McDonald改良术式治疗宫颈机能不全妊娠的临床结局

1

作者 龙娟 刘育松 +2 位作者 潘红英 任旭雯 刘健玲 《新医学》 2025年第4期395-401,共7页

目的 探讨McDonald改良术式治疗宫颈机能不全妊娠的临床结局。方法 回顾性分析2012年1月至2022年12月在华南理工大学附属第六医院行McDonald改良术式的113例宫颈机能不全单胎妊娠孕妇临床资料。根据手术目的分为预防性环扎组(n=23)和治... 目的 探讨McDonald改良术式治疗宫颈机能不全妊娠的临床结局。方法 回顾性分析2012年1月至2022年12月在华南理工大学附属第六医院行McDonald改良术式的113例宫颈机能不全单胎妊娠孕妇临床资料。根据手术目的分为预防性环扎组(n=23)和治疗性环扎组(n=90)。记录2组孕妇的一般情况、妊娠结局以及术后并发症和新生儿情况。以治疗性环扎术是否不良预后(流产)为因变量进行多因素Logistic回归分析。结果 与治疗性环扎组比较,预防性环扎组孕妇的孕次较多、孕周较短、2次及以上不良孕产史者和宫内感染者比例较高(均P <0.05)。2组术后其他并发症、新生儿的出生体质量和新生儿1 min阿普加评分比较差异均无统计学意义(均P> 0.05)。单因素分析显示,宫口扩张、尿路感染对治疗性环扎组孕妇妊娠结局有一定影响(均P <0.05)。多因素Logistic回归分析显示,宫口扩张、尿路感染为治疗性环扎术孕妇出现不良预后的影响因素(均P <0.05)。结论 宫口扩张、尿路感染为治疗性环扎术孕妇流产的影响因素,对该类孕妇应早期监测宫颈及宫内感染情况、及时治疗感染并适时进行宫颈环扎术以改善母婴结局。 展开更多

关键词 宫颈机能不全 宫颈环扎术 McDonald改良术式 妊娠 手术治疗

暂未订购

McDonald环扎术治疗宫颈缩短单胎妊娠早产的疗效

2

作者 王俊 陈奕 《中国计划生育和妇产科》 2025年第3期67-71,共5页

目的探讨McDonald环扎术对单胎妊娠宫颈缩短患者的疗效。方法收集2019年1月至2022年12月于北京妇产医院产检并分娩、孕期动态监测宫颈长度(cervical length,CL)缩短的382例无症状单胎孕妇病例资料进行回顾性分析。根据有无晚期自然流产... 目的探讨McDonald环扎术对单胎妊娠宫颈缩短患者的疗效。方法收集2019年1月至2022年12月于北京妇产医院产检并分娩、孕期动态监测宫颈长度(cervical length,CL)缩短的382例无症状单胎孕妇病例资料进行回顾性分析。根据有无晚期自然流产或早产病史(本文中简称病史)及采取干预措施前超声测量的CL分为四个组:a组为有病史且CL≥25 mm;b组为有病史且CL<25 mm;c组为无病史但10 mm≤CL<25 mm;d组为无病史但CL<10 mm,各组根据是否环扎又分为环扎与未环扎两个亚组。比较各组内环扎与未环扎组的一般资料及围产结局,主要结局指标是34周前早产率及活婴获得率。结果(1)各组内环扎组与未环扎组年龄、孕前体质量指数、宫颈手术史、初产、辅助生殖助孕等一般资料比较均无统计学差异(P>0.05);(2)a组、c组内环扎组与未环扎组围产结局比较,差异均无统计学意义(P>0.05);b组、d组内环扎组与未环扎组围产结局比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对于无症状单胎孕妇,有病史且CL≥25 mm或者无病史但10 mm≤CL<25 mm的情况下手术获益并不明显,不能明显改善围产结局。 展开更多

关键词 McDonald环扎术 宫颈缩短 单胎妊娠 早产 围产结局

暂未订购

解析Mc Donald’s和Mc Donaldization

3

作者 任瑞 《上海翻译》 北大核心 2006年第1期51-53,共3页

McDomald’s(麦当劳)作为快餐,几乎家喻户晓,而McDonaldization(麦当劳化)所折射出的社会现象,尤其是McDonaldization所涵盖的理念:Efficiency,Calculability,Predictability及Control更值得探讨,目的在于透过词的表面,对它所涵盖的社... McDomald’s(麦当劳)作为快餐,几乎家喻户晓,而McDonaldization(麦当劳化)所折射出的社会现象,尤其是McDonaldization所涵盖的理念:Efficiency,Calculability,Predictability及Control更值得探讨,目的在于透过词的表面,对它所涵盖的社会意义有所了解。 展开更多

