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基于真实世界数据的支气管激发试验临床应用研究
1
作者 刘舒怡 李允 +4 位作者 叶培韬 谭论芳 谢燕清 高怡 郑劲平 《中国全科医学》 北大核心 2025年第34期4378-4384,共7页
背景支气管激发试验(BPT)是验证气道高反应性(AHR)常用的方法,也是哮喘诊断和疗效评估的重要手段之一。然而,除呼吸内科外的其他科室对于支气管激发试验(BPT)的重视程度不够。目的基于真实世界大样本支气管激发试验数据,对医院内不同科... 背景支气管激发试验(BPT)是验证气道高反应性(AHR)常用的方法,也是哮喘诊断和疗效评估的重要手段之一。然而,除呼吸内科外的其他科室对于支气管激发试验(BPT)的重视程度不够。目的基于真实世界大样本支气管激发试验数据,对医院内不同科室BPT的开展情况、检查阳性率以及AHR分级等临床测量指标进行分析。方法回顾性收集2017年3月—2022年4月广州医科大学附属第一医院肺功能室的BPT报告,排除儿童(<18岁)和缺失重要指标的报告。统计各临床科室的BPT申请数量、阳性率及临床诊断分类,将BPT阳性数据分为乙酰甲胆碱吸入前阳性和乙酰甲胆碱吸入后阳性,前者为极重度组,后者根据第1秒用力呼气容积(FEV_(1))较基础值下降20%时的累积乙酰甲胆碱剂量(PD20)分为极轻度、轻度、中度、重度组,比较各组间年龄、身高、体重及基础肺功能指标方面的差异。采用多因素Logistic回归分析探讨BPT阳性的危险因素。结果共纳入24034例患者的BPT报告,其中,阳性、阴性、可疑阳性的报告发生率分别为27.91%、67.83%和4.22%,8例未完成试验。就诊于内、外科的报告发生率分别为86.50%、3.07%,阳性率分别为28.30%、18.70%,妇科患者仅有2例纳入本研究,其中1例阳性。BPT阳性的各组年龄、体重、FEV_(1)、FEV_(1)占预计值百分比(FEV_(1)%pred)、用力呼气容积(FVC)、FEV_(1)/FVC、FEV_(1)/FVC占预计值百分比(FEV_(1)/FVC%pred)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。其中,FEV_(1)、FEV_(1)%pred、FEV_(1)/FVC、FEV_(1)/FVC%pred均随着AHR等级增高而逐渐降低(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄≥40岁、女性、BMI≥24、临床诊断哮喘、FEV_(1)%pred<80%、FEV_(1)/FVC%pred<92%是BPT阳性的危险因素(P<0.05)。BPT的不良反应事件共51例(0.21%),其中8例因不能耐受而终止试验。不良反应均为极轻度或轻度。结论支气管激发试验是辅助临床快速诊断气道高反应性的“金标准”,对临床指导价值重大,除呼吸科常用外,其他内科和外科的疑似存在AHR患者激发试验阳性检出率也较高,应加强对BPT的重视程度。对于基础FEV_(1)、FEV_(1)/FVC等偏低的患者,尤其是女性、40岁以上和高BMI人群,要警惕AHR可能。BPT总体上有良好的安全性,但在进行激发试验时,也应密切关注FEV_(1)变化和不良反应的发生。 展开更多
关键词 支气管激发试验 基础肺功能 乙酰甲胆碱 医院科室 疾病特征
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脊髓损伤患者基础肺功能与日常生活能力的相关性研究 被引量：1
2
作者 林小东 吴相波 +7 位作者 郭颖 何霞 薛白洁 胡旭 许招娣 孙玮 牛丹 孙晓龙 《联勤军事医学》 CAS 2024年第7期568-572,共5页
目的 探究脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)患者基础肺功能与日常生活能力的相关性,为临床更好地应用基础肺功能指标指导心肺康复训练、提高患者日常生活能力提供理论依据。方法 回顾性分析2017-08/2022-07月在作者医院住院治疗的148例... 目的 探究脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)患者基础肺功能与日常生活能力的相关性,为临床更好地应用基础肺功能指标指导心肺康复训练、提高患者日常生活能力提供理论依据。方法 回顾性分析2017-08/2022-07月在作者医院住院治疗的148例SCI患者临床资料。