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家庭赋权-督导跟进康复护理模式对腰椎间盘突出症患者遵医行为和腰椎功能的影响
1
作者 朱贵珍 刘文婷 +1 位作者 刘小燕 廖烨春 《齐鲁护理杂志》 2026年第2期126-129,共4页
目的:探讨家庭赋权-督导跟进康复护理模式对腰椎间盘突出症(LDH)患者遵医行为、腰椎功能和生活质量的影响。方法:选取2022年5月—2023年2月收治的80例LDH患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组各40例,对照组采用常规护... 目的:探讨家庭赋权-督导跟进康复护理模式对腰椎间盘突出症(LDH)患者遵医行为、腰椎功能和生活质量的影响。方法:选取2022年5月—2023年2月收治的80例LDH患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组各40例,对照组采用常规护理干预,观察组采用家庭赋权-督导跟进康复护理模式。比较两组干预前后腰椎功能[采用腰椎日本骨科学会(JOA)评分]、遵医行为(采用遵医行为调查问卷)及生活质量[采用健康调查简表(SF-36)]。结果:干预后,两组主观症状、临床体征、日常活动受限度、膀胱功能评分均高于干预前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);干预后,两组功能锻炼、工作活动、饮食起居、定期复查评分均高于干预前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);干预后,两组SF-36各项评分均高于干预前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。结论:家庭赋权-督导跟进康复护理模式能提高LDH患者遵医行为,改善腰椎功能,提高生活质量。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 家庭赋权 遵医行为 腰椎功能
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陈旧性骨质疏松性椎体压缩骨折骨不连的修复策略:一项病例分析 被引量：1
2
作者 赵星丞 王军 陆明 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2025年第3期538-546,共9页
背景:腰椎骨质疏松性压缩性骨折患者的脊柱和骨盆矢状位参数存在不同程度改变,将导致全脊柱/腰椎矢状面发生失平衡和再平衡。如果初次骨质疏松性椎体压缩骨折没有得到及时治疗,随着时间的推移将发展为陈旧性骨质疏松性椎体压缩骨折骨不... 背景:腰椎骨质疏松性压缩性骨折患者的脊柱和骨盆矢状位参数存在不同程度改变,将导致全脊柱/腰椎矢状面发生失平衡和再平衡。如果初次骨质疏松性椎体压缩骨折没有得到及时治疗,随着时间的推移将发展为陈旧性骨质疏松性椎体压缩骨折骨不连。目的:观察陈旧性骨质疏松性腰椎体压缩骨折骨不连9例患者行经皮椎体成形(PVP)术后的修复效果。方法:回顾性分析2018年9月至2022年8月上海市公共卫生临床中心骨科收治的陈旧性老年骨质疏松性腰椎椎体压缩性骨折骨不连经皮椎体成形术后术椎再骨折患者9例的临床资料,所有患者均采用经皮椎体成形行再翻修治疗,同时规律进行抗骨质疏松治疗和康复训练。出院前及随访时复查患者的腰椎X射线平片及三维CT检测结果,评价骨水泥弥散情况,记录患者术前、术后、随访时的目测类比评分、腰椎Oswetry功能障碍指数(ODI评分)及Roussouly腰椎功能分型变化。结果与结论:①9例患者术后随访时均未发生神经损伤、感染、骨水泥椎管内渗漏、肺栓塞及过敏性休克等严重手术并发症,均未发生骨水泥相关的不良反应。有1例患者术后2年感染COVID-19致呼吸功能衰竭死亡。②术椎再骨折患者术后疼痛目测类比评分和ODI评分均显著低于翻修术前,末次随访经皮椎体成形翻修术后患者Roussouly腰椎功能分型显著改善;末次随访测量术椎椎体高度变化与术前比较无显著性意义。③上述结果提示,对陈旧性骨质疏松性腰椎体压缩骨折骨不连行经皮椎体成形治疗的患者而言,适量骨水泥注入和有效骨水泥弥散具有明显缓解术后疼痛作用,规律抗骨质疏松和术后有效康复训练有助于患者术后腰椎功能恢复。 展开更多
关键词 骨质疏松 经皮椎体成形骨水泥注入技术 椎体成形 术椎再骨折 Roussouly腰椎功能分型 应力集中区
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基于Caprini风险评估的快速康复理念对老年患者腰椎术后下肢运动功能和深静脉血栓的影响 被引量：1
3
作者 李盼 黄洁 +1 位作者 韩莹 杨菁蕊 《血管与腔内血管外科杂志》 2025年第7期893-897,共5页
