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MR IVIM-DWI参数预测外周带和移行带前列腺癌危险度的应用价值 被引量:1
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作者 车志文 仲津漫 +2 位作者 尚阿利 魏泽华 杨全新 《西安交通大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第2期274-279,共6页
目的探讨体素内不相干运动扩散加权成像(diffusion-weighted intravoxel incoherent motion imaging,IVIM-DWI)量化参数在预测不同解剖分区起源前列腺癌(PCa)临床病理特征的价值。方法收集2022年7月至2023年10月在本院经穿刺活检或根治... 目的探讨体素内不相干运动扩散加权成像(diffusion-weighted intravoxel incoherent motion imaging,IVIM-DWI)量化参数在预测不同解剖分区起源前列腺癌(PCa)临床病理特征的价值。方法收集2022年7月至2023年10月在本院经穿刺活检或根治术后病理证实为PCa患者47例(移行区PCa 20例,外周区PCa 27例,所有患者术前均行bpMRI+IVIM-DWI检查),根据国际泌尿系统病理学学会(International Society of Urological Pathology,ISUP)的PCa危险度分级,将患者分为高危组(ISUP≥3级)和低危组(ISUP≤2级)。比较移行区组和外周区组PCa危险度差异,进一步评估高低危组之间年龄、血清总前列腺特异性抗原(total prostate specific antigen,tPSA)、扩散系数(diffusion coefficient,D)、伪扩散系数(pseudo diffusion coefficient,D^(*))、灌注分数(perfusion fraction,F)及表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)的差异;以PCa危险度为因变量,利用二元Logistic回归分析PCa高低危险度发生的相关因素。绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估tPSA、D平均值(D_(mean))、解剖分区及tPSA+D_(mean)+解剖分区联合模型诊断PCa危险度的效能。结果外周区PCa组的危险度高于移行区PCa组(P=0.015)。二元Logistic回归分析显示,PCa高危组的tPSA水平高于低危组(OR=1.026,95%CI:1.004~1.049,P=0.014)、D_(mean)值低于低危组(OR=0.993,95%CI:0.987~0.999,P=0.034),高危组PCa更多分布在外周区(OR=5.250,95%CI:1.468~18.772,P=0.023)。联合模型(AUC=0.887,95%CI:0.787~0.987)的诊断效能高于tPSA、D_(mean)、解剖分区单独进行诊断的效能(P=0.001、0.043、0.003)。结论外周区PCa的危险度高于移行区PCa;tPSA、解剖分区联合D值预测PCa危险度效能最高,有望为PCa临床诊疗的精准化、个性化方案提供支持。 展开更多
关键词 双参数磁共振成像 体素内不相干运动扩散加权成像(ivim-DWI) 前列腺癌 外周带 移行带
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磁共振IVIM术前评估直肠癌肿瘤出芽等级的应用研究 被引量:2
2
作者 朱丽平 朱雨蒙 +3 位作者 董玉莹 卓铄 孟闫凯 李绍东 《中国CT和MRI杂志》 2025年第2期175-177,共3页
目的探讨体素内不相干运动(IVIM)定量参数术前无创性地预测直肠癌肿瘤出芽等级的价值。方法回顾性分析2020年8月至2023年7月间于我院经手术病理证实的108例直肠腺癌患者的临床、影像学及术后病理资料。所有患者在3.0扫描仪上接受直肠常... 目的探讨体素内不相干运动(IVIM)定量参数术前无创性地预测直肠癌肿瘤出芽等级的价值。方法回顾性分析2020年8月至2023年7月间于我院经手术病理证实的108例直肠腺癌患者的临床、影像学及术后病理资料。所有患者在3.0扫描仪上接受直肠常规直肠MRI和IVIM检查。一名放射科医生利用MITK-Diffusion for Philips 2019后处理工作站对图像进行后处理,在b值为1000s/mm2图像上勾画出感兴趣区域(ROI),获得直肠腺癌的表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)、单纯扩散系数(D)、灌注相关扩散系数(D*)和灌注分数(f)值。国际肿瘤出芽共识会议依据出芽数目,将肿瘤出芽划分为1-3级,本次研究中肿瘤出芽1级为低级别TB组,2级和3级为中高级别TB组。评估各参数与术后病理TB等级的相关性,并对各参数进行ROC曲线分析,评估其预测效能,计算曲线下面积(AUC)。结果研究中的108名患者(69名男性和39名女性)的平均年龄为63.1±10.1岁。低级别TB组76例(70.4%),中高级别TB组32例(29.6%)。参数D和f与TB等级呈负相关(P<0.05)。ROC分析参数f的诊断效能最高,AUC为0.872,敏感性和特异性分别为85.7%与78.7%。结论IVIM定量参数D和f与肿瘤出芽等级具有相关性,其中灌注分数f对术前预测肿瘤出芽等级具有一定价值。 展开更多
