期刊文献+
任意字段
题名或关键词
题名
关键词
文摘
作者
第一作者
机构
刊名
分类号
参考文献
作者简介
基金资助
栏目信息
共找到6,090篇文章
< 1 2 … 250 >
每页显示 20 50 100
已选择0条
导出题录 引用分析
参考文献
引证文献
 统计分析
检索结果
已选文献
显示方式：
抗EGFR/c-Met双特异性抗体药物的质量控制
1
作者 武刚 徐刚领 +6 位作者 黄子伊 魏思涵 杜加亮 俞小娟 崔永霏 倪永波 于传飞 《山西医科大学学报》 2026年第1期97-104,共8页
目的研究并建立抗表皮生长因子受体(EGFR)和细胞间质上皮转换因子(c-Met)的双特异性抗体药物关键质量属性(CQA)的质控方法。方法采用反相超高效液相色谱技术对抗EGFR/c-Met双抗进行肽图鉴别;采用分子排阻色谱(SEC)、非还原/还原十二烷... 目的研究并建立抗表皮生长因子受体(EGFR)和细胞间质上皮转换因子(c-Met)的双特异性抗体药物关键质量属性(CQA)的质控方法。方法采用反相超高效液相色谱技术对抗EGFR/c-Met双抗进行肽图鉴别;采用分子排阻色谱(SEC)、非还原/还原十二烷基硫酸钠毛细管电泳(nr/r CE-SDS)和成像毛细管等电聚焦电泳(icIEF)分析抗EGFR/c-Met双抗药物的纯度;采用疏水液相色谱(HIC)分析抗EGFR/c-Met双抗药物的同源二聚体杂质含量;采用多属性监测方法(MAM)分析抗EGFR/c-Met双抗异构化和氧化修饰的含量;采用时间分辨荧光共振能量转移法分析抗EGFR/c-Met双抗药物与c-Met抗原的结合活性;采用荧光素酶报告基因法分析抗EGFR/c-Met双抗药物的生物学活性。结果对于抗EGFR/c-Met双抗药物,肽图分析检测到全部特征肽段,起到良好的鉴别作用。经SEC和CE-SDS检测,其纯度分别为(99.24±0.00)%和(98.44±0.10)%;经icIEF检测,其主峰、酸性峰和碱性峰的面积百分比分别为(74.44±0.55)%、(22.91±0.28)%和(2.64±0.31)%;经HIC检测,其同源二聚体杂质含量均小于定量限;经MAM检测,其异构化和氧化修饰的含量分别为(0.62±0.01)%和(2.35±0.03)%;相对于参比品,抗EGFR/c-Met双抗药物的结合活性和生物学活性分别为(99.00±10.78)%和(103.50±10.09)%。结论针对抗EGFR/c-Met双抗的理化和生物学特性,研究并建立了其关键质量属性的质控方法,从质量可控角度确保该类产品的临床安全性和有效性。 展开更多
关键词 表皮生长因子受体 细胞间质上皮转换因子 双特异性抗体 关键质量属性 纯度分析 生物学活性
暂未订购
急性心肌炎患者发生心力衰竭的临床危险因素分析
2
作者 张涛 张明明 +3 位作者 周萍 王晓蕾 刘正 阿布都乃比·麦麦提艾力 《心肺血管病杂志》 2026年第1期26-32,共7页
目的:探讨急性心肌炎患者合并心力衰竭的危险因素。方法:选取2019年11月至2024年11月新疆医科大学第一附属医院收治的345例急性心肌炎患者为研究对象,按是否合并心力衰竭,分为心力衰竭组105例,非心力衰竭组240例,分析影响急性心肌炎患... 目的:探讨急性心肌炎患者合并心力衰竭的危险因素。方法:选取2019年11月至2024年11月新疆医科大学第一附属医院收治的345例急性心肌炎患者为研究对象,按是否合并心力衰竭,分为心力衰竭组105例,非心力衰竭组240例,分析影响急性心肌炎患者发生心力衰竭的危险因素。结果:两组患者的高血压病史、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肌酐、eGFR、尿微量白蛋白/肌酐、cTnT水平及LVEF等与比较,差异有统计学意义(P<0.05)。通过多因素Logistic回归分析显示,hs-CRP、肌酐、cTnT及NT-proBNP是急性心肌炎患者并发心力衰竭的危险因素。进一步绘制ROC曲线,结果显示,hs-CRP、肌酐、NT-proBNP、cTnT及hs-CRP+肌酐+NT-proBNP+cTn联合检测对急性心肌炎患者并发心力衰竭有一定的预测价值,AUC分别为0.782、0.815、0.824、0.756、0.882(95%CI:0.721~0.843、0.762~0.868、0.774~0.874、0.692~0.820、0.831~0.923),灵敏度分别为75%、85%、82%、71%、86%,特异性分别为71%、77%、85%、72%、84%。与非心力衰竭组比较,心力衰竭组患者遗留心律失常的患者比例显著增高(8.57%vs.1.25%,P=0.002)。结论:hs-CRP、肌酐、cTnT及NT-proBNP是急性心肌炎患者并发心力衰竭的危险因素,其联合检测具有较高预测价值,临床上需要积极关注。 展开更多
关键词 急性心肌炎 心力衰竭 危险因素 超敏C反应蛋白 肌钙蛋白T N末端B型脑钠肽前体
暂未订购
重组鲎C因子酶原的高效表达及其在内毒素检测中的应用
3
作者 陈富 吴文卿 +5 位作者 刘婷婷 曾嘉辉 邓梅清 林秀华 吴清平 陈玲 《微生物学报》 北大核心 2026年第2期899-914,共16页
【目的】利用重组鲎C因子酶原(recombinant horseshoe crab factor C enzymogen,rFC)开发一种低成本、高灵敏度的内毒素检测试剂及相应检测方法。【方法】采用Bac-to-Bac杆状病毒表达系统在昆虫细胞Sf9中表达rFC,并通过终点荧光法测定... 【目的】利用重组鲎C因子酶原(recombinant horseshoe crab factor C enzymogen,rFC)开发一种低成本、高灵敏度的内毒素检测试剂及相应检测方法。【方法】采用Bac-to-Bac杆状病毒表达系统在昆虫细胞Sf9中表达rFC,并通过终点荧光法测定其酶活性。优化蛋白表达条件,采用离子交换进行初步纯化。优化rFC的反应条件,进而建立基于终点荧光法的内毒素检测方法,并将该方法与传统鲎试剂(limulus amebocyte lysate,LAL)进行等效性验证。【结果】重组鲎C因子酶原的表达量为110.42 mg/L,提高了4.75倍。该内毒素检测方法在0.005-1.000 EU/mL范围内具有良好的线性,反应时间为1 h,检测限为0.005 EU/mL。该方法在实际样本中的适用率为92.45%,检测值一致性为83.67%,且89.80%的样本检测限值与LAL法一致。【结论】本研究成功实现了重组鲎C因子酶原的高效表达,建立了低成本、灵敏度高于普通鲎试剂的内毒素检测方法,具有良好的应用潜力。 展开更多
