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三维斑点追踪成像技术联合左室压力-应变环对冠心病早期患者左心室收缩功能减退的评估价值 被引量:1
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作者 叶白冰 李秀娟 陈赛君 《实用医学杂志》 北大核心 2025年第1期108-113,共6页
目的分析三维斑点追踪成像技术联合左室压力-应变环对冠心病早期患者左心室收缩功能减退的评估价值。方法选取2022年2月到2024年2月医院收治的97例冠心病早期患者为研究对象,依照左心室收缩功能减退情况分为无左心室收缩功能减退(LVEF值... 目的分析三维斑点追踪成像技术联合左室压力-应变环对冠心病早期患者左心室收缩功能减退的评估价值。方法选取2022年2月到2024年2月医院收治的97例冠心病早期患者为研究对象,依照左心室收缩功能减退情况分为无左心室收缩功能减退(LVEF值≥50%),左心室收缩功能减退(LVEF值<50%)。所有患者均行临床资料收集、左室压力-应变环、三维斑点追踪成像技术检查。结果两组体质量指数、性别、合并糖尿病、高血脂对比差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;与无左心室收缩功能减退组相比,左心室收缩功能减退组年龄较大,Killip分级Ⅲ-Ⅳ级、多支冠状动脉病变占比较高(P<0.05)。与左心室无收缩功能减退组相比,左心室收缩功能减退组GWE、GCW、GWI绝对值水平较低,GWW绝对值水平较高(P<0.05)。与无左心室收缩功能减退组相比,左心室收缩功能减退组面积、圆周、径向、纵向应变水平较低(P<0.05)。GWE、GCW、GWI、面积、圆周、径向、纵向应变水平与左心室收缩功能减退发生率呈负相关,GWW与左心室收缩功能减退发生率呈正相关(P<0.05)。ROC分析结果显示,左室压力-应变环、三维斑点追踪成像技术预测冠心病早期患者左心室收缩功能减退的敏感度、准确度低于联合检测(P<0.05)。结论左心室收缩功能减退的冠心病早期患者面积、圆周、径向、纵向应变、GWE、GCW、GWI绝对值水平较低,GWW绝对值水平较高,而上述指标均与左心室收缩功能减退发生率相关,三维斑点追踪成像技术联合左室压力-应变环预测冠心病早期患者左心室收缩功能减退的价值较高。 展开更多
关键词 三维斑点追踪成像技术 左室压力-应变环 冠心病早期 左心室收缩功能减退
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动脉弹性与左心室结构及功能的相关性分析
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作者 刘智冉 陈彬 +3 位作者 徐欣茹 吴寿岭 李雯 应涛 《医学研究杂志》 2025年第9期79-85,共7页
目的目的探讨臂踝脉搏波传导速度(brachial-ankle pulse wave velocity,baPWV)与左心室结构和功能之间的相关性。方法纳入2010年1月~2021年12月共4864例完成baPWV和经胸超声心动图检查的受试者。根据baPWV情况将其分为3组:T1组:baPWV<... 目的目的探讨臂踝脉搏波传导速度(brachial-ankle pulse wave velocity,baPWV)与左心室结构和功能之间的相关性。方法纳入2010年1月~2021年12月共4864例完成baPWV和经胸超声心动图检查的受试者。根据baPWV情况将其分为3组:T1组:baPWV<14m/s;T2组:14m/s≤baPWV<18m/s;T3组:baPWV≥18m/s。采用多因素Logistic回归和线性回归模型讨论baPWV与室间隔厚度(interventricular septal thickness,IVS)、左心室后壁厚度(left ventricular posterior wall thickness,LVPW)、左心室舒张末期内径(left ventricular end diastolic diameter,LVEDd)、左心室质量指数(left ventricular mass index,LVMI)、左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)和二尖瓣环e′/a′<1的相关性。结果BaPWV升高与IVS增厚(β=0.095,95%CI:0.007~0.182)、LVPW增厚(β=0.145,95%CI:0.056~0.233)及二尖瓣环e′/a′<1(OR=2.200,95%CI:1.608~3.010)显著相关(P<0.05),与LVEDd呈负相关(β=-0.048,95%CI:-0.075~-0.021),与LVMI及LVEF则无相关性(P>0.05)。分层分析提示,收缩压与baPWV对LVEDd和二尖瓣环e′/a′<1存在交互作用(P<0.05)。结论BaPWV与左心室重构及舒张功能具有相关性,baPWV与LVPW和LVEDd的相关性在收缩压未明显升高群体中更高,而与二尖瓣环e′/a′<1的相关性则在收缩压升高群体中更为显著。 展开更多
关键词 臂踝脉搏波传导速度 经胸超声心动图 左心室结构 左心室功能
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老年高血压合并COPD患者左室早期结构功能改变与血清NT-proBNP、sST2、Gal-3、PTX-3水平的关系
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作者 张燕群 王文明 +2 位作者 郝素芝 王顺莹 蔡尚郎 《分子诊断与治疗杂志》 2025年第8期1429-1432,1436,共5页
