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组合式与Ilizarov环式外架治疗先天性无痛无汗伴Charcot关节病1例报道
1
作者 马池源 梁答 钟伟 《实用骨科杂志》 2025年第7期652-656,共5页
先天性无痛无汗症(congenital insensitivity to pain and anhidrosis,CIPA)是一种极为罕见的常染色体隐性遗传性疾病,其特征是缺乏疼痛感知和无法流汗,并且通常与智力障碍相关[1]。CIPA患者常在没有典型疼痛反应的情况下遭受创伤性伤害... 先天性无痛无汗症(congenital insensitivity to pain and anhidrosis,CIPA)是一种极为罕见的常染色体隐性遗传性疾病,其特征是缺乏疼痛感知和无法流汗,并且通常与智力障碍相关[1]。CIPA患者常在没有典型疼痛反应的情况下遭受创伤性伤害,这可能导致严重伤害被长时间忽视,从而引发并发症,例如骨折引起的骨不连或假性关节病。 展开更多
关键词 外固定架 先天性无痛无汗症 charcot关节病
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糖尿病踝关节骨折术后Charcot关节病发生的危险因素分析
2
作者 张凯亭 黄圣含 +5 位作者 邹保利 莫方东 邹运璇 揭珂 张宏宁 朱永展 《实用骨科杂志》 2024年第12期1075-1079,共5页
目的评估手术治疗糖尿病(diabetes mellitus,DM)踝关节骨折的疗效,并分析术后Charcot关节病(Charcot neuroarthropathy,CNO)发生的相关危险因素。方法回顾分析2019年1月至2023年6月佛山市中医院收治且符合选择标准的127例采用切开复位... 目的评估手术治疗糖尿病(diabetes mellitus,DM)踝关节骨折的疗效,并分析术后Charcot关节病(Charcot neuroarthropathy,CNO)发生的相关危险因素。方法回顾分析2019年1月至2023年6月佛山市中医院收治且符合选择标准的127例采用切开复位内固定术治疗的单侧DM踝关节骨折患者。其中男73例,女54例;年龄39~79岁,平均(61.7±8.6)岁。依据随访X线片评估骨折愈合情况,采用Baird-Jackson踝关节评分评估临床疗效,统计随访期间并发症发生情况。并对术后CNO发生相关危险因素进行分析。结果术后23例出现切口浅表感染及延迟愈合,3例发生深部感染,其余患者切口均一期愈合。随访时间7~19个月,平均(12.2±3.5)个月。109例成功愈合,其中延迟愈合25例,平均愈合时间(3.4±0.5)个月;骨折不愈合18例,其中内固定断裂9例。12例发生CNO,115例未发生CNO。临床疗效方面,优89例,良12例,可8例,差18例,优良率79.5%。单因素分析示,两组间DM病程、周围神经病变、糖化血红蛋白水平和DM慢性并发症比较差异有统计学意义;进一步行logistic回归分析示,周围神经病变和DM慢性并发症是DM踝关节骨折术后CNO发生的危险因素。结论手术治疗DM踝关节骨折总体疗效满意,但术后并发症发生率较高,合并周围神经病变和DM慢性并发症时CNO发生风险将增加。 展开更多
关键词 糖尿病 踝关节骨折 charcot关节病 危险因素
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Charcot关节病的影像学表现 被引量:4
3
作者 于卫永 徐建民 +3 位作者 孙进 陈振波 蒋贵均 王娜娜 《中国康复理论与实践》 CSCD 2010年第11期1018-1020,共3页
