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Structural Design and Performance Evaluation of a Novel Reduction Robot for Long-Bone Fractures
1
作者 Yadong Zhu Mingjie Dong +4 位作者 Qinglong Lun Wei-Hsin Liao Shiping Zuo Jingxin Zhao Jianfeng Li 《Chinese Journal of Mechanical Engineering》 2025年第4期181-203,共23页
Long-bone fractures are common complaints in orthopedic surgery.In recent years,significant progress has been made in robot-assisted fracture-reduction techniques.As a key medical device for diverse fracture morpholog... Long-bone fractures are common complaints in orthopedic surgery.In recent years,significant progress has been made in robot-assisted fracture-reduction techniques.As a key medical device for diverse fracture morphologies and sites,the design of the reduction robot has a profound impact on the reduction outcomes.However,existing reduction robots have practical limitations and cannot simultaneously satisfy clinical requirements in terms of workspace,force/torque,and structural stiffness.To overcome these problems,we first analyze the potential placement areas and performance requirements of reduction robots according to clinical application scenarios.Subsequently,a 3UPS/S-3P hybrid configuration with decoupled rotational and translational degrees of freedom(DOFs)is proposed,and a kinematic model is derived to achieve the motion characteristics of the remote center of motion(RCM).Furthermore,the structural design of a hybrid reduction robot with an integrated distal clamp and proximal fixator was completed,and a mechanical prototype was constructed.The results of the performance evaluations and static analysis demonstrate that the proposed reduction robot has acceptable workspace,force,and torque performance and excellent structural stiffness.Two clinical case simulations further demonstrated the clinical feasibility of the robot.Finally,preliminary experiments on bone models demonstrated the potential effectiveness of the proposed reduction robot in lower-limb fracture reduction. 展开更多
关键词 long-bone fracture reduction Hybrid reduction robot Configuration design Kinematic model Structural design Performance evaluation