目的探究老年高血压合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者左室早期结构功能改变与血清脑利钠肽前体(NT-proBNP)、可溶性ST2(sST2)、半乳糖凝集素3(Gal-3)、正五聚蛋白-3(PTX-3)水平的关系。方法纳入2021年5月至2024年7月青岛大学附属医院收治... 目的探究老年高血压合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者左室早期结构功能改变与血清脑利钠肽前体(NT-proBNP)、可溶性ST2(sST2)、半乳糖凝集素3(Gal-3)、正五聚蛋白-3(PTX-3)水平的关系。方法纳入2021年5月至2024年7月青岛大学附属医院收治的154例老年高血压合并COPD患者为研究对象,根据患者是否出现左室肥厚分为左室肥厚组(n=60)与无左室肥厚组(n=94),比较两组临床资料、血清NT-proBNP、sST2、Gal-3、PTX-3水平;采用Pearson分析法分析血清NT-proBNP、sST2、Gal-3、PTX-3水平与临床指标、心电指标的相关性;采用二元logistics方程分析患者出现左室肥厚相关影响因素;采用ROC曲线分析血清NT-proBNP、sST2、Gal-3、PTX-3水平对左室早期结构功能改变的诊断价值。结果左室肥厚组收缩压、舒张压、LVEDd、LVPW、LVESV、LVEDV、LVEDVI均显著高于无左室肥厚组,而LVEF、FEV_(1)、FVC均显著低于无左室肥厚组,差异有统计学意义(P<0.05);左室肥厚组血清NT-proBNP、sST2、Gal-3、PTX-3水平均显著高于无左室肥厚组,差异有统计学意义(P<0.05);血清NT-proBNP、sST2、Gal-3、PTX-3水平与LVEDd、LVPW、LVESV、LVEDV、LVEDVI均呈显著正相关(P<0.05),与LVEF、FEV_(1)、FVC均呈显著负相关(P<0.05);血清NT-proBNP[OR:55.590,95%CI:5.481~563.812]、sST2[OR:2.591,95%CI:1.584~4.237]、Gal-3[OR:3.728,95%CI:1.611~8.627]、PTX-3[OR:4.016,95%CI:2.894~5.570]水平均与左室早期结构功能改变相关(P<0.05);血清NT-proBNP、sST2、Gal-3、PTX-3临界值分别为120.55 pg/mL、28.19 ng/mL、11.46 ng/mL、2.93μg/mL时,其预测左室早期结构功能改变的AUC分别为0.720、0.729、0.681、0.892。四指标联合诊断预测左室早期结构功能改变的AUC为0.971,敏感度0.933,特异度0.915,联合诊断价值更高。结论血清NT-proBNP、sST2、Gal-3、PTX-3异常升高提示老年高血压合并COPD患者可能出现左室早期结构功能改变。 展开更多
关键词 高血压 慢性阻塞性肺疾病 左室早期结构功能改变 血清脑利钠肽前体 可溶性ST2 半乳糖凝集素3 正五聚蛋白-3 老年
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左房室整体纵向应变对心力衰竭患者重组人脑脑钠肽治疗后左心功能早期变化的评价
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作者 赵建鹏 赵忠信 李真 《中国循证心血管医学杂志》 2025年第1期88-93,共6页
目的探究左房室整体纵向应变(GLS)对心力衰竭(HF)患者重组人脑脑钠肽(rhBNP)治疗后左心功能早期变化的评价。方法选择2020年9月至2023年9月于河北省衡水市第六人民医心内科就诊的HF患者106例作为研究对象,根据治疗方式分为rhBNP治疗(观... 目的探究左房室整体纵向应变(GLS)对心力衰竭(HF)患者重组人脑脑钠肽(rhBNP)治疗后左心功能早期变化的评价。方法选择2020年9月至2023年9月于河北省衡水市第六人民医心内科就诊的HF患者106例作为研究对象,根据治疗方式分为rhBNP治疗(观察组)和常规治疗(对照组),每组各53例。比较两组患者临床资料以及GLS和左心功能相关参数的情况。多元线性回归分析GLS值与左心功能参数的关系。多因素Logistic分析影响左心功能的独立影响因素。分层交互分析性别对GLS与左心功能之间关系的影响作用。采用限制性立方样条模型分析GLS值与rhBNP治疗后左心功能风险的剂量反应关系。分析各指标对左心功能不佳的预测能力,y=1-1/(1+e-z)回归方程建立预测模型,并使用十字交叉验证法对该模型进行验证。结果观察组患者的GLS、左心室轴向整体收缩期最大峰值应变(GCS)、心脏整体收缩期应变率(GSRs)水平均显著低于对照组(P<0.05);左心室整体扭转度(ROT)、左心室整体扭转率(ROTR)、舒张早期应变率(GSRe)、舒张晚期应变率(GSRa)水平无显著性差异(P>0.05)。GLS与GCS、GSRs显著相关(P<0.001)。多因素Logistic分析显示性别(OR=6.254,95%CI:5.255~9.226,P=0.002)、左心室射血分数(LVEF,OR=2.148,95%CI:1.297~4.268,P=0.038)、GLS(OR=0.513,95%CI:0.486~0.864,P=0.019)、GCS(OR=0.642,95%CI:0.598~0.817,P=0.021)指标均是影响患者左心功能的独立影响因素。经过交互检验作用(P交互)后发现无论是否调整其他因素,性别均不能影响GLS与左心功能之间的关系。当GLS值≥0时,左心功能不佳风险几乎不再随GLS值增加而变化(HR=1.465,95%CI:1.244~1.743,P<0.001)。结构方程预测模型整体适配情况较好[内部验证前AUC=0.846(95%CI:0.831~0.876,P<0.05),内部验证后AUC=0.868(95%CI:0.827~0.881,P<0.05)],能很好地反映各影响因素与HF患者rhBNP治疗后左心功能的关系。预测模型较稳定(Nagelkerke R_(2)=0.798)。结论GLS可以很好地评价HF患者rhBNP治疗后左心功能的早期变化,GLS值同左心功能指标的联合能够提高其对HF患者左心功能不佳风险的预测能力。 展开更多
关键词 左房室整体纵向应变 心力衰竭 重组人脑脑钠肽 左心功能早期变化
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妊娠期糖尿病对胎儿超声心动图肺静脉血流频谱及心脏功能的影响
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作者 宋伟 贾晓 +3 位作者 王晓飞 张倩 崔玉霞 韩磊 《医学影像学杂志》 2024年第6期102-105,124,共5页