目的分析Charcot关节病的X线、CT和MRI的影像学特征。方法搜集经临床或病理证实的Charcot关节病患者9例,分析各个受累关节的影像学表现。结果 X线及CT表现:软组织肿胀9例,骨质吸收5例,骨质增生硬化7例,骨膜反应7例,关节内及关节周围骨... 目的分析Charcot关节病的X线、CT和MRI的影像学特征。方法搜集经临床或病理证实的Charcot关节病患者9例,分析各个受累关节的影像学表现。结果 X线及CT表现:软组织肿胀9例,骨质吸收5例,骨质增生硬化7例,骨膜反应7例,关节内及关节周围骨化或钙化9例,关节脱位或半脱位4例;MRI表现:软组织肿胀、关节囊内水肿2例,骨髓水肿1例,近端骨质损伤1例;钆喷替酸葡甲胺增强扫描,肥厚关节囊及肿胀的软组织呈明显不均匀强化。1例骨显像呈团块状放射性浓聚。结论 X线是诊断Charcot关节病的首选方法,CT、MRI及核素检查是X线的重要补充。 展开更多
关键词 charcot关节病 X线摄影 体层计算机成像 磁共振成像
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夏科氏关节(Charcot关节)病的诊断与治疗 被引量:34
4
作者 侯黎升 阮狄克 何勍 《实用骨科杂志》 2005年第1期49-52,共4页
关键词 夏科氏关节病 charcot关节病 诊断 治疗 脊髓痨
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双边可调式外固定支架结合有限内固定治疗Eichenholtz 3期中后足Charcot关节病 被引量:5
5
作者 赵晶晶 黄若昆 +4 位作者 肖凯 李静 方真华 勘武生 谢鸣 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2013年第20期3387-3389,共3页
目的:探索应用双边可调式外固定支架结合有限内固定治疗Eichenholtz 3期中后足Charcot关节病。方法:总结2008年3月至2011年4月年14例Eichenholtz 3期中后足Charcot关节病。采用双边可调式外固定支架牵张复位重建中后足骨关节结构,行关... 目的:探索应用双边可调式外固定支架结合有限内固定治疗Eichenholtz 3期中后足Charcot关节病。方法:总结2008年3月至2011年4月年14例Eichenholtz 3期中后足Charcot关节病。采用双边可调式外固定支架牵张复位重建中后足骨关节结构,行关节融合同时调整足内外侧柱长度,对比手术前后足部形态及功能。结果:随访14例患者至完全负重行走后27周,关节完全骨性融合时间平均19周,完全负重行走时间平均21周,最终均达到关节骨性融合,形成稳定的跖行足。对比手术前后内柱高度、侧位距骨第一跖骨角、距舟覆盖角、距跟角都有明确改善。AOFAS评分术前平均46分,术后平均78分。结论:采用双边可调式外固定支架结合有限内固定治疗Eichenholtz 3期中后足Charcot关节病,能最大限度重建中后足骨性结构,使脱位畸变关节达到稳定骨性融合,矫正畸形,调整足部应力分布,有效改善患者足部症状。 展开更多
关键词 charcot关节病 关节融合 内固定 外固定
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Charcot-Marie-Tooth病的遗传、临床和电生理观察(附20例临床分析) 被引量:11
6
作者 程源深 周宝礼 《临床神经病学杂志》 CAS 1995年第4期220-222,共3页
本文报道 20例 Charcot-Marie-Tooth病的遗传、临床和电生理资料。其中男 16例,女 4例,平均发病年龄为26.75岁。发现4例显性遗传,3例隐性遗传,10例散发,3例遗传情况不详。主要症状有高弓足、垂... 本文报道 20例 Charcot-Marie-Tooth病的遗传、临床和电生理资料。其中男 16例,女 4例,平均发病年龄为26.75岁。发现4例显性遗传,3例隐性遗传,10例散发,3例遗传情况不详。主要症状有高弓足、垂足、鹤腿和腱反射消失;上肢前臂有肌萎缩者占1/4。所有病人电生理检查均有失神经现象,特别是MCV有明显减慢。且发现MCV的减慢和临床严重程度无相关联系。 展开更多
关键词 charcot-Marie Tooth病 遗传 腓骨肌萎缩
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全膝关节置换治疗Charcot膝关节病 被引量:1
7
