期刊文献+
共找到1,993篇文章
< 1 2 100 >
每页显示 20 50 100
Marshall静脉无水乙醇消融治疗持续性心房颤动的影响因素分析
1
作者 赵英竹 李欣然 +1 位作者 胡和生 闫素华 《心血管病防治知识(学术版)》 2025年第7期26-33,共8页
目的探讨持续性心房颤动(PsAF)患者Marshall静脉(VOM)无水乙醇消融后复发的影响因素。方法回顾性选取2021年6月至2024年1月于山东省第一医科大学第一附属医院行VOM无水乙醇消融的PsAF患者145例为研究对象。根据VOM无水乙醇消融后3个月... 目的探讨持续性心房颤动(PsAF)患者Marshall静脉(VOM)无水乙醇消融后复发的影响因素。方法回顾性选取2021年6月至2024年1月于山东省第一医科大学第一附属医院行VOM无水乙醇消融的PsAF患者145例为研究对象。根据VOM无水乙醇消融后3个月后复发情况将患者分为复发组(n=34)与未复发组(n=111)。其中早期复发患者20例、晚期复发患者14例。收集患者一般资料及入院时实验室检查指标、超声心动图指标、术中影像学及手术并发症。采用单因素及多因素二元Logistic回归分析探讨PsAF患者VOM无水乙醇消融后复发的影响因素。结果复发组年龄、女性占比、CHA2DS2-VA评分、合并高血压病史占比、合并冠心病病史占比、合并血管性疾病病史占比、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、合并二尖瓣反流、VOM长度≤35.55mm占比高于未复发组,房颤病程长于未复发组(P<0.05)。单因素二元Logistic回归分析结果显示,年龄、性别、房颤病程、CHA2DS2-VA评分、合并高血压病史、合并冠心病病史、合并血管性疾病病史、总胆固醇、LDL-C、合并二尖瓣反流、VOM长度≤35.55 mm是PsAF患者VOM无水乙醇消融后复发的影响因素(P<0.05)。多因素二元Logistic回归分析结果显示,房颤病程(OR=1.011,95%CI:1.002-1.020,P=0.021)、二尖瓣反流(OR=3.471,95%CI:1.150-10.473,P=0.027)及VOM长度≤35.55 mm(OR=3.048,95%CI:0.536-0.738,P=0.030)是PsAF患者VOM无水乙醇消融术后复发的独立危险因素,LDL-C(OR=0.158,95%CI:0.031-0.801,P=0.026)是PsAF患者VOM无水乙醇消融术后复发的独立保护因素。结论房颤病程、二尖瓣反流及VOM长度≤35.55mm是PsAF患者VOM无水乙醇消融术后复发的独立危险因素。 展开更多
关键词 持续性心房颤动 marshall静脉无水乙醇消融 marshall静脉血管造影特征 复发 影响因素分析
暂未订购
Marshall静脉无水乙醇消融在双心房折返性房性心动过速中的应用1例
2
作者 黄俊 钟毅 +1 位作者 戴永发 刘杰 《中国心脏起搏与心电生理杂志》 2025年第3期257-260,共4页
患者女性,79岁,因心房颤动行射频消融术中转为房性心动过速(简称房速),在CARTO3系统指导下高密度标测提示双心房折返性房速,激动绕右心房间隔部至冠状窦传至左心房,在左心房绕二尖瓣至左心房前壁,经Bachmann束回到右心房,通过Marshall... 患者女性,79岁,因心房颤动行射频消融术中转为房性心动过速(简称房速),在CARTO3系统指导下高密度标测提示双心房折返性房速,激动绕右心房间隔部至冠状窦传至左心房,在左心房绕二尖瓣至左心房前壁,经Bachmann束回到右心房,通过Marshall静脉无水乙醇消融+二尖瓣峡部内膜面补点消融,终止房速,恢复窦性心律. 展开更多
关键词 心房颤动 双心房折返 房性心动过速 marshall静脉 无水乙醇消融 高密度标测
原文传递
Marshall静脉无水乙醇消融在持续性心房颤动射频导管消融中的应用
3
作者 李锐亮 张奇峰 《心血管病学进展》 2025年第9期806-810,共5页
射频导管消融是心房颤动治疗中节律控制的主要方法之一,但在治疗持续性心房颤动中维持远期窦性心律方面仍有待提高。Marshall韧带因其特殊的解剖位置和其与心房颤动的相关性成为当下的研究热点。近年来临床研究表明,Marshall静脉无水乙... 射频导管消融是心房颤动治疗中节律控制的主要方法之一,但在治疗持续性心房颤动中维持远期窦性心律方面仍有待提高。Marshall韧带因其特殊的解剖位置和其与心房颤动的相关性成为当下的研究热点。近年来临床研究表明,Marshall静脉无水乙醇消融联合射频导管消融策略在持续性心房颤动治疗中显现出良好的临床效果,提高了术后远期窦性心律维持率,同时并未增高并发症发生率。现就Marshall韧带相关心律失常发生的解剖学、生理学基础以及Marshall静脉无水乙醇消融的治疗机制、可行性、有效性、安全性以及并发症等方面进行综述。 展开更多
