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SCN4A-T704M突变相关正常血钾性周期性麻痹的临床与遗传学特征:中国两家系报道及表型异质性机制探讨
1
作者 熊倩倩 丁卫江 李学明 《中风与神经疾病杂志》 2026年第1期70-75,共6页
目的分析中国人群中SCN4A-T704M突变相关正常血钾性周期性麻痹(normoKPP)的临床特征、遗传学基础及表型异质性机制,阐明其作为独立疾病亚型的依据。方法纳入2个中国normoKPP家系(13例患者),收集临床数据包括:病史、检验结果、电生理、... 目的分析中国人群中SCN4A-T704M突变相关正常血钾性周期性麻痹(normoKPP)的临床特征、遗传学基础及表型异质性机制,阐明其作为独立疾病亚型的依据。方法纳入2个中国normoKPP家系(13例患者),收集临床数据包括:病史、检验结果、电生理、肌肉病理等,通过Sanger测序筛查SCN4A基因突变,通过家系共分离分析和美国医学遗传学与基因组学学会(ACMG)致病性评级验证突变致病性,结合文献回顾对比基因型-表型关联。对比表型异质性及种族差异。结果所有患者均携带SCN4A基因c.2111C>T(p.T704M)(SCN4A-T704M)杂合突变,符合常染色体显性遗传;其核心表型包括幼年起病(平均年龄1.5~10岁)、发作性近端肌无力(由寒冷、饥饿、剧烈运动等诱发)、发作期血钾正常(3.5~5.5 mmol/L),部分伴腓肠肌肥大及持续性肌无力。电生理及肌肉病理学提示肌源性损害,家系内表型异质性显著{家系2年均发作次数显著高于家系1[家系1(9.5±9.2)次/年vs家系2(16.4±11.4)次/年]}。功能学推测突变通过钠通道慢失活缺陷引发静息漏电流,导致低阈值肌膜兴奋性异常。结论在中国家系中SCN4A-T704M突变是normoKPP的关键致病因素,其临床症状兼具发作性与慢性肌病特征,其血钾正常、缺乏肌强直放电支持其独立疾病亚型属性。表型异质性可能与遗传修饰和环境因素交互作用相关,钠通道功能障碍导致的钙超载可能是肌纤维损伤的关键机制。研究为normoKPP的精准诊疗提供了新证据。 展开更多
关键词 正常血钾性周期性麻痹 SCN4A-T704m突变 表型异质性 钠通道病
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基于“4M1E”法的泌尿外科静音病房模式构建及应用
2
作者 赵静 徐志荣 +3 位作者 邹文珍 韦娟 何秀梅 王俊雅 《全科护理》 2025年第22期4326-4330,共5页
目的:探究基于“4M1E”法[人员(man)、设备(machine)、方法(method)、材料(material)和环境(environment)]的泌尿外科静音病房模式的应用效果。方法:应用自制的泌尿外科噪声现状调查问卷了解病房噪声现状及产生原因,在政策文件学习、文... 目的:探究基于“4M1E”法[人员(man)、设备(machine)、方法(method)、材料(material)和环境(environment)]的泌尿外科静音病房模式的应用效果。方法:应用自制的泌尿外科噪声现状调查问卷了解病房噪声现状及产生原因,在政策文件学习、文献回顾的基础上,构建基于“4M1E”法的泌尿外科静音病房模式。将2024年3月泌尿外科收治的57例病人设为对照组,实施常规病房噪声管理;将2024年4月泌尿外科收治的57例病人设为观察组,实施基于“4M1E”法的泌尿外科静音病房管理模式。比较实施前后泌尿外科前走廊、护士站和后走廊6个时间点(06:00、09:00、11:30、15:00、17:30、21:00)的噪声水平,病人焦虑[7项广泛性焦虑障碍量表(GAD-7)]、抑郁水平[病人健康问卷抑郁量表(PHQ-9)]以及环境满意度。结果:实施基于“4M1E”法的泌尿外科静音病房模式后,泌尿外科前走廊、护士站和后走廊6个时间点的噪声水平及病人GAD-7、PHQ-9得分均低于实施前(均P<0.05),病人环境满意度高于实施前(P<0.05)。结论:基于“4M1E”法的泌尿外科静音病房模式能够有效降低病区噪声水平,缓解病人焦虑、抑郁情绪,提高其环境满意度。 展开更多
关键词 “4m1E”法 泌尿外科 静音病房
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基于4M1E法的精细化管理对西药房药品管理工作效率及工作差错的影响