关键词 杆状病毒表达系统 重组鲎C因子酶原 内毒素检测
原文传递
急性脑梗死患者血清CXCL11、GDF11水平与神经功能缺损程度及预后的关系
4
作者 彭晓 田磊 +5 位作者 杨维娜 侯倩倩 郭静 武小蒙 熊文洁 王倩 《检验医学与临床》 2026年第2期265-270,共6页
目的探讨急性脑梗死(ACI)患者血清C-X-C基序趋化因子11(CXCL11)、生长分化因子11(GDF11)水平与神经功能缺损程度及预后的关系。方法选取2022年5月至2024年4月在该院接受治疗的175例ACI患者作为研究对象,根据美国国立卫生研究院卒中量表... 目的探讨急性脑梗死(ACI)患者血清C-X-C基序趋化因子11(CXCL11)、生长分化因子11(GDF11)水平与神经功能缺损程度及预后的关系。方法选取2022年5月至2024年4月在该院接受治疗的175例ACI患者作为研究对象,根据美国国立卫生研究院卒中量表评分结果,将其分为轻度缺损组(n=72)、中度缺损组(n=67)和重度缺损组(n=36)。患者出院后,随访3个月,采用改良RANKIN量表(mRS)评估患者神经功能恢复情况,并根据mRS评分结果将患者分为预后良好组和预后不良组。收集患者基线资料。采用酶联免疫吸附试验检测血清CXCL11、GDF11水平。采用Spearman相关分析ACI患者血清CXCL11、GDF11水平与神经功能缺损程度的相关性。采用多因素Logistic回归分析ACI患者预后不良的影响因素。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清CXCL11、GDF11对ACI患者预后不良的预测价值。结果与轻度缺损组相比,中度缺损组和重度缺损组血清CXCL11水平明显升高,血清GDF11水平明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05);与中度缺损组相比,重度缺损组血清CXCL11水平明显升高,血清GDF11水平明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关分析结果显示,ACI患者血清CXCL11水平与神经功能缺损程度呈正相关(r=0.406,P<0.05),血清GDF11水平与神经功能缺损程度呈负相关(r=—0.456,P<0.05)。mRS评分结果显示,预后良好组有124例,预后不良组有51例。预后不良组患者梗死体积、白细胞计数及血清CXCL11水平明显高于预后良好组,血清GDF11水平明显低于预后良好组,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,梗死体积增大、白细胞计数及血清CXCL11水平升高均是ACI患者预后不良的危险因素(P<0.05),而血清GDF11水平升高是ACI患者预后不良的保护因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,血清CXCL11、GDF11联合预测ACI患者预后不良的曲线下面积大于各指标单独检测的AUC(P<0.05)。结论ACI患者血清CXCL11水平升高,血清GDF11水平降低,二者均与ACI患者神经功能缺损程度及预后相关,且二者联合预测ACI患者预后不良的价值更高。 展开更多
关键词 急性脑梗死 神经功能缺损程度 C-X-C基序趋化因子11 生长分化因子11 预后 相关性 预测价值
暂未订购
57例胃肠间质瘤临床病理特征及基因突变类型分析
5
作者 周萍萍 顾剑 +4 位作者 郑红云 徐万洲 李芙蓉 邵媛 乔斌 《微循环学杂志》 2026年第1期59-65,共7页
目的:探讨胃肠间质瘤(GIST)患者的临床病理特征及其基因突变情况。方法:回顾性收集2022年1月-2025年7月武汉大学人民医院收治的57例GIST患者临床病理资料,采用Sanger测序技术检测跨膜酪氨酸激酶受体c-kit基因9、11、13和17外显子及血小... 目的:探讨胃肠间质瘤(GIST)患者的临床病理特征及其基因突变情况。方法:回顾性收集2022年1月-2025年7月武汉大学人民医院收治的57例GIST患者临床病理资料,采用Sanger测序技术检测跨膜酪氨酸激酶受体c-kit基因9、11、13和17外显子及血小板衍生生长因子受体α(PDGFRA)基因12、18外显子的突变情况。结果:57例GIST原发部位以胃(35例,61.40%)和小肠(20例,35.09%)为主;免疫组化检测显示,CD117、CD34、DOG-1阳性率分别为96.49%、85.96%、98.25%。基因突变检测结果显示,c-kit突变51例(89.47%),以外显子11点突变和缺失突变为主;PDGFRA突变1例(1.75%);野生型5例(8.77%)。检出的耐药变异包括c-kit外显子17突变(p.D820Y、p.N822K)及PDGFRA外显子18突变(p.D842V)。结论:胃和小肠是GIST最常见的原发部位;c-kit基因突变率高且类型多样,以11外显子突变为主;基因突变亚型分类可为靶向治疗提供精准指导,助力个体化治疗策略的制定。 展开更多
关键词 胃肠间质瘤 C-KIT基因 血小板衍生生长因子受体α 基因突变
暂未订购
重组C因子法在重组新型冠状病毒疫苗(CHO细胞)细菌内毒素检测中的应用
6
作者 刘骅 钱宁 +2 位作者 付莉 常艳 丁震 《中国生物制品学杂志》 2026年第1期101-107,共7页