关键词 直肠腺癌 肿瘤出芽 ivim 磁共振成像
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磁共振扩散加权成像IVIM模型对乳腺良恶性占位病变鉴别诊断的价值 被引量:10
3
作者 阎洋 张辉 +6 位作者 马彦云 王效春 谭艳 张磊 秦江波 王乐 吴晓峰 《中国药物与临床》 CAS 2016年第8期1149-1151,共3页
当今,磁共振已广泛应用于乳腺疾病检查,其中磁共振动态对比增强扫描(dynamic contrast-enhanced magnetic resonance imaging,DCE-MRI)应用最为广泛,是乳腺癌高危人群最敏感的筛查手段,诊断敏感性高达85%-95%,但特异性差异较大(60%-... 当今,磁共振已广泛应用于乳腺疾病检查,其中磁共振动态对比增强扫描(dynamic contrast-enhanced magnetic resonance imaging,DCE-MRI)应用最为广泛,是乳腺癌高危人群最敏感的筛查手段,诊断敏感性高达85%-95%,但特异性差异较大(60%-85%)。扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI), 展开更多
关键词 扩散加权成像 ivim 微观运动 筛查手段 动态对比 病变鉴别 恶性占位 诊断敏感性 水分子扩散 增强扫描
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磁共振IVIM成像指导局部晚期NSCLC同步放化疗靶区勾画及剂量提升的疗效 被引量:2
4
作者 蔡婧 熊强 +1 位作者 魏建平 刘安文 《肿瘤防治研究》 CAS CSCD 2020年第5期381-386,共6页
目的明确磁共振IVIM成像指导局部晚期NSCLC同步放化疗靶区勾画及剂量提升的疗效及安全性。方法纳入2014年9月-2018年3月间确诊无法手术的局部晚期NSCLC患者60例,随机分为实验组和对照组。实验组采用4DCT结合IVIM成像行SIB-IMRT及放疗过... 目的明确磁共振IVIM成像指导局部晚期NSCLC同步放化疗靶区勾画及剂量提升的疗效及安全性。方法纳入2014年9月-2018年3月间确诊无法手术的局部晚期NSCLC患者60例,随机分为实验组和对照组。实验组采用4DCT结合IVIM成像行SIB-IMRT及放疗过程中缩野增量放疗,对照组行4DCT下SIB-IMRT放疗。比较两组患者的临床疗效及安全性,并分析IVIM各参数值与放化疗疗效的相关性。结果实验组有效率高于对照组(86.7% vs.60%,P=0.020);实验组3/4级放射性肺炎的发生率低于对照组(20% vs.46.7%,P=0.028);治疗过程中D值的变化与患者疗效相关(P<0.05),D值上升越多患者PFS越长(P=0.006)。结论 IVIM成像指导局部晚期NSCLC 同步放化疗有效率显著提高并可以降低3/4级放射性肺炎的发生率;放疗过程中IVIM成像参数D值的变化可能成为放化疗疗效的一个预测指标。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 同步放化疗 ivim 4DCT 疗效
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磁共振IVIM成像预测直肠癌TN分期、分化、脉管侵犯的应用价值 被引量:6
5
作者 段书峰 冯峰 《影像科学与光化学》 CAS 2020年第6期1088-1093,共6页
探讨磁共振IVIM成像预测直肠癌TN分期、分化、脉管侵犯的应用价值。对43例直肠癌患者行常规MRI及IVIM扫描,经后处理软件获得IVIM参数,病灶于一周内手术并送病理检查。随着T分期增加,D值减低、D*值升高(P<0.05);直肠腺癌病理分化程度... 探讨磁共振IVIM成像预测直肠癌TN分期、分化、脉管侵犯的应用价值。对43例直肠癌患者行常规MRI及IVIM扫描,经后处理软件获得IVIM参数,病灶于一周内手术并送病理检查。随着T分期增加,D值减低、D*值升高(P<0.05);直肠腺癌病理分化程度越低,D值越低,D*值越高(P<0.05);D值在直肠癌有无淋巴结转移两组间差异有统计学意义(P<0.05);IVIM各参数在直肠癌有无脉管侵犯两组间无统计学意义(P>0.05)。因此,D值、D*值可以辅助直肠癌T分期,并能预测直肠癌病理分化程度,D值可以辅助诊断直肠癌是否发生淋巴结转移。 展开更多
关键词 MRI ivim 直肠癌 TN分期 病理分级 脉管侵犯
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精准频率反转恢复及水激发两种压脂方式在乳腺iShim-IVIM成像中的对比 被引量:2
6
作者 张强 高琪敏 +3 位作者 邹雪雪 马德晶 张虎 秦东京 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2017年第17期2926-2929,共4页