目的探讨基于Caprini风险评估的快速康复理念对老年患者腰椎术后下肢运动功能和深静脉血栓(DVT)的影响。方法收集2021年3月至2024年2月于首都医科大学附属北京积水潭医院接受腰椎手术治疗的264例老年患者的临床资料,按围手术期管理方式... 目的探讨基于Caprini风险评估的快速康复理念对老年患者腰椎术后下肢运动功能和深静脉血栓(DVT)的影响。方法收集2021年3月至2024年2月于首都医科大学附属北京积水潭医院接受腰椎手术治疗的264例老年患者的临床资料,按围手术期管理方式的不同将患者分为观察组(n=136,实施基于Caprini风险评估的快速康复干预模式)和对照组(n=128,实施常规的管理和预防)。主要观察指标为出院时针对下肢的Fugel-Meyer运动功能评分和术后住院期间下肢DVT的发生率,次要观察指标为手术相关指标和术后住院期间继发感染情况。结果两组患者的手术类型、手术时长、术中低体温的发生率和术中出血量比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。观察组患者出院时Fugel-Meyer运动功能评分明显高于对照组患者,差异有统计学意义(P﹤0.01)。术后住院期间,观察组患者下肢DVT的发生率为1.5%(2/136),低于对照组患者的7.0%(9/128),差异有统计学意义(P﹤0.05);两组患者继发感染的发生率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论基于Caprini风险评估的快速康复理念可以明显改善老年腰椎手术患者下肢运动功能评分,进而降低下肢DVT的发生风险,值得临床推广。 展开更多
关键词 Caprini评分 快速康复 老年 腰椎 下肢 运动功能 深静脉血栓
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“醒脑开窍”针刺法对腰椎间盘突出症伴坐骨神经痛患者疼痛及腰椎功能的影响
4
作者 黄知期 杨双胜 《中国医学创新》 2025年第25期27-30,共4页
目的:探究“醒脑开窍”针刺法在腰椎间盘突出症(LDH)伴坐骨神经痛患者中的应用效果。方法:纳入2022年1月—2024年12月在萍乡市第三人民医院接受治疗的100例LDH伴坐骨神经痛患者,采用随机数字表法分为两组。对照组(n=50)予以常规针刺治疗... 目的:探究“醒脑开窍”针刺法在腰椎间盘突出症(LDH)伴坐骨神经痛患者中的应用效果。方法:纳入2022年1月—2024年12月在萍乡市第三人民医院接受治疗的100例LDH伴坐骨神经痛患者,采用随机数字表法分为两组。对照组(n=50)予以常规针刺治疗,观察组(n=50)采用“醒脑开窍”针刺法治疗,两组均连续治疗5 d。比较两组疗效、疼痛程度、腰椎功能及中医证候积分。结果:观察组治疗总有效率较对照组高(P<0.05);治疗5 d后,两组腰椎日本骨科学会(JOA)评分均升高,且观察组升高更显著,VAS、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、中医证候积分均下降,且观察组下降更显著(P<0.05);两组未见明显不良反应。结论:与常规针刺治疗相比,“醒脑开窍”针刺法可有效缓解LDH伴坐骨神经痛患者疼痛,改善腰椎功能,可为临床治疗LDH伴坐骨神经痛患者提供一种安全的治疗手段。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 坐骨神经痛 “醒脑开窍”针刺法 疼痛程度 腰椎功能
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舒适护理在腰椎骨折患者中的应用效果观察
5
作者 黎菊 《中外医药研究》 2025年第17期130-132,共3页
目的:观察舒适护理在腰椎骨折患者中的应用效果。方法:选取贵州医科大学附属白云医院2021年12月—2023年12月收治的腰椎骨折患者72例,以随机数字表法分为两组,各36例。参照组应用常规护理,试验组在参照组基础上应用舒适护理。对比两组... 目的:观察舒适护理在腰椎骨折患者中的应用效果。方法:选取贵州医科大学附属白云医院2021年12月—2023年12月收治的腰椎骨折患者72例,以随机数字表法分为两组,各36例。参照组应用常规护理,试验组在参照组基础上应用舒适护理。对比两组睡眠质量、腰椎功能、疼痛程度。结果:干预前,两组入睡时间、睡眠质量、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍评分比较,无统计学差异(P>0.05);干预后,试验组入睡时间、睡眠质量、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍评分比参照组低(P<0.001)。试验组总优良率高于参照组(P=0.022)。干预前,两组视觉模拟评分法评分比较,无统计学差异(P>0.05);干预后,试验组视觉模拟评分法评分低于参照组(P<0.001)。结论:舒适护理在腰椎骨折患者中的应用效果显著,可有效提高患者的睡眠质量,促进腰椎功能恢复,减轻患者疼痛程度。 展开更多
关键词 舒适护理 腰椎骨折 睡眠质量 腰椎功能
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耳穴贴压联合穴位贴敷对腰椎间盘突出症患者疼痛及腰椎功能的影响
6
作者 朱晴晴 叶云芳 李敏 《河北中医》 2025年第6期1010-1013,1017,共5页