关键词 持续性心房颤动 marshalL韧带 marshall静脉 无水乙醇消融 射频导管消融
暂未订购
基于文献计量法对Marshall静脉相关研究的可视化分析
4
作者 万琼 陶敏 +1 位作者 杨巧 王炎 《介入放射学杂志》 北大核心 2025年第7期704-713,共10页
目的通过Web of Science(WOS)数据库检索2000~2023年Marshall静脉(VOM)相关文献,对文献总结并进行可视化分析,研究该领域的发展现状。方法以WOS中核心合集拓展数据库为数据来源,收录2000年至2023年相关文献并运用R软件执行描述性文献计... 目的通过Web of Science(WOS)数据库检索2000~2023年Marshall静脉(VOM)相关文献,对文献总结并进行可视化分析,研究该领域的发展现状。方法以WOS中核心合集拓展数据库为数据来源,收录2000年至2023年相关文献并运用R软件执行描述性文献计量分析,以及利用CiteSpace,VOSviewer等软件工具进行可视化结果解释。结果检索获得共145篇文献,由来自17个国家227个研究机构的816位研究者在34种期刊上发表。从2000年开始发文量持续增加,特别是从2019年以来发文量呈现出爆发性增长。美国不仅在发文量以及文献被引数上均表现出主导地位,而且加利福尼亚大学洛杉矶分校(University of California,Los Angeles)以最多的总引用次数(587次)被认为是最活跃的研究机构,JOURNAL OF CARDIOVASCULAR ELECTROPHYSIOLOGY的年发表论文数量最高,且总本地引用次数也最多。研究者Duchateau是近年来在该领域最活跃的研究者之一,Hwang则是该领域最早,也是最有影响力的研究者之一。时间线研究发现“二尖瓣峡部消融”是最重要的研究领域,且近几年以持续性房颤和无水乙醇灌注消融为最热门的研究方向。结论应用文献计量分析法分析VOM相关文献,全面且直观地展示了该领域的研究热点和研究方向,为进一步研究提供有效的参考信息。 展开更多
关键词 marshall静脉 文献计量分析 心房颤动 射频导管消融 乙醇灌注 可视化 心脏电生理学
暂未订购
Marshall静脉无水乙醇消融在持续性心房颤动患者中的应用价值
5
作者 李珍慧 马永江 +2 位作者 郭马特 张春红 张丽伟 《中国循证心血管医学杂志》 2025年第10期1248-1252,共5页
目的探讨无水乙醇化学消融Marshall静脉联合“2C3L”(2C:双侧环肺静脉消融;3L:左心房顶部线、二尖瓣峡部和三尖瓣峡部线的3条消融线)导管射频消融术治疗持续性心房颤动患者的安全性和有效性。方法纳入2021年11月至2023年8月于解放军总... 目的探讨无水乙醇化学消融Marshall静脉联合“2C3L”(2C:双侧环肺静脉消融;3L:左心房顶部线、二尖瓣峡部和三尖瓣峡部线的3条消融线)导管射频消融术治疗持续性心房颤动患者的安全性和有效性。方法纳入2021年11月至2023年8月于解放军总医院第四医学中心诊治的持续性心房颤动患者22例,按照手术方式不同分为无水乙醇消融组(A组)和非无水乙醇消融组(B组),每组各11例。A组患者采用无水乙醇消融Marshall静脉联合“2C3L”术式治疗,B组患者仅行常规“2C3L”术治疗。两组患者转复为窦性心律后通过验证肺静脉隔离及各消融线是否阻滞以评估是否达到手术终点。探讨行无水乙醇消融Marshall静脉联合“2C3L”术患者在单次消融术后1年随访期内无心房颤动复发的临床成功率和手术安全性。结果除了CHA2DS2-VaSc-60评分外,两组患者的其他基线资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。A组患者术中采用无水乙醇消融Marshall静脉的成功率为100%,两组患者的术中心房颤动消融终止率为100%。A组患者中单次消融术后1年无心房颤动复发的手术成功率高于B组(81.82%vs.54.55%)。所有患者术中及术后皆无食管心房瘘、心包填塞、肺静脉狭窄和血管穿刺相关等并发症。结论无水乙醇化学消融Marshall静脉联合“2C3L”术治疗持续性心房颤动的安全性较好,且具有可行性。 展开更多