目的探讨精准频率反转恢复(SPAIR)和水激发(WE)两种压脂技术在乳腺iShim-IVIM成像中的优缺点。方法随机选取20例乳腺肿物患者,分别使用SPAIR技术和WE技术对乳腺行iShim-IVIM扫描及DCE-MRI扫描,计算SPAIR-iShim和WE-iShim图像的SNR值、CN... 目的探讨精准频率反转恢复(SPAIR)和水激发(WE)两种压脂技术在乳腺iShim-IVIM成像中的优缺点。方法随机选取20例乳腺肿物患者,分别使用SPAIR技术和WE技术对乳腺行iShim-IVIM扫描及DCE-MRI扫描,计算SPAIR-iShim和WE-iShim图像的SNR值、CNR值及ADC值,并对图像质量进行主观评分,然后进行统计学对比分析。结果采用WE技术图像的SNR值及CNR值均显著高于SPAIR技术(均P<0.05)。采用WE技术与SPAIR技术的图像主观评分差异无统计学意义(P>0.05)。采用WE技术与SPAIR技术图像肿物中心区域ADC值差异无统计学意义(P>0.05)。结论在iShim-IVIM成像中采用WE压脂技术较SPAIR压脂技术图像质量明显提高,但SPAIR技术与WE技术均可满足诊断的需求,且ADC值无明显差异。 展开更多
关键词 MRI ivim成像 iShim序列 乳腺肿物
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基于术前IVIM影像组学预测老年胶质瘤MGMT甲基化状态
7
作者 孙联稀 杨一风 +10 位作者 李佳津 杜宁芳 阳丹萍 方旭昊 唐枫 邓尧 叶瑶 毛仁玲 傅彩霞 李仕红 林光武 《老年医学与保健》 2025年第1期14-19,共6页
目的本研究采用机器学习算法,探讨体素内不相干运动(intravoxel incoherent motion,IVIM)对老年胶质瘤患者O6-甲基鸟嘌呤-DNA甲基转移酶(O6-methylguanine-DNA methyltransferase,MGMT)启动子甲基化状态的预测价值。方法回顾性分析39例... 目的本研究采用机器学习算法,探讨体素内不相干运动(intravoxel incoherent motion,IVIM)对老年胶质瘤患者O6-甲基鸟嘌呤-DNA甲基转移酶(O6-methylguanine-DNA methyltransferase,MGMT)启动子甲基化状态的预测价值。方法回顾性分析39例经病理确诊的老年胶质瘤病例。通过3D slicer软件在真实扩散系数(true diffusion coefficient,D)参数图上勾画肿瘤感兴趣区,使用Python从D、快扩散系数(pseudo-diffusion coefficient,D*)、灌注分数(perfusion fraction,f)图中分别提取影像组学特征,用F-test和最小绝对收缩和选择算子法(least absolute shrinkage and selection operator,LASSO)对影像组学特征降维和筛选。分别采用8个机器学习算法构建单个弥散指标模型和联合模型,对老年胶质瘤MGMT启动子甲基化状态进行预测。使用留一验证法(leave-one-out cross-validation,LOOCV),通过平衡准确率(balanced accuracy,BA)、召回率(recall,REC)、精确率(precision,PRE)、F1分数(F1 score,F1)和受试者工作特征曲线下面积(area under the receiver operating characteristic curve,AUC)评价各模型的诊断效能。结果对于老年胶质瘤患者MGMT启动子甲基化状态的预测,性能最佳的机器学习算法为朴素贝叶斯(naive bayes,NB)(AUC均达0.850以上)。基于NB算法构建的IVIM预测模型中,D的预测效能最高(BA:0.841,REC:0.870;PRE:0.870;F1:0.870;AUC:0.902)。结论基于术前IVIM影像组学的机器学习模型可有效预测老年胶质瘤患者MGMT启动子甲基化状态。 展开更多
关键词 老年 胶质瘤 体素内不相干运动 O6-甲基鸟嘌呤-DNA甲基转移酶 机器学习 预测价值
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IVIM序列磁共振成像对脊柱转移瘤和结核的鉴别诊断价值 被引量:6
8
作者 刘杰 刘琪 杜丽娟 《中国体视学与图像分析》 2019年第3期257-263,共7页
目的分析IVIM序列磁共振成像分别用于脊柱转移瘤和脊椎结核诊断的效果。方法2017年3月—2019年3月,对河南中医药大学第一附属医院231例健康居民(健康组)、74例脊椎结核患者(脊椎结核组)、89例脊柱转移瘤患者(脊柱转移瘤组)进行回顾性研... 目的分析IVIM序列磁共振成像分别用于脊柱转移瘤和脊椎结核诊断的效果。方法2017年3月—2019年3月,对河南中医药大学第一附属医院231例健康居民(健康组)、74例脊椎结核患者(脊椎结核组)、89例脊柱转移瘤患者(脊柱转移瘤组)进行回顾性研究,比较3组对象IVIM-DWI 3项参数的统计学差异,包括扩散参数(Diffusion parameters,D)、灌注相关参数(Perfusion related parameters,D*)、灌注分数(Filling fraction,F)。比较脊椎结核组和脊柱转移瘤组患者分别采用IVIM-DWI进行疾病诊断的诊断效能(灵敏度、特异度、漏诊率、误诊率、约登指数)的差异,比较脊椎结核组和脊柱转移瘤组患者CNR和SNR的统计学差异。结果3组对象比较,IVIM-DWI 3项参数(D、D*、F)的差异均有统计学意义(P<0.05)。两两组别比较,健康组与脊椎结核组、健康组与脊柱转移瘤组、脊椎结核组与脊柱转移瘤组3项参数的差异均有统计学意义(P<0.05)。D和D*从大到小依次为:脊柱转移瘤组、脊椎结核组、健康组,F从小到大依次为:脊柱转移瘤组、脊椎结核组、健康组。脊柱转移瘤组(0.858)约登指数高于脊椎结核组(0.384)。脊柱转移瘤组(1.45±0.27×10-3mm2/s)ADC值高于脊椎结核组(0.72±0.16×10-3mm2/s),脊柱转移瘤组(31.20±3.54)CNR值高于脊椎结核组(12.58±2.79),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论IVIM序列磁共振成像用于脊椎转移瘤和脊椎结核诊断均有较好的效果;应用于脊椎转移瘤鉴别诊断的效果更为有效。 展开更多