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几何特征对长骨生物力学响应的影响
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作者 崔世海 张城铭 +2 位作者 李海岩 吕文乐 阮世捷 《天津科技大学学报》 2025年第6期67-75,共9页
基于符合中国第50百分位男性体征的志愿者下肢计算机断层扫描(CT)图像建立下肢长骨有限元模型,并参考尸体长骨动态三点弯曲实验进行实验重构,验证了该模型的有效性。基于开发的模型,研究几何长度、长骨类型和建模中是否考虑骨髓等对长... 基于符合中国第50百分位男性体征的志愿者下肢计算机断层扫描(CT)图像建立下肢长骨有限元模型,并参考尸体长骨动态三点弯曲实验进行实验重构,验证了该模型的有效性。基于开发的模型,研究几何长度、长骨类型和建模中是否考虑骨髓等对长骨生物力学响应的影响。结果表明:与第5百分位女性下肢长骨相比,更长、更粗壮的第50百分位男性长骨在受到冲击时拥有更好的韧性。同时,由于长骨两端相较于中心部位更为宽厚且长骨中部截面类似于三角形,在受到冲击时会出现应力集中现象,因此长骨两端相较于中心处承受冲击的能力更强,比胫骨、下肢长骨中股骨承受冲击的能力更好,强度最高。相较于骨髓腔采用松质骨填充的实心结构股骨模型,中空结构的股骨模型承受冲击的能力较弱,但其韧性较好。在未来模型构建过程中需考虑骨髓对长骨生物力学响应的影响。 展开更多
关键词 下肢长骨 有限元模型 几何特征 生物力学响应
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体外冲击波辅助治疗长骨干骨折术后骨不连效果的影响因素
3
作者 付曙光 闵智蓉 +2 位作者 周敏 陈伟 林果 《中国当代医药》 2025年第9期44-47,共4页
目的探讨体外冲击波辅助治疗长骨干骨折术后骨不连效果的影响因素。方法选取2022年6月至2023年12月丰城市人民医院收治的82例长骨干骨折术后骨不连患者作为研究对象,于体外冲击波术后6个月根据治疗效果将患者分为治疗有效组(53例)和治... 目的探讨体外冲击波辅助治疗长骨干骨折术后骨不连效果的影响因素。方法选取2022年6月至2023年12月丰城市人民医院收治的82例长骨干骨折术后骨不连患者作为研究对象,于体外冲击波术后6个月根据治疗效果将患者分为治疗有效组(53例)和治疗无效组(29例)。比较两组患者的一般资料和骨转化标志物[骨钙素(OC)、骨性碱性磷酸酶(NBAP)、β-Ⅰ型胶原羧基末端肽水平(β-CTx)],多因素logistic回归分析体外冲击波辅助治疗长骨干骨折术后骨不连效果的影响因素。结果治疗有效组的年龄低于治疗无效组,有饮酒史、有类风湿性关节炎患者占比低于治疗无效组,OC、β-CTx水平高于治疗无效组,NBAP水平低于治疗无效组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,年龄(β=1.213,OR=3.364,95%CI:1.533~7.381),NBAP水平(β=1.059,OR=2.883,95%CI:1.145~7.258)是体外冲击波辅助治疗长骨干骨折术后骨不连效果的独立危险因素,OC(β=-0.942,OR=0.390,95%CI:0.201~0.755)、β-CTx(β=-1.235,OR=0.291,95%CI:0.087~0.969)是体外冲击波辅助治疗长骨干骨折术后骨不连效果的独立保护因素(P<0.05)。结论年龄、OC、β-CTx、NBAP是体外冲击波辅助治疗长骨干骨折术后骨不连效果的独立影响因素,临床上需多加关注。 展开更多
关键词 骨转化标志物 体外冲击波 长骨干骨折 骨不连
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髓内钉内固定在四肢长管骨创伤骨折治疗中的疗效研究
4
作者 王森 《中外医药研究》 2025年第15期55-57,共3页
目的:探讨髓内钉内固定技术在四肢长管骨创伤骨折治疗中的疗效。方法:选择四川省泸州市中医医院2023年6月—2024年6月期间的四肢长管骨创伤骨折患者100例,采用随机分组方法将患者均等分为对照组与观察组。对照组50例采用钢板内固定技术... 目的:探讨髓内钉内固定技术在四肢长管骨创伤骨折治疗中的疗效。方法:选择四川省泸州市中医医院2023年6月—2024年6月期间的四肢长管骨创伤骨折患者100例,采用随机分组方法将患者均等分为对照组与观察组。对照组50例采用钢板内固定技术治疗,观察组50例采用髓内钉内固定技术治疗。对比两组患者手术指标、肢体运动功能情况、日常生活活动能力。结果:治疗后,观察组手术时间、术中出血量均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。观察组治疗后上肢、下肢运动功能评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。观察组患者治疗后日常生活活动能力评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:四肢长管骨创伤骨折应用髓内钉内固定技术治疗能提升患者肢体功能恢复和生活能力,并缩短手术时间和术中出血量。 展开更多
