负压封闭引流技术结合拔毒生肌散在糖尿病足溃疡患者中的应用

1

作者 樊波波 马海涛 +3 位作者 蔡高坡 代雪娜 王汉杰 周涛 《中华全科医学》 2025年第12期2033-2037,共5页

目的探讨负压封闭引流(VSD)技术结合拔毒生肌散对糖尿病足溃疡(DFU)患者创面愈合及血清C反应蛋白(CRP)、白介素-18(IL-18)、糖原合酶激酶3β(GSK-3β)水平的影响。方法选择2023年1月—2025年5月河南中医药大学第一附属医院周围血管科收... 目的探讨负压封闭引流(VSD)技术结合拔毒生肌散对糖尿病足溃疡(DFU)患者创面愈合及血清C反应蛋白(CRP)、白介素-18(IL-18)、糖原合酶激酶3β(GSK-3β)水平的影响。方法选择2023年1月—2025年5月河南中医药大学第一附属医院周围血管科收治的118例DFU患者,采用随机数字表法分为观察组及对照组,各59例。对照组行VSD技术治疗,观察组行VSD技术结合拔毒生肌散治疗,分析二者结合对患者创面愈合、CRP、IL-18、GSK-3β等指标的影响。结果治疗后观察组创面面积、创面深度、肉芽生长、创面渗出评分分别为(1.14±0.15)分、(1.23±0.15)分、(1.15±0.16)分、(1.21±0.15)分,均明显低于对照组[(1.62±0.17)分、(1.64±0.19)分、(1.72±0.19)分、(1.68±0.17)分,F=14.156、11.278、114.287、13.564,P<0.001];治疗后观察组CRP、白细胞计数(WBC)、IL-18、GSK-3β、转化生长因子(TGF-β1)、内皮抑素(ES)水平均低于对照组(P<0.001),血管内径、血流速度、阻力系数、血管内皮生长因子(VEGF)、碱性成纤维生长因子(bFGF)均高于对照组(P<0.001)。结论VSD技术结合拔毒生肌散可有效促进DFU创面愈合,调节IL-18、GSK-3β等指标,改善足背血流动力学和促进血管新生。 展开更多

关键词 糖尿病足溃疡 负压封闭引流技术 拔毒生肌散 C反应蛋白 白介素-18 糖原合酶激酶3Β

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拔毒生肌散联合超声清创术治疗糖尿病足Wagner 2、3级创面的临床应用研究

2

作者 曾群英 陈丹 +3 位作者 赖盛飞 于笑笑 欧阳忠兰 赖仲宏 《宜春学院学报》 2025年第9期78-82,共5页

目的:探讨拔毒生肌散联合超声清创术治疗糖尿病足(DFU)Wagner 2、3级创面的临床应用与研究。方法:选取我院在2023年1月至2025年1月收治的81例DFU Wagner分级为2、3级患者为研究对象,采用随机数字表法分为两组。两组患者均予以基础治疗,... 目的:探讨拔毒生肌散联合超声清创术治疗糖尿病足(DFU)Wagner 2、3级创面的临床应用与研究。方法:选取我院在2023年1月至2025年1月收治的81例DFU Wagner分级为2、3级患者为研究对象,采用随机数字表法分为两组。两组患者均予以基础治疗,对照组使用锐器清创治疗,内敷凡士林油纱,并用无菌纱布棉垫加绷带固定;实验组使用超声清创术治疗后加以拔毒生肌散敷撒治疗。对比两组治疗后的临床疗效、治疗的愈合时间和治疗前后VAS评分及炎症指标水平[白细胞介素1β(IL-1β)、白细胞介素6(IL-6)及C反应蛋白(CRP)],以及进行两组的安全性评价。结果:治疗后实验组临床疗效(92.86%)高于对照组(72.80%);治疗后实验组中医证候积分短于对照组;治疗后实验组VAS评分低于对照组;实验组愈合时间短于对照组;治疗后实验组IL-1β、IL-6、CRP均明显低于对照组(均P<0.05);不良反应比较无差异(P>0.05)。结论:拔毒生肌散联合超声清创术治疗DFU Wagner 2、3级创面可缩短患者创面愈合时间,降低其疼痛程度及炎症反应,具有安全、有效的特点。 展开更多

关键词 糖尿病足 拔毒生肌散 超声清创术 临床应用

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清消方联合拔毒生肌散药线挂线治疗肝经郁热证非哺乳期乳腺炎乳晕部瘘管的临床疗效

