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血清UHRF2、FDP和spHBV联合检测在HBV相关性肝细胞癌诊断及预后预测中的价值
1
作者 王晶晶 张维伦 +1 位作者 王超 李伟安 《国际消化病杂志》 2025年第5期343-349,共7页
目的探究血清泛素样含PHD和环指域蛋白2(UHRF2)、纤维蛋白原降解产物(FDP)和HBV基因组剪接变异体(spHBV)联合检测在HBV相关性肝细胞癌(HCC)诊断及预后预测中的价值。方法选择2019年9月至2020年10月佳木斯市中心医院收治的80例HBV相关性... 目的探究血清泛素样含PHD和环指域蛋白2(UHRF2)、纤维蛋白原降解产物(FDP)和HBV基因组剪接变异体(spHBV)联合检测在HBV相关性肝细胞癌(HCC)诊断及预后预测中的价值。方法选择2019年9月至2020年10月佳木斯市中心医院收治的80例HBV相关性HCC患者(设为HBV-HCC组)、80例单纯HBV患者(设为单纯HBV组)和80例HBV所致肝硬化患者(设为HBV肝硬化组)作为研究对象。采用ELISA法检测血清UHRF2、FDP表达水平。采用实时荧光定量PCR法检测血清spHBV表达水平。采用ROC曲线分析血清UHRF2、FDP和spHBV对HBV相关性HCC的诊断及预后预测价值。采用Kaplan-Meier生存曲线分析血清UHRF2、FDP和spHBV与HBV相关性HCC患者预后的关系。采用单因素和多因素Cox比例风险回归模型分析HBV相关性HCC患者预后的危险因素。结果HBV-HCC组、HBV肝硬化组和单纯HBV组的血清UHRF2、FDP和spHBV表达水平均依次降低(P均<0.05)。ROC曲线分析结果显示,血清UHRF2、FDP和spHBV联合检测诊断HBV相关性HCC的AUC分别大于UHRF2(Z=2.590,P=0.010)、FDP(Z=2.906,P=0.004)和spHBV(Z=2.734,P=0.006)单独检测。随访结果显示,死亡组的血清UHRF2、FDP和spHBV表达水平均显著高于生存组(P均<0.05)。Kaplan-Meier生存曲线分析结果显示,UHRF2高表达组、FDP高表达组和spHBV高表达组的3年生存率分别低于UHRF2低表达组、FDP低表达组和spHBV低表达组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。ROC曲线分析结果显示,血清UHRF2、FDP和spHBV联合检测预测HBV相关性HCC患者预后的AUC分别大于UHRF2(Z=2.013,P=0.048)、FDP(Z=2.113,P=0.032)和spHBV(Z=2.016,P=0.046)单独检测。多因素Cox回归分析结果显示,血清UHRF2、FDP和spHBV高表达均是HBV相关性HCC患者随访3年内死亡的独立危险因素(P均<0.05)。结论血清UHRF2、FDP和spHBV联合检测对HBV相关性HCC患者的诊断及预后预测均具有较高的临床价值。 展开更多
关键词 hbv 肝细胞癌 泛素样含PHD和环指域蛋白2 纤维蛋白原降解产物 hbv基因组剪接变异体 预后 诊断
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血站实验室HBV DNA检测能力验证数据分析
2
作者 王艳彬 郝连军 +4 位作者 张慧贤 孙叶 李聪雅 唐昆 唐晰 《中国输血杂志》 2025年第8期1089-1093,共5页
目的设计不同浓度梯度的HBV DNA能力验证和系统比对标本,分析其在PCR检测系统的检出情况,评估实验室核酸检测能力和检测系统间的差异,对参加的实验室提出质量持续改进建议。方法以随机编号的3组能力验证标本(HBV DNA参考浓度分别为:<... 目的设计不同浓度梯度的HBV DNA能力验证和系统比对标本,分析其在PCR检测系统的检出情况,评估实验室核酸检测能力和检测系统间的差异,对参加的实验室提出质量持续改进建议。方法以随机编号的3组能力验证标本(HBV DNA参考浓度分别为:<2、7.5、30 IU/mL)为检测对象,以省内11家血站实验室核酸检测数据为来源,先后以检测系统、实验室分组,并对检测结果进行统计学分析。结果对3组标本的检测数据以检测系统和实验室为条件进行统计分析,从低浓度到高浓度,不同检测系统和实验室检测与预期结果符合率呈现升高趋势:38.89%、85.90%、100.00%;相同系统在不同实验室表现有一定差异。结论不同实验室、不同核酸检测系统的检出能力存在一定的差异。血站实验室需在熟悉检测系统检测性能的基础上规范流程、加强质量管理和数据分析,同时加强实验室干扰因素的控制,持续提升血站实验室核酸检测能力。 展开更多
关键词 核酸检测 系统比对 能力验证 PCR hbv DNA
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2017年—2023年我国献血人群HBV标记物检测结果分析
3
作者 鲍晶晶 王云强 +25 位作者 张剑 刘福发 王林 燕锋 李丽 王振兴 刘亚军 张微 李莹 余琴 邹彬彬 赵玉伟 朱祥明 冯惟萍 李玉军 唐飞 卢然然 邱昌文 段勇 温涛 万艳红 刘东 袁晓华 张倩 杨忠思 邱艳 《临床输血与检验》 2025年第4期470-478,共9页
