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DRG/DIP支付方式改革下三级公立医院的文化适配策略
1
作者 肖红军 万红慧 +3 位作者 杨莹 沈晓 肖海燕 毛宗福 《中国医院管理》 北大核心 2026年第4期23-26,共4页
随着疾病诊断相关分组(DRG)/按病种分值付费(Diagnosis-Intervention Packet,DIP)支付方式改革的深入推进,三级公立医院面临制度变迁带来的多维文化冲击与震荡。然而,现有研究对DRG/DIP支付方式改革中的文化适配问题缺乏系统性的分析。... 随着疾病诊断相关分组(DRG)/按病种分值付费(Diagnosis-Intervention Packet,DIP)支付方式改革的深入推进,三级公立医院面临制度变迁带来的多维文化冲击与震荡。然而,现有研究对DRG/DIP支付方式改革中的文化适配问题缺乏系统性的分析。基于马克思主义文化观,结合多年来的实地调研,对医保付费制度变迁下的文化冲击现象进行系统分析,从强化公益性文化导向、构建人文性服务体系、探索差异化发展路径3个维度提出文化适配的理论框架。通过文化适配,可有效缓解制度变革与医院文化间的张力,为医保支付方式改革在三级公立医院的制度性嵌入提供文化支撑与实践路径。 展开更多
关键词 疾病诊断相关分组 按病种分值付费 支付方式改革 三级公立医院 文化适配
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DRG/DIP支付改革绩效考核指标体系优化研究——基于四川省12市州考核文本的实证分析
2
作者 李佳 邓立梅 +4 位作者 彭美华 刘璐 蒋涛 李梅 周望苏 《中国医疗保险》 2026年第1期87-93,共7页
目的:从医保管理视角分析四川省基本医保支付方式改革绩效考核指标特征,为探索构建科学的医保支付绩效考核机制提供参考。方法:收集四川省12个市州医保局印发的DRG/DIP年度考核评分表,运用词频分析、UCINET社会网络分析及熵权法,对指标... 目的:从医保管理视角分析四川省基本医保支付方式改革绩效考核指标特征,为探索构建科学的医保支付绩效考核机制提供参考。方法:收集四川省12个市州医保局印发的DRG/DIP年度考核评分表,运用词频分析、UCINET社会网络分析及熵权法,对指标的分布特征、中心度关系与权重结果进行综合分析。结果:分析发现,CMI值、时间消耗指数、费用消耗指数、医保结算清单填报率等指标在考核体系中出现频率高,中心度大,熵值高,熵权值低,具有核心通用性;不同市州在指标数量、结构和权重设置上存在差异,反映出医保支付方式改革政策导向的地区差异。结论:DRG/DIP绩效考核体系应契合医保支付方式改革目标,在统一标准与地区差异间寻求平衡,构建以省级统筹为方向,以基础性指标为核心、差异化指标为补充的绩效评价体系,考核结果可与医保清算和政策资源配置挂钩,通过横向比较形成标杆效应,并兼顾纵向分析,避免“鞭打快牛”。绩效考核体系需优选可量化的客观指标,根据改革进程持续优化,形成科学、灵活、可持续的考核体系。 展开更多
关键词 drg/DIP 医保支付方式改革 绩效评价 熵权法
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DRG支付方式下病案高编码对医保支付的影响 及特征探究
3
作者 邢维荣 张俊全 +1 位作者 秦超 张怡 《黑龙江医学》 2026年第3期340-342,共3页
在医疗费用控制与医疗服务效率提升的背景下,DRG支付方式作为先进的医疗保险支付机制,在全球范围内被广泛应用。DRG支付方式的核心在于将患者根据其临床诊断、治疗过程及资源消耗因素归类至不同的疾病诊断相关组,从而实现按组付费而非... 在医疗费用控制与医疗服务效率提升的背景下,DRG支付方式作为先进的医疗保险支付机制,在全球范围内被广泛应用。DRG支付方式的核心在于将患者根据其临床诊断、治疗过程及资源消耗因素归类至不同的疾病诊断相关组,从而实现按组付费而非按服务项目逐一计费。这种方式旨在通过标准化支付标准,减少过度医疗,优化医院运营效率和服务质量。 展开更多