关键词 麦当劳化 效率 可靠性 预见性 控制性 McDonald’s mcdonaldization

在线阅读 下载PDF 职称材料

孕前腹腔镜下宫颈环扎术与孕期McDonald宫颈环扎术对治疗宫颈机能不全的疗效比较 被引量：23

4

作者 陈艳 曲皖君 +1 位作者 胡卫平 陈玲 《蚌埠医学院学报》 CAS 2019年第9期1206-1209,共4页

目的:分析孕前腹腔镜下宫颈环扎术与孕期McDonald宫颈环扎术对治疗宫颈机能不全疗效的影响。方法:选取宫颈机能不全病人50例,根据手术方式不同分为2组,其中孕前行腹腔镜下宫颈环扎术(孕前组)24例,孕期行McDonald宫颈环扎术(孕期组)26例... 目的:分析孕前腹腔镜下宫颈环扎术与孕期McDonald宫颈环扎术对治疗宫颈机能不全疗效的影响。方法:选取宫颈机能不全病人50例,根据手术方式不同分为2组,其中孕前行腹腔镜下宫颈环扎术(孕前组)24例,孕期行McDonald宫颈环扎术(孕期组)26例,比较2组手术情况及对母婴结局的影响。结果:2组病人均未中转开腹,无手术并发症发生。孕前组住院时间和术中出血量较孕期组减少(P<0.01),2组手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。孕期组住院保胎率及早产率均高于孕前组(P<0.01和P<0.05),而孕前组的足月产率高于孕期组(P<0.01),但2组晚期流产率差异无统计学意义(P>0.05)。孕前组新生儿活产23例,均为剖宫产;孕期组新生儿活产22例,其中11例顺产分娩,11例为剖宫产。孕期组平均分娩孕周和新生儿体质量均低于孕前组(P<0.05~P<0.01),而新生儿窒息率和转NICU率高于孕前组(P<0.05)。结论:孕前腹腔镜下宫颈环扎术住院时间短,术中出血量少,可减少孕期保胎,改善母婴结局,临床疗效较好,值得推广应用。 展开更多

关键词 腹腔镜下宫颈环扎术 McDonald宫颈环扎术 母婴结局 宫颈机能不全

暂未订购

127例接受治疗性宫颈环扎术孕妇妊娠结局的影响因素分析 被引量：14

5

作者 刘春华 王莉 《中国计划生育和妇产科》 2015年第9期49-52,共4页

目的探讨接受治疗性宫颈环扎术孕妇不同妊娠结局的影响因素。方法收集因宫颈机能不全2009～2012年于陕西省宝鸡市妇幼保健院接受治疗性宫颈环扎术127例孕妇的临床资料，按照孕周不同分为13—19周组（76例）和20～25周组（51例）；按照... 目的探讨接受治疗性宫颈环扎术孕妇不同妊娠结局的影响因素。方法收集因宫颈机能不全2009～2012年于陕西省宝鸡市妇幼保健院接受治疗性宫颈环扎术127例孕妇的临床资料，按照孕周不同分为13—19周组（76例）和20～25周组（51例）；按照宫颈管长度分为〉2．0cm（2．1～2．9cm）组（67例）和≤2．0cm组（60例）；按照缝合方式分为Mcdonald法组（72例）和Shirodkar缝合组（55例）。对比分析上述3种因素对受术孕妇流产、早产、胎膜早破、感染和胎儿存活率等妊娠结局的影响。结果13～19周组与20～25周组受术孕妇的妊娠结局比较，差异无统计学意义（P〉0．05）；宫颈长度〉2．0cm组受术孕妇的流产、早产及胎膜早破发生率低于宫颈长度≤2．0cm组，胎儿存活率高于≤2．0cm组（P〈0．05）；Shirodkar缝合组的受术孕妇流产率和胎膜早破率低于Mcdonald法组（P〈0．05）。结论宫颈长度〉2．0cm的孕妇和选择Mcdonald手术方法进行宫颈环扎术能够提高患者的胎儿存活率，有效改善妊娠结局。 展开更多