目的分析了解32家血站献血人群乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)不同标记物检测情况。方法自中国内地采供血机构执业比对信息管理系统获取2017年—2023年32家血站初次献血者和重复献血者不同HBV标记物检测不合格数据,分别计算各血... 目的分析了解32家血站献血人群乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)不同标记物检测情况。方法自中国内地采供血机构执业比对信息管理系统获取2017年—2023年32家血站初次献血者和重复献血者不同HBV标记物检测不合格数据,分别计算各血站初次献血者和重复献血者乙型肝炎病毒表面抗原(hepatitis B surface antigen,HBsAg)酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)不合格率、ELISA合格HBV DNA(deoxyribonucleic acid,DNA)单独不合格率、HBV不合格率,进行统计分析。结果初次献血者HBsAg ELISA不合格率范围51.69/万~76.44/万(中位数58.75/万);重复献血者HBsAg ELISA不合格率9.17/万~18.62/万(中位数14.05/万);HBV DNA单独不合格率6.26/万~8.32/万(中位数7.14/万);HBV不合格率36.51/万~58.86/万(中位数43.76/万)。结论各血站献血人群HBV不同标记物检测不合格率呈现波动,但整体呈现下降趋势;全国献血人群HBV感染分布具有地域性。 展开更多
关键词 乙型肝炎病毒 初次献血者 重复献血者 乙肝表面抗原酶联免疫吸附实验 hbv DNA
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免疫炎症指标与HBV相关慢加急性肝衰竭患者预后的相关性
4
作者 魏丽 施文娟 +3 位作者 周晓丽 杨学芳 马海文 万红 《肝脏》 2025年第6期793-795,807,共4页
目的 探讨免疫炎症指标与HBV相关慢加急性肝衰竭(HBV-ACLF)患者预后的相关性。方法 收集2020年1月至2022年12月在兰州市第二人民医院住院的HBV-ACLF患者临床资料,比较好转组与死亡组患者的年龄、性别、血细胞计数、感染指标、全身免疫... 目的 探讨免疫炎症指标与HBV相关慢加急性肝衰竭(HBV-ACLF)患者预后的相关性。方法 收集2020年1月至2022年12月在兰州市第二人民医院住院的HBV-ACLF患者临床资料,比较好转组与死亡组患者的年龄、性别、血细胞计数、感染指标、全身免疫炎症指数(SII)、MELD评分等,并将血细胞计数、感染指标、SII与MELD评分进行相关性分析。结果 98例临床资料完整的HBV-ACLF患者中,好转组65例,PLT、IL-6与MELD评分分别为:(122.2±50.5)×10^(9)、17.9(8.6,23.1)pg/mL、(18.8±5.2)分;死亡组33例,PLT、IL-6与MELD评分分别为:(91.7±38.1)×10^(9)、16.1(11.5,43.3)pg/mL、(21.9±4.8)分,两组间差异有统计学意义(t=2.186,P=0.034;Z=0.748,P=0.045;t=2.048,P=0.046)。将血细胞计数、感染指标、SII与MELD评分做相关性分析,结果显示:白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数(NEU)、降钙素原(PCT)与MELD评分呈正相关(r=0.312,P=0.027;r=0.419,P=0.002;rs=0.507,P<0.001),PLT与MELD评分呈负相关(r=-0.350,P=0.013),其他指标与MELD评分均无相关性(P>0.05)。结论 入院时WBC、NEU、PCT水平升高、PLT水平降低与HBV-ACLF患者短期预后相关。 展开更多
关键词 免疫炎症指标 hbv相关慢加急性肝衰竭 预后 相关性
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母婴阻断停药后HBeAg阳性慢性HBV携带者的免疫功能变化与肝炎活动的关联
5
作者 曹艳敏 邢宝恒 +1 位作者 宗方 高素娟 《肝脏》 2025年第7期958-962,共5页
目的探讨母婴阻断停药后HBeAg阳性慢性HBV携带者中,肝炎活动组与非肝炎活动组的免疫功能差异,并分析免疫功能变化与肝炎活动的关联。方法选取2022年1月至2024年6月沧州市人民医院就诊的105例HBeAg阳性慢性HBV携带者作为研究对象,根据停... 目的探讨母婴阻断停药后HBeAg阳性慢性HBV携带者中,肝炎活动组与非肝炎活动组的免疫功能差异,并分析免疫功能变化与肝炎活动的关联。方法选取2022年1月至2024年6月沧州市人民医院就诊的105例HBeAg阳性慢性HBV携带者作为研究对象,根据停药3个月后的肝炎活动情况分为肝炎活动组(n=32)和非肝炎活动组(n=73)。收集两组患者的临床资料,包括肝功能指标(ALT、AST)、免疫指标(CD4^(+)T细胞比例、CD4^(+)/CD8^(+))、HBV DNA载量及炎症因子(IL-6、TNF-α)的变化。Pearson相关系数确定肝功能指标与免疫功能指标的相关性,多因素logistic回归分析母婴阻断停药后HBeAg阳性慢性HBV携带者肝炎活动的影响因素。结果停药1、3、6个月后,肝炎活动组的ALT、AST显著升高,CD4^(+)T细胞比例和CD4^(+)/CD8^(+)下降,且在停药3个月后差异最为显著[停药3个月后,ALT:(72.09±8.10)U/L vs.(36.12±6.45)U/L,P<0.05;AST:(68.59±7.22)U/L vs.(33.55±4.22)U/L,P<0.05;CD4^(+)T细胞比例:(37.01±3.04)%vs.(39.91±3.15)%,P<0.05;CD4^(+)/CD8^(+):(1.48±0.18)vs.(1.70±0.19),P<0.05]。停药1、3、6个月后,肝炎活动组的HBV DNA、IL-6、TNF-α水平也显著高于非肝炎活动组,停药3个月后IL-6、TNF-α差异最为显著[IL-6:(15.67±4.02)pg/mL vs.(11.51±2.94)pg/mL,P<0.05;TNF-α:(18.41±4.55)pg/mL vs.(14.58±3.62)pg/mL,P<0.05],停药6个月后HBV DNA差异最为显著[(6.13±0.90)vs.(4.71±0.90)log 10 U/mL,P<0.05]。Pearson相关性分析显示,CD4^(+)T细胞比例与ALT、AST均呈显著负相关[r=-0.390、-0.440,P<0.05];CD4^(+)/CD8^(+)与ALT、AST亦呈负相关[r=-0.483、-0.460,P<0.05]。多因素logistic回归分析表明,ALT、AST、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、HBV DNA、IL-6、TNF-α均是肝炎活动的影响因素(P<0.05)。结论母婴阻断停药后,HBeAg阳性慢性HBV携带者CD4^(+)T细胞比例和CD4^(+)/CD8^(+)下降与肝炎活动的发生显著相关。以上免疫指标、HBV DNA载量和炎症因子的变化可作为预测肝炎活动的潜在标志物。 展开更多