收集SCI患者的性别、年龄、病程、是否肺部感染、吸烟史、体质量指数(body mass index,BMI)、神经损伤平面、美国脊柱损伤协会(American spinal injury association,ASIA)分级和基础肺功能指标[包括潮气量(tidal volume,VT)、用力呼吸肺活量(forced vital capacity,FVC)、第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV_(1))与FVC比值(forced expiratory volume in one second,FEV_(1)/FVC)、最大通气量(maximum voluntary ventilation,MVV)、最大通气量占预计值百分比(maximal voluntary ventilation/maximal predicted voluntary ventilation,MVVpred)、呼气肺活量(expiratory vital capacity,EVC)、呼气峰流速(peak expiratory flow,PEF)、用力呼出25%肺活量呼气流速(forced expiratory flow at 25%of FVC exhaled,FEF_(25))、用力呼出50%肺活量呼气流速(forced expiratory flow at 50%of FVC exhaled,FEF_(50))、用力呼出75%肺活量呼气流速(forced expiratory flow at 75%of FVC exhaled,FEF_(75))]等资料。以改良Barthel指数(modified Barthel index,MBI)为因变量,利用单元及多元线性回归方法筛选SCI患者日常生活能力的独立危险因素。结果 单元及多元线性回归结果显示,SCI患者MBI与VT(β=0.024,P<0.001),MVVpred(β=0.385,P<0.001),神经损伤平面T平面(β=10.613,P=0.009)、L平面(β=12.207,P=0.012)、S平面(β=27.994,P=0.005),ASIA分级(CDE)(β=24.550,P<0.001),性别(女性)(β=9.956,P=0.024)有显著相关性。结论 基础肺功能指标VT、MVVpred与SCI患者日常生活能力密切相关,在治疗过程中应加强心肺康复,最大程度改善患者的日常生活能力。 展开更多
关键词 脊髓损伤 基础肺功能 日常生活能力 改良BARTHEL指数 心肺康复
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中医基础理论指导下的辨证护理干预对支气管哮喘患者肺功能及生活质量的影响
3
作者 项良 陈晶 常婷婷 《生命科学仪器》 2024年第4期217-218,221,共3页
目的探讨中医基础理论指导下的辨证护理应用于支气管哮喘患者对其肺功能与生活质量的影响。方法选取于江苏省泰兴市中医院接受治疗的支气管哮喘患者60例(治疗时间2021.12-2023.12)按随机数表法均匀分为对照组、观察组。对照组以常规护... 目的探讨中医基础理论指导下的辨证护理应用于支气管哮喘患者对其肺功能与生活质量的影响。方法选取于江苏省泰兴市中医院接受治疗的支气管哮喘患者60例(治疗时间2021.12-2023.12)按随机数表法均匀分为对照组、观察组。对照组以常规护理法进行干预,观察组实施中医基础理论指导基础上的辨证护理干预。比较两组干预前后肺功能、生活质量。结果干预后,观察组FEV_(1)、PEF、FEV_(1)/FVC均高于对照组,各生活质量维度评分均低于对照组,P<0.05。结论中医基础理论指导下的辨证护理干预可显著改善患者肺功能,提高其生活质量。 展开更多
关键词 中医基础理论指导 护理干预 支气管哮喘 肺功能 生活质量
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空军不同机型飞行员基础肺功能及运动心肺能力分析 被引量：5
4
作者 薛白洁 何霞 +9 位作者 孟斌 白博 戴春秋 吴相波 康鑫 蒋小兵 庞洁 赵晨光 袁华 孙晓龙 《华南国防医学杂志》 CAS 2022年第7期537-540,共4页
目的了解不同机型飞行员之间以及飞行员与普通人之间的心肺功能有无差异。方法研究分为飞行员组(n=14)和普通人组(n=9),飞行员组又分为歼击机组(n=8)和运输机组(n=6)。采用德国CORTEX Metalyzer 3B心肺测试系统进行静态基础肺功能检测... 目的了解不同机型飞行员之间以及飞行员与普通人之间的心肺功能有无差异。方法研究分为飞行员组(n=14)和普通人组(n=9),飞行员组又分为歼击机组(n=8)和运输机组(n=6)。采用德国CORTEX Metalyzer 3B心肺测试系统进行静态基础肺功能检测和运动心肺功能测试(cardiopulmonary exercise testing,CPET)检测飞行员组与普通人组心肺功能的主要指标。结果飞行员组组内及其与普通人组间的年龄、身高、体质量指数(body mass index,BMI)及吸烟等基线资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。运输机组飞行员肺活量(vital capacity,VC)、用力肺活量(forced vital capacity,FVC)及无氧阈(anaerobic threshold,AT)显著高于歼击机组飞行员(P<0.05),歼击机组飞行员一秒率(forced expiratory volume in one second/forced vital capacity,FEV1/FVC)显著高于运输机组飞行员。与普通人组比较,飞行员的AT、相对无氧阈(anaerobic threshold/weight,AT/kg)及最大氧脉搏(maximal oxygen pulse,O_(2)pulse max)均显著优于普通人组(P<0.05)。结论不同机型飞行员的飞行环境及训练方式对心肺功能产生不同影响,静态基础肺功能检测及运动心肺测试可辅助优化飞行员的分类选拔标准,客观评价和指导不同机型飞行员进行科学的训练。 展开更多