3

作者 张晓清 任晓梅 +3 位作者 卞卫和 应语 薛静娴 汤佳崯 《中国临床研究》 2025年第2期289-293,共5页

目的观察肝经郁热证非哺乳期乳腺炎乳晕部瘘管患者应用清消方联合拔毒生肌散药线挂线治疗的临床疗效。方法选择2018年10月至2020年12月江苏省中医院乳腺外科门诊就诊的非哺乳期乳腺炎乳晕部瘘管患者60例作为研究对象,采用区组随机、临... 目的观察肝经郁热证非哺乳期乳腺炎乳晕部瘘管患者应用清消方联合拔毒生肌散药线挂线治疗的临床疗效。方法选择2018年10月至2020年12月江苏省中医院乳腺外科门诊就诊的非哺乳期乳腺炎乳晕部瘘管患者60例作为研究对象,采用区组随机、临床对照试验方法,按1∶1分为观察组及对照组,每组30例。两组均口服清消方,观察组加用拔毒生肌散药线挂线治疗,对照组加用普通丝线挂线治疗,每隔3~4 d挂线1次,共挂4次。测量瘘管口的大小、红肿范围,填写视觉模拟疼痛评分量表(VAS)。观察两组患者的痊愈时间、瘘管全部挂开时间、VAS评分及安全性指标(血常规及肝肾功能)等,并随访复发情况。结果在挂线治疗第3次时,观察组的瘘管口挂开长度长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,观察组瘘管挂开时间[(12.00±2.22)d vs(14.46±3.76)d,t=3.860,P<0.01]、痊愈时间[(19.75±2.94)d vs(23.40±3.22)d,t=4.585,P<0.01]更短。随着挂线治疗次数的增加,瘘管被逐渐挂开,两组患者挂线治疗的疼痛均明显减轻(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者均未发生不良反应。结论清消方联合拔毒生肌散药线挂线治疗肝经郁热证非哺乳期乳腺炎乳晕部瘘管的疗效确切,可缩短瘘管挂开时间,加快痊愈时间,伤口感染率和复发率均较低。 展开更多

关键词 非哺乳期乳腺炎 肝经郁热证 清消方 拔毒生肌散 挂线

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基于Wnt/β-catenin通路探讨拔毒生肌散对糖尿病大鼠皮肤溃疡愈合的促进作用 被引量：18

4

作者 王双勋 李大勇 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2023年第2期115-119,I0018,I0019,共7页

目的探讨拔毒生肌散通过调控Wnt/β-连环蛋白(β-catenin)通路对糖尿病大鼠皮肤溃疡愈合的促进作用。方法随机将60只Wistar雄性大鼠分为正常对照组和糖尿病组。采用腹腔注射链脲佐菌素结合喂食高脂高糖饲料方法制备糖尿病模型。28 d后,... 目的探讨拔毒生肌散通过调控Wnt/β-连环蛋白(β-catenin)通路对糖尿病大鼠皮肤溃疡愈合的促进作用。方法随机将60只Wistar雄性大鼠分为正常对照组和糖尿病组。采用腹腔注射链脲佐菌素结合喂食高脂高糖饲料方法制备糖尿病模型。28 d后,对比正常对照组和糖尿病组大鼠的体质量和血糖,然后制备背部皮肤溃疡模型。造模成功的糖尿病大鼠分为模型组、拔毒生肌散组、一效膏组、清创胶组。各组用药14 d。在第7、14天,采用Image-pro plus 6.0软件测量各组大鼠创面愈合率,采用苏木素-伊红(HE)染色法检测肉芽组织病理变化,酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测肉芽组织晚期糖基化终末产物(advanced glycation end products,AGEs)、晚期糖基化终末产物受体(receptor for advanced glycation end-products,RAGE)、Wnt1、β-catenin、糖原合成酶激-3β(glycogen synthase exciter-3β,GSK-3β)蛋白含量,逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)法检测肉芽组织RAGE、Wnt、β-catenin、GSK-3βmRNA表达水平。结果与正常对照组比较,糖尿病组大鼠的体质量下降(P<0.01),血糖升高(P<0.01)。与正常对照组比较,模型组第7、14天创面愈合率均较低(P<0.01);肉芽组织中炎症细胞较多,成纤维细胞、胶原纤维和毛细血管数量较少;肉芽组织Wnt1、β-catenin mRNA表达水平较低(P<0.01),AGEs蛋白、RAGE、GSK-3β蛋白和mRNA含量较高(P<0.01)。与模型组比较,拔毒生肌散组第7、14天创面愈合率较高(P<0.01);肉芽组织AGEs蛋白、RAGE、GSK-3β蛋白和mRNA含量较低(P<0.05,P<0.01),Wnt1、β-catenin mRNA表达水平较高(P<0.01)。结论拔毒生肌散通过调节Wnt/β-catenin通路促进糖尿病大鼠皮肤溃疡的愈合。AGEs的沉积导致Wnt/β-catenin通路的抑制。 展开更多