关键词 髓内钉内固定技术 四肢长管骨创伤骨折 功能恢复
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稳态咬合与种植体长期稳定性的关系初探
5
作者 陈江 吴玲 《华西口腔医学杂志》 北大核心 2025年第6期749-754,共6页
种植体长期稳定性受多重因素协同调控,咬合参数与骨丧失进程尤为关键。后者通过削弱机械固位增加松动风险,直接威胁种植体长期存续。近年研究证实,稳态咬合失衡(如咬合负载过大、咬合接触异常、功能引导异常等)可显著升高种植体周围骨... 种植体长期稳定性受多重因素协同调控,咬合参数与骨丧失进程尤为关键。后者通过削弱机械固位增加松动风险,直接威胁种植体长期存续。近年研究证实,稳态咬合失衡(如咬合负载过大、咬合接触异常、功能引导异常等)可显著升高种植体周围骨丧失发生率,进而破坏生物力学稳定。因此,本文聚焦于稳态咬合失衡对种植体周围骨丧失的作用,以及基于稳态咬合设计的骨丧失防控策略,旨在提升种植体长期稳定性。 展开更多
关键词 稳态咬合 种植体 周围骨丧失 咬合设计 长期稳定性
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骨开窗减压引流术治疗儿童急性长骨骨髓炎的效果及对炎症因子水平的影响 被引量:1
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作者 王军建 孙克明 +3 位作者 张春旭 李振威 郭占豪 程坦 《海南医学》 2025年第7期976-980,共5页
目的探讨骨开窗减压引流术治疗急性长骨骨髓炎患儿的效果及对炎症因子水平的影响。方法回顾性分析2018年4月至2023年1月郑州大学附属儿童医院收治的60例急性长骨骨髓炎患儿的临床资料,依据不同手术方法分组,其中27例采用钻孔减压引流术... 目的探讨骨开窗减压引流术治疗急性长骨骨髓炎患儿的效果及对炎症因子水平的影响。方法回顾性分析2018年4月至2023年1月郑州大学附属儿童医院收治的60例急性长骨骨髓炎患儿的临床资料,依据不同手术方法分组,其中27例采用钻孔减压引流术治疗者纳入对照组,33例采用骨开窗减压引流术治疗者纳入观察组,两组患儿治疗出院后均随访6个月。出院前,比较两组患儿负压封闭引流术(VSD)装置去除时间、体温恢复时间和住院时间;术前及术后5 d,比较两组患儿的超敏-C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-1β(IL-1β)、白细胞计数(WBC)、血沉(ESR)水平;随访6个月后,比较两组患儿的临床疗效和并发症发生情况。结果观察组患儿的VSD装置去除时间、体温恢复时间、住院时间分别为(6.69±0.61)d、(3.02±0.44)d、(9.79±1.05)d,明显短于对照组的(8.84±0.90)d、(5.70±0.71)d、(12.80±2.01)d,差异均有统计学意义(P<0.05);术前,两组患儿炎症因子水平比较差异无统计学意义(P>0.05),术后5 d,两组患儿的炎症因子水平均较术前下降,且观察组患儿的hs-CRP、IL-1β、WBC及ESR水平分别为(12.59±1.04)mg/L、(10.02±1.64)pg/m L、(6.59±0.80)×10^(9)/L、(10.80±1.63)mm/h,明显低于对照组的(18.77±1.60)mg/L、(16.79±2.05)pg/mL、(11.04±1.26)×10^(9)/L、(16.49±2.26)mm/h,差异均有统计意义(P<0.05);随访6个月后,观察组患儿的优良率为96.97%,略高于对照组的88.89%,但差异无统计学意义(P>0.05);两组患儿术后均无切口感染、神经损伤等并发症发生。结论骨开窗减压引流术是治疗小儿急性长骨骨髓炎的安全、有效方式,能够缩短患儿恢复时间,降低炎症因子水平。 展开更多
关键词 急性长骨骨髓炎 骨开窗减压 钻孔减压 疗效 炎症因子
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假体重建四肢长骨干肿瘤切除后骨缺损的不良事件
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作者 牟乐明 李洪飞 +4 位作者 汪洪宇 张净宇 刘艳成 胡永成 伦登兴 《中国矫形外科杂志》 北大核心 2025年第14期1265-1271,共7页