关键词 ivim序列 磁共振成像 脊柱转移瘤 脊椎结核 鉴别诊断 参数特征
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IVIM-DWI联合动态增强MRI对前列腺癌诊断及分级的评估价值 被引量:11
9
作者 熊标 朱里 《中国CT和MRI杂志》 2021年第5期89-92,共4页
目的探究IVIM-DWI联合动态增强MRI对前列腺癌诊断及分级的评估价值。方法选取2017年3月至2018年4月我院泌尿外科收治的42例前列腺癌患者作为研究对象,同期38例良性前列腺增生患者作为对照组。两组患者均进行IVIM-DWI、DCE-MRI检查,经图... 目的探究IVIM-DWI联合动态增强MRI对前列腺癌诊断及分级的评估价值。方法选取2017年3月至2018年4月我院泌尿外科收治的42例前列腺癌患者作为研究对象,同期38例良性前列腺增生患者作为对照组。两组患者均进行IVIM-DWI、DCE-MRI检查,经图像后处理得IVIM-DWI参数真实扩散系数(D)、伪扩散系数(D*)、灌注分数(f);DCE-MRI参数容量转移常数、速率常数、血管外细胞外间隙容积分数、血管空间容积分数。观察上述参数在前列腺癌及前列腺增生中表现,通过ROC曲线评价其诊断价值,同时按照前列腺癌Gleason评分进行分组,比价参数间差异。结果观察组Ktrans、Kep、Vp、D*值高于对照组,而Ve、D、f值明显低于对照组(P<0.05)。DCE-MRI、IVIM-DWI各项定量参数诊断效能最高为D、f值。肿瘤Gleason评分越高,Kep、f值呈先大后小,D值减小,D*值增大(P<0.05)。结论IVIM-DWI联合DCE-MRI有助于诊断前列腺癌与前列腺增生,且IVIM-DWI优于DCE-MRI,IVIM-DWI参数中D值降低、D*值升高、f值由大到小表示高级别前列腺癌。 展开更多
关键词 ivim-DWI DCE-MRI 前列腺癌 GLEASON评分
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IVIM成像对单侧大脑中动脉闭塞性急性脑卒中的临床预后相关性研究
10
作者 辛奕 周莹 +2 位作者 薛明琛 张亚运 周芯羽 《生物医学工程与临床》 2025年第2期166-171,共6页
目的探讨3.0 T磁共振体素内不相干运动扩散(IVIM)成像与单侧大脑中动脉闭塞性急性脑卒中临床预后的相关性。方法选择2021年1月至2022年1月在连云港市第一人民医院收治的单侧大脑中动脉闭塞性急性脑卒中患者52例,其中男性29例,女性23例;... 目的探讨3.0 T磁共振体素内不相干运动扩散(IVIM)成像与单侧大脑中动脉闭塞性急性脑卒中临床预后的相关性。方法选择2021年1月至2022年1月在连云港市第一人民医院收治的单侧大脑中动脉闭塞性急性脑卒中患者52例,其中男性29例,女性23例;年龄54~76岁,平均年龄64.36岁;身体质量指数(BMI)17~33 kg/m^(2),平均BMI 24.5 kg/m^(2)(标准差2.3 kg/m^(2));吸烟史16例,饮酒史9例;糖尿病20例,高血压33例,心房颤动29例;梗死侧别,左侧26例,右侧26例。按照出院后90 d时改良Rankin量表(mRS)评分,将患者分为预后良好组(mRS评分≤2分)和预后不良组(3分≤mRS评分≤6分)。比较两组的表观扩散系数(ADC)、灌注分数(f)、扩散系数(D)和伪扩散系数(D*),采用Logistics回归模型分析IVIM成像各参数与预后结局的相关性,并应用受试者工作特性(ROC)曲线分析IVIM成像各参数对单侧大脑中动脉闭塞性急性脑卒中患者预后不良的预测效能。结果根据出院后90 d时mRS评分分为预后良好组25例和预后不良组27例。ADC、f、D在预后不良组与预后良好组间差异有统计学意义[(0.43±0.16)×10^(-3) mm^(2)/s vs(0.52±0.13)×10^(-3) mm^(2)/s、0.23±0.05 vs 0.27±0.08、(0.39±0.13)×10^(-3) mm^(2)/s vs(0.49±0.11)×10^(-3) mm^(2)/s。P<0.05];两组D*差异无统计学意义(P>0.05)。Logistics分析结果显示,单侧大脑中动脉闭塞性急性脑卒中患者ADC[比值比(OR)=0.003,95%可信区间(CI)=0.000~0.483,P=0.025]、f(OR=0.001,95%CI=0.000~0.690,P=0.038)、D(OR=0.001,95%CI=0.000~0.353,P=0.022)与其预后不良结局呈负相关性,D*与其预后不良结局无明显相关性(P=0.574);ADC、f、D及各参数联合预测预后不良的曲线下面积(AUC)分别为0.677(95%CI=0.533~0.800)、0.691(95%CI=0.548~0.812)、0.713(95%CI=0.571~0.830)、0.810(95%CI=0.678~0.906),灵敏度分别为48.00%、68.00%、56.00%、68.00%,特异度分别为85.19%、77.78%、81.48%,截断值分别为≤0.40×10^(-3) mm^(2)/s、≤0.23、≤0.40×10^(-3) mm^(2)/s。结论ADC、f、D与单侧大脑中动脉闭塞性急性脑卒中患者预后不良呈负相关性,且ADC、f、D及各项参数联合均可有效预测患者的临床预后,具备一定临床参考价值。 展开更多