关键词 治疗性宫颈环扎术 妊娠结局 宫颈长度 孕周 改良Shirodkar缝合法 Mcdonald法

暂未订购

诊断多发性硬化的两种McDonald标准的比较研究 被引量：1

6

作者 刘广志 何洋 +2 位作者 杨亭亭 高旭光 许贤豪 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第25期2882-2883,共2页

目的对诊断多发性硬化(MS)的2005年修订版和2010年简化版McDonald标准进行比较,了解两种标准诊断的敏感性。方法选取78例临床表现提示为MS的患者,采用2005年修订版和2010年简化版McDonald标准进行诊断,采用Fisher精确概率法进行比较。... 目的对诊断多发性硬化(MS)的2005年修订版和2010年简化版McDonald标准进行比较,了解两种标准诊断的敏感性。方法选取78例临床表现提示为MS的患者,采用2005年修订版和2010年简化版McDonald标准进行诊断,采用Fisher精确概率法进行比较。结果符合2005年修订版McDonald标准的MS确诊者51例(65.4%),可能MS者27例(34.6%);符合2010年简化版McDonald标准的MS确诊者57例(73.1%),可能MS者21例(26.9%)。两种标准的诊断阳性率间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 2010年简化版McDonald标准的MS诊断敏感性略高于2005年修订版,主要系时间多病灶MRI标准的简化所致,提示简化后的McDonald标准具有良好的实用性。 展开更多

关键词 多发性硬化 McDonald标准 诊断

暂未订购

McDonald标准对多发性硬化的诊断意义 被引量：1

7

作者 刘广志 方丽波 +2 位作者 王超 高旭光 许贤豪 《临床神经病学杂志》 CAS 北大核心 2010年第4期241-243,共3页

目的研究McDonald标准对多发性硬化(MS)的诊断意义。方法对47例MS患者,其中视神经脊髓型MS(OSMS)17例、传统型MS(CMS)30例,进行病史收集、查体及MRI、诱发电位、脑脊液检查。运用McDonald标准对MS患者进行诊断。采用Fisher精确检验对两... 目的研究McDonald标准对多发性硬化(MS)的诊断意义。方法对47例MS患者,其中视神经脊髓型MS(OSMS)17例、传统型MS(CMS)30例,进行病史收集、查体及MRI、诱发电位、脑脊液检查。运用McDonald标准对MS患者进行诊断。采用Fisher精确检验对两亚型诊断结果进行比较。结果 OSMS亚组符合McDonald标准确诊MS16例(94.1%)、可能MS1例(5.9%),CMS亚组符合确诊MS20例(66.7%)、可能MS10例(33.3%),两亚组确诊比率的差异有统计学意义(OR=0.1250,95%CI:0.0144～1.083,P<0.05)。其中,不需附加证据而符合临床确诊的OSMS患者为16例,而CMS患者为17例,另3例需要结合MRI和脑脊液证据后确诊。结论 McDonald标准诊断OSMS的准确性高于CMS,尤其在确诊MS时更明显。其原因可能与该标准确诊OSMS时主要依赖临床症状和体征,而对CMS需要严格的MRI证据的规定有关。 展开更多

关键词 多发性硬化 McDonald诊断标准 MRI

暂未订购

预防性McDonald术对宫颈纵隔切开术后宫颈机能不全的治疗效果 被引量：1

8

作者 毛萌 刘亚娜 +3 位作者 付翰林 王倩 白晶 郭瑞霞 《郑州大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2024年第1期12-15,共4页