[目的]探讨假体重建四肢长骨肿瘤切除后骨缺损的不良事件的发生和危险因素,为优化临床决策提供依据。[方法]回顾性分析2010年9月-2024年1月两个骨肿瘤中心108例接受假体重建四肢长骨肿瘤切除后骨缺损的患者。记录术后不良事件的发生情况... [目的]探讨假体重建四肢长骨肿瘤切除后骨缺损的不良事件的发生和危险因素,为优化临床决策提供依据。[方法]回顾性分析2010年9月-2024年1月两个骨肿瘤中心108例接受假体重建四肢长骨肿瘤切除后骨缺损的患者。记录术后不良事件的发生情况,依据Henderson分型对并发症进行分类,单因素分析导致并发症发生的危险因素,采用竞争风险分析法评估并发症发生及再手术的累积风险,并采用Kaplan-Meier分析患者的生存状况。[结果]所有患者顺利完成手术,平均手术时间(142.6±41.1) min,平均术中出血量(654.5±437.5) mL。平均随访(28.1±25.7)个月,术后并发症发生率为16.7%(18/108),其中HendersonⅠ型1例,Ⅱ型9例,Ⅲ型4例,Ⅳ型1例,Ⅴ型4例;再手术率为6.5%(7/108)。末次随访时,并发症组与无并发症组MSTS评分的差异无统计学意义[(23.4±3.3) vs(24.7±3.1), P=0.126]。是否发生并发症的单项因素分析表明:两组间在性别、肿瘤类型、手术部位、是否术前病理性骨折、假体类型、辅助钢板使用、截骨长度的差异均无统计学意义(P>0.05),但是并发症组的年龄显著小于无并发症组[(53.7±18.1)岁vs(62.9±15.3)岁, P=0.026],提示年龄是术后并发症的危险因素。以死亡为竞争风险的术后1、2、5、8年的累积并发症风险分别为7.5%、9.5%、21.4%及21.4%,再手术的累积风险分别为3.7%、3.7%、6.8%及6.8%。至末次随访时,108例患者中55例因疾病死亡,占50.9%。其中,26例原发性骨肿瘤患者中8例(30.8%)死亡,82例转移性肿瘤患者中47例(57.3%)死亡。Kaplan-Meier生存分析1、2、5、8年的生存率分别为81%、56.6%、35.9%、26.1%。[结论]骨干假体重建治疗四肢骨肿瘤可有效恢复肢体功能并实现早期负重,但无菌性松动与结构性失败是主要并发症,年轻患者风险更高。辅助钢板固定及个性化假体设计可能有助于提升稳定性,长期生存患者需重视假体远期失效风险。 展开更多
关键词 长骨干肿瘤 骨干假体 节段性骨缺损 并发症
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唑来膦酸作用下大鼠颌骨与长骨微小RNA的差异与位点特异性探究
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作者 丁雨珊 孙军 张健 《中华老年口腔医学杂志》 2025年第6期401-405,共5页
目的本研究旨在分析唑来膦酸作用下大鼠颌骨与长骨微小RNA(micro RNA,miRNA)的差异。方法选取雄性大鼠随机平均分为生理盐水(normal saline,NS)组和唑来膦酸(zoledronic acid,ZA)组,用药12周,停药4周后全部处死,取下颌骨、股骨得到4组样... 目的本研究旨在分析唑来膦酸作用下大鼠颌骨与长骨微小RNA(micro RNA,miRNA)的差异。方法选取雄性大鼠随机平均分为生理盐水(normal saline,NS)组和唑来膦酸(zoledronic acid,ZA)组,用药12周,停药4周后全部处死,取下颌骨、股骨得到4组样本,对4组骨骼进行组织学染色、miRNA测序、功能富集、qRT-PCR来分析表达差异。结果ZA组颌骨相比于NS组出现了早期骨坏死表现。在ZA作用下,仅在颌骨中发生特异性变化的miRNA主要与甲状旁腺激素的合成、分泌和作用、核转录因子κB信号通路、凋亡有关。结论ZA作用下,颌骨组织学骨坏死表现早于临床,有部分miRNA仅在颌骨中发生特异性变化,且可能与双膦酸盐相关性颌骨骨坏死发生有关。 展开更多
关键词 双膦酸盐相关性骨坏死 微小RNA 颌骨和长骨 唑来膦酸
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长骨釉质瘤合并骨巨细胞瘤1例并文献复习
9
作者 朱雅丽 范梦 +1 位作者 吴娟 杨桂芳 《医学新知》 2025年第4期476-482,共7页
长骨釉质瘤和骨巨细胞瘤常为孤立病变,这两种肿瘤并发于一位患者极其罕见。本文报道一例17岁女性患者,因右膝疼痛入院,影像提示右股骨下端及右胫骨上端骨质破坏伴软组织影,临床医生考虑骨肿瘤并行肿瘤刮除术,术后病理诊断右股骨病灶为... 长骨釉质瘤和骨巨细胞瘤常为孤立病变,这两种肿瘤并发于一位患者极其罕见。本文报道一例17岁女性患者,因右膝疼痛入院,影像提示右股骨下端及右胫骨上端骨质破坏伴软组织影,临床医生考虑骨肿瘤并行肿瘤刮除术,术后病理诊断右股骨病灶为骨巨细胞瘤、右胫骨病灶为长骨釉质瘤,术后恢复良好,随访至今无复发及转移。本文复习相关文献,总结骨巨细胞瘤及长骨釉质瘤临床表现、影像学特点、病理形态特征及治疗方式。 展开更多
关键词 长骨釉质瘤 骨巨细胞瘤 病理诊断 骨肿瘤
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长链非编码RNA通过Notch信号通路调控骨代谢
10
作者 何玉婷 翁凯鸿 +2 位作者 李发林 翁锡全 元宇 《中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志》 北大核心 2025年第3期374-383,共10页