3
作者 苏秋 《黑龙江中医药》 2025年第3期176-178,共3页
目的:分析基于4M1E法的精细化管理对西药房药品管理工作效率及工作差错的影响。方法 选取2023年1月-2024年12月厦门市中医院西药房药品管理实施期间的1500张药方进行研究,将2023年1月-2023年12月实施传统药房药品管理期间的750张药方设... 目的:分析基于4M1E法的精细化管理对西药房药品管理工作效率及工作差错的影响。方法 选取2023年1月-2024年12月厦门市中医院西药房药品管理实施期间的1500张药方进行研究,将2023年1月-2023年12月实施传统药房药品管理期间的750张药方设为对照组,将2024年1月-2024年12月实施基于4M1E法的精细化管理的750张药方设为观察组。对比不同管理方法实施期间两组的工作效率、工作差错、药房及药品管理质量、患者满意度。结果 对比对照组,观察组各项工作完成时间更短,工作差错发生率更低,药房及药品管理质量评分更高,患者满意度更高,有统计学差异(P<0.05)。结论 针对西药房药品管理实施基于4M1E法的精细化管理,能够提升药房工作效率,减少差错事件,提升药房及药品管理质量,且患者满意度较高。 展开更多
关键词 西药房药品管理 4m1E法 精细化管理 工作效率 工作差错
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基于DMAIC模型和4M1E管理法提升门诊西药房扫描追溯码效率的实践探索
4
作者 朱梦原 王玉娟 +4 位作者 鞠晓宇 唐贺 田虹利 彭涛 程杰 《中南药学》 2025年第11期3390-3395,共6页
目的提高某三甲中医院门诊西药房扫描追溯码的效率,优化药房工作流程,保障药品追溯体系的高效运行。方法运用DMAIC模型,在定义阶段明确项目目标与团队,测量阶段收集医院信息系统中的配药发药时间、医保结算上传日志等多维度数据,确定平... 目的提高某三甲中医院门诊西药房扫描追溯码的效率,优化药房工作流程,保障药品追溯体系的高效运行。方法运用DMAIC模型,在定义阶段明确项目目标与团队,测量阶段收集医院信息系统中的配药发药时间、医保结算上传日志等多维度数据,确定平均扫码时间、高峰时段平均扫码时间等核心评估指标,结合4M1E管理法从人、机、料、法、环剖析影响扫码效率的因素,针对关键因素改进并建立控制机制,实时监控指标以持续优化。结果门诊西药房平均扫码时间从366 s降至118 s(降幅67.76%),高峰时段扫码时间从460 s降至158 s(降幅65.65%),追溯码上传率从5.50%提升至67.72%,扫码设备故障次数稳定在8.73次/d。改进结束后的控制阶段,平均扫码时间和高峰时段平均扫码时间浮动<20%,追溯码上传率>60%。结论DMAIC模型和4M1E管理法在提高门诊西药房扫描追溯码效率方面成效显著,为医院药房管理提供了一种科学、有效的改进模式,具有推广应用的价值。 展开更多
关键词 DMAIC模型 4m1E管理法 扫描追溯码效率 药品追溯体系
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基于4M1E法的汽车火灾事故现场调查方法研究
5
作者 朱荣 郭炎伟 +1 位作者 康丽宏 王超 《汽车维护与修理》 2025年第10期11-12,共2页
本文将4M1E法引入汽车火灾事故现场调查中,突出调查前的原因分析及准备工作,进而提前设计调查项目、调查内容和调查方法,有助于最短时间内做到全面调查,为汽车火灾成因分析提供有力的证据支撑。最后,通过典型案例介绍了4M1E法在汽车火... 本文将4M1E法引入汽车火灾事故现场调查中,突出调查前的原因分析及准备工作,进而提前设计调查项目、调查内容和调查方法,有助于最短时间内做到全面调查,为汽车火灾成因分析提供有力的证据支撑。最后,通过典型案例介绍了4M1E法在汽车火灾事故现场调查中的应用过程,以期对汽车火灾调查工作人员提供一定的参考和借鉴价值。 展开更多
关键词 汽车 火灾 4m1E法 调查 起火原因
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高职院校基于“PD”双线驱动的“4M”发展型资助育人模型研究
6
作者 陶芸 黄丽娟 《西部素质教育》 2025年第17期72-76,共5页