关键词 拔毒生肌散 糖尿病皮肤溃疡 愈合 晚期糖基化终末产物 WNT/Β-CATENIN通路

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拔毒生肌散调控Keap1/Nrf2通路促进糖尿病大鼠皮肤溃疡愈合的机制研究 被引量：7

5

作者 王双勋 李大勇 《中国中医基础医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第10期1645-1649,共5页

目的 观察拔毒生肌散对糖尿病大鼠皮肤溃疡肉芽组织Kelch样环氧氯丙烷相关蛋白(Kelch-like ECH-associated protein,Keap)-1/核因子E2相关因子(nuclear factor-E2-related factor 2,Nrf2)通路的影响,探讨拔毒生肌散促进糖尿病大鼠皮肤... 目的 观察拔毒生肌散对糖尿病大鼠皮肤溃疡肉芽组织Kelch样环氧氯丙烷相关蛋白(Kelch-like ECH-associated protein,Keap)-1/核因子E2相关因子(nuclear factor-E2-related factor 2,Nrf2)通路的影响,探讨拔毒生肌散促进糖尿病大鼠皮肤溃疡愈合的作用机制。方法 将60只大鼠随机分为正常对照组、模型组、拔毒生肌散组、一效膏组、清创胶组,每组12只。除正常组外,其他4组大鼠采用腹腔注射链脲佐菌素(streptozocin,STZ)结合喂食高脂高糖饲料的方法建立糖尿病模型,在此基础上建立背部皮肤溃疡模型。外用相应药物治疗14 d后,评估并比较各组大鼠溃疡面面积及愈合率;苏木素-伊红(hematoxylin and eosin,HE)染色、Masson染色、CD34免疫组化检测大鼠肉芽组织病理变化;Western blot、荧光定量PCR分别检测大鼠肉芽组织Keap1、Nrf2蛋白和m RNA表达水平。结果 与正常对照组比较,模型组大鼠溃疡面愈合率、胶原纤维阳性面积、血管内皮细胞阳性率、Nrf2蛋白和m RNA表达显著降低(P<0.01),Keap1蛋白和m RNA表达显著升高(P <0.01),炎性细胞浸润较多,胶原纤维蓝染少,排列紊乱,分布稀疏,CD34标记新生血管较少,管径较细。与模型组比较,拔毒生肌散组大鼠溃疡面愈合率、胶原纤维阳性面积、血管内皮细胞阳性率、Nrf2蛋白和m RNA表达显著升高(P <0.01),Keap1蛋白和m RNA表达显著降低(P <0.01),炎性细胞浸润较少,胶原纤维蓝染增多,排列相对整齐有序,CD34标记新生血管较多,管径较粗。各治疗组之间溃疡面愈合率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 拔毒生肌散能够通过抑制溃疡面炎症、促进胶原纤维沉积和血管新生以及调控Keap1/Nrf2通路促进糖尿病大鼠皮肤溃疡的愈合。 展开更多

关键词 糖尿病 皮肤溃疡 Keap1/Nrf2通路 拔毒生肌散

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拔毒生肌散治愈脑疽合并消渴症1例 被引量：4

6

作者 林修森 《世界中医药》 CAS 2018年第6期1385-1387,共3页

通过临床病例观察拔毒生肌散治疗脑疽合并消渴症的疗效。结果证实拔毒生肌散治疗难愈性疮疡具有疗效确切,见效迅速,操作简便的特点。拔毒生肌、煨脓长肉的独特观念值得中西医同道共同重视。

