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基于GLIM标准与PG-SGA的结直肠癌患者术前营养评估诊断一致性研究:一项前瞻性队列分析
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作者 孙未 陈鹏超 +4 位作者 罗越 周崇锦 俞耀军 吴晓燕 李利义 《肿瘤药学》 2025年第2期283-288,共6页
目的基于患者主观整体评估(PG-SGA)和全球领导人营养不良倡议(GLIM)的临床调查数据,探讨结直肠肿瘤患者在根治术前营养评估中使用PG-SGA标准与GLIM标准诊断结果的一致性。方法收集2021年7月至2022年11月于温州医科大学第二附属医院接受... 目的基于患者主观整体评估(PG-SGA)和全球领导人营养不良倡议(GLIM)的临床调查数据,探讨结直肠肿瘤患者在根治术前营养评估中使用PG-SGA标准与GLIM标准诊断结果的一致性。方法收集2021年7月至2022年11月于温州医科大学第二附属医院接受腹腔镜结直肠癌根治术的105例患者的PG-SGA和GLIM评估数据,通过Kappa检验分析两种方法的一致性。进一步结合前白蛋白、白蛋白、肌酐等生理生化指标及手握力测定对GLIM结果进行校正,探讨校正后的一致性变化。结果未经校正时,PG-SGA与GLIM的一致性较差(Kappa=0.171,P<0.01)。经生理生化指标校正后,PG-SGA与GLIM的一致性仍较弱(Kappa=0.382),但经手握力二次校正后显著提升至较强水平(Kappa=0.771,P<0.001)。不同年龄组间(≥70岁与<70岁)营养评估结果差异显著(P<0.05),性别组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论PG-SGA标准和GLIM标准均为有效的术前营养评估工具,在营养不良分级标准上存在一定差异,但二者具有互补性,通过“生理生化校正+肌肉功能强化”多维度校正可显著提高一致性。推荐联合应用两种评估体系,通过GLIM实现营养不良的标准化诊断,结合PG-SGA的动态评分特征,为个体化营养支持策略的制定及术后临床结局的改善提供循证依据。未来需扩大样本量并开发动态监测模型,推动临床指南更新。 展开更多
关键词 结直肠癌 PG-SGA glim 营养评估 一致性
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GLIM标准对胰腺癌胰十二指肠切除术病人短期预后的预测价值 被引量:1
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作者 谢达强 魏雪 +3 位作者 张嘉娜 麦嘉恒 曾晓华 刘韬 《肠外与肠内营养》 北大核心 2025年第2期81-89,共9页
目的:评估全球领导人发起的营养不良(GLIM)评定标准共识行胰十二指肠切除术的胰腺癌病人营养不良的准确性以及其对胰腺癌病人术后的预后预测价值。方法:采用回顾性队列研究的方法,收集2018年1月至2024年1月在中山大学附属肿瘤医院胰胆... 目的:评估全球领导人发起的营养不良(GLIM)评定标准共识行胰十二指肠切除术的胰腺癌病人营养不良的准确性以及其对胰腺癌病人术后的预后预测价值。方法:采用回顾性队列研究的方法,收集2018年1月至2024年1月在中山大学附属肿瘤医院胰胆外科确诊为胰腺癌并接受胰十二指肠切除术的230例病人。根据营养风险筛查2002(NRS 2002)和GLIM标准将病人划分为营养不良组与非营养不良组,比较两组病人的预后结果。通过单、多因素Logistic回归分析影响胰腺癌术后并发症的独立危险因素。结果:根据GLIM标准诊断,有96例(41.7%)病人被诊断为营养不良。与非营养不良组相比,营养不良组病人的术前营养支持人数(t=20.038,P <0.001)、术前肠内营养支持人数(t=8.377,P=0.004)、术前肠外营养支持人数(t=22.302,P <0.001)、贫血人数(t=8.037,P=0.005)和术前肠外营养使用天数(t=-2.898,P=0.009)更多,差异有统计学意义。两组病人在术前C-反应蛋白(t=10.944,P=0.008)、NLR(t=-2.523,P=0.012)和PNI (t=-2.397,P=0.017)比较,差异均有统计学意义。营养不良组病人术前BMI(t=-4.410,P <0.001)明显更低。营养不良组病人的术后肠外营养使用天数(Z=-2.283,P=0.022)和术后住院期间氨基酸补充量(Z=-2.309,P=0.021)明显更多。在术后总并发症方面,营养不良组病人的发生率偏高,其中Clavien-Dindo分级≥Ⅲ级(P=0.030),腹腔内感染(P=0.049)高于非营养不良组。单、多因素Logistic回归分析表明体质量丢失(OR=2.154,95%CI=1.158~4.005,P=0.015)和BMI降低(OR=0.175,95%CI=0.040~0.775,P=0.022)是胰腺癌术后并发症的独立危险因素。结论:基于GLIM标准不仅可以反映胰十二指肠切除术胰腺癌病人的营养状况,便于术前加强营养支持,还可用于预测胰腺癌术后预后情况,具有良好的预测性能和临床应用价值。 展开更多