骨代谢的平衡取决于骨吸收与骨形成之间的动态平衡,骨代谢失衡将诱发骨质疏松症等多种骨代谢疾病。Notch信号通路参与骨吸收与骨形成的调控,在维持骨代谢平衡中发挥重要作用。研究表明,长链非编码RNA(long noncoding RNAs,lncRNAs)不仅... 骨代谢的平衡取决于骨吸收与骨形成之间的动态平衡,骨代谢失衡将诱发骨质疏松症等多种骨代谢疾病。Notch信号通路参与骨吸收与骨形成的调控,在维持骨代谢平衡中发挥重要作用。研究表明,长链非编码RNA(long noncoding RNAs,lncRNAs)不仅通过调控骨髓间充质干细胞、成骨细胞、破骨细胞等骨组织细胞的增殖与分化广泛参与骨代谢的调节,也通过Notch信号通路调控骨代谢。但目前lncRNA通过Notch信号通路调控骨代谢的确切机制尚未阐明。本文主要概述Notch信号通路及lncRNA在骨代谢调控中的作用及探讨lncRNA通过Notch信号通路调控骨代谢的可能机制,为lncRNA调控骨代谢疾病的机制研究及骨代谢疾病的靶向治疗提供理论基础。 展开更多
关键词 长链非编码RNA NOTCH 骨代谢 骨质疏松症
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骨水泥强化椎弓根螺钉在胸腰椎手术中应用的中远期疗效观察
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作者 孟海 刘雨泉 +2 位作者 苏楠 费琦 杨雍 《颈腰痛杂志》 2025年第3期558-562,共5页
目的探讨骨水泥强化椎弓根螺钉内固定技术应用于骨质异常的胸腰椎手术中的中远期疗效。方法回顾性分析2013年12月至2018年3月于首都医科大学附属北京友谊医院骨科行骨水泥强化椎弓根螺钉植入骨质异常患者41例,其中男性14例,女性27例;手... 目的探讨骨水泥强化椎弓根螺钉内固定技术应用于骨质异常的胸腰椎手术中的中远期疗效。方法回顾性分析2013年12月至2018年3月于首都医科大学附属北京友谊医院骨科行骨水泥强化椎弓根螺钉植入骨质异常患者41例,其中男性14例,女性27例;手术时年龄48~79岁,平均手术年龄65.0岁;记录术前及末次随访时的腰腿痛视觉模拟评分法(VAS)以及日本骨科学会(JOA)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI),末次随访时影像学检查评估内固定松动情况及邻近椎体退变情况,按Fischgrund标准判定临床疗效。结果所有患者顺利完成手术,共植入骨水泥强化椎弓根螺钉228枚,随访时间30~92个月,平均53.4个月;末次随访时腰痛VAS评分、腿痛VAS评分、JOA评分及ODI与术前比较均明显改善(P<0.001);2例患者共计4枚螺钉周围出现透亮线,螺钉松动率为1.8%;18例患者相邻节段出现影像学退变,发生率为43.9%,其中2例患者出现症状性相邻节段退变,发生率为4.9%。末次随访时,疗效优19例、良15例、可3例、差4例,优良率为82.9%。结论在骨质异常的胸腰椎手术中应用骨水泥强化椎弓根螺钉固定牢靠,松动率低,可获得满意的中远期疗效。 展开更多
关键词 骨水泥强化椎弓根螺钉 内固定松动 相邻节段退变 骨质异常 胸腰椎手术 中远期疗效
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美学区即刻种植长期效果的影响因素及临床决策
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作者 李熠 陆丞 邱立新 《口腔疾病防治》 2025年第9期719-731,共13页
目前,美学区即刻种植的应用日渐广泛,已逐渐成为美学区种植的常规技术之一。要获得良好的美学和长期效果,临床医生需要具备丰富的临床经验及精湛的外科、修复技术。笔者总结了美学区即刻种植长期效果的影响因素:严格把握即刻种植的适应... 目前,美学区即刻种植的应用日渐广泛,已逐渐成为美学区种植的常规技术之一。要获得良好的美学和长期效果,临床医生需要具备丰富的临床经验及精湛的外科、修复技术。笔者总结了美学区即刻种植长期效果的影响因素:严格把握即刻种植的适应证;术前详细评估患者的全身条件及局部条件,完善美学风险的全面评估;采用微创技术拔除患牙并避免损伤唇侧骨板;选择设计合理的种植体,并依据种植体设计将种植体植入理想的三维位置;依据患牙的软硬组织解剖形态、骨缺损程度及牙周表型选择合理的骨增量及软组织增量技术;设计并不断调整临时修复体的穿龈形态,对软组织进行动态塑形;从健康、功能、美观的视角设计最终修复体;种植治疗完成后加强随访与种植修复的定期维护,对于吸烟、糖尿病、接受抗骨质疏松治疗的患者应加强种植体周维护。笔者诊疗团队提出了美学区即刻种植获得长期稳定临床效果的临床决策方式,为临床医生进行即刻种植的临床决策及治疗提供参考——(1)经评估为美学风险低的患者:厚龈生物型、无软硬组织缺损、唇侧骨板完整且厚度大于1 mm、无急性感染等,建议微创拔牙后行即刻种植,将种植体植入理想的三维位置;在种植体与唇侧骨壁间隙植骨,酌情行结缔组织移植;(2)经评估为美学风险中等的患者:薄龈生物型、无软组织缺损、唇侧骨板完整但厚度小于1 mm或存在轻中度骨缺损(高度丧失小于50%)、存在慢性感染等,可微创拔牙后行即刻种植,将种植体植入理想的三维位置;在种植体与唇侧骨壁间隙植骨,或与唇侧骨壁外侧植骨,同期或延期行结缔组织移植;或采用唇侧牙片保留技术进行即刻种植;(3)对于美学风险高的患者:薄龈生物型、软组织存在缺损,垂直向骨量缺损,唇侧骨板重度缺损(高度丧失大于50%)、存在急性感染等,应拔牙后行位点保存术,延期种植。遵循以上的治疗理念,美学区即刻种植可以获得可靠的成功率和良好的美学效果。 展开更多