关键词 医保支付 病案高编码 drg支付方式
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基于同病同价思想的中医DRG支付政策推行探究 被引量：5
4
作者 刘瑶瑶 周典 +3 位作者 林琳 刘静 汪安勇 郭泽 《中国医院管理》 北大核心 2025年第1期16-19,共4页
随着疾病诊断相关分组(DRG)支付方式改革在全国推行,如何将DRG应用到中医病种中成为急需解决的重点问题。虽然目前我国中医医疗机构可暂不实行DRG支付方式,但结合我国现阶段政策导向与工作进程,DRG支付方式改革与中医病种结合已成大势... 随着疾病诊断相关分组(DRG)支付方式改革在全国推行,如何将DRG应用到中医病种中成为急需解决的重点问题。虽然目前我国中医医疗机构可暂不实行DRG支付方式,但结合我国现阶段政策导向与工作进程,DRG支付方式改革与中医病种结合已成大势所趋。为探究DRG支付方式改革后续与中医病种结合发展的可行性,对DRG支付方式在中医病种推行的现状与困境进行梳理,基于同病同价思想并结合中医文化理念探讨DRG支付方式与中医病种结合发展、共同推进的政策可行性,以期为进一步探索符合中医药特点的医保支付方式提供理论支持。 展开更多
关键词 同病同价 中医 疾病诊断相关分组 医保支付方式
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紧密型县域医共体下人头总额预付与DRG付费协同机制研究:基于整体性治理视角 被引量：3
5
作者 张梓洵 尹刚 +1 位作者 边颖 陶红兵 《中国全科医学》 北大核心 2025年第19期2441-2448,共8页
背景我国各地积极推进紧密型医共体医保总额预付支付方式改革,但医共体内部疾病诊断相关分组(DRG)/病种分值付费(DIP)支付和总额付费政策融合仍处于探索阶段,虽已有研究从复合型医保支付方式的控费效果与控费机制进行研究,但仍有可拓展... 背景我国各地积极推进紧密型医共体医保总额预付支付方式改革,但医共体内部疾病诊断相关分组(DRG)/病种分值付费(DIP)支付和总额付费政策融合仍处于探索阶段,虽已有研究从复合型医保支付方式的控费效果与控费机制进行研究,但仍有可拓展之处。目的了解紧密型医共体下人头总额预付与DRG支付政策的协同机制与成效。方法于2023年7月,赴殷都区开展实地调研,采用便利抽样法抽取紧密型医共体内关键知情人进行半结构化访谈(n=28),访谈提纲涉及医保支付改革政策与措施、激励机制、工作感知及优化建议等。根据整体性治理理论,采用主题框架分析法对访谈资料进行分析,以搭建殷都区紧密型医共体人头总额预付和DRG付费的协同机制框架。同时检索2017年1月—2024年7月发布的与殷都区医共体建设和医保改革等密切相关的政策文件(n=18),以补充相关政策背景信息。结果形成政策行为、监督行为、服务行为、激励机制4个分析主题,覆盖12个子主题的主题框架。医保支付改革在紧密型医共体治理框架中起关键引导作用,人头总额预付与DRG付费存在先后的依从关系。医共体内人头总额预付与DRG付费的协同机制是通过互相补充、完善政策行为、监督行为和对服务行为的激励机制实现的,对于在紧密型医共体中实现资源整合和“以健康为中心”的目标,二者均不可或缺。结论在紧密型医共体内,同时推进人头总额预付与DRG付费方式改革通过构建整合机制和激励机制,能够发挥政策合力,影响政策行为、监督行为以及各级医疗机构的服务行为,共同推动实现“以健康为中心”的服务目标。 展开更多
关键词 紧密型县域医共体 人头总额预付 drg付费 整体性治理 医保支付方式
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我国DRG支付方式改革对医疗机构服务效率影响的系统评价 被引量：2
6
作者 化得良 李祉睿 +4 位作者 宋金霞 栗梦婷 魏莉莉 张曦皞 张维 《中国卫生质量管理》 2025年第8期38-43,共6页