关键词 母婴阻断 HBEAG阳性 慢性hbv携带者 免疫功能 肝炎活动
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自贡地区成年体检人群隐匿性HBV感染现状及血清学特征调查
6
作者 邹燕 李智 +1 位作者 王兰 钟黄 《公共卫生与预防医学》 2025年第5期130-133,共4页
目的探究自贡地区成年体检人群隐匿性HBV感染现状及血清学特征。方法筛选2023年4月至2024年9月于自贡市第一人民医院体检中心和消化内科进行检查的126381例患者,将符合条件的21615例纳入研究。分析感染现状,比较纳入者血清学模式、血清... 目的探究自贡地区成年体检人群隐匿性HBV感染现状及血清学特征。方法筛选2023年4月至2024年9月于自贡市第一人民医院体检中心和消化内科进行检查的126381例患者,将符合条件的21615例纳入研究。分析感染现状,比较纳入者血清学模式、血清特征。结果研究筛选患者126381例,全部患者接受血清HBsAg检查,21615例(17.10%)接受HBV DNA检查,其中7992例为HBV DNA阳性(>102 IU/mL)且HBsAg阴性,占接受HBV DNA检查人数的36.97%。抗-HBc阳性率明显高于其他血清学模式,抗-HBc、抗-HBs和抗-HBe均阳性者HBV DNA阳性率最低。抗-HBc、抗-HBs、抗-HBe均阳性患者中男女比例最低(1.25∶1),明显低于其他三种血清学特征患者(P=0.005)。不同血清特征患者年龄、BMI、AST、ALT和TBiL水平无明显差异(均P>0.05)。抗-HBc合并抗-HBe阳性患者HBV病毒载量最高,抗-HBc阳性、抗-HBs阳性、抗-HBe均阳性患者HBV病毒载量最低(P<0.001)。病毒基因型以B型为主,四组患者基因型分布存在差异(P<0.001)。结论自贡地区成年体检人群隐匿性HBV感染水平较高,多表现为抗-HBc阳性,抗-HBc、抗-HBs、抗-HBe均阳性患者中男女比例最低,抗-HBc合并抗-HBe阳性患者HBV病毒载量最高。 展开更多
关键词 HBSAG 隐匿性hbv感染
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HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者停用核苷(酸)类似物治疗后HBsAg、HBV DNA及ALT的变化特征分析
7
作者 吕樵岚 刘丽 +5 位作者 卿松 吉英杰 刘妍 张超 王福生 程勇前 《解放军医学杂志》 北大核心 2025年第9期1076-1082,共7页
目的分析乙型肝炎病毒(HBV)表面抗原(HBsAg)<1000 IU/ml的乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)阴性慢性乙型肝炎(CHB)患者停用核苷(酸)类似物(NAs)治疗后HBsAg、HBV脱氧核糖核酸(DNA)及谷丙转氨酶(ALT)水平的变化特征。方法本研究为回顾性队列... 目的分析乙型肝炎病毒(HBV)表面抗原(HBsAg)<1000 IU/ml的乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)阴性慢性乙型肝炎(CHB)患者停用核苷(酸)类似物(NAs)治疗后HBsAg、HBV脱氧核糖核酸(DNA)及谷丙转氨酶(ALT)水平的变化特征。方法本研究为回顾性队列研究。收集2020年1月-2023年6月就诊于解放军总医院第五医学中心的73例HBeAg阴性的CHB患者进行分析。按基线HBsAg水平及停药策略将患者分为3组:HBsAg阴性停药组(n=14)、HBsAg阳性停药组(n=25)及HBsAg阳性未停药组(n=34)。所有患者均随访48周。比较3组的基线临床特征及随访期间病毒学、肝功能指标的变化情况;采用单因素logistic回归分析各临床指标与HBsAg阳性停药患者HBV DNA复阳的相关性,以及各临床指标与HBsAg阳性停药患者HBsAg下降是否>0.5 log IU/ml的相关性。结果三组患者的性别、年龄、白蛋白、总胆红素基线水平差异无统计学意义(P>0.05)。HBsAg阳性停药组基线直接胆红素水平明显高于其余两组(P<0.05),而HBsAg阴性停药组淋巴细胞计数明显高于其余两组(P<0.05)。随访48周后,HBsAg阳性停药组HBV DNA复阳率(72.0%)明显高于其余两组(P<0.001),3组ALT升高累积发生率差异无统计学意义(P=0.260)。HBsAg阳性停药组HBsAg下降>0.5 log IU/ml的患者比例(24.0%)明显高于HBsAg阳性未停药组(5.9%,P<0.05)。HBsAg阳性停药组HBsAg上升>0.5 log IU/ml的患者比例(12.0%)明显高于HBsAg阳性未停药组(0,P<0.05)。单因素logistic回归分析显示,纳入分析的各项临床指标与HBsAg下降均无明显相关性(P>0.05)。结论HBsAg阴性患者停用NAs治疗安全性较高,停药后HBsAg持续保持阴性,病毒学复发及肝功能异常的风险较低。对于HBsAg阳性患者,停药可促进部分患者HBsAg水平下降,但也伴随HBV DNA复阳及HBsAg升高的风险,应结合患者基线HBsAg水平及临床特征综合评估其停药决策。 展开更多
