期刊文献+
共找到1,051篇文章
< 1 2 53 >
每页显示 20 50 100
基于ICD-10-PCS和ICD-11模式的临床手术名称及分级标准的研究 被引量:1
1
作者 徐珊珊 肖博晗 +1 位作者 宋媛媛 张天夫 《吉林医学》 CAS 2023年第12期3646-3646,F0003,共2页
目的:研究制定临床手术名称字典库和手术分级标准的方法和路径,保障医疗技术临床应用质量和安全。方法:以ICD-9-CM-3、医学名词术语集和相关诊疗技术临床应用管理规范为基础,结合临床科室实际确定临床手术名称“基础字典库”,引入ICD-10... 目的:研究制定临床手术名称字典库和手术分级标准的方法和路径,保障医疗技术临床应用质量和安全。方法:以ICD-9-CM-3、医学名词术语集和相关诊疗技术临床应用管理规范为基础,结合临床科室实际确定临床手术名称“基础字典库”,引入ICD-10-PCS结构化模式和ICD-11后组配概念,建立“后组配表单”,确定手术分级跃升规则。结果:形成了相对简化、完整、符合临床需求的手术名称“基础字典库”和内涵拓展“后组配表单”样式及下拉字典和赋分标准。结论:相对简化的手术名称“基础字典库”搭配内涵拓展“后组配表单”模式可以使临床手术名称更精准,院内手术分级标准更合理。 展开更多
关键词 临床手术名称 手术分级 icd-10-pcs结构化模式 icd-11后组配
暂未订购
ICD-10-PCS手术分类系统及临床应用策略探讨 被引量:3
2
作者 魏倩 孙木 《中国卫生质量管理》 2022年第11期34-38,共5页
随着医疗技术水平的进步,手术新设备、新技术不断推陈出新,ICD-9-CM-3手术分类系统难以满足加码要求。ICD-10-PCS是ICD-9-CM-3的升级版,其兼容性强,临床应用价值相对更高。通过分析ICD-10-PCS手术分类系统组成、编码结构及编码原则,探... 随着医疗技术水平的进步,手术新设备、新技术不断推陈出新,ICD-9-CM-3手术分类系统难以满足加码要求。ICD-10-PCS是ICD-9-CM-3的升级版,其兼容性强,临床应用价值相对更高。通过分析ICD-10-PCS手术分类系统组成、编码结构及编码原则,探讨编码列表汉化和结构化编码系统应用策略,为ICD-10-PCS的推广使用提供借鉴,以促进DRG和DIP准确入组,为临床数据应用和分析奠定基础。 展开更多
关键词 国际疾病分类 icd-10-pcs 手术分类系统 编码
暂未订购
皮肤及软组织感染的ICD-10编码错误分析与改进策略
3
作者 吴妙婷 文建珍 麦美芳 《现代医院》 2025年第8期1191-1193,1197,共4页
目的对皮肤及软组织感染病例的编码进行核查,分析编码错误的具体类型和错误原因,探讨如何提高皮肤及软组织感染的疾病编码准确率。方法回顾性收集2019年1月—2023年12月因皮肤及软组织感染出院的患者病例资料,收集病案共1883份。核查出... 目的对皮肤及软组织感染病例的编码进行核查,分析编码错误的具体类型和错误原因,探讨如何提高皮肤及软组织感染的疾病编码准确率。方法回顾性收集2019年1月—2023年12月因皮肤及软组织感染出院的患者病例资料,收集病案共1883份。核查出院诊断的疾病编码,并对错误类型和错误原因进行统计分析。结果核查1883例病例有51例编码错误,其中坏疽编码准确率最低,为83.3%,其次筋膜炎编码准确率为91.9%。结论对皮肤与软组织感染编码错误,应规范临床诊断名称、优化内部审核流程、加强联合培训学习、建立有效的临床与编码沟通机制等,不断提高编码质量。 展开更多
关键词 皮肤及软组织感染 icd-10 疾病编码
暂未订购
DRG支付改革背景下脓毒症相关疾病ICD-10编码探讨 被引量:1
4
作者 谢冰珏 唐路 +2 位作者 佘颖 汤婷婷 宋萍 《现代医院》 2025年第3期375-378,共4页