目的观察耳穴贴压联合穴位贴敷对腰椎间盘突出症患者疼痛程度及腰椎功能的影响。方法选择2022年4月至2024年4月安徽中医药大学附属太和中医院针灸科86例腰椎间盘突出症患者,按照随机颜色球抽取法分为对照组和治疗组。对照组43例采用穴... 目的观察耳穴贴压联合穴位贴敷对腰椎间盘突出症患者疼痛程度及腰椎功能的影响。方法选择2022年4月至2024年4月安徽中医药大学附属太和中医院针灸科86例腰椎间盘突出症患者,按照随机颜色球抽取法分为对照组和治疗组。对照组43例采用穴位贴敷治疗,治疗组43例在对照组治疗的基础上加用耳穴贴压治疗,疗程为10 d。比较2组患者治疗前后数字疼痛评分法(NRS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、日本骨科协会(JOA)腰椎功能评分、症状评分、C反应蛋白(CRP)水平、白细胞介素6(IL-6)水平,并统计比较2组临床疗效及不良反应。结果治疗组总有效率为95.35%(41/43),对照组总有效率为81.40%(35/43),治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。2组治疗后NRS评分、ODI评分均较本组治疗前降低(P<0.05),JOA腰椎功能评分均较本组治疗前升高(P<0.05);治疗后治疗组NRS评分、ODI评分均低于对照组(P<0.05),JOA腰椎功能评分高于对照组(P<0.05)。2组治疗后腰痛、腰膝酸软、肢体麻木、肢体沉重评分及CRP、IL-6水平均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组均低于对照组(P<0.05)。2组均无明显不良反应。结论耳穴贴压联合穴位贴敷治疗腰椎间盘突出症患者可提高临床疗效,减轻炎症反应,缓解临床症状,减轻疼痛,改善腰椎功能,且安全性良好。 展开更多
关键词 椎间盘移位 腰椎 耳穴贴压疗法 穴位贴敷疗法 疼痛 腰椎功能
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棘突椎板韧带复合体重建在胸腰椎椎管内肿瘤切除术中的应用 被引量：1
7
作者 何震宇 张功恒 +3 位作者 张亮 甘心荣 汪逃芳 唐本雨 《临床骨科杂志》 2025年第1期1-5,共5页
目的探讨棘突椎板韧带复合体重建在胸腰椎椎管内肿瘤切除术中的应用效果。方法采用椎管内肿瘤切除术治疗40例胸腰椎椎管内肿瘤患者,并根据术中处理方法不同将患者分为观察组(行棘突椎板韧带复合体重建治疗,20例)与对照组(行全椎板切除... 目的探讨棘突椎板韧带复合体重建在胸腰椎椎管内肿瘤切除术中的应用效果。方法采用椎管内肿瘤切除术治疗40例胸腰椎椎管内肿瘤患者,并根据术中处理方法不同将患者分为观察组(行棘突椎板韧带复合体重建治疗,20例)与对照组(行全椎板切除术治疗,20例)。比较两组手术情况、疼痛VAS评分、JOA评分、ODI评分、并发症发生率,记录观察组患者复合体回植重建后骨愈合率。结果患者均获得随访,时间12~24个月。手术时间、术中出血量、术后引流量观察组均短(少)于对照组(P<0.01)。两组术后1周疼痛VAS评分、术后1年JOA评分及ODI评分均较术前改善(P<0.05);术后1周疼痛VAS评分两组比较差异无统计学意义(P>0.05),术后1年JOA评分、ODI评分观察组均优于对照组(P<0.01)。两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组末次随访时19例患者复合体回植重建后完全愈合。结论椎管内肿瘤切除术中采用棘突椎板韧带复合体重建,有利于胸腰椎椎管内肿瘤患者腰椎功能的恢复,且创伤更小。 展开更多
关键词 胸腰椎 椎管内肿瘤 棘突椎板韧带复合体重建 螺钉固定 腰椎功能
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颈腰同治针刺联合手法推拿治疗椎动脉型颈椎病临床研究
8
作者 张静 焦建坤 张森 《新中医》 2025年第7期148-152,共5页
目的:观察颈腰同治针刺联合手法推拿治疗椎动脉型颈椎病(CSA)的临床疗效。方法:选取2022年4月—2024年6月漯河医学高等专科学校第二附属医院收治的CSA患者105例,按随机数字表法分为联合组53例和推拿组52例。推拿组实施手法推拿治疗,联... 目的:观察颈腰同治针刺联合手法推拿治疗椎动脉型颈椎病(CSA)的临床疗效。方法:选取2022年4月—2024年6月漯河医学高等专科学校第二附属医院收治的CSA患者105例,按随机数字表法分为联合组53例和推拿组52例。推拿组实施手法推拿治疗,联合组在推拿组基础上予颈腰同治针刺治疗,2组均治疗4周。评价2组临床疗效,比较2组治疗前后中医证候评分、颈椎功能障碍指数(NDI)、颈椎屈伸、旋转活动度、椎基底动脉血流动力学[基底动脉平均流速(Vm)、双侧椎动脉Vm]、血清因子[前列环素(PGI2)、血栓素A2(TXA2)、内皮素(ET)]水平。结果:联合组总有效率为92.45%(49/53),高于推拿组78.85%(41/52)(P<0.05)。治疗后,2组各项中医证候评分较治疗前降低(P<0.05),且联合组各项中医证候评分低于推拿组(P<0.05)。治疗后,2组NDI评分较治疗前降低,颈椎屈伸、旋转活动度较治疗前升高(P<0.05);且联合组NDI评分低于推拿组,颈椎屈伸、旋转活动度高于推拿组(P<0.05)。治疗后,2组基底动脉Vm、双侧椎动脉Vm较治疗前升高(P<0.05);且联合组治疗后基底动脉Vm、双侧椎动脉Vm高于推拿组(P<0.05)。治疗后,2组PGI2水平较治疗前升高,TXA2、ET水平较治疗前降低(P<0.05);且联合组PGI2水平高于推拿组,TXA2、ET水平低于推拿组(P<0.05)。结论:颈腰同治针刺联合手法推拿治疗CSA疗效显著,可有效缓解中医证候,改善椎基底动脉血流动力学,促进颈椎功能、活动度恢复,其机制可能与调节血管功能有关。 展开更多
关键词 椎动脉型颈椎病 颈腰同治 针刺 手法推拿 颈椎功能 颈椎活动度 椎基底动脉血流动力学