目的探讨重组C因子(recombinant factor C,rFC)法用于重组新型冠状病毒疫苗(CHO细胞)中细菌内毒素定量检测的可行性,为该方法的应用提供更多的依据。方法使用rFC法试剂建立细菌内毒素标准曲线,通过干扰预试验确定稀释倍数,测定供试品溶... 目的探讨重组C因子(recombinant factor C,rFC)法用于重组新型冠状病毒疫苗(CHO细胞)中细菌内毒素定量检测的可行性,为该方法的应用提供更多的依据。方法使用rFC法试剂建立细菌内毒素标准曲线,通过干扰预试验确定稀释倍数,测定供试品溶液中加标内毒素的回收率进行干扰试验,完成供试品中细菌内毒素含量的定量检测。考查铝佐剂含量对内毒素检测的影响,并与动态显色法及现行标准方法凝胶法试验结果进行比对。结果标准曲线的线性范围为0.05~50 EU/mL,供试品在稀释50、100及200倍时均对反应无干扰作用,细菌内毒素回收率在50%~200%范围内。3批供试品的内毒素定量检测结果均符合规定,检测结果与凝胶法一致。铝佐剂含量与rFC法检测内毒素回收率的Correl函数相关系数为-0.8283,呈极强负相关。结论rFC法可用于重组新型冠状病毒疫苗(CHO细胞)细菌内毒素的定量检测,结果准确,精密度高,且减少和杜绝使用鲎资源,符合世界动物福利3R原则。 展开更多
关键词 重组新型冠状病毒疫苗(CHO细胞) 重组C因子法 内毒素 荧光定量检测 鲎试剂
原文传递
老年难治性高血压患者听力损失的预警模型构建及健康管理对策
7
作者 张淑英 王磊 +2 位作者 张志丹 王如然 张雨璇 《临床误诊误治》 2026年第4期71-77,共7页
目的探讨老年难治性高血压患者听力损失的影响因素,构建风险预警模型,为健康管理中心及时采取防控对策提供指导。方法选取2022年1月至2023年10月收治的老年难治性高血压患者153例,收集患者人口学特征资料和临床资料,采用多因素Logistic... 目的探讨老年难治性高血压患者听力损失的影响因素,构建风险预警模型,为健康管理中心及时采取防控对策提供指导。方法选取2022年1月至2023年10月收治的老年难治性高血压患者153例,收集患者人口学特征资料和临床资料,采用多因素Logistic回归模型、随机森林集成分类算法对老年难治性高血压患者听力损失的影响因素进行分析,比较二者预测效能。结果153例老年难治性高血压患者中,听力损失发生率为58.17%(89/153);年龄、糖尿病、睡眠障碍、血清C反应蛋白(CRP)24h平均收缩压、24h收缩压变异系数是老年难治性高血压患者听力损失的危险因素,Morisky用药依从性量表(MMAS-8)评分是其保护因素(P<0.01)。影响老年难治性高血压患者听力损失的重要性由高到低依次为24h平均收缩压、MMAS-8评分、24h收缩压变异系数、血清CRP、糖尿病、睡眠障碍、年龄。两种预测模型在老年难治性高血压患者听力损失风险预测中均具备良好的预测效能,但随机森林算法所构建的风险预警模型性能优于Logistic回归模型,曲线下面积为0.914(95%CI:0.858,0.953)。结论基于年龄、糖尿病、睡眠障碍、血清CRP、24h平均收缩压、24h收缩压变异系数、MMAS-8评分构建的随机森林预测模型具有良好的预测效能,可应用于临床,为老年难治性高血压患者听力损失防控提供科学依据。 展开更多
关键词 难治性高血压 听力损失 24h平均收缩压 睡眠障碍 C反应蛋白 预警模型 老年 影响因素
暂未订购
银杏内酯B经PERK/ATF4/CHOP通路调控肝癌细胞增殖、迁移、凋亡和EMT
8
作者 刘燕华 王红娟 +6 位作者 鲍柏军 朱隽雅 易楠 纪易婓 黄伟 张莉 刘国良 《中国肿瘤生物治疗杂志》 北大核心 2026年第1期51-58,共8页
目的:探究银杏内酯B(GKB)调控蛋白激酶R样内质网激酶(PERK)/转录激活子4(ATF4)/C/EBP同源蛋白(CHOP)信号通路对肝癌细胞增殖、迁移、凋亡和上皮间质转化(EMT)的影响。方法:将人肝癌细胞MHCC-97H随机分为对照组、GKB组、GSK2656157(PERK... 目的:探究银杏内酯B(GKB)调控蛋白激酶R样内质网激酶(PERK)/转录激活子4(ATF4)/C/EBP同源蛋白(CHOP)信号通路对肝癌细胞增殖、迁移、凋亡和上皮间质转化(EMT)的影响。方法:将人肝癌细胞MHCC-97H随机分为对照组、GKB组、GSK2656157(PERK抑制剂)组和GKB+GSK2656157组,以GKB和GSK2656157分别干预后,采用MTT法和EdU染色检测各组细胞的增殖活性及增殖率,划痕愈合实验、流式细胞术分别检测各组细胞的迁移及凋亡水平,WB法检测各组细胞中EMT和PERK/ATF4/CHOP信号通路相关蛋白的表达水平。构建MHCC-97H细胞裸鼠移植瘤模型,以同法分组及药物干预后测定各组移植瘤体积,采用免疫组化、TUNEL染色分别检测各组肿瘤细胞增殖、凋亡水平,WB法检测各组移植瘤组织中EMT和PERK/ATF4/CHOP信号通路相关蛋白的表达水平。结果:与对照组比较,GKB组细胞活性、增殖率、迁移率、移植瘤体积、Ki-67阳性细胞率、MMP2、N-cadherin与MMP9蛋白表达均显著降低(均P<0.05),细胞凋亡率、TUNEL阳性细胞率、p-PERK/PERK与E-cadherin、ATF4、CHOP蛋白表达均显著升高(均P<0.05);GSK2656157组各指标变化与GKB组相反(均P<0.05)。与GKB组比较,GKB+GSK2656157组细胞活性、增殖率、迁移率、移植瘤体积、Ki-67阳性细胞率、MMP2、N-cadherin与MMP9蛋白表达均显著升高(均P<0.05),细胞凋亡率、TUNEL阳性细胞率、p-PERK/PERK与E-cadherin、ATF4、CHOP蛋白表达均显著降低(均P<0.05)。结论:GKB可通过激活PERK/ATF4/CHOP信号通路抑制肝癌MHCC-97H细胞增殖、迁移和EMT并促进其凋亡。 展开更多
关键词 银杏内酯B 蛋白激酶R样内质网激酶/转录激活子4/C/EBP同源蛋白通路 肝癌 增殖 迁移 凋亡 上皮间质转化
原文传递
针刺颈前五穴对卒中后吞咽障碍患者吞咽功能及血清炎症因子的影响
9
作者 高冰洁 顾雪彤 李晓宁 《湖南中医药大学学报》 2026年第1期82-89,共8页