目的提高脓毒症相关疾病编码及主要诊断选择的正确性,保障病案首页及DRG数据质量。方法结合临床与国际疾病分类专业知识梳理脓毒症相关疾病概念及编码规则,结合病案首页与医保结算清单填报规范总结脓毒症主要诊断选择原则,并通过临床实... 目的提高脓毒症相关疾病编码及主要诊断选择的正确性,保障病案首页及DRG数据质量。方法结合临床与国际疾病分类专业知识梳理脓毒症相关疾病概念及编码规则,结合病案首页与医保结算清单填报规范总结脓毒症主要诊断选择原则,并通过临床实际案例解析脓毒症编码思路。结果脓毒症病原体阴性或未明确分类至A41.9,病原体明确主要分类至A40~A41.8;新生儿脓毒症分类至P36;妊娠分娩产褥期脓毒症分类于O03~O08、O75.3、O85;手术或各种操作后的脓毒症分类于T80.2、T81.4、T88.0;伴有器官功能障碍需附加R65.1,伴有脓毒性休克需附加R57.2。脓毒症主要诊断选择遵循病因优先原则,编码时需明确病因和病原体。结论编码员在编码脓毒症相关疾病时,需掌握此类疾病相关临床知识与编码规则,仔细阅读病案,同时加强与临床医生沟通,才能提高编码与主要诊断选择的正确性,进而确保首页数据质量与DRG入组的准确性。 展开更多
关键词 脓毒症 败血症 icd-10
暂未订购
消化道出血患者ICD-10编码在病案首页应用的准确性分析
5
作者 孙东珠 牟怡平 +3 位作者 张文 郭艺萍 张娟 李明姬 《中国医药科学》 2025年第2期163-167,共5页
目的评价某三甲医院病案首页中消化道出血患者国际疾病分类(ICD)编码的准确性。方法提取西安交通大学第一附属医院2020—2021年病案首页临床主要诊断描述包含“消化道出血”字段的病案资料,以临床诊断为金标准,判断临床诊断与ICD-10编... 目的评价某三甲医院病案首页中消化道出血患者国际疾病分类(ICD)编码的准确性。方法提取西安交通大学第一附属医院2020—2021年病案首页临床主要诊断描述包含“消化道出血”字段的病案资料,以临床诊断为金标准,判断临床诊断与ICD-10编码是否一致,计算消化道出血ICD-10编码的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值,并分析编码假阳性和假阴性问题。结果814例消化道出血患者中被ICD-10编码识别有明确病因的患者共321例,其中编码真阳性319例,假阳性2例,编码假阴性224例,编码真阴性269例,总错误编码率为27.8%(226/814)。消化道出血ICD-10编码的灵敏度为58.7%、特异度为99.3%、阳性预测值为99.4%、阴性预测值为54.6%,灵敏度和阴性预测值偏低,特异度和阳性预测值较高。226例错误编码中,有14例因医师书写问题导致编码错误,占比6.2%(14/226),212例为编码员问题导致编码错误,占比93.8%(212/226)。结论消化道出血患者编码按分类规则,当查到病因时要按病因编码,使ICD-10编码更准确标识消化道出血病因及部位。编码员在日常工作中应加强临床知识及疾病分类规则学习,提高工作责任心,注重与临床沟通合作,以提高编码准确性。 展开更多
关键词 消化道出血 病因 icd-10编码 准确性
暂未订购
妊娠期高血糖ICD-10与ICD-11编码异同及临床指南对比
6
作者 钱婷婷 朱文俊 《中国卫生标准管理》 2025年第20期1-5,共5页
为推进国际疾病分类第十一次修订本(international classification of diseases-11,ICD-11)在我国的落地应用,相关部门已积极采取多项举措,包括建设ICD-11中文官方平台、在全国范围组织开展试点工作,以及研发基于ICD-11的疾病诊断相关分... 为推进国际疾病分类第十一次修订本(international classification of diseases-11,ICD-11)在我国的落地应用,相关部门已积极采取多项举措,包括建设ICD-11中文官方平台、在全国范围组织开展试点工作,以及研发基于ICD-11的疾病诊断相关分组(diagnosis related groups,DRGs)等,全面加速ICD-11在我国的推广与实施进程。