目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)对胎儿超声心动图检查肺静脉血流频谱及心脏功能的影响。方法选取我院诊断的GDM孕妇190例作为GDM组,另选取同期在我院行超声检查的健康孕妇203例作为对照组,GDM组依据不同血糖控制水平分为GDM1组(血糖控制稳定... 目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)对胎儿超声心动图检查肺静脉血流频谱及心脏功能的影响。方法选取我院诊断的GDM孕妇190例作为GDM组,另选取同期在我院行超声检查的健康孕妇203例作为对照组,GDM组依据不同血糖控制水平分为GDM1组(血糖控制稳定)112例和GDM2组(血糖控制不佳)78例。比较各组孕妇糖化血红蛋白(HbAlc)水平,并行超声心动图检查,比较各组孕妇宫内胎儿左心室结构相关参数。结果GDM2组空腹血糖、餐后2 h血糖和HbAlc水平、左心室厚度(LVWT)、室间隔舒张末期厚度(IVSd)、肺静脉峰值流速(PVIV)、肺静脉搏动指数(PI)均高于对照组和GDM1组,GDM1组上述指标均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);GDM2组左心室短轴缩短率(LVFS)、左心室射血分数(LVEF)、A峰流速均低于对照组和GDM1组,差异有统计学意义(P<0.05);GDM1组上述指标均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。GDM1组、GDM2组HbAlc与LVWT、IVSd均呈正相关(P<0.05),与LVFS、LVEF均呈负相关(P<0.05);GDM1组、GDM2组胎儿肺静脉血流频谱A峰流速与PVIV和PI均呈负相关(P<0.05)。结论GDM对胎儿肺静脉血流频谱参数A峰流速的下降和PVIV与PI的升高提示GDM孕妇胎儿左心室舒张功能的下降。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 超声心动图检查 肺静脉血流频谱 左心室结构 左心室舒张功能
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益气复脉注射液联合瓜蒌薤白半夏汤治疗气虚痰瘀型冠心病的效果及对左心室结构与功能及血清NT-proBNP的影响 被引量:4
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作者 王卫国 石云霄 +1 位作者 王慧玲 寇绍杰 《海南医学》 2024年第2期168-173,共6页
目的 观察益气复脉注射液联合瓜蒌薤白半夏汤治疗气虚痰瘀型冠心病(CHD)的疗效,并探讨其对患者左心室结构与功能及血清N末端B型脑钠尿肽前体(NT-proBNP)的影响。方法 选取2021年4月至2022年5月开封市中医院收治的106例气虚痰瘀型CHD患... 目的 观察益气复脉注射液联合瓜蒌薤白半夏汤治疗气虚痰瘀型冠心病(CHD)的疗效,并探讨其对患者左心室结构与功能及血清N末端B型脑钠尿肽前体(NT-proBNP)的影响。方法 选取2021年4月至2022年5月开封市中医院收治的106例气虚痰瘀型CHD患者作为研究对象,按随机数表法分为对照A组35例、对照B组35例和联合组36例。三组患者均给予西医常规治疗,在此基础上,对照A组给予益气复脉注射液治疗,对照B组给予瓜蒌薤白半夏汤治疗,联合组给予益气复脉注射液联合瓜蒌薤白半夏汤治疗,疗程两周。治疗两周后比较三组患者的临床疗效,以及治疗前后的中医证候积分、心电图指标[心率变异性频域指标高频成分(HF)/低频成分(LF)比值、时域指标期间标准差(SDNN)、均值标准差(SDANN)、差值均方的平方差(RMSSD)]、左心室结构与功能[左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)、E波与A波峰值速度(E/A)比值]和血清NT-proBNP水平,同时比较两组患者治疗期间的不良反应发生情况。结果 联合组患者的临床治疗总有效率为94.44%,明显高于对照A组的72.29%和对照B组的72.29%,差异均有统计学意义(P<0.05);三组患者治疗两周后的心悸、气短、胸痛积分较治疗前下降,且联合组患者的心悸、气短、胸痛积分分别为(1.02±0.16)分、(1.13±0.16)分、(0.83±0.13)分,均明显低于对照A组[(1.34±0.23)分、(1.46±0.22)分、(1.10±0.19)分]和对照B组[(1.31±0.20)分、(1.44±0.25)分、(1.08±0.21)分],差异均有统计学意义(P<0.05);治疗两周后,三组患者的HF/LF比值较治疗前下降,且联合组患者的HF/LF比值为1.03±0.22,明显低于对照A组的1.45±0.28和对照B组的1.48±0.31,而SDNN、SDANN、RMSSD、LVEF、E/A比值均较治疗前升高,且联合组患者分别为(118.79±13.51) ms、(106.68±15.13) ms、(45.48±10.47) ms、(47.38±3.26)%、1.18±0.15,明显高于对照A组[(109.88±10.22) ms、(95.72±12.60) ms、(33.65±8.73) ms、(44.20±3.10)%、1.04±0.11]和对照B组[(110.15±10.64) ms、(96.10±12.39) ms、(34.03±9.15) ms、(44.15±3.49)%、1.06±0.10],差异均有统计学意义(P<0.05);治疗两周后,三组患者的血清NT-proBNP水平较治疗前下降,且联合组为(842.53±51.20) pg/mL,明显低于对照A组的(971.48±58.97) pg/mL和对照B组的(968.20±60.24) pg/mL,差异均有统计学意义(P<0.05);三组患者治疗期间的不良反应总发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 益气复脉注射液联合瓜蒌薤白半夏汤治疗气虚痰瘀型CHD可减轻患者的临床症状,改善心电图和左心功能,降低血清NT-proBNP水平,临床应用疗效显著,且不增加不良反应。 展开更多
关键词 冠心病 气虚痰瘀型 益气复脉注射液 瓜蒌薤白半夏汤 心电图 左心室结构与功能 N末端B型脑钠尿肽前体