作者 王鹏 王海彬 +3 位作者 周驰 唐宏宇 霍少川 张濛 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第11期898-902,共5页
[目的]探讨夏科氏(Charcot)膝关节病患者行全膝关节置换术(TKA)的中短期疗效。[方法]回顾性分析2007年9月~2018年12月采用TKA治疗15例(19膝) Charcot膝关节病患者。6例8膝采用半限制假体,8例9膝采用旋转铰链膝(RHK)假体,1例2膝分别采用... [目的]探讨夏科氏(Charcot)膝关节病患者行全膝关节置换术(TKA)的中短期疗效。[方法]回顾性分析2007年9月~2018年12月采用TKA治疗15例(19膝) Charcot膝关节病患者。6例8膝采用半限制假体,8例9膝采用旋转铰链膝(RHK)假体,1例2膝分别采用上述假体。比较两组围术期、随访和影像资料。[结果]两组患者均顺利手术,无严重术中并发症。两组患者在手术时间、切口长度、术中失血量、术后引流量、术后下地时间和住院天数的差异均无统计学意义(P>0.05)。随访8~120个月,平均(39.21±33.81)个月。随访过程中,半限制性组1例术后2年术侧髋部疼痛乏力,影响行走,诊断Charcot髋关节,膝关节活动度可,假体无松动,予保守治疗处理。RHK组1例术后1年因外伤至术侧股骨颈骨折,行保守治疗,随访5年未见异常。1例术后1年因外伤至假体半脱位,行翻修术更换垫片及股骨侧旋转轴,随访至今4年膝关节功能尚可,假体位置满意。1例术后3个月出现髌韧带断裂,行修补术后治愈。末次随访时,两组HSS评分均较术前显著增加(P<0.05),半限制组HSS评分高于RHK组,但差异无统计学意义(P>0.05);半限制组关节活动度(ROM)较术前显著增加(P<0.05),但RHK组两时间点间ROM无显著变化(P>0.05),半限制组ROM显著高于RHK组(P<0.05)。影像方面,术后冠状股骨角、冠状胫骨角及胫骨后倾角两组对比差异无统计学意义(P>0.05);半限制组术后髋膝踝角显著小于RHK组(P<0.05)。[结论]半限制性假体和RHK假体均可作为TKA治疗Charcot膝关节病的适宜假体选择,所有患者均获得良好的近期结果,远期效果待随访观察。 展开更多
关键词 charcot膝关节病 全膝关节置换(TKA) 半限制性假体 旋转铰链假体
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先天性无痛无汗症合并Charcot脊柱病1例报道并附文献复习 被引量:9
8
作者 姜宇 田野 +4 位作者 王以朋 邱贵兴 翁习生 冯宾 周熹 《中国骨与关节外科》 2011年第4期338-343,共6页
先天性无痛无汗症(congenital insensitivity topain with anhidrosis,CIPA)是一种罕见遗传性感觉自主神经障碍,主要表现为先天性全身性痛觉缺失,常合并无汗、智力发育迟缓等,并可引发骨关节的破坏性改变即神经性关节病(Charcot关节... 先天性无痛无汗症(congenital insensitivity topain with anhidrosis,CIPA)是一种罕见遗传性感觉自主神经障碍,主要表现为先天性全身性痛觉缺失,常合并无汗、智力发育迟缓等,并可引发骨关节的破坏性改变即神经性关节病(Charcot关节病)。既往文献对CIPA伴神经性关节病的报道较少。我院收治CIPA伴Charcot脊柱病1例,报道如下。 展开更多
关键词 先天性无痛无汗症 charcot脊柱病 手术 疗效
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颅后窝骨性减压术对Arnold-Chiari畸形-脊髓空洞症合并Charcot关节疗效分析 被引量:3
9
作者 李九增 张志民 付增彬 《河北医药》 CAS 2012年第15期2307-2308,共2页