目的:探讨预防性宫颈环扎术对宫颈纵隔切开术后宫颈机能不全(CIC)的治疗效果。方法:收集2012年9月至2022年12月在郑州大学第一附属医院行预防性McDonald术的宫颈纵隔切开术后CIC的患者共20例(纵隔组),均为单胎妊娠。从同时间段在该院行... 目的:探讨预防性宫颈环扎术对宫颈纵隔切开术后宫颈机能不全(CIC)的治疗效果。方法:收集2012年9月至2022年12月在郑州大学第一附属医院行预防性McDonald术的宫颈纵隔切开术后CIC的患者共20例(纵隔组),均为单胎妊娠。从同时间段在该院行预防性McDonald术的非子宫畸形单胎妊娠的CIC患者中,采用倾向性评分匹配法(最近邻匹配法,1∶1匹配)选取20例(非畸形组)。比较两组的疗效,包括妊娠结局、分娩方式及新生儿情况等。结果:两组基线资料差异无统计学意义。纵隔组和非畸形组的活产率分别为15/20和18/20,低出生体重儿率分别为6/15和5/18,差异均无统计学意义(P>0.05)。纵隔组的足月产率(25%)低于非畸形组(60%,P<0.05)。结论:预防性McDonald术对宫颈纵隔切开术后CIC患者是可行的,宫颈纵隔切开术后和非子宫畸形的CIC患者预防性McDonald术的疗效无明显差异。 展开更多

关键词 宫颈纵隔切开术 宫颈机能不全 预防性McDonald术

暂未订购

McDonald修订标准在儿童多发性硬化诊断中的应用 被引量：1

9

作者 吴鹏 蒋莉 《实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第24期1926-1928,共3页

随着研究的深入,儿童多发性硬化(MS)正受到越来越多的重视,然而至今国际上仍没有确切的诊断标准。McDonald诊断标准及其修订版主要适用于成年人,应用于儿童患者常易造成漏诊或误诊,在介绍McDonald修订标准的同时,对如何诊断儿童MS作进... 随着研究的深入,儿童多发性硬化(MS)正受到越来越多的重视,然而至今国际上仍没有确切的诊断标准。McDonald诊断标准及其修订版主要适用于成年人,应用于儿童患者常易造成漏诊或误诊,在介绍McDonald修订标准的同时,对如何诊断儿童MS作进一步阐述,以期加深临床医师对该病的认识而尽早对儿童MS作出诊断。 展开更多

关键词 多发性硬化 诊断标准 儿童 McDonald修订标准

原文传递

预防性McDonald子宫颈环扎术与治疗性子宫颈环扎术患者的妊娠结局比较 被引量：5

10

作者 赵锦丽 《社区医学杂志》 2017年第10期39-40,共2页

目的对比预防性McDonald子宫颈环扎术与治疗性子宫颈环扎术患者的妊娠结局。方法选取2009年5月—2015年5月宫颈功能不全患者60例,依据手术指征将患者分为观察组25例与对照组35例。观察组给予预防性McDonald子宫颈环扎术,对照组给予治疗... 目的对比预防性McDonald子宫颈环扎术与治疗性子宫颈环扎术患者的妊娠结局。方法选取2009年5月—2015年5月宫颈功能不全患者60例,依据手术指征将患者分为观察组25例与对照组35例。观察组给予预防性McDonald子宫颈环扎术,对照组给予治疗性Mc Donald子宫颈环扎术。对比两组手术时间、术中出血量、手术成功率、妊娠结局、并发症发生率。计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用χ~2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果两组手术时间、术中出血量、手术成功率、活产率、并发症发生率比较差异无统计学意义(均P>0.05)。两组足月分娩率(76.00%、48.57%)、新生儿转儿科率(12.00%、37.14%)比较差异有统计学意义(χ~2=4.571、4.714,均P<0.05)。结论预防性Mc Donald子宫颈环扎术与治疗性子宫颈环扎术疗效相当,并发症均较少,但预防性Mc Donald子宫颈环扎术可明显降低新生儿转儿科比例,提高足月分娩率,具有一定的临床应用价值。 展开更多

关键词 预防性McDonald子宫颈环扎术 治疗性子宫颈环扎术 妊娠结局

原文传递

多发性硬化诊疗指南评析 被引量：1

11

作者 孟红旗 《医学与哲学（B）》 2009年第3期39-40,共2页

我国无统一的多发性硬化(MS)诊断标准,MS的诊断依据Poser标准和McDonald标准。McDonald标准是建立在Poser标准基础上,但更注意利用包括MRI在内的相关实验室检查来证明多发性硬化在时间和空间上的多发性,有利于MS的早期诊断及治疗。对于... 我国无统一的多发性硬化(MS)诊断标准,MS的诊断依据Poser标准和McDonald标准。McDonald标准是建立在Poser标准基础上,但更注意利用包括MRI在内的相关实验室检查来证明多发性硬化在时间和空间上的多发性,有利于MS的早期诊断及治疗。对于没有MRI仪器的地方或不能承担MRI检查费用者,可用Poser标准进行诊断,但要注意行视觉诱发电位检查及脑脊液寡克隆IgG区带测定。 展开更多