通过对比分析明确ICD-11中妊娠期高血糖相关内容与现行国际疾病分类第十次修订本(international classification of diseases-10,ICD-10)之间的异同,同时结合疾病最新国内外指南,明确各版ICD与临床最新进展之间的差异。研究结果表明ICD-11解决了ICD-10中原有的胰岛素依赖型糖尿病、原有的非胰岛素依赖型糖尿病与临床医师诊断不匹配的问题,解决了原有与营养不良有关糖尿病的归属问题。同时针对妊娠期高血糖临床指南与ICD之间的差异,对新版本修订提出了建议。本研究的核心目标在于深化病案编码人员对ICD-11中妊娠期高血糖分类的认知与应用能力,从而为我国ICD-11的顺利推行做好必要的专业人才储备。 展开更多
关键词 妊娠期高血糖 icd-11 icd-10 疾病诊断相关分组 指南 疾病编码
暂未订购
质控小组审核下的精细化管理对准确的ICD-10编码的影响 被引量:1
7
作者 王琼 王志良 朱萍 《中国卫生产业》 2025年第5期63-66,共4页
目的分析质控小组审核下对国际疾病分类第10次修订版(international classification of diseases-10,ICD-10)编码准确性的影响。方法选取2021年1月—2022年12月盘州市人民医院病案室编码人员10名为研究对象,2021年1—12月(实施前)开展... 目的分析质控小组审核下对国际疾病分类第10次修订版(international classification of diseases-10,ICD-10)编码准确性的影响。方法选取2021年1月—2022年12月盘州市人民医院病案室编码人员10名为研究对象,2021年1—12月(实施前)开展常规管理,2022年1—12月(实施后)则开展质控小组审核下的精细化管理。对精细化管理实施前后的ICD-10编码情况进行观察比较。结果与实施前相比较,实施后的ICD-10编码错误更少,差异均有统计学意义(P均<0.05)。与实施前相比较,实施后的病案管理质量评分均更高,差异均有统计学意义(P均<0.05)。实施前,10名编码人员中,不满意3名,一般满意5名,十分满意2名,满意度为70.00%(7/10);实施后,10名编码人员中,一般满意3名,十分满意7名,满意度为100.00%(10/10)。结论应用质控小组审核下的精细化管理,能减少ICD-10编码错误,而且还能进一步提升ICD-10编码管理的整体质量及病案管理质量、满意度。 展开更多
关键词 质量控制 质控小组审核 精细化管理 icd-10编码
暂未订购
基于ICD-10编码应用的疾病数据质量管理体系建立 被引量:40
8
作者 王淼 于广军 +2 位作者 刘海峰 刘永斌 孙佳琪 《中国医院管理》 北大核心 2017年第5期42-44,共3页
目的基于国际疾病分类编码应用,建立综合考虑疾病命名和疾病分类的数据质量管理体系,以规范疾病诊断书写,保证疾病数据质量,客观反映临床现状。方法运用版本差异分析和对照补缺的方法,临床医生在编码员的协助下对本专业类目下的疾病诊... 目的基于国际疾病分类编码应用,建立综合考虑疾病命名和疾病分类的数据质量管理体系,以规范疾病诊断书写,保证疾病数据质量,客观反映临床现状。方法运用版本差异分析和对照补缺的方法,临床医生在编码员的协助下对本专业类目下的疾病诊断和编码按照一定原则加以扩充。结果院内诊断库和手术操作库健全完善并信息化运用,构建了一种既满足编码规范又便于临床使用的可持续改进的编码模式和疾病质量数据管理体系。结论管理体系可有效推进氤床医学语言的统一,引导病案管理部门的转型,实现临床医生编码的有效培训,夯实医院基础质量,促进医院内涵建设。 展开更多
关键词 icd-10疾病 诊断 病案 信息管理
暂未订购
我国ICD-10疾病分类编码质量的系统评价 被引量:25
9
作者 周婧雅 白雪 +2 位作者 崔胜男 庞成 刘爱民 《中国医院管理》 北大核心 2015年第12期32-35,共4页