文章首先论述了高职院校基于“PD”双线驱动的“4M”发展型资助育人模型的构建,然后概述了高职院校基于“PD”双线驱动的“4M”发展型资助育人模型的实证研究,最后提出了高职院校基于“PD”双线驱动的“4M”发展型资助育人模型的优化策... 文章首先论述了高职院校基于“PD”双线驱动的“4M”发展型资助育人模型的构建,然后概述了高职院校基于“PD”双线驱动的“4M”发展型资助育人模型的实证研究,最后提出了高职院校基于“PD”双线驱动的“4M”发展型资助育人模型的优化策略,包括构建精准化与动态适配机制、设计实践化与价值内化机制、打造校企协同的能力跃升机制等。 展开更多
关键词 “PD”双线驱动 “4m”发展型资助育人模型 高职院校
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基于WBS-RBS-4M和改进AHP-EWM-TOPSIS的高原高寒山区钢管混凝土拱桥施工风险评价研究
7
作者 钟雨荷 佟铭玉 邢瑞 《中国水运》 2025年第22期116-118,共3页
针对目前高原高寒山区钢管混凝土拱桥施工安全风险评价存在的不足,首先提出4M理论和WBS-RBS工作风险分解法相结合进行风险因素识别,以钢管混凝土拱桥钢管拱现浇阶段施工为例建立了相应的评价指标体系,确定以AHP法确定准则层主观权重和EW... 针对目前高原高寒山区钢管混凝土拱桥施工安全风险评价存在的不足,首先提出4M理论和WBS-RBS工作风险分解法相结合进行风险因素识别,以钢管混凝土拱桥钢管拱现浇阶段施工为例建立了相应的评价指标体系,确定以AHP法确定准则层主观权重和EWM法确定指标层客观权重相结合的耦合赋权方法,最后针对传统TOPSIS法(优劣解距离法)建立加权决策矩阵易产生逆序等问题提出建立加权欧式距离算法更科学,并对给出的风险因素进行风险相对贴进度排序,得出基于改进AHP-EWM-TOPSIS的安全风险评价模型,为项目管理者提供一种针对桥梁施工风险因素精确排序的综合评价方法。 展开更多
关键词 WBS-RBS 4m理论 AHP-EWM 改进TOPSIS法 钢管混凝土拱桥施工
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基于PDCA-4M1E管理方法对农村公路施工质量控制的研究
8
作者 胡家盛 《福建建材》 2025年第11期103-106,111,共5页
为了全面分析农村公路工程施工质量控制成效,以平潭农村公路提升改造工程(三期)项目为案例,结合PDCA(计划—执行—检查—处理)循环模式与“4M1E”项目管理方法,从项目的事前、事中、事后控制分析了农村公路施工质量控制因子,针对管理过... 为了全面分析农村公路工程施工质量控制成效,以平潭农村公路提升改造工程(三期)项目为案例,结合PDCA(计划—执行—检查—处理)循环模式与“4M1E”项目管理方法,从项目的事前、事中、事后控制分析了农村公路施工质量控制因子,针对管理过程中的存在的实际问题,提出了建设性的对策和优化方案,构建了农村公路施工质量评价模型,并建立了适用于平潭地区农村公路施工质量管理的体系,为其他地区农村公路施工质量控制提供了指导。 展开更多
关键词 农村公路 施工质量 PDCA循环 4m1E 质量评价
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基于4M1E理论的房建工程地下室防水施工工艺优化研究
9
作者 王海波 《工程建设与设计》 2025年第9期205-207,共3页
针对地下室防水施工效果不理想、渗水量大等问题,论文采用4M1E理论框架,从人员、机器、物料、方法、环境5个方面对防水施工工艺进行了全面优化,以提高地下室防水层的耐久性和抗渗性。研究结果表明,施工工艺优化前的渗水量比施工工艺优... 针对地下室防水施工效果不理想、渗水量大等问题,论文采用4M1E理论框架,从人员、机器、物料、方法、环境5个方面对防水施工工艺进行了全面优化,以提高地下室防水层的耐久性和抗渗性。研究结果表明,施工工艺优化前的渗水量比施工工艺优化后的渗水量高0.05 mm。该优化方案可以有效提高地下室防水施工质量,实现地下室渗水量的大幅减少和防水效果的显著提升。 展开更多
关键词 4m1E 地下室防水 房建工程 工艺优化
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基于4M1E精细化管理法在门诊药房工作中的应用效果
10