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高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者左心室结构与收缩功能的影响因素 被引量:33
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作者 严治涛 程维平 +8 位作者 毕云伟 张丽丽 韩瑞梅 汪迎春 王磊 王梦卉 骆秦 胡君丽 李南方 《中华高血压杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第3期273-277,共5页
目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)在高血压人群左心室结构和收缩功能改变中所起的作用。方法高血压住院患者中,对诉有睡眠时打鼾、白天嗜睡、其他原因不能解释的唇舌发绀、不明原因的高血红蛋白血症及难治性高血压者行多... 目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)在高血压人群左心室结构和收缩功能改变中所起的作用。方法高血压住院患者中,对诉有睡眠时打鼾、白天嗜睡、其他原因不能解释的唇舌发绀、不明原因的高血红蛋白血症及难治性高血压者行多导睡眠监测,根据睡眠呼吸紊乱指数(AHI),660例诊断为OSAHS(AHI≥5)者入选为病例组,进一步分为轻(5≤AHI<15)、中(15≤AHI<30)、重(AHI≥30)3组,AHI<5者为对照组(n=229),心脏超声检查左心室结构与功能,对比各组中的左心室相关参数,用因子分析提取影响左心室结构与功能的公因子,多元线性回归分析影响左心室结构与功能的因素。结果 4组患者中血压、年龄等基线资料不匹配。左心室舒张末期内径(LVIDd)、左心室舒张末期容积(EDV)和左心室质量指数在中、重度组高于对照组(P<0.05);室间隔厚度、左心室后壁厚度和搏出量在OSAHS各组高于对照组(P<0.01)。因子分析纳入可能影响左心室结构与功能的因素,共提取4个公因子:OSAHS、血压、体质量、年龄病程因子;多元线性回归显示OSAHS分别与室间隔厚度(β=0.14,P<0.01)、左心室后壁厚度(β=0.07,P<0.01)和左心室质量指数(β=0.09,P<0.01)相关,室间隔厚度的影响因素依次为血压>性别>体质量>OSAHS>年龄病程,左心室后壁厚度的影响因素为性别>血压>体质量>年龄病程>OSAHS,左心室质量指数的影响因素分别为血压>体质量>年龄病程>性别>OSAHS。左心室收缩末期内径(LVIDs)、LVIDd、EDV和心搏出量分别与血压、性别及体质量相关,与OSAHS无关。结论在高血压合并OSAHS患者中,OSAHS可能是除血压因素外导致高血压患者左心室向心性肥厚的危险因素,该人群左心室收缩功能的改变与血压及体质量相关。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 左心室结构 收缩功能 高血压
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超声心动图观察杠柳毒苷对慢性心衰大鼠左室结构和功能的影响 被引量:22
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作者 马立 姬艳苏 +2 位作者 韩娟 李芳 王怡 《天津中医药大学学报》 CAS 2008年第2期81-83,共3页
[目的]应用彩色超声心动图评价杠柳毒苷对慢性心衰大鼠左室结构和功能的影响。[方法]采用结扎大鼠冠状动脉前降支法造成心肌梗死后慢性充血性心力衰竭(CHF)模型,随机分为假手术组、模型组、地高辛组、杠柳毒苷8、4、2 mg/kg剂量组。给药... [目的]应用彩色超声心动图评价杠柳毒苷对慢性心衰大鼠左室结构和功能的影响。[方法]采用结扎大鼠冠状动脉前降支法造成心肌梗死后慢性充血性心力衰竭(CHF)模型,随机分为假手术组、模型组、地高辛组、杠柳毒苷8、4、2 mg/kg剂量组。给药4周后,分别测定左室舒张末期内径(LVDd),左室收缩末期内径(LVDs)、左室舒张末期室间隔厚度(LVSd)、左室收缩末期室间隔厚度(LVSs)、左室舒张末期后壁厚度(LVPWd)、左室收缩末期后壁厚度(LVPWs);左室射血分数(EF)、左室短轴缩短率(FS)、左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)、每搏心排血量(SV)。[结果]各给药组LVDd、LVDs均有不同程度的缩小,其中杠柳毒苷8 mg/kg剂量组、地高辛组与模型组比较有显著性差异(P<0.05,P<0.01);各给药组均可以升高EF、FS,降低LVEDV、LVESV,与模型组相比,地高辛组均有显著性差异(P<0.05,P<0.01),其中杠柳毒苷8、4 mg/kg剂量组EF和LVESV,杠柳毒苷8 mg/kg剂量组FS与模型组比较差异具有显著性(P<0.05,P<0.01)。[结论]杠柳毒苷治疗可以改善慢性心衰大鼠左室结构和功能,8 mg/kg剂量组有优于其他组的趋势。 展开更多
关键词 杠柳毒苷 慢性心衰 超声心动图 左室结构和功能
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血管紧张素转换酶2基因型与厄贝沙坦改善高血压患者左室重构及功能的关系 被引量:6
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作者 张曹进 陈富荣 +3 位作者 单志新 符永恒 衣文君 陈东骊 《中华高血压杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第12期1105-1110,共6页