关键词 口腔种植 美学区 即刻种植 即刻修复 微创治疗 牙周表型 骨增量 数字化技术 长期效果
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儿童四肢长骨良性骨肿瘤发生病理性骨折的危险因素分析
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作者 牛小芬 叶文松 李海冰 《浙江医学》 2025年第3期285-289,共5页
目的探讨儿童四肢长骨良性骨肿瘤发生病理性骨折的危险因素。方法回顾性选取2015年1月至2023年12月浙江大学医学院附属儿童医院收治的96例四肢长骨良性骨肿瘤患儿为研究对象,根据是否发生病理性骨折分为骨折组40例和非骨折组56例。收集... 目的探讨儿童四肢长骨良性骨肿瘤发生病理性骨折的危险因素。方法回顾性选取2015年1月至2023年12月浙江大学医学院附属儿童医院收治的96例四肢长骨良性骨肿瘤患儿为研究对象,根据是否发生病理性骨折分为骨折组40例和非骨折组56例。收集两组患儿性别、年龄、病理诊断等基本信息,通过X线检查评估肿瘤的位置(上肢和下肢)、性质(成骨型、溶骨型和混合型)和范围(包括横轴受损皮质长度/横径和纵轴受损皮质长度);根据疼痛评估记录表进行疼痛评分。比较两组患儿性别、年龄、病理诊断、肿瘤位置、肿瘤性质、肿瘤范围和疼痛程度的差异。采用多因素logistic回归分析儿童四肢长骨良性骨肿瘤发生病理性骨折的危险因素。结果两组患儿性别、年龄、病理诊断、肿瘤位置比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);而两组患儿肿瘤性质、横轴受损皮质长度/横径、纵轴受损皮质长度和疼痛程度比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素logistic回归分析显示肿瘤呈溶骨型改变、横轴受损皮质长度/横径>2/3、纵轴受损皮质长度>30 mm、重度疼痛是儿童四肢长度良性骨肿瘤病理性骨折的危险因素(均P<0.05)。结论儿童四肢长骨良性骨肿瘤呈溶骨型改变、疼痛明显、肿瘤范围大者发生病理性骨折风险高,早期识别这些危险因素有助于对病理性骨折的预防。 展开更多
关键词 四肢长骨 病理性骨折 良性骨肿瘤 儿童
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柴胡加龙骨牡蛎汤“和肝”治疗经行头痛
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作者 高菲 丁永芬 +1 位作者 范文琛 刘秋雨 《四川中医》 2025年第4期154-158,共5页
经行头痛是女性常见妇科疾病,临证发现情志失调、气血失和是影响其发病的主要病因病机之一,肝主调畅情志,故经行头痛与脏腑肝关系密切。肝以“和”为贵,“和法”为治病之根本大法,柴胡加龙骨牡蛎汤为东汉末年张仲景《伤寒论》中的柴胡类... 经行头痛是女性常见妇科疾病,临证发现情志失调、气血失和是影响其发病的主要病因病机之一,肝主调畅情志,故经行头痛与脏腑肝关系密切。肝以“和”为贵,“和法”为治病之根本大法,柴胡加龙骨牡蛎汤为东汉末年张仲景《伤寒论》中的柴胡类方,具有疏肝解郁、镇静安神、调和气血阴阳的作用,后世大多用于治疗精神情志类疾病。经行头痛随月经周期规律性反复发作,符合该方“往来寒热,休作有时”特点,且女子头痛发作多与情志有关,故以和肝之方治疗随月经周期而至的经行头痛每获良效。 展开更多
关键词 柴胡龙骨牡蛎汤 经行头痛 和法 经方
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基于MMP9/NLRP3炎症小体信号通路介导的炎性反应探究桂枝加龙骨牡蛎汤对心肌梗死后抑郁大鼠的影响
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作者 原浩森 王森友 张茂云 《吉林医学》 2025年第12期2904-2908,共5页