作者 朱敏芳 梁娟翠 +2 位作者 李文娟 卢宪良 陆保良 《中国医药科学》 2025年第6期160-163,共4页
目的 探究4M1E精细化管理法在门诊药房管理中的应用效果。方法 将2023年7—12月梧州市工人医院药学部门诊实施常规管理的1000份处方纳入对照组,将2024年1—6月实施4M1E精细化管理法的1000份处方纳入观察组,分别统计对照组、观察组工作... 目的 探究4M1E精细化管理法在门诊药房管理中的应用效果。方法 将2023年7—12月梧州市工人医院药学部门诊实施常规管理的1000份处方纳入对照组,将2024年1—6月实施4M1E精细化管理法的1000份处方纳入观察组,分别统计对照组、观察组工作人员工作效率、药房管理质量评分、处方调剂差错发生率、患者满意度。结果 观察组单方调剂时间、患者等候时间均低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);观察组处方调剂总差错率为0.70%,低于对照组的3.20%(P <0.05);观察组患者总满意度高于对照组(P <0.05);观察组药房环境、药品摆放、拆零药品管理、药品质量均高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 4M1E精细化管理应用于门诊药房,有利于提升药房工作人员综合水平及工作效率,降低处方调剂差错率,减少患者等药时间,提高患者满意度。 展开更多
关键词 4m1E 精细化管理法 门诊药房 管理
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基于4M1E肯特指数法的桥梁转体施工安全风险分析与管理研究
11
作者 杜路路 《建筑机械》 2025年第12期35-41,共7页
针对上跨铁路预应力混凝土T构桥梁转体施工过程中的复杂程度与高风险性,文章以新建西安至重庆高速铁路安康至重庆段站前工程KYZQ-1标项目为研究对象,深入探讨了该项目安康特大桥与14#~15#上跨阳安铁路的(56+56)m T构转体梁施工安全风险... 针对上跨铁路预应力混凝土T构桥梁转体施工过程中的复杂程度与高风险性,文章以新建西安至重庆高速铁路安康至重庆段站前工程KYZQ-1标项目为研究对象,深入探讨了该项目安康特大桥与14#~15#上跨阳安铁路的(56+56)m T构转体梁施工安全风险管理的关键点,采取4M1E肯特指数法在管道施工中的评估原则,对肯特指数法中的肯特指数及其施工安全风险评估模型进行改善。基于4M1E分析法构建分析模型,对工程施工中的主要安全风险进行了深入的辨析,并结合工程实际情况,提出了安全风险管控措施。研究结果表明,基于4M1E肯特指数法分析得出,桥梁转体施工安全风险主要集中在营业线行车干扰、地下管线破坏、转体施工稳定性及应急管理等4个领域,通过实施探测、智能监测、动态平衡调整及严格的管理制度等措施,能够显著降低风险,确保转体梁施工的安全性及项目的经济效益。 展开更多
关键词 4m1E肯特指数法 桥梁转体 安全风险 管理措施
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探究4M1E质量控制模型方法在食品微生物检测领域的应用
12
作者 刘文庆 苏键 《轻工科技》 2025年第4期186-189,共4页
随着社会经济的快速发展,食品安全已成为公共卫生领域的重要议题。菌落总数作为评估食品微生物污染的核心指标,其检测技术在食品生产、科研及监管领域发挥着重要的卫生监测与质量控制作用。鉴于这一背景,本文将全面质量管理理论中的4M1... 随着社会经济的快速发展,食品安全已成为公共卫生领域的重要议题。菌落总数作为评估食品微生物污染的核心指标,其检测技术在食品生产、科研及监管领域发挥着重要的卫生监测与质量控制作用。鉴于这一背景,本文将全面质量管理理论中的4M1E质量控制模型方法引入食品微生物检测领域,选取菌落总数测定这一典型检测技术作为研究对象,系统解析人员(Man)、设备(Machine)、材料(Material)、方法(Method)及环境(Environment)五大要素对检测结果的影响机制,通过建立食品微生物检测中的4M1E质量控制模型,深入探讨提升菌落总数测定准确性的关键路径,为完善食品微生物检测质量控制体系提供理论依据与实践指导,对保障食品安全具有重要的现实意义。 展开更多
关键词 4m1E质量控制模型 食品微生物检测 应用 食品安全