关键词 持续性心房颤动 marshall静脉 无水乙醇 导管射频消融 化学消融
暂未订购
Marshall静脉无水乙醇消融结合左心房嵴部解剖消融对左肺静脉电位隔离效果观察
6
作者 曹勇 张奇军 +1 位作者 赵乾磊 鲍迎春 《心电与循环》 2025年第1期62-66,共5页
目的观察Marshall静脉(VOM)无水乙醇消融结合左心房嵴部解剖消融对左肺静脉电位隔离效果。方法回顾性选取2022年4月至2023年4月在宁波大学附属人民医院接受初次VOM无水乙醇消融的42例持续性心房颤动(下称房颤)患者为研究对象,根据消融... 目的观察Marshall静脉(VOM)无水乙醇消融结合左心房嵴部解剖消融对左肺静脉电位隔离效果。方法回顾性选取2022年4月至2023年4月在宁波大学附属人民医院接受初次VOM无水乙醇消融的42例持续性心房颤动(下称房颤)患者为研究对象,根据消融策略不同分为VOM无水乙醇消融+嵴部解剖消融22例(解剖消融组)、VOM无水乙醇消融+嵴部电位消融20例(电位消融组)。观察并比较两组患者围术期及术后治疗、随访情况,主要包括左肺静脉消融时间、左肺静脉消融点数、早期左肺静脉连接恢复情况、口服抗心律失常药物情况、术后1年窦性心律维持情况等。结果解剖消融组、电位消融组分别有2、1例患者未完成VOM无水乙醇消融。与电位消融组比较,解剖消融组左肺静脉消融时间明显延长,左肺静脉消融点数明显增加,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组患者早期左肺静脉连接恢复比例比较,差异无统计学意义(P=0.129)。两组患者口服抗心律失常药物、术后1年窦性心律维持比例比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论在VOM无水乙醇消融基础上,左心房嵴部解剖消融较电位消融时间延长,但在早期肺静脉连接恢复、术后1年窦性心律维持等方面均无明显差异。 展开更多
关键词 心房颤动 射频导管消融 marshall静脉 化学消融
暂未订购
联合Marshall静脉无水酒精及二尖瓣峡部线性消融对持续性房颤“BOX”消融策略的作用
7
作者 龚倩 赖柱宏 +5 位作者 何渠帅 李郁 杜薇 宋攀 罗彩东 黎东 《四川医学》 2025年第1期18-23,共6页
目的评估联合肺静脉电隔离(PVI)及左房后壁电隔离的“BOX”消融策略基础上,进一步联合Marshall静脉(VOM)无水酒精消融及二尖瓣峡部线性消融能否提高持续性房颤射频消融手术的成功率。方法连续纳入2021年6月到2022年3月在我院行射频消融... 目的评估联合肺静脉电隔离(PVI)及左房后壁电隔离的“BOX”消融策略基础上,进一步联合Marshall静脉(VOM)无水酒精消融及二尖瓣峡部线性消融能否提高持续性房颤射频消融手术的成功率。方法连续纳入2021年6月到2022年3月在我院行射频消融的持续性房颤患者56例作为研究组,手术策略采用VOM无水酒精消融+PVI+左房后壁电隔离+二尖瓣峡部线性消融。回顾性将2020年5月至2021年5月期间在本院采用“BOX”消融策略并定期随访的持续性房颤患者,用左房大小(前后径)和年龄与研究组患者做1∶1倾向得分匹配后纳入对照组。结果所有患者术中均实现PVI和左房后壁电隔离,研究组患者中有51例成功完成VOM无水酒精及二尖瓣峡部线性消融,二尖瓣峡部线在术中实现100%双向阻滞。所有患者均无严重手术相关并发症。经过平均(16.8±5.5)月随访,研究组中总共有43例患者(76.8%)在单次消融后无房颤/房速复发,对照组有35例(62.5%)无房颤/房速复发(P<0.05)。Kaplan-Meier生存分析发现,研究组患者的手术成功率高于对照组(P<0.05)。结论联合应用VOM无水酒精消融及二尖瓣峡部线性消融,可显著提高持续性房颤“BOX”消融策略的手术成功率,且安全性高。 展开更多
关键词 持续性房颤 marshall静脉 左房后壁电隔离 二尖瓣峡部
暂未订购
逆弱鞅的一类Marshall型极大值不等式
8
作者 周越 冯德成 李颖 《安徽师范大学学报(自然科学版)》 2025年第1期1-5,共5页
逆弱鞅序列是比鞅序列更为广泛的一类相依随机变量序列。本文利用随机变量的Hölder不等式和逆弱鞅的Doob型极大值不等式,得到了逆弱鞅{S_(n),n≥1}在不同条件下的Marshall型极大值不等式。
关键词 逆弱鞅 逆弱下鞅 marshall型不等式
在线阅读 下载PDF
基于Netty和Marshalling的青饲机工况远程监测系统研究 被引量:9