关键词 胰腺癌 胰十二指肠切除术 glim标准 营养不良 预后 预测
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GLIM标准诊断的营养不良与外科手术病人术后不良结局的关联:一项系统评价与Meta分析
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作者 史佳伟 陈红爽 +1 位作者 李凌宇 邹海欧 《肠外与肠内营养》 北大核心 2025年第3期155-164,共10页
目的:探究全球领导人发起的营养不良(GLIM)评定标准共识诊断的营养不良与外科手术病人临床结局之间的关联,分析其对外科手术病人术后不良临床结局方面的预后影响。方法:计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、CINAHL、Scopus、The ... 目的:探究全球领导人发起的营养不良(GLIM)评定标准共识诊断的营养不良与外科手术病人临床结局之间的关联,分析其对外科手术病人术后不良临床结局方面的预后影响。方法:计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、CINAHL、Scopus、The Cochrane Library、Clinical Trials、中国知网、万方数据知识服务平台、中国生物医学文献数据库等,纳入当前应用GLIM标准对住院接受外科手术的病人术前进行营养不良诊断的相关队列研究(暴露组为接受外科手术治疗并经GLIM标准诊断为术前营养不良的病人,对照组为接受外科手术治疗并经GLIM标准诊断的无营养不良病人),利用纽卡斯尔-渥太华量表(NOS)评估文献质量,应用Review Manager 5.4软件进行Meta分析。结果:共纳入14篇文献,总样本量为10 045例。Meta分析结果显示,营养不良组术后并发症发生率高于无营养不良组(RR=1.81,95%CI:1.66~1.98,P <0.00001),其中经GLIM诊断的营养不良手术病人的严重并发症发生率高于经GLIM诊断的无营养不良组的手术病人,营养不良组的总生存期(HR=1.90,95%CI:1.55~2.34,P <0.00001)和无病生存期(HR=2.25,95%CI:1.02~4.93,P=0.04)均低于无营养不良组。结论:GLIM标准诊断的营养不良与外科手术病人术后的不良临床结局显著相关,可能会增加外科手术病人的术后并发症发生率,缩短总生存期和无病生存期,GLIM标准诊断的营养不良在预测外科手术病人术后不良临床结局方面具有应用价值,尚需要开展更多高质量研究来进一步验证该结果。 展开更多
关键词 营养评定 glim标准 外科手术 系统评价 META分析 队列研究
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GLIM、PG-SGA、mPG-SGA对老年胃肠道恶性肿瘤围术期患者营养不良诊断一致性分析 被引量:3
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作者 李冠臻 任姗姗 +4 位作者 李堃 王沛 蒋彤 安琦 丁丽丽 《中国食物与营养》 2025年第2期89-95,共7页
目的:调查研究GLIM标准、PG-SGA、mPG-SGA三种方法诊断老年胃肠道恶性肿瘤患者围术期营养不良的一致性。方法:回顾性分析2022年1月—2024年1月在北京医院普通外科行胃肠道恶性肿瘤根治术的老年患者152例,采用GLIM标准、PG-SGA、mPG-SGA... 目的:调查研究GLIM标准、PG-SGA、mPG-SGA三种方法诊断老年胃肠道恶性肿瘤患者围术期营养不良的一致性。方法:回顾性分析2022年1月—2024年1月在北京医院普通外科行胃肠道恶性肿瘤根治术的老年患者152例,采用GLIM标准、PG-SGA、mPG-SGA量表进行营养评估,收集人口学资料、营养相关实验室指标。计算不同诊断方法的营养不良患病率及诊断灵敏度、特异度、ROC曲线下面积(AUC)和加权Kappa系数,以比较诊断营养不良的能力。结果:老年胃肠道恶性肿瘤患者术前营养不良患病率为32.2%~78.3%,重度营养不良的患病率为7.1%~13.8%;术后营养不良患病率为81.6%~98.7%,重度营养不良的患病率为28.9%~80.9%,术后营养不良患病率明显高于术前,重度营养不良患病率明显增高(P<0.01)。以PG-SGA作为参考方法,mPG-SGA和GLIM诊断术前营养不良的灵敏度分别为99.2%和41.5%,特异度分别为97.1%和99.9%,AUC分别为0.981和0.708(P<0.001)。诊断术后营养不良的灵敏度分别为99.3%和81.4%,特异度分别为99.6%和99.9%,AUC分别为0.997和0.913(P<0.001)。不论术前与术后,mPG-SGA与PG-SGA均显示出较高的诊断一致性(kappa 0.93 vs0.81);术前GLIM与PG-SGA的一致性一般(kappa=0.29),而术后一致性较低(kappa=0.16)。结论:老年胃肠道恶性肿瘤围术期患者易发生营养不良,GLIM标准、PG-SGA、mPG-SGA三种诊断方法存在一定差异。mPG-SGA更为简单易行,且与PG-SGA的一致性较好,有潜力成为该患者群体快速营养评估的替代工具。 展开更多