关键词 静态基础肺功能 运动心肺功能 歼击机 运输机 飞行员
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Shapelets在低剂量CT影像中肺结节检测的应用研究 被引量：3
5
作者 李金保 张国栋 《沈阳航空航天大学学报》 2012年第2期42-45,共4页
针对医学影像诊断领域中肺结节检测比较困难的问题,提出了一种新的线性检测肺结节的方法。该方法以Shapelets理论为基础,利用多个二维加权基函数来表示图像中的目标物体。本文通过计算出每个基函数的系数,选取适当的特征尺度参数,使用... 针对医学影像诊断领域中肺结节检测比较困难的问题,提出了一种新的线性检测肺结节的方法。该方法以Shapelets理论为基础,利用多个二维加权基函数来表示图像中的目标物体。本文通过计算出每个基函数的系数,选取适当的特征尺度参数,使用带权基函数叠加的方法检测出肺结节的准确位置。实验结果表明,该方法能够快速准确的检测出低剂量肺部CT图像中肺结节的具体位置,对医学临床诊断提供了有力的支持。 展开更多
关键词 肺结节 Shapelets 基函数 低剂量CT
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我国不同项目高水平运动员身体机能差异比较研究——以太原市为例
6
作者 蔡壮 《当代体育科技》 2022年第35期19-22,共4页
通过了解不同运动项目运动员的身体机能、无氧运动能力、有氧运动能力、肺功能、基础体力、身体各部位骨密度等指标间的差异性,可以让运动员更加科学地、有针对性地进行训练。不同运动项目运动员的身体机能、有氧运动能力、无氧运动能... 通过了解不同运动项目运动员的身体机能、无氧运动能力、有氧运动能力、肺功能、基础体力、身体各部位骨密度等指标间的差异性,可以让运动员更加科学地、有针对性地进行训练。不同运动项目运动员的身体机能、有氧运动能力、无氧运动能力、呼吸系统机能、基础体力、骨密度等指标在统计学上都存在显著性差异(P<0.05)。建议通过数据测量,科学地量化和控制运动员的训练和饮食,保持特定项目运动员的最佳身体状态;针对性地制定不同项目之间有氧和无氧训练项目的比例,进行科学的定量化训练;定期科学测评运动员的基础体能,做到合理反馈,从而针对性地调整训练计划;科学地控制运动员饮食和生活作息,对骨密度相对薄弱的部位做强化训练,降低运动员在训练和比赛时受伤的概率。 展开更多
关键词 身体机能 有氧/无氧运动能力 肺机能 基础体力 骨密度
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沙参麦冬汤加减联合贝伐珠单抗对非小细胞肺癌患者血清VEGF、bFGF水平及免疫功能的影响 被引量：7
7
作者 王文光 《内蒙古医学杂志》 2023年第1期41-44,共4页
目的探讨非小细胞肺癌(NSCLC)患者应用沙参麦冬汤加减联合贝伐珠单抗治疗的效果。方法采用随机数字表法将本院2019年12月至2021年12月收治的NSCLC患者102例分为两组,每组各51例。对照组予以GP化疗方案,观察组加用沙参麦冬汤加减联合贝... 目的探讨非小细胞肺癌(NSCLC)患者应用沙参麦冬汤加减联合贝伐珠单抗治疗的效果。方法采用随机数字表法将本院2019年12月至2021年12月收治的NSCLC患者102例分为两组,每组各51例。对照组予以GP化疗方案,观察组加用沙参麦冬汤加减联合贝伐珠单抗治疗,均连续治疗6周。比较两组临床疗效、中医证候积分、血清学指标、免疫功能指标及不良反应。结果与对照组比,观察组临床总有效率及CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平较高,各项中医证候积分及血管内皮生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)水平较低,有统计学差异(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,无统计学差异(P>0.05)。结论NSCLC患者应用沙参麦冬汤加减联合贝伐珠单抗治疗效果较佳,改善临床症状和免疫功能,抑制新生血管生成,且安全性好,值得推广。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 血管内皮生长因子 碱性成纤维细胞生长因子 免疫功能
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