目的:探讨聚焦超声和ATP-红外生物效应治疗外阴上皮内非瘤样病变(non-neoplastic epithelial disorders of the vulva,NNEDV)的临床效果,以期为NNEDV的临床研究及个体化的治疗方案选择提供参考。方法:回顾性分析2020年5月至2023年12月...目的:探讨聚焦超声和ATP-红外生物效应治疗外阴上皮内非瘤样病变(non-neoplastic epithelial disorders of the vulva,NNEDV)的临床效果,以期为NNEDV的临床研究及个体化的治疗方案选择提供参考。方法:回顾性分析2020年5月至2023年12月在某院妇科就诊的278例NNEDV患者的临床资料,采用简单随机分组法将143例[外阴慢性单纯性苔藓(lichen simplex chronicus,LSC)患者84例、外阴硬化性苔藓(vulvar lichen sclerosus,VLS)患者59例]采用聚焦超声治疗者作为观察组,另135例(LSC患者71例、VLS患者64例)采用ATP-红外生物效应治疗者作为对照组。比较2组治疗后的疗效与安全性、2组组间及组内LSC和VLS的疗效、2组组间临床症状评分和2组组间治疗前后生活质量评分。采用SPSS 23.0软件对数据进行统计学分析。结果:2组治疗有效率、复发率比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组治愈率高于对照组、并发症发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组LSC与VLS总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);对照组LSC总有效率高于VLS,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组LSC治愈率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组VLS治愈率比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后1个月、3个月和6个月各自2组间的皮肤颜色评分、白斑面积评分、皮肤弹性评分比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗后3个月、6个月各自2组间的组织结构评分比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后1个月、3个月和6个月各自2组间的瘙痒程度及治疗后1个月2组间的组织结构评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组和对照组治疗后同组间3个月与6个月的生活质量评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前和治疗后2组组间生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:聚焦超声和ATP-红外生物效应均为治疗NNEDV的有效方法。聚焦超声在恢复外阴皮肤颜色、组织结构方面效果更佳,在经药物治疗无效、复发或存在癌变风险的NNEDV时为首选物理疗法;对于症状轻度、皮肤炎症皲裂或无法耐受超声治疗的患者可以选择ATP-生物效应治疗,且该疗法并发症发生率低。展开更多