关键词 慢性乙型肝炎 核苷(酸)类似物 停药 hbv表面抗原 hbv脱氧核糖核酸(DNA)复阳
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对不同临床类型的慢性HBV感染者血清HBV-RNA水平及相关性进行分析
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作者 何玲 李红梅 +2 位作者 唐简 李浩南 彭忠田 《中国科技期刊数据库 医药》 2025年第12期099-104,共6页
本文旨在研究自然病程中不同分组HBV感染者血清HBV-RNA水平,及其与常见血清标志物相关性分析,揭示临床中血清HBV-RNA指标的作用。方法 选取2025年1月-2025年6月于南华大学附属第一医院感染科门诊就诊或住院的未经治疗的慢性HBV感染者19... 本文旨在研究自然病程中不同分组HBV感染者血清HBV-RNA水平,及其与常见血清标志物相关性分析,揭示临床中血清HBV-RNA指标的作用。方法 选取2025年1月-2025年6月于南华大学附属第一医院感染科门诊就诊或住院的未经治疗的慢性HBV感染者191例。根据自然史不同阶段分组,分别是:①慢性HBV携带者(或免疫耐受期)、②HBeAg阳性CHB患者(或免疫清除期)、③非活动性HBsAg携带状态(或免疫控制期)、④HBeAg阴性CHB患者(或再活动期)、⑤HBeAg阳性慢性HBV感染不确定期患者、⑥HBeAg阴性慢性HBV感染不确定期患者共6组。收集各组患者的年龄、性别、HBsAg、HBeAg、谷丙转氨酶(ALT)、高敏HBV-DNA定量、高敏HBV-RNA定量结果。分别比较各组患者血清HBV-RNA阳性率、并观察HBeAg和HBV-DNA不同状态对HBV-RNA阳性率的影响,同时分析血清HBV-RNA与HBV-DNA、HBsAg、ALT的相关性分析。结果 1.HBV-RNA阳性率分别是:①100%(19/19)、②100%(19/19)、③28.00%(7/25)、④72.5%(29/40)、⑤100%(13/13)、⑥63.48%(48/75),组间差异有统计学意义(P<0.001)。2.HBeAg阳性组血清HBV-RNA阳性率(100%,51/51)显著高于HBeAg阴性组(60.00%,84/140),差异有统计学意义(P<0.001);HBV-DNA阳性组血清HBV-RNA阳性率(76.5%,124/162)显著高于HBV-DNA阴性组(37.9%,11/29),差异有统计学意义(P<0.001)。3.所有HBV感染者中,血清HBV-RNA与HBV-DNA呈显著强相关(r=0.715,P<0.001),与HBsAg、ALT呈弱相关(r=0.203,P=0.018)、(r=0.204,P=0.018)。结论 血清HBV-RNA检测对HBV感染者的临床诊疗、随访及停用抗病毒药物的时机选择有所帮助。 展开更多
关键词 慢性乙肝 慢性hbv感染者 hbv-RNA 临床研究
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慢性HBV感染自然史不同阶段的HBV RNA水平特征及其与HBV DNA、HBsAg的相关性分析
9
作者 高涵 吴娟丽 +4 位作者 张域爽 张毅恒 王磊 李涛 张立新 《临床肝胆病杂志》 北大核心 2025年第4期637-642,共6页
目的观察未经抗病毒治疗的慢性HBV感染自然史不同阶段的血清HBV RNA特点及其与血清HBV DNA、HBs Ag的相关性。方法选取2023年1月—2024年6月于山东大学第二医院感染性疾病/肝病科就诊且未经治疗的慢性HBV感染者306例,根据自然史不同阶... 目的观察未经抗病毒治疗的慢性HBV感染自然史不同阶段的血清HBV RNA特点及其与血清HBV DNA、HBs Ag的相关性。方法选取2023年1月—2024年6月于山东大学第二医院感染性疾病/肝病科就诊且未经治疗的慢性HBV感染者306例,根据自然史不同阶段分为6组:HBe Ag阳性慢性HBV感染者29例、HBeAg阳性慢性乙型肝炎(CHB)患者107例、HBeAg阴性慢性HBV感染者18例、HBeAg阴性CHB患者60例、HBeAg阳性或阴性慢性HBV感染不确定期感染者分别7例和85例。采用RNA实时荧光恒温扩增检测技术进行血清高敏HBV RNA定量检测。计量资料多组间比较采用KruskalWallis H检验,两组间比较采用Mann-Whitney U检验。采用Spearman法分析HBV RNA与HBV DNA、HBsAg的相关性。结果血清HBV RNA水平在HBeAg阳性慢性HBV感染者、HBeAg阳性CHB患者、HBeAg阴性CHB患者及HBeAg阴性慢性HBV感染者中递减,依次为7.5(7.4~7.9)、7.4(6.4~7.9)、4.5(3.0~5.7)、1.0(1.0~2.0)log10 copies/mL;HBeAg阳性慢性HBV感染不确定期患者的血清HBV RNA水平为3.9(3.7~5.7)log10 copies/mL;HBeAg阴性慢性HBV感染不确定期患者的血清HBV RNA水平为2.0(1.0~3.0)log10 copies/mL,6组间血清HBV RNA水平有统计学差异(H=830.770,P<0.001)。除与HBeAg阳性CHB组无统计学差异外,HBeAg阳性慢性HBV感染组HBV RNA水平与其他各组的差异均有统计学意义(P值均<0.001)。306例HBV感染者中,HBV RNA与HBV DNA呈强相关(r=0.92,P<0.001),与HBsAg中度相关(r=0.67,P<0.001)。在HBeAg阳性者中,血清HBV RNA与HBsAg的相关性(r=0.61,P<0.001)强于HBeAg阴性者(r=0.31,P<0.001)。在HBe Ag阳性慢性HBV感染者中,ALT>30 U/L的男性及ALT>19 U/L的女性感染者血清HBV RNA的水平显著低于ALT≤30 U/L的男性及ALT≤19 U/L的女性感染者(P<0.001),但与HBeAg阳性CHB患者HBV RNA水平更为相近,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在未经抗病毒治疗的慢性HBV感染者中,血清HBV RNA水平在自然史的不同阶段存在差异,其与HBV DNA的相关性最强,而与HBsAg的相关性较弱。在HBeAg阳性慢性HBV感染者中,ALT>30 U/L的男性及ALT>19 U/L的女性感染者血清HBV RNA水平处于HBeAg阳性慢性HBV感染和HBeAg阳性CHB的过渡阶段。 展开更多