关键词 脑疽 拔毒生肌散 中医药治疗 难愈性疮疡 消渴症

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拔毒生肌散治疗糖尿病足感染性溃疡的效果 被引量：5

7

作者 董文启 《中国继续医学教育》 2019年第31期144-146,共3页

目的探讨拔毒生肌散在糖尿病足感染性溃疡患者治疗中的应用效果。方法选取2016年7月-2018年7月我院治的糖尿病性足感染性溃疡患者64例,将其随机分为研究组和对照组(n=32)。两组患者均常规进行降低血糖、控制感染、创面消毒等常规处理,... 目的探讨拔毒生肌散在糖尿病足感染性溃疡患者治疗中的应用效果。方法选取2016年7月-2018年7月我院治的糖尿病性足感染性溃疡患者64例,将其随机分为研究组和对照组(n=32)。两组患者均常规进行降低血糖、控制感染、创面消毒等常规处理,对照组加以敷料包扎固定。研究组则采用拔毒生肌散外用后进行包扎。连续治疗4 w后,统计两组患者的临床治疗效果,并观察患者治疗前后中医症状总积分的变化情况。结果研究组患者治疗的总有效率高于对照组(P <0.05)。治疗前,两组患者的中医症状总积分相比差异无统计学意义(P> 0.05),治疗后,两组患者的中医症状总积分均有所下降(P<0.05),且研究组患者的中医症状总积分低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论糖尿病性足感染性溃疡患者应用拔毒生肌散进行治疗,疗效显著,能显著促进患者临床症状的改善,且方法简便,有进一步应用的价值。 展开更多

关键词 拔毒生肌散 中医外治法 糖尿病足 感染性溃疡 临床症状 应用效果

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低位肛周脓肿术后应用拔毒生肌散临床观察 被引量：1

8

作者 王彬彬 《实用中医药杂志》 2024年第5期824-826,共3页

目的:观察拔毒生肌散用于低位肛周脓肿术后的效果。方法:80例随机分为两组各40例,治疗组换药用拔毒生肌于创面后黄连膏纱条填塞,对照组换药用黄连膏纱条填塞。结果:术后疼痛、创面肉芽评分治疗组均优于对照组(P<0.05),创面愈合时间... 目的:观察拔毒生肌散用于低位肛周脓肿术后的效果。方法:80例随机分为两组各40例,治疗组换药用拔毒生肌于创面后黄连膏纱条填塞,对照组换药用黄连膏纱条填塞。结果:术后疼痛、创面肉芽评分治疗组均优于对照组(P<0.05),创面愈合时间治疗组短于对照组(P<0.05)。结论:拔毒生肌散能够促进低位肛周脓肿术后创面愈合。 展开更多

关键词 肛周脓肿 术后 拔毒生肌散 对照治疗观察

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拔毒生肌散用于肛肠疾病术后换药的临床观察 被引量：21

9

作者 傅丽元 张书信 +7 位作者 高静 荆涛 郑娇 代秋颖 芦煜 刘子号 李诗莹 屈映 《世界中医药》 CAS 2018年第6期1372-1375,共4页

目的:探索拔毒生肌散用于肛肠疾病术后换药的疗效与安全性。方法:共纳入肛瘘、肛周脓肿术后患者19例,包括迁延1个月不愈者7例(A组),感染性创面者12例(B组)。2组患者均采用拔毒生肌散与凡士林1:9混匀,涂抹于无菌纱条,在常规消毒清创后,... 目的:探索拔毒生肌散用于肛肠疾病术后换药的疗效与安全性。方法:共纳入肛瘘、肛周脓肿术后患者19例,包括迁延1个月不愈者7例(A组),感染性创面者12例(B组)。2组患者均采用拔毒生肌散与凡士林1:9混匀,涂抹于无菌纱条,在常规消毒清创后,进行填塞或外敷,1次/d,连续7 d。观察2组有效率,对比治疗前后创面面积、脓性分泌物、局部疼痛瘙痒,监测不良反应。结果:2组患者均取得了较理想的疗效,总有效率95.7%,其中A组(86.7%)有优于B组(100.0%)的趋势(P>0.05);治疗后创面面积显著缩小(P<0.05),脓腐评分显著降低(P<0.05),局部疼痛评分、瘙痒评分未显著降低(P>0.05)。未发现药物不良反应。结论:拔毒生肌散用于肛肠疾病术后难愈性创面和感染性创面的换药有效安全,值得进一步研究。 展开更多

关键词 拔毒生肌散 肛瘘 肛周脓肿 术后换药 创面修复

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拔毒生肌散治疗慢性难愈性创面的系统评价和Meta分析 被引量：7