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超声引导与C臂引导下水针刀疗法治疗腰椎间盘突出症临床效果对比研究 被引量：5
9
作者 郭俊彪 管华 +2 位作者 冯思仪 王慧敏 邓晓强 《新中医》 CAS 2021年第11期96-99,共4页
目的:观察比较超声引导下水针刀疗法与C臂引导下水针刀疗法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效及安全性。方法:将纳入的腰椎间盘突出症患者分为2组,观察组20例在超声引导下行水针刀疗法,对照组19例在C臂引导下行水针刀疗法,2组均口服药物甲... 目的:观察比较超声引导下水针刀疗法与C臂引导下水针刀疗法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效及安全性。方法:将纳入的腰椎间盘突出症患者分为2组,观察组20例在超声引导下行水针刀疗法,对照组19例在C臂引导下行水针刀疗法,2组均口服药物甲钴胺片2周,2周后随访1个月。于治疗前、术后1 d及随访1个月应用国际Oswestry功能障碍指数(ODI)对腰椎功能进行评定,以视觉模拟评分法(VAS)评定疼痛程度,记录水针刀治疗过程中的操作时间及穿刺次数。结果:治疗后,2组VAS评分、ODI评分均呈下降趋势(P<0.05),2组术后1 d、随访1个月的2项评分均低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);2组随访1个月的2项评分与术后1 d比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组VAS评分、ODI评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组穿刺次数少于对照组,操作时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:与C臂引导相比,在超声引导下行水针刀治疗,可减少穿刺次数及手术时间,有效避免损伤神经及神经周围的血管,同时也减少了医务人员及患者的辐射暴露。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 水针刀 超声引导 C臂引导 腰椎功能
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督灸联合牵引治疗腰椎间盘突出症临床研究 被引量：5
10
作者 秦合伟 李彦杰 郭宁 《新中医》 CAS 2021年第18期135-138,共4页
目的:观察督灸联合牵引治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:选取80例腰椎间盘突出症患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例。对照组采用牵引治疗,观察组采用督灸联合牵引治疗,2组均治疗6周。比较2组临床疗效;比较2组治疗... 目的:观察督灸联合牵引治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:选取80例腰椎间盘突出症患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例。对照组采用牵引治疗,观察组采用督灸联合牵引治疗,2组均治疗6周。比较2组临床疗效;比较2组治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分、日本骨科协会评估治疗分数(JOA评分)、腰背伸肌群表面肌电信号[积分肌电值(IEMG)、平均功率频率(MPF)]和炎性因子水平。结果:治疗后,2组VAS评分均较治疗前降低(P<0.05),观察组VAS评分低于对照组(P<0.05);2组JOA评分均较治疗前升高(P<0.05),观察组JOA评分高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组腰背伸肌群MPF、IEMG均较治疗前增大(P<0.05),观察组腰背伸肌群MPF、IEMG均大于对照组(P<0.05)。治疗后,2组血清白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血栓素B2(TXB2)水平均较治疗前降低(P<0.05),观察组血清IL-1β、TNF-α、TXB2水平均低于对照组(P<0.05)。观察组总有效率为97.50%,高于对照组的80.00%(P<0.05)。结论:督灸联合牵引治疗腰椎间盘突出症能够有效缓解患者疼痛,改善其腰椎功能,增强其腰背伸肌力,降低炎性因子水平。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 督灸 牵引 疼痛 腰椎功能 腰背伸肌力 炎性因子
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后期康复锻炼在腰椎间盘突出症非手术治疗中的作用研究 被引量：23
11
作者 李志强 刘佳 《中医正骨》 2015年第6期12-15,共4页
