摘要
目的探讨持续性心房颤动(PsAF)患者Marshall静脉(VOM)无水乙醇消融后复发的影响因素。方法回顾性选取2021年6月至2024年1月于山东省第一医科大学第一附属医院行VOM无水乙醇消融的PsAF患者145例为研究对象。根据VOM无水乙醇消融后3个月后复发情况将患者分为复发组(n=34)与未复发组(n=111)。其中早期复发患者20例、晚期复发患者14例。收集患者一般资料及入院时实验室检查指标、超声心动图指标、术中影像学及手术并发症。采用单因素及多因素二元Logistic回归分析探讨PsAF患者VOM无水乙醇消融后复发的影响因素。结果复发组年龄、女性占比、CHA2DS2-VA评分、合并高血压病史占比、合并冠心病病史占比、合并血管性疾病病史占比、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、合并二尖瓣反流、VOM长度≤35.55mm占比高于未复发组,房颤病程长于未复发组(P<0.05)。单因素二元Logistic回归分析结果显示,年龄、性别、房颤病程、CHA2DS2-VA评分、合并高血压病史、合并冠心病病史、合并血管性疾病病史、总胆固醇、LDL-C、合并二尖瓣反流、VOM长度≤35.55 mm是PsAF患者VOM无水乙醇消融后复发的影响因素(P<0.05)。多因素二元Logistic回归分析结果显示,房颤病程(OR=1.011,95%CI:1.002-1.020,P=0.021)、二尖瓣反流(OR=3.471,95%CI:1.150-10.473,P=0.027)及VOM长度≤35.55 mm(OR=3.048,95%CI:0.536-0.738,P=0.030)是PsAF患者VOM无水乙醇消融术后复发的独立危险因素,LDL-C(OR=0.158,95%CI:0.031-0.801,P=0.026)是PsAF患者VOM无水乙醇消融术后复发的独立保护因素。结论房颤病程、二尖瓣反流及VOM长度≤35.55mm是PsAF患者VOM无水乙醇消融术后复发的独立危险因素。
出处
《心血管病防治知识(学术版)》
2025年第7期26-33,共8页
Prevention and Treatment of Cardiovascular Disease
基金
山东省自然科学基金面上项目(ZR2020MH024)
山东省医学会临床科研资金-齐鲁专项(YXH2022ZX02138)。