10

作者 安琪 杜玉青 +5 位作者 李友山 杨剑锋 张艳 余清璇 张力睿 刘胜男 《世界中医药》 CAS 2023年第7期1008-1013,共6页

目的:探究拔毒生肌散治疗慢性难愈性创面的临床疗效。方法:计算机检索国家知识基础设施数据库(CNKI)、中国学术期刊数据库(CSPD)、中文科技期刊数据库(CCD)、中国生物医学文献数据库(CBM)、美国医学文献数据库(Medicine)及考克兰图书馆... 目的:探究拔毒生肌散治疗慢性难愈性创面的临床疗效。方法:计算机检索国家知识基础设施数据库(CNKI)、中国学术期刊数据库(CSPD)、中文科技期刊数据库(CCD)、中国生物医学文献数据库(CBM)、美国医学文献数据库(Medicine)及考克兰图书馆数据库(the Cochrane Library),并通过搜查关键词检索筛选相关文献,搜集拔毒生肌散治疗慢性难愈性创面疗效的临床随机对照试验(RCT),检索时限均从建库至2022年10月。由2名评价者分别按照纳排标准筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan5.3软件进行系统评价和Meta分析。结果:共纳入14篇RCT文献,包括787例患者,其中观察组394例,对照组393例。Meta分析结果显示:观察组创面的愈合率高于对照组(OR=4.08,95%CI为2.55~6.55,P<0.00001);观察组创面的有效率高于对照组(OR=6.08,95%CI为3.45~10.73,P<0.00001);观察组创面的愈合时间低于对照组(MD=-3.07,95%CI为-4.12~-2.03,P<0.00001);观察组的疼痛评分低于对照组(MD=-1.18,95%CI为-2.03~-0.33,P=0.006)。结论:临床应用拔毒生肌散可以提高慢性难愈性创面的愈合率和有效率,并且缩短创面的愈合时间,减轻疼痛。但因纳入研究的局限性,上述结论仍然需要更多高质量研究验证。 展开更多

关键词 拔毒生肌散 慢性难愈性创面 外用 系统评价 META分析 随机对照试验 临床疗效 有效率

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拔毒生肌散联合康复新液对单纯性肛瘘术后创面愈合的临床观察 被引量：2

11

作者 陈嘉祺 曾娟妮 《山西中医药大学学报》 2024年第3期291-295,共5页

目的:观察拔毒生肌散联合康复新液对单纯性肛瘘术后创面愈合的治疗效果。方法:选取60例单纯性肛瘘患者按随机数字表法分成对照组和试验组,每组30例。对照组术后予以复方芩柏颗粒剂溶液熏洗坐浴,拔毒生肌散换药,试验组在对照组基础上用... 目的:观察拔毒生肌散联合康复新液对单纯性肛瘘术后创面愈合的治疗效果。方法:选取60例单纯性肛瘘患者按随机数字表法分成对照组和试验组,每组30例。对照组术后予以复方芩柏颗粒剂溶液熏洗坐浴,拔毒生肌散换药,试验组在对照组基础上用拔毒生肌散联合康复新液换药,观察各组患者临床疗效、创面肉芽生长评分、创面分泌物评分、创面愈合率、创面愈合时间、术后疼痛评分等。结果:两组比较,试验组的临床疗效、创面愈合率更高,创面肉芽生长评分、创面分泌物评分、术后疼痛评分更低,创面愈合时间更短,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:拔毒生肌散联合康复新液对单纯性肛瘘术后创面的促愈效果肯定,可有效改善患者体验。 展开更多

关键词 肛瘘 创面愈合 康复新液 拔毒生肌散

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拔毒生肌散治疗糖尿病足病溃疡的临床疗效观察 被引量：23