关键词 磁共振 体素不相干运动扩散成像 大脑中动脉闭塞 急性脑卒中 临床预后
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双指数模型IVIM-DWI诊断胰腺癌及其肝脏转移灶中的应用价值 被引量:1
11
作者 林世明 于艳红 李航 《中国医学创新》 CAS 2020年第1期140-143,共4页
目的:探讨双指数模型体素不相干运动扩散加权成像(IVIM-DWI)诊断胰腺癌及其肝脏转移灶中的应用价值。方法:收集2017年1月-2019年1月本院收治的胰腺癌肝脏转移患者21例,均行双指数模型IVIM-DWI扫描,对比健康胰腺组织、胰腺癌病灶、肝脏... 目的:探讨双指数模型体素不相干运动扩散加权成像(IVIM-DWI)诊断胰腺癌及其肝脏转移灶中的应用价值。方法:收集2017年1月-2019年1月本院收治的胰腺癌肝脏转移患者21例,均行双指数模型IVIM-DWI扫描,对比健康胰腺组织、胰腺癌病灶、肝脏转移灶的慢表观扩散系数(Slow-ADC)、快速表观扩散系数(Fast-ADC)、快速扩散成分占比(f),分析其相关性。结果:健康胰腺组织Slow-ADC高于胰腺癌病灶、肝脏转移灶,Fast-ADC、f均较低(P<0.05);胰腺癌病灶与其肝转移灶的Slow-ADC、Fast-ADC、f存在相关性(P<0.05)。结论:双指数模型IVIM-DWI能够鉴别健康胰腺组织、胰腺癌病灶及其肝脏转移灶,可作为诊断胰腺癌及其肝脏转移的重要方法。 展开更多
关键词 胰腺癌 肝脏转移灶 磁共振 双指数模型 ivim-DWI 诊断
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IVIM-MRI对SD大鼠放疗后肝脏纤维化的实验研究
12
作者 梁建业 崔盟 +2 位作者 史长征 马荣 罗良平 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第5期740-744,共5页
目的探讨体素内不相干运动(IVIM)理论的多b值磁共振扩散加权成像(DWI)在大鼠放疗后早期肝纤维化(HF)诊断及分期中的价值。方法将30只雌性SD大鼠随机分为3组,对右半肝分别进行1、2、3个月放疗,以制备不同病理分期的放射性大鼠肝纤维化模... 目的探讨体素内不相干运动(IVIM)理论的多b值磁共振扩散加权成像(DWI)在大鼠放疗后早期肝纤维化(HF)诊断及分期中的价值。方法将30只雌性SD大鼠随机分为3组,对右半肝分别进行1、2、3个月放疗,以制备不同病理分期的放射性大鼠肝纤维化模型。于放疗前、放疗后1、2、3个月分别对SD大鼠进行磁共振T1WI、T2WI、多b值DWI序列扫描,测量放疗前后不同时间点肝脏左右叶ADC、D、D*、f值。在放疗后的每个时间点MRI检查扫描完成后即刻处死大鼠并取病理标本。结果各时间点放疗后与放疗前对比,肝右叶ADC值与D值降低,其差别均有统计学意义(P<0.05);ADC值与D值与HF病理分期呈中度负相关;D*值及f值的差别无统计学意义(P>0.05)。结论放疗后早期HF在常规MRI序列上未见改变,ADC及D值能准确反映早期HF的严重程度,为活体评价早期HF的重要指标。 展开更多
关键词 肝纤维化 SD大鼠 ivim-MRI 放疗
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MRI-IVIM双指数、拉伸指数模型在预测局部晚期宫颈癌同步放化疗早期疗效中的价值 被引量:11
13
作者 梁彬玲 赖少侣 +1 位作者 王铮 谢东 《广西医科大学学报》 CAS 2022年第8期1284-1289,共6页
目的:探讨磁共振体素内不相干运动成像(MRI-IVIM)双指数、拉伸指数模型定量参数在预测局部晚期宫颈癌(LACC)同步放化疗(CCRT)早期疗效中的价值。方法:选择2019年11月至2020年12月经广西医科大学附属肿瘤医院活检证实为LACC患者47例,所... 目的:探讨磁共振体素内不相干运动成像(MRI-IVIM)双指数、拉伸指数模型定量参数在预测局部晚期宫颈癌(LACC)同步放化疗(CCRT)早期疗效中的价值。方法:选择2019年11月至2020年12月经广西医科大学附属肿瘤医院活检证实为LACC患者47例,所有患者均在治疗前1周内行MRI-IVIM检查,体外放疗结束行常规MR扫描,测量肿瘤治疗前后长径及IVIM参数。其中双指数模型:纯扩散系数(D)、伪扩散系数(D^(*))、灌注分数(f);拉伸指数模型:扩散分布系数(DDC),水分子扩散异质性指数(α)。参照实体瘤疗效评价标准(RECIST1.1),将入组患者疗效分为敏感组和不敏感组,用t检验比较两组各参数之间的差异,分析各参数与近期疗效的关系;并对有统计学差异的参数绘制ROC曲线,计算相应AUC、最佳阈值和对应的敏感度、特异度,比较各参数对LACC患者CCRT早期疗效的预测效能。结果:D值与DDC值呈正相关关系(r=0.791,P<0.05)。敏感组36例,不敏感组11例,敏感组治疗前D值、DDC值均较不敏感组低(均P<0.05),两组D^(*)值、f值、α值比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。D值、DDC值在预测LACC患者CCRT疗效的AUC为0.785、0.798,最佳阈值为0.85×10mm^(2)/s、1.12×10mm^(2)/s,敏感度和特异度分别为80.6%、97.2%,72.7%、54.5%。结论:D值、DDC值均有可能成为预测LACC患者CCRT早期疗效的参数。 展开更多