关键词 多发性硬化 Poser诊断标准 McDonald诊断标准 指南

暂未订购

预防性McDonald子宫颈环扎术治疗子宫颈机能不全的疗效及预后研究 被引量：6

12

作者 邹小玲 《首都食品与医药》 2020年第9期25-26,共2页

目的 探讨预防性McDonald子宫颈环扎术治疗子宫颈机能不全的疗效对预后的影响.方法 随机选取2017年12月~2018年12月我院收治的80例子宫颈机能不全患者作为研究对象,根据临床手术指征将入选患者分为观察组和对照组各40例,其中观察组采用... 目的 探讨预防性McDonald子宫颈环扎术治疗子宫颈机能不全的疗效对预后的影响.方法 随机选取2017年12月~2018年12月我院收治的80例子宫颈机能不全患者作为研究对象,根据临床手术指征将入选患者分为观察组和对照组各40例,其中观察组采用预防性McDonald子宫颈环扎术治疗,对照组患者采用治疗性环扎术治疗.记录两组手术时间、术中出血量,统计并比较两组手术成功率、并发症发生率及妊娠结局情况.结果 两组患者的手术时间、术中出血量、手术成功率、并发症发生率、妊娠活产率差异均不明显(P>0.05),另观察组足月分娩率75.0%明显高于对照组的47.5%,新生儿转儿科率15.0%明显低于对照组的40.0%,差异显著有统计学意义(P均<0.05).结论 预防性McDonald子宫颈环扎术治疗子宫颈机能不全临床疗效确切,其能明显提高患者的妊娠足月分娩率,值得在临床推广应用. 展开更多

关键词 预防性McDonald子宫颈环扎术 子宫颈机能不全 疗效 预后

暂未订购

Et_3N·Mo(CO)_5催化取代2,3-二氢呋喃衍生物的合成

13

作者 陈玉哲 吴骊珠 +1 位作者 张丽萍 佟振合 《感光科学与光化学》 CSCD 2006年第5期321-324,共4页

利用McDonald方法,制备了2-戊基-、2-(对-甲基)苯基-以及2-甲基-2-苯基-取代2,3-二氢呋喃化合物.实验表明,此种方法反应条件温和,后处理简单,适用范围广,可用以合成大量环内烯醇醚.

关键词 Et3N·Mo(CO)5 2 3-二氢呋喃 McDonald方法

在线阅读 下载PDF 职称材料

58例宫颈环扎术临床效果分析

14

作者 林雪燕 吴泉锋 +2 位作者 魏玮 李欢喜 张雪芹 《中国妇幼保健》 CAS 2022年第21期3883-3886,共4页

目的 探讨改良McDonald宫颈环扎术对于宫颈机能不全的临床诊治效果。方法 回顾性分析厦门大学附属妇女儿童医院2017年1月—2020年3月收治的58例宫颈机能不全并于孕中期行改良McDonald宫颈环扎术的单胎妊娠患者的临床资料。根据宫颈环扎... 目的 探讨改良McDonald宫颈环扎术对于宫颈机能不全的临床诊治效果。方法 回顾性分析厦门大学附属妇女儿童医院2017年1月—2020年3月收治的58例宫颈机能不全并于孕中期行改良McDonald宫颈环扎术的单胎妊娠患者的临床资料。根据宫颈环扎指征将其分为病史指征环扎组、超声指征环扎组及体检指征环扎组。结果 (1)58例患者中,足月产33例(56.90%),早产21例(35.59%),流产4例(6.90%);获得活婴者56例,获得活婴率96.55%,新生儿轻度窒息4例(7.14%),无重度窒息儿。(2)病史指征环扎组术后宫缩抑制剂使用时间低于其他两组,延长天数和分娩孕周高于体检指征环扎组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)超声指征环扎组分娩孕周、延长天数、新生儿出生体质量及1 min Apgar评分均高于其他两组,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)体检指征环扎组中,宫口>2.0cm组的分娩孕周、延长孕周天数及新生儿出生体质量及1 min Apgar评分低于宫口扩张≤2.0 cm组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 3种指征的改良McDonald宫颈环扎术效果良好,可改善母婴结局。有宫颈机能不全高危因素者,应更早监测宫颈情况,严格把握环扎指征、尽早进行宫颈环扎。宫口扩张程度是影响体检指征环扎预后的重要因素。 展开更多