Arnold-Chiari畸形-脊髓空洞症在临床上并不少见,但以Charcot关节为首发症状临床较为少见[1,2],Arnold-Chiari畸形-脊髓空洞症并发Charcot关节,最重要的是对脊髓空洞的治疗,同时合并小脑扁桃体下疝畸形者应行后枕部减压[3]。颅后窝单纯... Arnold-Chiari畸形-脊髓空洞症在临床上并不少见,但以Charcot关节为首发症状临床较为少见[1,2],Arnold-Chiari畸形-脊髓空洞症并发Charcot关节,最重要的是对脊髓空洞的治疗,同时合并小脑扁桃体下疝畸形者应行后枕部减压[3]。颅后窝单纯骨性减压,术中剔除增厚的寰枕筋膜,是有效的术式。 展开更多
关键词 ARNOLD-CHIARI畸形 脊髓空洞症 charcot关节 减压术 颅后窝
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遗传性感觉和自主神经障碍Ⅳ型导致儿童Charcot关节病 被引量:5
10
作者 沈品泉 陆美玲 张菁 《临床骨科杂志》 2005年第5期405-406,共2页
目的对遗传性感觉和自主神经障碍(HSAN)Ⅳ型导致儿童Charcot关节病的3例患者进行分析,增强对该疾病的认识。方法回顾性分析3例Charcot关节病资料。右膝关节活检1例,保守治疗1例,行右髋关节切开复位术1例。结果3例均为HSANⅣ型导致的Char... 目的对遗传性感觉和自主神经障碍(HSAN)Ⅳ型导致儿童Charcot关节病的3例患者进行分析,增强对该疾病的认识。方法回顾性分析3例Charcot关节病资料。右膝关节活检1例,保守治疗1例,行右髋关节切开复位术1例。结果3例均为HSANⅣ型导致的Charcot关节病,主要是由于患儿对疼痛不敏感、缺乏保护意识、反复损伤而发病。结论HSANⅣ型可导致儿童Charcot关节病的发生,应引起临床重视。 展开更多
关键词 痛觉缺失 先天性 charcot关节病
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以Charcot关节为首诊的Chiari畸形伴脊髓空洞症1例报告 被引量:1
11
作者 刘文军 邱勇 +4 位作者 钱邦平 孙旭 束昊 王信华 孙超 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第4期266-266,276,共2页
近年来国内关于Charcot关节的报道逐渐增多,但以Charcot关节为首发症状的Chiari畸形伴脊髓空洞症在临床上较为少见[1、2]。我们遇到1例,报告如下。
关键词 charcot关节 CHIARI畸形 脊髓空洞症 首诊 首发症状
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Charcot-Marie-Tooth病的诊治 被引量:3
12
作者 洪道俊 张玉生 《暨南大学学报(自然科学与医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2014年第5期432-438,共7页
Charcot-Marie-Tooth病(CMT)是最常见的一种遗传性周围神经病,是一组具有显著临床异质性和遗传异质性的疾病,主要表现为肢体远端肌肉进行性无力和萎缩,伴有轻到中度感觉减退,腱反射减弱和足部畸形等.近20年CMT致病基因的不断被克隆,其... Charcot-Marie-Tooth病(CMT)是最常见的一种遗传性周围神经病,是一组具有显著临床异质性和遗传异质性的疾病,主要表现为肢体远端肌肉进行性无力和萎缩,伴有轻到中度感觉减退,腱反射减弱和足部畸形等.近20年CMT致病基因的不断被克隆,其疾病分型、临床表型和基因表型的关系发生了巨大变化.本文主要阐述CMT的疾病分型演变、基因诊断策略、临床治疗进展. 展开更多
关键词 charcot-MARIE-TOOTH病 遗传病 分型 致病基因 诊断
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中西医结合治疗感染性Charcot关节及跟骨距骨缺损 被引量:1
13
作者 王兴义 王伟 +3 位作者 王公奇 麻庆松 王军 苏桂有 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第13期1035-1036,共2页