目的观察针刺颈前五穴对卒中后吞咽障碍(PSD)患者吞咽功能及血清炎症因子的影响。方法采用随机数字表法将66例PSD患者分为颈前五穴组与常规针刺组,各33例,试验过程中颈前五穴组脱落1例、常规针刺组脱落1例,最终纳入颈前五穴组32例、常... 目的观察针刺颈前五穴对卒中后吞咽障碍(PSD)患者吞咽功能及血清炎症因子的影响。方法采用随机数字表法将66例PSD患者分为颈前五穴组与常规针刺组,各33例,试验过程中颈前五穴组脱落1例、常规针刺组脱落1例,最终纳入颈前五穴组32例、常规针刺组32例。两组患者均予以神经内科基础治疗和卒中病基础针刺治疗,在此基础上,颈前五穴组予以针刺颈前五穴、常规针刺组予以常规针刺治疗,疗程均为14 d。治疗前后,比较两组患者的洼田饮水试验(WST)等级、标准吞咽功能评价量表(SSA)评分、吞咽生活质量量表(SWAL-QOL)评分、血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)及血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的变化情况;治疗后,比较两组患者的临床疗效和不良反应发生情况。结果治疗后,两组WST等级均较治疗前降低(P<0.01),等级分布优化,且颈前五穴组优于常规针刺组(P<0.01);两组SSA评分均较治疗前降低(P<0.01),且颈前五穴组低于常规针刺组(P<0.05);两组SWAL-QOL评分均较治疗前升高(P<0.01),且颈前五穴组高于常规针刺组(P<0.05);两组血清hs-CRP、TNF-α水平均较治疗前降低(P<0.01),且颈前五穴组均低于常规针刺组(P<0.05);颈前五穴组临床总有效率(93.75%)明显高于常规针刺组(81.25%)(P<0.01),且两组均无不良事件发生。结论针刺颈前五穴治疗PSD可有效改善患者吞咽功能及生活质量,同时降低血清炎症因子hs-CRP和TNF-α水平,安全性较高,且优于常规针刺治疗。 展开更多
关键词 卒中后吞咽障碍 颈前五穴 针刺 吞咽功能 生活质量 超敏C反应蛋白 肿瘤坏死因子-α
暂未订购
血清心肌酶、hs-CRP、TNF-α水平在成人细菌性肺炎合并呼吸衰竭患者中的表达及联合检测意义
10
作者 黄菁 《中外女性健康研究》 2026年第1期30-33,共4页
目的:分析血清心肌酶、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平在成人细菌性肺炎合并呼吸衰竭患者中的表达及联合检测的意义。方法:选择2023年5月至2025年5月本院就诊的260例成人细菌性肺炎患者为观察组,按照是否合并呼吸... 目的:分析血清心肌酶、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平在成人细菌性肺炎合并呼吸衰竭患者中的表达及联合检测的意义。方法:选择2023年5月至2025年5月本院就诊的260例成人细菌性肺炎患者为观察组,按照是否合并呼吸衰竭分为呼吸衰竭组(152例)、无呼吸衰竭组(108例);并选择同期健康体检者260例为对照组。对比各组血清心肌酶指标[肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)]、hs-CRP、TNF-α水平;统计观察组患者一般资料、血气分析情况,使用多因素Logistic回归分析影响成人细菌性肺炎患者发生呼吸衰竭的因素;绘制受试者工作特征曲线(ROC),分析其血清单项及联合检测效能。结果:对照组血清CK-MB、LDH、hs-CRP、TNF-α水平低于观察组(P<0.05),无呼吸衰竭组其血清水平低于呼吸衰竭组(P<0.05);Logistic回归分析显示,PaO 2、PaCO 2、血清CK-MB、LDH、hs-CRP、TNF-α水平是影响成人细菌性肺炎患者发生呼吸衰竭的独立因素;ROC曲线分析结果显示,血清CK-MB、LDH、hs-CRP、TNF-α四项联合检测的AUC为0.912,高于各单项检测。结论:血清CK-MB、LDH、hs-CRP、TNF-α水平在成人细菌性肺炎合并呼吸衰竭患者中显著升高,四项指标联合检测诊断效能高于各单项检测。 展开更多
关键词 心肌酶 超敏C反应蛋白 肿瘤坏死因子-α 细菌性肺炎 呼吸衰竭
暂未订购
持续非卧床腹膜透析患者容量超负荷状态影响因素及与微炎症指标和营养状态的关系分析
11
作者 吴楠 吴超然 +3 位作者 陈玉华 陈曦 王雪芹 石峰 《临床误诊误治》 2026年第1期53-59,共7页
目的 探究持续非卧床腹膜透析(CAPD)患者容量超负荷状态影响因素及与微炎症指标和营养状态的关系。方法 选取2021年6月至2023年12月收治的109例CAPD患者作为研究对象,按照是否发生容量超负荷,将患者分为容量正常组(n=59)和容量超负荷组(... 目的 探究持续非卧床腹膜透析(CAPD)患者容量超负荷状态影响因素及与微炎症指标和营养状态的关系。方法 选取2021年6月至2023年12月收治的109例CAPD患者作为研究对象,按照是否发生容量超负荷,将患者分为容量正常组(n=59)和容量超负荷组(n=50)。比较两组一般资料、透析相关指标、微炎症指标[白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、营养状态[血清白蛋白、总蛋白、转铁蛋白(TRF)、视黄醇结合蛋白(RBP)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)]。分析CAPD患者微炎症指标与营养状态指标的相关性,采用二元Logistic回归分析患者容量负荷的影响因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析微炎症和营养状态指标对CAPD患者容量超负荷状态的诊断价值。结果 容量超负荷组收缩压、细胞外液、细胞外液/总液体、细胞外液/细胞内液水平高于容量正常组,每周尿素清除指数低于容量正常组(P<0.01)。容量超负荷组血清IL-6、CRP、TNF-α水平高于容量正常组,白蛋白水平低于容量正常组(P<0.01)。两组血清总蛋白、TRF、RBP、TC、TG水平比较无统计学差异(P>0.05)。Pearson相关性分析显示,容量超负荷CAPD患者微炎症指标IL-6、CRP、TNF-α与白蛋白均呈显著负相关(P<0.05)。收缩压、每周尿素清除指数、细胞外液、细胞外液/总液体、细胞外液/细胞内液、CRP、白蛋白均为CAPD患者容量超负荷的独立危险因素(P<0.01)。ROC曲线分析显示,IL-6、CRP、TNF-α和白蛋白诊断CAPD患者发生容量超负荷的曲线下面积分别为0.697、0.946、0.750、0.866,敏感度分别为48.00%、86.00%、66.00%、70.00%,特异度分别为89.83%、100.00%、81.36%、93.22%。结论 CAPD患者的白蛋白水平与IL-6、CRP、TNF-α有关。收缩压、每周尿素清除指数、细胞外液、细胞外液/总液体、细胞外液/细胞内液、CRP、白蛋白是CAPD患者容量超负荷的独立危险因素,临床可通过加强充分透析、控制血压、加强营养管理、抗感染等措施改善患者容量超负荷。 展开更多