背景一些研究结果提示血管紧张素转换酶2(ACE2)具有调节心脏结构和功能的作用,ACE2基因多态性与左室结构和功能相关,但 ACE2基因型对降压药物改善高血压患者的左室重构和功能是否有影响,目前尚不清楚。目的观察 ACE2基因 G9570A 多态性... 背景一些研究结果提示血管紧张素转换酶2(ACE2)具有调节心脏结构和功能的作用,ACE2基因多态性与左室结构和功能相关,但 ACE2基因型对降压药物改善高血压患者的左室重构和功能是否有影响,目前尚不清楚。目的观察 ACE2基因 G9570A 多态性与厄贝沙坦影响高血压患者左室结构及功能的相关性。方法选择坐位收缩压<180 mmHg 和(或)舒张压90~109 mmHg 无血缘关系的汉族原发性高血压患者395例(男性205例,女性190例),均服用厄贝沙坦治疗,起始剂量150 mg/d,治疗4周后血压未达到有效标准者药量加倍,共观察48周。应用聚合酶链反应和限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)的方法检测 ACE2基因 G9570A 多态性,并随机抽取20份标本进行基因测序以核实基因分型。按性别分组分析降压幅度及左室结构和功能各参数的改变值与基因型的关系。结果经过48周厄贝沙坦治疗,所有患者血压明显下降(P<0.01)。不同亚组间血压下降幅度无统计学意义(P>0.05)。携带 A 等位基因患者左室质量和左室质量指数下降幅度及心脏功能改善程度显著高于其他亚组(P<0.05)。结论 ACE2基因型与左室质量指数下降值有关。ACE2基因多态性对高血压心脏结构和功能损害的患者降压药物的选择有一定的参考价值,但需进一步深入研究。 展开更多
关键词 血管紧张素转换酶2 基因多态性 原发性高血压 左室结构 左室功能
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早发型重度子痫前期患者心脏构型和功能及其与脑钠肽浓度的相关性研究 被引量:14
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作者 杜二球 高霞 +1 位作者 李咏梅 尚丽 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第9期709-712,共4页
目的:研究早发型重度子痫前期患者心脏构型和心脏功能及其与血浆脑钠肽(BNP)水平的相关性。方法:对早发型重度子痫前期患者(研究组)30例、正常晚期妊娠孕妇(对照组)30例应用彩色多普勒超声测定并比较两组心脏构型及功能指标:左室舒张末... 目的:研究早发型重度子痫前期患者心脏构型和心脏功能及其与血浆脑钠肽(BNP)水平的相关性。方法:对早发型重度子痫前期患者(研究组)30例、正常晚期妊娠孕妇(对照组)30例应用彩色多普勒超声测定并比较两组心脏构型及功能指标:左室舒张末期室间隔厚度(IVST)、左室后壁厚度(LVP-WT)、左室内径(LVD)、左房收缩末期内径(LAD)、左室射血分数(EF)、心输出量(CO)、心脏指数(CI);舒张早期最大流速(E峰)、舒张晚期最大流速(A峰)、E/A比值;用ELISA法测定两组血浆BNP浓度,并分析其与心脏构型及左心室功能的相关性。结果:研究组LAD、IVST、LVP-WT及LVD均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组EF、CO、CI、E、A、E/A与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组血BNP浓度与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组EF及E/A与BNP浓度呈负相关(r=-0.49,P<0.05;r=-0.38,P<0.05);对照组EF与BNP浓度呈正相关(r=0.45,P<0.05)。结论:早发型重度子痫前期患者彩超检查提示心脏结构异常、心脏功能受损,孕妇血浆BNP浓度水平能在一定程度上反应孕妇心脏功能状态。 展开更多
关键词 早发型重度子痫前期 心室功能 脑钠肽
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青年高血压患者静息心率与左心室结构和收缩功能的关系 被引量:5
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作者 宋江宏 张源明 +3 位作者 王新国 陈曦 黄莎莎 魏海燕 《中华高血压杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第8期763-767,共5页
目的探讨青年高血压患者静息心率与左心室结构和收缩功能的关系。方法入选200901—2012—01新疆医科大学附属第一医院高血压科住院的青年原发性高血压患者667例,年龄18~45(38.0±5.8)岁,按静息心率水平分为3组,静息心率〈7... 目的探讨青年高血压患者静息心率与左心室结构和收缩功能的关系。方法入选200901—2012—01新疆医科大学附属第一医院高血压科住院的青年原发性高血压患者667例,年龄18~45(38.0±5.8)岁,按静息心率水平分为3组,静息心率〈70次/min为A组(n=170)、70~〈80次/min为B组(n=266)、≥80次/min为c组(n=231)。心脏超声检查左心室结构与收缩功能,对比各组左心室相关参数,采用完全随机设计资料的方差分析和多因素Logistic回归分析影响左心室结构与收缩功能的因素。结果3组血压、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室质量(LVM)、左心室射血分数(LVEF)比较,差异有统计学意义(均P〈0.05)。C组LVESD[(31.64±6.25)比(30.38±4.12)mm]、室间隔厚度[(9.66±1.72)比(9.30±1.74)mm]、LVM[(175.28±64.77)比(159.81±52.01)g]、左心室质量指数(LVMI)[(90.54±30.06)比(84.97±26.84)g/m2]高于B组(P〈0.01或P〈0.05),而LVEVE(63.92±7.07)%比(65.59±5.24)%]低于B组(P〈0.01)。多因素Logistic回归分析结果显示,体质量指数(BMI)是左心室舒张末期内径(LVEDD)(OR 1.078)和LVESD(OR 1.084)的危险因素,入院收缩压是左心室后壁厚度(LVPWT)(OR 1.020)、LVESD(OR 1.017)、LVMI(OR 1.037)的危险因素(均P〈0.05)。结论在青年高血压患者中,BMI是LVEDD和LVESD的危险因素;入院收缩压是LVPwT、LVESD和LVMI的危险因素;不同水平的静息心率对左心室结构和收缩功能的影响存在差异;静息心率不是左心室结构和收缩功能的危险因素。 展开更多
关键词 高血压 静息心率 左心室结构 左心室收缩功能 青年