关键词 charcot关节 中西医结合治疗 距骨缺损 感染性 创面愈合后 腰脊膜膨出 跟骨 换药治疗
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剔除小鼠神经微管运动蛋白Kif1b基因导致类似Charcot-Marie-Tooth病动物模型 被引量:1
14
作者 董铭 于澎 +1 位作者 饶明俐 田中庸介 《中风与神经疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第3期275-277,共3页
目的研究杂合子小鼠Kiflb基因剔除后导致的表现型,探讨其作为类似Charcot-Marie-Tooth (CMT)病动物模型的可行性。方法用Southern blotting和PCR检测同源重组和基因型,Western blotting测定杂合子KIF1B蛋白表达量,行为学实验观察其表现... 目的研究杂合子小鼠Kiflb基因剔除后导致的表现型,探讨其作为类似Charcot-Marie-Tooth (CMT)病动物模型的可行性。方法用Southern blotting和PCR检测同源重组和基因型,Western blotting测定杂合子KIF1B蛋白表达量,行为学实验观察其表现型。结果杂合子Kif1b基因剔除小鼠的KIF1B蛋白表达量减少了一半以上,行为学实验结果表明,杂合子基因剔除小鼠在运动和感觉方面均有异常。Rota-rod实验,Rod walking实验和Wire hanging实验中,野生型小鼠的停留时间均明显长于Kif1b基因剔除小鼠。同时,杂合子Kif1b基因剔除小鼠在热板实验和福尔马林实验中,表现出对温度觉和痛觉反应的迟钝,其反应时间与野生型小鼠相比明显延长,反应强度降低。结论杂合子Kif1b基因剔除小鼠的表现型与人类腓骨肌萎缩症相似,作为疾病模型具备可行性。 展开更多
关键词 微管运动蛋白 基因剔除 charcot-MARIE-TOOTH病 动物模型
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Charcot-Marie-Tooth病足踝畸形与外科治疗进展 被引量:4
15
作者 梁喜斌 秦泗河 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第9期804-807,共4页
Charcot-Marie-Tooth病(CMT)是一种进行性、神经性肌萎缩综合征,是周围神经系统最常见的遗传性疾病,易引起下肢足踝畸形,尤以高弓内翻足多见。由于CMT病涉及多学科,临床表现多样,临床医生对此病的治疗熟悉甚少,使此类患者就医时出现较... Charcot-Marie-Tooth病(CMT)是一种进行性、神经性肌萎缩综合征,是周围神经系统最常见的遗传性疾病,易引起下肢足踝畸形,尤以高弓内翻足多见。由于CMT病涉及多学科,临床表现多样,临床医生对此病的治疗熟悉甚少,使此类患者就医时出现较大困惑。本文参考近年文献,归纳认为对于CMT引起的足踝畸形的外科治疗,应根据患者年龄、畸形类别与程度、肌力失衡的范围及程度、患者对矫形治疗的期望值等因素确定手术指征、制定矫形方案。 展开更多
关键词 charcot—Marie—Tooth病 足踝畸形 外科治疗
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Charcot-Marie-Tooth病的研究与诊断进展 被引量:6
16
作者 朱琳 胡静 《神经损伤与功能重建》 2011年第5期320-327,共8页
Charcot-Marie-Tooth病,是一组最常见的在遗传和临床上都具有高度异质性的家族性周围神经病,约占全部遗传性神经病的90%。其基本临床表现相似,目前已知的亚型多达35种,为该病的确诊带来极大困难。因此,本文综述该病各亚型的临床、电生... Charcot-Marie-Tooth病,是一组最常见的在遗传和临床上都具有高度异质性的家族性周围神经病,约占全部遗传性神经病的90%。其基本临床表现相似,目前已知的亚型多达35种,为该病的确诊带来极大困难。因此,本文综述该病各亚型的临床、电生理、周围神经病理、致病基因及有效诊断方法。 展开更多