9
作者 毛文华 韩少云 +3 位作者 赵博 王丽丽 汪凤珠 汪洋 《农业机械学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2020年第8期145-151,共7页
针对青饲机工况信息数据的采样频率、并发量不断增大时,会造成I/O速度降低和数据丢包率上升等问题,研究了车载终端与云服务的数据通信协议和长字符串编解码方法,分析了Netty框架和传统NIO框架对并发量的影响,比较分析了Java序列化、Prot... 针对青饲机工况信息数据的采样频率、并发量不断增大时,会造成I/O速度降低和数据丢包率上升等问题,研究了车载终端与云服务的数据通信协议和长字符串编解码方法,分析了Netty框架和传统NIO框架对并发量的影响,比较分析了Java序列化、Protobuf和Marshalling等3种编解码方法,提出数据采集、数据传输、Web应用三者分开的技术方案,设计了基于CAN总线技术、Netty自定义通信协议的青饲机工况信息远程监测系统。模拟试验结果表明,在500 ms发送周期下,本系统比传统的数据采集系统在并发总量上提高了0.8倍;在200、100、50 ms发送周期下,采用Marshalling的系统性能比采用Java序列化的系统,在I/O速度上分别提高0.4、3.9、1.5倍。田间试验结果表明,系统运行平稳,具有很好的稳定性和可靠性。对青饲机主要部件的工况数据统计分析表明,数据对工况诊断具有参考性,系统基本满足对青饲机主要部件工况的监测需求。该系统能够在高频次、高并发量下提高I/O速度,保证稳定的数据接入量。 展开更多
关键词 青饲机 信息化 智能监测 Netty marshalLING 自定义通信协议
在线阅读 下载PDF
急性中、重型颅脑损伤早期病死率的预测:Marshall CT分级和Rotterdam CT评分的比较 被引量:24
10
作者 曹成龙 李艳玲 +5 位作者 宋健 姚顺 房莉 闫研 徐国政 DU Hao 《中国临床神经外科杂志》 2017年第10期676-679,共4页
目的探讨Marshall CT分级和Rotterdam CT评分对急性中、重型颅脑损伤(TBI)早期病死率的预测作用。方法回顾性分析2014~2015年手术治疗的169例急性中、重型TBI的临床资料,伤后24 h内入院并行CT检查,计算Marshall CT分级和Rotterdam CT评... 目的探讨Marshall CT分级和Rotterdam CT评分对急性中、重型颅脑损伤(TBI)早期病死率的预测作用。方法回顾性分析2014~2015年手术治疗的169例急性中、重型TBI的临床资料,伤后24 h内入院并行CT检查,计算Marshall CT分级和Rotterdam CT评分。以伤后14 d观察周期,判断早期死亡。结果 149例中,早期死亡20例,早期病死率为13.4%。与存活病人相比,早期死亡病人入院时GCS评分、运动评分更低(P<0.05),瞳孔变化发生率明显增高(P<0.05),Marshall和Rotterdam评分更高(P<0.05)。随着Marshall分级或Rotterdam评分增高,病死率也随之明显升高(P<0.05)。Marshall分级和Rotterdam评分对TBI早期病死率的预测都具有很好的辨别能力,但是Rotterdam评分[受试者工作特征曲线下面积(AUC)=0.852;95%CI:0.764~0.941]优于Marshall分级[AUC=0.800;95%CI:0.719~0.881]。结论 Marshall CT分级和Rotterdam CT评分都可以很好地预测急性中、重型TBI的早期病死率;由于Rotterdam CT评分包含蛛网膜下腔出血等,或许更适用于弥漫性轴索损伤。 展开更多
关键词 急性颅脑损伤 marshall CT分级 ROTTERDAM CT评分 早期病死率 预测
暂未订购
BJ-MODS、APACHE Ⅱ、SOFA、Marshall-MODS评分系统对MODS患者病情评估价值的比较 被引量:20
11
作者 王超 付小萌 +5 位作者 赵鹏飞 史清泉 李秦 王红 任爱民 张淑文 《临床和实验医学杂志》 2013年第22期1868-1872,F0003,共6页