关键词 MRI-ivim 局部晚期宫颈癌 早期疗效
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IVIM-DWI和DCE-MRI评估高强度聚焦超声刀治疗子宫肌瘤的疗效 被引量:5
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作者 鲁辛健 班允清 +1 位作者 王晓燕 丁晓燕 《分子影像学杂志》 2020年第4期557-562,共6页
目的分析体素内不相干运动扩散加权成像(IVIM-DWI)和动态对比增强MRI(DCE-MRI)定量参数对高强度聚焦超声刀治疗子宫肌瘤疗效的比较。方法对60例子宫肌瘤患者进行高强度聚焦超声消融术,所有患者在术前1周、术后48 h及术后3月分别行IVIM-... 目的分析体素内不相干运动扩散加权成像(IVIM-DWI)和动态对比增强MRI(DCE-MRI)定量参数对高强度聚焦超声刀治疗子宫肌瘤疗效的比较。方法对60例子宫肌瘤患者进行高强度聚焦超声消融术,所有患者在术前1周、术后48 h及术后3月分别行IVIM-DWI及DCE-MRI检查,通过相关参数(ADC、eADC、StandardADC、f值、D值、D*值、MSI、SER)对同一肌瘤比较IVIM-DWI与DCE-MRI在消融和未消融区域的差异,分析两种扫描参数之间是否具有相关性。结果术后48 h、术后3月的DCE-MRI相关参数MSI、SER与IVIM-DWI相关参数D*与f值与术前差异具有统计学意义(P<0.05),IVIM-DWI相关参数f与D*值与DCE-MRI相关参数MSI、SER有显著正相关性。结论IVIM-DWI所产生的伪彩图相较DCE-MRI对子宫肌瘤消融界限较难以区分,但IVIM-DWI相关参数仍能对子宫肌瘤HIFU术后早期病灶的血供及灌注情况提供一定的参考价值。 展开更多
关键词 子宫肌瘤 高强度聚焦超声 DCE-MRI ivim-DWI
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IVIM在布氏杆菌性脊柱炎、脊柱结核和脊柱转移瘤鉴别诊断中的价值 被引量:32
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作者 武小鹏 高阳 +3 位作者 吴慧 乔鹏飞 赵鹏飞 牛广明 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第5期828-832,共5页
目的探讨体素内不相干运动(IVIM)的定量指标在布氏杆菌性脊柱炎、脊柱结核、脊柱转移瘤中的应用价值及鉴别诊断价值。方法搜集经临床、实验室检查或病理证实的布氏杆菌性脊柱炎、脊柱结核、脊柱转移瘤患者各30例。所有患者均行常规MRI... 目的探讨体素内不相干运动(IVIM)的定量指标在布氏杆菌性脊柱炎、脊柱结核、脊柱转移瘤中的应用价值及鉴别诊断价值。方法搜集经临床、实验室检查或病理证实的布氏杆菌性脊柱炎、脊柱结核、脊柱转移瘤患者各30例。所有患者均行常规MRI及IVIM扫描,分析常规MRI对三种疾病的诊断符合率,与IVIM进行对比分析。测得病变最大层面的定量指标慢速扩散系数(D)、快速扩散系数(D*)、灌注分数(f),分析比较三种疾病IVIM各参数的诊断效能。结果 IVIM诊断布氏杆菌性脊柱炎、脊柱结核、脊柱转移瘤三种疾病的灵敏度、特异度分别为90%、80%;86%、83.3%;93.3%、86.7%。常规MRI对三种疾病的诊断符合率分别为66.7%、73.3%、70%,IVIM对三种疾病的诊断符合率为90%、86%、93.3%,高于常规MRI,且差异具有统计学意义(χ^2=4.81,4.32,5.45,P均〈0.05)。布氏杆菌性脊柱炎与转移瘤的D值比较,曲线下面积(AUC)为0.881,敏感度、特异度分别为100%、87.5%;布氏杆菌性脊柱炎与脊柱结核的D值比较,AUC为0.825,敏感度、特异度分别为100%、88.9%;布氏杆菌性脊柱炎与转移瘤的f值比较,AUC为0.778,其敏感度、特异度分别为100%、87.5%。结论IVIM对于三种疾病的诊断符合率明显高于常规MRI;通过IVIM定量多参数分析,D值及f值在布氏杆菌性脊柱炎、脊柱结核、脊柱转移瘤鉴别诊断中具有一定价值。 展开更多
关键词 布氏杆菌性脊柱炎 脊柱结核 脊柱转移瘤 体素内不相干运动加权成像 诊断符合率
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基于IVIM模型的扩散加权成像和动态增强核磁共振在卵巢肿瘤良恶性鉴别中的应用价值 被引量:38
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作者 申洋 周延 +7 位作者 何为 朱汇慈 王丰 吴燕 周振宇 解立志 张子衡 刘剑羽 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2016年第3期410-414,共5页