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基于4M1E的公路梁板运输安全风险分析与管控
13
作者 李浩 《现代工程科技》 2025年第13期177-180,共4页
旨在通过对公路梁板运输安全进行系统性风险分析和创新研究,明确重点风险管控策略,并探讨4M1E(人、机器、材料、方法、环境)分析法对建筑施工安全管理过程的积极意义。基于4M1E理论框架进行安全风险分析,通过对人员、机器、材料、方法... 旨在通过对公路梁板运输安全进行系统性风险分析和创新研究,明确重点风险管控策略,并探讨4M1E(人、机器、材料、方法、环境)分析法对建筑施工安全管理过程的积极意义。基于4M1E理论框架进行安全风险分析,通过对人员、机器、材料、方法和环境5个方面进行深入分析,揭示了梁板运输中潜在的安全隐患,并有针对性地采取管控措施,有效降低事故风险,保障了梁板运输过程的平稳、安全。 展开更多
关键词 4m1E分析法 公路梁板运输 管控措施
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基于JCI标准下4M1E精细化管理优化门诊患者取药全流程
14
作者 廖靖萍 周欣 +1 位作者 林建民 刘澍楠 《解放军药学学报》 2025年第5期466-470,共5页
目的探讨国际医疗卫生机构认证联合委员会(JCI)标准下的人员、机器、物料、方法、环境(4M1E)精细化管理在某医院门诊药房缩短患者取药等候时间的应用效果,旨在提升药学服务质量和患者的满意度。方法采用4M1E法从查找分析影响该门诊药房... 目的探讨国际医疗卫生机构认证联合委员会(JCI)标准下的人员、机器、物料、方法、环境(4M1E)精细化管理在某医院门诊药房缩短患者取药等候时间的应用效果,旨在提升药学服务质量和患者的满意度。方法采用4M1E法从查找分析影响该门诊药房患者取药等候时间的原因,拟定对策并实施,进行持续质量改进,将改善前后数据进行统计学差异分析。结果患者高峰期平均取药等候时间由15.4 min缩短至7.6 min,目标达标率为104%,进步幅度为50.65%(P<0.05),达到医院门诊患者平均取药等候时间≤10 min的规定要求。结论4M1E精细化管理能够有效缩短门诊患者取药等候时间,提升合理用药的管控效力,实现门诊药房的规范化、标准化、同质化管理,提高药学服务质量和患者的满意度。 展开更多
关键词 4m1E精细化管理 智慧药房
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CS(13m,4m)与CS(15m,4m)的存在性 被引量：3
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作者 郭志芬 《首都师范大学学报（自然科学版）》 2002年第1期18-22,27,共6页
一个所谓的v阶k 圈系统 ,简记为CS(v,k) ,是长度为k的无向圈的集合 ,它的全体无向边恰构成v阶完全图Kv 的边的一个分拆 .本文利用差方法构造性地给出了CS(13m ,4m) ,m≡ 13(mod 16 )和CS(15m ,4m) ,m≡ 7(mod 16 )的存在性 .
关键词 k-圈系统 差路 差圈 完全图 无向圈 CS(13m 14m) CS(15m 4m) 存在性
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二化螟两种P450基因CYP4M38和CYP4M39的时空表达分析 被引量：2
16
作者 白琪 鲁艳辉 +1 位作者 郑许松 吕仲贤 《浙江农业学报》 CSCD 北大核心 2018年第4期521-527,共7页
细胞色素P450在昆虫对外源物质代谢中发挥重要作用,是昆虫重要的解毒酶系。CYP4家族是昆虫细胞色素P450基因家族中的重要分支,与昆虫的解毒代谢密切相关。为初步明确CYP4家族基因在二化螟中的表达信息,本文测定分析了二化螟两种P450基因... 细胞色素P450在昆虫对外源物质代谢中发挥重要作用,是昆虫重要的解毒酶系。CYP4家族是昆虫细胞色素P450基因家族中的重要分支,与昆虫的解毒代谢密切相关。