关键词 胃肠道恶性肿瘤 营养不良 mPG-SGA glim标准 一致性分析
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基于GLIM标准的三种营养筛查工具对老年恶性肿瘤患者营养不良的诊断价值研究 被引量:1
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作者 唐亚妮 金彩丽 刘汉斌 《医学理论与实践》 2025年第9期1469-1472,共4页
目的:探讨基于全球营养领导人发起的营养不良(GLIM)标准的三种营养筛查工具对老年恶性肿瘤患者营养不良的诊断价值。方法:选取2023年6月—2024年5月我院收治的2023例老年恶性肿瘤患者,根据排除标准排除后,共纳入2001例老年恶性肿瘤患者... 目的:探讨基于全球营养领导人发起的营养不良(GLIM)标准的三种营养筛查工具对老年恶性肿瘤患者营养不良的诊断价值。方法:选取2023年6月—2024年5月我院收治的2023例老年恶性肿瘤患者,根据排除标准排除后,共纳入2001例老年恶性肿瘤患者作为研究对象。以GLIM营养不良诊断结果为金标准,2001例患者分别采用营养风险筛查2002(NRS 2002)、营养不良通用筛查工具(MUST)和简易型微型营养评定(MNA-SF)三种营养筛查工具进行评估,对比分析三种营养筛查工具的诊断结果和诊断效能。结果:以GLIM标准进行营养不良诊断,2001例老年恶性肿瘤患者中有930例存在营养不良,营养不良发生率为46.48%。营养不良组和非营养不良组的性别、婚姻状况、经济水平、吸烟、文化程度、肿瘤类型等资料对比,差异均无统计学意义(P>0.05),而年龄、体质量指数(BMI)、血清白蛋白等资料对比,差异均有统计学意义(P<0.05);MNA-SF的筛查准确率高于NRS 2002和MUST(P<0.05);MNA-SF诊断效能高于NRS 2002和MUST(P<0.05)。结论:基于GLIM标准,MNA-SF在诊断老年恶性肿瘤患者营养不良方面具有较高的准确率和诊断效能,相比NRS 2002和MUST,MNA-SF更适用于老年人。 展开更多
关键词 glim标准 老年恶性肿瘤患者 营养筛查工具 营养不良 诊断价值
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基于GLIM标准的差异化饮食表联合中医药膳在胃肠道恶性肿瘤患者中的应用效果 被引量:1
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作者 易开春 李红 +2 位作者 罗芳 高伏生 胡翠婷 《当代护士(中旬刊)》 2025年第2期97-101,共5页
目的探讨基于全球领导人营养不良倡议(Global Leadership Initiative on Malnutrition,GLIM)的差异化饮食表联合中医药膳在胃肠道恶性肿瘤患者中的应用价值。方法选取2022年9月—2023年9月入院进行治疗的94例胃肠道恶性肿瘤患者为研究对... 目的探讨基于全球领导人营养不良倡议(Global Leadership Initiative on Malnutrition,GLIM)的差异化饮食表联合中医药膳在胃肠道恶性肿瘤患者中的应用价值。方法选取2022年9月—2023年9月入院进行治疗的94例胃肠道恶性肿瘤患者为研究对象,患者的疾病类型为胃癌与结直肠癌。采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组各47例。两组患者的围术期基础护理内容一致,对照组采用常规营养管理策略,观察组采用基于GLIM标准的差异化饮食表联合中医药膳的营养管理策略,比较两组患者各类不良事件发生率、体力状况及营养状况、生活质量。结果观察组的各类不良事件发生率显著低于对照组,营养不良发生率低于对照组(P<0.05),卡氏功能状态评分标准(Karnofsky Performance Status,KPS)评分高于对照组(P<0.05),主观整体评估(Patient-Generated Subjective Global Assessment,PG-SGA)量表评分低于对照组(P<0.05),癌症患者生命质量测定量表体系中的核心量表(The Quality of Life Questionnaire Core 30,QLQ-C30)各维度评分高于对照组(P<0.05)。结论在胃肠道恶性肿瘤患者中,基于GLIM标准的差异化饮食表联合中医药膳能够改善患者的营养状况及体力状况,并可提升患者的生活质量。 展开更多
关键词 胃肠道恶性肿瘤 营养管理 glim标准 中医药膳 营养不良 生活质量
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GLIM营养不良诊断标准在老年结直肠癌手术病人中的应用研究
7
作者 田伟 王一祺 +2 位作者 徐明 任大伟 袁妮妮 《全科护理》 2025年第20期3974-3978,共5页