目的:探讨后期康复锻炼在腰椎间盘突出症非手术治疗中的作用。方法:收集249例采用非手术方法治疗的腰椎间盘突出症患者的病例资料,住院期间所有患者均采用牵引、中药薰洗、推拿、腰椎整脊手法复位、卧床制动、佩戴腰围等治疗,要求患者... 目的:探讨后期康复锻炼在腰椎间盘突出症非手术治疗中的作用。方法:收集249例采用非手术方法治疗的腰椎间盘突出症患者的病例资料,住院期间所有患者均采用牵引、中药薰洗、推拿、腰椎整脊手法复位、卧床制动、佩戴腰围等治疗,要求患者出院后限制工作及活动,并指导患者后期康复锻炼的具体方法。出院后完全遵照医嘱限制工作及活动,进行规范系统的康复锻炼者125例(康复组);出院后直接恢复原工作和正常生活,未按要求进行康复锻炼或未进行康复锻炼者124例(非康复组)。比较2组患者腰部及下肢的疼痛视觉模拟评分(visual analogue score,VAS)、生活自理情况及临床疗效。结果:出院后不同时间腰痛VAS评分的差异有统计学意义,即存在时间效应(F=585.521,P=0.000)。2组腰痛VAS评分比较总体上有统计学意义,即存在分组效应(F=176.303,P=0.000);除出院时外,出院后1个月、3个月时康复组的评分均低于非康复组[(3.59±0.62)分,(3.62±0.62)分,t=-0.368,P=0.713;(2.28±0.80)分,(3.01±0.47)分,t=-8.761,P=0.000;(0.90±0.65)分,(2.05±0.81)分,t=-12.468,P=0.000]。时间因素与分组因素存在交互效应(F=41.847,P=0.000)。出院后不同时间下肢痛VAS评分的差异有统计学意义,即存在时间效应(F=244.915,P=0.000)。2组下肢痛VAS评分比较总体上有统计学意义,即存在分组效应(F=151.473,P=0.000);除出院时外,出院后1个月、3个月时康复组的评分均低于非康复组[(3.34±0.51)分,(3.33±0.51)分,t=0.208,P=0.836;(2.50±0.68)分,(3.28±0.52)分,t=-10.151,P=0.000;(1.55±0.82)分,(2.61±0.67)分,t=-11.185,P=0.000]。时间因素与分组因素存在交互效应(F=62.726,P=0.000)。出院后3个月时康复组109例生活完全自理,非康复组92例生活能够完全自理,康复组生活自理率高于非康复组(χ2=6.676,P=0.009)。出院后3个月进行疗效评定,康复组优70例、良38例、可7例、差10例,非康复组优58例、良32例、可11例、差23例,康复组的临床疗效优于非康复组(R康复组=116.08,R非康复组=133.99,Z=-2.141,P=0.032)。结论:对采用非手术治疗的腰椎间盘突出症患者,后期进行系统规范的康复锻炼,可进一步缓解患者的腰腿痛症状,恢复腰部功能,提高患者的生活自理能力。 展开更多
关键词 椎间盘移位 腰椎 运动疗法 功能锻炼 回顾性研究
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核心稳定性训练与植入物内固定腰椎融合修复退变性腰椎滑脱:腰椎功能评价 被引量：9
12
作者 罗盛飞 张德俭 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2015年第31期5036-5040,共5页
背景:腰椎退变性疾病是脊柱外科中的常见病、多发病,并且随着年龄的增加,发病率升高。目的:通过对腰椎退变性疾病不同分期植入物内固定腰椎融合治疗及功能训练后脊柱稳定性分析,为提高临床治疗效果改善患者生活质量提供指导。方法:1采... 背景:腰椎退变性疾病是脊柱外科中的常见病、多发病,并且随着年龄的增加,发病率升高。目的:通过对腰椎退变性疾病不同分期植入物内固定腰椎融合治疗及功能训练后脊柱稳定性分析,为提高临床治疗效果改善患者生活质量提供指导。方法:1采用前瞻性随机对照设计,将52例Ⅰ度、Ⅱ度退变性腰椎滑脱患者随机分为训练组和对照组,每组26例。对照组给予传统训练,训练组给予核心稳定性训练,疗程24周。分别在治疗后6,12,24周进行数字疼痛评分和Oswestry功能障碍指数疗效评定。2通过数据库文献检索方法评估腰椎融合及植入物内固定修复退变性腰椎滑脱后的脊柱稳定性。结果与结论:1治疗24周后,训练组的数字疼痛评分和Oswestry功能障碍指数均明显低于对照组(P<0.05或P<0.01)。核心稳定性训练对腰椎滑脱患者疼痛的缓解和恢复机体活动能力有显著效果。核心稳定性训练对退变性腰椎滑脱所致的慢性腰痛及功能改善优于传统的功能训练。2椎弓根固定并后外侧融合与后侧椎体间融合都可有效治疗Ⅱ度以内腰椎滑脱,后侧椎体间融合能更好的维持滑脱矫形及结构的稳定,后外侧融合后期易出现矫正丢失及内固定失败等问题,但临床疗效不受明显影响。 展开更多
关键词 植入物 脊柱植入物 腰椎融合 退变性腰椎滑脱 核心稳定性训练 OSWESTRY功能障碍指数 躯干肌肌力训练
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腰椎间关节的方位和力学分析 被引量：4
13
作者 郭云良 陆光庭 +1 位作者 韩洵 谭允西 《解剖学报》 CAS CSCD 北大核心 1990年第1期5-9,共5页
本文在56套成人腰骶椎骨胳标本上,观测了腰椎间关节的立体方位和运动节段的稳定三角。腰椎间关节的方位自上而下,由近矢状位逐渐过渡为近冠状位;运动节段的稳定三角的重心,自上而下依次后移;从而使腰部脊柱的稳定性自上而下依次降低,而... 本文在56套成人腰骶椎骨胳标本上,观测了腰椎间关节的立体方位和运动节段的稳定三角。腰椎间关节的方位自上而下,由近矢状位逐渐过渡为近冠状位;运动节段的稳定三角的重心,自上而下依次后移;从而使腰部脊柱的稳定性自上而下依次降低,而灵活性则逐渐增加。 展开更多