目的评价BJ-MODS、APACHE Ⅱ、SOFA、Marshall-MODS四种评分系统对多器官功能障碍综合征(MODS)患者的病情评估及预后的价值。方法前瞻性、多中心搜集MODS患者191例,选取资料完整的MODS患者141例,分别进行BJ-MODS、APACHE Ⅱ、SOFA、Mars... 目的评价BJ-MODS、APACHE Ⅱ、SOFA、Marshall-MODS四种评分系统对多器官功能障碍综合征(MODS)患者的病情评估及预后的价值。方法前瞻性、多中心搜集MODS患者191例,选取资料完整的MODS患者141例,分别进行BJ-MODS、APACHE Ⅱ、SOFA、Marshall-MODS评分,比较存活组和死亡组之间各种评分以及同一组不同时间段的分值差异;以及四种评分不同分数段患者病死率。然后分别绘制患者入组第1天的BJ-MODS、APACHE Ⅱ、SOFA、Marshall-MODS受试者工作特征曲线,计算ROC曲线下面积,评价各评分预测MODS患者预后的准确性。结果141例患者中,存活84例(59.6%),死亡44例(32.2%),放弃治疗12例(8.5%),其他1例(0.7%)。总住院病死率为31.2%,ICU病死率为29.1%。存活组和死亡组在入组第1天APACHE Ⅱ评分,有统计学差异(P<0.05),而BJ-MODS、SOFA、Marshall-MODS评分均无统计学差异(P>0.05),入组第7天的BJ-MODS、APACHE Ⅱ、SOFA、Marshall-MODS评分均有统计学差异(P<0.05)。存活组和死亡组四种评分在两个时间段的差值,有统计学意义(P<0.05)。BJ-MODS和Marshall-MODS评分随着病死率增加而增加,入组第7天差异有统计学意义(P<0.001);APACHE Ⅱ和SOFA入组第1天评分随着病死率增加而有所下降,入组第7天差异有统计学意义(P<0.001)。BJMODS评分入组第1天、入组第7天及第1天与第7天差值的曲线下面积分别为0.600、0.865、0.835,APACHE Ⅱ评分为0.618、0.869、0.821,SOFA评分为0.556、0.872、0.893,Marshall-MODS评分为0.551、0.870、0.871。BJ-MODS入组第1天评分随着器官障碍数目的增加而增加,有统计学差异(P<0.05),而BJ-MODS入组第7天、APACHE Ⅱ、SOFA、Marshall-MODS评分增加不明显。ICU病死率随着器官障碍数目的增加而增加,有统计学差异(P<0.05)。结论 APACHE Ⅱ评分对MODS患者病情严重程度的预后评估能力最好,BJ-MODS与SOFA、Marshall评分相当。 展开更多
关键词 多器官功能障碍综合征评分系统BJ—MODS APACHEU SOFA marshall—MODS病情严重度病死率 预后
暂未订购
山羊和家猪冠状窦和Marshall静脉肌桥的解剖学特征 被引量:4
12
作者 申 彪 夏武宪 +4 位作者 郭志坤 马建军 陈志国 付明森 陈现杰 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2004年第6期635-637,共3页
目的:报道山羊和家猪心脏冠状窦和Marshall静脉肌桥的形态特征。方法:用大体解剖方法,观测山羊和家猪冠状窦和Marshall静脉肌桥的形态,起止点、走行及出现率。结果:两种动物冠状窦和Marshall静脉肌桥的出现率大于90%,其形态可分环形、... 目的:报道山羊和家猪心脏冠状窦和Marshall静脉肌桥的形态特征。方法:用大体解剖方法,观测山羊和家猪冠状窦和Marshall静脉肌桥的形态,起止点、走行及出现率。结果:两种动物冠状窦和Marshall静脉肌桥的出现率大于90%,其形态可分环形、纵形和斜形3种,它们均来源于右心房后壁,止于左心房。结论:山羊和家猪冠状窦和Marshall静脉表面覆盖有心肌纤维,是左右心房的异常通道之一。这两种动物具备制作局灶性心房颤动物模型的解剖学基础。 展开更多
关键词 肌桥 冠状窦 marshall静脉 心脏 山羊 家猪
在线阅读 下载PDF
持续性心房颤动2C3L联合Marshall静脉无水乙醇化学消融的初步经验 被引量:13
13
作者 桑才华 李梦梦 +7 位作者 鲁志兵 龙德勇 王伟 汤日波 蒋晨曦 杜昕 董建增 马长生 《心肺血管病杂志》 2020年第6期650-656,共7页