12

作者 郭兴蕊 胡爱飞 何春红 《世界中医药》 CAS 2018年第6期1376-1379,共4页

目的:观察拔毒生肌散在临床中对于糖尿病性足病溃疡的治疗效果。方法:选取2017年4—9月洛阳市第一中医院周围血管病防治中心一病区收治的糖尿病性足病溃疡患者40例,随机分为对照组和观察组。每组20例,2组均在控制血糖、控制感染、改善... 目的:观察拔毒生肌散在临床中对于糖尿病性足病溃疡的治疗效果。方法:选取2017年4—9月洛阳市第一中医院周围血管病防治中心一病区收治的糖尿病性足病溃疡患者40例,随机分为对照组和观察组。每组20例,2组均在控制血糖、控制感染、改善循环、营养神经、活血化瘀等内治基础上,外治统一使用碘伏、3%过氧化氢(双氧水)消毒液、0.9%氯化钠注射液冲洗创面常规消毒。对照组常规外科消毒后给予敷料包扎固定。观察组常规外科消毒后拔毒生肌散外用。结果:观察组临床总有效率为90%,较对照组的总有效率65%,显著提高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前2组总积分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后2组总积分比较均有所降低,差异有统计学意义(P<0.05),观察组优于对照组。结论:拔毒生肌散在糖尿病性足病溃疡的治疗中有明显优势,可减轻患者痛苦,缩短治疗周期。具有作用快速,疗效显著,不良反应少,运用方便,便于直接观察,随时掌握等优点。在治疗糖尿病足病溃疡有着独特的优势。 展开更多

关键词 拔毒生肌散 中医外治法 散剂 糖尿病足病溃疡 祛腐生肌

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拔毒生肌散临床应用 被引量：16

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作者 游冬阁 杨艳霞 +2 位作者 裴学军 肖飞 翟莉 《世界中医药》 CAS 2016年第7期1381-1383,共3页

介绍了拔毒生肌散的处方来源、理论基础以及其在中医外科中重要地位,列举了拔毒生肌散在糖尿病足、术后伤口不愈合、宫颈糜烂、四肢感染不愈合创口等疾病的临床应用,拔毒生肌散临床疗效显著、安全。

关键词 拔毒生肌散 临床应用 疗效 安全

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拔毒生肌散治疗慢性创面的研究进展 被引量：14

14

作者 刘东 伍光辉 +2 位作者 罗琳 欧昌良 邹永根 《世界中医药》 CAS 2020年第6期949-952,共4页

拔毒生肌散是拔毒敛疮、祛腐生肌的常用方之一,近年来被广泛用于糖尿病足、压疮、创伤性溃疡等各种慢性创面的中医外科治疗中,并取得了显著的疗效。文章对慢性创面的发病机制、中西医研究进展进行了概括性的总结,归纳拔毒生肌散对各种... 拔毒生肌散是拔毒敛疮、祛腐生肌的常用方之一,近年来被广泛用于糖尿病足、压疮、创伤性溃疡等各种慢性创面的中医外科治疗中,并取得了显著的疗效。文章对慢性创面的发病机制、中西医研究进展进行了概括性的总结,归纳拔毒生肌散对各种慢性创面的治疗作用,概括性地阐述了拔毒生肌散对慢性创面愈合的作用机制。此外,对拔毒生肌散的安全性做出一定的讨论。并对拔毒生肌散的临床运用与改良提出了自己的看法。 展开更多

关键词 拔毒生肌散 慢性创面 中医外治法 发病机制 中西医认识 安全性 临床应用 综述

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拔毒生肌散治疗非哺乳期乳腺炎脓肿窦道脓腐临床观察 被引量：14

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作者 曹思涵 唐甜 +5 位作者 邵心怡 王聪 冯泽宇 朱智媛 陈绪 姚昶 《世界中医药》 CAS 2018年第6期1380-1384,共5页

目的:初步观察拔毒生肌散治疗非哺乳期乳腺炎脓腐,促进创面愈合的临床功效与可能机制。方法:选取非哺乳期乳腺炎脓肿期、窦道期患者20例,分为观察组与对照组,每组10例,观察组将拔毒生肌散均匀洒向并覆盖创面脓腐,以黄芩油纱条覆盖,对照... 目的:初步观察拔毒生肌散治疗非哺乳期乳腺炎脓腐,促进创面愈合的临床功效与可能机制。方法:选取非哺乳期乳腺炎脓肿期、窦道期患者20例,分为观察组与对照组,每组10例,观察组将拔毒生肌散均匀洒向并覆盖创面脓腐,以黄芩油纱条覆盖,对照组仅以黄芩油纱条覆盖创面;创面敷药隔日1次,敷药7次为1个疗程。治疗前后进行肿块大小、创面脓腐积分与创周皮肤状况评估,测定创面肉芽IL-6,并进行肝肾功能及尿汞临床安全性测定。结果:观察组的肿块范围评分、创面脓腐评分、创周皮肤状况评分,从治疗第6次起,显著低于对照组(P<0.05),其中创周温度从治疗第2次起即显著低于对照组。治疗后观察组脓腐周围肉芽组织中IL-6含量及病理免疫组化表达显著低于对照组(P<0.05)。且观察组患者血常规、肝肾功能及尿汞测定均在正常值范围,与对照组比较,差异无统计学意义。结论:拔毒生肌散对非哺乳期乳腺炎患者创面具有良好的提脓去腐功效,显著改善炎性反应而促进愈合,临床使用2周安全,未见不良反应,有一定推广运用价值。 展开更多