关键词 乙型肝炎病毒 乙型肝炎 慢性 hbv RNA
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不同抗病毒治疗方案对非肝硬化慢性HBV感染患者肠道菌群的影响
10
作者 黄之 王子洋 +4 位作者 陈黎霞 高北 陈文兆 黄燕 周蓉蓉 《中国微生态学杂志》 北大核心 2025年第9期1065-1073,共9页
目的比较采用核苷类药物(NAs)与聚乙二醇干扰素-α(PEG-IFN-α)治疗非肝硬化慢性乙型肝炎(CHB)对患者肠道菌群的影响,探讨不同治疗方案患者肠道菌群特征及其与疾病的潜在关联。方法选取2022年11月至2024年5月中南大学湘雅医院感染病科... 目的比较采用核苷类药物(NAs)与聚乙二醇干扰素-α(PEG-IFN-α)治疗非肝硬化慢性乙型肝炎(CHB)对患者肠道菌群的影响,探讨不同治疗方案患者肠道菌群特征及其与疾病的潜在关联。方法选取2022年11月至2024年5月中南大学湘雅医院感染病科肝病门诊就诊的98例非肝硬化慢性HBV感染患者,根据治疗方案分为4组:未治疗组、NAs组、干扰素组、联合治疗组。收集各组患者临床资料和粪便样本,利用16S rDNA技术对粪便样本进行高通量测序,分析肠道菌群的特征及其与临床指标的相关性。结果四组患者肠道菌群在门水平上均以厚壁菌门和拟杆菌门为优势菌群,在属水平上以布劳特菌属、拟杆菌属、粪杆菌属和Eubacterium hallii group为优势菌群。菌群多样性分析显示,无论抗病毒治疗与否,接受不同抗病毒治疗方案的患者在肠道菌群物种丰富度、均匀性和多样性等方面均存在差异。临床指标中血清HBV-DNA与巨单胞菌属呈显著负相关(r=-4.080,P<0.001),与Eubacterium eligens group呈显著正相关(r=2.880,P=0.005)。与其他3组相比,干扰素组患者肠道变形菌门相对丰度减少(P<0.05),放线菌门、双歧杆菌属和厌氧棒状菌相对丰度增加(P<0.05)。MaAsLin2分析显示,患者无论接受何种抗病毒药物治疗,相比未治疗组,肠道巨单胞菌属丰度均有升高(P<0.05);干扰素组相比未治疗组,肠道肠杆菌属相对丰度升高(P<0.05),相比NAs组,肠道Providencia相对丰度升高(P<0.05),相比未治疗组和NAs组均有CAG-352相对丰度的下降(P<0.05);NAs组相比未治疗组肠道Hungatella相对丰度下降(P<0.05);联合治疗组较另外3组肠道Moryella相对丰度升高(P<0.05)。结论不同抗病毒治疗方案均会影响慢性HBV感染患者肠道菌群。 展开更多
关键词 慢性乙型肝炎 hbv感染 核苷类似物 聚乙二醇干扰素 肠道菌群
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利用单阳性率-窗口期模型评估2019—2023年我国35家血站应用不同核酸检测系统的血液HBV检测残余风险
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作者 侯云 王振兴 +22 位作者 鲍琳 胡文佳 华敏玉 沈有华 李红云 刘春兰 周健 冯惟萍 张微 王泽颖 蔡晓波 桂丽 刘晓杰 唐飞 李玉军 王林 刘福发 宗珂 赵磊 肖晨 王珊 代华友 邱艳 《北京医学》 2025年第8期685-690,共6页
目的探讨我国血站应用不同核酸检测(nucleic acid testing,NAT)系统的血液HBV检测残余风险(residual risk,RR)。方法选取2019—2023年我国35家血站HBV检测数据,采用NAT单阳性率-窗口期模型,评估血站使用单一检测系统(罗氏、基立福、华... 目的探讨我国血站应用不同核酸检测(nucleic acid testing,NAT)系统的血液HBV检测残余风险(residual risk,RR)。方法选取2019—2023年我国35家血站HBV检测数据,采用NAT单阳性率-窗口期模型,评估血站使用单一检测系统(罗氏、基立福、华益美、浩源和科华)和2个系统组合(罗氏/基立福、罗氏/华益美、罗氏/浩源、罗氏/科华)的RR。比较单一NAT系统和系统组合的首次献血者残余风险(first donor residual risk,RRFD)、重复献血者残余风险(repeated donor residual risk,RRRD)和全体献血者残余风险(total donor residual risk,RR_(TD))差异。结果应用单一NAT系统的血站RR_(TD)范围为273.55~1188.77/10~6py,罗氏、基立福NAT系统的RRFD高于RRRD;应用NAT系统组合的血站RR_(TD)范围为184.42~818.40/10~6py,罗氏/基立福、罗氏/华益美和罗氏/科华NAT系统组合的RRFD高于其RRRD,差异均有统计学意义(P<0.05)。2019—2023年期间,单一NAT系统的RRFD随时间呈上升趋势(斜率为40.84),其他各组RR呈下降趋势,其中NAT系统组合的RR_(TD)下降最为显著(R^(2)=0.894,P=0.015)。结论首次献血者残余风险高于重复献血者,NAT系统组合检测的献血人群HBV检测RR评估结果低于其他检测模式。 展开更多
关键词 hbv 残余风险 核酸检测 NAT单阳性率-窗口期模型
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大连地区HBsAg阳性献血者无症状HBV感染的特征分析