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超声心动图评价高血压患者心脏结构及功能的改变 被引量:13
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作者 高敬 华琦 《中国医学影像技术》 CSCD 2003年第9期1134-1136,共3页
目的 应用超声心动图探讨高血压患者左室结构与功能的改变。方法 取正常对照组 2 6例 ,并按 1999年WHO/ISH标准把 3 5 7例高血压患者分为 1、2、3级。分别应用超声心动图测量各组心脏结构、收缩功能、舒张功能各项指标。对各项指标应... 目的 应用超声心动图探讨高血压患者左室结构与功能的改变。方法 取正常对照组 2 6例 ,并按 1999年WHO/ISH标准把 3 5 7例高血压患者分为 1、2、3级。分别应用超声心动图测量各组心脏结构、收缩功能、舒张功能各项指标。对各项指标应用单因素方差分析。结果 高血压患者与正常人心房收缩期峰值流速 (APFV)与E/A有差异 ,但高血压各组间无差异。高血压患者室间隔、左室后壁、左室质量及左室质量指数较正常人增加 ,中、重度高血压患者左房及主动脉内径增大。心脏收缩功能及舒张早期血流峰值流速 (EPFV)各组间无差异。结论 室间隔及左室后壁厚度是反映血压升高的敏感指标。心房收缩期峰值流速 (APFV)反映收缩功能正常的高血压患者左室舒张功能减低。 展开更多
关键词 超声心动图 高血压 心功能 左室结构
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不同负荷室性期前收缩患者心脏结构及左心室几何构型的比较分析 被引量:3
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作者 罗鸿宇 华琦 +2 位作者 朱玮玮 侯海霞 刘荣坤 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2016年第6期740-745,共6页
目的探讨不同负荷室性期前收缩(premature ventricular contractions,PVCs)对患者心脏结构、功能的影响及其与心脏几何构型的相关性。方法回顾性分析PVCs患者142例,根据PVCs负荷将其分为以下3组:低负荷组(n=54):PVCs负荷〈10%;中... 目的探讨不同负荷室性期前收缩(premature ventricular contractions,PVCs)对患者心脏结构、功能的影响及其与心脏几何构型的相关性。方法回顾性分析PVCs患者142例,根据PVCs负荷将其分为以下3组:低负荷组(n=54):PVCs负荷〈10%;中负荷组(n=55):PVCs负荷为10%~20%;高负荷组(n=33):PVCs负荷〉20%;分析PVCs负荷与患者心功能参数、左心室构型构成比率的关系,并通过Logistic回归分析对左心室肥厚的危险因素进行分析。结果与高负荷组比较,低负荷组、中负荷组左心房内径(left atrial diameter,LAD)、左心室流出道径(left ventricular outflow tract,LVOT)、左心室舒张末期内径(left ventricular internal dimension at end-diastole,LVIDD)、左心室舒张末期容积(left ventricular end-diastolic volume,LVEDV)、左心室心肌质量(left ventricular myocardial mass,LVM)、左心室心肌质量指数(left ventricular myocardial mass index,LVMI)明显降低,左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)升高,差异有统计学意义(P〈0.05);PVCs负荷与右心室流出道径(right ventricular outflow tract,RVOT)、LAD、LVOT、LVIDD、LVEDV、每搏心输出量(stroke volume,SV)、LVMI呈正相关(P〈0.05),与LVEF呈负相关(P〈0.05);随PVCs负荷增加,左心室正常构型比例下降,离心性肥厚比例增加,差异有统计学意义(P〈0.05)。年龄、高血压、PVCs负荷为发生左心室肥厚的危险因素。结论 PVCs患者期前收缩负荷与心脏结构及功能显著相关,随期前收缩负荷增加,左心室肥厚程度加重、收缩功能减低、离心性肥厚比例增加;对于高龄、合并高血压及PVCs负荷过重的患者,应早期监测心功能,并及早对PVCs予以干预。 展开更多
关键词 室性期前收缩 期前收缩负荷 左心室功能 左心室结构
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频发室性早搏射频消融治疗后左室功能和结构变化的观察 被引量:6
14
作者 庄晓华 桂燕萍 +2 位作者 徐涛 张家友 廖德宁 《疑难病杂志》 CAS 2012年第9期653-655,共3页
目的探讨射频消融(RFCA)治疗频发室性早搏后左室功能和结构的变化。方法收集2006年1月—2011年8月成功行射频消融治疗的频发室性早搏病例59例。比较手术前、后NYHA心功能分级及超声心动图LVEF、LVEDD、LVESD、IVSd、LVPWd等参数的变化... 目的探讨射频消融(RFCA)治疗频发室性早搏后左室功能和结构的变化。方法收集2006年1月—2011年8月成功行射频消融治疗的频发室性早搏病例59例。比较手术前、后NYHA心功能分级及超声心动图LVEF、LVEDD、LVESD、IVSd、LVPWd等参数的变化。结果与术前比较,成功消融根治室性早搏后,患者胸闷、心悸症状缓解,NYHA心功能分级明显好转(P<0.05),超声心动图各参数均明显缩小(LVEDD 51.2 mm±4.9 mm vs44.3 mm±4.2 mm,P<0.05,LVESD 32.8 mm±5.1 mm vs 27.2 mm±3.5 mm,P<0.05,IVSd 8.9 mm±0.8 nn vs7.5 mm±0.9 mm,P<0.05,LVPWd 8.8 mm±0.9 mm vs 7.5 mm±0.9 mm,P<0.05);LVEF显著提高(0.64±0.12vs 0.71±0.07,P<0.05)。结论 RFCA是改善频发室性早搏患者症状、心脏结构及功能状况的有效方法。 展开更多