关键词 腰椎 椎间关节 力学性能
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超微针刀治疗腰椎间盘突出症对腰椎功能的改善作用分析 被引量：15
14
作者 欧文 唐祖华 +2 位作者 潘瑶瑶 韩继兰 蔡雨虹 《针灸临床杂志》 2019年第11期60-63,共4页
目的:探讨超微针刀治疗腰椎间盘突出症(LDH)对患者腰椎功能的改善作用。方法:选取2016年4月—2018年10月本院收治的LDH患者112例,采用随机数字表法将患者分为实验组和对照组,各56例。对照组采用温针灸治疗,实验组采用超微针刀治疗,两组... 目的:探讨超微针刀治疗腰椎间盘突出症(LDH)对患者腰椎功能的改善作用。方法:选取2016年4月—2018年10月本院收治的LDH患者112例,采用随机数字表法将患者分为实验组和对照组,各56例。对照组采用温针灸治疗,实验组采用超微针刀治疗,两组均连续治疗2周。比较两组治疗后临床疗效、首次显效时间、治疗前后腰腿疼程度、腰椎功能、下肢功能及腰椎屈伸最大肌力,记录不良反应发生情况。结果:实验组总有效率明显高于对照组(P<0.05);实验组首次显效时间明显早于对照组(P<0.01);与治疗前比较,治疗后两组患者腰腿部VAS评分及ODI均明显降低,且实验组明显低于对照组(P<0.01);两组直腿抬高角度均明显增大,且实验组明显大于对照组(P<0.01);与治疗前比较,治疗后两组患者腰椎前屈、后伸、左右侧屈最大肌力均明显升高,且实验组明显高于对照组(P<0.01);两组总不良反应发生率无明显差异(P>0.05)。结论:超微针刀治疗LDH可显著缓解患者腰腿部疼痛,改善腰椎功能及下肢功能障碍,临床疗效较好,安全有效,更适合在基层医院临床推广应用。 展开更多
关键词 超微针刀 腰椎间盘突出症 温针灸 腰椎功能
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经皮椎间孔镜脊柱系统术对老年LDH合并神经根管狭窄患者腰椎功能及手术效果研究 被引量：2
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作者 唐礼明 陈义 桂德建 《临床和实验医学杂志》 2024年第4期392-396,共5页
目的 探讨经皮椎间孔镜脊柱系统(TESSYS)术对老年腰椎间盘突出症(LDH)并神经根管狭窄患者腰椎功能的影响并分析手术效果。方法 前瞻性纳入2020年6月至2023年6月安庆市立医院收治的老年LDH并神经根管狭窄患者66例,按随机抽签法分成TESSY... 目的 探讨经皮椎间孔镜脊柱系统(TESSYS)术对老年腰椎间盘突出症(LDH)并神经根管狭窄患者腰椎功能的影响并分析手术效果。方法 前瞻性纳入2020年6月至2023年6月安庆市立医院收治的老年LDH并神经根管狭窄患者66例,按随机抽签法分成TESSYS组与对照组,各33例。对照组行椎板开窗减压加髓核摘除术,TESSYS组行TESSYS术。记录并比较两组手术时间、术中出血量、术后卧床时间、住院时间,术前、术后3 d的血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、皮质醇、促肾上腺皮质激素(ACTH)水平。比较术前、术后3个月的腰椎曲度、腰骶角角度,运动、感觉神经传导速度,并进行疼痛视觉模拟法(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分,记录并比较术后总体疗效与并发症情况。结果 TESSYS组的手术时间、术中出血量、术后卧床时间、住院时间分别为(76.35±8.21) min、(72.36±6.28) mL、(27.35±2.17) h、(6.31±1.42) d,均短(少)于对照组[(112.49±12.10) min、(133.67±15.69) mL、(30.91±1.06) h、(8.03±1.97) d],差异均有统计学意义(P<0.05)。术后3 d,两组血清TNF-α、皮质醇、ACTH水平较术前增高,且TESSYS组血清TNF-α、皮质醇、ACTH水平分别为(3.15±0.65) ng/mL、(2.69±0.41)μmol/L、(14.21±2.36) pmol/L,均低于对照组[(3.59±0.47) ng/mL、(3.06±0.87)μmol/L、(16.98±3.18) pmol/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,两组的腰椎曲度均术前升高,腰骶角角度均较术前降低,且TESSYS组的腰椎曲度为(22.87±4.36) mm,高于对照组[(20.93±3.04) mm],腰骶角角度为(25.39±4.15)°,低于对照组[(27.91±2.90)°],差异均有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,两组神经传导速度均较术前升高,且TESSYS组的神经传导速度均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,两组的VAS、ODI评分均较术前降低,且TESSYS组的VAS、ODI评分分别为(2.14±0.51)、(17.50±2.11)分,均低于对照组[(3.10±0.92)、(20.39±3.63)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。TESSYS组手术优良率为96.97%,高于对照组(75.76%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 TESSYS术能进一步促进老年LDH并神经根管狭窄患者围术期机体功能恢复,减轻炎症与应激反应,改善神经传导速度与腰椎功能,缓解疼痛,提升手术效果。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 神经根管狭窄 经皮椎间孔镜脊柱系统术 腰椎功能 疼痛