关键词 腹膜透析 容量超负荷 细胞外液 细胞内液 白细胞介素-6 C反应蛋白 肿瘤坏死因子-α 营养状态
暂未订购
环境和表观遗传调控在舍格伦综合征发生及恶性转化中的研究进展
12
作者 樊艺昕 王姝 《中华老年口腔医学杂志》 2026年第1期64-68,共5页
舍格伦综合征(Sjögren's syndrome,SS)是一种累及唾液腺和泪腺等外分泌腺的慢性自身免疫性疾病,其病因复杂,可能包括遗传易感性、性激素、环境因素和表观遗传学等综合作用影响。主要临床表现为眼干、口干等症状,然而当疾病处... 舍格伦综合征(Sjögren's syndrome,SS)是一种累及唾液腺和泪腺等外分泌腺的慢性自身免疫性疾病,其病因复杂,可能包括遗传易感性、性激素、环境因素和表观遗传学等综合作用影响。主要临床表现为眼干、口干等症状,然而当疾病处于较严重阶段时,部分SS患者则表现出较高的恶性转化风险,包括B细胞非霍奇金淋巴瘤,如黏膜相关淋巴组织淋巴瘤。近年来,环境因素和表观遗传学在自身免疫疾病中作用逐渐受到关注。环境因素(如病毒感染、维生素D缺乏、吸烟等)和表观遗传调控异常(如DNA甲基化、组蛋白修饰等)在SS的发生及癌变过程中发挥关键作用。环境因素可能会通过诱导氧化应激、慢性炎症及异常免疫激活,促进表观遗传修饰的改变,从而影响B细胞的增殖、凋亡逃逸及恶性转化。现对环境和表观遗传学在SS及相关淋巴瘤中的研究进展进行综述。 展开更多
关键词 表观遗传学 舍格伦综合征 淋巴瘤 环境因素 性激素 EB病毒 丙型肝炎病毒
暂未订购
基于C-Vine Copula的城市洪涝多致灾因子遭遇风险分析 被引量：3
13
作者 薛联青 潘桐 刘远洪 《水资源保护》 北大核心 2025年第2期77-87,共11页
基于C-Vine Copula构建了无锡市主城区历时分别为1、3、7 d的降水量、水位及上游流量3种致灾因子的高维联合分布模型,采用相关性系数和尾部依赖系数验证变量组合间复杂的非线性结构和依赖性,计算不同遭遇情景下变量组合的联合遭遇风险... 基于C-Vine Copula构建了无锡市主城区历时分别为1、3、7 d的降水量、水位及上游流量3种致灾因子的高维联合分布模型,采用相关性系数和尾部依赖系数验证变量组合间复杂的非线性结构和依赖性,计算不同遭遇情景下变量组合的联合遭遇风险率和联合遭遇重现期,探讨了多致灾因子遭遇对城市洪涝灾害的协同影响和动态反馈。结果表明:无锡市主城区7 d三变量组合相关性最高,尤其在高极值风险上表现较强的依赖性,其上尾依赖系数高达0.6718;三变量组合的联合遭遇风险率最大,双变量组合次之,单变量最小,当降水量、水位、流量重现期均为10 a时,7 d三变量组合的联合遭遇风险率为21.26%,双变量组合的联合遭遇风险率分别为18.39%、18.37%、13.27%;对于三变量组合的联合重现期缩减率,1 d三变量组合主要受上游流量的影响,最大联合重现期缩减率为29.2%,3、7 d三变量组合主要受降水量的影响,最大联合重现期缩减率分别为29.4%、32.7%。 展开更多
关键词 城市洪涝 致灾因子 C-Vine Copula 尾部依赖性 联合遭遇风险率 联合遭遇重现期 无锡市
在线阅读 下载PDF
TLR4、IL-35、CRP/ALB在支气管哮喘合并MP患儿中的变化及对重度气道反应性的影响
14
作者 赵彬 谢丽丽 +4 位作者 王静静 张春玲 彭静 田菊 江忠 《转化医学杂志》 2026年第2期276-280,共5页
目的比较不同合并肺炎支原体(MP)情况的支气管哮喘患儿血清Toll样受体4(TLR4)、白细胞介素35(IL-35)、C反应蛋白(CRP)/白蛋白(ALB)水平变化,并分析对重度气道反应性的影响。方法回顾性选取2021年5月至2024年12月康复大学青岛中心医院收... 目的比较不同合并肺炎支原体(MP)情况的支气管哮喘患儿血清Toll样受体4(TLR4)、白细胞介素35(IL-35)、C反应蛋白(CRP)/白蛋白(ALB)水平变化,并分析对重度气道反应性的影响。方法回顾性选取2021年5月至2024年12月康复大学青岛中心医院收治的支气管哮喘患儿140例,所有患儿均接受MP IgM抗体检查,根据是否合并MP感染分为合并MP组(65例)和未合并MP组(75例)。比较两组TLR4、IL-35、CRP/ALB水平;合并MP组患儿均接受定量雾化吸入法支气管激发试验,以乙酰甲胆碱作为激发剂,使用当基线第1秒用力呼气容积下降20%时激发药物的累积剂量(PD20-FEV_(1))作为气道反应性观察指标,采用Spearman相关性分析合并MP感染支气管哮喘患儿血清TLR4、IL-35、CRP/ALB水平与气道反应性的相关性;以PD20-FEV_(1)<0.035 mg作为重度气道反应性标准,采用多因素Logistic回归分析TLR4、IL-35、CRP/ALB水平与重度气道反应性的关系。结果合并MP组TLR4、CRP/ALB水平显著高于未合并MP组,IL-35水平显著低于未合并MP组(P<0.001)。Spearman相关性分析显示,PD20-FEV_(1)与TLR4、CRP/ALB水平呈显著负相关,与IL-35水平呈显著正相关(r=-0.634、-0.592、0.516,P<0.001)。重度气道反应性患儿TLR4及CRP/ALB水平显著高于中度气道反应性患儿,IL-35水平显著低于中度气道反应性患儿(P<0.001)。多因素Logistic回归分析显示,TLR4、CRP/ALB是合并MP感染的支气管哮喘患儿重度气道反应性的独立危险因素,IL-35是合并MP感染的支气管哮喘患儿重度气道反应性的独立保护因素(OR=3.408,95%CI:1.526~7.611,P=0.003;OR=4.212,95%CI:1.491~11.903,P=0.007;OR=0.418,95%CI:0.197~0.886,P=0.023)。结论合并MP感染的支气管哮喘患儿血清TLR4、IL-35、CRP/ALB水平较未合并MP感染的患儿显著改变,上述指标水平与气道反应性相关,高TLR4、CRP/ALB水平及低IL-35水平对患儿重度气道反应性有影响,临床可针对存在上述表现的患儿做进一步筛查。 展开更多
关键词 支气管哮喘 肺炎支原体 TOLL样受体4 白细胞介素35 C反应蛋白/白蛋白 相关性分析 影响因素