关键词 拔毒生肌散 非哺乳期乳腺炎 脓腐 白细胞介素-6 临床安全性

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拔毒生肌散临床应用专家共识 被引量：7

16

作者 《拔毒生肌散临床应用专家共识》项目组 程亚清 +6 位作者 曹建春 张东萍 牛少辉 常金霞 方毅娜 王唱 原敬文 《世界中医药》 CAS 2023年第10期1357-1361,共5页

拔毒生肌散是创面相关类疾病临床常用的中药外用制剂,具有拔毒祛腐、敛疮生肌、祛瘀生新的功效,在治疗糖尿病足、压疮、非哺乳期乳腺炎、肛周脓肿术后等方面临床疗效得到广泛的认可。为进一步规范该药物的临床合理使用,采用德尔菲法及... 拔毒生肌散是创面相关类疾病临床常用的中药外用制剂,具有拔毒祛腐、敛疮生肌、祛瘀生新的功效,在治疗糖尿病足、压疮、非哺乳期乳腺炎、肛周脓肿术后等方面临床疗效得到广泛的认可。为进一步规范该药物的临床合理使用,采用德尔菲法及共识会议法的方式,组建专家组编写该专家共识,对拔毒生肌散治疗创面相关疾病提出适当建议,形成规范、易掌握、可行性好的临床应用专家共识。专家共识包括了拔毒生肌散的组成及功效、作用机制、安全性、临床应用、推荐方案等,以指导拔毒生肌散治疗创面相关疾病的临床实践。 展开更多

关键词 拔毒生肌散 专家共识 功效主治 作用机制 临床应用 慢性创面 使用方法 安全性

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拔毒生肌散联合蚕食清创法在糖尿病足溃疡治疗中的应用 被引量：6

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作者 崔云龙 胡淑琴 《中国当代医药》 CAS 2024年第10期110-113,共4页

目的观察拔毒生肌散联合蚕食清创法在糖尿病足溃疡治疗中的临床效果。方法选取2021年10月至2022年4月淄博市中医医院收治的48例糖尿病足溃疡患者作为研究对象,按照随机数字表法分成观察组(24例)与对照组(24例),在基础治疗的基础上,对照... 目的观察拔毒生肌散联合蚕食清创法在糖尿病足溃疡治疗中的临床效果。方法选取2021年10月至2022年4月淄博市中医医院收治的48例糖尿病足溃疡患者作为研究对象,按照随机数字表法分成观察组(24例)与对照组(24例),在基础治疗的基础上,对照组给予常规消毒清创,观察组在对照组的基础上加用拔毒生肌散联合蚕食清创法清创,比较两组治疗后的疗效。结果观察组患者治疗后的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗第14、28天的中医症候评分低于本组治疗第1天,且观察组患者治疗第1、14、28天的中医症候评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论拔毒生肌散联合蚕食清创法在糖尿病足溃疡的治疗中,可减轻患者痛苦,缩短治疗周期,具有作用快速、疗效显著、不良反应少、使用方便、便于观察等优点,在治疗糖尿病足病溃疡过程中有着独特的优势。 展开更多

关键词 拔毒生肌散 蚕食清创法 糖尿病足 溃疡 外治法 煨脓长肉

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肉芽肿性乳腺炎术后应用阳和汤加减及拔毒生肌散临床观察 被引量：3

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作者 李星星 李连涛 《实用中医药杂志》 2023年第1期14-17,共4页