目的系统评价我国DRG支付方式改革对医疗机构服务效率的影响,为我国医疗体制改革、政策制定及医疗机构管理提供参考。方法检索PubMed、Embase、WebofScience、CNKI、CBM、WanFangData、VIP等数据库,搜集DRG支付方式改革对医疗机构服务... 目的系统评价我国DRG支付方式改革对医疗机构服务效率的影响,为我国医疗体制改革、政策制定及医疗机构管理提供参考。方法检索PubMed、Embase、WebofScience、CNKI、CBM、WanFangData、VIP等数据库,搜集DRG支付方式改革对医疗机构服务效率实施效果的相关文献,检索时间为2009年1月1日至2024年12月31日。采用主题综合法对纳入研究进行分析。结果共纳入13篇研究,形成1个核心主题和3项评价指标。系统评价结果显示,DRG改革实施后,平均住院日缩短,时间消耗指数和费用消耗指数均呈下降趋势,医疗服务效率提高。结论DRG支付方式改革可提升医疗机构服务效率,降低患者住院成本和时间成本。未来还需进一步完善评价体系,探索长效机制,以实现医疗服务效率的持续提升。 展开更多
关键词 支付方式改革 drg 服务效率 医疗机构 系统评价
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基于总额预算管理与DRG点数法的医保支付机制演进研究——以柳州市为例 被引量：3
7
作者 张振 胡牧 王贵 《中国医疗保险》 2025年第7期68-74,共7页
目的:探讨医保总额预算管理下DRG点数法改革的政策演进、治理逻辑与现实成效。方法:以柳州为例,系统梳理其2009—2024年医保支付方式改革的路径,基于政策文本分析与内容对比分析法,聚焦2017年与2023年核心政策,系统解析支付机制在预算... 目的:探讨医保总额预算管理下DRG点数法改革的政策演进、治理逻辑与现实成效。方法:以柳州为例,系统梳理其2009—2024年医保支付方式改革的路径,基于政策文本分析与内容对比分析法,聚焦2017年与2023年核心政策,系统解析支付机制在预算编制、激励机制与支付模式等方面的演化特征。结果:医保支付方式改革有助于实现从成本控制向绩效驱动的转型,建成以DRG点数法为主、多元融合的支付体系,有效提升基金使用效率、支付精准度与服务质量导向水平,推动医保制度现代化进程。柳州医保支付方式改革仍存在点值波动控制难度较大、基层激励不足、冲点行为易发等挑战,支付机制运行稳定性有待进一步增强。结论:本研究为其他地市医保支付方式改革提供了可参考的路径框架。未来改革应注意进一步优化点值调控和绩效考核机制,提升医保对医疗行为与质量的引导效能,实现医保基金安全、质量服务可及与医患满意度提升三者的协同发展。 展开更多
关键词 医保支付方式 疾病诊断相关分组 总额预算管理 drg点数法
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中医优势病种DRG付费:政策、难点及对策 被引量：3
8
作者 李希 邓世虎 +3 位作者 彭美华 吴靖文 周望苏 余丽君 《卫生经济研究》 北大核心 2025年第1期39-42,47,共5页
目的:分析各地中医优势病种DRG付费政策,为推进医保支付方式改革提供实证参考。方法:通过政策梳理和案例研究,分析中医DRG付费政策的实施成效及难点,提出对策建议。结果:各地中医DRG付费政策差异较大,存在中医优势病种概念不明、基层医... 目的:分析各地中医优势病种DRG付费政策,为推进医保支付方式改革提供实证参考。方法:通过政策梳理和案例研究,分析中医DRG付费政策的实施成效及难点,提出对策建议。结果:各地中医DRG付费政策差异较大,存在中医优势病种概念不明、基层医疗机构覆盖不足、治疗质量考核规则不统一、病种遴选机制有待完善、医保-医院协同有待加强等难点。结论:加强部门协同,鼓励医院深度参与中医DRG付费;扩大政策覆盖范围,加大基层倾斜力度;精准界定中医优势病种,完善质量考核规则。 展开更多
关键词 中医优势病种 中医drg付费 医保支付方式改革