暂未订购
雷公藤多苷片联合百令胶囊对糖尿病肾病Ⅳ期患者中医证候积分、脂肪细胞因子及肾纤维化的影响 被引量：3
15
作者 左建娇 魏萱 +4 位作者 李刚 王津 李玉婵 施云涛 张晓亚 《临床误诊误治》 2025年第4期83-87,共5页
目的探讨雷公藤多苷片联合百令胶囊对糖尿病肾病Ⅳ期患者中医证候积分、脂肪细胞因子及肾纤维化的影响。方法选择2017年1月至2021年6月收治的糖尿病肾病Ⅳ期患者80例,按治疗方法不同分为百令组40例和联合组40例。2组均给予常规治疗,百... 目的探讨雷公藤多苷片联合百令胶囊对糖尿病肾病Ⅳ期患者中医证候积分、脂肪细胞因子及肾纤维化的影响。方法选择2017年1月至2021年6月收治的糖尿病肾病Ⅳ期患者80例,按治疗方法不同分为百令组40例和联合组40例。2组均给予常规治疗,百令组给予百令胶囊治疗,联合组给予百令胶囊联合雷公藤多苷片治疗。比较2组治疗前和治疗6个月后中医证候积分、血清脂联素、Chemerin、胱抑素C以及血清、尿转化生长因子-β1(TGF-β1)水平,观察2组不良反应发生情况。结果治疗后,联合组气短乏力、腰膝酸软、肢体麻木、水肿中医证候积分均低于治疗前和百令组(P<0.05)。治疗后,联合组血清脂联素水平均高于治疗前和百令组(P<0.05);治疗后,联合组血清Chemerin、胱抑素C以及血清、尿TGF-β1水平均较治疗前和百令组降低(P<0.05)。联合组治疗期间发生肝损伤2例、骨髓抑制(表现为白细胞减少)1例,均较轻微,给予相应干预后好转。百令组无不良反应发生。结论雷公藤多苷片联合百令胶囊治疗糖尿病肾病Ⅳ期患者可以减轻中医证候、调节血清脂联素、Chemerin水平,且对肾纤维化有明显改善作用。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 雷公藤多苷片 百令胶囊 中医证候 脂联素 CHEMERIN 胱抑素C 转化生长因子-β1
暂未订购
血清VEGF-C、PDGF水平对瘢痕子宫产妇再次妊娠分娩结局的预测价值
16
作者 李凯 王振东 +2 位作者 赵雪琴 巨霞 程林凤 《分子诊断与治疗杂志》 2025年第7期1275-1277,1281,共4页
目的探讨血清血管内皮生长因子-C(VEGF-C)、血小板衍生生长因子(PDGF)水平对瘢痕子宫产妇再次妊娠分娩结局的预测价值。方法选取2020年7月至2024年6月于临汾市人民医院分娩的182例瘢痕子宫产妇作为研究对象,根据再次妊娠分娩结局分为结... 目的探讨血清血管内皮生长因子-C(VEGF-C)、血小板衍生生长因子(PDGF)水平对瘢痕子宫产妇再次妊娠分娩结局的预测价值。方法选取2020年7月至2024年6月于临汾市人民医院分娩的182例瘢痕子宫产妇作为研究对象,根据再次妊娠分娩结局分为结局良好组(n=118)和结局不良组(n=64)。比较两组产妇血清VEGF-C、PDGF水平;采用受试者工作特性(ROC)曲线评估血清VEGF-C、PDGF对分娩结局的预测价值;采用二分类Logistic回归分析探讨分娩结局的影响因素。结果结局不良组血清VEGF-C水平低于结局良好组,PDGF水平高于结局良好组,差异有统计学意义(P<0.05)。血清VEGF-C联合PDGF预测瘢痕子宫产妇再次妊娠分娩结局的曲线下面积(AUC)为0.902,高于单个指标预测(0.749、0.876)。结局不良组年龄≥30岁、产前体质指数≥30 kg/m^(2)、子宫肌层厚度≥4 mm、有流产史所占的比例均大于结局良好组,距上次剖宫产时间小于结局良好组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析显示,年龄≥30岁、子宫肌层厚度≥4 mm、VEGF-C降低、PDGF升高是瘢痕子宫产妇再次妊娠不良分娩结局的危险因素(P<0.05)。结论血清VEGF-C降低、PDGF升高与瘢痕子宫产妇再次妊娠不良分娩结局密切相关,二者可作为预测瘢痕子宫产妇再次妊娠分娩结局的重要指标。 展开更多
关键词 血管内皮生长因子-C 血小板衍生生长因子 瘢痕子宫
暂未订购
急性心肌梗死患者血清BuChE、Hcy、GDF15、hs-CRP水平与心功能及预后的关系研究 被引量：2
17
作者 张亚云 杜乔 董京京 《临床误诊误治》 2025年第3期40-46,共7页
目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者血清丁酰胆碱酯酶(BuChE)、同型半胱氨酸(Hcy)、生长分化因子15(GDF15)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平与心功能及预后的关系。方法选取2022年1月至2023年12月收治的接受经皮冠状动脉介入(PCI)治疗的AMI患者... 目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者血清丁酰胆碱酯酶(BuChE)、同型半胱氨酸(Hcy)、生长分化因子15(GDF15)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平与心功能及预后的关系。方法选取2022年1月至2023年12月收治的接受经皮冠状动脉介入(PCI)治疗的AMI患者144例,按术后6个月主要不良心血管事件发生情况分为预后良好组113例和预后不良组31例。比较不同心功能美国纽约心脏病学会(NYHA)分级患者术前血清BuChE、Hcy、GDF15、hs-CRP水平;Pearson相关性分析各项血清指标水平与NYHA分级的关系;比较不同预后患者术前各项血清指标水平;应用多因素logistic回归分析和受试者工作特征(ROC)曲线分析影响AMI患者预后的危险因素及对预后不良的预测价值。结果与预后良好组比较,预后不良组术前血清BuChE水平降低,血清Hcy、GDF15、hs-CRP水平升高(P<0.01);与心功能NYHA分级Ⅱ级、Ⅲ级患者比较,NYHA分级Ⅳ级患者术前血清BuChE水平降低,血清Hcy、GDF15、hs-CRP水平升高(P<0.05);AMI患者血清BuChE与心功能NYHA分级呈负相关,血清Hcy、GDF15、hs-CRP水平与心功能NYHA分级呈正相关(P<0.05);年龄和术前BuChE、Hcy、GDF15、hs-CRP水平均为AMI患者预后的影响因素(P<0.05);术前血清BuChE、Hcy、GDF15、hs-CRP联合检测预测AMI患者预后不良的曲线下面积为0.907,敏感度为86.27%。结论AMI患者血清BuChE、Hcy、GDF15、hs-CRP水平与心功能有关,术前血清BuChE、Hcy、GDF15、hs-CRP联合检测对AMI患者预后的预测价值较高。 展开更多