关键词 室性早搏 频发 射频消融术 左心功能 左心结构
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高通量血液透析在慢性肾衰竭患者治疗中的综合评价 被引量:28
15
作者 刘宏宝 陈威 +5 位作者 王汉民 张鹏 许国双 白淑蓉 孙世仁 刘晓渭 《中国血液净化》 2007年第5期253-256,共4页
目的前瞻性分析高通量透析在维持性血液透析患者中的综合疗效。方法选择第四军医大学西京医院肾脏病科60例患者随机分为高通量透析组(HFHD组)和低通量透析组(LFHD组),每组各30例。其中12例患者先行LFHD治疗1.0~1.5年后改为HFHD治疗... 目的前瞻性分析高通量透析在维持性血液透析患者中的综合疗效。方法选择第四军医大学西京医院肾脏病科60例患者随机分为高通量透析组(HFHD组)和低通量透析组(LFHD组),每组各30例。其中12例患者先行LFHD治疗1.0~1.5年后改为HFHD治疗继续随访1年。HFHD组使用聚砜膜F60高通量透析器,LFHD组使用聚砜膜低通量F6HPS透析器,连续观察1年。分析HFHD组和LFHD组患者的症状改善情况,测定首次透析前与透析后血尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)、血脂、血钙、血磷、全段甲状旁腺激素(iPTH)、β2-微球蛋白(β2-MG)、瘦素、超声心动图等指标,透析治疗1年后,复测并比较上述指标。结果①HFHD组患者皮肤瘙痒、关节疼痛、头痛、抽搐、肌肉痉挛、低血压、心律失常和浆膜腔积液等症状明显缓解;②HFHD组对血脂、血磷、iPTH、β2-MG和瘦素的清除明显高于LFHD组(P<0.05);HFHD组透析前与首次透析后和透析1年后的上述指标比较差别显著。③单次透析后,HFHD组和LFHD组均可减轻左心室心肌重量指数(LVMI)、缩小左心室舒张末期容积(LVDd),两组间差异无显著性(P>0.05),但透析1年后,两组间比较差异有显著性(P<0.05)。结论高通量血液透析有利于改善钙磷代谢紊乱和血脂代谢紊乱,对清除iPTH、β2-MG和瘦素等较大分子的毒素和改善左心室的收缩及舒张功能效果比低流量透析更显著;提示在一定范围内,可以采用高通量透滤器进行血液透析来替代血液滤过或透析滤过治疗。 展开更多
关键词 高通量透析 左心室结构与功能 全段甲状旁腺激素 Β2-微球蛋白 瘦素
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并或不并高血压的代谢综合征患者左室结构和功能特点 被引量:2
16
作者 张曹进 冯颖青 +2 位作者 陈富荣 吴玥婷 林秋伟 《中华高血压杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第8期643-646,共4页
目的探讨代谢综合征(MS)患者在并发或不并发高血压时的心脏结构和功能的特点。方法依据中国人MS诊断标准(CDS标准)和JNC7高血压诊断标准分为:MS血压正常组(NMS组)196例(男115例,女81例),MS高血压组(HMS组)153例(男97例,女56例);对照组(C... 目的探讨代谢综合征(MS)患者在并发或不并发高血压时的心脏结构和功能的特点。方法依据中国人MS诊断标准(CDS标准)和JNC7高血压诊断标准分为:MS血压正常组(NMS组)196例(男115例,女81例),MS高血压组(HMS组)153例(男97例,女56例);对照组(Control组)91例(男53例,女38例),为同期健康体检者。观察空腹血糖、血脂、胰岛素、C肽及体重指数,应用超声心动图检测左室结构和功能。结果与对照组相比,代谢综合征组糖、脂代谢异常(P<0.05),尤其以HMS组更为明显;3组之间收缩末期左室内径(LVESD)(HMS:31.5±7.2比NMS:28.4±7.7比control:28.1±7.0)mm、舒张末期室间隔厚度(IVSTd)(HMS:11.7±1.6比NMS:11.2±2.0比control:10.6±2.1)mm、舒张末期左室后壁厚度(LVPWTd)(HMS:10.9±1.8比NMS:10.4±1.9比control:9.0±1.7)mm、左室壁相对厚度(RWT)(HMS:0.48±0.09比NMS:0.46±0.11比control:0.41±0.08)、左室质量(LVM)(HMS:202.6±58.5比NMS:190.8±50.9比control:163.8±49.5)g及左室质量指数(LVMI)(HMS:123.3±40.6比NMS:109.9±32.8比control:103.1±31.6)g/m2有明显的差异,HMS组明显高于其他两组(P<0.01);3组之间E值(HMS:0.6±0.2比NMS:0.7±0.2比control:1.0±0.2)及E/A值(HMS:0.8±0.2比NMS:1.0±0.8比control:1.3±0.5)有明显的差别,HMS组下降的更明显(P<0.05);与对照组、NMS组相比,HMS组的FS及LVEF下降,与对照组之间的差异有显著性(FS:HMS:42.1±9.8比control:34.7±11.3;LVEF:HMS:54.8±13.4比control:64.4±11.5,P<0.01)。结论代谢综合征患者即使没有高血压时已有左室结构及功能明显受损,随血压水平的升高,这些改变更为明显。 展开更多
关键词 代谢综合征 高血压 左室结构 左室功能
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高血压前期人群左心室结构和功能的临床研究 被引量:9
17
作者 张曹进 陈富荣 +1 位作者 吴月婷 林秋伟 《岭南心血管病杂志》 2006年第1期40-43,共4页