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中医日间病房病种纳入中医DRG分组研究 被引量：1
9
作者 周莹 刘敏 +3 位作者 刘秀娟 王兴齐 李晓 邓华亮 《中国医疗保险》 2025年第1期22-27,共6页
目的:根据山东省医保支付方式改革实际情况,探讨实行中医DRG支付方式改革的现状、困难及各地实践经验,分析中医日间病房病种纳入中医DRG结算的可能。方法:采集样本城市2023年4家二级以上中医医疗机构中医日间病房住院结算病例,模拟项痹... 目的:根据山东省医保支付方式改革实际情况,探讨实行中医DRG支付方式改革的现状、困难及各地实践经验,分析中医日间病房病种纳入中医DRG结算的可能。方法:采集样本城市2023年4家二级以上中医医疗机构中医日间病房住院结算病例,模拟项痹、骨痹、腰痛、漏肩风四类病种进行中医DRG分组。结果及结论:以中医治疗为主的中医日间病房病种可纳入中医DRG试点进行结算。 展开更多
关键词 中医drg drg分组 中医日间病房 支付方式改革
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基于DRGs的医院合理用药管理机制探索实践 被引量：4
10
作者 杨彬 王作君 +1 位作者 陈菡 张敬一 《药学实践与服务》 2025年第1期22-25,46,共5页
目的通过对某三甲医院DRGs付费方式下合理用药管理实践,建立行之有效的管理模式,发挥DRGs在合理用药中的作用,制定药学临床路径,干预医师处方行为,从而提升医院合理用药水平。方法建立基于DRGs的药品引进机制、合理用药监管机制和主动... 目的通过对某三甲医院DRGs付费方式下合理用药管理实践,建立行之有效的管理模式,发挥DRGs在合理用药中的作用,制定药学临床路径,干预医师处方行为,从而提升医院合理用药水平。方法建立基于DRGs的药品引进机制、合理用药监管机制和主动合理用药数据晾晒机制,依托信息化平台对药品消耗指数、次均药品费用、辅助用药等合理用药指标进行精准定位,通过药事会办公室会日常监管,实现合理用药精准、精细化管理。结果与结论在基于DRGs的多维度、多层次的合理用药管理下,对DRGs付费方式改革后合理用药效果进行评价,本院各项合理用药指标均持续改善。 展开更多
关键词 疾病诊断相关分组支付方式改革 合理用药 管理
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DRG付费改革对医疗质量的影响研究 被引量：2
11
作者 谢漪雯 邱柳芳 +1 位作者 周青 吕一军 《中国农村卫生事业管理》 2025年第2期103-108,共6页
目的分析DRG付费改革对某三级医疗机构医疗质量的影响。方法收集2020年1月—2023年12月改革试点医疗机构服务能力、合理用药、工作效率和工作质量4个维度共15个指标的月度数据,采用熵权TOPSIS法和间断时间序列(ITSA)分析改革前后各类指... 目的分析DRG付费改革对某三级医疗机构医疗质量的影响。方法收集2020年1月—2023年12月改革试点医疗机构服务能力、合理用药、工作效率和工作质量4个维度共15个指标的月度数据,采用熵权TOPSIS法和间断时间序列(ITSA)分析改革前后各类指标的变化趋势。结果熵权TOPSIS法评价结果显示,样本医疗机构的医疗质量在2023年9月为最优水平,而2020年2月的评价结果相对较差(Ci值分别为0.6810,0.1303),DRG付费改革实施后的医疗质量呈提升趋势且整体上优于改革前的医疗质量;间断时间序列分析结果显示,DRG付费改革对于医疗服务能力影响显著,合理用药和工作效率指标数据显著改善,改革对医疗机构工作质量的影响有限。结论应结合DRG付费的特点和要求以及医疗机构的实际情况,采取措施有效应对DRG付费改革带来的挑战,持续完善DRG付费改革,实现医疗质量的稳步提升。 展开更多
关键词 疾病诊断相关分组 医保支付方式改革 熵权TOPSIS法 间断时间序列 医疗质量 医疗机构