目的:总结持续性心房颤动2C3L消融策略联合Marshall静脉(VOM)无水乙醇化学消融的初步经验。方法:对连续16例持续性心房颤动按以下策略进行消融:①VOM无水乙醇化学消融;②"2C3L"消融,即双侧环肺静脉消融、二尖瓣峡部线消融及... 目的:总结持续性心房颤动2C3L消融策略联合Marshall静脉(VOM)无水乙醇化学消融的初步经验。方法:对连续16例持续性心房颤动按以下策略进行消融:①VOM无水乙醇化学消融;②"2C3L"消融,即双侧环肺静脉消融、二尖瓣峡部线消融及冠状静脉内消融、左心房顶部线消融、三尖瓣峡部线消融;③电复律转复窦性心律,验证肺静脉隔离及消融径线传导阻滞。结果:平均手术时间(205±65.2)min,透视时间(17.8±9.1)min,放电时间(52.1±10.7)min;心房颤动术中消融终止率31.3%,术毕即刻诱发率6.3%。16例患者中,15例完成VOM无水乙醇化学消融,所有患者均实现肺静脉隔离、消融线完全传导阻滞。无围术期严重并发症发生,平均随访6个月,1例复发心房扑动,其余15例均维持稳定窦性心律。结论:持续性心房颤动2C3L联合VOM无水乙醇化学消融安全、可行,近期疗效满意。 展开更多
关键词 持续性心房颤动 导管消融 marshall静脉 化学消融
暂未订购
持续性心房颤动“2C3L”策略联合Marshall静脉无水乙醇化学消融疗效随访 被引量:5
14
作者 左嵩 桑才华 +7 位作者 赖一炜 薄小雯 蒋晨曦 汤日波 龙德勇 杜昕 董建增 马长生 《心肺血管病杂志》 CAS 2021年第6期523-527,543,共6页
目的:评价持续性心房颤动“2C3L”策略联合Marshall静脉无水乙醇化学消融(EIVOM)术后随访1年的疗效。方法:纳入2019年5月至2019年12月期间,于北京安贞医院接受持续性心房颤动“2C3L”消融策略联合Marshall静脉无水乙醇化学消融方案的患... 目的:评价持续性心房颤动“2C3L”策略联合Marshall静脉无水乙醇化学消融(EIVOM)术后随访1年的疗效。方法:纳入2019年5月至2019年12月期间,于北京安贞医院接受持续性心房颤动“2C3L”消融策略联合Marshall静脉无水乙醇化学消融方案的患者48例,观察术后12个月有无心房颤动(AF)/心动过速(AD)发作。结果:纳入的48例患者平均年龄(61.4±10.4)岁,其中36例男性(75.0%),25例长程持续性心房颤动(52.1%)。43例(89.6%)成功完成了EIVOM,未完成的5例全部因未发现Marshall静脉。所有患者均实现肺静脉隔离,二尖瓣峡部线、左心房顶部线及三尖瓣峡部线阻滞。经过12个月的随访,42例(87.5%)患者在接受单次消融治疗后(无抗心律失常药物)未发作AF/AT,6例复发患者中的4例在随访期间行再次消融。经过“2C3L”联合EIVOM策略治疗后,单次/多次消融1年无心房颤动/房性心动过速生存率为85.4%及93.5%。所有病例均无严重并发症发生。结论:持续性心房颤动“2C3L”联合EIVOM策略安全、有效,并能使持续性心房颤动患者在术后1年保持较高的窦性律维持。 展开更多
关键词 持续性心房颤动 marshall静脉 导管消融 复发
暂未订购
梳状电极多导联同步记录标测犬Marshall韧带——一种新技术 被引量:13
15
作者 董建增 马长生 +6 位作者 龙德勇 刘兴鹏 宁曼 刘小青 刘闯 陶海龙 王健 《中国心脏起搏与心电生理杂志》 2003年第1期60-63,共4页
评价经心外膜标测Marshall韧带的新方法及其意义。对 1 9只犬经心外膜途径对Marshall韧带进行标测 ,采用梳状电极平行贴靠于Marshall韧带和平行贴靠于冠状静脉窦标测Marshall韧带 ,均同步记录 1 0道双极心外膜电图。对可记录到Marshall... 评价经心外膜标测Marshall韧带的新方法及其意义。对 1 9只犬经心外膜途径对Marshall韧带进行标测 ,采用梳状电极平行贴靠于Marshall韧带和平行贴靠于冠状静脉窦标测Marshall韧带 ,均同步记录 1 0道双极心外膜电图。对可记录到Marshall韧带电位的犬在Marshall韧带冠状静脉窦入口处及其中段与左心房连接处注射无水酒精消融至Marshall韧带电位消失。①Marshall韧带电位记录率为 89.5 % (1 7/ 1 9)。②平行贴靠于Marshall韧带时双极心外膜电图特征 :心房波从上至下逐渐拖后 ,其与逐渐提前的Marshall韧带电位相交形成典型“V”字形 ,或中段与近端记录的Mar shall韧带电位均提前并与心房波相交形成不典型“V”字形 (类似“Y”字形 )。呈典型“V”字形者 1 0只占 58.8% (1 0 / 1 7) ,对其中的 9只犬进行酒精消融 ,在Marshall韧带冠状静脉窦入口处酒精消融导致Marshall韧带电位全部消失 ;不典型“V”字形者 (类似“Y”字形 )者占 7只 ,占 41 .2 % (7/ 1 7) ,对其中 2只犬进行了酒精消融 ,除消融Marshall韧带冠状静脉窦入口外还需在其中段与左心房的连接点处消融才能导致电位完全消失。③梳状电极平行贴靠于冠状静脉窦并且横跨Marshall韧带记录 ,Marshall韧带冠状静脉窦入口处可记录到Marshall韧带电位。梳状电? 展开更多