关键词 charcot-MARIE-TOOTH病 分型 临床表现 电生理 遗传方式 致病基因 诊断
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脊髓空洞症合并Charcot关节病1例 被引量:1
17
作者 岳明纲 王茜 李河北 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2014年第7期499-500,共2页
1 病例简介 男,43岁,以右肩病变入院.体格检查:右肩关节肿胀、活动无受限,无红肿,皮温不高,压痛不明显,触及大小约12 cm×10 cm×10 cm囊性肿块,质软,有波动感.右上肢肌力正常,右肩关节及右侧胸部触觉及痛觉降低,上肢肌肉和... 1 病例简介 男,43岁,以右肩病变入院.体格检查:右肩关节肿胀、活动无受限,无红肿,皮温不高,压痛不明显,触及大小约12 cm×10 cm×10 cm囊性肿块,质软,有波动感.右上肢肌力正常,右肩关节及右侧胸部触觉及痛觉降低,上肢肌肉和大鱼际肌较对侧萎缩.10年前依据症状及颈部MRI诊断为C1~C6水平脊髓空洞症,后根据病史、X线及穿刺活检在外院诊断为Charcot关节病(Charcot's arthrosis,CA). 展开更多
关键词 charcot关节病 脊髓空洞症 骨显像 X线 病例报告
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Charcot关节病的相关影像学分析 被引量:1
18
作者 王晶 白莉 +1 位作者 孙阳 徐刚 《中国当代医药》 2011年第32期63-65,共3页
目的:分析Charcot关节的X线、CT及MRI影像学表现对Charcot关节病的分型及分期价值。方法:收集21例Charcot关节病,其中,男性14例,女性7例,分析其X线、CT和MRI表现,对Charcot关节进行分型和分期。结果:21例患者中增生型6例,吸收型15例,早... 目的:分析Charcot关节的X线、CT及MRI影像学表现对Charcot关节病的分型及分期价值。方法:收集21例Charcot关节病,其中,男性14例,女性7例,分析其X线、CT和MRI表现,对Charcot关节进行分型和分期。结果:21例患者中增生型6例,吸收型15例,早期病例3例,中期病例6例,晚期病例12例。结论:X线能较好地显示骨、关节的改变,是Charcot关节的影像学检查的首选检查方法,CT能显示更细微的结构,对X线片有一定的补充价值,MRI能较好地显示软组织块影内的各层结构,以及关节软骨的改变,对关节积液的显示更清晰,对Charcot关节的分期MRI有其独到的优势。 展开更多
关键词 charcot关节 磁共振成像 X线 影像学分析
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Charcot关节病的影像学表现与临床分析 被引量:4
19
作者 李亮平 刘华 +2 位作者 吴励 黄飞 黄权生 《基层医学论坛》 2011年第25期843-844,共2页
目的分析Charcot关节病的影像学特征与临床表现,提高诊断水平及减少误诊率。方法回顾性总结分析6例经临床或病理证实的Charcot关节病患者的影像学及临床资料。结果①Charcot关节病的临床特点:均有常见病因及受累关节无痛性肿胀,肢体的... 目的分析Charcot关节病的影像学特征与临床表现,提高诊断水平及减少误诊率。方法回顾性总结分析6例经临床或病理证实的Charcot关节病患者的影像学及临床资料。结果①Charcot关节病的临床特点:均有常见病因及受累关节无痛性肿胀,肢体的痛觉、本体感觉减退或消失。②Charcot关节病的影像学特点:受累关节破坏、紊乱,脱位或半脱位,异位新骨形成。结论影像学表现结合临床资料是诊断Charcot关节病的首选方法。 展开更多
关键词 charcot关节病 神经源性 X线摄影
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