目的:探究桂枝加龙骨牡蛎汤对心肌梗死后抑郁(DAMI)大鼠抑郁行为的改善作用及机制。方法:通过冠脉结扎法并结合行为学实验复制DAMI大鼠模型,将模型大鼠分为Model组、GZJLGMLT组5 g/(kg·d)、Fluoxetine组2 mg/(kg·d),并选择健... 目的:探究桂枝加龙骨牡蛎汤对心肌梗死后抑郁(DAMI)大鼠抑郁行为的改善作用及机制。方法:通过冠脉结扎法并结合行为学实验复制DAMI大鼠模型,将模型大鼠分为Model组、GZJLGMLT组5 g/(kg·d)、Fluoxetine组2 mg/(kg·d),并选择健康大鼠作为Control组,持续灌胃干预28 d。结果:与Model组相比,Control组大鼠的左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVIDd)、左心室收缩末期内径(LVIDs)升高(P<0.05、P<0.01),糖水消耗量升高,旷场运动的距离变远、速度变快、直立次数变多(P<0.01),血清中肌酸激酶同工酶(CK-MB)、脑钠肽(BNP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-18(IL-18)更趋于正常范围(P<0.01),NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NLRP3)、基质金属蛋白酶9(MMP9)蛋白表达均降低。与Model组相比,GZJLGMLT组大鼠的LVEF升高(P<0.05),糖水消耗量升高,旷场运动的距离变远、速度变快、直立次数变多(P<0.05、P<0.01),血清中CK-MB、BNP、TNF-α、IL-1β、IL-18更趋于正常范围(P<0.01),海马区内NLRP3、MMP9蛋白表达均降低。结论:桂枝加龙骨牡蛎汤可改善DAMI大鼠的抑郁行为,其机制可能与阻碍NLRP3炎症小体的组装并抑制MMP9的激活有关。 展开更多
关键词 心肌梗死后抑郁 桂枝加龙骨牡蛎汤 NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3 基质金属蛋白酶9
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骨髓间充质干细胞成骨分化中ceRNA网络调控机制的研究进展 被引量:2
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作者 夏楉榴 刘仕卿 +5 位作者 孟祥睿 王荣 豆银楠 铁锋 安方玉 颜春鲁 《中国现代应用药学》 北大核心 2025年第3期491-499,共9页
骨髓间充质干细胞(bone marrow mesenchymal stem cells,BMSCs)是一种具有自我更新和多向分化潜能的骨组织工程来源细胞。非编码RNA如长链非编码RNA(long non-coding RNA,lncRNA)和微小RNA(microRNA,miRNA)能在转录后水平控制基因表达,... 骨髓间充质干细胞(bone marrow mesenchymal stem cells,BMSCs)是一种具有自我更新和多向分化潜能的骨组织工程来源细胞。非编码RNA如长链非编码RNA(long non-coding RNA,lncRNA)和微小RNA(microRNA,miRNA)能在转录后水平控制基因表达,在BMSCs的成骨分化过程中起重要作用。lncRNA是一类无蛋白质翻译功能的RNA,参与骨骼的增殖、凋亡以及炎症反应,而miRNA作为一种小型非编码RNA,可参与调节成骨细胞相关的骨形成与破骨细胞相关的骨重塑过程。lncRNA作为竞争性内源性RNA,可以竞争性地与miRNA结合,从而间接调控miRNA靶基因的表达,影响BMSCs的成骨分化。本文主要介绍lncRNA通过靶向不同的miRNAs来调控BMSCs成骨分化的分子机制,以期初步揭示慢性骨病的发病机制,同时为慢性骨病的药物研发提供临床参考。 展开更多
关键词 骨髓间充质干细胞 长链非编码RNA 微小RNA 竞争性内源性RNA 成骨分化
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“经皮钢筋混凝土技术”在长骨转移瘤治疗中的应用
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作者 田庆华 程永德 吴春根 《介入放射学杂志》 北大核心 2025年第9期917-921,共5页
长骨转移瘤常引起顽固性疼痛、运动功能障碍及病理性骨折,严重影响患者生活质量。常规治疗手段如放化疗、止痛药物及外科手术均存在一定局限性,但“经皮钢筋混凝土技术”——经皮钢筋混凝土骨成形术(percutaneous reinforced concrete o... 长骨转移瘤常引起顽固性疼痛、运动功能障碍及病理性骨折,严重影响患者生活质量。常规治疗手段如放化疗、止痛药物及外科手术均存在一定局限性,但“经皮钢筋混凝土技术”——经皮钢筋混凝土骨成形术(percutaneous reinforced concrete osteoplasty,PRCO)通过经皮闭合穿刺、同轴置入金属植入物及骨水泥锚定,显示出较为理想的微创治疗效果。该文综述了PRCO研究背景、作用机制、技术要点、临床疗效及并发症等。 展开更多
关键词 经皮闭合穿刺 钢筋混凝土技术 经皮钢筋混凝土骨成形术 长骨转移瘤
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钢板螺钉内固定治疗四肢长管状骨创伤性骨折的临床疗效分析 被引量:1