目的基于文献,系统评价我国出院疾病诊断分类的编码质量。方法计算机检索SINOMED(CBMdisc)、中国知网(CNKI)、维普数据库(VIP)、万方数据库,并辅以文献追溯方法,收集2000—2014年在国内公开发表的所有住院病历出院疾病编码错误率的文章... 目的基于文献,系统评价我国出院疾病诊断分类的编码质量。方法计算机检索SINOMED(CBMdisc)、中国知网(CNKI)、维普数据库(VIP)、万方数据库,并辅以文献追溯方法,收集2000—2014年在国内公开发表的所有住院病历出院疾病编码错误率的文章。按纳入和排除标准筛选文献并评价其质量,采用描述性分析方法对编码质量进行定性评价。结果纳入30篇文献中,19篇报道了总体编码错误率,研究对象为全部或大部分疾病10篇,仅针对特定种类或某专科疾病的文献9篇,编码错误率中位数分别是12.99%和20.41%,两者间差异无统计学意义,P=0.121。编码错误率与时间无关但与研究样本量存在负相关关系(r_s=-0.702,P=0.001)。16篇报道主要诊断编码错误率的文献中,8篇报道了主要诊断总错误率,11篇文献报道了主要诊断选择错误率,错误率中位数分别为24.77%和5.17%。结论我国编码质量水平总体上与现有标准仍存较大差距,政策制定者、医院管理者及病案编码人员应采取更有效措施来缩小差距,提高编码质量。 展开更多
关键词 系统评价 住院病历 icd-10 编码 质量
暂未订购
ICD-10在我国医疗和信息系统中的应用情况 被引量:19
10
作者 邹义壮 肖春玲 韩素欣 《中国心理卫生杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 2009年第7期507-508,共2页
关键词 精神障碍 诊断分类 icd-10 医疗 信息应用
暂未订购
ICD-10心境障碍诊断标准在中国的应用与修改建议 被引量:19
11
作者 刘铁榜 杨海晨 沈其杰 《中国心理卫生杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 2009年第6期407-410,共4页
关键词 心境障碍 诊断标准 icd-10 应用 修改
暂未订购
我国精神分裂症诊断标准与DSM-Ⅳ及ICD-10的比较分析 被引量:6
12
作者 殷美莉 陆明康 +10 位作者 周金娣 虞琪玮 吕倩 崔维珍 刘彩兴 行养玲 李亚民 王建夏 刘本秀 陆仁德 张良栋 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 1998年第2期98-99,共2页
精神分裂症至今缺少诊断的生物学指标,我们选择符合中国精神疾病分类与诊断标准第二版(CCMD-Ⅱ)诊断标准的精神分裂症(下称分裂症),再用美国精神疾病统计手册第四版(DSM-Ⅳ)和国际疾病分类第10版(ICD-10)标... 精神分裂症至今缺少诊断的生物学指标,我们选择符合中国精神疾病分类与诊断标准第二版(CCMD-Ⅱ)诊断标准的精神分裂症(下称分裂症),再用美国精神疾病统计手册第四版(DSM-Ⅳ)和国际疾病分类第10版(ICD-10)标准进行再诊断,探讨三个诊断标准的一... 展开更多
关键词 精神分裂症 诊断标准 DSM-Ⅳ icd-10 比较分析
暂未订购
ICD-10神经症、应激相关障碍及躯体形式障碍诊断标准在中国的应用情况与修改建议 被引量:19
13
作者 李凌江 周建松 《中国心理卫生杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 2009年第7期509-512,共4页
关键词 神经症 躯体形式障碍 诊断标准 icd-10 应用 修改
暂未订购
院前急救4109例ICD-10疾病谱分析 被引量:5
14
作者 曹灵红 徐平 +4 位作者 邹永丽 张帆 罗昌彬 章成 江从兵 《华西医学》 CAS 2009年第10期2677-2679,共3页