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DRG支付方式改革下广东省医疗机构服务效率研究
12
作者 梁南川 黄志翔 姚中进 《中国医院管理》 北大核心 2025年第11期50-53,共4页
目的 评估DRG支付方式改革背景下广东省不同类型医疗机构的服务效率及其差异,为优化区域医保支付政策提供依据。方法 利用《2023年广东省DRG住院医疗服务综合评价分析报告》数据,以住院时间消耗指数、费用消耗指数和药品耗材费用消耗指... 目的 评估DRG支付方式改革背景下广东省不同类型医疗机构的服务效率及其差异,为优化区域医保支付政策提供依据。方法 利用《2023年广东省DRG住院医疗服务综合评价分析报告》数据,以住院时间消耗指数、费用消耗指数和药品耗材费用消耗指数为研究指标,通过Kruskal-Wallis H检验比较广东省不同类型医疗机构的服务效率差异,采用线性回归分析费用消耗指数和药品耗材费用消耗指数之间的关系。结果 广东省不同类型医疗机构的住院时间消耗指数、费用消耗指数和药品耗材费用消耗指数差异均有统计学意义(P<0.05)。针对同一病组,中医医院例均住院时间较长;三级公立综合医院次均住院费用及药耗支出较高,二级公立综合医院、妇幼保健院和县人民医院的例均住院时间和次均住院费用2项指标相对较低。结论 构建基于DRG指标体系的量化管理机制,完善医保支付动态调整与激励政策,优化中医特色DRG分组及支付标准,以系统推进医保支付方式改革。 展开更多
关键词 疾病诊断相关分组 支付方式改革 医疗机构 服务效率 消耗指数 广东
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DRG/DIP改革绩效评价指标体系构建及应用
13
作者 张壮伟 《中国医疗保险》 2025年第2期118-127,共10页
本文主要针对DRG/DIP支付方式改革的成效评估问题展开深入探讨。通过对国内外相关文献及实践进行整理,形成了涵盖医保基金使用效率、医疗服务质量保障、医疗机构运营效能以及参保人员获益等四个方面的绩效评价标准体系,并以秦皇岛市为... 本文主要针对DRG/DIP支付方式改革的成效评估问题展开深入探讨。通过对国内外相关文献及实践进行整理,形成了涵盖医保基金使用效率、医疗服务质量保障、医疗机构运营效能以及参保人员获益等四个方面的绩效评价标准体系,并以秦皇岛市为案例进行实证研究。研究结果表明,构建科学且合理的绩效评估机制,对推动DRG/DIP支付方式改革具有显著导向价值。据此,本研究提出构建完善的评价标准体系、强化评价机制建设、深化相关配套改革等方面的政策建议,旨在为推动医保支付方式改革提供有益参考。 展开更多
关键词 drg DIP 支付方式改革 绩效评价 指标体系
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地方特色中医支付方式改革对中医服务供给的影响——基于武汉市“DRG+中医药补偿”模式的案例研究
14
作者 龚光雯 雷偲 陈曼莉 《中国卫生政策研究》 北大核心 2025年第12期32-39,共8页
目的:分析武汉市中医支付方式改革对中医服务供给的影响,为构建符合中医特点的支付方式提供依据。方法:采用间断时间序列方法,比较样本医院椎间盘突出患者改革前后服务供给水平、结构和效率的变化。结果:该支付模式未显著改变椎间盘突... 目的:分析武汉市中医支付方式改革对中医服务供给的影响,为构建符合中医特点的支付方式提供依据。方法:采用间断时间序列方法,比较样本医院椎间盘突出患者改革前后服务供给水平、结构和效率的变化。结果:该支付模式未显著改变椎间盘突出患者的住院天数、中医药治疗费用和西药费用,通过减少中医非药物疗法控制了费用的上涨,但存在选择患者和增加中药使用的策略性行为。结论:探索符合中医药特点支付方式的关键在于促进供方提供中医服务获利与医保控费之间的激励相容。可通过将点值加成、系数调整或阈值奖励等精准激励嵌入DRG/DIP支付框架,依据“价值支付”理念构建与中医临床疗效、病例组合指数和服务质量动态关联的考核机制等,推进探索符合中医药特点的支付方式。 展开更多