目的:探讨根据全球营养领导层倡议的营养不良(global leadership initiative on malnutrition,GLIM)标准诊断的营养不良对老年结直肠癌病人手术结局的影响。方法:回顾性分析2020年1月—2023年12月在医院接受结直肠癌根治术的238例≥65... 目的:探讨根据全球营养领导层倡议的营养不良(global leadership initiative on malnutrition,GLIM)标准诊断的营养不良对老年结直肠癌病人手术结局的影响。方法:回顾性分析2020年1月—2023年12月在医院接受结直肠癌根治术的238例≥65岁老年病人的临床资料。根据GLIM标准将老年结直肠癌住院病人分为营养不良组和非营养不良组,应用Logistic回归分析、Kaplan-Meier生存曲线、Log-Rank检验以及Cox比例风险回归分析探讨GLIM标准诊断营养不良对术后并发症发生和长期生存的影响。结果:根据GLIM标准,老年结直肠癌病人营养不良的现患率为29.8%。营养不良组术后总体并发症发生率明显高于非营养不良组(33.8%vs 21.0%,P=0.036),但亚组分析显示两组的严重并发症(Clavien-Dindo分级≥Ⅲ级)发生率比较差异无统计学意义(8.4%vs5.3%,P=0.374);多因素Logistic回归分析确定GLIM-营养不良(OR=3.741,P=0.002)、低白蛋白血症(OR=2.037,P=0.024)以及开腹手术(OR=1.792,P=0.031)是术后并发症发生的独立危险因素。营养不良组的3年总体生存率低于非营养不良组,分别为77.3%和84.3%;多因素Cox比例风险回归分析确定Charlson合并症指数≥3(HR=1.795,P=0.039)、病理TNM分期Ⅲ期(HR=3.122,P<0.001)是影响营养不良组病人长期生存的独立危险因素。结论:GLIM标准下诊断的营养不良是影响老年结直肠癌病人手术结局的独立危险因素,GLIM标准适用于老年结直肠癌手术病人的营养不良诊断。 展开更多
关键词 glim标准 营养不良 老年 结直肠癌 预后
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GLIM标准在诊断不同疾病营养不良中的现状
8
作者 戴尧 王海久 《临床个性化医学》 2024年第1期32-38,共7页
营养不良与疾病的发展相关联,会增加其发生率和预后不良等的发生,但长期以来缺乏统一的诊断标准。GLIM (全球领导人发起的营养不良)标准的确立为诊断各种疾病相关的营养不良提供了统一的标准。GLIM标准采用两步诊断法:先筛查是否存在营... 营养不良与疾病的发展相关联,会增加其发生率和预后不良等的发生,但长期以来缺乏统一的诊断标准。GLIM (全球领导人发起的营养不良)标准的确立为诊断各种疾病相关的营养不良提供了统一的标准。GLIM标准采用两步诊断法:先筛查是否存在营养不良风险,再评估明确诊断和分级。该标准包括3项表型标准(非意愿性体重减轻、低BMI、肌肉量减少)和2项病因标准(食物摄入或吸收不良;疾病负担/炎症反应),应用1项表型标准加1项病因标准可对营养不良作出诊断,再依据3个表型标准对营养不良的严重程度进行等级划分。GLIM标准已应用于多种疾病的营养不良诊断,本文按人群分类,分别从老年人群、肿瘤患者、非肿瘤消化系统疾病患者、代谢性疾病患者、传染病和风湿病患者的诊断效能等方面进行阐述。 展开更多
关键词 glim标准 营养不良 不同疾病
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GLIM在胃癌病人营养不良诊断和预后评估中的价值研究及生存预测列线图模型的构建 被引量:15
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作者 李文成 张帆 +4 位作者 牛励 邱悦 尹正良 赵泽玉 周波 《肠外与肠内营养》 CAS CSCD 北大核心 2021年第6期324-331,共8页
目的:评估全球(营养)领导人营养不良诊断标准共识(GLIM)诊断胃癌病人营养不良的准确性以及其对胃癌病人术后远期生存的预后价值,并建立包含GLIM共识的胃癌病人术后的生存预测模型。方法:采用病例对照研究方法,回顾性收集因胃癌行胃切除... 目的:评估全球(营养)领导人营养不良诊断标准共识(GLIM)诊断胃癌病人营养不良的准确性以及其对胃癌病人术后远期生存的预后价值,并建立包含GLIM共识的胃癌病人术后的生存预测模型。方法:采用病例对照研究方法,回顾性收集因胃癌行胃切除术病人的临床病理信息和生存随访资料,采用GLIM和患者主观整体评估(PG-SGA)进行营养评定,采用Cohen’s kappa系数分析比较两种诊断方法的一致性。用Kaplan-Meier生存曲线分析GLIM营养不良病人的累积生存率和中位生存时间,并进行Log Rank检验统计分析。采用LASSO和Cox多因素分析筛选出的独立预后因素建立列线图模型。采用一致性指数(C-index)、受试者工作特征曲线(ROC)、校准曲线以及临床决策曲线(DCA)从区分度、校准度和临床应用3个方面验证该模型的性能。结果:根据GLIM营养不良诊断标准,31.4%(312例)的胃癌病人合并有营养不良,其中10.6%(105例)的病人为重度营养不良(2期),20.8%(207例)的病人为中度营养不良(1期)。