目的探索扩散加权成像(DWI)体素内不相干运动模型(IVIM)参数在卵巢肿瘤良恶性鉴别中的价值,以及IVIM-DWI与动态增强核磁共振(DCE-MRI)的相关性。方法采用诊断性研究方法,搜集卵巢占位性病变且经手术、病理证实的患者共65例,其中良性肿... 目的探索扩散加权成像(DWI)体素内不相干运动模型(IVIM)参数在卵巢肿瘤良恶性鉴别中的价值,以及IVIM-DWI与动态增强核磁共振(DCE-MRI)的相关性。方法采用诊断性研究方法,搜集卵巢占位性病变且经手术、病理证实的患者共65例,其中良性肿瘤31例,恶性肿瘤34例。应用3.0 T核磁共振仪和8通道心脏相控阵线圈对患者进行盆腔MRI扫描。寻找最具有良恶性卵巢肿瘤鉴别价值的IVIM参数,计算各参数的诊断界值,敏感性与特异性,应用Pearson相关性分析检验IVIM的灌注参数与DCE-MRI定量参数间的相关性。结果表观扩散系数(ADC)、慢扩散系数(Dslow)、f*Dfast、速率常数(K_ep)、Ve值在卵巢良性与恶性肿瘤之间具有统计学差异,其中ADC、Ve值敏感度较高但特异性偏低,f*Dfast、容积转运常数(K^(trans))和K_ep值特异性高但敏感度极低,Dslow、Dfast和f值的特异性和敏感度都为中等。Dfast与K_ep、f与K_ep之间存在相关关系,但仅为弱相关(r=0.225,r=-0.317)。结论该研究所测试IVIM-DWI系数与DCE-MRI部分定量参数在卵巢良恶性肿瘤鉴别中有应用价值,其中ADC和Ve值敏感度较高,而f*Dfast和K_ep值特异性较高,可以在临床诊断中作为参考指标。 展开更多
关键词 卵巢肿瘤 扩散加权成像 体素内不相干运动模型 动态增强核磁共振成像
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前列腺癌的IVIM-DWI及其与MVD的相关性分析 被引量:9
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作者 王丹 徐曦 +1 位作者 张冬 罗良平 《暨南大学学报(自然科学与医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2017年第4期330-336,共7页
目的:探讨体素内不相干运动弥散加权成像(IVIM-DWI)技术在前列腺癌中的诊断价值,并结合CD34病理染色结果,分析IVIM-DWI各灌注相关参数的病理生理学基础.方法:采用3.0T核磁共振对符合纳入标准的前列腺癌患者(PCa组)24例[平均年龄(74.29&#... 目的:探讨体素内不相干运动弥散加权成像(IVIM-DWI)技术在前列腺癌中的诊断价值,并结合CD34病理染色结果,分析IVIM-DWI各灌注相关参数的病理生理学基础.方法:采用3.0T核磁共振对符合纳入标准的前列腺癌患者(PCa组)24例[平均年龄(74.29±7.77)岁]及良性前列腺增生患者(BPH组)21例[平均年龄(70.48±9.40)岁],行IVIM-DWI检查,应用经典双指数函数模型对所得数据进行处理分析得到相关定量参数D、D*、f值.对行根治性切除手术的前列腺癌及良性前列腺增生患者的病理切片行CD34染色并计算微血管密度(MVD).结果:PCa组中D值及f值较BPH组明显减低,而D*值明显升高,差异有统计学意义(P<0.05).PCa组中D*值与MVD显著正相关(r=0.793,P<0.05),BPH组中f值与MVD显著正相关(r=0.766,P<0.05).结论:IVIM-DWI各相关参数(D、D*、f值)在前列腺癌与良性前列腺增生的鉴别中具有明确的诊断价值.前列腺癌中D*值的升高与前列腺癌组织内微血管密度密切相关,而f值的减低可能与癌灶中血管通透性的异常有关. 展开更多
关键词 体素内不相干运动弥散加权成像 前列腺癌 良性前列腺增生 MVD
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基于iShim的IVIM-DWI在诊断宫颈癌临床分期和病理分级的应用价值 被引量:7
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作者 王倩倩 李金玲 +3 位作者 李霞 王文娟 姜兴岳 张虎 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第11期2330-2334,共5页
目的探讨基于单层动态匀场技术(iShim)的体素内不相干运动扩散加权成像(IVIM-DWI)在诊断宫颈癌临床分期和病理分级的应用价值。方法搜集2017年10月至2019年10月54例经病理诊断宫颈癌及20例宫颈正常者。采用Siemens 3.0 T MR行常规平扫及... 目的探讨基于单层动态匀场技术(iShim)的体素内不相干运动扩散加权成像(IVIM-DWI)在诊断宫颈癌临床分期和病理分级的应用价值。方法搜集2017年10月至2019年10月54例经病理诊断宫颈癌及20例宫颈正常者。采用Siemens 3.0 T MR行常规平扫及iShim IVIM-DWI检查,采用12个b值。其中鳞癌42例,腺癌12例;低分化9例,中分化24例,高分化11例。ⅠB期15例,ⅡA期16例,ⅡB期11例,ⅢA期6例,ⅢB期4例,ⅣA期2例,分为早期组(I~ⅡA)和晚期组(ⅡB期~Ⅳ)。测量ADC值,采用Siemens MITK-Diffusion后处理工作站得到D*、D、f值。采用SPSS 20.0统计软件,行正态性及方差齐性检验,用Mann-Whitney U检验比较正常组和宫颈癌组、鳞癌组和腺癌组、早期组及晚期组各参数值差异,Kruskal-Wallis H检验比较宫颈癌不同病理分级各参数值,P﹤0.05认为差异有统计学意义。绘制受试者工作特征曲线(ROC)分别计算各参数在诊断宫颈癌及临床分期的曲线下面积,计算Youden指数,评价各参数在诊断宫颈癌的阈值及效能。