关键词 中医 支付方式 服务供给 drg 间断时间序列
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病种点数法驱动公立医院绩效体系建设探索
15
作者 李青 陈卓杨 万武 《中国医院》 北大核心 2026年第5期12-15,共4页
目的:探讨病种点数法解决DRG支付下公立医院绩效管理中技术价值量化失真问题的有效性。方法:构建技术价值、资源效率和质量安全三维指标体系与阶段性动态核算模型,以246837例住院病例为样本进行验证。结果:病种点数法通过CMI加权与消耗... 目的:探讨病种点数法解决DRG支付下公立医院绩效管理中技术价值量化失真问题的有效性。方法:构建技术价值、资源效率和质量安全三维指标体系与阶段性动态核算模型,以246837例住院病例为样本进行验证。结果:病种点数法通过CMI加权与消耗指数约束实现难度、价值和效率高度匹配(r=0.836,P<0.001);推动CMI值提升6.91%,费用消耗指数下降6.17%,三四级手术量增长49.82%,不良事件率下降14.93%;在资源配置、成本控制与技术价值体现方面显著优于传统方法(P<0.05)。结论:该方法为公立医院提供了精细化绩效管理的可复制框架,有效平衡了成本控制与价值补偿,助力医院向高难度、高效率、高质量方向转型。 展开更多
关键词 公立医院 drg 病种点数法 绩效管理 医保支付改革 价值医疗
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DRGs试点的住院费用控制效果分析与推行建议 被引量：25
16
作者 冯虹 张玉玺 《北京联合大学学报（人文社会科学版）》 CSSCI 2019年第3期116-124,共9页
分析北京市2011年实施的DRGs对参保患者住院医疗费用的影响效果,为国家下一步开展按DRGs付费试点,探索建立DRGs付费体系提供参考。利用北京市2010年和2016年三甲公立医院阑尾切除手术参保患者住院病例数据,运用双重差分法计量回归模型... 分析北京市2011年实施的DRGs对参保患者住院医疗费用的影响效果,为国家下一步开展按DRGs付费试点,探索建立DRGs付费体系提供参考。利用北京市2010年和2016年三甲公立医院阑尾切除手术参保患者住院病例数据,运用双重差分法计量回归模型比较了实施DRGs前后的参保患者住院医疗费用变化。结果显示,阑尾切除手术参保患者住院实际发生的医疗费用总额、药品费用、医保统筹基金支出金额和个人账户支出金额均显著减少。但是DRGs的实际控费效果依然不够理想,应在大力推行DRGs的同时,既要立足DRGs本身制定标准,使其更加科学合理、精准到位,也要从DRGs的外部条件入手,建立和完善与之适应的配套机制。 展开更多
关键词 drgS 支付方式 双重差分法 医疗费用
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基于霍恩-米特模型的安徽省DRG支付方式改革策略探究 被引量：12
17
作者 方秀斌 周典 +3 位作者 刘大鹏 周苑 赵晨晨 毕慧 《中国医院管理》 北大核心 2023年第5期9-12,共4页
按疾病诊断相关分组(DRG)支付方式改革是一项涉及多层级、多维度以及医疗、医保、患者等多方协作的系统工程。以霍恩-米特模型为框架,从DRG支付方式改革的政策目标、政策资源、协同执行、执行机构特征、执行者价值取向以及社会环境等6... 按疾病诊断相关分组(DRG)支付方式改革是一项涉及多层级、多维度以及医疗、医保、患者等多方协作的系统工程。以霍恩-米特模型为框架,从DRG支付方式改革的政策目标、政策资源、协同执行、执行机构特征、执行者价值取向以及社会环境等6个维度,在文献分析、咨询调研的基础上,阐述分析安徽省DRG支付方式改革推行情况、改革举措以及重点、难点问题;同时从一体化设计、数据治理与信息平台、医院精细化管理等方面进行探讨,为构建区域性DRG政策设计和实施路径提供策略参考。 展开更多