关键词 宫颈机能不全改良 MCDONALD 宫颈环扎术早产

原文传递

改良McDonald宫颈环扎术治疗宫颈功能不全46例 被引量：5

15

作者 李莉 李国芸 陈娟 《新乡医学院学报》 CAS 2012年第3期212-213,共2页

目的探讨改良McDonald宫颈环扎术治疗妊娠期宫颈功能不全的疗效。方法对46例孕妇合并宫颈功能不全者施行改良McDonald宫颈环扎术治疗,观察妊娠结局。结果孕14～16周手术者胎儿存活率与孕16～20周手术者相近(P>0.05);孕20～24周手术... 目的探讨改良McDonald宫颈环扎术治疗妊娠期宫颈功能不全的疗效。方法对46例孕妇合并宫颈功能不全者施行改良McDonald宫颈环扎术治疗,观察妊娠结局。结果孕14～16周手术者胎儿存活率与孕16～20周手术者相近(P>0.05);孕20～24周手术者胎儿存活率低于孕16～20周手术者,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论孕16～20周手术为最佳手术时期;改良McDonald宫颈环扎术操作简单、易行,宫颈组织损伤小,安全可靠,成功率高,并发症少,新生儿存活率高,值得推广。 展开更多

关键词 改良McDonald宫颈环扎术 宫颈功能不全 妊娠结局

暂未订购

改良经阴道子宫颈环扎术与经典环扎术的疗效对比分析 被引量：2

16

作者 李亚锦 王钥 +3 位作者 唐岑 余晓娟 马兰仙 胡万芹 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第8期651-656,共6页

目的:对McDonald环扎术和Shirodkar环扎术两种经典经阴道子宫颈环扎术式进行结合与改良,为子宫颈机能不全(CIC)患者的临床治疗提供新的术式参考。方法:回顾性分析2018年1月1日至2023年8月31日于昆明医科大学第二附属医院就诊,因CIC行经... 目的:对McDonald环扎术和Shirodkar环扎术两种经典经阴道子宫颈环扎术式进行结合与改良,为子宫颈机能不全(CIC)患者的临床治疗提供新的术式参考。方法:回顾性分析2018年1月1日至2023年8月31日于昆明医科大学第二附属医院就诊,因CIC行经阴道子宫颈环扎术的117例患者的临床资料,根据不同手术方式分为改良环扎组(40例)、McDonald环扎组(40例)和Shirodkar环扎组(37例),对术中及术后情况及妊娠结局进行比较,并对改良环扎手术与其他两组经典环扎手术术后早产的相关因素行单因素及多因素Logistic回归分析。结果:①与McDonald环扎组相比,改良环扎组术后有效子宫颈长度更长,术后宫缩抑制剂的时间更短,拆线孕周更长,足月产率更高,分娩孕周更长,差异有统计学意义(P<0.05);与Shirodkar环扎组相比,改良环扎组手术时间明显更短,术中出血量更少,术后宫缩抑制剂使用时间更短,术后环扎线切割率更低,差异有统计学意义(P<0.05)。②早产的多因素Logistic回归分析示,以McDonald环扎手术为参照,行改良式环扎术、术后子宫颈长度越长、拆除缝线的孕周更晚均降低了早产的发生风险(OR<1,P<0.05),而术前体质量指数(BMI)≥24 kg/m^(2)增加了发生早产的风险(OR>1,P<0.05)。以Shirodkar环扎手术作参照,两种环扎术发生早产的风险相似(P>0.05),术后子宫颈长度越长、拆除缝线的孕周更晚均降低了早产的发生风险(OR<1,P<0.05)。结论:改良式经阴道子宫颈环扎术手术方法简单,应用于临床较为安全,可适当降低早产的发生风险,在改善孕妇不良妊娠结局方面有一定的优势,为CIC的孕妇治疗提供了新的术式参考。因研究纳入病例数少,对于临床应用尚需进行综合评估。 展开更多