结果除D*外,ADC、、D、f值在宫颈癌组和正常组差异均有统计学意义;ADC、D、D*、f值曲线下面积分别为0.989、0.991、0.505、0.713;ADC、D、D*、f在诊断宫颈癌的诊断阈值分别为1.157×10-3mm2/s、1.095×10-3mm2/s、22.6×10-3mm2/s、10.4%。其中D值的诊断效能最大,略大于ADC值诊断效能,D*值诊断效能最小。腺癌和鳞癌组、宫颈癌早期和晚期组各参数差异均无统计学意义。除D*外,ADC、D、f值在宫颈鳞癌和宫颈腺癌不同病理分级差异均有统计学意义。高分化宫颈癌ADC、D值>中分化>低分化,ADC值均略大于D值。结论基于iShim的IVIM-DWI诊断宫颈癌有一定价值,但对宫颈癌的病理类型、临床分期无诊断价值;各参数与宫颈癌病理分级有一定相关性,但不能准确鉴别各病理分级。 展开更多
关键词 宫颈癌 体素内不相干运动 扩散加权成像 临床分期 病理分级
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肾脏IVIM-DWI在慢性肾脏病肾功能评估中的应用初步研究 被引量:15
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作者 刘永久 查云飞 +1 位作者 李军 王兵 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第8期1145-1149,共5页
目的探讨肾脏皮质体素内不相干运动磁共振扩散加权成像(IVIM-DWI)在慢性肾脏病(CKD)肾功能评估中的应用价值。方法共85例临床诊断为CKD的患者纳入本研究,所有患者均在3.0 T磁共振成像仪行肾脏斜冠状位IVIM-DWI(10个b值)检查。按照简化... 目的探讨肾脏皮质体素内不相干运动磁共振扩散加权成像(IVIM-DWI)在慢性肾脏病(CKD)肾功能评估中的应用价值。方法共85例临床诊断为CKD的患者纳入本研究,所有患者均在3.0 T磁共振成像仪行肾脏斜冠状位IVIM-DWI(10个b值)检查。按照简化肾脏病膳食改良(MDRD)公式来计算估算肾小球滤过率(eGFR),根据所得eGFR,参照慢性肾脏病分期将患者分为3组:即eGFR<30 ml/min/1.73 m^2(第1组)、30≤eGFR<60 ml/min/1.73m^2(第2组)、eGFR≥60 ml/min/1.73m^2(第3组);分别测量计算各组肾脏皮质表观扩散系数(ADC),单纯水分子扩散系数(D_(slow)),微循环灌注系数(D_(fast))、灌注分数(PF)。比较3组各参数的差异,并分析与eGFR的相关性。结果慢性肾脏病患者肾皮质ADC、D_(slow)、D_(fast)数据满足正态分布;ADC、D_(slow)、D_(fast)、PF不同组间指标值均存在显著差异(1组<2组<3组,P<0.05);ADC、D_(slow)、D_(fast)、PF均与eGFR存在线性相关性(r皮=0.620、0.628、0.575、0.619,P<0.05)。结论 IVIM-DWI作为无创性的检查技术,用于肾脏皮质微观结构观察和功能的测量,其参数值在一定程度上能反映肾小球滤过功能。 展开更多
关键词 肾脏 肾小球滤过率 体素内不相干运动 扩散加权成像 磁共振成像
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IVIM及DCE-MRI与非小细胞肺癌免疫组化指标MVD、EGFR和Ki67相关性的研究 被引量:11
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作者 王莉莉 林江 +5 位作者 吕鹏 付彩霞 段青 薛蕴菁 王承胜 黄新明 《中国CT和MRI杂志》 2017年第5期60-63,F0003,共5页
目的评价IVIM和DCE-MRI的参数与非小细胞肺癌(NSCLC)免疫组化指标MVD、EGFR和Ki67的相关性。方法选择2013年4月至2015年2月入住我院的26例经手术病理证实为非小细胞肺癌的患者,同时接受IVIM和3D DCE-VIBE序列检查,分别得到IVIM的水分子... 目的评价IVIM和DCE-MRI的参数与非小细胞肺癌(NSCLC)免疫组化指标MVD、EGFR和Ki67的相关性。方法选择2013年4月至2015年2月入住我院的26例经手术病理证实为非小细胞肺癌的患者,同时接受IVIM和3D DCE-VIBE序列检查,分别得到IVIM的水分子扩散效应相关参数ADCtotal、D值和灌注相关参数D*、f值,DCE-MRI的灌注参数K^(trans)、K_(ep)、V_e和IAUC_(60)。使用Spearman等级相关系数计算MRI各参数与免疫组化指标MVD、EGFR和Ki67之间的相关性。结果 26例NSCLC患者的MVD均值为(36.5±21.1),EGFR阳性率为54.3%,Ki67指标的阳性率为86.4%。DCE参数中的IAUC_(60)与MVD有中等度的相关性,r值为0.687,P=0.000<0.05;K^(trans)与MVD有弱相关,r值为0.444,P=0.005<0.05。DCE参数与EGFR和Ki67无显著相关性。IVIM参数与三种免疫组化指标均无显著相关性。结论 1)DCE-MRI可评价NSCLC微循环状态;2)尚不能通过IVIM和DCE-MRI术前扫描提示NSCLC相关的EGFR、Ki67免疫组化结果。 展开更多
关键词 体素内非相干扩散加权成像 动态增强 非小细胞肺癌
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