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作者 王颖颖 邓雪莲 +5 位作者 郭笑寒 高慧卉 孙鹏 刘丹 Daniel Candotti 王冰 《中国输血杂志》 2025年第10期1361-1369,1402,共10页
目的分析大连地区HBsAg阳性(HBsAg+)献血者无症状HBV感染的血清学和分子生物学特征。方法统计分析2013—2022年大连地区献血者中HBsAg的流行情况。对随机抽取的HBsAg+血液标本进行HBV血清学检测、HBV DNA定量和基因分型。结果10年间,大... 目的分析大连地区HBsAg阳性(HBsAg+)献血者无症状HBV感染的血清学和分子生物学特征。方法统计分析2013—2022年大连地区献血者中HBsAg的流行情况。对随机抽取的HBsAg+血液标本进行HBV血清学检测、HBV DNA定量和基因分型。结果10年间,大连地区献血人群HBsAg的流行率由1.25%逐年下降至0.50%。献血前快检阳性者(RT+)占全部HBsAg+的92.5%。随机抽取240位HBsAg+献血者,RT+125人,RT-(快检阴性)115人。HBsAg+献血者男性约占71.2%,年龄中位数约42岁,首次献血者约占97.5%。依据6种HBV血清学模式识别出感染早期(2.9%)、疑似急性肝炎(0.8%)和慢性感染(96.3%)3种感染状态。B型(28.4%)和C型(68.9%)为主要的HBV基因型。B型慢性感染者的年龄中位数高于C型(45 vs 38,P<0.05),同时其血液HBsAg浓度的中位数明显低于C型,且分布范围窄[23.2 IU/mL(<0.05-7910 IU/mL)vs 953 IU/mL(<0.05-3.4×105 IU/mL),P<0.05],但HBV DNA水平无差异(P>0.05)。结论2013—2022年大连地区献血者HBsAg的流行率呈现逐年下降的趋势。慢性感染在HBsAg+的首次献血者中较为普遍;献血者的慢性感染特征因感染的病毒基因型不同而存在显著差异,这种差异体现在感染者的年龄以及HBsAg水平的分布上。 展开更多
关键词 无症状hbv感染 乙肝表面抗原阳性 感染特征 献血者
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血清HBV RNA检测在慢性乙型肝炎病毒感染患者中的临床应用进展
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作者 尹红静 胥莹 +2 位作者 程霞 万岳梦 张帮婷 《胃肠病学和肝病学杂志》 2025年第9期1374-1377,1383,共5页
慢性乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染会导致一系列肝脏相关疾病,严重威胁身体健康。HBV的持续性感染和慢性化过程与肝细胞核内存在的共价闭合环状DNA(covalently closed circular DNA,cccDNA)密切相关。HBV RNA包括前基因组RNA... 慢性乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染会导致一系列肝脏相关疾病,严重威胁身体健康。HBV的持续性感染和慢性化过程与肝细胞核内存在的共价闭合环状DNA(covalently closed circular DNA,cccDNA)密切相关。HBV RNA包括前基因组RNA(pre-genomic RNA,pgRNA)及其剪切变异体,存在于病毒样颗粒或带有衣壳的抗体复合物中,这种结构也暗示了HBV RNA可以作为反映肝脏中cccDNA的存在和活性状态的一个指标。多项研究证实HBV RNA监测慢性乙型肝炎患者抗病毒疗效和预测停药后复发方面具有重要价值。故本文就血清HBV RNA相关的临床研究进展进行综述。 展开更多
关键词 血清hbv RNA 共价闭合环状DNA 血清hbv RNA 乙型肝炎 慢性
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B淋巴母细胞呈递来源于乙肝病毒聚合酶和X蛋白的HBV多肽质谱分析
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作者 李佳琪 汝佳秋 +3 位作者 鞠晓梅 郭梦蕊 曹馨阳 张淑云 《中国免疫学杂志》 北大核心 2025年第2期424-432,I0001-I0029,共38页
目的:应用质谱分析技术及生物信息学技术分析人永生化B淋巴细胞(BLCLs)呈递的来源于Pol和X蛋白的HBV多肽,筛选出有效的T细胞表位,为治疗性疫苗的开发奠定基础。方法:构建含1.2倍HBVC2亚型的全基因组表达质粒,将其通过电转法转染至BLCLs,... 目的:应用质谱分析技术及生物信息学技术分析人永生化B淋巴细胞(BLCLs)呈递的来源于Pol和X蛋白的HBV多肽,筛选出有效的T细胞表位,为治疗性疫苗的开发奠定基础。方法:构建含1.2倍HBVC2亚型的全基因组表达质粒,将其通过电转法转染至BLCLs,LC-MS/MS法分离鉴定HBV多肽,生物信息学预测多肽序列的致敏性、抗原性、毒性、HLA分子亲和力及多肽HLA-Ⅰ类复合物与特异性T细胞的结合能力,并检索已报道序列。结果:对5株携带HBVC2亚型表达重组体的BLCLs(BLCLs-1~BLCLs-5)裂解液中的HBV多肽进行分析,成功分离鉴定出141条序列长度不少于8个氨基酸残基(≥8 aa)的多肽,其中133条来自Pol,8条来自X蛋白。通过对141条HBV多肽进行致敏性、抗原性和毒性分析,筛选出50条具有抗原性、无毒性和致敏性的HBV多肽(其中47条来自Pol,3条来自X蛋白),用于与HLA-Ⅰ、Ⅱ类分子的亲和力分析,以及多肽HLA-Ⅰ类复合物与特异性T细胞结合能力的预测。在这些多肽中,37条与HLA-Ⅰ、Ⅱ类分子相应基因型有亲和力。最终获得了37条具有抗原性、无毒性和致敏性,且与HLA-Ⅰ、Ⅱ类分子IC_(50)<500 nmol/L的多肽,这些多肽与相应基因型有亲和力,但未见报道,可作为潜在表位继续探索。最后通过对141条多肽进行株内株间共同、包含、重叠或邻近序列分析,形成了15个HBV多肽热点核心区域,有7条核心区域序列与相应基因型限制的具有抗原性、无毒性和致敏性,IC_(50)<500 nmol/L的多肽亲和力核心序列重叠不少于8个氨基酸,可以优先用于候选T细胞表位进行后续研究。结论:成功分离鉴定出来源于Pol和X蛋白的多肽,筛选出潜在的T细胞表位。 展开更多