为初步明确CYP4家族基因在二化螟中的表达信息,本文测定分析了二化螟两种P450基因CsCYP4M38和CsCYP4M39的序列同源性及时空表达谱,序列同源性分析发现CsCYP4M38与烟草天蛾MsCYP4M2氨基酸序列同源性最高,序列一致性高达56.86%;CsCYP4M39与烟草天蛾MsCYP4M1氨基酸序列同源性最高,序列一致性高达59.96%,构建系统发育树显示,CsCYP4M38与CsCYP4M39属于CYP4家族,且分别与MsCYP4M2和MsCYP4M1进化距离较近;时空表达谱测定结果表明,两种基因在不同发育阶段和不同组织中的表达存在差异性,CsCYP4M38在2龄幼虫、5龄幼虫及雌成虫内表达量相对较高,在1龄幼虫中表达量最低,CsCYP4M39在幼虫期表达量相对较高,且表达量随龄期增加呈现先上升后下降的趋势,在卵、蛹及成虫中表达量相对较低。CsCYP4M38和CsCYP4M39在脂肪体、中肠及表皮中的表达量相对较高,且均在脂肪体内的表达量最高。明确基因表达谱是研究其功能的基础,CsCYP4M38和CsCYP4M39在不同阶段的表达量具有一定的变化性,说明这两种基因在二化螟不同发育历期中的功能不同,而两种基因均在脂肪体中表达量最高,这可能与脂肪体是昆虫的主要的解毒代谢场所有关。 展开更多
关键词 二化螟 细胞色素P450 CsCYP4m38 CsCYP4m39 基因表达
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野桑蚕细胞色素P450家族CYP4M5基因的克隆和诱导表达 被引量：13
17
作者 王燕红 王东 +3 位作者 李兵 赵华强 许雅香 沈卫德 《蚕业科学》 CAS CSCD 北大核心 2009年第1期78-83,共6页
细胞色素P450单加氧酶系在生物体对外源化合物的代谢和内源化合物的调节中都起着非常重要的作用,昆虫对杀虫剂产生抗性与单加氧酶系介导的代谢反应有关。以野桑蚕(Bombyxmandarina)中肠为材料,依据家蚕(Bombyxmori)基因组P450基因预测... 细胞色素P450单加氧酶系在生物体对外源化合物的代谢和内源化合物的调节中都起着非常重要的作用,昆虫对杀虫剂产生抗性与单加氧酶系介导的代谢反应有关。以野桑蚕(Bombyxmandarina)中肠为材料,依据家蚕(Bombyxmori)基因组P450基因预测序列设计一对引物,采用RT-PCR方法克隆了一个P450家族基因的cDNA序列,命名为CYP4M5(GenBank登录号:EU273876)。序列分析表明,野桑蚕CYP4M5基因编码区长度为1 512 bp,编码503个氨基酸,相对分子质量约为58 kD,等电点7.8。同源性分析表明该基因与家蚕CYP4M5的同源性最高,达97.42%。分析鉴定了该基因在野桑蚕各组织中的mRNA表达水平以及溴氰菊酯诱导24 h后mRNA的表达水平,结果显示:在正常野桑蚕幼虫体内,CYP4M5在脂肪体中的表达水平最高;野桑蚕经5 ng/μL溴氰菊酯药液处理后,CYP4M5在中肠和脂肪体中表达量分别增加1.1倍和4.4倍。推测该基因可能参与野桑蚕对杀虫剂的解毒代谢作用。 展开更多
关键词 野桑蚕 细胞色素P450 CYP4m5基因 基因克隆 半定量RT-PCR
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乙肝清HPMC K4M/PVP K30骨架缓释片的研制与体外评价 被引量：7
18
作者 王兴 张卫国 +3 位作者 李晓倩 李莹 王萍 雷磊 《中国现代应用药学》 CAS CSCD 2012年第1期50-55,共6页
目的进行乙肝清HPMC K4M/PVP K30骨架缓释片的研制与体外评价。方法以中药赶黄草和贯叶连翘的提取物为原料药,以HPMC K4M和PVP K30两种粘度不同,水合行为差异较大的亲水高分子材料联合使用作为骨架材料,制备缓释12 h的"乙肝清骨架... 目的进行乙肝清HPMC K4M/PVP K30骨架缓释片的研制与体外评价。方法以中药赶黄草和贯叶连翘的提取物为原料药,以HPMC K4M和PVP K30两种粘度不同,水合行为差异较大的亲水高分子材料联合使用作为骨架材料,制备缓释12 h的"乙肝清骨架缓释片"。以"HPMC+PVP K30"总量在处方中的百分量和HPMC在"HPMC+PVP K30"总量中的百分量为考察因素,通过处方单因素考察和星点设计—效应面法进行优化,得到最佳的制剂处方。并通过均一性实验和体外释药行为研究进行体外评价。结果本片剂优化处方中最低HPMC K4M与PVP K30用量不得低于20%。最佳制剂处方为骨架材料HPMC+PVP K30总量占片剂质量的27.03%,HPMC占HPMC+PVP K30总量的49.04%。本处方具有良好的重现性与稳定性;片剂药物释放符合一级释放模型。结论制备了载药量40%的乙肝清提取物缓释片,并优化得到了其最佳的制剂处方。 展开更多