关键词 子宫颈机能不全 改良经阴道子宫颈环扎术 McDonald环扎术 Shirodkar环扎术 妊娠结局 早产

暂未订购

益气升提方及穴位贴敷疗法联合McDonald术对宫颈机能不全患者的疗效 被引量：2

17

作者 易秋红 李勤 《中国药物与临床》 CAS 2024年第5期278-281,共4页

目的观察益气升提方及穴位贴敷疗法联合McDonald术对宫颈机能不全(cervical incompetence,CIC)患者的治疗效果。方法按照治疗方法将江西省妇幼保健院60例行McDonald术的CIC患者分为研究组、对照组。对照组行指南临床现有治疗,研究组加... 目的观察益气升提方及穴位贴敷疗法联合McDonald术对宫颈机能不全(cervical incompetence,CIC)患者的治疗效果。方法按照治疗方法将江西省妇幼保健院60例行McDonald术的CIC患者分为研究组、对照组。对照组行指南临床现有治疗,研究组加用益气升提方及中药贴敷疗法。观察2组患者流产率、早产率、足月产率、分娩孕周、胎膜早破率、感染率、宫颈裂伤率。结果研究组足月生产率(χ^(2)=6.787,P=0.009)、分娩孕周(t=2.979,P=0.042)均高于对照组,早产率(χ^(2)=5.455,P=0.020)、感染率(χ^(2)=4.706,P=0.030)、胎膜早破率(χ^(2)=4.812,P=0.028)均低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。研究组的流产率(χ^(2)=0.480,P=0.488)、宫颈裂伤率(χ^(2)=0.268,P=0.605)虽低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论CIC患者,孕12~24周择期行宫颈环扎术治疗,术后加用益气升提方及穴位贴敷疗法可降低感染率、胎膜早破、早产率,延长妊娠孕周,提高胎儿足月生产率,达到改善妊娠结局的目的。 展开更多

关键词 益气升提方 穴位贴敷疗法 McDonald术 宫颈机能不全

暂未订购

宫颈机能不全患者采用不同指证McDonald子宫颈环扎术对足月分娩的影响 被引量：18

18

作者 高媛媛 段艳芳 《中国计划生育学杂志》 2020年第4期566-568,共3页

目的:探讨不同指证McDonald子宫颈环扎术对宫颈机能不全患者足月分娩影响。方法:回顾性收集2016年8月-2018年10月本院治疗的宫颈机能不全患者102例。根据McDonald的手术时机不同分为3组各34例。病史指证组行基于病史指征性的McDonald子... 目的:探讨不同指证McDonald子宫颈环扎术对宫颈机能不全患者足月分娩影响。方法:回顾性收集2016年8月-2018年10月本院治疗的宫颈机能不全患者102例。根据McDonald的手术时机不同分为3组各34例。病史指证组行基于病史指征性的McDonald子宫颈环扎术,阴道超声组采取经阴道彩色超声联合McDonald子宫颈环扎术,体格指证组行体格检查指征性环扎术。对比3组手术成功率、妊娠结局、新生儿情况。结果:成功率、分娩孕周、足月分娩率、新生儿体质量及存活率,病史指证组及阴道超声组均高于体格指证组(P<0.05),但病史指证组与阴道超声组对比无差异(P>0.05)。流产率、早产率3组无差异(P>0.05)。结论:不同手术指征对McDonald子宫颈环扎术治疗宫颈机能不全效果存在差异,经阴道彩超联合McDonald子宫颈环扎术及基于病史指征性的McDonald子宫颈环扎术手术成功率、分娩孕周、足月分娩率、新生儿体质量及存活率均优于体格检查指征性环扎术。 展开更多