关键词 hbv 多肽 Pol蛋白 X蛋白 质谱 生物信息学
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慢性乙型肝炎患者HBV-DNA载量、肝功能指标与免疫学标志物的相关性研究 被引量：1
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作者 蒲三多 康成 《智慧健康》 2025年第7期104-106,110,共4页
目的慢性乙型肝炎患者HBV-DNA载量、肝功能指标与免疫学标志物的相关性。方法选取2024年4-9月本院所送检的166例乙型肝炎患者血液样本作为研究对象,对血清学标志物、HBV-DNA定量以及肝功能指标和免疫学指标进行检测。结果血清学标志物... 目的慢性乙型肝炎患者HBV-DNA载量、肝功能指标与免疫学标志物的相关性。方法选取2024年4-9月本院所送检的166例乙型肝炎患者血液样本作为研究对象,对血清学标志物、HBV-DNA定量以及肝功能指标和免疫学指标进行检测。结果血清学标志物和肝功能指标HBeAg、TBiL表现为正相关,HBeAb和肝功能指标ALT表现为负相关。血清学标志物HBsAg与HBeAg和HBV-DNA定量表现为正相关,HBeAb和HBV-DNA定量表现为负相关。HBV免疫标志物与乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸存在相关联系,与其中的HBsAg、HBeAg呈正相关。而乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸与肝功能损害指标不存在相关性。结论乙型肝炎患者HBsAg、HBeAg含量与乙肝病毒复制、肝组织炎症活动、免疫标志有关。 展开更多
关键词 乙型肝炎 血清学标志物 hbv-DNA定量 肝功能指标
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含三氟甲基的马蹄金素衍生物的合成及抗HBV活性
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作者 况安香 黄维杰 +5 位作者 刘斌 徐广灿 梁光义 徐必学 孟雪玲 曾晓萍 《广州化工》 2025年第5期74-77,共4页
利用生物电子等排原理,将具有抗乙肝病毒活性的马蹄金素(MTS)衍生物中酰胺(肽)键替换为三氟甲基取代甲氨单元,设计合成了系列新型MTS二肽模拟物,以克服MTS衍生物在体内代谢不稳定的问题。所有目标化合物均通过NMR、HRMS等进行了结构确证... 利用生物电子等排原理,将具有抗乙肝病毒活性的马蹄金素(MTS)衍生物中酰胺(肽)键替换为三氟甲基取代甲氨单元,设计合成了系列新型MTS二肽模拟物,以克服MTS衍生物在体内代谢不稳定的问题。所有目标化合物均通过NMR、HRMS等进行了结构确证,采用MTT法测定目标化合物的IC_(50)值。体外生物活性测试结果表明,化合物11c、11k具有显著的抗乙肝病毒活性,IC_(50)值分别为0.79、0.82μmol/L且无明显的细胞毒性。该研究结果为含氟取代的马蹄金素类模拟物的结构优化奠定了基础,具有进一步研究的价值。 展开更多
关键词 马蹄金素 二肽模拟物 三氟甲基 抗hbv活性
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HBV衣壳组装调节剂的临床研究新进展
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作者 徐慧 唐凯 +2 位作者 周加慧 刘新泳 展鹏 《中国药物化学杂志》 2025年第1期59-76,共18页
乙型肝炎是由乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)所致的病毒性肝炎,具有患病率高和难治愈的特点。近年来,HBV衣壳组装调节剂通过加速核衣壳组装或诱导核心蛋白的异构化来调节HBV衣壳的组装过程,从而导致非感染性病毒颗粒(空衣壳)的产... 乙型肝炎是由乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)所致的病毒性肝炎,具有患病率高和难治愈的特点。近年来,HBV衣壳组装调节剂通过加速核衣壳组装或诱导核心蛋白的异构化来调节HBV衣壳的组装过程,从而导致非感染性病毒颗粒(空衣壳)的产生,进而抑制HBV复制。该类调节剂是当前抗HBV药物研究的重要方向。HBV衣壳组装调节剂主要分为两类,分别是以Bay 41-409和GLS4为代表的Ⅰ类调节剂及以NVR 3-778、AT-130和JNJ-6379为代表的Ⅱ类调节剂,这两类均有多个候选药物进入临床试验。本文作者全面阐述了HBV衣壳组装调节剂候选药物的临床研究现状,并探讨了靶向HBV药物所面临的机遇、挑战及前景,旨在为抗HBV药物研发提供参考。 展开更多
关键词 hbv 衣壳 衣壳组装调节剂 临床试验 抗病毒
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献血人群HBV感染者HEV血清学感染情况调查 被引量：1
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作者 余琴 许婷婷 +1 位作者 杨浩 赵磊 《中国输血杂志》 2025年第1期1-6,18,共7页