关键词 电生理学 marshalL韧带 标测 心外膜 消融 酒精 心电图
暂未订购
外伤性蛛网膜下腔出血对重型颅脑损伤患者Marshall CT分级预后的影响 被引量:6
16
作者 杨小锋 温良 +3 位作者 王芳 王浩 龚江标 李谷 《浙江创伤外科》 2011年第5期577-579,共3页
目的研究外伤性蛛网膜下腔出血是否影响颅脑损伤患者MarshallCT分级的预后。方法收集本院2008年2月至2008年12月间共66例重型颅脑损伤患者,按照MarshallCT分级分为弥漫性损伤组和局灶性损伤组,分析外伤性蛛网膜下腔出血的发生率及对其... 目的研究外伤性蛛网膜下腔出血是否影响颅脑损伤患者MarshallCT分级的预后。方法收集本院2008年2月至2008年12月间共66例重型颅脑损伤患者,按照MarshallCT分级分为弥漫性损伤组和局灶性损伤组,分析外伤性蛛网膜下腔出血的发生率及对其预后的影响。结果 66例重型颅脑损伤的患者中,合并外伤性蛛网膜下腔出血的发生率高达77.27%,并且预后较差。根据MarshallCT分级,弥漫性损伤组中,伤后6个月GOS评分合并蛛网膜下腔出血者平均为3.00,不合并者为4.25;局灶性损伤组中,伤后6个月GOS评分合并蛛网膜下腔出血者平均为1.91,不合并者为3.00,两者有统计学差异(P<0.05)。结论外伤性蛛网膜下腔出血在重型颅脑损伤患者中极为常见,并且影响MarshallCT分级的预后。 展开更多
关键词 外伤性蛛网膜下腔出血 重型颅脑损伤 marshall CT分级 预后
暂未订购
Marshall韧带的形态学研究 被引量:11
17
作者 谢强 黄从新 +3 位作者 李卫华 吴钢 吴荣 钟山 《中国心脏起搏与心电生理杂志》 2006年第3期217-221,共5页
目的研究犬Marshall韧带的形态学特性,以探讨该部位参与心房颤动的基础。方法8只犬Marshall韧带大体解剖观察后连续组织切片,分别采用伊红-苏木精(HE)染色、磷钨酸苏木素(PTAH)染色,在光学显微镜下观察其组成和组织特征。结果Marshall... 目的研究犬Marshall韧带的形态学特性,以探讨该部位参与心房颤动的基础。方法8只犬Marshall韧带大体解剖观察后连续组织切片,分别采用伊红-苏木精(HE)染色、磷钨酸苏木素(PTAH)染色,在光学显微镜下观察其组成和组织特征。结果Marshall韧带位于左心耳后方,与冠状窦和左房在解剖上有密切的关系,与其周边和下方心房肌之间可见明显的纤维脂肪组织将两者分开。Marshall韧带包含Marshall静脉、小血管、肌束、丰富的神经及神经节等多种复杂成分。Marshall束肌细胞可见到明显的心肌样横纹,并且分为深、浅的多个分支、在冠状窦水平以多组紊乱的心肌束缠绕冠状窦,在左房有多个插入点插入左房游离壁,从冠状窦到左房游离壁的过程中肌束分支不断集中组合。结论Marshall韧带内肌束自身的复杂联系和冠状窦-Marshall韧带-左房联系可以成为产生折返和微折返的解剖基础。 展开更多
关键词 心血管病学 marshalL韧带 解剖 组织学 心房颤动
暂未订购
Marshall韧带在肺静脉触发性房颤中的作用 被引量:2
18
作者 雷森 张波 +6 位作者 殷跃辉 凌智瑜 刘增长 苏立 李崇雁 李发琪 王智彪 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2009年第3期353-356,共4页
目的:研究Marshall韧带在肺静脉触发性房颤中的作用。方法:20只犬随机分为Marshall韧带消融组(组1)及Marshall韧带假消融组(组2)各10只,建立肺静脉触发性房颤模型。组1Marshall韧带消融,组2Marshall韧带假消融后,两组均消融肺静脉。比... 目的:研究Marshall韧带在肺静脉触发性房颤中的作用。方法:20只犬随机分为Marshall韧带消融组(组1)及Marshall韧带假消融组(组2)各10只,建立肺静脉触发性房颤模型。组1Marshall韧带消融,组2Marshall韧带假消融后,两组均消融肺静脉。比较两组的电生理图,不应期,房颤诱发率差异。结果:组1经Marshall韧带消融后,房颤时心内电图示Marshall韧带及PV处电激动频率减慢,组2无变化。