目的:通过分析地市级急救中心院前急救资料,探讨ICD-10疾病分类方法在院前急救中的实用性。方法:回顾性分析2007年1~12月份自贡市急救中心出诊的全部有效急救患者的急诊诊断以及随访诊断,使用ICD-10编码进行归类,比较疾病性别构成比。... 目的:通过分析地市级急救中心院前急救资料,探讨ICD-10疾病分类方法在院前急救中的实用性。方法:回顾性分析2007年1~12月份自贡市急救中心出诊的全部有效急救患者的急诊诊断以及随访诊断,使用ICD-10编码进行归类,比较疾病性别构成比。结果:全年院前急救4109例,排5位的疾病分别为损伤、中毒和外因的某些其他后果(48.4%)、循环系统疾病(17.0%)、消化系统疾病(8.1%)、呼吸系统疾病(6.4%)、精神和行为障碍(5.2%),损伤、中毒和外因的某些其他后果、循环系统疾病以及消化系统疾病出诊量男性多于女性(P<0.05),耳和乳突疾病以及妊娠、分娩和产褥期疾病出诊量女性多于男性(P<0.05)。结论:采用ICD-10标准对院前急救病谱分类有进一步探讨的价值。 展开更多
关键词 icd-10 院前急救 统一标准 回顾性分析
原文传递
基于PACS的ICD-10编码系统在放射科的应用 被引量:5
15
作者 江桂华 张雪林 +3 位作者 田军章 林楚岚 颜剑豪 郑丽吟 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2006年第6期886-887,共2页
设计开发基于医学影像存储与传输系统(PACS)的ICD-10编码系统,本系统编码数据库包含总编码表和常见疾病编码表,ICD-10编码搜寻查找功能直接与总编码表相关联,导出的编码及相应文字存储于常见疾病编码表中;ICD-10编码自动匹配功能与常见... 设计开发基于医学影像存储与传输系统(PACS)的ICD-10编码系统,本系统编码数据库包含总编码表和常见疾病编码表,ICD-10编码搜寻查找功能直接与总编码表相关联,导出的编码及相应文字存储于常见疾病编码表中;ICD-10编码自动匹配功能与常见疾病编码表相关联。 展开更多
关键词 PACS icd-10编码 放射学信息系统 软件设计 计算机化
暂未订购
标准化流程的病残儿ICD-10疾病名称自动归类研究 被引量:8
16
作者 赵君 李霞 +5 位作者 田爱平 张宏光 代巧云 彭左旗 王媛媛 马旭 《中国计划生育学杂志》 2013年第7期436-440,448,共6页
目的:引入国际通用的疾病分类编码ICD-10作为病残儿疾病分类标准,探索实现病残儿ICD-10疾病名称自动归类流程。方法:以"病残儿医学鉴定信息管理与决策分析系统"采集的四川省2004~2011年参加地市级医学鉴定的53632例病残儿对... 目的:引入国际通用的疾病分类编码ICD-10作为病残儿疾病分类标准,探索实现病残儿ICD-10疾病名称自动归类流程。方法:以"病残儿医学鉴定信息管理与决策分析系统"采集的四川省2004~2011年参加地市级医学鉴定的53632例病残儿对应的62225个疾病鉴定诊断为研究资料,通过构建ICD-10匹配编码库,将病残儿疾病编码匹配原则转化为具体规则,建立标准化的病残儿ICD-10疾病名称自动归类流程。结果:总结了病残儿鉴定诊断存在的书写和命名不规范问题,在已有的ICD和FAD编码库基础上,建立了可扩展的匹配编码库,经标准化的病残儿ICD-10疾病名称自动归类流程,病残儿疾病名称ICD-10总体匹配率达到96.58%。结论:借助标准化的病残儿ICD-10疾病名称自动归类流程,可节省病残儿疾病手工分类统计的工作量,实现疾病的智能化统计分析,为病残儿鉴定资料的合理利用及资源共享奠定了基础。 展开更多
关键词 icd-10 病残儿 疾病分类统计 标准化流程 匹配编码库
暂未订购
ICD-10进食障碍分类和诊断标准在中国应用的几点修改建议 被引量:5
17
作者 张大荣 徐玉玉 张卫华 《中国心理卫生杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 2009年第12期879-882,共4页