目的调查戊型肝炎病毒(HEV)在献血人群乙型肝炎病毒(HBV)感染者中的血清学感染情况,为HEV的监测、预防及治疗提供科学数据支撑。方法随机收集2022年1—12月武汉血液中心无偿献血者经血液筛查乙肝表面抗原(HBsAg)反应性标本219份和隐匿... 目的调查戊型肝炎病毒(HEV)在献血人群乙型肝炎病毒(HBV)感染者中的血清学感染情况,为HEV的监测、预防及治疗提供科学数据支撑。方法随机收集2022年1—12月武汉血液中心无偿献血者经血液筛查乙肝表面抗原(HBsAg)反应性标本219份和隐匿性乙肝感染(OBI)标本142份(HBV感染人群),以筛查结果正常的标本873份作为对照(正常人群)。采用磁微粒化学发光法测定HBV感染人群乙肝两对半,实时荧光定量PCR测定DNA载量。采用ELISA方法检测标本中的抗-HEV IgG、抗-HEV IgM和HEV Ag。采用χ^(2)检验或Fisher精确检验来评估不同献血人群和不同变量抗-HEV IgG和抗-HEV IgM反应性率的差异。采用多因素Logistic回归分析抗-HEV反应性的潜在危险因素。结果HBV感染人群HBsAg反应性者抗原呈现低水平表达,OBI感染者HBV DNA载量为1~131.43 IU/mL(中位数11.24 IU/mL)。HBV感染人群抗-HEV IgG和抗-HEV IgM的反应性率分别为34.63%和1.11%,其中HBsAg反应性人群抗-HEV IgG和抗-HEV IgM的反应性率分别为30.14%和0,OBI人群抗-HEV IgG和抗-HEV IgM的反应性率分别为41.55%和2.82%;正常人群抗-HEV IgG和抗-HEV IgM的反应性率分别为18.67%和1.49%。经统计学分析,HBV感染人群与正常人群抗-HEV IgG反应性率有差异(34.63%vs 18.67%,P<0.05),抗-HEV IgM反应性率无差异(1.11%vs 1.49%,P>0.05)。2类献血人群均未检出HEV Ag。多因素Logistic回归分析表明,年龄是2类献血人群抗-HEV IgG反应性的独立风险因素。结论武汉地区献血人群HBV感染者抗-HEV IgG反应性率显著高于正常人群,年龄是其独立风险因素。因此,针对HBV感染者,应加强和重视HEV的防治,旨在减少HEV传播和疾病负担。 展开更多
关键词 献血者 乙型肝炎病毒 隐匿性乙肝感染 戊型肝炎病毒
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大蒜素通过HBV启动子SP2抑制HBV复制
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作者 卢莉莉 朱席琳 +1 位作者 伍晓盼 刘英 《基础医学与临床》 2025年第4期465-470,共6页
目的探究大蒜素(allicin)对乙型肝炎病毒(HBV)复制的影响并初步阐明其调控分子机制。方法不同浓度的大蒜素处理HepG2.2.15细胞,采用ELISA检测HBsAg和HBeAg的表达水平,CCK-8实验评估大蒜素对细胞活力的影响,从中筛选出适宜的药物浓度;以... 目的探究大蒜素(allicin)对乙型肝炎病毒(HBV)复制的影响并初步阐明其调控分子机制。方法不同浓度的大蒜素处理HepG2.2.15细胞,采用ELISA检测HBsAg和HBeAg的表达水平,CCK-8实验评估大蒜素对细胞活力的影响,从中筛选出适宜的药物浓度;以该浓度的大蒜素处理HepG2-NTCP细胞,48 h后通过RT-qPCR检测HBV相关标志物的表达;通过双荧光素酶报告基因实验,分析4种HBV启动子(EnhⅠ/Xp,SP1,SP2和CP)的活性,并评估大蒜素对这些启动子活性的影响;使用工具Gene-regulation预测可能与启动子结合的转录因子,过表达转录因子后处理细胞以检测大蒜素对启动子活性的影响。最后,通过ChIP实验验证转录因子与HBV启动子的结合情况,以及大蒜素处理是否改变这种结合。结果大蒜素呈浓度依赖性显著降低HBsAg表达水平,同时对HBeAg表达有轻微抑制作用(P<0.001);40μmol/L的大蒜素表现出最佳的抗病毒效果,且对细胞活力无显著影响;此外,40μmol/L的大蒜素还能显著抑制HBV的DNA复制和转录水平(P<0.05);大蒜素显著抑制了HBV启动子SP2的活性(P<0.001);进一步研究发现,转录因子SP1能够与HBV启动子SP2的DNA序列结合,经大蒜素处理后,该结合显著受到抑制(P<0.001)。结论大蒜素通过抑制转录因子SP1与HBV启动子SP2的结合,降低HBV的转录水平,进而抑制病毒的复制。 展开更多
关键词 大蒜素 乙型肝炎病毒 抗病毒 转录调控 hbv启动子SP2
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HBV DNA聚合酶在肝脏疾病中的研究进展
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作者 王世兴 陈红 +1 位作者 郭心灵 袁玉华 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2025年第4期001-007,共7页
乙型肝炎病毒是一种遗传多样性的血源性病毒,可导致慢性乙型肝炎、肝硬化和肝细胞癌的风险增加。HBV DNA多聚酶在人体内病毒基因组复制中起关键作用,其包含几个重要的结构域和基序,这些结构域和基序决定了HBV DNA聚合酶的功能。该酶执... 乙型肝炎病毒是一种遗传多样性的血源性病毒,可导致慢性乙型肝炎、肝硬化和肝细胞癌的风险增加。HBV DNA多聚酶在人体内病毒基因组复制中起关键作用,其包含几个重要的结构域和基序,这些结构域和基序决定了HBV DNA聚合酶的功能。该酶执行许多HBV复制周期所需的功能,包括病毒RNA结合、蛋白启动和DNA合成等。此外,最近对HBV DNA聚合酶多种功能的研究发现其必须与宿主蛋白相互作用才能发挥功能。未来的治疗方法可能不仅抑制逆转录酶结构域的DNA合成步骤,而且抑制对HBV复制周期至关重要的其他结构域、功能和相互作用。因此,本文综述了HBV DNA聚合酶在肝脏疾病中的研究进展,包括其结构与功能、与肝脏疾病的关系以及作为治疗靶点的潜力。 展开更多
关键词 hbv DNA聚合酶 肝脏疾病 治疗靶点
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