目的通过AMSTAR-2及GRADE对中医治疗胃食管反流病的Meta分析文献进行质量评价及分级,以期为临床医师使用中医治疗胃食管反流病提供参考。方法系统检索中国知网、万方-中国学术期刊数据库、中文科技期刊数据库(维普)、中国生物医学文献...目的通过AMSTAR-2及GRADE对中医治疗胃食管反流病的Meta分析文献进行质量评价及分级,以期为临床医师使用中医治疗胃食管反流病提供参考。方法系统检索中国知网、万方-中国学术期刊数据库、中文科技期刊数据库(维普)、中国生物医学文献数据库、PubMed、EMbase、Web of Science,建立纳入及排除标准,筛选采用中医治疗胃食管反流病的Meta分析文献,使用AMSTAR-2及GRADE进行方法学质量评价及证据分级。结果最终纳入18篇文献,对于反流性食管炎和胃食管反流病,单纯采用中医药或者联合西药其疗效均优于单纯采用西药治疗,且复发率均低于西药组。但通过AMSTAR-2质量评价发现仅1篇文献可信度为中,1篇文献可信度为低,其余16篇文献可信度为极低。GRADE分级发现有效率、胃镜下有效率、复发率、不良反应率评级为低级或极低级,主要原因是研究局限性大。结论中医治疗胃食管反流病具有一定优势,但方法学质量及证据分级较低,需谨慎看待本研究结果,未来临床医师需不断提高临床研究质量,提高中医临床循证证据。展开更多
目的对瑜伽干预2型糖尿病有效性的系统评价/Meta分析进行再评价,以指导临床相关科学研究,为医务人员提供决策依据。方法计算机检索CNKI、WanFang Data、VIP、CBM、PubMed、Cochrane Library、Embase、Web of Science、JBI和CINAHL数据库...目的对瑜伽干预2型糖尿病有效性的系统评价/Meta分析进行再评价,以指导临床相关科学研究,为医务人员提供决策依据。方法计算机检索CNKI、WanFang Data、VIP、CBM、PubMed、Cochrane Library、Embase、Web of Science、JBI和CINAHL数据库,搜集瑜伽干预2型糖尿病的系统评价/Meta分析,检索时限均从建库至2023年11月6日。由2名研究者独立进行文献筛选、资料提取,采用AMSTAR对纳入研究评价方法学质量,采用GRADE分级标准评估证据确信度,并对结局指标进行统计分析。结果最终纳入14项系统评价/Meta分析。AMSTAR评价结果显示7项研究为高质量和7项研究为中质量。GRADE评价结果显示证据2项为高确信度,26项为中确信度,其余31项为低或极低确信度。研究结果显示:瑜伽能较好地降低空腹血糖(中等确信度)、糖化血红蛋白(中等确信度)和餐后血糖水平(中等确信度),且在高密度胆固醇(中等确信度)、低密度胆固醇(中等确信度)、甘油三脂(中等确信度)、总胆固醇(中等确信度)、收缩压和舒张压(中等确信度)、肌肉力量(高等确信度)、心肺健康(中等确信度)和体重水平(中等确信度)等方面也优于其他干预。结论现有证据表明瑜伽具有较好的血糖控制效果,且在血脂参数和人体测量指标方面也存在一定的疗效,但当前研究证据质量和确信度较低,今后的研究者应规范研究设计,为2型糖尿病的预后治疗提供更多高质量证据。展开更多
目的对针刺治疗膝骨关节炎系统评价的方法学质量和证据质量进行再评价。方法通过计算机检索PubMed、Web of Science、Cochrane Library、Ovid、中国知识资源总库(CNKI)、中国学术期刊数据库(万方数据)、中文科技期刊数据库(维普网)自建...目的对针刺治疗膝骨关节炎系统评价的方法学质量和证据质量进行再评价。方法通过计算机检索PubMed、Web of Science、Cochrane Library、Ovid、中国知识资源总库(CNKI)、中国学术期刊数据库(万方数据)、中文科技期刊数据库(维普网)自建库至2020年4月16日针刺治疗膝骨关节炎的系统评价/Meta分析,筛选后提取相关信息,分别采用AMSTAR 2和GRADE系统评价纳入文献的方法学质量,并对结局指标进行证据质量分级。结果共纳入10篇系统评价/Meta分析文献,涉及23个结局指标。AMSTAR 2质量评价表明,10篇文献方法学质量均为极低,所有文献均未提前注册和报告研究计划(条目2)、未说明纳入研究类型的原因(条目3)、未提供排除文献的清单和理由(条目7);此外,研究者未重视资金来源和利益冲突对研究结果的影响(条目10、条目16)。23个指标中20个为低级或极低级证据,大多数指标因不精确性和存在发表偏倚而降级。结论目前,针刺治疗膝骨关节炎系统评价方法学和证据质量较低,难以科学指导临床应用和决策,尚需更高质量的循证证据。展开更多
文摘目的通过AMSTAR-2及GRADE对中医治疗胃食管反流病的Meta分析文献进行质量评价及分级,以期为临床医师使用中医治疗胃食管反流病提供参考。方法系统检索中国知网、万方-中国学术期刊数据库、中文科技期刊数据库(维普)、中国生物医学文献数据库、PubMed、EMbase、Web of Science,建立纳入及排除标准,筛选采用中医治疗胃食管反流病的Meta分析文献,使用AMSTAR-2及GRADE进行方法学质量评价及证据分级。结果最终纳入18篇文献,对于反流性食管炎和胃食管反流病,单纯采用中医药或者联合西药其疗效均优于单纯采用西药治疗,且复发率均低于西药组。但通过AMSTAR-2质量评价发现仅1篇文献可信度为中,1篇文献可信度为低,其余16篇文献可信度为极低。GRADE分级发现有效率、胃镜下有效率、复发率、不良反应率评级为低级或极低级,主要原因是研究局限性大。结论中医治疗胃食管反流病具有一定优势,但方法学质量及证据分级较低,需谨慎看待本研究结果,未来临床医师需不断提高临床研究质量,提高中医临床循证证据。
文摘目的对瑜伽干预2型糖尿病有效性的系统评价/Meta分析进行再评价,以指导临床相关科学研究,为医务人员提供决策依据。方法计算机检索CNKI、WanFang Data、VIP、CBM、PubMed、Cochrane Library、Embase、Web of Science、JBI和CINAHL数据库,搜集瑜伽干预2型糖尿病的系统评价/Meta分析,检索时限均从建库至2023年11月6日。由2名研究者独立进行文献筛选、资料提取,采用AMSTAR对纳入研究评价方法学质量,采用GRADE分级标准评估证据确信度,并对结局指标进行统计分析。结果最终纳入14项系统评价/Meta分析。AMSTAR评价结果显示7项研究为高质量和7项研究为中质量。GRADE评价结果显示证据2项为高确信度,26项为中确信度,其余31项为低或极低确信度。研究结果显示:瑜伽能较好地降低空腹血糖(中等确信度)、糖化血红蛋白(中等确信度)和餐后血糖水平(中等确信度),且在高密度胆固醇(中等确信度)、低密度胆固醇(中等确信度)、甘油三脂(中等确信度)、总胆固醇(中等确信度)、收缩压和舒张压(中等确信度)、肌肉力量(高等确信度)、心肺健康(中等确信度)和体重水平(中等确信度)等方面也优于其他干预。结论现有证据表明瑜伽具有较好的血糖控制效果,且在血脂参数和人体测量指标方面也存在一定的疗效,但当前研究证据质量和确信度较低,今后的研究者应规范研究设计,为2型糖尿病的预后治疗提供更多高质量证据。