关键词 心肌梗死 丁酰胆碱酯酶 半胱氨酸 生长分化因子15 超敏C反应蛋白 经皮冠状动脉介入 预后 危险因素
暂未订购
青年与中老年高甘油三酯血症性急性胰腺炎患者炎症复合指标与D-二聚体水平变化及其对病情进展的预测价值 被引量：2
18
作者 李敬 胡金蓉 +2 位作者 苟园园 姚隆 曹洁 《中南大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第2期215-226,共12页
目的:高甘油三酯血症性急性胰腺炎(hypertriglyceridemic acute pancreatitis,HTG-AP)起病急,病情进展及复发的风险高,早期识别重症患者有助于降低多器官衰竭发生的风险和病死率。本研究旨在探讨青年与中老年HTG-AP患者炎症复合指标和D... 目的:高甘油三酯血症性急性胰腺炎(hypertriglyceridemic acute pancreatitis,HTG-AP)起病急,病情进展及复发的风险高,早期识别重症患者有助于降低多器官衰竭发生的风险和病死率。本研究旨在探讨青年与中老年HTG-AP患者炎症复合指标和D-二聚体(D-dimer,D-D)水平变化及其对病情进展的预测价值。方法:回顾性纳入2017至2023年重庆大学附属江津医院(重庆市江津区中心医院)收治的230例HTG-AP患者,先将其分为青年组(≤45岁)和中老年组(>45岁),再根据病情严重程度分为轻度组和重度组。比较各组间炎症复合指标[中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil-to-lymphocyte ratio,NLR)、血小板与淋巴细胞比值(platelet-to-lymphocyte ratio,PLR)、单核细胞与淋巴细胞比值(monocyte-to-lymphocyte ratio,MLR)、C反应蛋白与淋巴细胞比值(C-reactive protein-to-lymphocyte ratio,CLR)、全身炎症反应指数(systemic inflammation response index,SIRI)、全身免疫炎症指数(systemic immune inflammation index,SII)]和D-D等指标。运用最小绝对收缩和选择算子(least absolute shrinkage and selection operator,LASSO)回归和Logistic回归分析分别筛选青年和中老年患者病情进展的独立危险因素。采用受试者操作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析评价危险因素的预测效能,并用Delong检验比较各危险因素间曲线下面积(area under the curve,AUC)的差异。通过Bootstrap法(n=1000)对危险因素的预测效能进行内部验证。结果:青年组(n=127)与中老年组(n=103)间NLR、PLR、MLR、SIRI、SII、CLR和D-D的差异均无统计学意义(均P>0.05)。在青年患者中,与轻度组(n=68)相比,重度组(n=59)中的NLR、CLR、SIRI、SII和D-D水平升高,差异均有统计学意义(均P<0.05);在中老年患者中,与轻度组(n=54)相比,重度组(n=49)中的CLR和D-D水平升高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。LASSO回归和Logistic回归分析结果显示:D-D水平升高是青年患者病情进展的独立危险因素(P=0.007,OR=1.458,95%CI 1.107~1.920);D-D水平(P=0.001,OR=2.267,95%CI 1.413~3.637)和CLR(P=0.003,OR=1.007,95%CI 1.003~1.012)是中老年患者病情进展的独立危险因素。ROC曲线显示:D-D预测青年和中老年HTG-AP患者病情进展的AUC分别为0.653和0.741,敏感度分别为67.8%和57.1%,特异度分别为72.1%和88.9%;CLR预测中老年HTG-AP患者病情进展的AUC、敏感度和特异度分别为0.687、63.3%和70.4%。Delong检验结果显示D-D与CLR预测中老年HTG-AP患者病情进展的AUC差异无统计学意义(Z=0.993,P=0.321)。D-D的预测效能在Bootstrap内部验证模型中输出的AUC为0.732,敏感度和特异度分别为68.1%和91.0%。结论:不同年龄段、不同病情严重程度的HTG-AP患者在炎症反应及凝血功能方面存在差异。D-D和CLR分别是青年、中老年HTG-AP患者病情进展的独立危险因素,其中D-D对中老年HTG-AP患者病情进展具有较高的预测价值。 展开更多
关键词 高甘油三酯血症性急性胰腺炎 病情进展 炎症复合指标 D-二聚体 危险因素 年龄 C反应蛋白与淋巴细胞比值 青年 中老年
暂未订购
类风湿关节炎并发颈动脉粥样硬化的影响因素及其风险预测模型构建与验证
19
作者 周芳芳 马龙新 《安徽医药》 2026年第3期607-613,I0008,共8页