关键词 宫颈机能不全 McDonald宫颈环扎术 阴式超声指征 病史指证 体格指证 足月分娩

暂未订购

孕前腹腔镜下宫颈环扎术与孕期McDonald宫颈环扎术对治疗宫颈机能不全疗效的影响 被引量：27

19

作者 王春秀 张俊梅 +1 位作者 贺同强 齐进 《临床和实验医学杂志》 2020年第20期2219-2222,共4页

目的研究孕前腹腔镜下宫颈环扎术与孕期McDonald宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的效果。方法采用回顾性分析方法,研究对象为2018年1月至2020年1月入院的300例宫颈机能不全患者,根据不同手术时机及方式划分为对照组和研究组,各150例。研究... 目的研究孕前腹腔镜下宫颈环扎术与孕期McDonald宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的效果。方法采用回顾性分析方法,研究对象为2018年1月至2020年1月入院的300例宫颈机能不全患者,根据不同手术时机及方式划分为对照组和研究组,各150例。研究组于孕前选用腹腔镜下宫颈环扎术治疗,对照组于孕期选用McDonald宫颈环扎术治疗。比较两组术中出血量、手术时间、住院时间、孕期保胎率、妊娠结局(足月产率、早产率、晚期流产率)及新生儿结局(新生儿窒息率、转新生儿重症监护病房率、新生儿体质量、新生儿分娩孕周)。结果研究组术中出血量、手术时间、住院时间、孕期保胎率、足月产率、早产率、晚期流产率、新生儿窒息率、转新生儿重症监护病房率、新生儿体质量及新生儿分娩孕周依次为(13.52±3.17)mL、(38.41±3.98)min、(3.02±0.86)d、14.00%、88.00%、9.33%、2.67%、6.67%、7.33%、(3019.54±491.17)g、(38.63±2.58)周,对照组依次为(27.29±8.05)mL、(37.36±3.64)min、(5.63±0.97)d、52.00%、51.33%、34.67%、14.00%、16.00%、17.33%、(2645.71±516.48)g、(35.38±2.41)周。研究组较对照组术中出血量更少、住院时间更短、孕期保胎率和早产率更低、足月产率更高、新生儿窒息和转新生儿重症监护病房率更低、新生儿体质量更高、新生儿分娩孕周更长,差异有统计学意义(P<0.05)。两组手术时间和晚期流产率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论孕前腹腔镜下宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的效果优于孕期McDonald宫颈环扎术,可有效减少孕期保胎,改善妊娠结局及新生儿结局。 展开更多

关键词 孕前 孕期 McDonald宫颈环扎术 腹腔镜下宫颈环扎术 宫颈机能不全

暂未订购

McDonald宫颈环扎术在双胎与单胎妊娠合并宫颈机能不全患者中的应用 被引量：9

20

作者 徐晓艳 吉婷 +3 位作者 滕炜 罗明月 周静 郭琳琼 《海南医学》 CAS 2023年第5期709-712,共4页

目的对比双胎与单胎妊娠合并宫颈机能不全患者应用McDonald宫颈环扎术的效果及安全性。方法选取2019年3月至2022年1月在西北妇女儿童医院产科治疗的双胎与单胎妊娠合并宫颈机能不全患者各60例为研究对象,分别设为研究组与对照组。两组... 目的对比双胎与单胎妊娠合并宫颈机能不全患者应用McDonald宫颈环扎术的效果及安全性。方法选取2019年3月至2022年1月在西北妇女儿童医院产科治疗的双胎与单胎妊娠合并宫颈机能不全患者各60例为研究对象,分别设为研究组与对照组。两组患者均接受McDonald宫颈环扎术。分娩后,比较两组患者的终止妊娠孕周、延长妊娠孕周、妊娠结局(包括流产率、早产率、新生儿体质量、新生儿存活率、5 min新生儿Apgar评分)及安全性。结果研究组患者的终止妊娠与延长妊娠孕周分别为(36.63±1.76)周、(18.48±1.90)周,明显短于对照组的(38.44±1.84)周、(21.51±1.85)周,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组患者的流产率、早产率分别为16.67%、26.67%,明显高于对照组的3.33%、11.67%,新生儿体质量、新生儿存活率、新生儿Apgar评分分别为(2.98±0.76)kg、85.00%、(7.67±0.41)分,明显低于对照组的(3.68±0.64)kg、98.33%、(9.13±0.46)分,差异均有统计学意义(P<0.05);所有患者经检查基本生命体征、肝肾功能及血、尿、便常规在正常范围内,且均未发生胎膜早破、感染、宫缩不能抑制引发流产等并发症。结论McDonald宫颈环扎术在双胎合并宫颈机能不全患者中的应用效果明显优于单胎妊娠合并宫颈机能不全患者,临床中需按照患者实际状况,给予McDonald宫颈环扎术。 展开更多

关键词 宫颈机能不全 McDonald宫颈环扎术 单胎妊娠 双胎妊娠 妊娠结局 安全性

暂未订购