GLIM和PG-SGA诊断胃癌合并营养不良具有较强的一致性(K=0.691,P<0.001)。胃癌合并营养不良术后生存时间(OS)较营养正常组短(营养不良组中位OS为45.2月,营养正常组中位OS未达到,P=0.0025)。多因素分析表明TNM分期晚(II和III)、年龄≥70岁和GLIM营养不良是胃癌切除术后预后的独立危险因素(P<0.05)。相反,根治性切除是胃癌术后预后的独立保护因素(P<0.001)。列线图生存预测模型对胃癌术后5年生存率具有良好的预测价值。结论:GLIM标准不仅可以准确诊断胃癌病人营养不良及其程度,而且可用于预测胃癌术后生存情况。包含GLIM标准的胃癌术后生存预测列线图模型具有良好的预测性能和临床应用价值。 展开更多
关键词 胃癌 营养不良 glim 预后
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GLIM标准与SGA在神经外科重症病人营养不良诊断中应用的观察性研究 被引量:9
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作者 梁素娟 林晓燕 +1 位作者 裴芬霞 姚瑶 《肠外与肠内营养》 CAS CSCD 北大核心 2023年第5期304-308,共5页
目的:比较GLIM标准和SGA两种营养不良评定工具在神经外科重症病人营养不良诊断中的应用。方法:按随机抽样,选取2023年1月至2023年4月入住广州市南方医科大学珠江医院神经创伤重症科42例病人,分别采用GLIM标准和SGA量表两种营养评定工具... 目的:比较GLIM标准和SGA两种营养不良评定工具在神经外科重症病人营养不良诊断中的应用。方法:按随机抽样,选取2023年1月至2023年4月入住广州市南方医科大学珠江医院神经创伤重症科42例病人,分别采用GLIM标准和SGA量表两种营养评定工具进行营养状态评估,比较GLIM标准和SGA量表诊断营养不良的情况。结果:①病人NRS 2002评分≥3分,营养筛查风险的阳性率为100%(42/42)。②采用GLIM标准诊断的营养不良病人有13例,阳性率30.95%。采用SGA诊断营养不良29例,阳性率69.05%。③GLIM标准和SGA量表评定营养不良结果的Kappa值为0.372,两种营养状态评估工具诊断的结果差异有统计学意义(P<0.05)。结论:神经重症外科病人营养风险高,在GLIM标准下营养不良发生率低,SGA标准下营养不良发生率高,GLIM标准和SGA标准的结果一致性较差。 展开更多
关键词 神经外科 重症 glim 主观整体评估 营养评定
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全球领导人营养不良倡议(GLIM)标准及其推广应用 被引量:27
11
作者 于恺英 杨韵 石汉平 《营养学报》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期209-214,共6页
营养不良的诊断标准一直是困扰医学界的难题,究其原因主要是营养不良的定义不明确。2015年ESPEN发表专家共识,将营养不良定义为能量及宏量营养素不足,即蛋白-能量营养不良(protein-energy malnutrition,PEM)。该定义为建立新的营养不良... 营养不良的诊断标准一直是困扰医学界的难题,究其原因主要是营养不良的定义不明确。2015年ESPEN发表专家共识,将营养不良定义为能量及宏量营养素不足,即蛋白-能量营养不良(protein-energy malnutrition,PEM)。该定义为建立新的营养不良诊断标准开辟了空间。全球领导人营养不良倡议(Global Leadership Initiative on Malnutrition,GLIM)就是这个条件下的产物。2016年美国肠外肠内营养学会、欧洲肠外肠内营养学会、亚洲肠外肠内营养学会及拉丁美洲肠外肠内营养学会组成工作组,探讨统一营养不良的诊断标准,经多方努力,终于达成一致意见,形成了营养不良的GLIM标准,并对外发布。GLIM标准包括3个表型标准(非自主体重丢失、低BMI及肌肉减少)和2个病因标准(摄食减少或消化吸收障碍,炎症或疾病负担),具备1个表型标准和1个病因标准即可以诊断营养不良。作为一个新的营养不良诊断标准,GLIM面临四个挑战(1)GLIM标准本身切点值,(2)GLIM与现有营养不良筛查、评估工具的比较,(3)GLIM对临床结局及预后预测及(4)GLIM不同标准内部之间的一致性。本文提出量化GLIM建议。[营养学报,2020,42(3):209-214] 展开更多
关键词 营养不良 蛋白-能量营养不良 glim 量化glim
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基于GLIM标准诊断营养不良的老年病人腹部手术后肠内、肠外营养支持的比较研究
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作者 蔡卓玮 朱登峰 +3 位作者 陈明干 蔡一亭 陈大伟 高铭 《外科理论与实践》 2024年第6期503-509,共7页
