醇化学消融二尖瓣峡部,分次推注无水乙醇共10 ml,推注过程中房扑转复为窦性心律,同时患者诉“胸闷不适”,复律半分钟左右患者出现呼吸心跳骤停,立即予以胸外按压,冠状窦快速起搏等措施,患者意识、血压及心律逐渐恢复正常。术后肺部CT可见左下肺实变,局限性肺不张。经治疗1周后患者肺部恢复正常。术前检查确诊患者有原发性血小板增多症。 展开更多
关键词 心血管病学 marshall静脉 无水乙醇 化学消融 并发症
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Marshall静脉无水乙醇消融治疗持续性房颤的临床疗效分析 被引量:1
17
作者 卢丁兰 李科 +1 位作者 王强 杨克平 《巴楚医学》 2024年第2期64-68,共5页
目的:探索Marshall静脉无水乙醇消融联合导管射频消融术治疗持续性房颤的有效性和安全性。方法:选取2021年8月—2022年6月就诊于荆州市中心医院的120例持续性房颤患者,按照是否行Marshall静脉无水乙醇消融术分为两组,对照组行导管射频... 目的:探索Marshall静脉无水乙醇消融联合导管射频消融术治疗持续性房颤的有效性和安全性。方法:选取2021年8月—2022年6月就诊于荆州市中心医院的120例持续性房颤患者,按照是否行Marshall静脉无水乙醇消融术分为两组,对照组行导管射频消融术(n=60),试验组行Marshall静脉无水乙醇消融联合导管射频消融术(n=60)。比较两组患者二尖瓣峡部阻滞成功率、术后房颤复发情况及手术并发症。结果:试验组患者二尖瓣峡部阻滞成功率显著高于对照组(98.33%vs 68.33%,P<0.001),术后12个月时,试验组的房颤复发率显著低于对照组(15.00%vs 36.67%,P<0.05)。两组患者术后均未出现严重并发症。结论:相较于单纯导管射频消融术,Marshall静脉无水乙醇消融联合导管射频消融治疗持续性房颤疗效更优且远期复发率更低,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 marshall静脉 持续性房颤 导管射频消融 无水乙醇消融
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Marshall静脉无水乙醇消融所致的左心房低电压区分布特征的定量分析
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作者 李华龙 李超 +2 位作者 彭文杰 殷建龙 李腾 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2024年第4期353-357,共5页
目的:定量描述Marshall静脉(VOM)无水乙醇消融后左心房低电压区的分布特征。方法:回顾性连续入选2021年9月至2023年3月期间在中国医学科学院阜外医院深圳医院同时行心房颤动射频导管消融术及VOM无水乙醇消融的患者30例,平均年龄(61.6... 目的:定量描述Marshall静脉(VOM)无水乙醇消融后左心房低电压区的分布特征。方法:回顾性连续入选2021年9月至2023年3月期间在中国医学科学院阜外医院深圳医院同时行心房颤动射频导管消融术及VOM无水乙醇消融的患者30例,平均年龄(61.6±10.1)岁,女性5例(16.7%);通过比较VOM无水乙醇消融前后左心房高密度标测结果,评估消融所致的低电压区分布及面积。结果:低电压区分布可远达左上肺静脉顶部、二尖瓣峡部、左心房后壁下方,其中≥80%的低电压区位于左侧下嵴部及二尖瓣峡部肺静脉侧。低电压区平均面积为(9.3±4.6)cm^(2),低电压区平均面积占左心房表面积的(4.1±1.9)%,最大面积占左心房表面积6.9%,最小面积占1.2%。VOM往左心房顶部延伸越远、分支越多,无水乙醇消融所致的低电压区域面积越大。结论:VOM无水乙醇消融所致的低电压区最常见的部位是左侧下嵴部及二尖瓣峡部肺静脉侧,低电压区个体差异较大。低电压区分布及面积大小与VOM的走形和分支相关。 展开更多
关键词 心房颤动 marshall静脉 无水乙醇消融 低电压区
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Aerodynamic Features of High-Speed Maglev Trains with Different Marshaling Lengths Running on a Viaduct under Crosswinds
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作者 Zun-Di Huang Zhen-Bin Zhou +2 位作者 Ning Chang Zheng-Wei Chen Su-Mei Wang 《Computer Modeling in Engineering & Sciences》 SCIE EI 2024年第7期975-996,共22页
The safety and stability of high-speed maglev trains traveling on viaducts in crosswinds critically depend on their aerodynamic characteristics.Therefore,this paper uses an improved delayed detached eddy simulation(ID... The safety and stability of high-speed maglev trains traveling on viaducts in crosswinds critically depend on their aerodynamic characteristics.Therefore,this paper uses an improved delayed detached eddy simulation(IDDES)method to investigate the aerodynamic features of high-speed maglev trains with different marshaling lengths under crosswinds.The effects of marshaling lengths(varying from 3-car to 8-car groups)on the train’s aerodynamic performance,surface pressure,and the flow field surrounding the train were investigated using the three-dimensional unsteady compressible Navier-Stokes(N-S)equations.The results showed that the marshaling lengths had minimal influence on the aerodynamic performance of the head and middle cars.Conversely,the marshaling lengths are negatively correlated with the time-average side force coefficient(CS)and time-average lift force coefficient(Cl)of the tail car.Compared to the tail car of the 3-car groups,the CS and Cl fell by 27.77%and 18.29%,respectively,for the tail car of the 8-car groups.It is essential to pay more attention to the operational safety of the head car,as it exhibits the highest time average CS.Additionally,the mean pressure difference between the two sides of the tail car body increased with the marshaling lengths,and the side force direction on the tail car was opposite to that of the head and middle cars.Furthermore,the turbulent kinetic energy of the wake structure on the windward side quickly decreased as marshaling lengths increased. 展开更多
关键词 High-speed maglev train marshaling lengths crosswinds aerodynamic features
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