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渐进式功能锻炼对腰椎退行性变患者术后功能恢复的影响 被引量：1
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作者 王飞 潘淑慧 +1 位作者 程红梅 朱红芳 《护理与康复》 2011年第8期655-657,共3页
目的探讨渐进式功能锻炼对腰椎退行性变患者术后功能恢复的效果。方法对32例腰椎退行性变患者于术前2 d至术后3个月采用渐进式功能锻炼方案实施康复锻炼。结果出院时直腿抬高、腰椎姿势纠正训练、腹背肌训练等项目的正确率为100%;Oswes... 目的探讨渐进式功能锻炼对腰椎退行性变患者术后功能恢复的效果。方法对32例腰椎退行性变患者于术前2 d至术后3个月采用渐进式功能锻炼方案实施康复锻炼。结果出院时直腿抬高、腰椎姿势纠正训练、腹背肌训练等项目的正确率为100%;Oswestry功能障碍评分术前(32.09±5.16)分、术后3个月(14.09±3.17)分,其中23例患者评分变化>15分。结论渐进式功能锻炼可有效促进腰椎退行性变患者术后功能恢复。 展开更多
关键词 腰椎退行性变 腰椎椎间融合术 功能锻炼
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保守疗法治疗腰椎间盘突出症120例 被引量：5
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作者 王想福 王兴盛 石瑞芳 《西部中医药》 2012年第12期77-78,共2页
目的:观察综合保守疗法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将240例腰椎间盘突出症患者随机分为观察组、对照组各120例。2组均给予药物静脉滴注及超短波电疗治疗,观察组同时给予腰椎骨盆带牵引、中药热敷、针灸及腰背部功能锻炼等中医... 目的:观察综合保守疗法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将240例腰椎间盘突出症患者随机分为观察组、对照组各120例。2组均给予药物静脉滴注及超短波电疗治疗,观察组同时给予腰椎骨盆带牵引、中药热敷、针灸及腰背部功能锻炼等中医综合保守疗法。结果:优良率观察组为83.33%。对照组为73.33%,2组相比差异显著(P<0.05)。症状积分2组治疗后均明显改善(P<0.05),且观察组改善较对照组明显(P<0.05)。结论:综合保守疗法治疗腰椎间盘突出症临床疗效显著。 展开更多
关键词 椎间盘移位 腰椎 针灸 中药热敷 牵引 功能锻炼
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调脊通督针法联合腰椎牵引治疗腰椎间盘突出症临床研究 被引量：5
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作者 宋涛 《新中医》 CAS 2023年第21期152-156,共5页
目的:观察调脊通督针法联合腰椎牵引治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效。方法:采用随机数字表法将80例LDH患者分为治疗组与对照组各40例。对照组给予腰椎牵引治疗,治疗组给予腰椎牵引联合调脊通督针法治疗。比较2组治疗前后中医证候积... 目的:观察调脊通督针法联合腰椎牵引治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效。方法:采用随机数字表法将80例LDH患者分为治疗组与对照组各40例。对照组给予腰椎牵引治疗,治疗组给予腰椎牵引联合调脊通督针法治疗。比较2组治疗前后中医证候积分、日本骨科协会(JOA)评分、视觉模拟评分法(VAS)评分及血清炎症因子水平,并评估2组临床疗效及不良反应发生情况。结果:治疗后,治疗组总有效率95.00%,高于对照组77.50%(P<0.05)。治疗后,2组治疗后中医证候积分、VAS评分低于治疗前(P<0.05),JOA评分高于治疗前(P<0.05);治疗组治疗后中医证候积分、VAS评分低于对照组(P<0.05),JOA评分高于对照组(P<0.05)。治疗后,治疗组血清白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平低于治疗前(P<0.05),且治疗后上述炎症因子水平低于对照组(P<0.05),但对照组治疗前后各血清炎症因子水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:调脊通督针法联合腰椎牵引治疗LDH,能有效改善患者腰椎功能,减轻疼痛程度及炎症反应,安全性较高。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 调脊通督针法 腰椎牵引 腰椎功能 疼痛