组1房颤诱发率在Marshall韧带消融前后分别为:84%±4%VS79%±4%,P=0.02;组2房颤诱发率在Marshall韧带假消融前后分别为:83%±4%VS80%±3%,P=0.11。肺静脉及消融后,组1房颤诱发率在肺静脉消融前后分别为:79%±4%VS42%±6%,P=0.00;组2房颤诱发率在肺静脉消融前后分别为:80%±3%VS47%±14%,P=0.00。组1房颤模型建立后,Marshall韧带消融后,肺静脉消融后不应期为:122±7VS136±9VS148±9,P<0.05,组2房颤模型建立后,Marshall韧带假消融后,及肺静脉消融后不应期为122±7VS131±8VS146±9,P<0.05。结论:肺静脉促发性房颤时Marshall韧带可能作为一个电连接通道或另一个促发点参与房颤发生发展。 展开更多
关键词 心房颤动 机制 marshalL韧带
暂未订购
犬Marshall韧带的电生理学特点及其形态结构观察 被引量:4
19
作者 王斌 杜日映 +3 位作者 郑强荪 赵玉 凌凤东 马福成 《心脏杂志》 CAS 2001年第2期95-97,共3页
目的 :观察 Marshall韧带 (L OM)的电生理学特点及其组织形态 ,探讨 L OM在局灶性房颤发病机制中的地位。方法 :选用健康犬 8只 ,放置心内电极导管和心外膜电极 ,同步记录高位右房 (HRA) ,左心耳 (L AA) ,L OM的电活动。射频消融 L OM... 目的 :观察 Marshall韧带 (L OM)的电生理学特点及其组织形态 ,探讨 L OM在局灶性房颤发病机制中的地位。方法 :选用健康犬 8只 ,放置心内电极导管和心外膜电极 ,同步记录高位右房 (HRA) ,左心耳 (L AA) ,L OM的电活动。射频消融 L OM靠近冠状窦的部位。比较消融前后 HRA- L AA间期 ,HRA- L AM(左房 )间期 ,HRA- L OM间期 ,L AM- L OM间期。切取 L OM,进行组织学观察。结果 :窦性心律时 ,在 L OM上可以记录到双电位 ,前者是 L AM电位 ,后者是 L OM电位 ,消融 L OM靠近冠状窦的部位 ,L OM电位消失 ,消融前后 ,HRA- L AA间期、HRA- L AM间期对比无显著性差异 (P>0 .0 5 )。组织切片显示 L OM内含有心肌组织 ,与深层左房肌被脂肪层隔离 ,脂肪层内含有大量的神经组织。结论 :L OM电位是 L OM内心肌组织产生的 ,L OM可能是局灶性房颤的起源部位之一。射频消融 L OM靠近冠状窦的部位对左右房间传导无影响。对起源于 L OM的局灶性房颤 ,消融这一部位可能有效。 展开更多
关键词 局灶性心房颤动 marshalL韧带 射频消融 电生理学
暂未订购
消融犬Marshall韧带对刺激心房左后脂肪垫所致心房颤动的影响及机制 被引量:3
20
作者 闫倩 刘兴鹏 +7 位作者 李晖 田颖 卢春山 汤日波 郑斌 刘畅 董建增 马长生 《中国心脏起搏与心电生理杂志》 北大核心 2010年第1期48-52,共5页
目的探讨消融犬Marshall韧带对刺激心房左后脂肪垫所致心房颤动(简称房颤)的影响及机制。方法成年杂种犬14条,随机分为实验组8条,对照组6条。实验组首先测量左肺静脉和左心耳的有效不应期,继而刺激心房左后脂肪垫诱发房颤。消融Marshal... 目的探讨消融犬Marshall韧带对刺激心房左后脂肪垫所致心房颤动(简称房颤)的影响及机制。方法成年杂种犬14条,随机分为实验组8条,对照组6条。实验组首先测量左肺静脉和左心耳的有效不应期,继而刺激心房左后脂肪垫诱发房颤。消融Marshall韧带上段后和下段后重复上述步骤。对照组除不干预Marshall韧带外,其它电刺激方案与实验组相同,同时对该组犬的心脏进行迷走神经染色。结果①实验组消融Marshall韧带后,左肺静脉和左心耳的有效不应期均显著延长(P<0.05)。②和消融前比较,实验组消融Marshall韧带上段后的房颤诱发率有下降趋势(70.8%vs87.5%,P>0.05);消融Marshall韧带全程后房颤诱发率显著下降(33.3%,P<0.001)。对照组三次电刺激所测得的不应期和房颤诱发率无差异。③Marshall韧带与左下肺静脉、心房左后脂肪垫、左心耳之间存在迷走神经的直接联系。结论消融犬Marshall韧带可显著降低刺激心房左后脂肪垫所致房颤的诱发率。 展开更多
关键词 心血管病学 心房颤动 marshalL韧带 心房左后脂肪垫
暂未订购
上一页 1 2 100 下一页 到第
使用帮助 返回顶部