关键词 疾病诊断相关分组 支付方式改革 霍恩-米特模型
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DRGs在国内外的应用回顾及探讨 被引量：32
18
作者 郑启文 刘忆 冷家骅 《中国医院》 2015年第6期11-12,共2页
综述了DRGs的定义、产生背景和在国内外的应用情况,发现各国都分别对其展开过研究和实践,并且DRGs在应用过程中确实能起到减缓医疗费用的增长速度、缩短平均住院日等作用,但也存在着医院违规操作和不鼓励技术进步、医务人员负担增加以... 综述了DRGs的定义、产生背景和在国内外的应用情况,发现各国都分别对其展开过研究和实践,并且DRGs在应用过程中确实能起到减缓医疗费用的增长速度、缩短平均住院日等作用,但也存在着医院违规操作和不鼓励技术进步、医务人员负担增加以及病种覆盖范围难以面面俱到等问题。建议从管理上完善监管体系,从制度上鼓励信息建设和实证研究,从技术上注意病种选择。 展开更多
关键词 疾病诊断相关分组 医疗费用 医院结算方式
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从北京市DRGs试点看医保费用支付方式改革方向选择 被引量：41
19
作者 周瑞 金昌晓 +1 位作者 乔杰 杜圣普 《中国医院管理》 2013年第3期1-3,共3页
医保费用如何支付一直以来都是整个医保体系建设的关键环节之一。医保费用支付方式如何改革在我国医改探索实践中相对比较敏感。北京市于2011年在医保费用支付方式上率先推出国际上比较先进的诊断相关分组支付方式改革新举措,文章介绍... 医保费用如何支付一直以来都是整个医保体系建设的关键环节之一。医保费用支付方式如何改革在我国医改探索实践中相对比较敏感。北京市于2011年在医保费用支付方式上率先推出国际上比较先进的诊断相关分组支付方式改革新举措,文章介绍了北京大学第三医院作为试点医院的实践。 展开更多
关键词 疾病诊断相关分组 医疗保险 支付方式 卫生改革
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DRG付费改革对脑卒中康复病例住院费用的影响研究——以广西某专科医院为例 被引量：14
20
作者 付棉 康琳 +5 位作者 卢春柳 杨秀玲 潘悦 陆丽娟 韦新理 石素妹 《中国医疗保险》 2023年第6期83-87,共5页
目的:探索DRG付费改革对脑卒中康复病例住院费用的影响。方法:对比分析广西壮族自治区南宁市某专科医院DRG付费改革前(2019年-2020年)、改革后(2021年-2022年)脑卒中康复病例的一般情况、住院天数、住院费用、住院费用构成等,探讨DRG付... 目的:探索DRG付费改革对脑卒中康复病例住院费用的影响。方法:对比分析广西壮族自治区南宁市某专科医院DRG付费改革前(2019年-2020年)、改革后(2021年-2022年)脑卒中康复病例的一般情况、住院天数、住院费用、住院费用构成等,探讨DRG付费改革对脑卒中康复病例住院费用的影响。结果:实施DRG付费改革后,该院脑卒中康复病例的住院天数由28天下降至21天(Z=-18.569,P<0.001),住院费用中位数由25303.44元下降至22512.44元(Z=-9.616,P<0.001),差异有统计学意义。住院费用中,各子类费用均有不同程度的下降,康复类、诊断治疗类、综合服务类住院费用占比上升,药品类、耗材类住院费用占比下降。结论:DRG付费降低了脑卒中康复病例的住院费用,缩短了住院时间,但不适用于脑卒中康复病例。建议医保管理部门积极调研康复病例的需求,并结合当地实际探索应用康复病例床日付费、床日点数付费,医疗机构提高康复治疗的同质性,保障康复患者的有效治疗和医保基金的合理使用。 展开更多
关键词 脑卒中康复病例 住院费用 drg 付费方式
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