目的:观察经GLIM标准诊断为营养不良的老年腹部手术后病人采取肠内与肠外营养支持方式在术后并发症、肛门排气时间、免疫功能、疲劳指数等的影响。方法:先用全球营养领导层营养不良倡议(GLIM)两步骤诊断90例老年(≥70岁)腹部手术病人为... 目的:观察经GLIM标准诊断为营养不良的老年腹部手术后病人采取肠内与肠外营养支持方式在术后并发症、肛门排气时间、免疫功能、疲劳指数等的影响。方法:先用全球营养领导层营养不良倡议(GLIM)两步骤诊断90例老年(≥70岁)腹部手术病人为营养不良;术后随机分为肠内营养(EN)组和肠外营养(PN)组。术后第1及第7天检测相应的免疫和疲劳指数,观察术后并发症、肛门排气时间及平均住院时间,且予以比较和分析。结果:老年腹部手术病人的营养风险发生率为61.0%(122/200),营养不良发生率为45.0%(90/200)。术后第7天EN组IgA、IgM、IgG以及CD3、CD4和CD4/CD8的含量较PN组显著增多(P<0.05)。术后EN组较PN组发生术后并发症显著减少(P<0.05),肛门排气时间及住院时间显著缩短(P<0.05)。EN组术后第7天疲劳指数计分明显优于PN组(P<0.05)。结论:基于GLIM对老年病人营养不良的诊断是进行营养干预的必要前提。早期运用EN,可减少老年病人术后并发症发生和住院时间,改善术后疲劳综合征和免疫状态,改善营养不良病人术后康复。 展开更多
关键词 营养支持 营养不良 老年腹部手术病人 全球营养领导层营养不良倡议
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GLIM标准应用于营养不良风险的筛查及与检查指标的相关性 被引量:3
13
作者 张婷 潘程浩 +1 位作者 朱言欣 曾珏 《宁夏医学杂志》 CAS 2021年第12期1083-1086,共4页
目的运用GLIM标准评价广州市越秀区社区老年人营养不良及营养不良风险情况,评估GLIM标准进行营养不良筛查的潜在作用。方法对286名65岁以上社区老年人进行问卷调查、人体测量、体成分测量、血液生化学检查,分析探讨GLIM与其他指标的相关... 目的运用GLIM标准评价广州市越秀区社区老年人营养不良及营养不良风险情况,评估GLIM标准进行营养不良筛查的潜在作用。方法对286名65岁以上社区老年人进行问卷调查、人体测量、体成分测量、血液生化学检查,分析探讨GLIM与其他指标的相关性,采用灵敏度、特异度等指标评价GLIM标准评价结果。结果营养不良组的上臂肌围、腰围、去脂体重(FFM)、去脂体重指数(FFMI)、骨骼肌质量指数(SMI)、总体水(TBW)等指标均显著低于非营养不良组(P<0.05);GLIM评定结果与上臂肌围、腰围、去脂体重(FFM)、去脂体重指数(FFMI)、骨骼肌质量指数(SMI)、总体水(TBW)呈负相关(P<0.05);和单独使用上臂肌围和去脂体重指数筛查营养不良相比,GLIM显示高特异度、较高敏感度。结论GLIM标准评价结果和人体测量学指标、人体组分存在良好的相关性,可较为全面、准确地了解老年人的营养状况,具有作为社区老年人营养不良状况筛查工具的潜力。 展开更多
关键词 社区老年人 营养不良筛查 glim标准
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GLIM在流行病学研究资料分析中的应用──Logistic回归模型的配合 被引量:1
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作者 项永兵 杨工 +1 位作者 金凡 高玉堂 《数理医药学杂志》 1997年第1期58-62,共5页
本文详细介绍了如何利用计算机软件GLIM,在流行病学研究资料分析中配合Logis-tic回归模型。文中给出了一个样本数据分析的实例,数据来自在上海市区所开展的一项关于结、直肠癌危险因素调查的全人群病例对照研究。
关键词 glim LOGISTIC模型 流行病学 广议线性模型
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GLIM在流行病学研究资料分析中的应用──参数回归模型的配合及分析 被引量:4
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作者 项永兵 《数理医药学杂志》 1998年第3期264-267,共4页
参数回归模型是在各种生存时间的分布概率模型基础上建立的,在生存分析领域中占有非常重要的地位[1~18]。因为生存时间的分布往往是偏态的,所以生存资料的分析不适合于采用基于正态分布理论上的统计方法。因而人们就试图利用各... 参数回归模型是在各种生存时间的分布概率模型基础上建立的,在生存分析领域中占有非常重要的地位[1~18]。因为生存时间的分布往往是偏态的,所以生存资料的分析不适合于采用基于正态分布理论上的统计方法。因而人们就试图利用各种数学模型来描述和表达数据资料的特... 展开更多
关键词 glim 流行病学 参数回归模型
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GLIM标准下胃肠道恶性肿瘤手术患者营养状况调查及发生营养不良的影响因素分析 被引量:12