目的了解高血压前期人群的左心室结构和功能特点。方法依据美国预防、检测、评估与治疗高血压联合委员会第7次报告对高血压进行的重新分类,按血压水平分为:血压正常组(normotension,NTN 组)75例,高血压前期组(pre—hypertension,PHT组)... 目的了解高血压前期人群的左心室结构和功能特点。方法依据美国预防、检测、评估与治疗高血压联合委员会第7次报告对高血压进行的重新分类,按血压水平分为:血压正常组(normotension,NTN 组)75例,高血压前期组(pre—hypertension,PHT组)124例,高血压组(hypertension,HTN组)195例,应用超声心动图检测他们的左心室结构和功能。结果 HTN组与NTN组和PHT组舒张末期室间隔厚度、舒张末期左心室后壁厚度、左心室壁相对厚度、左心室质量及左心室质量指数的差异有统计学意义,其中HTN组与NTN组之间的差异有统计学意义(P<0.01),而PHT组与NTN组的差异无统计学意义;左心室功能随血压水平的升高而减退,但3组之间舒张功能的差异无统计学意义(P>0.05),而收缩功能的差异有统计学意义(P<0.05),其中HTN组与NTN组之间的差异有统计学意义(P<0.01)。结论高血压前期人群可出现心脏结构和功能的改变,随血压水平的升高,其收缩功能的损害更为突出,左心室结构的改变更为明显。 展开更多
关键词 高血压前期 高血压 超声心动图 左心室结构 左心室功能
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心肾综合征患者CKD3-5期心脏改变的特点 被引量:11
18
作者 肖磊娟 陈志 +1 位作者 冯野 孙珉丹 《中国实验诊断学》 北大核心 2011年第3期484-487,共4页
目的探讨心肾综合征患者CKD分期与心脏结构、功能改变的关系。方法选择我院肾内科、心内科共192例心肾综合征患者,均出现肾功能改变,根据肾小球滤过率(GFR)水平将其分为三组,慢性肾脏病(CKD)3期(n=56)、4期(n=56)、5期组(n=80),分别用... 目的探讨心肾综合征患者CKD分期与心脏结构、功能改变的关系。方法选择我院肾内科、心内科共192例心肾综合征患者,均出现肾功能改变,根据肾小球滤过率(GFR)水平将其分为三组,慢性肾脏病(CKD)3期(n=56)、4期(n=56)、5期组(n=80),分别用彩色多普勒超声心动图进行心脏结构及功能检测,并对CKD3-5期患者心脏结构及功能改变的情况进行分析。结果心肾综合征患者CKD3、4、5期之间比较,年龄差异有显著性;随GFR水平下降,左室后壁厚度(LVPWT)、左室心肌重量指数(LVMI)、升主动脉内径、E峰、A峰差异有统计学意义(P<0.05);左心室心肌重量在CKD4、5期之间差异有统计学意义(P<0.05)。结论心肾综合征患者中CKD3-5期心脏结构与功能改变主要包括:左室后壁厚度增加、左室心肌重量指数增加、升主动脉内径增宽等。 展开更多
关键词 心肾综合征 心功能改变 左室心肌重量指数 肾小球滤过率
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超声心动图对无透析肾移植与透析后肾移植左心结构和功能的对比分析 被引量:3
19
作者 张亚雄 杨璐 +2 位作者 刘武岩 党笑坤 朱胜 《临床军医杂志》 CAS 2011年第3期466-468,共3页
目的观察尿毒症患者肾移植术前、后的心脏形态与功能的变化,探讨术前不同的透析时间对肾移植的影响。方法 126例肾移植患者根据术前不同的透析时间进行分组:(1)无透析组;(2)<6个月组;(3)>6个月组。应用超声心动图测量肾移植前、... 目的观察尿毒症患者肾移植术前、后的心脏形态与功能的变化,探讨术前不同的透析时间对肾移植的影响。方法 126例肾移植患者根据术前不同的透析时间进行分组:(1)无透析组;(2)<6个月组;(3)>6个月组。应用超声心动图测量肾移植前、肾移植后1个月、3个月的左室结构及功能。结果术后3个月超声心动图检查,各心腔均有所缩小,室间隔和左室后壁厚度变薄、搏动幅度增加,左室收缩功能及舒张功能较移植术前明显改善,扩大的左心房、左心室较术前缩小。术前透析时间<6个月或无透析者,心肌和心脏回缩明显。结论在纠正贫血、良好控制血压等基础上,应尽可能缩短肾移植前透析时间。肾移植术前透析时间短,可以减轻心肌病变,改善心脏功能;肾移植术后,随着尿量增多及体内毒素的大量排出,左室的结构及功能均得以明显改善。 展开更多
关键词 超声心动图 肾移植 透析时间 左心结构 左心功能
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通心络胶囊联合氨氯地平及复方盐酸阿米洛利逆转高血压左室肥厚的临床效果 被引量:10
20
作者 杨竞霄 滕继伟 李雪 《疑难病杂志》 CAS 2015年第9期881-883,887,共4页
目的比较氨氯地平+复方盐酸阿米洛利与氨氯地平+复方盐酸阿米洛利+通心络胶囊治疗高血压伴有左室肥厚(LVH)患者的效果。方法将确诊的82例高血压伴LVH患者随机按数字表法以3:2分为常规组(48例)和通心络组(34例)。常规组给予氨氯地辛+复... 目的比较氨氯地平+复方盐酸阿米洛利与氨氯地平+复方盐酸阿米洛利+通心络胶囊治疗高血压伴有左室肥厚(LVH)患者的效果。方法将确诊的82例高血压伴LVH患者随机按数字表法以3:2分为常规组(48例)和通心络组(34例)。常规组给予氨氯地辛+复方盐阿米洛利;通心络组在常规组基础上加通心络。治疗6个月后,观察2组患者心脏结构、心功能及血压水平的变化情况。结果常规组及通心络组患者经过治疗后,收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、室间隔厚度(IVST)、左室后壁厚度(LVPWT)、左室重量(LVM)、左室重量指数(LVMI)与治疗前比较,均有显著降低(P<0.01);E/A比值及LVEF值与治疗前比较均有显著升高(P<0.05);2组间治疗后收缩压、舒张压差异无统计学意义(P>0.05),但2组间IVST[(9.60±2.48)mm vs.(8.80±1.23)mm]、LNPWT[(9.39±1.20)mm vs.(8.07±1.40)mm]、LVM[(275.11±14.77)g vs.(271.02±16.25)g]、LVMI[(150.99±7.35)g/m^2 vs.(147.02±8.88)g/m^2]、E/A(0.73±0.18 vs.0.78±0.24)、LVEF[(65.28±3.15)%vs.(66.32±3.12)%]比较差异均有统计学意义(P<0.05),通心络组改善更明显。结论通心络胶囊联用氨氯地平+复方盐酸阿米洛利具有提高左室射血分数、改善心功能,从而达到延缓和/或逆转左室肥厚的功效。 展开更多
关键词 高血压 左心室肥厚 氨氯地平 复方盐酸阿米洛利 通心络胶囊 心脏结构 心功能
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