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作者 彭轩宇 孟庆贺 《中国现代药物应用》 2025年第1期15-19,共5页
目的分析四肢长管状骨创伤性骨折行钢板螺钉内固定治疗的效果。方法76例四肢长管状骨创伤性骨折患者,随机分为对照组和观察组,每组38例。对照组行闭合复位交锁髓内钉内固定治疗,观察组行钢板螺钉内固定治疗。比较两组疼痛程度、术后并... 目的分析四肢长管状骨创伤性骨折行钢板螺钉内固定治疗的效果。方法76例四肢长管状骨创伤性骨折患者,随机分为对照组和观察组,每组38例。对照组行闭合复位交锁髓内钉内固定治疗,观察组行钢板螺钉内固定治疗。比较两组疼痛程度、术后并发症发生情况、肢体运动功能和日常生活活动能力、临床指标、治疗效果。结果术后12、24、48 h,观察组视觉模拟评分法(VAS)评分分别为(4.13±1.28)、(3.21±0.96)、(1.26±0.53)分,低于对照组的(4.89±1.36)、(3.76±1.02)、(1.69±0.62)分(P<0.05)。观察组术后并发症发生率5.26%低于对照组的21.05%(P<0.05)。术后3个月,观察组Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)评分、Barthel指数分别为(87.23±2.82)、(86.43±2.15)分,均高于对照组的(84.96±2.73)、(84.20±2.31)分(P<0.05)。观察组手术时间、骨折愈合时间、住院时间、关节功能恢复时间、下床活动时间分别为(58.52±4.49)min、(89.53±2.61)d、(10.56±1.53)d、(32.36±3.54)d、(7.23±1.16)d,均短于对照组的(65.42±4.56)min、(93.27±3.15)d、(12.18±1.66)d、(40.04±3.86)d、(10.29±1.54)d(P<0.05)。观察组治疗总有效率94.74%高于对照组的76.32%(P<0.05)。结论采用钢板螺钉内固定治疗四肢长管状骨创伤性骨折,能够减轻患者的疼痛程度,加快其症状改善速度,缩短住院时间,提升患者的肢体运动功能和日常生活活动能力,降低并发症的发生率,治疗效果显著。 展开更多
关键词 钢板螺钉内固定 四肢长管状骨创伤性骨折 疼痛程度 并发症 肢体运动功能
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钢板螺钉内固定技术治疗四肢长管骨创伤骨折患者的价值研究 被引量:1
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作者 李建伟 《中国实用医药》 2025年第4期45-48,共4页
目的探讨钢板螺钉内固定技术对四肢长管骨创伤骨折患者的治疗效果。方法60例四肢长管骨创伤骨折患者,随机分为观察组(钢板螺钉内固定技术)和对照组[股骨近端抗旋髓内钉(PFNA)固定],各30例。比较两组临床指标、并发症发生情况、生活质量... 目的探讨钢板螺钉内固定技术对四肢长管骨创伤骨折患者的治疗效果。方法60例四肢长管骨创伤骨折患者,随机分为观察组(钢板螺钉内固定技术)和对照组[股骨近端抗旋髓内钉(PFNA)固定],各30例。比较两组临床指标、并发症发生情况、生活质量评分及肢体功能、疼痛评分。结果观察组手术时间、术后早期负重时间、骨折愈合时间、住院时间均短于对照组,出血量少于对照组,组间比较存在统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组肢体功能评分(89.23±3.48)分高于对照组的(73.83±3.10)分,疼痛评分(2.27±0.10)分低于对照组的(4.04±0.20)分,组间比较存在统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率3.33%(1/30)低于对照组的23.33%(7/30),组间比较存在统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组总体健康、精力、社会功能、心理健康、躯体疼痛、躯体角色、情绪角色、躯体功能评分分别为(63.26±4.49)、(74.26±4.55)、(83.66±3.92)、(81.49±4.26)、(74.49±6.39)、(73.53±4.19)、(84.53±3.68)、(71.38±4.29)分,均高于对照组的(54.55±3.26)、(61.23±4.02)、(76.33±2.76)、(61.25±3.76)、(66.59±4.71)、(61.23±4.43)、(73.06±2.51)、(52.30±2.77)分,组间比较存在统计学意义(P<0.05)。结论钢板螺钉内固定技术对四肢长管骨创伤骨折患者有良好的效果,价值较高。 展开更多
关键词 四肢长管骨创伤骨折 并发症 钢板螺钉内固定技术 疼痛 生活质量 临床指标
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