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作者 王家成 孙琳 +5 位作者 张献娜 宗璐 顾凯利 王娟 胡磊 任春霞 《现代肿瘤医学》 CAS 北大核心 2023年第17期3216-3221,共6页
目的:调查胃肠道恶性肿瘤手术患者营养状况,并探讨其影响因素。方法:横断面调查2021年01月至2022年05月入住合肥市某三级甲等医院胃肠外科560例行胃肠道恶性肿瘤根治术患者的相关资料,应用GLIM标准诊断营养不良,统计营养不良发生现况并... 目的:调查胃肠道恶性肿瘤手术患者营养状况,并探讨其影响因素。方法:横断面调查2021年01月至2022年05月入住合肥市某三级甲等医院胃肠外科560例行胃肠道恶性肿瘤根治术患者的相关资料,应用GLIM标准诊断营养不良,统计营养不良发生现况并分析其影响因素。结果:560例行胃肠道恶性肿瘤根治术患者中,营养不良的发生率为28.93%(162/560),其中重度营养不良的发生率为7.68%(43/560)。胃癌患者营养不良发生率为39.09%(95/243),结直肠癌患者营养不良发生率为21.14%(67/317)。Logistic回归分析显示:肿瘤类型(OR=3.192)、肿瘤分期、饮食教育(OR=2.821)、体质量指数(body mass index,BMI)(OR=0.709)、血清白蛋白浓度(OR=0.491)、血红蛋白浓度(OR=0.190)是胃肠道恶性肿瘤手术患者发生营养不良的影响因素(P<0.05)。结论:胃肠道恶性肿瘤手术患者易发生营养不良,且胃癌患者高于结直肠癌患者。肿瘤分期越晚及未接受正规饮食教育的患者营养不良发生率更高。入院BMI、血清白蛋白浓度、血红蛋白浓度下降是胃肠道恶性肿瘤手术患者发生营养不良的危险因素。建议临床医护人员应关注胃癌、晚期肿瘤、低蛋白血症及贫血的手术患者,及时给予个案化营养干预提高术前营养状况,改善临床结局。 展开更多
关键词 胃肠道恶性肿瘤 营养不良 横断面研究 glim标准 影响因素分析
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GLIM营养不良诊断标准在系统性红斑狼疮病人中的应用 被引量:6
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作者 吴晨敏 高飞 +3 位作者 魏骐骄 严青 林帆 林禾 《肠外与肠内营养》 CAS CSCD 北大核心 2022年第5期268-273,共6页
目的:使用全球领导人营养不良倡议(GLIM)诊断标准分析系统性红斑狼疮(SLE)病人营养不良的发生率,并探讨营养评估指标与SLE疾病活动的相关性。方法:选取122例SLE病人,根据SLE疾病活动度分为SLE疾病活动组(SLEDAI-2K≥5,n=62)和SLE非疾病... 目的:使用全球领导人营养不良倡议(GLIM)诊断标准分析系统性红斑狼疮(SLE)病人营养不良的发生率,并探讨营养评估指标与SLE疾病活动的相关性。方法:选取122例SLE病人,根据SLE疾病活动度分为SLE疾病活动组(SLEDAI-2K≥5,n=62)和SLE非疾病活动组(SLEDAI-2K <5分,n=60),比较两组病人的临床资料、实验室指标、生物电阻抗人体成分(BIA),使用GLIM诊断标准分析SLE病人营养不良的发生率,并分析营养评估指标与SLE疾病活动的相关性。结果:与SLE非疾病活动组相比,疾病活动组病人的血红蛋白、淋巴细胞计数、血清白蛋白、补体C3、补体C4水平显著偏低,而血沉、尿素氮水平较高(P <0.05)。SLE疾病活动组的全身相位角(PhA)及体脂肪显著低于非疾病活动组(P <0.05)。76例(62.3%)SLE病人具有营养风险,其中SLE疾病活动组病人48例,显著高于非疾病活动组28例(77.4%vs 46.7%,P=0.001)。72例(59.0%)SLE病人诊断营养不良,其中SLE疾病活动组病人46例显著高于SLE非疾病活动组26例(74.2%vs 43.3%,P <0.01)。SLE疾病活动组发生重度营养不良30例显著高于非疾病活动组6例(65.2%vs 23.1%,P <0.01)。SLE病人疾病活动度与BIA中全身相位角(PhA)呈负相关,与营养不良发生率呈正相关。结论:高疾病活动度的SLE病人营养风险及营养不良的发生率高,GLIM诊断标准可用于评估SLE病人的营养状态及程度,营养评估指标与SLE疾病活动度显著相关。 展开更多
关键词 系统性红斑狼疮 疾病活动度 glim 相关性分析
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GLIM诊断老年慢阻肺急性加重病人营养不良患病率研究 被引量:4
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作者 岳向峰 阚琳玮 +3 位作者 葛艳慧 陈晓旭 刘秋红 杜书章 《肠外与肠内营养》 CAS CSCD 北大核心 2022年第6期347-350,357,共5页
