目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清G蛋白偶联受体43(GPR43)、甲基转移酶3(METTL3)水平表达与肺功能和气流受限程度的相关性。方法选取2019年1月~2024年5月成都市第六人民医院收治的COPD患者150例(COPD组)和同期健康体检志愿者150...目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清G蛋白偶联受体43(GPR43)、甲基转移酶3(METTL3)水平表达与肺功能和气流受限程度的相关性。方法选取2019年1月~2024年5月成都市第六人民医院收治的COPD患者150例(COPD组)和同期健康体检志愿者150例(对照组)。根据气流受限程度将COPD患者分为轻度组(n=61)、中度组(n=46)和重度/极重度组(n=43)。检测血清GPR43、METTL3水平并测定肺功能[第1秒用力呼气容积(FEV1)/用力肺活量(FVC)、FEV1占预计值%(%pred)]。Spearman相关性分析血清GPR43、METTL3水平与肺功能指标的相关性;通过多元有序Logistic回归分析血清GPR43、METTL3水平与COPD患者气流受限程度的关系,使用受试者工作特征(ROC)曲线分析其评估效能。结果与对照组比较,COPD组血清GPR43水平(5.32±1.07ng/ml vs 7.61±1.59ng/ml),FEV1/FVC比值[54.17(43.77,63.60)%vs 80.78(76.24,88.22)%]和FEV1%pred[72.25(44.94,84.22)%vs 93.06(89.71、95.54)%]显著降低(t/Z=-14.591,-14.247,-14.108),而METTL3水平(41.73±5.27pg/ml vs 31.85±5.03pg/ml)显著升高(t=16.614),差异具有统计学意义(均P<0.001)。重度/极重度组血清GPR43水平低于轻度、中度组(4.57±0.77ng/ml vs 5.98±1.05ng/ml、5.16±0.79 ng/ml),中度组低于轻度组(t=7.474、3.598、4.391),重度/极重度组血清METTL3水平高于轻度组、中度组(45.76±5.24pg/ml vs 38.83±4.20pg/ml、41.82±4.00pg/ml),中度组高于轻度组(t=-7.474、-4.003、-3.722),差异具有统计学意义(均P<0.001)。COPD患者FEV1/FVC比值、FEV1%pred与血清GPR43水平呈正相关(r=0.762、0.768,均P<0.001),与METTL3水平呈负相关(r=-0.758、-0.778,均P<0.001)。GPR43为COPD气流受限的独立保护因素(OR=0.689,Waldχ^(2)=14.064,P<0.05),METTL3为独立危险因素(OR=1.251,Waldχ^(2)=4.500,P<0.05)。血清GPR43与METTL3联合评估COPD重度/极重度气流受限的曲线下面积(AUC)优于GPR43和METTL3单独检测,差异具有统计学意义(Z=3.231、3.374,均P<0.05)。结论COPD患者血清GPR43水平降低、METTL3水平升高,与肺功能降低和气流受限程度加重有关,血清GPR43,METTL3水平联合评估COPD患者重度/极重度气流受限的价值较高。展开更多
文摘目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清G蛋白偶联受体43(GPR43)、甲基转移酶3(METTL3)水平表达与肺功能和气流受限程度的相关性。方法选取2019年1月~2024年5月成都市第六人民医院收治的COPD患者150例(COPD组)和同期健康体检志愿者150例(对照组)。根据气流受限程度将COPD患者分为轻度组(n=61)、中度组(n=46)和重度/极重度组(n=43)。检测血清GPR43、METTL3水平并测定肺功能[第1秒用力呼气容积(FEV1)/用力肺活量(FVC)、FEV1占预计值%(%pred)]。Spearman相关性分析血清GPR43、METTL3水平与肺功能指标的相关性;通过多元有序Logistic回归分析血清GPR43、METTL3水平与COPD患者气流受限程度的关系,使用受试者工作特征(ROC)曲线分析其评估效能。结果与对照组比较,COPD组血清GPR43水平(5.32±1.07ng/ml vs 7.61±1.59ng/ml),FEV1/FVC比值[54.17(43.77,63.60)%vs 80.78(76.24,88.22)%]和FEV1%pred[72.25(44.94,84.22)%vs 93.06(89.71、95.54)%]显著降低(t/Z=-14.591,-14.247,-14.108),而METTL3水平(41.73±5.27pg/ml vs 31.85±5.03pg/ml)显著升高(t=16.614),差异具有统计学意义(均P<0.001)。重度/极重度组血清GPR43水平低于轻度、中度组(4.57±0.77ng/ml vs 5.98±1.05ng/ml、5.16±0.79 ng/ml),中度组低于轻度组(t=7.474、3.598、4.391),重度/极重度组血清METTL3水平高于轻度组、中度组(45.76±5.24pg/ml vs 38.83±4.20pg/ml、41.82±4.00pg/ml),中度组高于轻度组(t=-7.474、-4.003、-3.722),差异具有统计学意义(均P<0.001)。COPD患者FEV1/FVC比值、FEV1%pred与血清GPR43水平呈正相关(r=0.762、0.768,均P<0.001),与METTL3水平呈负相关(r=-0.758、-0.778,均P<0.001)。GPR43为COPD气流受限的独立保护因素(OR=0.689,Waldχ^(2)=14.064,P<0.05),METTL3为独立危险因素(OR=1.251,Waldχ^(2)=4.500,P<0.05)。血清GPR43与METTL3联合评估COPD重度/极重度气流受限的曲线下面积(AUC)优于GPR43和METTL3单独检测,差异具有统计学意义(Z=3.231、3.374,均P<0.05)。结论COPD患者血清GPR43水平降低、METTL3水平升高,与肺功能降低和气流受限程度加重有关,血清GPR43,METTL3水平联合评估COPD患者重度/极重度气流受限的价值较高。