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不同类型休闲活动对老年女性身体机能影响的差异性研究 被引量：4
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作者 王科峰 《成都体育学院学报》 CSSCI 北大核心 2009年第8期70-72,共3页
根据成都市65-75岁老年女性参与的休闲活动类型,结合血压、脉搏、肺活量、第一秒用力呼气量和腰椎密度检测结果,对比分析认为:棋牌活动对于身体心肺功能提高,防止骨量丢失的作用最少;曲艺活动能有效的改善参与者的肺通气功能;门球活动... 根据成都市65-75岁老年女性参与的休闲活动类型,结合血压、脉搏、肺活量、第一秒用力呼气量和腰椎密度检测结果,对比分析认为:棋牌活动对于身体心肺功能提高,防止骨量丢失的作用最少;曲艺活动能有效的改善参与者的肺通气功能;门球活动能减缓参与者的骨量丢失,对降低血压有一定作用;老年舞蹈对于降低血压、改善肺通气功能和减缓骨量丢失均有明显的作用。建议老年女性合理搭配休闲活动类型,要针对性地多参加体育健身类休闲活动。 展开更多
关键词 老年女性 休闲活动 血压 通气功能 椎体骨密度
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口服益气化瘀汤联合功能锻炼治疗腰椎退行性疾病术后残留腰腿痛的临床研究 被引量：12
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作者 万宏波 马海燕 +3 位作者 蒋云霞 莫文 姚若愚 邬学群 《中医正骨》 2015年第6期1-5,共5页
目的:观察口服益气化瘀汤联合功能锻炼治疗腰椎退行性疾病术后残留腰腿痛的临床疗效。方法:将132例因腰椎退行性疾病接受手术治疗后残留腰腿痛的患者(腰椎间盘突出症85例,腰椎管狭窄症47例)随机分为2组,联合治疗组69例、功能锻炼组63例... 目的:观察口服益气化瘀汤联合功能锻炼治疗腰椎退行性疾病术后残留腰腿痛的临床疗效。方法:将132例因腰椎退行性疾病接受手术治疗后残留腰腿痛的患者(腰椎间盘突出症85例,腰椎管狭窄症47例)随机分为2组,联合治疗组69例、功能锻炼组63例。联合治疗组采用口服益气化瘀汤结合五点支撑锻炼治疗,功能锻炼组仅进行五点支撑锻炼。采用疼痛视觉模拟评分(visual analogue score,VAS)、Oswestry功能障碍指数(Oswestry dability index,ODI)问卷表、JOA腰痛疾患疗效评分标准、简明健康状况调查表(short form 36 health survey questionnaire,SF-36)评定临床疗效。结果:治疗前后不同时间疼痛VAS评分的差异有统计学意义,即存在时间效应(F=1759.038,P=0.000)。2组疼痛VAS评分比较总体上有统计学意义,即存在分组效应(F=11.431,P=0.001)。治疗前和治疗14 d后2组评分比较,组间差异均无统计学意义(t=0.590,P=0.557;t=-1.676,P=0.096);治疗7 d、21 d后联合治疗组的评分均低于功能锻炼组(t=-3.913,P=0.000;t=-8.822,P=0.000)。时间因素与分组因素存在交互效应(F=26.623,P=0.000)。治疗前后不同时间ODI评分的差异有统计学意义,即存在时间效应(F=634.277,P=0.000)。2组ODI评分比较总体上有统计学意义,即存在分组效应(F=4.067,P=0.046);除治疗前外,治疗7 d、14 d、21 d后联合治疗组的评分均低于功能锻炼组(t=0.455,P=0.650;t=-2.044,P=0.043;t=-2.224,P=0.028;t=-5.658,P=0.000)。时间因素与分组因素存在交互效应(F=9.217,P=0.000)。治疗前后不同时间JOA评分的差异有统计学意义,即存在时间效应(F=1054.688,P=0.000)。2组JOA评分比较总体上有统计学意义,即存在分组效应(F=173.613,P=0.000);除治疗前外,治疗7 d、14 d、21 d后联合治疗组的评分均高于功能锻炼组(t=-0.149,P=0.882;t=5.944,P=0.000;t=12.636,P=0.000;t=9.774,P=0.000)。时间因素与分组因素存在交互效应(F=30.428,P=0.000)。治疗前2组患者的SF-36评分比较,组间差异无统计学意义[(58.277±10.552)分,(58.857±8.640)分,t=-0.344,P=0.732];治疗21 d后2组患者的SF-36评分均增加(t=-10.030,P=0.000;t=-10.492,P=0.000);治疗21 d后2组患者的SF-36评分比较,差异无统计学意义[(64.582±11.162)分,(62.452±8.935)分,t=-1.203,P=0.310]。结论:口服益气化瘀汤联合功能锻炼对于腰椎术后患者神经功能的恢复及疼痛的改善有明显促进作用,对患者整体健康状况的改善效果明显,可提高患者的生活质量。 展开更多
关键词 椎管狭窄 椎间盘移位 腰椎 腰腿痛 益气化瘀汤 功能锻炼 治疗 临床研究性
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