目的:调查全球领导人营养不良倡议(GLIM)标准诊断老年慢阻肺急性加重病人营养不良患病率,探讨GLIM标准诊断营养不良的可行性。方法:回顾性收集郑州大学第一附属医院2017年2月至4月期间入院诊断为慢性阻塞性肺疾病急性加重病人的基本信息... 目的:调查全球领导人营养不良倡议(GLIM)标准诊断老年慢阻肺急性加重病人营养不良患病率,探讨GLIM标准诊断营养不良的可行性。方法:回顾性收集郑州大学第一附属医院2017年2月至4月期间入院诊断为慢性阻塞性肺疾病急性加重病人的基本信息、NRS 2002筛查结果以及相关病历资料,分别按照GLIM标准、ESPEN标准、CSPEN标准对病人进行营养不良诊断。结果:调查期间共连续收集慢阻肺急性加重病人210例,有140例病人符合纳排标准,采用NRS 2002工具筛查营养风险患病率为42.1%。有营养风险的病人中,采用GLIM标准诊断营养不良患病率为33.6%、重度营养不良患病率为13.6%;采用ESPEN标准和CSPEN标准诊断营养不良患病率分别为20.7%、12.1%,低于GLIM标准诊断的营养不良患病率(P<0.05)。一致性分析结果显示,GLIM标准诊断老年AECOPD病人营养不良患病率与ESPEN标准有高度一致性(Kappa值0.68,95%CI:0.55~0.81,P<0.001),与CSPEN标准有中度一致性(Kappa值0.43,95%CI:0.28~0.58,P<0.001)。结论:老年慢阻肺急性加重病人营养不良患病率高。对于老年慢阻肺急性加重住院病人来说,GLIM标准可能是合适且有效的营养不良诊断工具,但需要进一步的前瞻性临床有效性研究验证。 展开更多
关键词 慢阻肺急性加重 营养风险 营养不良 营养风险筛查2002 glim
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GLIM标准“一步法”和“两步法”评估住院肿瘤病人营养不良的一致性研究 被引量:12
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作者 黄小明 雷艳 +2 位作者 肖华旭 练玉颖 赵铟 《肠外与肠内营养》 CAS CSCD 北大核心 2022年第1期1-6,共6页
目的:按全球领导人营养不良倡议(GLIM)诊断标准,探讨直接采用GLIM标准诊断(一步法)和先进行营养风险筛查再按GLIM标准诊断(两步法)在住院恶性肿瘤病人中应用的一致性。方法:采用系统抽样方法抽取2019年1月至2020年12月宜宾市第一人民医... 目的:按全球领导人营养不良倡议(GLIM)诊断标准,探讨直接采用GLIM标准诊断(一步法)和先进行营养风险筛查再按GLIM标准诊断(两步法)在住院恶性肿瘤病人中应用的一致性。方法:采用系统抽样方法抽取2019年1月至2020年12月宜宾市第一人民医院住院治疗的恶性肿瘤病人625例,同一病人分别采用“一步法”和“两步法”进行营养不良诊断,比较“一步法”和“两步法”在肿瘤病人营养不良诊断中的一致性。结果:625例恶性肿瘤病人营养风险发生率为53.3%(333/625),不同年龄段、肿瘤类型和肿瘤分期的肿瘤病人营养风险发生率差异有统计学意义(P<0.05)。5个GLIM表型指标,体质量下降、低BMI、肌肉减少、进食减少或消化功能障碍和疾病或炎症负担发生率分别为37.0%(231/625)、18.4%(115/625)、41.6%(260/625)、68.0%(425/625)和38.2%(239/625)。GLIM标准“一步法”和“两步法”诊断营养不良阳性率分别为49.8%(311/625)和38.6%(241/625)。“一步法”和“两步法”诊断的营养不良阳性率都有年龄段、肿瘤类型和肿瘤分期差异(P<0.05)。“一步法”和“两步法”诊断营养不良的一致性较好,kappa值为0.58,若以“两步法”为金标准,“一步法”诊断营养不良的灵敏度为87.1%,特异度为73.7%。结论:恶性肿瘤病人营养风险和营养不良发生率较高,GLIM标准“两步法”和“一步法”诊断营养不良的一致性良好,但需要更多前瞻性研究验证。 展开更多
关键词 全球领导人营养不良倡议(glim) 营养风险 营养不良 恶性肿瘤
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GLIM的应用
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作者 赵宁 《山西医学院学报》 1992年第4期379-382,共4页
广义线性交互式模型软件(Generalized linear interactive models,GLIM)是基于广义线性模型(Generalized linear model,GLM)理论,实现GLM拟合而专门设计的计算机软件系统。广义线性模型GLM是由英国统计学家Nelder和wedderburn在1972年... 广义线性交互式模型软件(Generalized linear interactive models,GLIM)是基于广义线性模型(Generalized linear model,GLM)理论,实现GLM拟合而专门设计的计算机软件系统。广义线性模型GLM是由英国统计学家Nelder和wedderburn在1972年提出的,它借助于分布理论和似然原理。 展开更多
关键词 广义线性模型 软件 glim
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