进食障碍(eating disorders,ED)是以进食行为异常为显著特征的一组综合征,主要包括神经性厌食和神经性贪食两大类,是主要发生于青少年和成年早期女性的心身疾病,患病率为1%~4.2%,在美国、日本、西班牙、中国香港等地开展的... 进食障碍(eating disorders,ED)是以进食行为异常为显著特征的一组综合征,主要包括神经性厌食和神经性贪食两大类,是主要发生于青少年和成年早期女性的心身疾病,患病率为1%~4.2%,在美国、日本、西班牙、中国香港等地开展的研究显示,随着社会经济的发展,进食障碍的患病率呈增加的趋势。因此进食障碍的标准化诊断, 展开更多
关键词 进食障碍 分类和诊断标准 icd-10 修改建议
暂未订购
DSM-Ⅳ、ICD-10及CCMD-2三种精神分裂症病诊断标准的比较 被引量:7
18
作者 殷美莉 周金娣 +2 位作者 陆明康 崔维珍 刘彩兴 《上海精神医学》 1996年第3期133-135,共3页
目的 比较三种精神分裂症诊断标准的异同。方法 病例选自1995年3月~12月正在住院的患者,符合CCMD-2精神分裂症的诊断标准,计936例。其中上海市精神卫生中心706例(75.5%),山东青岛精神病院230例(24.6%)。用DSM-Ⅳ和ICD-10标准进行再... 目的 比较三种精神分裂症诊断标准的异同。方法 病例选自1995年3月~12月正在住院的患者,符合CCMD-2精神分裂症的诊断标准,计936例。其中上海市精神卫生中心706例(75.5%),山东青岛精神病院230例(24.6%)。用DSM-Ⅳ和ICD-10标准进行再诊断。结果 发现CCMD-2和DSM-Ⅳ标准的诊断符合率达100%。因ICD-10要求在第5~8项症状标准中需符合2项症状标准,故本组用ICD-10再诊断时符合率仅为58.5%。结论 CCMD-2与DSM-Ⅳ较相似,与ICD-10差异较大。 展开更多
关键词 精神分裂症 诊断标准 DSM-Ⅳ icd-10
暂未订购
食源性疾病ICD-10分类系统的建立 被引量:8
19
作者 李咏梅 黄中夯 张立实 《现代预防医学》 CAS 北大核心 2007年第5期902-905,共4页
建立一个以ICD-10(疾病和有关健康问题的国际统计分类第10次修订本)进行编码的食源性疾病分类系统,有利于食源性疾病的交流、研究,具有长远的意义。本文通过查阅并归纳国内外食源性疾病暴发的相关资料,将主要的食源性疾病按致病因素分为... 建立一个以ICD-10(疾病和有关健康问题的国际统计分类第10次修订本)进行编码的食源性疾病分类系统,有利于食源性疾病的交流、研究,具有长远的意义。本文通过查阅并归纳国内外食源性疾病暴发的相关资料,将主要的食源性疾病按致病因素分为7大类,以ICD-10为工具书逐一查找编码各个致病因素,在此基础上建立该食源性疾病ICD-10分类系统。 展开更多
关键词 食源性疾病 icd-10 分类
暂未订购
基于ICD-10出院诊断问题分析与改进建议 被引量:6
20
作者 许剑峰 崔丽英 +3 位作者 朱焱华 周岩 孙明 王文习 《中国卫生质量管理》 2017年第4期34-36,共3页
临床诊断与ICD分类脱节影响医院疾病编码及临床医师填写首页的准确性。医师在参考ICD-10填写病案首页出院诊断时存在的主要问题有疾病诊断名称不规范、主要诊断选择错误、出院诊断与病案内容不符、遗漏次要诊断等。提出应建立标准的临... 临床诊断与ICD分类脱节影响医院疾病编码及临床医师填写首页的准确性。医师在参考ICD-10填写病案首页出院诊断时存在的主要问题有疾病诊断名称不规范、主要诊断选择错误、出院诊断与病案内容不符、遗漏次要诊断等。提出应建立标准的临床字典录入库,构建培训制度及病案摘录研究制度,以提高编码准确性,助力于DRGs的推广实施。 展开更多
关键词 icd-10 病案首页 出院诊断
暂未订购
上一页 1 2 53 下一页 到第
使用帮助 返回顶部