目的探究类风湿关节炎(RA)并发颈动脉粥样硬化的影响因素,以此建立风险预测模型并验证其预测效能。方法回顾性分析盐城市第一人民医院2018年6月至2022年12月收治的312例RA病人的临床资料,采用随机数字表法按照2∶1将其分为建模组(208例... 目的探究类风湿关节炎(RA)并发颈动脉粥样硬化的影响因素,以此建立风险预测模型并验证其预测效能。方法回顾性分析盐城市第一人民医院2018年6月至2022年12月收治的312例RA病人的临床资料,采用随机数字表法按照2∶1将其分为建模组(208例)和验证组(104例)。根据病人是否并发颈动脉粥样硬化将建模组分为并发组(89例)和未并发组(119例)。采用多因素logistic回归分析探究RA并发颈动脉粥样硬化的风险因素,采用R 3.4.3软件包绘制列线图模型,采用Bootstrap法进行内部验证,并采用受试者操作特征曲线(ROC曲线)和决策曲线分析(DCA)评价列线图模型的预测效能和临床净获益率。结果并发组RA病程长于未并发组[5.19(3.07,7.31)年比3.74(2.22,5.26)年,P<0.05],激素治疗>5年[39.33%(35/89)比21.85%(26/119)]、关节外受累[39.33%(35/89)比21.01%(25/119)]、类风湿因子阳性[80.90%(72/89)比66.39%(79/119)]、抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体阳性[82.02%(73/89)比62.18%(74/119)]占比与C反应蛋白(CRP)[10.54(7.15,13.93)mg/L比6.23(2.99,9.47)mg/L]、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)[(36.03±5.64)μg/L比(33.56±4.56)μg/L]、肿瘤坏死因子α(TNF-α)[(47.81±4.14)ng/L比(44.68±3.29)ng/L]、同型半胱氨酸(Hcy)[(16.26±2.54)μmol/L比(13.56±2.35)μmol/L]、红细胞沉降率[(47.23±9.85)mm/h比(44.52±9.24)mm/h]、尿酸[(432.56±78.54)μmol/L比(368.45±71.32)μmol/L]水平均高于未并发组(均P<0.05),高密度脂蛋白(HDL)水平低于未并发组[(1.05±0.34)mmol/L比(1.23±0.26)mmol/L,P<0.05];经多因素logistic回归分析可知,关节外受累、病程长、抗CCP抗体阳性以及高CRP、高MMP-9、高TNF-α、高Hcy、高尿酸均是RA病人并发颈动脉粥样硬化的危险因素(OR=2.29、1.36、3.42、2.48、1.26、1.94、2.27、1.42,P<0.05),高HDL为其保护因素(OR=0.76,P<0.05)。依据以上影响因素构建RA病人并发颈动脉粥样硬化的列线图模型,经Bootstrap法验证建模组、验证组的一致性指数为0.825、0.822,校正曲线和标准曲线拟合度较好;ROC曲线结果显示,建模组列线图预测RA病人并发颈动脉粥样硬化的曲线下面积为0.88[95%CI:(0.83,0.92)],验证组预测的曲线下面积为0.84[95%CI:(0.76,0.91)];DCA显示建模组在风险阈值0.08~1.00时可获得净收益,验证组在风险阈值为0.09~0.90及0.92~1.00时可获得净收益。结论关节外受累、病程长、抗CCP抗体阳性以及高CRP、高MMP-9、高TNF-α、高Hcy、高尿酸均是RA病人并发颈动脉粥样硬化的危险因素,高HDL为其保护因素,依据风险因素构建的列线图模型临床应用价值较高。 展开更多
关键词 动脉粥样硬化 关节炎 类风湿 影响因素分析 类风湿因子 抗环瓜氨酸肽 C反应蛋白 基质金属蛋白酶-9 同型半胱氨酸 尿酸 高密度脂蛋白 列线图 受试者操作特征曲线
暂未订购
慢性丙型病毒性肝炎患者的病毒基因分型及其与肝硬化的风险预测模型构建与验证
20
作者 袁翊 邱栾宁 +1 位作者 万小涛 付魏萍 《广东医学》 2025年第8期1222-1228,共7页
目的分析慢性丙型肝炎患者病毒基因分型临床意义,构建实验室常用指标的丙肝肝硬化风险预测模型并进行验证。方法收集2022年1月至2024年11月未经治疗的243例慢性丙型肝炎患者和104例由丙型肝炎进展为肝硬化患者的实验室相关数据,并对慢... 目的分析慢性丙型肝炎患者病毒基因分型临床意义,构建实验室常用指标的丙肝肝硬化风险预测模型并进行验证。方法收集2022年1月至2024年11月未经治疗的243例慢性丙型肝炎患者和104例由丙型肝炎进展为肝硬化患者的实验室相关数据,并对慢性丙型肝炎患者不同基因分型的年龄、性别、丙氨酸氨基转氨酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转氨酶(AST)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、总胆红素(TBIL)、白蛋白(ALB)、丙型肝炎抗体、病毒载量、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(DD)、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞绝对值(NEU)、血小板(PLT)结果进行比较分析。按7∶3比例把数据分为训练集和验证集。采用单因素和多因素logistic回归分析慢性丙型肝炎进展为肝硬化的危险因素,利用R软件构建列线图预测模型并进行验证。结果243例慢性丙型肝炎患者中,年龄的比较,3b基因型显著低于1b基因型(P<0.05)。3a基因型和3b基因型ALT水平显著高于6a基因型(P<0.05),3b基因型ALT水平显著高于1b基因型和2a基因型(P<0.05);3b基因型AST水平显著高于1b基因型(P<0.05)。训练集多因素logistic回归分析结果显示ALT、TBIL、DD是丙型肝炎进展为肝硬化的独立危险因素。用此3个独立危险因素构建列线图预测模型,训练集受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)为0.706,95%CI为0.631~0.782;验证集AUC为0.829,95%CI为0.741~0.916。Hosmer-Lemeshow检验训练集P=0.211,验证集P=0.824,校准曲线分析具有可接受的校准度。临床决策曲线(DCA)显示有较好的临床净收益。与FIB-4比较,两者AUROC差异无统计学意义(Z=0.223,P=0.824)。结论慢性丙型肝炎患者年龄、肝脏损伤程度与不同基因型存在相关性。丙肝肝硬化风险预测模型的预测性能较好,可用于帮助慢性丙型肝炎患者评估进展为肝硬化的风险。 展开更多
关键词 慢性丙型肝炎 基因型 肝硬化 危险因素 预测模型
暂未订购
已选择0条
导出题录 引用分析
参考文献
引证文献
 统计分析
检索结果
已选文献
上一页 1 2 … 250 下一页 到第 页
使用帮助 返回顶部