目的:观察肉芽肿性乳腺炎(GM)术后应用阳和汤加减及拔毒生肌散的效果。方法:78例分为联合组和外敷组各39例,两组均予以拔毒生肌散外敷,联合组加用阳和汤加减口服。结果:创面愈合率联合组高于外敷组(P<0.05)。治疗后两组创面肉芽评分... 目的:观察肉芽肿性乳腺炎(GM)术后应用阳和汤加减及拔毒生肌散的效果。方法:78例分为联合组和外敷组各39例,两组均予以拔毒生肌散外敷,联合组加用阳和汤加减口服。结果:创面愈合率联合组高于外敷组(P<0.05)。治疗后两组创面肉芽评分均提高、VAS评分均下降(P<0.05),且联合组创面肉芽评分高于外敷组、VAS评分低于外敷组(P<0.05)。治疗后两组血清免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)、血管内皮生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、转化生长因子β1(TGF-β1)、Ⅲ型胶原蛋白(COLⅢ)水平均上升(P<0.05),且联合组高于外敷组(P<0.05)。治疗后3个月联合组乳房肤色、乳头横向移位、乳头纵向移位、乳房凹陷程度、乳房质地与弹性评分均低于外敷组(P<0.05)。结论:GM术后应用阳和汤及拔毒生肌散效果较好。 展开更多

关键词 肉芽肿性乳腺炎 阳和汤加减 拔毒生肌散

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臀大肌岛状肌皮瓣联合生肌拔毒散治疗复杂性骶尾部褥疮 被引量：3

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作者 曹晓波 俞永 +1 位作者 张奉银 方波 《中医药临床杂志》 2018年第7期1301-1304,共4页

目的:探讨应用臀大肌岛状肌皮瓣联合生肌拔毒散治疗复杂性骶尾部褥疮的治疗方法及临床效果。方法:将符合标准的30例复杂性骶尾部褥疮患者,按照时间顺序随机分为治疗组和对照组,每组各15例,治疗组采用臀大肌岛状肌皮瓣联合生肌拔毒散治疗... 目的:探讨应用臀大肌岛状肌皮瓣联合生肌拔毒散治疗复杂性骶尾部褥疮的治疗方法及临床效果。方法:将符合标准的30例复杂性骶尾部褥疮患者,按照时间顺序随机分为治疗组和对照组,每组各15例,治疗组采用臀大肌岛状肌皮瓣联合生肌拔毒散治疗,对照组采用臀大肌岛状肌皮瓣治疗,治疗组与对照组均采用相同的手术方式,围手术期均选择持续负压引流及自制生肌拔毒散促进组织修复。结果:治疗组15例肌皮瓣全部成活,给予自制中药-生肌拔毒散外敷后创面Ⅰ期愈合11例,Ⅱ期愈合4例;对照组15例肌皮瓣全部成活,创面Ⅰ期愈合7例,Ⅱ期愈合3例,III期愈合5例。经随访6个月~36个月,治疗组肌皮瓣及供区软组织弹性及伤口愈合较对照组更好,无复发。结论 :岛状臀大肌肌皮瓣修复骶尾部褥疮是一种较好的治疗方法,操作简单,血运丰富,抗感染能力强,在修复巨大褥疮时更为有利,不需要特殊器械,中药生肌拔毒散可有效促进组织修复及改善术后软组织弹性,可在基层医院推广开展。 展开更多

关键词 复杂性骶尾部褥疮 臀大肌岛状肌皮瓣 生肌拔毒散 外敷

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Wagner 5级糖尿病足的中医药治疗探析

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作者 王蕴珠 陈永翀 +3 位作者 桑方方 孟超 秦春芳 张凯 《中国中医急症》 2026年第1期52-55,共4页

Wagner 5级糖尿病足病机多为气血亏虚、瘀毒内阻,导致经脉闭阻、肌肉失养,进而形成广泛组织坏死和严重感染,病情进展迅速,临床治疗困难,高位截肢率较高。本病治疗上遵循“祛腐生肌、祛瘀生肌、补虚生肌”三大法则,强调辨证论治与内外合... Wagner 5级糖尿病足病机多为气血亏虚、瘀毒内阻,导致经脉闭阻、肌肉失养,进而形成广泛组织坏死和严重感染,病情进展迅速,临床治疗困难,高位截肢率较高。本病治疗上遵循“祛腐生肌、祛瘀生肌、补虚生肌”三大法则,强调辨证论治与内外合治,既清除坏死、控制感染,又改善血运、补益气血,以利新肌生成。笔者应用中医药综合技术治疗Wagner 5级糖尿病足患者,疗效显著。文中附1例典型病例,患者足部坏疽范围广、感染严重,按上述方法综合施治后,坏死组织逐渐清除,肉芽新生,创面顺利愈合,且瘢痕轻微,最终保全患肢。本文可为Wagner 5级糖尿病足的临床治疗提供有益经验与参考。 展开更多

关键词 Wagner 5级糖尿病足 湿润烧伤膏 拔毒生肌散 中医药 保肢

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