关键词 HPMC K4m/PVP K30 缓释片 中药提取物 释药行为
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“4M1E”要素在高校实验室管理中的应用探讨 被引量：20
19
作者 吴红萍 傅丽容 汪继超 《实验室研究与探索》 CAS 北大核心 2013年第12期230-233,共4页
结合当前高校实验室管理现状及成因,引入现场管理"Man(人)、Machine(机器)、Material(料)、Method(方法)、Environment(环境)"五要素进行全面剖析。结果表明现场管理的"4M1E"要素与高校实验室管理的"实验室管... 结合当前高校实验室管理现状及成因,引入现场管理"Man(人)、Machine(机器)、Material(料)、Method(方法)、Environment(环境)"五要素进行全面剖析。结果表明现场管理的"4M1E"要素与高校实验室管理的"实验室管理人员、实验室仪器设备、实验室实验材料、实验室规章制度及实验室环境"相对应,将现场管理"4M1E"要素引入高校实验室管理,在高校实验室管理规范化、实验教学标准化和确保科研实验质量等方面具有重要的作用。 展开更多
关键词 现场管理 “4m1E”要素 实验室管理
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4M1E精细化管理法在优化我院门诊药房工作中的应用及效果评价 被引量：51
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作者 徐晓涵 颉博闻 +1 位作者 蔡峥 赵荣生 《中国药房》 CAS 北大核心 2021年第4期490-495,共6页
目的:探索门诊药房精细化管理模式,提高门诊药房工作效率和服务质量。方法:从我院医院信息与大数据中心调取门诊患者取药相关数据,对传统管理模式下的门诊药房处方数据进行统计,通过鱼骨分析法发现可能影响患者候药时间和药房工作效率... 目的:探索门诊药房精细化管理模式,提高门诊药房工作效率和服务质量。方法:从我院医院信息与大数据中心调取门诊患者取药相关数据,对传统管理模式下的门诊药房处方数据进行统计,通过鱼骨分析法发现可能影响患者候药时间和药房工作效率及质量的因素,采用质量管理工具4M1E法对相关问题进行改进并实施精细化管理。选择改进前、精细化管理第1阶段及第2阶段各10个工作日的处方数据,对改进前后的药师工作效率、患者平均候药时间、调配差错和盘点错误等进行对比分析,以评价精细化管理的实施效果。结果:通过鱼骨图分析发现,影响患者候药时间和我院门诊药房工作效率及质量的因素包括人员因素、机器因素、物料因素、方法因素、环境因素等,如人员上岗人数和时间分配不合理、机器老化等。实施精细化管理后,我院门诊药房采取了调整人员上岗时间并细化绩效奖励方案、维护自动发药机并更新处方扫描设备、设立临时药柜并优化货位号、加强药品管理和相关人员培训、开设特色单品种发药窗口等多种措施。统计结果表明,在实施精细化管理的第1阶段,我院门诊药房10个工作日的调剂处方数和处方条目数均有小幅上涨,门诊药房因上岗人数减少且开放窗口数量和时间有所变化,上岗人员累计工作时长由1680 h减少至1440 h;人均每小时调剂处方数和处方条目数分别由52.0张、58.7个增加至65.1张、69.6个(P<0.05);收集到的调配差错数量由30条减少为5条,患者候药时间和盘点错误数未见有明显变化。在第2阶段,在我院门诊药房调剂处方量相近的情况下,药师人均每小时调剂处方数和处方条目数分别由改进前的52.0张、58.7个增加至59.9张、67.3个(P<0.05),患者的平均候药时间由9.30 min缩短到7.32 min(P<0.05);经进一步细化差错数据收集方式和调整绩效激励方案后,门诊药房调配差错上报数增加至75条,盘点错误由5条降为0条。结论:我院门诊药房通过4M1E法进行精细化管理,实现了工作效率和质量的提升,缩短了患者的候药时间。 展开更多
关键词 门诊药房 精细化管理 4m1E法 效果评价 工作效率
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